项目三人身保险实务《保险实务》PPT课件

活动2：认识人寿保险
二、区分人寿保险的种类
（一）按照保险责任划分，人寿保险可分 为死亡保险、生存保险和两全保险
（二）按照保费和保额是否具有灵活性来 划分，人寿保险可分为传统人寿保险和创 新人寿保险
活动2：认识人寿保险
三、人寿保险基本条款
➢ （一）不可抗辩条款 ➢ （二）自杀条款 ➢ （三）年龄误告条款 ➢ （四）宽限期条款 ➢ （五）复效条款 ➢ （六）保险费自动垫缴条款
活动1：全面认识人身保险
二、人身保险的特征
（一）人身保险保险期限的特殊性 （二）人身保险保险事故的特殊性 （三）人身保险业务经营的特殊性 （四）人身保险保费计算的特殊性 （五）人身保险保险金给付的特殊性 （六）人身保险保险收益的特殊性
活动1：全面认识人身保险
三、人身保险的功能
（一）转移人身风险，解除保险主体的后顾之忧 （二）通过人身保险金给付，减轻政府财政负担 （三）集聚人身保险基金，参与社会资金的融通 （四）提高员工福利待遇，增强企业的竞争实力
人寿保险费和财产保险费一样由两部分构 成：纯保险费和附加保险费。
活动1：认知人寿保险费 一、人寿保险费的含义及分类
（二）人寿保险费的分类
以缴费方法为依据，寿险保费可分为自然 纯保费、趸缴纯保费和均衡纯保费。
活动1：认知人寿保险费二来自人寿保险费的影响因素（一）生命表 1．生命表的含义 2．生命表的内容
活动4：认知人身意外伤害保险 一、全面认识人身意外伤害保险
（二）人身意外伤害保险的分类
1．普通意外伤害保险 2．特定意外伤害保险 3．除外责任即不承保的风险
活动1：认知人寿保险费
一、人寿保险费的含义及分类
（一）人寿保险费的含义 保险费是投保人为转移风险、取得保险人
在约定责任范围内承担的赔偿(或给付)责 任而交付的费用，也是保险人为承担约定 的保险责任而向投保人收取的费用。
活动2：认识人寿保险
一、人寿保险的含义
人寿保险简称寿险，是以被保险人的寿命 为保险标的，以人的生存或死亡为给付 保险金条件的人身保险。被保险人在保 险期限内死亡或期满生存，都可以作为 保险事故，即当被保险人在保险期内死 亡或达到保险合同约定的年龄、期限时， 保险人按照合同约定给付死亡保险金或 期满生存保险金
活动4：认知人身意外伤害保险
一、全面认识人身意外伤害保险
（一）人身意外伤害保险的含义与条件
人身意外伤害保险的意外伤害，是指在被保险 人没有预见到或与意愿相违的情况下，突然发 生的外来侵害对被保险人的身体明显地、剧烈 地造成损伤的客观事实。
具备以下三个条件： （1）外来原因引起的
（2）非本意的 （3）突发的
活动2：认识人寿保险
三、人寿保险基本条款
➢ （七）不丧失现金价值条款 ➢ （八）保单贷款条款 ➢ （九）保单转让条款 ➢ （十）受益人条款 ➢ （十一）红利任选条款 ➢ （十二）保险金给付任选条款 ➢ （十三）保单所有人条款
活动2：认识人寿保险
四、人寿保险附加特约条款
（一）免交保险费附加特约条款 （二）丧失工作能力收入附加特约条款 （三）保证加保选择权附加特约条款 （四）意外死亡双倍补偿附加特约条款
项目三人身保险实务
活动1：全面认识人身保险
一、人身保险的含义与分类
（一）人身保险的含义
1．人身保险的概念 2．人身保险的内涵
活动1：全面认识人身保险
一、人身保险的含义与分类
（二）区分人身保险的不同种类 1．按照人身保险保障的范围划分 2．按照人身保险的实施方式划分 3．按照人身保险投保的主体划分 4．按照人身保险的保险期限划分 5．按照被保险人自身的风险程度划分 6．按照人身保险单是否分红划分
活动3：熟悉人身保险业务流程
四、人身保险理赔业务流程
（一）人身保险理赔原则 （二）人身保险理赔流程 1．接受报案 2．登记立案 3．案件初审 4．理赔调查 5．理赔计算 6．复核审批 7．结案归档
活动3：熟悉人身保险业务流程
四、人身保险理赔业务流程
（三）保险金的受领
（四）申请索赔时的注意事项
二、人身保险责任准备金的分类
（一）寿险责任准备金 1．理论责任准备金 2．实际责任准备金 （二）长期健康险责任准备金
活动3：熟悉人身保险业务流程
一、人身保险投保业务流程
（一）保单作业流程 （二）保险建议书 （三）投保单的填写
活动3：熟悉人身保险业务流程
二、人身保险核保业务流程
（一）人身保险核保的含义 （二）人身保险核保的因素 1、健康因素 2、非健康因素 3、财务因素
活动3：熟悉人身保险业务流程
三、人身保险承保业务流程
（一）人身保险承保的含义
1．广义的人身保险承保 2．狭义的人身保险承保
活动3：熟悉人身保险业务流程
三、人身保险承保业务流程
（二）人身保险承保流程 1．人身保险的核保结论 2．审核检验后接受业务 3．收取人身保险保险费 4．缮制单证和签发保单 5．复核签章和存档备查
活动3：认知健康保险
一、全面认识健康保险
（一）健康保险的含义 （二）健康保险的特征 （三）健康保险的分类
活动3：认知健康保险
二、健康保险基本条款
➢ （一）责任期限条款 ➢ （二）观察期条款 ➢ （三）等待期条款 ➢ （四）犹豫期条款 ➢ （五）免赔额条款 ➢ （六）比例给付条款 ➢ （七）给付限额条款 ➢ （八）连续有效条款
活动1：认知人寿保险费
二、人寿保险费的影响因素
(二)利息理论 1.单利 2.复利 3.终值 4.现值
（三）寿险业务费用
活动2：认知人身保险责任准备金 一、人身保险责任准备金的含义
➢ 人身保险责任准备金，是指保险公司为履 行今后保险给付的资金准备，保险人从应 收的净保险费中逐年提存的一种准备金。
活动2：认知人身保险责任准备金
活动3：熟悉人身保险业务流程
二、人身保险核保业务流程
（三）人身保险核保流程 1．营销人员的审核 2．体检医师的体检审核 3．业务系统的电脑审核 4．核保人员的专业审核 5．对客户进行生存调查
活动3：熟悉人身保险业务流程
二、人身保险核保业务流程
（四）核保的结果 1．优良体 2．标准体（强体） 3．次标准体（次健体、弱体） 4．非保体