《康复医学讲座》PPT课件

• 〔二〕、康复医学的研究对象 • 1、身体残疾 • 2、听力残疾 • 3、语言残疾 • 4、智力残疾 • 5、视力残疾 • 6、精神残疾 • 〔三〕、康复工作的工作内容 • 1、康复预防 • 2、康复评定 • 3、康复治疗 • 〔四〕、康复的方式 • 1、专业康复 在具有专业人才、先进设备的康复机构进行 • 2、社区康复 是服务面广、费用低、实现"人人享有康复"的最好形式
• 〔六〕、饮食康复法 包括食疗和药膳疗 法等等.
康复医学讲座 XX市立医院康复科 李恩荣
一、康复医学概论
〔一> 什么是康复和康复医学 康复：在国际上"康复"一词用rehabiltation 来表示,其中re 是重新的意
思,habilis是使之得到能力或适应的意思,action是行为或状态的结果, 因此,rehablitation是重新得到能力或适应正常社会生活之意. 康复医学：康复医学是利用以医学为主的多种手段使患者受限或丧失的 功能和能力恢复到可能达到的最大程度,以便他们能够重返家庭与社会 的一门学科.是医学学科的一个分支,与保健、预防、治疗医学并重,被 国际上称为第四医学. 康复≠康复医学 1981年WHO医疗康复专家委员会给康复下了一个新的定义"康复是指采 取一切措施,减轻残疾和因残疾带来的后果,提高才智和功能,时他们重 新回到社会中去".
• 〔三〕、社区康复的目标 • 1、残疾的预防和康复 • 2、使社区内残疾儿童能进入普通学校受教
育
• 3、让青壮年残疾人能有劳动机会,重返社会.
• 〔四〕、社区康复的工作方法
• 建立社会化工作体系→ 制定工作计划→ 培 训人员→调查社区康复资源和残疾人康复 需求→组织实施→检查评估
• 〔五〕、社区康复的模式
• 康复心理治疗技术 •复医疗患者的心理活动状态以达到改善其身体状态,消除心理障碍的 目标.一般分为广义的康复心理治疗和狭义的康复心理治疗： • 〔ａ〕、广义的心理治疗 包括康复的环境、并发和诊室的清洁、卫 生,布置协调情况、医疗器械和药品摆列整齐、规范,工作人员的态度、 医护人员的技术操作等等,这些均是影响患者心理的重要因素,对心理 治疗疗效起着不同的作用. • 〔ｂ〕、侠义的心理治疗 指经过训练的康复心理治疗师运用心理学 理论和技术,依据心理诊断结果,对患者进行有目的、有计划的治疗康 复过程. • ２、主要的治疗过程分为心理诊断阶段、领悟阶段、修通阶段和再教 育阶段四个阶段.
• 3、康复评定的内容 • <a>、躯体功能评定 • <b>、精神心理功能评定 • <ｃ〕、语言功能评定 • 〔ｄ〕、社会功能评定
• ４、躯体康复评定的具体内容
• 一般包括：关节活动度评定、肌肉力量评 定、肢体功能评定、步态分析、神经电生 理评定、痉挛与弛缓的评定、感觉与知觉 功能的评定、协调与平衡的评定、姿势反 射与原始反射的评定、日常生活活动能力 的评定、上下肢穿戴假肢或矫形器的功能 评定、穿戴脊柱矫形器能力的评定.
四、实用康复医疗技术－心理治疗
• 〔一〕、心理康复的概念 • １、心理康复是运用系统的心理学理论与方法,从生物－
心理－社会角度出发,对患者的残损、残疾和残障问题进 行心理干预,提高患者的心理健康水平. • ２、心理康复的意义：在临床上康复心理学要应用心理学 和社会、行为以及医学知识来帮助各类残疾人士应对有关 身体、情绪、家庭、社会、职业和经济问题.其有三个目 标： • 〔ａ〕、训练康复心理学工作者和为残疾提供服务的人员 • 〔ｂ〕、研究和发展评定和治疗的有关技术 • 〔ｃ〕、向残疾者和为残疾服务的机构提供评定和治疗服 务.
疗法、肺动磁场疗法－抗休克. • 〔ｅ〕温热疗法－－石蜡疗法、泥疗法、坎泥沙疗法、拔
罐疗法、灸法. • 〔ｆ〕冷疗法、水疗法、生物反馈疗法等等.
• 物理因子治疗的新进展 物理因子治疗近 年来在国际上有很大的发展,结合着康复训 练的一些机遇,在残疾人康复尤其是瘫痪病 人的康复上有一些新进展.
六、中医药传统康复疗法
三、肢体康复评定
• 1、定义：康复评定是通过客观的、准确的检查,判断患者 功能障碍的性质、部位、范围、程度,确定尚存的代偿能 力情况,估计功能障碍的发展、转轨和预后,制定康复目标 及康复措施,判定康复效果,决定患者去向的过程.
• 2、康复评定是康复治疗的基础,它类似于临床医学的诊断 过程,但又不完全相同.
二、社区康复医学
• 〔一〕、社区康复的概念 • 1、定义：WHO的定义〔1981年〕：在社区的层次上采取的康复措施,
这些措施是利用和依靠社区的人力资源而进行的,包括依靠有残损、残 疾、残障的人员本身,以及他们的家庭和社会. • 联合国的定义〔1994年〕社区康复是社区发展计划中的一项康复策略, 其目的是使所有的残疾人享有康复服务、实现机会均等、充分参与的 目标.社区康复的实施要依靠残疾人、残疾人亲友、残疾人所在的社区 以及卫生、教育、劳动就业、社会保障等部门的共同努力. • 我国的定义：社区康复是社区建设的重要组成部分,是指在政府领导下, 相关部门密切配合,社会力量广泛支持,残疾人及其亲友积极参与,采取 社会化方式,使广大残疾人得到全面康复服务,以实现机会均等,充分参 与社会生活的目标.
• ３、物理治疗的分类 • 〔ａ〕电疗法－－直流电疗法、直流电离子导入法、电水
浴疗法、低频电疗法、中频电疗法、高频电疗法. • 〔ｂ〕光疗法－－红外线疗法、电光浴疗法、可见光疗法、
紫外线疗法、激光疗法. • 〔ｃ〕超声波疗法－－低频超声波疗法、高频超声波疗法、
超声复合疗法. • 〔ｄ〕磁场疗法－－静磁场疗法、动磁场疗法、交变磁场
• 〔二〕、社区康复的特点
• 1、由社区行政机构领导或参与领导,专业或志愿 人员负责具体的康复工作
• 2、依靠基层卫生组织及民政工作网点进行工作
• 3、组织残疾者本人及其家属参与活动
• 4、采用因地制宜、方便有效的康复方法
• 5、由社区支持解决必要经费
• 6、由专业康复机构包括康复医院、康复中心、医 院中康复医学科、职业培训中心等支持和指导业 务工作.
• 〔一〕、中药康复法 在疾病康复的过程中,采用制成各种剂型的中药 进行内服、外用,以减轻和消除患者形神功能障碍,促进其身心康复的 方法,是中医康复技术中最常用、内容最丰富的方法之一.
• １、中药内治法 根据患者的具体情况,辨证处方,形神兼顾,合理选用 汤、丸、散、膏等剂型内服,以达到协调阴阳、恢复脏腑经络气血功能 目的的一种中药康复方法.
五、实用康复医疗技术－物理治疗
• １、物理治疗的定义 物理治疗是指使用物理因子〔如热、 冷、水、声、光、电流、紫外线〕与物理方法〔如体操、 牵引、按摩、手法与器械等运动疗法〕进行治疗的方法.
• ２、物理治疗分类： • 〔ａ〕、运动疗法 是康复医学中最常用、应用最广泛的
核心技术.是利用人体肌肉、关节进行主动、被动易达到 防病治病,促进身心功能恢复的一种方法. • 〔ｂ〕、物理因子治疗〔理疗〕在现代医学中,把研究和 应用天然或人工的物理因子作用于人体,并通过神经、体 液、内分泌和免疫等生理调节机制,达到保健、预防、治 疗和康复的目的.在我国,物理因子治疗广泛应用于运动损 伤,如神经肌肉的损伤、劳损、炎症〔包括内科的炎症疾 病〕等.
• 〔五〕、康复医学在现代医学中的地位 • 康复医学理念与新医学模式相吻合,即与生物-心理-社会医
学模式,这就决定了康复医学在现代医学中的重要地位. • 〔六〕、学习康复医学的重要性 • 1、重视患者功能障碍的恢复：提高医疗服务质量 • 2、实现新医学模式：恢复伤残患者的各种权利 • 3、满足社会和患者的迫切要求 • 4、符合经济发展和生活水平不断提高的需求 • 5、开展社区康复服务 • 6、为应付重大灾害做好必要的准备
• ２、中药外治法 针对患者的具体情况,选择适当的中药,经一定的炮 制加工后,对患者全身或局部进行体外治疗的方法.
• 〔ａ〕、膏药疗法 • 〔ｂ〕、熏蒸疗法 • 〔ｃ〕、熨洗疗法 • 〔ｄ〕、熨敷疗法 • 〔ｅ〕、药枕疗法 • 〔ｆ〕、中药离子导入疗法
• 〔二〕、针灸康复法 • 〔三〕、推拿康复法 • 〔四〕、传统体育康复法 • 〔五〕、气功康复法