真菌性外耳道炎的外用药物的治疗疗效观察

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2018 年第 5 卷第 26 期2018 Vol.5 No.26
临床医药文献杂志
Journal of Clinical Medical
真菌性外耳道炎的外用药物的治疗疗效观察
张燕茹
（海南省文昌市文城镇卫生院五官科，海南 文昌 571100）
【摘要】目的 探讨真菌性外耳道炎的采用外用药物治疗的临床疗效。

方法 随机选择本院于2015年9月～2017年9月期间收治的真菌性外耳道炎患者进行研究，共100例，136耳，随机分组，对照组为3%硼酸酒精滴耳液治疗，共50例，66耳，观察组为派瑞松软膏治疗，观察两组临床疗效。

结果 观察组治疗有效率为98.57%，对照组为81.82%，经比较差异显著，P ＜0.05。

结论 对真菌性外耳道炎采用外耳道注射派瑞松软膏进行治疗可促使患者尽快康复，且不良反应较少，临床治疗价值较高。

【关键词】真菌性外耳道炎；派瑞松软膏；不良反应
【中图分类号】R763 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.29.160.02
真菌性外耳道炎主要是由于受到酵母菌、念珠菌、芽生菌、曲霉菌等病菌感染而引发的炎症，主要表现为瘙痒、耳痛、耳胀满感、听力下降等症状，影响患者生活质量[1]。

由于该疾病很容易在温热潮湿的环境下发生，若患者治疗依从性不高则难以获得良好的疗效。

为确保患者配合治疗，应选择外用药物进行治疗，操作简单，而选择何种药物则成为临床研究重点[2]。

为此，本次研究对不同外用药物应用在真菌性外耳道炎的临床疗效进行了探讨，报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
共选择本院于2015年9月～2017年9月期间收治的真菌性外耳道炎患者100例作为研究对象，患耳136耳。

依据随机数字抽取表法分组各50例，其中对照组患耳66耳，其中男患者28例，女患者22例，年龄在25～65岁之间，平均年龄为（39.65±3.58）岁，病程0.8～5年，平均病程（2.69±1.13）年；观察组患耳70耳，其中男患者29例，女患者21例，年龄在25～66岁之间，平均年龄为（39.58±3.52）岁，病程0.8～5年，平均病程（2.61±1.25）年；两组患者基本资料比较差异不显著，P ＞0.05。

1.2 治疗方法1.
2.1 对照组
先行3%过氧化氢溶液（南昌白云药业有限公司，国药准字H36021594）浸泡和生理盐水冲洗，并利用
耳内镜清除霉苔、痂皮及分泌物等常规治疗。

增加3%硼酸酒精滴耳液（国药集团三益药业（芜湖）有限公司，国药准字H02004395）治疗，每天2～3次，每次2～3滴，连续治疗2周。

1.2.2 观察组
在上述常规治疗的基础上增加派瑞松软膏（哈药集团生物工程有限公司，批准文号：国药准字H20065532）注射治疗，将派瑞松软膏装入2 ml 注射器中，去掉针头，排尽空气后，缓慢向外耳道注入 1.5 ml ，注入过程患侧头部倾斜30°，避免溢出。

连续治疗2周。

1.3 观察指标
痊愈为经治疗后症状消失，无红肿和糜烂，且真菌培养阴性；显效为症状消失，伴随轻度红肿和糜烂，真菌培养阴性；有效为症状明显改善，伴随红肿和糜烂，真菌培养阴性；无效为症状无明显变化，且真菌培养阳性。

治疗有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学处理
将SPSS 17.0作为数据统计学分析软件，计数资料和计量资料分别予以x 2检验和t 检验，（%）表示计数资料，（x ±s ）表示计量资料。

P ＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果
分析表1可知，观察组治疗有效率为98.57%，对照组为81.82%，经比较差异显著，P ＜0.05。

表1 两组治疗效果分析
组别患耳痊愈显效有效无效治疗有效率（%）
观察组7054105198.57对照组663615131281.82x 2----------11.02P
------
----＜0.05
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3 讨 论
真菌性外耳道炎在临床上比较常见，可经过外耳道分泌物涂片诊断，当确诊后应及时进行治疗，减少不良症状给患者带来的不适感[3]。

目前治疗该疾病可采用真菌性外耳道炎治疗，如选择硼酸酒精具有一定的疗效，但此药物在使用后会产生烧灼、刺痛等反应，严重影响患者治疗依从性，难以保证治疗的彻底性。

为确保患者积极配合治疗，应选择其他外用药物进行治疗，如克霉唑软膏、达克宁霜具有药性温和的优势，不会产生不良反应，但其整体疗效较差，难以被患者接受[4]。

而派瑞松软膏作为抗过敏、抗炎和抗真菌的药物，能够有效抑制真菌细胞色素的P-450的羊毛甾醇14α去甲基化，实现皮怀真菌细胞膜完整性，损伤真菌细胞的作用。

而且该药物作为咪唑类抗真菌药物，具有广谱抗真菌作用，将其应用在真菌性外耳道炎具有良好的疗效。

为此，本次研究结果显示观察组治疗有效率为98.57%，对照组为81.82%，经比较差异显著，P ＜0.05，表明利用派瑞松软膏注射治疗可有效清除真菌，促使症状尽快消失，减轻红肿、糜烂等
影响，提高患者生活质量。

综上所述，真菌性外耳道炎的采用外用药物治疗的临床疗效显著，是促使患者尽快康复的有效措施，值得推广。

参考文献
[1] 徐 帅,张 杨,张 勇,等.耳内镜下外耳道清理联合抗
真菌药物治疗霉菌性外耳道炎疗效观察[J].中国实用医药,2016,11(29):209-210.
[2] 黄秀花,朱怀文,阮奕劲,等.双唑泰泡腾片治疗真菌性外
耳道炎的临床疗效观察[J].中国医学创新,2016,13(16): 53-56.
[3] 侯 英,申国东,金晓娟.耳内镜下清理联合半导体激光照
射及药物治疗真菌性外耳道炎的疗效分析[J].山西医药杂志,2016,45(3):284-286.
[4] 田学玲.试析碳酸氢钠和常规药物治疗真菌性外耳道
炎的临床价值[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(22): 4373-4374.
本文编辑：吴 卫
临床治疗工作当中盐酸羟考酮缓释片所能发挥的临床应用价值，特意选取了本院近年来所接受的晚期恶性肿瘤患者为研究对象，以此来分析出盐酸羟考酮缓释片所能发挥的临床治疗价值。

通过本次研究发现，将盐酸羟考酮缓释片使用能够更好地缓解患者疼痛，提高患者的生活质量。

盐酸羟考酮片是一种阿片类镇痛药，此类药物是通过激活中枢性的阿片受体来发挥镇痛的效果的，此类药物所能达到的镇痛效果与所使用的治疗剂量是具有明显的线性关系的。

据临床学者所做出的研究来看，该药物的使用剂量越高，临床镇痛效果也就越为显著。

除此之外，盐酸羟考酮缓释片具有起效快、作用时间长得有点，给予晚期恶性肿瘤中重度疼痛患者使用，不仅可以起到镇痛的效果，在镇静作用上也是具有一定优势的，以此患者的生活质量也得到了很好的提高。

根据上述研究内容可知，受自身疾病的影响，癌
性疼痛会为恶性肿瘤患者的生活质量带来不良影响，使其生活质量直线下降。

对于晚期恶性肿瘤患者而言，给予其盐酸羟考酮缓释片进行治疗可以有效缓解患者的疼痛，提高患者的生活质量，值得推广使用。

参考文献
[1] 黄孟芹,李成发,孔凡良,等.盐酸羟考酮缓释片治疗中晚
期恶性肿瘤疼痛的临床有效性观察[J].安徽医药,2015, 19(10):2022-2023.
[2] 陈州华,黄立中,肖玉洁,等.盐酸羟考酮缓释片联合加巴
喷丁胶囊治疗癌性疼痛的临床观察[J].广东医学,2017, 38(1):136-138.
[3] 金 珊,谭诗生,蒋 莹,等.盐酸羟考酮缓释片治疗老
年患者中重度癌痛76例临床观察[J].贵州医药,2015(7): 621-622.
本文编辑：赵小龙
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