晚期食管癌常规放疗生存20年1例

量：2000cGy/200cGy/10f; 3 野（前颈野）：4MV，SSD：80cm 肿瘤深度：4cm，照射剂
量：1600cGy/200cGy/8f； 其 中 1 野、3 野 均 采 用 仰 卧 位，头 去 枕 后 仰，1、3 野 交 界
0 引言
我科于 1998 年 5 月收治 1 名晚期食管癌患者，将其诊治 过程汇总如下，并结合相关文献探讨食管癌放疗的治疗现状 及发展趋势。
1 简要病史
患者于 1998 年 1 月开始出现进食哽噎感，以进干食为著， 吞咽时胸骨后不适，偶有烧灼感，未予以重视，后症状呈进行性 加重，伴有呃逆，无胸痛、呕吐、黑便，遂于 1998-04-30 就诊我 院消化内科行胃镜检查：距门齿 30cm 于食道左、后壁见一大小 约为 4.0*2.0cm 的病变，中央凹陷，底露白苔，周边隆起，边界欠 清，质脆，弹性差，触之易出血，取病理回报：中分化鳞癌，19985-6 行胃肠道造影：食管中段可见充盈缺损，管腔狭窄，钡剂 通过缓慢，考虑为食管中段癌可能性大，行胸部 CT 提示食管中 段占位性病变，肝转移瘤？淋巴结转移。
2 治疗经过
1998-05-13 行第 1 周期化疗，具体方案为：平阳霉素 + 长 春新碱 + 顺铂，因患者出现严重的骨髓抑制及恶心呕吐，无法 继续耐受化疗。
1998-05-29 于介入引导下行右侧股动脉插管肝动脉化 疗栓塞术（5-Fu 1000mg；卡铂 500mg+ 丝裂霉素 12mg；碘化油 10mg）；
ABSTRACT: Objective To investigate the therapeutic status of radiotherapy for esophageal cancer. Methods Combined with the clinical diagnosis and treatment of a patient with advanced esophageal cancer in our hospital, we reviewed the progress of the diagnosis and treatment of esophageal cancer radiotherapy. Results In this case, patients were diagnosed by admission. After comprehensive chemotherapy with 1 cycle of chemotherapy, radiofrequency ablation of liver metastases, and general radiotherapy, the patient survives for more than 20 years and the quality of life can be improved. Conclusion Irradiation of esophageal cancer has become one of the main methods for its treatment, whether it is the previous general radiotherapy or the current three-dimensional radiotherapy, and it can bring benefits to patients. KEY WORDS: Esophageal cancer; Ordinary radiation therapy; Three-dimensional conformal radiotherapy; Three-dimensional intensity modulated radiotherapy
Routine Radiotherapy for Advanced Esophageal Cancer was a Case of 20 Years
ZHANG Guo-lin, YU Zhi-long*
(Department of Radiotherapy, The Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University, Hohhot Inner Mongolia)
1998-05-05— 1998-07-21 于我科行常规放疗： 第一阶段：（1998.5.5-1998.6.8） 1 野（前胸野）：4MV，S0f; 2 野（后背野）：4MV，SSD：80cm 肿瘤深度：7cm，照射剂
作者简介 ：作者简介 ：第一作者 : 张国林（1987-）男，在读硕士研究生， 医师，研究方向 : 放射肿瘤学。 通讯作者 * ：郁志龙，男，主任医师，硕士生导师，研究方向 ：放射肿瘤学。
世界最新医学信息文摘 2018 年第 18 卷第 62 期
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·病例报告·
晚期食管癌常规放疗生存 20 年 1 例
张国林，郁志龙 *
（内蒙古医科大学附属医院放疗科，内蒙古 呼和浩特）
摘要：目的 探讨食管癌放射治疗的治疗现状。方法 结合本院 1 例晚期食管癌患者临床诊治经过，复习文献探讨食管癌放射治疗的 诊治进展。结果 本例患者入院诊断明确，给予化疗 1 周期、射频消融治疗肝转移病灶、普通放射治疗的综合治疗后，目前患者生存 20 年余，生活质量可。结论 不管是以前的普通放疗还是现在三维放疗，食管癌的放射治疗已成为了其治疗的主要手段之一，并且可 为患者带来收益。 关键词：食管癌；普通放射治疗；三维适形放疗；三维调强放疗 中图分类号：R735.1 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2018.62.135 本文引用格式：张国林 , 郁志龙 . 晚期食管癌常规放疗生存 20 年 1 例 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(62):247-248.