中西医结合序贯疗法预防带状疱疹后遗神经痛

合集下载
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

中西医结合序贯疗法预防带状疱疹后遗神经痛
开远市人民医院皮肤科
纳猛
带状疱疹后遗神经痛( postherpetic neuralgia, PHN)是带状疱疹皮损消退后遗留的顽固性疼痛,目前无论国内外都无确切根治 PHN的方法,治疗主要在于缓解疼痛,包括局部疗法、全身疗法、神经阻滞治疗以及祖国医学的中医中药、针灸疗法。

而带状疱疹一旦并发PHN,将会给患者带来极大的痛苦,严重影响患者的生活质量,甚至会影响到患者的生命安全,因此预防PHN 的发生是治疗带状疱疹的主要目标。

序贯治疗又称“转换治疗”,是20世纪80年代由美国和欧洲学者提出的一种新的治疗方法,指使用药物治疗疾病时,初期采用强效药物,待临床症状基本稳定、病情改善后,改为其他药物治疗。

序贯治疗涉及的范围较广,包括抗菌药物的序贯治疗、抗病毒药物的序贯治疗和抗肿瘤药物的序贯治疗、中西医结合序贯治疗等。

序贯治疗可以提高治疗的成功率,极大程度地缩短患者的治疗时间,节省个人和医疗机构的经费支出,节约有限的经济资源,减少患者住院所带来的相关社会劳动力损失。

国内外大量研究表明,序贯治疗与传统治疗方式相比,可以降低20%~30%左右的医疗费用。

同时序贯治疗可以降低药物的副作用。

我科对带状疱疹患者在发病初期即采用中西医结合序贯疗法进行治疗,主要特点:中药与西药口服、中药内服外用,内服药物与物
理治疗同时使用。

一是以早期给予患者有效的抗病毒药物治疗,盐酸伐昔洛韦是阿昔洛韦的前体药物,疗效较阿昔洛韦强5倍,而对肾脏的副作用则较后者少得多;二是早期使用三环类抗抑郁药,以前的观点,三环类抗抑郁药是在带状疱疹发后遗症后才使用,而现在从国外近几年的研究,则建议早期例使用有更好的预防后遗症发生的疗效;三是早期辩证使用清热解毒、通络止疼中药口服,外敷活血止疼中药,中药治疗带状疱疹以前偏重于治疗后遗症,但我科长期经验证明,早期使用中药对预防带状疱疹后遗症疗效好;四是早期高能红光照射,高能红光是波长在610—770nm的光(我科使用660nm),具有消炎、消肿、止痒、促进伤口和溃疡愈合、促进受损神经再生等作用;与临床路径治疗方法相比较,有很好的防止PHN发生、减少治疗费用、减少药物副作用的特点,是临床值得推广的预防PHN发生的治疗方法。

相关文档
最新文档