李赛美教授：糖尿病6种体质,6种治法

李赛美教授：糖尿病6种体质,6种治法回复“打卡”,
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华医世
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李赛美教授在“讲透经方”讲课
李赛美教授:纯中药治糖尿病来自华医世界学堂 00:00 00:08
李赛美教授说过：“纯中药治疗糖尿病是可以改善胰岛功能的。

”
不但为糖尿病患者带去了希望，更为无数中医人带去信心。

名医李赛美:中药降糖,可以不用胰岛素
那你想不想和李赛美教授一样，用纯中药治愈糖尿病呢？
今天小师妹整理了李赛美教授临床治疗糖尿病的临床6法，
五分钟读完，你也能用中药治疗糖尿病！
糖尿病体质
根据《伤寒论》六经病体系，李赛美教授将糖尿病患者的体质分为六种体质。

太阳(过敏)体质
太阳体质的患者一般会存在着卫气不足，或营卫不和的状况，
因此此类病人容易感受外邪而出现一系列的表证如恶寒发热、咳嗽、头痛、身痛、有汗或无汗、脉浮等，
治疗上宜用柱枝汤类和麻黄汤类如桂枝加龙牡汤、桂枝加葛根汤、麻黄附子细辛汤等。

阳明(燥热)体质
阳明体质的糖尿病患者多为体质强壮。

这类患者早期症状不典型，自我感觉良好，常常是在体检中发现糖尿病。

临床典型表现为汗出、恶热不恶寒、饥饿、口渴、喜饮水、大便干、舌红苔黄、脉洪大、或滑数有力等。

病在胃肠。

常用处方为葛根芩连汤，白虎加人参汤、桃核承气汤等。

少阳(气郁)体质
少阳体质的糖尿病患者，多为气郁。

患糖尿病后常表现为神情抑郁，胁肋隐痛，往来寒热，口苦咽干，目眩，口渴心烦，失眠，舌淡红或舌红，苔薄白，脉弦数等。

此类型的病人更容易合病胃轻瘫、乳腺疾病、甲状腺疾病。

病在肝胆。

常用处方为柴胡汤类如小柴胡汤、柴胡加龙牡汤，或四逆散、逍遥散等；
太阴(痰湿或气血虚)体质
太阴体质的糖尿病患者多体形虚胖，见有脾虚痰湿内蕴，或气血不足。

临床常见症状为头昏、身体沉重、疲倦、少气、面色苍白、口中粘腻、心下痞满、纳呆、大便烂或大便不爽、舌淡或淡红、苔白腻或黄腻、脉细缓或滑。

病在脾胃大小肠。

常用处方为有理中汤、附子理中汤、小建中汤、四君子汤、六君子汤等；少阴(虚损)质
少阴体质的糖尿病患者，多属心肾阴虚。

临床常见症状为畏寒肢冷胸闷气喘、小便不利、疲倦乏力、腰膝酸冷、舌淡暗、苔白滑、脉弱、心悸、；
或心悸、心烦、头晕、耳鸣、腰膝酸软、口干、五心烦热、潮热盗汗、失眠、便秘、小便黄、舌红、少苔、脉细数。

此类病人容易并发糖尿病性功能障碍、糖尿病性心脏病、神经衰弱、糖尿病肾病等。

病在心肾。

常用处方四逆汤类、黄连阿胶汤、真武汤、桂甘汤类等。

厥阴(风木)体质
厥阴体质的糖尿病患者，多见头晕目眩、目赤、目涩、心烦、咽干口渴，面部烘热或两颧潮红、舌红少苔乏津、脉弦细数等。

病情进一步进展容易发生脑血管病、眼病等。

病位在肝。

常用处方为乌梅丸等。

六经辨证
糖尿病皮肤病变，或兼肺部疾病，或兼有尿路感染者一般属于太阳病，病位在表、在皮毛；多饮多食多尿、消瘦较明显，或兼肠道道感染者一般属阳明病，病在肌肉、在胃肠，常见于发病初期；
合并抑郁症、或脂肪肝、肝脏疾病者一般属厥阴病，或少阳病，病在经脉、病在肝胆；
兼有心肾损伤者一般属少阴病，并在心肾，常见于晚期；
有些患者兼有胃肠植物神经损伤者一般属于阳明病，属证实，或属太阴病则多见虚证。

纯中药治疗糖尿病治则
糖尿病病机复杂，常见寒热错杂、表寒里热、里热表寒、上热下寒、里虚表实等病证。

临床治疗糖尿病只要辨证准确，运用经方，使用寒热并用法效果大于想象。

李赛美教授用方大部分是经方，其中寒热并用方颇多，如外感风寒，内有郁热常用大青龙汤、桂枝二越婢一汤；
湿热发黄兼有表用麻黄连轺赤小豆汤证；
中焦寒热错杂用泻心汤类、干姜黄芩黄连人参汤；
少阳病未解，水饮内停之用柴胡桂枝干姜汤；
上焦热郁、中焦虚寒用麻黄升麻汤；
上热下寒用乌梅丸；上热下寒用黄连汤等。

此外对于某些病程较长的老年患者，其本正气不足宜补益，但要考虑方久服，久则增气，单补阳易化火，纯用阴则恋湿遏阳，处方中需以一方面为主，兼用反佐。

如滋阴方常佐用少量桂枝或肉桂、附子、干姜，防滋阴之品碍阳，寒凉之物遏阳，致气化不及而证从寒化。

温阳方则常佐用黄连、黄芩、连翘，一方面制约温阳之品，防久服过亢；
另一方面，阳虚易生痰、生湿而阻阳，致阳郁化热。