医院科室经济效益分析

医院科室经济效益解析
科学规范的绩效管理制度, 为医院的发展起到了积极的促进作用。

随着医院经营业务、经营方式不断丰富, 绩效考评人员怎样充分利用绩效考评数据对科室的经济活动进行解析和控制, 为医院领导决策供应科学的数据及解析, 将成为绩效考评人员的工作重点。

下面就怎样提高效益解析水平, 谈几点领悟。

1领导重视是搞好效益解析的重点
效益解析同财务解析共同构成了医院经济解析的重要内容。

财务解析的重点是医院整体的收入、支出、财富负债、结余情况 , 为领导宏观决策供应科学的依照。

绩效考评直接关系到医院、科室、职工三者的利益 , 效益解析反响的是科室收入、支出、利润及个人所得的经济指标 , 经过比较解析 , 查找原因 , 为领导拟定详细的分配方案、规章制度供应第一手资料 , 渐渐解决医院利益、科室利益、职工利益之间的矛盾 , 充分发挥职工的能动性。

因此 , 只有领导充分认识到效益解析的重要性和必要性 , 加强领导、督查、协调、控制的职能 , 进行正确决策 , 才能促进医院连续牢固发展。

2提高内部绩效考评人员业务水平是搞好效益解析的前提
现代医院经济管理 , 要求建立起一支吻合现代医院经营管理要求, 技术职务结构、知识结构、年龄结构合理 , 业务能力素质强的队伍, 经过数学与管搭理计理论的运用 , 对绩效考评资料、统计资料及
其他相关资料进行加工、整理、计算、解析、展望。

由于客观原因,
核算人员业务水平参差不齐, 高素质的经济管理人才还很困穷。

因
此, 核算人员必定充分认识到形势的严重性 , 加强自己业务素质的培养 , 积极参加各种形式的业务学习 , 提高业务水平和管理水平 , 才能适应现代绩效管理的要求。

医院只有加强内部绩效考评工作 , 充分高素质的专业人员 , 才能搞好效益解析 , 实现成本管理科学化 , 利润管理明细化、设备管理效益化 , 从而提高医院整体管理水平。

3 建立完满科学的解析系统是效益解析的核心
医院只有建立了科学、规范的绩效考评指标、方法和解析系统,
才能够有效的控制成本, 改进经营管理 , 合理增收节支 , 促进医院经
济效益和社会效益的全面提高。

3. 1工作效率与质量解析系统
析,工作效率与质量解析按不同样的工作性质和岗位分别进行
分详细分为行政后勤、医技辅助科室及临床科室三部分。

31111 行政后勤部门经过解析工作出勤率、数量、强度、工时、
成本控制、执行能力、协作能力等指标, 降低非经营科室的成本, 提高工作效率。

31112 医技辅助科室对标准服务流程进行解析。

经过解析检查治疗工作量、工作时间、病人候诊时间、各种检查阳性率、废片率、
病人满意度、投诉情况等的指标, 最大限度地提高服务水平, 努力做到使病人满意、临床满意、领导满意。

31113 临床科室作为医院的经营性科室, 工作效率直接影响到医院的整体效益 , 详细包括对住院病人数、手术人次、平均住院日、
病床使用率、病床周转次数、治愈率、人均床均花销等指标的解析, 通
过解析达到提高医疗技术水平, 降低病人花销的目的。

312 收入解析系统医院收入包括药品收入、医疗收入、其他收
入及财政补助收入。

科室收入只包括药品收入和医疗收入。

31211 药品收入增减情况解析
医院药品收入分为西药药品收入、中成药药品收入、中草药药
品收入。

第一 , 从医院整体的角度解析药品收入占业务总收入 50% 以上 , 存在着严重的“以药养医”的现象。

随着药品招标制度的实行
和表现医疗技术价值的医疗收费制度的改革 , 药品收入比率应呈下降趋势。

其次 , 针对不同样专业解析各种药品占药品收入的比率 , 如中医科中成药、中草药的比率应略高 , 突出中医特色, 以防中医西化现象的发生。

再次 , 依照新形势的需要 , 不断增加解析内容 , 规范药品品种的构成 , 合理使用药品。

如解析药品收入中抗生素的应用比率 , 进口药品与国产药
品的比率 , 努力降低药品花销 , 减少患者负担。

31212 医疗收入增减情况解析
医疗收入包括检查收入、治疗收入、床位收入及其他收入等。

计
算检查收入占医疗收入的比率 , 并详细解析检查收入中名贵仪器检查收
入的份额 , 减少病人不用要的检查 ; 外科系统解析手术收入占医疗收入
的比率 , 缩短病人术前住院天数 , 提好手术收入比率 ; 针对特别治疗项目
进行专题解析 , 如介下手术收入、支架置入、冠状动脉
造影、心脏搭桥、器官移植、干细胞移植、关节镜手术收入、腹腔镜
手术收入等 , 解析新业务新技术的详细情况,提高医疗技术水平。

医院收入的增减变化不但反响在经济指标上, 还表现在业务指
标上 , 因此 , 效益解析不能够不过停留在对各种经济指标进行简单比较解析 , 还要重视利用统计报表 , 结合床位使用率 , 病床周转次
数, 平均住院日 , 住院人数等指标对经济收入的影响 , 并结合睁开的新技术、新项目情况 , 考虑科室设备配置情况及其他相关因素 , 综合解析科室收入增减原因 , 提出建讲和改革方案。

313 支出解析系统
科室支出项目包括卫生资料、其他资料、办公用品、低值易耗品、冲洗花销、水电费、水电暖维修费、设备折旧费、房屋折旧费等。

按性质分为固定成本和变动成本。

31311 卫生资料耗资增减情况解析
随着医学技术的不断提高, 高新技术的睁开如心血管介入治疗、肾移植、冠脉搭桥手术等都需要价值较高的支架及人造血管等资料 , 以致卫生资料耗资上升幅度较大。

因此 , 支出解析必须适应形势发展需要 , 将卫生资料差异一般卫生资料和特别卫生资料 , 重视
解析特别耗材的增减变化情况及在卫生资料中所占的比率, 努力控制一般卫生资料的耗资比率和特别卫材的合理使用。

31312 办公用品、水电花销增减情况解析
加强成本管理, 严格控制支出, 第一要从节约办公用品下手,完整杜绝长明灯、长流水的现象。

因此 , 对办公用品、水电花销的增减解析不能够忽视, 从节约每一滴水 , 每一度电 , 每一张纸出发 , 培养职工节约节约的习惯, 挖掘潜力 , 增加医院利润空间。

31313 设备折旧增减情况解析
为了加强设备折旧花销的控制, 对科室提前报废的固定资产,折旧照扣 ; 对已经扣完折旧的固定财富 , 科室仍在连续使用,不再扣
折旧。

促进科室加强设备管理,提高设备使用效益。

31314 变动成本与固定成本增减情况解析
为达到控制成本的目的, 医院将科室支出区分为固定成本( 人员薪水、房屋折旧、设备折旧)、变动成本(卫生资料、其他材料、低值易耗品、冲洗花销、办公用品、水电费、水电暖维修费)。

依照科室上年科室固定成本、变动成本的耗资情况, 拟定科室合适的变动成
本占收入的比率及办公用品定额管理方法, 解析变动成本率的增减变化 , 查找原因 , 达到控制成本耗资的目的。

314医院盈利能力解析系统
科室的盈利能力解析、成本单元即功检系统和辅助治疗科室的盈
利能力解析。

盈利能力解析从层次上分为医院整体盈利能力分析、科室盈利能力解析。

盈利能力解析的内容包括以下几个方面: 31411 药品盈利能力解析。

依照科室药品收入、药品进价计算药品销售毛利及毛利率。

31412 医疗盈利能力解析。

依照科室的医疗收入及科室的直接耗资计算医疗毛利及毛利率。

31413 综合盈利能力解析。

依照药品毛利及医疗毛利计算科室综合毛利及毛利率。

31414 人均盈利能力解析。

依照综合毛利与科室人数计算人均毛利。

31415 床均盈利能力解析。

依照综合毛利与科室床位数计算床均毛利。

综合以上指标对医院及科室进行综合议论 , 利用因素法、对比法等手段进行有价值的排序 , 为院领导决策供应科学的依照。

315设备效益解析系统。

为了加强设备管理 , 提高设备使用率 , 必定搞好设备效益解析。

31511 设备购置前 , 做好设备效益展望解析。

31512统计科室设备使用率,发挥设备功能,该报废的报废, 该维修的及时维修。

31513 测算设备的盈亏平衡点 , 解析设备的工作量可否达到预期
目标 , 就怎样提高工作量 , 认真调研查找原因。

31514 对医院设备全部实行单机核算 , 解析每台设备的收入、支出、毛利、毛利率 , 明确发展方向。

316 单病种效益解析系统。

对临床科室中排名前列的病种进行
解析 , 计算每个病种收入占科室总收入的比率及平均住院花销。

依照单个病种的直接耗材 , 计算该病种的边缘贡献。

经过对单病种的效益解析 , 为科室发展业务供应正确的信息依照。

单病种效益解析也为
医院实行单病种收费打下了基础。

317 技术效益解析系统。

随着医学技术的不断发展, 效益分析也应适应学科发展需要, 积极睁开不同样技术如器官移植 , 神经干细胞移植等的收入、支出及边缘贡献情况的解析。

一个完满的效益解析,
要以近期利益与长远利益相结合 , 直接利益与间接利益相结合 , 预先、事中、事后解析相结合为原则 ,才能科学的反响科室的真实情况 , 为院领导决策服务。

以我院某科室 2002 年 - 2005 年数据为例 , 科室总收入由512 万元元增加到 1004 万元 , 平均每年增加约 21% , 高出医院增加速度4 个百分点。

经过科学的效益解析系统 , 优化了收入结构 , 药品收入占科室总收入的比率由 42% 下降至 30% , 手术收入提高 30% , 出院病人人均花销下降近 800 元。

由于睁开单病种效益解析较早 , 为医院实行单病种管理打下了基础。

2005 年医院领导高瞻远瞩 , 经过充分的市场调研 , 结合科室效益解析资料 ,果断的对占医院收入 60% 的肿瘤学科、神经学科、心血管学科增加了病床 , 扩大了规模 , 提高了医院的有名度 , 医院两个基本效益稳步提高。

4提高医院管理水平是效益解析的目的
慎重、认真、科学的效益解析 , 能够真实达到控制成本 , 实现优质、高效、低耗的目的 , 保证投入产见效益 , 达到医院经济效益和社会效益最正确化 , 为人民健康供应优秀服务。