方剂与中成药学--理血剂
方剂学名词解释
方剂学名词解释1(方剂:是中医在辨证审机，确立治法的基础上，按照组方原则，通过选择合适药物，酌定适当剂量，规定适宜剂型及用法等一系列过程，最后完成防治疾病的药方。
2(理血剂:是凡以理血药为主组成，具有活血化瘀或止血作用，治疗血瘀证和出血证的方剂。
3(臣药:是方中能辅助君药加强其治疗作用的药物;或针对兼病或兼证起治疗作用的药物。
4(反佐服法:是病情严重时，采用寒药热服，热药寒服，以防止药格拒的一种特殊的服药方法。
5(补益剂:是凡用补益药为主组成，具有补养人体气、血、阴、阳等作用，治疗各种虚证的方剂。
6(方剂学:是研究治法与方剂配伍规律及其临床运用的一门学科。
7(君药:是方中针对主病或病证的主要方面起主要治疗作用的药物。
8(药汗:是因外感风寒之邪而致营卫不和，在服用桂枝汤后所形成的微汗出。
9(温里剂:是凡以温热药为主组成，具有温里助阳，散寒通脉等作用，以祛除脏腑或经络间的寒邪，用于治疗里寒证的方剂。
10.固涩剂:是凡以收涩药为主组成，具有收敛固涩作用，用以治疗气、血、精、津液耗散滑脱之证的方剂。
11.和法:是通过和解与调和作用，以疏解邪气、调整脏腑功能的一种治疗方法。
12.引经药:是能引导方中诸药的药力直达病所的药物。
13.祛湿剂:是凡以祛湿药为主组成，具有化湿利水，通淋泄浊等作用，治疗水湿病证的一类方剂。
14.消食剂:是凡以消食药为主组成，具有消食健脾，除痞化积等作用，以治疗食积停滞的方剂。
( 15(补法:是通过补益、滋养人体气、血、阴、阳，或加强脏腑功能，主治因气、血、阴、阳不足或脏腑虚弱所引起的虚证的一种治疗方法。
16.反佐药:是根据病情需要，方中用与君(臣)药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。
17.配伍:是根据病情的需要和药物性能，有选择地将两味或两味以上的药物配合在一起使用。
18.治燥剂:是凡具有轻宣燥邪或滋阴滋润的作用，用以治疗燥证的方剂。
19.汗法:是通过开泄腠理、宣发肺气以促进发汗，使在表的病邪随汗而解的一种治法。
方剂学第十六章理血剂PPT课件
生姜二两（10g） 佐 温中和胃
甘草二两（10g） 使 调和诸药
功用
温经祛瘀，养血止血
主治 冲任虚寒，瘀血阻滞证。漏下不止，月
经不调，或前或后，或一月再行，或经 停不至，而见入暮发热，手心烦热，唇 口干燥。亦治妇人久不受孕。
桃核承气汤《伤寒论》 血府逐瘀汤《医林改错》 补阳还五汤《医林改错》 复元活血汤《医学发明》
桃核承气汤《伤寒论》 血府逐瘀汤《医林改错》 补阳还五汤《医林改错》
主治
中风。半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩， 口角流涎，小便频数或遗尿不禁，舌黯 淡，苔白，脉缓
病机
气虚血瘀
治法
补气活血通络
方解 黄芪四两（120g) 君 当归尾二钱（10g） 臣
补气 活血
川芎一钱（5g）
赤芍一钱半（8g） 佐
桃仁一钱（5g）
君
桂枝二两（10g）
温经散寒，通利血脉
川芎二两（10g）
活血化瘀
臣
丹皮二两（10g）
活血祛瘀，退虚热
当归二两（10g） 佐 养血敛阴
芍药二两（10g）
阿胶二两（10g）
养血止血
佐
麦冬一升（20g）
养阴清热
人参二两（10g）
佐
补气，合当归补气生血, 合麦冬益气养阴
半夏半升（10g）
佐
降逆和胃，使麦冬滋而 不腻，合人参补脾和胃
主治
肝火犯肺之咳血证。咳嗽痰稠带血， 咳吐不爽，心烦易怒，胸胁作痛，咽 干口燥，舌红苔黄，脉弦数
方解
青黛15g 栀子15g 栝蒌仁15g 海粉10g 诃子10g
清肝泻火，凉血止血 君
清热泻火凉血 清热化痰，润肺止咳 臣 清肺降火，软坚化痰 佐 清热下气，敛肺化痰
中医《方剂学》理血剂(活血祛瘀)——补阳还五汤(《医林改错》)
中医《方剂学》理血剂（活血祛瘀）——补阳还五汤（《医林改错》）一、组成黄芪生，四两(120克)、当归尾二钱(6克)、赤芍一钱半(6克)、地龙一钱(3克)、川芎钱(3克)。
红花一钱(3克)、桃仁一钱(3克)。
二、用法水煎服。
三、歌括补阳还五芪归芎，桃红赤芍加地龙；半身不遂中风证，益气活血经络通。
四、功用补气，活血，通络。
五、主治中风后遗证。
半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，下肢痿废，小便频数或遗尿不禁，苔白，脉缓。
六、方解正气亏虚，脉络瘀阻，筋脉肌肉失养，故见半身不遂，口眼歪斜；气虚血滞，舌本失养，故语言蹇涩，口角流涎；气虚不能固摄，则小便频数，遗尿不禁；苔白，脉缓为气虚之象。
综上诸证，皆由正气亏虚，瘀血阻络所致。
原书称为“因虚致瘀”，治法应以补气为主，兼以活血通络。
方中重用生黄芪取其大补脾胃之元气，使气旺以促血行，祛瘀而不伤正，并助诸药之力，为君药。
配以归尾活血，有祛瘀而不伤好血之妙，是为臣药。
川芎、赤芍、桃仁、红花助归尾活血祛瘀；地龙通经活络，均为佐使药。
诸药用，使气旺血行，瘀祛络通，诸证自可渐愈。
本方主要用治半身不遂，属于正气亏虚而致血脉不利者，故使用时黄芪用量宜重，但开始可先用小量，一般从30～60克开始，逐渐加大，且愈后还须继续服用，防止复发。
七、文献摘录（方论）陆九芝：“观其方用黄芪四两、归尾二钱、赤芍钱半、川芎、桃仁、红花各一钱，加地龙亦一钱，主治半身不遂。
方以黄芪为君，当归为臣，若例以古法当归补血汤，黄芪五倍于当归，则二钱之归宜君以一两之芪。
若四两之即当臣以八钱之归。
今则且二十倍于归矣。
大约欲以还五成之亏，有必需乎四两之多者。
”（《世补斋医书》）。
中医方剂学理血剂课程提要及练习题
中医方剂学理血剂课程提要及练习题… 学习目的①熟悉理血剂的概念、适应范围、分类及注意事项；②掌握桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、温经汤、生化汤、十灰散、小蓟饮子、黄土汤；③熟悉复元活血汤、桂枝茯苓丸、咳血方、槐花散；④了解失笑散、丹参饮、鳖甲煎丸、四生丸。
… 概念凡以理血药为主组成，具有活血化瘀或止血作用，治疗瘀血和出血证的方剂，统称理血剂。
… 立法依据"血实者宜决之"《素问·阴阳应象大论》"定其血气，各守其乡" 《素问·阴阳应象大论》… 适应范围蓄血及各种瘀血阻滞病证各种出血证-吐血、衄血、咳血、尿血、便血、崩漏… 分类活血祛瘀-瘀血证止血-出血证… 注意事项（1）治疗血证，必须探明寒热虚实，分清标本缓急，正确运用急则治标，缓则治本，或标本兼顾的法则。
若逐瘀过猛，易伤正气；止血过急，易致留瘀。
（2）使用活血化瘀剂，当辅以扶正之品，使化瘀而不伤正；使用止血剂，又应适当配以活血化瘀之品，以防血止留瘀。
（3）由于活血祛瘀剂性多破泄，故凡月经过多及孕妇均当慎用。
一、活血祛瘀：本类方以桃仁、红花、赤芍、川芎、丹参等药为主，适用于血行不畅或瘀血内结之证，临床以刺痛有定处，舌紫黯，舌上有青紫斑或紫点，腹中或其他部位有肿块，疼痛拒按，按之坚硬，固定不移为主要见症。
方名功效特点主治病证桃核承气汤活血化瘀与泄热攻下并施血热互结之下焦蓄血证血府逐瘀汤活血与行气开胸止痛同用血瘀气滞，留结胸中之证复元活血汤活血化瘀与疏肝通络并行跌打损伤，瘀阻胁下之证补阳还五汤益气活血通络气虚血滞，脉络瘀阻之中风温经汤温经散寒，养血行瘀冲任虚寒，兼有瘀血内阻所致月经不调的常用方生化汤活血化瘀、温经止痛，重在化瘀生新产后恶露不行，少腹疼痛而血虚有寒之证。
产后常用方桂枝茯苓丸活血化瘀，缓消癥块妇人素有癥块，瘀血阻滞胞宫诸证失笑散活血化瘀，散结止痛产后恶露不行，或月经不调而见少腹急痛之证丹参饮行气与活血祛瘀相配心胃诸痛偏瘀偏热者二、止血：本类方以侧柏叶、小蓟、白茅根、槐花、地榆、炮姜、艾叶、三七、蒲黄等药为主，适用于各种出血证。
中医《方剂学》理血剂(活血祛瘀)——复元活血汤(《医学发明》)
中医《方剂学》理血剂（活血祛瘀）——复元活血汤（《医学发明》）一、组成柴胡半两(15克)、瓜蒌根、当归各三钱（各9克)、红花、甘草、穿山甲炮，各二钱（各6克)、大黄酒浸，一两(30克)、桃仁酒浸，去皮尖，研如泥，五十个(9克)。
二、用法除桃仁外，剉如麻豆大，每服一两，水一盏半，酒半盏，同煎至七分，去滓，大温服之，食前，以利为度，得利痛减，不尽服（现代用法：水煎服）。
三、歌括复元活血有柴胡，蒌根归草与甲珠；桃仁红花大黄配，跌打损伤正宜服。
四、功用活血祛瘀，疏肝通络。
五、主治跌打损伤，瘀血留于胁下，痛不可忍。
六、方解本方证为跌打损伤，瘀血停滞于胁下所致。
血瘀气阻，故痛不可忍。
治当活血祛瘀为主，兼以疏肝行气通络。
方中重用大黄荡涤留瘀败血；柴胡疏肝调气；两药合用，以攻散胁下之瘀滞，共为君药。
当归、桃仁、红花活血祛瘀，消肿止痛，共为臣药。
穿山甲破瘀通络；瓜蒌根既能入血分助诸药而消瘀散结，又能清热润燥，正合血气郁久化热化燥之治，共为佐药。
甘草缓急止痛，调和诸药，是为使药。
各药合用，使瘀祛新生，气行络通，则胁痛自平。
故张秉成说：“去者去，生者生，痛自舒而元自复。
”故方名“复元”。
本方以活血祛瘀为主，行气之药较少，故运用时可酌加行气止痛之品，以加强疗效。
由于本方活血祛瘀止痛之力较大，亦常用于各种外伤，软组织扭伤所致的积瘀疼痛。
七、文献摘录（方论）张秉成：“夫跌打损伤一证，必有血积于两胁间，以肝为藏血之脏，其经行于两胁，故无论何经之伤，治法皆不离于肝。
且跌仆一证，其痛者在腰胁间，尤为明证。
故此方以柴胡之专入肝胆者，宣其气道，行其郁结。
而以酒浸大黄，使其性不致直下，随柴胡之出表入里，以成搜剔之功。
当归能行血中之气，使血各归其经。
甲片可逐络中之瘀，使血各从其散。
血察之处，必有伏阳，故以花粉清之。
痛盛之时，气脉必急，故以甘草缓之。
桃仁之破瘀，红花之活血。
去者去，生者生，痛自舒而元自复矣。
”（《成方便读》）。
中医常用方剂-16种理气剂与理血剂功用、主治、组成、用法、出处
1、现代用法：先将灶心土水煎过滤取汤，再煎余药，阿胶烊化冲服。
2、古代用法：上七味，以水八升，煮取三升，分温二服。
《金匮要略》
旋覆花、半夏（洗）、甘草（炙）（各9g），人参、代赭石（各6g），生姜（15g），大枣（擘）4枚。
1、现代用法：水煎服。
2、古代用法：以水一斗，煮取六升，去滓再煎，取三升，温服一升，日三服。
《伤寒论》
6
理血剂
活血祛瘀剂
桃核承气汤
逐瘀泻热
下焦蓄血证。少腹急结，小便自利，神志如狂，甚则烦躁谵语，至夜发热；以及血瘀经闭，痛经，脉沉实而涩者。
槐花（炒）（12g），柏叶（杵，焙）（12g），荆芥穗（6g），枳壳（麸炒）（6g）各等分。
1、现代用法：为细末，每服6g，开水或米汤调下；亦可作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌定。
2、古代用法：上为细末，用清米饮调下二钱，空心食前服。
《普济本事方》
16
理血剂
止血剂
黄土汤
温阳健脾，养血止血。
脾阳不足，脾不统血证。大便下血，先便后血，以及吐血、衄血、妇人崩漏，血色暗淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。
1、现代用法：加生姜2片，枣子1个，苏叶2g，水煎服，用量按原方比例酌定。
2、古代用法：上为细末，每服6g，水一盏半，入生姜二片，枣子一个，苏叶五叶，同煎至八分，去滓热服，不拘时候。
《太平惠民和剂局方》
5
理气剂
降气剂
旋覆代赭汤
降逆化痰，益气和胃
胃虚痰阻气逆证。胃脘痞闷或胀满，按之不痛，频频嗳气，或见纳差、呃逆、恶心，甚或呕吐，舌苔白腻，脉缓或滑。
方剂学课后答案(自编版)
1、何为方剂、方剂学？方剂学与中药学有何区别？方剂：方剂是在辩证审因，确定治法之后，依照组方基本结构，选择合适的药物，酌定用量、剂型及用法，配伍而成的药物组合。
//方剂学：方剂学是研究治法与方剂理论及其临床运用的一门基础应用学科，是理、法、方、药的重要组成部分。
方剂学与中药学的区别在于中药学研究的是单味药物的功效，而方剂学研究的是多味药物组方之后的功效，不是简单的药物相加，其中还蕴含着很多的中医药物的基本理论。
2、如何理解“以法统方”？一般说，在临诊时运用中医理论，确定主证完成「辨证」以后，就要进行「论治」。
论治首先是「立法」（确定用何种治法），把治「法」确定以后，就要根据「法」去选方、用药。
前人把这种方法称做「以法统方」，意思是说要根据治「法」的要求去选用方剂及加减药物。
3、从总体而言，配伍的目的是什么？①增强药力；②扩大治疗范围；③控制药物的毒副作用；④控制多功效单味药中药在复方中功效发挥方向4、方剂组成的原则是什么？其基本结构包括哪些方面?君臣佐使原则是方剂配伍组成的基本原则。
君药：即针对主病或主证起主要治疗作用的药物臣药：1.辅佐君药加强治疗主病或主证作用的药物2.针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物佐药：1.佐助药，即配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物2.佐制药，即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物3.反佐药，即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物，以防止药病格拒使药：1.引经药，即能引领方中诸药至特定病所的药物2.调和药，即具有调和方中诸药作用的药物5、剂量变化对方剂功效与主治有何影响？①剂量增减，药力也之增减；②剂量改变，剂量比例变化改变方中的配伍关系，影响改变该方功效和主治证候的主要方面。
6、内服散剂有几类？各有何特点？内服散剂有两类：一种是研成细粉，以温开水冲服，量小者亦可直接吞服，如七厘散；另一种是1、麻黄汤与桂枝汤在组成、功效、主治方面有何异同？麻黄汤、桂枝汤组成：桂枝、甘草//麻黄汤：麻黄、杏仁//桂枝汤：芍药、生姜、大枣功用：疏风散寒解表//麻黄汤：辛温发汗、宣肺平喘//桂枝汤：解肌发表，调和营卫主治：风寒表证，恶寒发热，舌苔薄白，脉浮 //麻黄汤：风寒表实证，无汗而喘，脉浮紧 //桂枝汤：风寒表虚证，有汗无喘，脉浮缓2、小青龙汤主治外寒里饮之咳喘，为何配伍收敛之五味子、白芍？小青龙汤主治外感里饮证，治当解表化饮，然素有痰饮，纯用辛温发散，恐耗伤肺气，故佐用五味子敛肺止咳，芍药和营养血，二药与辛散之品相配，一散一收，即可增强止咳平喘之功，又可制诸药辛散太过之性，且可防止温燥药物伤津。
中医方剂速记顺口溜，好记实用！
中医方剂速记顺口溜，好记实用！方剂是中医药学理、法、方、药的一个重要组成部分，是中医临床用药的主要形式和手段，其配伍规律有着深刻的科学内涵。
为了帮助大家学习方剂，医学教育网搜集整理了这篇记忆口诀，希望对大家有用。
1.解表剂1.麻黄汤--干妈贵姓（炙甘草麻黄桂枝杏仁）2.桂枝汤--大勺炒姜汁(大枣芍药甘草生姜桂枝)3.九味羌活汤--皇帝尝百草,细心防穿胸枪.(黄芩生地黄苍术白芷甘草细辛防风川芎羌活)4.香苏散--扶苏批草(香附子紫苏叶陈皮甘草 )5.小青龙汤--少将为嘛甘心下跪（芍药干姜五味子麻黄炙甘草细辛半夏桂枝）6.止嗽散--陈庚借钱去百草园（陈皮桔梗荆芥白前百部甘草紫箢）7.银翘散--金牛和银猪吃草根更俏.(荆芥子牛蒡子薄荷银花竹叶豆豉甘草芦根桔梗连翘)8.桑菊饮--荷叶杏花,草根更俏.(薄荷桑叶杏仁菊花甘草芦根桔梗连翘)9.麻黄杏仁甘草石膏汤--（组成与方名一样）10.柴葛解肌汤--钦差抢劫时,只要姜枣草根.(黄芩柴胡羌活桔梗石膏白芷芍药生姜大枣甘草葛根)11.升麻葛根汤--麻哥要草 (升麻葛根芍药甘草)12.败毒散--独身生活更幸福，何止钱财少（独活人参生姜羌活桔梗川芎茯苓薄荷枳壳前胡柴胡甘草）13.参苏饮--目前只办富姐申诉陈根打姜草（木香前胡枳壳半夏茯苓桔梗人参紫苏叶陈皮葛根大枣生姜甘草）14.加减崴蕤汤--玉竹姐为何早操吃葱（玉竹桔梗东白薇薄荷大枣炙甘草淡豆豉生葱白）2.泻下剂1.大承气汤--小黄识谱（芒硝大黄枳实厚朴）2.大黄牡丹汤--大人忙担冬瓜（大黄桃仁芒硝牡丹皮冬瓜子）大陷胸汤--大陷胸汤谁大笑（甘遂大黄芒硝）3.大黄附子汤--细心大夫（细辛大黄附子）4.温脾汤--黄夫人当家炒姜忙（大黄附子人参当归甘草干姜芒硝）5.麻子仁丸--朴实妈要黄杏蜜（厚朴枳实麻子仁芍药大黄杏仁蜂蜜）6.济川煎--智者骑马，从容西归（枳壳泽泻升麻肉苁蓉牛膝当归）7.十枣汤--甘愿着急（甘遂芫花大枣大戟）黄龙汤--肖大人识谱当炒姜枣根（芒硝大黄人参枳实厚朴当归甘草生8.姜大枣桔梗）3.和解剂1.小柴胡汤--生芹菜炒大虾仁(生姜黄芩柴胡甘草大枣半夏人参）2.大柴胡汤--秦皇只要半壶枣酱（黄芩大黄枳实芍药半夏柴胡大枣生姜）3.蒿芩清胆汤--皇陵青竹，半壁植皮（黄芩茯苓青蒿竹茹半夏碧玉散枳壳陈皮）4.达原饮--后母要冰炒黄果仁（厚朴知母芍药槟榔甘草黄芩草果仁）5.四逆散--柴草制药（柴胡甘草枳实芍药）6.逍遥散--龄少才当干，逍遥逐江河（茯苓白芍柴胡当归甘草白术烧生姜薄荷）7.痛泻要方--猪皮少缝（白术陈皮白芍防风）8.半夏泻心汤--秦莲婶炒枣拌姜（黄芩黄连人参甘草大枣半夏干姜）4.清热剂1.白虎汤--师母炒米（石膏知母甘草粳米）2.竹叶石膏汤--草人半夜卖米糕（甘草人参半夏竹叶麦冬粳米石膏）3.清营汤--瞧皇帝住西单卖银元（连翘黄连生地竹叶犀角丹参麦冬银花元参）4.犀角地黄汤--单脚扫地（丹皮犀角芍药生地）5.黄连解毒汤--百子练琴（黄柏栀子黄连黄芩）6.清瘟败毒饮-- 十母亲住西草原，接连巧生赤皮子（石膏知母黄芩竹叶犀角甘草元参桔梗川连连翘生地赤芍丹皮栀子）7.凉膈散--住黄山大忙敲草核（竹叶黄芩山栀子大黄芒硝连翘甘草薄荷）8.普济消毒饮--黄牛白马联合巧耕陈草根，胜元胡（黄芩牛蒡子白僵蚕马勃黄连薄荷连翘桔梗陈皮甘草板蓝根生麻元参柴胡）9.防风通圣散--黄妈石河值勤住草房，忙借船摆渡归金石桥（大黄黄麻滑石薄荷栀子黄芩白术甘草防风芒硝桔梗川芎白芍当归荆芥石膏连翘）10.仙方活命饮--贾母造房，没花金银，只要陈甘归乡（穿山甲贝母皂角刺防风没药天花粉金银花白芷赤芍药陈皮甘草当归乳香）11.导赤散--草地牧主（甘草生地木通竹叶）12.龙胆泻肝汤--皇帝通知龙龟卸柴草车（黄芩生地木通栀子龙胆草当归泽泻柴胡甘草车前子）13.左金丸-- 昨进黄鱼（“黄连与吴茱萸用量比为6:1”）14.苇茎汤--冬桃已萎（冬瓜子桃仁薏苡仁苇茎）15.泻白散--赶白骨精（甘草桑白皮地骨皮粳米）16.清胃散--生母当皇帝（升麻牡丹皮当归黄连生地）17.玉女煎--师弟卖母牛（石膏熟地麦冬知母牛膝）18.葛根黄芩黄连汤--秦莲割草（黄芩黄连葛根甘草）19.芍药汤--草官要秦香莲当大兵（甘草官桂芍药黄芩木香黄连当归大黄槟榔）20.白头翁汤--百翁练琴（黄柏白头翁黄连秦皮）21.青蒿鳖甲汤--庆贾母诞生（青蒿鳖甲知母丹皮生地）22.清骨散--知青浇草，地鳖胡饮（知母青蒿秦艽甘草地骨皮鳖甲胡黄连银柴胡）23.当归六黄汤--弟弟骑白龟练琴（生地熟地黄芪黄柏当归黄连黄芩）5.祛暑剂1.清络汤--河边西瓜和丝瓜不如猪心金银扁豆花（荷叶边西瓜脆衣丝瓜络竹叶心金银花扁豆花）2.香薷散--猴想炒扁豆（厚朴香薷炒白扁豆）3.新加香薷饮--香花逗俏猴（香薷银花扁豆花连翘厚朴）4.六一散-- 六一拾草（滑石与甘草用量比为6:1）5.桂苓甘露散--憨猪倌责令猪羔滑竿（寒水石猪苓官桂泽泻茯苓白术石膏滑石甘草）6.清暑益气汤--师母深夜卖黄瓜和糙米（石斛知母西洋参竹叶麦冬黄连西瓜脆衣荷梗甘草粳米）6.温里剂1.理中丸--草人赶猪（甘草人参干姜白术）2.小建中汤--姜姨要草枣汁（生姜饴糖芍药甘草大枣桂枝）3.大建中汤--姜姨任教（生姜饴糖人参蜀椒）4.吴茱萸汤--乌江找人（吴茱萸生姜大枣人参）5.四逆汤--将干父子（干姜甘草附子）6.回阳救逆汤--陈夫人下令炒五香酱猪肉（陈皮附子人参半夏茯苓甘草五味子麝香干姜白术肉桂）7.当归四逆汤--肝大的同志要当心（甘草大枣通草桂枝芍药当归细辛）8.黄芪桂枝五物汤--姜只要大旗（生姜桂枝芍药大枣黄芪）9.阳和汤--皇帝将生贵娇子（麻黄熟地姜炭生甘草肉桂鹿角胶白芥子）7.补益剂1.四君子汤--夫人赶猪（茯苓人参甘草白术）2.参苓白术散--沙夫人一早要接编百草帘（砂仁茯苓人参薏苡仁大枣山药桔梗扁豆白术干草莲子肉）3.补中益气汤--麻人赶猪，虎皮当旗（升麻人参甘草白术柴胡陈皮当归黄芪）4.生脉散--生脉散救“无脉人”（五味子麦冬人参）5.玉屏风散--房主弃屏风（防风白术黄芪）6.完带汤--白人苍山批草药糊疖子（白术人参苍术山药陈皮甘草芍药柴胡黑芥穗车前子）7.四物汤--弟摆船归（熟地白芍川芎当归）8.当归补血汤--骑龟（黄芪当归）9.归脾汤--大龙草原牧猪，奇人神算将归（大枣龙眼肉甘草远志木香白术黄芪人参茯神酸枣仁生姜当归）10.八珍汤--兄弟当大将，要夫人赶猪（川芎熟地当归大枣生姜芍药茯苓人参甘草白术）11.灸甘草汤--弟清早教草人卖芝麻酱（生地清酒大枣阿胶甘草人参麦冬桂枝麻仁生姜）12.六味地黄丸--渔夫单要熟蟹（山茱萸茯苓丹皮山药熟地泽泻）13.左归丸--愚弟要牛狗兔鹿龟（山茱萸熟地山药牛膝枸杞菟丝子鹿角胶龟板胶）14.大补阴丸--风致白龟驻地（蜂蜜知母黄柏龟板猪脊髓熟地）15.一贯煎--麦地练狗当杀（麦冬生地川楝子枸杞当归沙参）16.肾气丸--贵子腹泻单要黄鱼（桂枝附子茯苓泽泻丹皮山药干地黄山茱萸）17.右归丸--独育狗鹿兔，当地要富贵（杜仲山茱萸枸杞子鹿角胶菟丝子当归熟地山药附子肉桂）18.地黄饮子--贵妇从远东赴沪地，将尝大巴鱼何味（官桂附子肉苁蓉远志卖门冬茯苓石斛熟地生姜菖蒲大枣巴戟天山茱萸薄荷五味子）19.龟鹿二仙胶--人骑鹿龟（人参枸杞鹿角龟板）20.七宝美髯丹--乌龟骑牛拎只兔（何首乌当归枸杞牛膝赤白茯苓补骨脂菟丝子）8.固涩剂1.牡蛎散--骑马卖牡蛎（黄芪麻黄根小麦牡蛎）2.九仙散--乌梅丧母无人管，速叫九仙去借款（乌梅桑白皮贝母五味子人参罂粟壳阿胶桔梗款冬花）3.真人养脏汤--穆桂英挡住草蔻要何人（木香肉桂罂粟壳当归白术甘草肉豆蔻白芍药诃子人参）4.四神丸--枣将骨肉喂鱼（大枣生姜补骨脂肉豆蔻五味子吴茱萸）5.金锁固精丸--龙母脸欠圆（龙骨牡蛎莲须芡实沙苑蒺藜）6.桑螵蛸散--自家人常孤身飘荡（远志龟甲人参菖蒲龙骨茯神桑螵蛸当归）7.固冲汤--探骑母龙背，潜航筑山海（棕榈炭黄芪煅牡蛎煅龙骨五倍子茜草白杭芍白术山萸肉海螵蛸）8.易黄汤--要十车黄果（山药芡实车前子黄柏白果）9.安神剂1.朱砂安神丸--朱砂敢当皇帝（朱砂甘草当归黄连生地）2.天王补心丹--田夫洁身早跪地，但愿卖猪五百只（天门冬茯苓桔梗人参酸枣仁当归生地丹参元参麦门冬朱砂五3.味子柏子仁远志）4.酸枣仁汤--令母熊找草（茯苓知母川芎酸枣仁甘草）5.甘麦大枣汤--组成同方名（甘草小麦大枣）10.开窍剂1.安宫牛黄丸--雄兵勤练射犀牛，只欲珍珠金箔衣（雄黄冰片黄芩黄连麝香犀角牛黄山栀郁金珍珠朱砂金箔衣）2.紫雪--肖二四十元二角炒四箱生金砂（“肖二”朴硝、硝石“四十”石膏、滑石、磁石、寒水石元参“二角”犀角、羚3.羊角甘草“四箱”麝香、丁香、沉香、青木香升麻黄金朱砂）4.至宝丹--龙虎射杀雄牛，安带金银角（龙脑琥珀麝香朱砂雄黄牛黄安息香玳瑁金箔银箔犀角）5.苏合香丸--傻朱熹就想笔和龙（朱砂白术犀角“就想”青木香、香附、白檀香、安息香、沉香、麝香、丁香、苏合香、6.熏陆香筚茇诃黎勒龙脑）11.理气剂1.越鞠丸--父子唱川曲（香附栀子苍术川芎神曲）2.枳实薤白桂枝汤--止泻后食瓜（桂枝薤白厚朴枳实瓜蒌）3.半夏厚朴汤--夏侯将复苏（半夏厚朴生姜茯苓苏叶）4.金铃子散--金铃悬壶（金铃子玄胡）5.厚朴温中汤--幕后炒酱豆腐皮（木香厚朴甘草干姜草豆蔻仁茯苓陈皮）6.天台乌药散--八子回乡，木屋请宾喝高粱酒（巴豆川楝子小茴香木香乌药青皮槟榔高良姜酒）7.暖肝煎--小狗无肉，铃铛响（小茴香枸杞乌药肉桂茯苓当归沉香）8.苏子降气汤--苏子叶找肉脯盛夏归草湖（苏子苏叶大枣肉桂厚朴生姜半夏当归甘草前胡）9.定喘汤--桑叔炒白果黄杏拌麻花（桑白皮苏子甘草白果黄芩杏仁半夏麻黄款冬花）10.小半夏汤--盛夏喝小半夏汤（生姜半夏）11.旋覆代赭汤--将干瞎找戴花人（生姜甘草半夏大枣代赭石旋覆花人参）12.橘皮竹茹汤--姜大人煮皮草（生姜大枣人参竹茹橘皮甘草）13.丁香柿蒂汤--湘江市人（丁香生姜柿蒂人参）12.理血剂1.桃核承气汤--盲干黄桃汁（芒硝甘草大黄桃仁桂枝）2.血府逐瘀汤--俏桃红穿柴草要当牛耕地（枳壳桃仁红花川芎柴胡甘草芍药当归牛膝桔梗生地）3.通窍活血汤--凶桃红吃葱姜喝香枣酒（川芎桃仁红花赤勺老葱生姜麝香大枣黄酒）4.膈下逐瘀汤--五灵兄桃红母胡吃香草乌龟壳（五灵脂川芎桃仁红花牡丹皮玄胡赤芍香附甘草乌药当归枳壳）5.少腹逐瘀汤--颜回要官熊赤子归浦江（延胡索小茴香没药官桂川芎赤芍五灵脂当归蒲黄干姜）6.身痛逐瘀汤--活灵龙逃秦川，红牛要归附曹（羌活五灵脂地龙桃仁秦艽川芎红花牛膝没药当归香附甘草）7.补阳还五汤--当地凶人持红旗（当归地龙川芎桃仁赤勺红花黄芪）8.复元活血汤--柴贵人山楼打草（柴胡当归桃仁穿山甲瓜蒌根大黄甘草）9.七厘散--朱红儿没乳摄冰雪（朱砂红花儿茶没药乳香麝香冰片血竭）10.温经汤--熊皮贵，无人要，冬将夏，草当浇（川芎牡丹皮桂枝吴茱萸人参芍药麦冬生姜半夏甘草当归阿胶）11.生化汤--将干逃归川（干姜甘草桃仁当归川芎）12.失笑散--黄磷失效（蒲黄五灵脂）13.桂枝茯苓丸--贵人服丹药（桂枝桃仁茯苓牡丹皮芍药）14.鳖甲煎丸--别家骄郎紫峰行，桃仁贵妇牡丹亭，半夏秦君笑卖扇，浙江后人围药湖（鳖甲阿胶蜣螂紫葳蜂巢桃仁桂枝鼠妇牡丹葶苈半夏黄芩川军赤硝瞿麦乌扇蛰虫干姜厚朴人参石苇芍药柴胡）15.十灰散--大鸡蛋黄和小鸡毛，总值百钱（大蓟炭丹皮炭大黄炭荷叶炭小蓟炭茅根炭棕榈炭山栀炭侧柏炭茜草炭）16.咳血方--海带和瓜子（海粉青黛诃子瓜篓仁栀子）17.小蓟饮子--拾草节，侄子归，竹地扑通捉小鸡（滑石甘草藕节栀子当归竹叶生地蒲黄木通小蓟）18.槐花散--百岁之槐（侧柏叶荆芥穗枳壳槐花）19.黄土汤--嘱咐勤浇黄土草地（白术附子黄芩阿胶灶心黄土甘草干地黄）13.治风剂1.川芎茶调散--草熊戴新戒指，呛风喝茶（甘草川芎细辛荆芥白芷羌活防风薄荷清茶）2.大秦艽汤--秦皇拎枪逐二弟独归川药房制席草膏（秦艽黄芩茯苓羌活白术生地熟地独活当归川芎芍药防风白芷细辛甘草石膏）3.小活络丹--二乌龙没乳难活（川乌草乌地龙没药乳香天南星）4.牵正散--蚕服全蝎（白僵蚕附子全蝎）5.玉真散--防止驸马抢南星（防风白芷附子天麻羌活南星）6.消风散--谨防馋牛通仓库，十亩草地归胡妈（荆芥防风蝉蜕牛蒡子木通苍术苦参石膏知母甘草生地当归胡麻）7.羚角钩藤汤--领狗上草地，主妇少背菊（羚羊角钩藤桑叶甘草生地竹茹茯神白芍川贝菊花）8.镇肝熄风汤--天涯少草龙牡恋，牛鬼折姻缘（天冬麦芽白芍甘草龙骨牡蛎川楝子怀牛膝龟板生赭石茵陈元参）9.天麻钩藤饮--天麻钩藤教绝技伏神擒牛众致意（天麻钩藤夜交藤石决明桑寄生茯神黄芩牛膝杜仲栀子益母草）10.大定风珠--贾母五弟要归，阿妈买草鸡（鳖甲生牡蛎五味子干地黄芍药龟板阿胶麻仁麦冬炙甘草鸡子黄）14.治燥剂1.杏苏散--苏杏姐将找陈夏领草支前（苏叶杏仁桔梗生姜大枣陈皮半夏茯苓甘草枳壳前胡）2.桑杏汤--傻贝母只吃桑杏梨皮（沙参贝母栀皮香豉桑叶杏仁梨皮）3.清燥救肺汤--失业人胡麻仁，卖芭蕉炒杏仁（石膏桑叶人参胡麻仁麦冬枇杷叶阿胶甘草杏仁）4.增液汤--玄生卖地（玄参麦冬生地）5.麦门冬汤--夏大人卖炒米（半夏大枣人参麦冬甘草粳米）6.益胃汤--玉帝卖砂糖（玉竹生地麦冬沙参冰糖）7.养阴清肺汤--玄生卖货单少河北草（玄参生地麦冬丹皮白芍薄荷贝母甘草）8.百合固金汤--弟弟卖草药，百元皆归母（生地熟地麦冬甘草芍药百合元参桔梗当归贝母）15.祛湿剂1.平胃散--姜枣草皮厚猪不吃（生姜大枣甘草陈皮厚朴苍术）2.藿香正气散--陈姐服下腹皮草后想找江苏白蜘蛛（陈皮桔梗茯苓半夏大腹皮甘草厚朴藿香大枣生姜紫苏白芷白术）3.茵陈蒿汤--茵陈治黄（茵陈蒿栀子大黄）4.八正散--黄山边区等通滑草车（大黄山栀萹蓄瞿麦灯心草木通滑石甘草车前子）5.三仁汤--三人后半夜通话（“杏仁、白寇仁、薏苡仁”厚朴半夏竹叶白通草滑石）6.甘露消毒丹--秦香莲飞石射陈，石菖蒲搏斗被捅（黄芩藿香连翘飞滑石射干茵陈石菖蒲薄荷白豆蔻川贝母木通）7.连朴饮--廉颇只吃拌卤脯（川连厚朴焦栀香豉半夏芦根石菖蒲）8.当归拈痛汤--陈妈葛母尝甘苦，租枪防身当擒白蟹（茵陈升麻葛根知母苍术甘草苦参猪苓羌活防风人参当归黄芩白术泽泻）9.二妙散--二妙藏黄柏（苍术黄柏）10.五苓散--领贵妇择白猪（猪苓桂枝茯苓泽泻白术）11.猪苓汤--谢玲玲滑跤（泽泻猪苓茯苓滑石阿胶）12.防已黄芪汤--草房黄找白浆（甘草防己黄芪大枣白术生姜）13.五皮散--扶桑讲沉浮（茯苓皮桑白皮生姜皮陈橘皮大腹皮）14.苓桂术甘汤--组成同方剂名（茯苓桂枝白术甘草）15.真武汤--珠江富少林（白术生姜附子芍药茯苓）16.实脾散--夫妇枣煮草姜，生瓜果脯香槟（附子茯苓大枣白术甘草干姜生姜木瓜草果厚朴木香槟榔）17.萆薢分清饮--巫医比唱（乌药益智川萆薢石菖蒲）18.羌活胜湿汤--高兄疯蛮抢活干（藁本川芎防风蔓荆子羌活独活炙甘草）19.独活寄生汤--情人细心独寄贵药，杜兄放牛归伏草地（秦艽人参细辛独活桑寄生肉桂心芍药杜仲川芎防风牛膝当归茯苓甘草干地黄）16.祛痰剂1.二陈汤--陈夏领草莓酱（陈橘红半夏茯苓炙甘草乌梅生姜）2.温胆汤--珠江夏令早食柑橘（竹茹生姜半夏茯苓大枣枳实甘草橘皮）3.茯苓丸--夏令将滞销（半夏茯苓生姜枳壳风化朴硝）4.清气化痰丸--陈皮杏仁拌黄瓜实难服（陈皮杏仁半夏黄芩瓜蒌皮枳实胆南星茯苓）5.小陷胸汤--黄连下楼（黄连半夏瓜蒌）6.滚痰丸--大秦诚实（大黄黄芩沉香礞石）7.贝母瓜蒌散--陈母拎蒌接花粉（陈橘红贝母茯苓瓜蒌桔梗天花粉）8.苓甘五味姜辛汤--组成同方剂名9.三子养亲汤--三子来借书（莱菔子白芥子紫苏子）10.半夏白术天麻汤--夏伏天煮姜枣炒橘红（半夏茯苓天麻白术生姜大枣甘草橘红）11.定痫丸--丹麦杀声常鸣，陈干下南疆伏虎，扶母珠江远歇（丹参麦冬辰砂石菖蒲明天麻陈皮甘草半夏天南星 12.姜汁茯苓琥珀茯神贝母竹沥僵蚕远志全蝎）17.消食剂1.保和丸--神父下山敲沉锣（神曲茯苓半夏山楂连翘陈皮萝卜子）2.枳实导滞丸--责令白实勤练黄曲（泽泻茯苓白术枳实黄芩黄连大黄神曲）3.木香槟榔丸--俏郎清晨牵牛，香妇白脸牧黄鹅（枳壳槟榔青皮陈皮牵牛香附黄柏黄连木香大黄莪术）4.健脾丸--夫人赶猪卖山神，陈香。
方剂与中成药
模块九消导剂
项目一消积导滞剂 项目二健脾消食剂
模块十理气剂
项目一行气剂 项目二降气剂
模块十一理血剂
项目一活血祛瘀剂 项目二止血剂
模块十二治风剂
项目一疏散外风剂 项目二平息内风剂
模块十三祛湿剂
项目一化湿和胃剂 项目二利水渗湿剂 项目三清热祛湿剂 项目四温化寒湿剂 项目五祛风胜湿剂
目录分析
模块二方剂学基础 知识
模块一方剂与中成 药的概念及发展
模块三中成药基础 知识
模块一方剂与中成药的概念及发展
项目一方剂与中成药的概念及任务 项目二方剂与中成药发展概况
模块二方剂学基础知识
项目一方剂与治法 项目二方剂的组成与变化 项目三方剂常见剂型分类
模块三中成药基础知识
项目一中成药处方来源与组方原则 项目二中成药命名与分类 项目三中成药的配伍与应用 项目四中成药不良反应 项目五中成药贮存保管与外观性状检验
方剂与中成药
读书笔记模板
01 思维导图
03 目录分析 05 读书笔记
目录
02 内容摘要 04 作者介绍 06 精彩摘录
思维导图
本书关键字分析思维导图
方剂
外用
教材
教学
基础知识
项目
一方剂
中成药
科
病 模块
表
方剂
方剂 中成药 剂
教学
发展
概念
内容摘要
内容摘要
本教材为全国中医药行业中等职业教育“十三五”规划教材之一。全书分为上篇和下篇两部分。其中上篇为 总论部分，包括绪论、方剂学基础知识、中成药基础知识。下篇为各论部分，按病邪由表及里、病证由简单到复 杂、遵循系统（涵盖内、外、妇、伤、儿、皮肤、五官等科）的原则，以感冒、热证、咳喘、胃痛、泄泻、便秘、 伤食、胸痹、头痛、眩晕、失眠、神昏窍闭、虚劳、痹证、五官科、皮肤科、外伤科、妇科和儿科等19类病证为 教学模块，按审方调配、问病荐药实际工作过程为学习情境来选择方剂与中成药。作者简介：王晓戎，安徽中医 药高等专科学校副教授，从医疗系中药方剂教研室主任，从事中药学、方剂学、中医内科学等教学工作13年。参 编《中药学》《中医内科学》等教材及相关习题集多部。
执业药师考试知识题库--方剂学--理血剂
第十四单元理血剂一、A11、大黄牡丹汤与桃核承气汤两方组成中均含有的药物是（）A.大黄桃仁甘草B.大黄芒硝甘草C.大黄赤芍甘草D.大黄芒硝桃仁E.大黄芒硝赤芍2、下列何药不是生化汤的组成药物（）A.桂枝B.川芎C.桃仁D.全当归E.炙甘草3、下列何药不是桃核承气汤的组成药物（）A.大黄B.枳实C.芒硝D.桂枝E.甘草4、小蓟饮子的组成药物中不含（）A.当归蒲黄B.生地滑石C.藕节木通D.大黄车前子E.栀子淡竹叶5、温经汤的组成药物中不含（）A.半夏甘草B.干姜肉桂C.人参阿胶D.丹皮麦冬E.当归芍药6、黄土汤的组成药物中含有（）A.熟地黄人参干姜附子B.生地黄当归炮姜附子C.熟附子干姜黄芪人参D.干地黄阿胶附子黄芩E.熟地黄芍药附子干姜7、血府逐瘀汤的组成药物除“桃红四物”和甘草外，其余的是（）A.官桂干姜蒲黄五灵脂B.乌药香附枳壳延胡索C.柴胡桔梗枳壳牛膝D.香附牛膝没药五灵脂E.麝香没药葱白鲜生姜8、温经汤中配伍半夏的主要用意是（）A.燥湿化痰而和胃B.和胃降逆而止呕C.通降胃气而散结D.降逆散结而消痞E.化痰开胃而行津9、补阳还五汤重用生黄芪为君，意在（）A.补气利水B.补气行血C.补气生血D.补气升阳E.补气固表10、生化汤重用全当归为君，意在（）A.养血补肝B.养血滋燥C.养血润肠D.化瘀生新E.和血止痛11、补阳还五汤的君药是（）A.当归尾B.生黄芪C.川芎D.赤芍E.地龙12、黄土汤的功用是（）A.温脾散寒，涩肠止泻B.温阳健脾，养血止血C.温肾暖脾，渗湿止泻D.温中散寒，益气健脾E.温阳健脾，益气摄血13、温经汤的功用是（）A.温经散寒，活血祛瘀B.活血化瘀，温经止痛C.活血祛瘀，散结止痛D.温经散寒，养血祛瘀E.温经散寒，养血通脉二、A21、患者楚某，女，32岁。
自述于半年前行人工流产，术后阴道出血，淋漓不断，持续半月余。
从此每次月经来潮，前两天量多，继而淋漓，血色黯淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。
中医药大学《理血剂》教案
第十六章理血剂【教学目的】1.掌握本类方剂的适用范围及应用注意事项；活血祛瘀剂的基本配伍；止血剂的基本配伍。
2.掌握桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、复元活血汤、咳血方、小蓟饮子、黄土汤（7首）。
3.了解温经汤、生化汤、丹参饮、十灰散、四生丸、槐花散（6首）。
【教学内容】【定义】凡以理血药为主组成，具有活血化瘀或止血作用，用于治疗瘀血和出血证的方剂，统称理血剂。
属“八法”中的“消法”、“清法”等范畴。
【功用与适应范围】具有促进血行，消散瘀血及制止出血等功用。
用于治疗出血和瘀血方面的病证。
【分类】血是营养人体的重要物质，在正常情况下，周流不息地循环于脉管中，灌溉五脏六腑，濡养四肢百骸。
离开血液的供给，人体就不能维持正常的生理功能，而出现病变状态。
由于某种原因，造成血行不畅，瘀蓄内停，或离经妄行，或亏损不足，则均可导致血病的发生。
所以血病的范围较广，包括因血虚、血热、血寒、瘀血、出血等引起的疾病。
血虚补血补益剂四物汤为代表方血热清热清热剂清营汤血病血寒温里温里剂当归四逆汤瘀血活血化瘀理血剂桃核承气汤、出血止血理血剂黄土汤理血剂是针对瘀血证或出血证而设，分为活血祛瘀剂和止血剂二类。
【注意事项】临床运用理血剂应注意：1．分清血证致病原因，分清标本缓急。
2．活血化瘀剂能促进血行，性多破泄，逐瘀过猛，或久用逐瘀，易于伤正，故在必要时常辅以扶正之品，使瘀消而不伤正，且对月经过多者及孕妇均应慎用。
3．使用止血剂时尤应辨明出血原因，审因论治，出血兼有瘀滞者，止血药又应适当配伍活血化瘀之品，以防血止瘀留，血不归经，使出血加重或反复不止。
16.1活血祛瘀活血祛瘀剂，主治蓄血及各种瘀血阻滞病证，如经闭、痛经、干血痨、癥瘕、半身不遂、外伤瘀痛等。
临床表现以刺痛痛有定处，舌紫黯，舌上有青紫斑或紫点，腹中等病变部位有肿块，疼痛拒按，按之坚硬，固定不移为特点。
常用活血化瘀药如桃仁、红花、川芎、赤芍、丹参等为主组成方剂。
活血祛瘀剂常见的配伍特点：1．配伍理气药：因气血相互依存，气行则血行，气滞则血滞，故常配理气药以行气活血。
方剂理血剂
3、少腹逐瘀汤（《医林改错》）小茴香炒 （1.5g）干姜炒（3g）延胡索（3g）没药 （3g）当归（9g）川芎（3g）官桂（3g） 赤芍（6g）蒲黄（9g）五灵脂（6g）水煎 服。功用：活血祛瘀，温经止痛。主治：少 腹瘀血积块痛或不痛。
4、身痛逐瘀汤（《医林改错》）秦艽（3g） 川 芎 （ 6g ） 桃 仁 （ 9g ） 红 花 （ 9g ） 甘 草 （6g）羌活（3g）没药（6g）当归（9g） 五灵脂（6g）香附（3g）牛膝（9g）地龙 （6g）水煎服。功用：活血行气祛瘀通络， 宣痹止痛。主治：气血闭阻经络所致的肩痛、 臂痛、腰痛、腿痛、或周身疼痛，经久不愈。
《金匮要略》
【功用】行气活血，祛湿化痰，软坚 消微。
【运用】用于治疗肝硬化、肝脾肿大， 肝癌等病。
第二节 止血
1、适应证：血证，止血剂，适用于血溢脉外而出 现的吐血、衄血、咳血、便血、尿血、崩漏等各 种出血证。
【附方】
1、通窍活血汤（《医林改错》）赤芍（3g） 川 芎 （ 3g ） 桃 仁 （ 6g ） 红 花 （ 9g ） 老 葱 （6g）生姜（9g）大枣（5枚）麝香（0.15g） 临卧服。功用：活血通窍。治：瘀阻头面
2、隔下逐瘀汤（《医林改错》）五灵脂 （6g）当归（9g）川芎（6g）桃仁（9g） 丹皮（6g）赤芍（6g）乌药（6g）延胡索 （3g）甘草（9g）香附（5g）红花（9g） 枳壳（5g）水煎服。服用：活血祛瘀，行气 止痛。主治：膈下瘀血，形成积块；
君药： 功用：
臣药： 功用：
佐药： 功用：
使药： 功用
【运用】本方为妇科调经常用方剂。主要 用于冲任虚寒而有瘀滞的月经不调，痛经， 崩漏等证。以月经不调，小腹冷痛，经有 瘀块，时发烦热为证治要点。
生化汤
第十七章 理血剂
第十七章理血剂一、选择题【A1型题】1、理血剂的适应证，下列哪一项是错误的？A、血热妄行的出血B、阳虚不统血之出血C、气滞血瘀之瘀血D、跌打损伤之瘀血E、血虚血行不畅之瘀血2、桃核承气汤中，除桃仁外还有：A、大黄芒硝桂枝甘草B、大黄芒硝肉桂甘草C、大黄芒硝干姜甘草D、大黄芒硝红花甘草E、以上均不是3、桃核承气汤的功效是：A、攻逐瘀血B、逐瘀泻热C、活血下瘀D、活血祛瘀E、以上均不是4、除……外，均属于桃核承气汤的主治症候。
A、小便自利B、少腹急结C、谵语烦躁D、肌肤甲错E、至夜发热5、桃核承气汤中，大黄的作用是：A、攻下热结B、荡涤实热C、活血祛瘀D、清热泻火E、破瘀泻热6、血府逐瘀汤的组成是A、桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝。
B、桃红四物汤合四逆散加香附、牛膝。
C、四物汤合四逆散加桃仁红花。
D、四物汤合四逆散加桔梗、牛膝。
E、以上都不是。
7、血府逐瘀汤的功效是：A、活血祛瘀，温经止痛。
B、祛瘀通络，通痹止痛。
C、活血祛瘀，行气止痛。
D、活血祛瘀，疏肝通络。
E、活血祛瘀，养血清热。
8、除……外，均属于血府逐瘀汤的主治症候。
A、胸痛日久不愈B、头痛日久不愈C、少腹急痛D、痛如针刺而有定处E、舌有瘀点9、血府逐瘀汤的主治证病机是：A、胸中血瘀，血行不畅，气机郁滞。
B、胸中血瘀，阳气不升。
C、瘀血凝滞，气机不畅。
D、瘀血痹阻于经络。
E、以上都不是。
10、血府逐瘀汤中桔梗的作用是：A、宽胸、开泻肺气B、利咽散结C、开宣肺气、载药上升入胸中D、行气祛痰E、以上均不是11、血府逐瘀汤中牛膝的作用是：A、通利血脉、引血下行B、活血化瘀C、补肝肾D、活血利水E、以上均不是12、气血痹阻经络所致的痹痛。
治疗应选用何方最佳？A、通窍活血汤B、身痛逐瘀汤C、膈下逐瘀汤D、少腹逐瘀汤E、血府逐瘀汤13、下列药物除……外，均属于复元活血汤的组成部分。
A、桃仁红花B、柴胡大黄C、川芎枳壳D、当归甘草E、瓜蒌根（无花粉）穿山甲14、具有活血祛瘀，疏肝通络功效的方剂是：A、膈下逐瘀汤B、复元活血汤C、血府逐瘀汤D、大黄□虫丸E、以上均不是15、复元活血汤的主治证病机是：A、胸中血瘀，肝气郁滞。
中医方剂学理血剂习题.docx
中医方剂学理血剂习题一、选择题（一）A 型题（每题由1个以肯定或否定形式表述的题干和5个备选答案组成，这 5个备选答案中只有1个是最佳的或最恰当的，其他4个均为干扰答 案）1. 主治证候的病机为下焦瘀热的方剂是（ ）A 血府逐瘀汤B 大黄牡丹汤C 桃核承气汤D 温经汤E 生化汤2. 桃核承气汤是由哪首方剂化裁而成（）A 大承气汤B 调胃承气汤C 小承气汤D 增液承气汤E 大陷胸汤 3. 桃核承气汤主治病症中不包括（ ） A 少腹急结 B 小便自利 C 小便不利 D 神志如狂 E 烦躁檐语4. 血府逐瘀汤的功效是（ ）A 活血祛瘀，疏肝通络B 补气活血通络C 破血下瘀D 活血祛瘀，行气止痛E 化瘀生新，温经止痛E 寒凝血瘀证舌黯淡，苔白，脉缓宜选用（ ）8. 补阳还五汤的病机是（ ） A 气滞血瘀 B 气虚血瘀C 血虚血瘀D 寒凝血瘀 E 痰阻血瘀9.补阳还五汤中具有通经活络作用的药物是（）A 地龙B 黄茂C 赤芍D 归尾E 桃仁 舌有瘀斑，脉涩者宜选用 A 血府逐瘀汤B 补阳还五汤 6.膈下逐瘀汤主治（） C 生化汤D 失笑散 E 鳖甲煎丸 C 瘀血痹阻经络证 D 瘀血阻滞膈下证 7.中风，半身不遂，口眼喟斜, 语言喜涩, 口角流涎，小便频数或遗尿不禁,A 血府逐瘀汤B 补阳还五汤C 大秦充汤D 大定风珠E 温经汤5.胸痛日久，痛如针刺有定处,10.漏下不止，月经不调，血色暗而有块，或前或后，或一月再行，或经停不至, 而见傍晚发热，手心烦热，唇口干燥者宜选用（）A温经汤 B补阳还五汤C桂枝茯苓丸D复元活血汤 E血府逐瘀汤11.君药是吴茱萸、桂枝的方剂是（）A小蓟饮子 B温经汤C咳血方D生化汤 E黄土汤12.温经汤中桂枝的作用是（）A温阳化气B解肌散寒C温通血脉D调和营卫E助阳化气13.生化汤的君药是（）A川萼 B炮姜C当归D桃仁 E甘草14.生化汤中哪味药物的用量最大（）A当归 B川萼C桃仁D炮姜 E炙甘草15.失笑散的功效是（）A活血祛瘀，行气止痛B养血祛瘀，温经止痛C活血化瘀，缓消瘙块D活血祛瘀，散结止痛E补气活血通络16.妇人素有痼块，妊娠漏下不止，血色紫黑晦暗，腹痛拒按者宜选用（）A失笑散 B鳖甲煎丸C温经汤D桂枝茯苓丸 E桃核承气汤17.鳖甲煎丸中柴胡、黄苓、白芍的作用是（）A疏肝解郁，缓急止痛 B清热燥湿，疏肝解郁C和解少阳，条达肝气D柔肝缓急，养血敛阴 E疏肝解郁，引药入肝经18.尿中带血，小便频数，赤涩热痛，舌红，脉数者宜选用（）A小蓟饮子 B十灰散C咳血方D黄土汤 E桃核承气汤19.槐花散的君药是（）A侧柏叶 B槐花 C荆芥穗D枳壳 E甘草20.吴璃称“甘苦合用，刚柔互济法”的方剂是（）A桂枝茯苓丸 B十灰散C槐花散D失笑散 E黄土汤21.下列药物除…外，均是黄土汤的组成药物（）A灶心土、白术 B附子、白术C生地、阿胶D黄连、析子E甘草、黄苓22.黄土汤中的反佐药是（）A黄连 B生地 C黄柏 D附子 E黄苓23.黄土汤的功效是（）A凉血止血B凉血止血，利水通淋C破血下瘀D温阳健脾，养血止血E 化瘀生新，温经止痛（二）X 型题（每题均由1个题干和5个备选答案组成。
中医中药经典参考文献 (48)
一、概述理血剂的适用范围及配伍规律理血剂适用于血瘀证及出血证。
凡下焦蓄血证，或瘀血内停之胸腹胁肋诸痛，妇女经闭、痛经或产后恶露不行，外伤瘀肿、痈肿初起等，以及吐血、衄血、咳血、便血、尿血、崩漏等各种出血证，均为理血剂的适应范围。
活血祛瘀剂常配伍理气药，使气行则血行；或配伍养血补血药，使祛瘀血不伤血。
止血剂常配伍活血药，使止血不留瘀；上部出血，多配沉降药；下部出血，多配升提药，以增强止血之力。
理血剂的应用注意事项辨清瘀血或出血的原因，分清标本缓急。
逐瘀需防伤正，止血慎防留瘀。
至于瘀血内阻，血不循经之出血，法当祛瘀为先。
活血祛瘀剂其性破泄，易于动血、伤胎，凡妇女经期、月经过多及孕妇当慎用或忌用。
二、活血祛瘀血府逐瘀汤【组成药物】桃仁四钱、红花三钱、当归三钱、生地黄三钱、川芎一钱半、赤芍二钱、牛膝三钱、桔梗一钱半、柴胡一钱、枳壳二钱、甘草二钱【方歌】血府逐瘀归地桃，红花枳壳膝芎饶柴胡赤芍甘桔梗，血化下行不作劳【巧记】四物与四逆桃红根牛膝【功用】活血祛瘀，行气止痛。
【主治】胸中血瘀证。
胸痛，头痛，日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或饮水即呛，于呕，或内热瞀闷，或心悸怔忡，失眠多梦，急躁易怒，入暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质暗红，或舌有瘀斑、瘀点，脉涩或弦紧。
【配伍意义】本方系桃仁四物汤合四逆散加桔梗、牛膝而成，方中桃仁破血行滞而润燥，红花活血祛瘀以止痛，共为君药。
补阳还五汤【组成药物】生黄芪四两、当归尾二钱、赤芍一钱半、地龙一钱、川芎一钱、红花一钱、桃仁一钱【方歌】补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙四两黄芪为主药，血中瘀滞用桃红【功用】补气活血通络。
【主治】中风之气虚血瘀证。
半身不遂，口眼歪斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或遗尿失禁，舌暗淡，苔白，脉缓无力。
桃核承气汤【组成药物】桃仁五十个、大黄四两、桂枝二两、炙甘草二两、芒硝二两【方歌】桃核承气五般奇，甘草硝黄并桂枝热结膀胱少腹胀，如狂蓄血最相宜【功用】逐瘀泻热。
理血中成药及方剂
〖方源〗
《医林改错·卷下·瘫痿论》：
此方治半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流 涎，大便干燥，小便频数，遗尿不禁。
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方名为何为“补阳还五”？
王氏注重气血，气血之中尤重气。他认为，气是人体生 命之源，凡目视、耳听、头转、身摇、掌握、足步均受气的 支配。同时还以量化方式分析元气渐亏之病机，他认为，若 人身元气为十成，则左右半身各占五成；亏二成而左右各剩 四成，一般尚无病态；亏五成而左右各剩二成半时，会出现 气虚之证。此时一旦有空虚之隙，所剩二成半归并一侧，或 左或右，病侧无气，无以帅血，必停留而瘀，导致半身不遂。 因此，得出气虚而血瘀的理论，创补阳还五汤。所谓“补阳
苔白、脉缓（反映了偏虚证）
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〖功用〗
补气、活血、通络
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〖方义分析〗
君：生黄芪：大补元气 补气行血----气旺以促血行 补气生血----扶正起废 补气固摄----津血得统不致外泄，且已有之经气亦得固摄不
致继续外散
瘀血既成，单纯补气，不足以去其瘀。
王清任认为“专用补气者，气愈补而血愈瘀”，配伍活血药防止补气 引起瘀血加重；
c. 从补阳还五汤药物组成及用量来看，补气药为主， 活血药量很小。
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治疗为何重用黄芪？用人参行不行？
这个方用药独特，黄芪用至四两。《本经疏证》云：“黄芪一 源三派，浚三焦之根，利营卫之气，故凡营卫间阻滞，无不尽 通。” 黄芪甘温，用量重则气味具厚，因而有宣通走泄之性，正 如古代医家在阐释药物用量与功效的关系时所云“少用则壅滞， 多用则宣通”。因此，本方黄芪用至4两，绝非只是补气之用，在 补益之中尚具宣通之力，宣通则能通利气血经脉。而且生芪走表， 经络亦为表，走而不守，补气以行瘀，这正是重用黄芪而不用大 补元气之人参的道理。
中医方剂学-理血剂
理血剂1.生化汤中重用何药为君A.桃仁B.川芎C.炮姜D.全当归E.赤芍答案:D2.患者尿中带血，小便频数，赤涩热痛，舌红脉数，治宜用A.导赤散B.八正散C.清心莲子饮D.小蓟饮子E.黄土汤答案:D3.组成中不同时含大黄、芒硝、甘草的方剂是A.桃核承气汤B.凉膈散C.新加黄龙汤D.防风通圣散E.麻子仁丸答案:E4.桃核承气汤主治症状中小便情况是A.量多B.自利C.量少D.不利E.涩痛答案:B5.血府逐瘀汤药组中与桔梗成升降相配的药是A.柴胡B.川芎C.赤芍D.枳壳E.当归答案:D6.补阳还五汤中的臣药是A.川芎B.赤芍C.桃仁D.归尾E.地龙答案:D7.生化汤的功用是A.养血祛瘀，温经止痛B.活血化瘀，缓消徵块C.活血祛瘀，疏肝通络D.补气活血通络E.活血祛瘀，行气止痛答案:A8.小蓟饮子中用量最重的药是A.小蓟B.蒲黄C.山栀子D.藕节E.生地答案:E9.黄土汤中的臣药是A.黄芩B.阿胶C.干地黄D.附子E.伏龙肝答案:D10.下列何项不是桃核承气汤的辨证要点A.少腹急结B.小便不利C.小便自利D.脉实E.脉涩答案:B11.下列何项不是血府逐瘀汤的药组A.川芎B.白芍C.柴胡D.牛膝E.枳壳答案:B12.下列何项不是补阳还五汤的药组A.赤芍B.人参C.归尾D.地龙E.川芎答案:B13.下列何项不是温经汤的功用A.散寒B.养血D.祛瘀E.温经答案:C14.下列何项不是生化汤的药组A.全当归B.川芎C.桃仁D.桂枝E.甘草答案:D15.下列何项不属黄土汤的功用A.止血B.益气C.温阳D.养血E.健脾答案:B16.小蓟饮子组成中含有的药物是A.生地通草B.木通当归C.熟地滑石D.通草蒲黄E.栀子通草答案:B17.槐花散组成中含有的药物是A.枳实B.陈皮C.地榆D.生地黄E.荆芥穗答案:E18.黄土汤与理中丸两方组成中均含有的药物是A.附子B.白术C.干姜D.生姜E.人参答案:B19.下列各项，不属于咳血方组成药物的是A.瓜蒌仁B.炒栀子C.丹皮D.姜汁答案:C20.生化汤重用全当归为君的用意是A.养血补肝B.养血润肠C.养血润燥D.和血止痛E.化瘀生新答案:E21.补阳还五汤中重用黄芪为君的用意是A.补气固表B.补气生血C.补气升阳D.补气利水E.补气行血答案:E22.温经汤中配伍半夏的用意是A.和胃降逆而止呕B.降逆散结而消痞C.化痰开胃而行津D.通降胃气而散结E.燥湿化痰而和胃答案:D23.黄土汤的功用是A.温阳健脾，养血止血B.益气补血，养心安神C.益气补血，健脾养心D.温肾暖脾，渗湿止泻E.温中散寒，益气健脾答案:A24.具有活血化瘀、行气止痛功用的方剂是A.少腹逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.身痛逐瘀汤E.通窍活血汤答案:C25.具有活血祛瘀、疏肝通络功用的方剂是A.七厘散B.生化汤C.复元活血汤D.身痛逐瘀汤E.加味逍遥散答案:C26.黄土汤与归脾汤均具有的作用是A.健脾B.益气C.温阳D.养心E.活血答案:A27.生化汤与当归四逆汤均具有的作用是A.养血祛瘀B.温经养血C.温经止痛D.温经通脉E.养血止血答案:B28.生化汤的主治病证是A.痹证日久，气血两虚证B.中风之后，气虚血瘀证C.跌打损伤，瘀血阻滞证D.冲任虚寒，瘀血阻滞证E.产后血虚，寒凝瘀阻证答案:E29.小蓟饮子的主治病证是A.热结下焦之血淋、尿血B.血热妄行之上部出血C.热毒炽盛血分之尿血D.下焦蓄血证E.肠风下血证答案:A30.桂枝茯苓丸主治证的病位是A.胞宫B.胁下C.少腹D.胸中E.头面答案:A31.血府逐瘀汤证的发热特征是A.午后低热B.入暮潮热C.身热夜甚D.日晡潮热E.夜热早凉答案:B32.下列各项，不属于血府逐瘀汤证临床表现的是A.头痛B.呃逆C.脱发D.干呕E.失眠答案:C33.桂枝茯苓丸的组成药物，除桂枝、茯苓外，其余是A.丹皮、芍药、桃仁B.赤芍、川芎、当归C.炮姜、大黄、红花D.生姜、大黄、红花E.知母、熟地、蒲黄答案:A34.黄土汤的组成药物中含有A.熟地黄、人参、干姜、附子B.生地黄、当归、炮姜、附子C.熟附子、干姜、黄芪、人参D.干地黄、阿胶、附子、黄芩E.熟地黄、芍药、附子、干姜答案:D35.小蓟饮子的组成药物中不含A.当归、蒲黄B.生地、滑石C.藕节、木通D.大黄、车前子E.栀子、淡竹叶答案:D36.下列何药不是生化汤的组成药物A.桂枝B.川芎C.桃仁D.全当归E.炙甘草答案:A37.槐花散的功用是A.清肠止血，疏风行气B.益气健脾，养血止血C.养阴清热，凉血止血D.清肠止血，养阴清热E.养血止血，清肠祛风答案:A38.以活血祛瘀，疏肝通络为主要功用的方剂是A.膈下逐瘀汤B.加味逍遥散C.血府逐瘀汤D.复元活血汤E.身痛逐瘀汤答案:D39.补阳还五汤的君药是A.当归尾B.生黄芪C.川芎D.赤芍E.地龙答案:B40.补阳还五汤重用生黄芪为君，意在A.补气利水B.补气行血C.补气生血D.补气升阳E.补气固表答案:B41.复元活血汤证的病位在A.胸中B.胁下C.胞宫D.头面E.少腹答案:B42.生化汤中含有的药物是A.当归、川芎B.当归、生地C.当归、白芍D.桃仁、红花E.桃仁、白芍答案:A43.血府逐瘀汤善于治疗A.头部瘀血证B.少腹瘀血证C.膈下瘀血证D.胸中血瘀证E.胁肋瘀血证答案:D44.由大黄、芒硝、桃仁、桂枝、甘草组成的方剂是A.血府逐瘀汤B.大承气汤C.桃核承气汤D.凉膈散E.生化汤45.下列哪首方剂中不含当归A.四物汤B.归脾汤C.生化汤D.炙甘草汤E.温经汤答案:D46.血府逐瘀汤的功效是A.活血祛瘀，散结止痛B.活血祛瘀，行气通络C.活血祛瘀，疏肝通络D.活血祛瘀，温经止痛E.活血祛瘀，行气止痛答案:E47.桃核承气汤主治病证的病机是A.下焦湿热B.下焦蓄血C.下焦蓄水D.下焦实热E.下焦痰浊答案:B48.温经汤主治病证的病机是A.冲任虚寒，痰湿郁阻B.寒凝血瘀，湿阻胞宫C.冲任虚寒，带脉不固D.阳虚血凝，瘀阻胞宫E.冲任虚寒，瘀血阻滞答案:E49.补阳还五汤中用量最大的药物是A.黄芪B.当归C.川芎D.红花E.桃仁答案:A50.桃核承气汤中含有下列哪首方剂A.大承气汤B.增液承气汤C.调胃承气汤D.小承气汤E.宣白承气汤答案:C51.脾阳不足的阳虚便血证，治宜选用B.黄土汤C.四物汤D.归脾汤E.苓桂术甘汤答案:B52.生化汤证的病机是A.冲任虚寒，瘀血阻滞B.产后血虚，寒凝血瘀C.子宫虚冷，经脉不调D.产后气滞，瘀血阻滞E.气虚血瘀，经脉不通答案:B53.活血祛瘀剂补阳还五汤的君药是A.黄芪B.当归C.桃仁D.川芎E.红花答案:A54.十灰散中配伍大黄的意义是A.清热解毒B.泻热通便C.导热下行，折其火气上逆D.活血祛瘀E.清热凉血答案:C55.具有逐瘀泻热功效的方剂是A.血府逐瘀汤B.补阳还五汤C.桃核承气汤D.温经汤E.生化汤答案:C56.患者少腹拘急硬痛，烦躁不安，小便通利，脉象沉实，治疗应首选的方剂是A.补阳还五汤B.血府逐瘀汤C.生化汤D.温经汤E.桃核承气汤答案:E57.患者因车祸，胸部受伤，时时刺痛，痛处固定，伴有心悸失眠，急躁易怒，舌质暗红，边尖有瘀点，脉弦涩，治疗应首选的方剂是A.桃核承气汤B.补阳还五汤C.血府逐瘀汤D.通窍活血汤E.复元活血汤答案:C58.患者产后三日，不慎受寒，次日恶露停止，小腹冷痛，治疗应首选的方剂是A.四物汤B.温经汤C.生化汤D.少腹逐瘀汤E.当归补血汤答案:C59.患者半身不遂1年余，口眼歪斜，语言不利，周身乏力，小便失禁，舌暗淡，苔白，脉虚缓，治疗应首选的方剂是A.补阳还五汤B.大定风珠C.大秦艽汤D.镇肝息风汤E.地黄饮子答案:A60.患者大便下血，先便后血，血色暗淡，伴有四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力，治疗应首选的方剂是A.归脾汤B.理中丸C.十灰散D.黄土汤E.固冲汤答案:D61.槐花散含有的药物是A.荆芥炭B.生地黄C.地榆D.陈皮E.枳实答案:A62.桂枝茯苓丸的功用是A.活血化瘀，疏肝通络B.活血化瘀，行气止痛C.活血化瘀，散结止痛D.活血化瘀，缓消癥块E.活血化瘀，定痛止血答案:D63.具有活血祛瘀、散结止痛功用的方剂是A.复元活血汤B.血府逐瘀汤C.生化汤D.温经汤E.失笑散答案:E64.复元活血汤原方中用量最大的药物是A.大黄B.柴胡C.红花D.当归E.桃仁答案:A65.咳血方主治病证的病机特点是A.血分有热，热迫血行B.湿热蕴结，血渗肠道C.脾阳不足，中焦虚寒D.肝火犯肺，灼伤肺络E.下焦瘀热，损伤血络答案:D66.大黄牡丹汤与桃核承气汤两方组成中均含有的药物是A.大黄、桃仁、甘草B.大黄、芒硝、甘草C.大黄、赤芍、甘草D.大黄、芒硝、桃仁E.大黄、芒硝、赤芍答案:D67.咳血方主治证候的病机特点是A.血分有热，破血妄行B.湿热蕴结，血渗肠道C.脾阳不足，中焦虚寒D.下焦瘀热，损伤血络E.肝火犯肺，灼伤肺络答案:E68.温经汤主治A.脾气虚弱冲脉不固证B.冲任虚寒，瘀血阻滞证C.产后瘀血腹痛D.脾不统血之崩漏E.瘀阻胞宫证答案:B69.生化汤主治A.脾气虚弱冲脉不固证B.冲任虚寒，瘀血阻滞证C.产后瘀血腹痛D.脾不统血之崩漏E.瘀阻胞宫证答案:C70.桂枝茯苓丸主治A.脾气虚弱冲脉不固证B.冲任虚寒，瘀血阻滞证C.产后瘀血腹痛D.脾不统血之崩漏E.瘀阻胞宫证答案:E71.血府逐瘀汤主治A.下焦蓄血证B.胸中血瘀证C.血淋、尿血D.阳虚便血E.膀胱蓄水证答案:B72.桃核承气汤主治A.下焦蓄血证B.胸中血瘀证C.血淋、尿血D.阳虚便血E.膀胱蓄水证答案:A73.小蓟饮子主治A.下焦蓄血证B.胸中血瘀证C.血淋、尿血D.阳虚便血E.膀胱蓄水证答案:C74.黄土汤的功用是A.破血下瘀B.活血祛瘀，疏肝通络C.凉血止血，利水通淋D.温阳健脾，养血止血E.凉血止血答案:D75.小蓟饮子的功用是A.破血下瘀B.活血祛瘀，疏肝通络C.凉血止血，利水通淋D.温阳健脾，养血止血E.凉血止血答案:C76.十灰散的功用是A.破血下瘀B.活血祛瘀，疏肝通络C.凉血止血，利水通淋D.温阳健脾，养血止血E.凉血止血答案:E77.补阳还五汤的功效是A.温经散寒，养血通脉B.补气活血通络C.温经散寒，养血祛瘀D.养血祛瘀，温经止痛E.温经补血，散寒通滞答案:B78.温经汤的功效是A.温经散寒，养血通脉B.补气活血通络C.温经散寒，养血祛瘀D.养血祛瘀，温经止痛E.温经补血，散寒通滞答案:C79.生化汤的功效是A.温经散寒，养血通脉B.补气活血通络C.温经散寒，养血祛瘀D.养血祛瘀，温经止痛E.温经补血，散寒通滞答案:D80.温经汤中有A.桂枝配茯苓B.桂枝配芍药C.桂枝配吴茱萸D.桂枝配桃仁E.桂枝配阿胶答案:C81.桃核承气汤中有A.桂枝配茯苓B.桂枝配芍药C.桂枝配吴茱萸D.桂枝配桃仁E.桂枝配阿胶答案:D82.血府逐瘀汤的功用除活血祛瘀外，尚有B.行气止痛C.疏肝通络D.散结止痛E.止痛止血答案:B83.生化汤的功用除活血化瘀外，尚有A.温经止痛B.行气止痛C.疏肝通络D.散结止痛E.止痛止血答案:A84.复元活血汤的功用除活血祛瘀外，尚有A.温经止痛B.行气止痛C.疏肝通络D.散结止痛E.止痛止血答案:C85.白虎汤主治A.热入营分证B.热入血分证C.三焦火毒热盛证D.上中二焦火热证E.阳明气分热盛证答案:E86.凉膈散主治A.热入营分证B.热入血分证C.三焦火毒热盛证D.上中二焦火热证E.阳明气分热盛证答案:D87.清营汤主治A.热入营分证B.热入血分证C.三焦火毒热盛证D.上中二焦火热证E.阳明气分热盛证答案:A88.当归四逆汤中桂枝的作用是A.助卫阳，通经络，解肌发表而祛在表之风邪B.温中阳而祛虚寒D.散风寒而温经通痹E.温通血脉，行滞消瘀答案:C89.桃核承气汤中的桂枝的作用是A.助卫阳，通经络，解肌发表而祛在表之风邪B.温中阳而祛虚寒C.温经通脉D.散风寒而温经通痹E.温通血脉，行滞消瘀答案:E90.黄芪桂枝五物汤中桂枝的作用是A.助卫阳，通经络，解肌发表而祛在表之风邪B.温中阳而祛虚寒C.温经通脉D.散风寒而温经通痹E.温通血脉，行滞消瘀答案:D91.生化汤中的姜药是A.生姜B.干姜C.良姜D.炮姜E.煨姜答案:D92.四逆汤中的姜药是A.生姜B.干姜C.良姜D.炮姜E.煨姜答案:B93.逍遥散中的姜药是A.生姜B.干姜C.良姜D.炮姜E.煨姜答案:E94.凉膈散与桃核承气汤在组成上均含有A.大黄、厚朴、枳实B.大黄、人参C.大黄、芒硝、甘草D.大黄、芒硝、厚朴、附子E.大黄、干姜答案:C95.黄龙汤与麻子仁丸，在组成上均含有A.大黄、厚朴、枳实B.大黄、人参C.大黄、芒硝、甘草D.大黄、芒硝、厚朴、附子E.大黄、干姜答案:A96.天花粉在仙方活命饮中的配伍作用是A.清热润燥，生津止渴B.清热散结C.续绝伤，消瘀血D.利小便，通月水E.行水消瘀答案:B97.天花粉在复元活血汤中的配伍作用是A.清热润燥，生津止渴B.清热散结C.续绝伤，消瘀血D.利小便，通月水E.行水消瘀答案:C98.组成中有炮姜的方剂是A.温经汤B.半夏泻心汤C.真武汤D.生化汤E.四逆汤答案:D99.组成中有炮附子的方剂是A.温经汤B.半夏泻心汤C.真武汤D.生化汤E.四逆汤答案:C100.复元活血汤中用量最重的药是A.大黄B.当归C.红花D.桃仁E.穿山甲答案:A101.生化汤中用量最重的药是A.大黄B.当归C.红花D.桃仁E.穿山甲答案:B102.小蓟饮子中用量最重的药是A.生地B.小蓟C.滑石D.木通E.甘草答案:A103.导赤散中用量最重的药是A.生地B.小蓟C.滑石D.木通E.甘草答案:A104.治疗尿中带血；小便频数，赤涩热痛，舌红，脉数，最宜A.小蓟饮子B.八正散C.猪苓汤D.五苓散E.导赤散答案:A105.治疗小便赤涩刺痛，舌红，脉数，最宜A.小蓟饮子B.八正散C.猪苓汤D.五苓散E.导赤散答案:E106.当归补血汤与归脾汤中均含有A.黄芪B.白芍C.熟地D.白术E.龙眼肉答案:A107.黄土汤与归脾汤中均含有A.黄芪C.熟地D.白术E.龙眼肉答案:D108.大承气汤和大黄牡丹汤组成中均含有的药物是A.枳实厚朴B.桃仁丹皮C.桃仁红花D.大黄枳实E.大黄芒硝答案:E109.桂枝茯苓丸与大黄牡丹汤组成中均含有的药物是A.枳实厚朴B.桃仁丹皮C.桃仁红花D.大黄枳实E.大黄芒硝答案:B110.血府逐瘀汤与补中益气汤组成中均含有的药物是A.当归枳壳B.柴胡升麻C.桔梗枳壳D.柴胡当归E.当归升麻答案:D111.血府逐瘀汤与败毒散组成中均含有的药物是A.当归枳壳B.柴胡升麻C.桔梗枳壳D.柴胡当归E.当归升麻答案:C112.当归补血汤的君药是A.黄芪B.当归C.甘草D.川芎E.桃仁答案:A113.生化汤的君药是A.黄芪B.当归C.甘草E.桃仁答案:B114.温经汤的君药是A.桂枝桃仁B.大黄桃仁C.川芎吴茱萸D.桃仁吴茱萸E.桂枝吴茱萸答案:E115.桃核承气汤的君药是A.桂枝桃仁B.大黄桃仁C.川芎吴茱萸D.桃仁吴茱萸E.桂枝吴茱萸答案:B116.左金丸的主治证是A.肝郁化热证B.肝郁血虚证C.肝火犯肺证D.肝郁脾虚证E.肝火犯胃证答案:E117.咳血方的主治证是A.肝郁化热证B.肝郁血虚证C.肝火犯肺证D.肝郁脾虚证E.肝火犯胃证答案:C118.血府逐瘀汤的主治证是A.头面血瘀证B.胸中血瘀证C.膈下血瘀证D.少腹血瘀证E.瘀痹经络证答案:B119.身痛逐瘀汤的主治证是A.头面血瘀证B.胸中血瘀证C.膈下血瘀证D.少腹血瘀证E.瘀痹经络证120.桂枝茯苓丸的主治证是A.瘀阻胞宫证B.膈下血瘀证C.气虚血瘀证D.下焦蓄血证E.瘀血停滞证答案:A121.失笑散的主治证是A.瘀阻胞宫证B.膈下血瘀证C.气虚血瘀证D.下焦蓄血证E.瘀血停滞证答案:E122.黄土汤的主治病证是A.热结下焦之尿血B.肠风脏毒之便血C.肝火犯肺之咳血D.血热妄行之吐血E.脾阳不足之便血答案:E123.槐花散的主治病证是A.热结下焦之尿血B.肠风脏毒之便血C.肝火犯肺之咳血D.血热妄行之吐血E.脾阳不足之便血答案:B124.补气活血法的代表方是A.血府逐瘀汤B.复元活血汤C.补阳还五汤D.四物汤E.生化汤答案:C125.补血调血法的代表方是A.血府逐瘀汤B.复元活血汤C.补阳还五汤D.四物汤E.生化汤答案:D126.十灰散组成药物中含有A.山栀、大黄B.白术、黄芩C.青黛、诃子D.蒲黄、当归E.枳壳、荆芥答案:A127.咳血方组成药物中含有A.山栀、大黄B.白术、黄芩C.青黛、诃子D.蒲黄、当归E.枳壳、荆芥答案:C128.小蓟饮子的功用是A.清热解毒，凉血散瘀B.凉血止血，利水通淋C.清肝宁肺，凉血止血D.清热泻火，利水通淋E.清热凉血，活血散瘀答案:B129.咳血方的功用是A.清热解毒，凉血散瘀B.凉血止血，利水通淋C.清肝宁肺，凉血止血D.清热泻火，利水通淋E.清热凉血，活血散瘀答案:C130.咳血方的君药是A.青黛B.生地C.当归D.木通E.桃仁答案:A131.生化汤的君药是A.青黛B.生地C.当归D.木通E.桃仁答案:C132.血府逐瘀汤适用于A.膈下瘀血证B.脉络瘀阻证C.胸中血瘀证D.下焦蓄血证E.瘀阻胞宫证答案:C133.桂枝茯苓丸适用于A.膈下瘀血证B.脉络瘀阻证C.胸中血瘀证D.下焦蓄血证E.瘀阻胞宫证答案:E134.血府逐瘀汤与杏苏散组成中均含有的药物是A.枳实、桔梗B.枳壳、桔梗C.桃仁、红花D.桃仁、川芎E.桃仁、生地答案:B135.血府逐瘀汤与生化汤组成中均含有的药物是A.枳实、桔梗B.枳壳、桔梗C.桃仁、红花D.桃仁、川芎E.桃仁、生地答案:D136.补阳还五汤中黄芪的配伍意义是A.补中益气B.补气升阳C.补气利水D.补气生血E.补气行血答案:E137.当归补血汤中黄芪的配伍意义是A.补中益气B.补气升阳C.补气利水D.补气生血E.补气行血答案:D138.主治下焦蓄血证的代表方剂是A.血府逐瘀汤B.桃核承气汤C.生化汤D.小蓟饮子E.犀角地黄汤答案:B139.主治下焦热结之血淋、尿血的代表方剂是A.血府逐瘀汤B.桃核承气汤C.生化汤D.小蓟饮子E.犀角地黄汤答案:D140.生脉散的君药是A.人参B.黄芪C.白术D.麦冬E.五味子答案:A141.玉屏风散的君药是A.人参B.黄芪C.白术D.麦冬E.五味子答案:B142.主治下焦蓄血证的方剂是A.血府逐瘀汤B.桃核承气汤C.犀角地黄汤D.复元活血汤E.失笑散答案:B143.主治热入血分证的方剂是A.血府逐瘀汤B.桃核承气汤C.犀角地黄汤D.复元活血汤E.失笑散答案:C144.温经汤中吴茱萸的作用是A.温胃暖肝B.温中补虚C.和胃降逆D.散寒止痛E.温脾暖胃答案:D145.四神丸中吴茱萸的作用是A.温胃暖肝B.温中补虚C.和胃降逆D.散寒止痛E.温脾暖胃答案:E146.桃核承气汤与桂枝茯苓丸组成中均含有的药物是A.桃仁、大黄B.芒硝、大黄C.枳实、桃仁D.桂枝、桃仁E.牡丹皮、芍药答案:D147.桃核承气汤与大承气汤组成中均含有的药物是A.桃仁、大黄B.芒硝、大黄C.枳实、桃仁D.桂枝、桃仁E.牡丹皮、芍药答案:B148.复元活血汤中配伍天花粉的主要用意是A.清热生津润燥B.清热化痰止咳C.清热生津止渴D.涤痰宽胸散结E.消瘀散结润燥答案:E149.贝母瓜蒌散中配伍天花粉的主要用意是A.清热生津润燥B.清热化痰止咳C.清热生津止渴D.涤痰宽胸散结E.消瘀散结润燥答案:A。
9、汤头歌诀--理血之剂
9、汤头歌诀--理血之剂九、理血之剂（一）理血之剂，即理血剂。
是调理治疗血分病证的方剂。
血是营养人体的重要物质，在正常情况下，周流不息地循行于脉中，灌溉五脏六腑，濡养四肢百骸。
一旦受某种内、外因素的影响，造成血液耗伤，或血行不畅，或离经妄行，或瘀蓄某处，均可导致血分病证。
常见的如血虚、瘀血和出血的证候。
因此，理血之剂是以理血药为主组成，具有补血、活血祛瘀和止血的作用，治疗血虚、血瘀和出血证的方剂。
故理血剂又有补血、活血祛瘀和止血之分。
但很多方剂书均将补血之剂归入补益剂中论述，学者可相互参照。
1．四物汤养血通剂。
（《太平惠民和剂局方》）【歌诀】四物地芍与归芎血家百病此方通八珍合入四君子气血双疗功独崇再加黄芪与肉桂十全大补补方雄十全除却↑①芪地草加粟↑②煎之名胃风【注释】①却：即祛除。
②粟：指粟米（即小米）。
【组成】熟地黄当归白芍川芎各等分【用法】上四味药研为粗末，每次三钱，水煎去渣，空腹热服。
【功用】补血调血。
【主治】营血虚滞。
症见心悸失眠，头晕目眩，唇爪无华，妇女月经不凋，量少或经闭不行，脐腹作痛，舌质淡，脉细弦或细涩。
【方析】血虚为本方的主证。
血滞为本方的兼证。
故方中熟地黄滋阴补血为君药。
当归助君药补血，且能活血而行滞，是妇科调经的要药，为臣药。
白芍敛阴养血柔肝；川芎行气活血，共为佐药。
四药合用，既可补血，又能行血，使补而不滞，行而不伤，补中有散，散中有收，共成补血调血的良方。
按：本方在《方剂学》教材中，归属于补益剂。
足补血的基本方，也是妇科调经的常用方。
凡一切血虚证及月经不调证，均可用本方加减治疗。
原书四药等分，未分主次，其义示人以大法。
故使用本方时，应视病证而定君药。
若取补血，当重用熟地黄为君；若作调经，应以当归为主，加大剂量；若用于活血，可重用当归、川芎为君，且白芍易赤芍。
临床使用时，可随证加减。
【附方】(1)八珍汤（《正体类要》）即本方合四君子汤（人参、白术、茯苓、甘草）。
用法：加生姜三片，大枣二枚，水煎服。
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黄酒、童便各半煎服.
川 芎
·生化汤·
【主治】 产后血虚、寒凝血瘀腹痛 血虚受寒，瘀血内阻
恶露不行，小腹冷痛，脉迟细或弦 【病机】 产后血虚受寒，瘀阻胞宫 【治法】 化瘀生新，温经止痛
【方解】
·生化汤·
君：当 归 ─ 补血活血，化瘀生新 ─ 温经散寒（重用）
血不循经：漏下不止，或月经提前， 或一月数行。
阴血不足，失于濡润：唇口干燥 瘀热或阴虚内热：傍晚发热，手足心热
·温经汤·
【治法】 温经散寒，养血祛瘀
【方解】
君：吴茱萸 ─温经散寒
桂 枝 ─助吴萸温经散寒 温经散寒，
—通利血脉
通血脉
臣： 当 归 川 芎─养血，活血，调经
白芍
丹 皮 ─活血祛瘀，清虚热 佐: 阿 胶 ─养血滋阴
理血剂
·理血剂·
➢概念
组成：以理血药（活血祛瘀药、或止血药）为主； 作用：活血祛瘀、或止血； 治证：血瘀证、或出血证。
➢分类
·理血剂·
1、活血祛瘀 ― 治血瘀证 代表方：桃核承气汤、血府逐瘀汤、 补阳还五汤、生化汤
2、止血－治出血证 代表方：黄土汤，小蓟饮子
➢使用注意
·理血剂·
1、辨清寒热虚实，分清标本缓急，急则治 其标，缓则治其本，或标本兼顾。
上部出血：清降药 ⑶升降药
下部出血：升提药
⑷调理脏腑功能
咳血－宣肺化痰 便血－行气导滞 吐、便－健运脾胃
·理血剂—止血·
十灰散
《十药神书》
·十灰散·
【组成】
大蓟
小蓟
侧柏叶 茅根
山栀
大黄
棕榈皮 各等分(各9g）
荷叶 茜根 牡丹皮
【用法】
大
小蓟
蓟
·十灰散·
【主治】 血热妄行之上部出血。
火气上冲，损伤血络，迫血妄行
2、活血祛瘀剂常配行气之品，使气行则血行。
3、祛瘀须防伤正，月经过多及孕妇慎用。
4、止血须防留瘀，使止血而不留瘀。
5、上部出血者，忌用升提药；下部出血者，忌 用沉降药。
要求：
1、熟悉理血剂的概念、适应范围、分类及注意事 项。
2、掌握：桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、 黄土汤、温经汤、生化汤、十灰散、小蓟饮子。
口眼歪斜者，加白附子、僵蚕、全蝎；
下肢瘫痪者，加杜仲、牛膝；
上肢偏瘫者，加桑枝、桂枝；
病程长者，加水蛭、全虫、蜈蚣。
脾胃虚弱者，可加党参、白术以补气健脾。
4、现代运用： 对缺血性中风的疗效较好。
生 《
傅
化 青
主 女
汤 科
》
·理血剂 — 活血·
【组成】 全当归(八钱) 干姜(五分)
·生化汤·
当 归
·理血剂 — 活血·
补阳还五汤
《医林改错》
【组成】 黄芪(四两) 地龙(一钱) 桃仁(一钱)
·补阳还五汤 ·
当归尾(二钱) 川芎(一钱)
赤芍(一钱半) 红花(一钱)
【主治】 气虚血瘀之中风。
·补阳还五汤·
气虚不能行血， 半身不遂，口眼歪斜 脉络瘀阻 舌淡黯，苔白，脉缓 气虚
舌本失养 语言不利 血瘀
气虚不能固摄 口角流涎，小便频数 或小便失禁
【病机】 气虚血瘀，脉络瘀阻
【治法】 补气活血通络
·补阳还五汤·
【方解】
君：黄 芪 ─ 大补元气，使气旺而促进血行
臣：当 归 尾 ─ 活血祛瘀
佐：川芎、赤 芍 桃仁、红 花 地龙─通经活络
活血化瘀， 助归尾之力
*配伍要点：大量补气药+少量活血通络之品
·补阳还五汤·
*丹皮配大黄、茜草，使凉血止血而不留瘀
·十灰散·
*配伍要点： 十味炭药合用，收敛止血力强。
【运用】
·十灰散·
1、本方为主治血热妄行所致的各种上部出血证的常 用方。
2、辨证要点：
上部出血，血色鲜红，舌红，脉数。
活血通经，祛瘀止痛， 引血下行 疏肝解郁
宽胸行气
清热活血
甘草
调和诸药
【运用】
·血 府 逐 瘀 汤·
１、本方广泛用于因胸中瘀血而引起的多种病证。
2、辨证要点： 胸痛、头痛、痛有定处，舌暗红或有瘀斑脉涩或
弦紧。
使用注意 方中活血祛瘀药较多，故孕妇忌用。
３ 、临证加减： （瘀血日久，注意增加活血化瘀、通络、调气的药物）
2、辨证要点：
产后恶露不行，小腹冷痛，舌淡苔白，脉 弦涩。
3、临证加减： ➢恶露已行而腹微痛者，去桃仁； ➢瘀块留阻，腹痛甚者，加蒲黄、五灵脂； ➢血寒较甚，小腹冷痛，加肉桂
4、现代运用： 流产后胎盘残留、产后子宫复旧不良、慢性子
宫内膜炎、子宫肥大及子宫肌瘤、宫外孕等属寒 邪凝滞，瘀阻胞宫者。
桂枝茯苓丸
【运用】
·温经汤·
1、本方为妇科调经的常用方剂。主要用于冲任虚寒。
2、辨证要点： ·月经不调，痛经，小腹冷痛，经有瘀块，崩漏，舌 质黯红，脉细而涩。(忌食生冷之品) 3、临证加减：
➢小腹冷痛甚，去丹皮、麦冬，加小茴香、艾叶； ➢漏下不止，去丹皮，加炮姜、焦艾叶、熟地； ➢气虚者，加黄芪
4、现代运用：功能性子宫出血、慢性盆腔炎、不孕症、虚寒
┌ 桃仁 ── 味苦甘平，为化瘀消癥之要药。 │ 臣 ┤ 丹皮 ── 既能散血行瘀，又清退瘀久所化之热。 │ └ 芍药 ── 和血养血，与诸祛瘀药合用，有活血
养血之功。
佐 ── 茯苓 ── 消痰利水，渗湿健脾，以助消癥之力。
使 ── 白蜜 ── 缓和诸药破泄之力。
◆诸药相合，共奏活血化瘀，缓消癥块之效。
腹痛等冲任虚寒，瘀血阻滞者。
复方丹参滴丸
• 【功能主治】 • 功能：活血化瘀，理气止痛。 • 主治：用于胸中憋闷，心绞痛。 • 【用法用量】 • 口服或舌下含服，一次10丸，一日3
次，4周为一个疗程;或遵医嘱。
速效救心丸
• 【功能主治】 • 功能：行气活血，祛瘀止痛。 • 主治：用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛。增加冠脉
瘀血征象：唇暗或两目暗黑，舌暗红， 有瘀斑，脉涩或弦紧。
·血 府 逐 瘀 汤·
君：桃 仁─活血祛瘀
臣：红 花—活血祛瘀 川 芎─活血行气而止痛
当 归─养血活血，使祛瘀而不伤正 赤 芍─活血祛瘀；清解血分之瘀热 牛 膝─活血祛瘀， 引胸中瘀血下 行
·血 府 逐 瘀 汤·
佐：枳壳─行气宽胸
桔梗─宣达肺气
血流量，缓解心绞痛。
• 【用法用量】 • 含服，一次4-6粒，一日3次；急性发作时，一次
10—15粒。
止血
理血剂
出血证病因病机
实火
有火－热迫血行
血
虚火
溢 的
气虚不能摄血
原 因
无火 阳虚不能统血
虚 实 部 位
外伤脉络破损
瘀血阻滞，血不循经
组方思路 ⑴塞流－止血药
针对性止血药 收敛止血药
⑵澄源－消除病因药
桂枝茯苓丸
加减变化
⑴瘀血阻滞较甚 加丹参、川芎 ⑵疼痛剧烈 加元胡、没药、乳香 ⑶出血多 加茜草、蒲黄 ⑷气滞 加香附、陈皮
桂枝茯苓丸
现代运用
+大黄 ⑴子宫肌瘤
+鳖甲 丹参
鳖甲 三棱
莪术
当归
牡蛎
⑵肝脾肿大 +逍遥散 +活络效灵丹
·理血剂 — 活血·
温经汤
《金匮要略》
张仲景
·温经汤·
【组成】
吴茱萸(三两) 川芎(二两) 阿胶(二两) 甘草(二两)
当归(二两) 人参(二两) 牡丹皮(二两) 半夏(半升)
芍药(二两) 桂枝(二两) 生姜(二两) 麦冬(一升)
【用法】
桂枝
吴茱萸
·温经汤·
【主治】 冲任虚寒，瘀血阻滞证
冲瘀 任血 虚阻 寒滞
寒凝瘀阻：少腹冷痛，或月经推后， 或闭经不行，痛经，甚 则宫寒不孕。
臣：川 芎 ─ 活血行气 桃 仁 ─ 活血化瘀
佐：炮 姜 ─ 温经止痛（量轻） 黄 酒 ─ 温通血脉而活血 童 便 ─ 益阴化瘀，引败血下
行 使：炙甘草 ─调和诸药
*配伍要点：当归+川芎、桃仁
【运用】
·生化汤·
1、本方为妇女产后常用方。
（注意：若产后血热而有瘀滞者不宜使用； 若恶露过多，出血不止，甚则汗出气短神 疲者，当属禁用）
《金匮要略》
活血祛瘀
【组成】
桂枝茯苓丸·
桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药各等分
【治法】
活血化瘀，缓消癥块。
桂枝茯苓丸
【主治】 妇人素有癥块
瘀 冲任失调，胎元不固 胎动不安
阻 血溢脉外 漏下不止，血色紫黑晦暗 胞
宫 血行不畅 证
腹痛拒按 舌质紫黯或有瘀点,脉沉涩
【方解】
桂枝茯苓丸
君 ── 桂枝 ── 温通经脉而行瘀滞。
3、熟悉：复元活血汤、桂枝茯苓丸、咳血方、 槐花散。
4、了解：失笑散、鳖甲煎丸。
·理血剂 — 活血·
桃核承气汤
《伤寒论》
·桃核承气汤·
【组成】
桃仁(五十个) 大黄(四两) 炙甘草(二两) 芒硝(二两)
桂枝(二两)
桃仁
【主治】
·桃核承气汤·
ห้องสมุดไป่ตู้
下焦蓄血证。 ·瘀热互结下焦经脉：少腹急结，（ 闭经，痛经） ·膀胱气化未受影响：小便自利 ·瘀热扰心 ：烦躁，其人如狂，谵语 ·热在血分：夜间发热
急性盆腔炎、胎盘滞留、附件炎、肠梗阻、子宫 内膜异位证、急性脑出血等属瘀热互结下焦者。
·理血剂 — 活血·
血府逐瘀汤
《医林改错》
何谓“血府”？
• 血府逐瘀汤是清代王清任创制的著名方剂。 王清任认为膈膜以上胸腔为“血府”，胸 腔有瘀，当以本方治之。后世医家根据 《素问》“脉者，血之府也”的理论，扩 大了其治疗范围，不仅用于胸膈瘀血，而 且可治疗多种血脉瘀阻病证。