高中化学2.2正确使用药物课件新人教版选修1ppt版本

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二、天然药物
1.天然药物简介
取自植物、动物和矿物,来源丰富。我国明代医学家李时珍所著《本草纲目》
中收载天然药物1 892种,附药方11 096个,对医药学作出了巨大贡献。
2.麻黄碱
结构简式为
,作用为止咳平喘,它是从中草药麻黄中提取
的生物碱。麻黄碱可用于治疗支气管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞。
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麻黄碱为什么是国际奥委会严格禁止的兴奋剂? 提示:服用麻黄碱后可以明显增加运动员的兴奋程度,使运动员不知疲倦,能超 水平发挥,但对运动员本人有极大的副作用。因此,这类药品属于国际奥委会严格 禁止的兴奋剂。
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三、合理用药
1.不能滥用药物 大部分药物都有毒副作用,应该在医生指导下使用,不可滥用。滥用药物主要是 指非法获得及使用受管制药物、无医生处方长期服用安眠药或镇静剂;运动员服 用兴奋剂;服用毒品等。 2.处方药和非处方药 (1)处方药符号为R,需经过医生处方才能从药房或药店得到,并要在医生监控或 指导下使用的药物。 (2)非处方药符号为OTC,消费者不需要持有医生处方就可以直接从药房或药店 购买的药物。
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2.药物的用法 服药能否用水冲服,应根据药物的性能、作用来确定,服药时一般用温开水。 (1)服药一般用温开水,但止咳糖浆类不能用水冲服。其原因是止咳药溶解在糖 浆里,覆盖在发炎的咽部黏膜表面,形成保护性薄膜缓解咳嗽。若用水冲服会使糖 浆稀释,不能形成保护膜,从而降低药效。 (2)吃药期间不宜喝茶,更不要用茶水服药。因为茶水中的某些成分会与药物发 生化学反应,造成药物失效或难以被吸收,达不到治疗作用。用饮料、咖啡等服药, 也不利于药效的发挥。
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3.抗酸药 (1)抗酸药的功能和疗效:胃液里含有少量的盐酸称为胃酸,胃酸过多会导致消 化不良和胃痛。 (2)抗酸药成分:①有效成分,如氢氧化镁、氢氧化 铝、碳酸钙、碳酸氢钠等的一种或几种;②调味剂,如糖;③黏合剂,如淀粉。
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是否胃酸过多的病人可以任意服用抗酸药? 提示:不可以任意服用。例如胃溃疡较重的病人不宜服用能产生CO2的抗酸药, 否则易导致胃穿孔。
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以检验胃舒平中是否含有氢氧化铝为例。
药物名称 胃舒平(又名复方氢氧化铝) 有效成分 氢痛、胃及十二指肠溃疡
不良反应 引起便秘
实验原理
氢氧化铝具有两性,既能溶解在盐酸中,又能溶解在氢氧化钠溶液 中
1.取药剂 3~4 片研碎,然后向样品中滴加过量的盐酸,过滤,得到澄
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一、人工合成药物
1.解热镇痛药——阿司匹林 (1)结构与物理性质
(2)制备 制取阿司匹林反应的化学方程式为:
CH3COOH。
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制取可溶性阿司匹林反应的化学方程式为:
。 (3)功效 具有解热镇痛作用,可防止心脏病发作,减缓老年人视力衰退和提高免疫功能等。 (4)不良反应 长期大量使用阿司匹林的不良反应有胃肠道反应、水杨酸反应等。出现水杨 酸反应是中毒的表现,应立即停药、并静脉滴注NaHCO3溶液。
。
(2)Mg(OH)2也是一种胃酸中和剂,写出Mg(OH)2中和胃酸的离子方程式: 。 (3)如果你是内科医生,给胃酸过多的胃溃疡病人(其症状之一是胃壁受损伤而
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2.抗生素
(1)青霉素功能和疗效有:能阻止多种细菌生长的优异功能,适用于医治因葡萄
球菌和链球菌等引起的血毒症。
(2)种类和结构:现知的青霉素至少有五种,即青霉素F、G、X、K、V,青霉素在
体内经酸性水解后,得到青霉氨基酸,其结构简式为
,目前使
用得较多的是青霉素G的钠盐,俗名盘尼西林。 (3)青霉素的主要不良反应:过敏性休克,严重者会导致死亡,所以用药前一定要 进行皮肤敏感试验。
治疗胃痛的药物, 能中和胃里过多 的盐酸,缓解胃部 不适
—
胃穿孔病人不能 服用产生 CO2 的 抗酸药,以防加重 病情
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中草药的毒性比化学药物的毒性小,这种观点对吗? 提示:这种观点是错误的。人工合成药物和天然药物均有毒性,认为合成药物 (化学药物)的毒性一定比天然药物(中草药)的毒性小的观点是错误的,认为中药比 西药(化学药品)毒性小的观点也是错误的。
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二、合理用药
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1.药物的选择 (1)目前药物种类繁多,使用时必须仔细阅读说明书,充分了解各种药物的适应 症状、不良反应、用药禁忌和有效期等,根据具体情况挑选安全、有效的药物。 (2)注意联合用药及药物相互作用。 (3)注意药物质量,若有药片变色、潮解、有斑点,丸药虫蛀、霉变,糖浆、膏药 发霉、发酵,药水浑浊沉淀等变质现象出现时,则不要选用。 (4)尽量不选择能使人成瘾的药物,避免药物依赖。
实例 阿司匹林
青霉素
氢氧化铝等
特征 原子 酯基、羧基、苯环 氨基、羧基 团
OH-、HCO3- 、CO32-
特征 水解、酯化、加成 性质 反应
酯化、与酸反应、缩合反 应
与胃酸(HCl)反应
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主 解热镇痛;防止心脏病
要 发作、减缓老年人视
用 力衰退和提高免疫能
途力
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关于百年经典药物阿司匹林的叙述正确的是( ) A.阿司匹林是抗酸药 B.阿司匹林属于抗生素 C.阿司匹林是一种白色晶体,可水解 D.阿司匹林之所以成为经典药物是因为服用该药物没有不良反应 解析:阿司匹林属于解热镇痛药,不属于抗酸药,故A、B错;阿司匹林结构中含酯 基,可水解,C对;任何药品都有一定的不良反应,D错。 答案:C
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一、几种重要的人工合成药物
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类别 解热镇痛药
抗生素
抗酸药
具有解热、镇痛药
定义
理作用,同时还有 显著抗炎、抗风湿
作用的药物
由微生物或高等动植物 在生活过程中所产生的 具有抗病原体或其他活 性的一类代谢物
能中和胃里过多的盐 酸,缓解胃部不适,用 于治疗胃痛的药物
文
化 阿司匹林是第一个重
特 要的人工合成药物
征
注 意 事 项
长期服用阿司匹林的 不良反应有胃肠道反 应、水杨酸反应等
医治因葡萄球菌和链球菌 等引起的血毒症,如肺炎、 脑膜炎、淋病和外伤感染
青霉素的发现是 20 世纪伟 大医学奇迹,是与原子弹、 雷达齐名的当时三大发明 之一
青霉素在使用前一定要进 行皮肤敏感试验
胶囊
胶囊内通常为粉剂。服用方便,可以帮助患者正确掌握用量,还能掩盖 药物的不良味道
注意:在服用糖衣片、肠溶片和胶囊时,应整体吞服,不宜咀嚼或研成粉末服用。
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【例2】 有关合理用药的下列说法中错误的是( ) A.对症下药是合理用药的首要原则 B.能被充分、快速吸收而无刺激的药物,可在饭前口服 C.一种药物的用量是经过严格的科学实验和大量的临床研究确定的 D.服药一般用温开水,止咳糖浆也可以用水冲服 思路点拨:合理用药应明确诊断,确定病因,制定治疗方案,由此选用药品,判断用 药方法的合理性。 解析:服药一般用温开水,但止咳糖浆不能用水冲服。若用水冲服会使糖浆稀释, 不能在发炎的咽部黏膜表面形成保护膜,从而降低药效。 答案:D
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4.毒品的危害 从医学的角度看,毒品具有药品的属性,可以用来治病、维护健康、缓解病痛, 但是前提条件是合理的生产、管理和正确的使用。 毒品主要是指被非法使用的鸦片、大麻、可卡因、海洛因、甲基苯丙胺(冰 毒),同时,杜冷丁、美沙酮等其他一切列入国家管制的麻醉药品和精神药品,一旦 被非法使用,便是毒品。 吸毒对人的身心危害主要有: (1)吸毒对身体的毒性作用。 (2)戒断反应。 (3)精神障碍与变态。 (4)感染各种疾病。
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5.糖衣片、肠溶片和胶囊的特点比较
类型 特点及作用
糖衣 表面裹着的糖衣能掩盖药物的不良味道,使药物与空气隔绝避免潮解 片 或变质,还能防止因药物挥发而影响剂量
肠溶 能在胃中保持完整,在肠内能溶解,从而能防止药物对胃的刺激,防止胃 片 液影响药物的疗效,具有延长药物的作用时间等功效
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我们经常用“治本”“治标”等字样来描述药物的治疗作用,你知道其中的含义吗? 提示:(1)治标:通俗地说就是解除临床反应即症状。目的是缓解或解除患者的 不适感和痛苦。如阿司匹林可以解除发热病人的发烧症状,这是“治标”而不是“治 本”;(2)治本:治本是要针对病因而全盘考虑机体与疾病抗争过程中的利弊关系,制 定所需解决的根本问题和方案,如抗生素对病原体有抑制和杀灭作用。
实验步骤
清溶液; 2.向滤液中滴加氢氧化钠溶液,出现白色沉淀;
3.继续滴加氢氧化钠溶液,白色沉淀溶解
结论 胃舒平中含有氢氧化铝
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人体中胃酸的主要成分是盐酸。胃酸可帮助消化食物,但胃酸过多会使人感到
不适,服用适量的小苏打可使症状明显减轻。
(1)写出小苏打和盐酸反应的离子方程式:
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下列药物知识,正确的是( ) A.R是非处方药的标志,可以自行购药和按方使用 B.肠溶片可嚼碎服用,因为肠溶片只有在碱性肠液中溶解才能发挥药效 C.抗生素能抵抗所有细菌感染,可以大量使用 D.凡不以医疗为目的的滥用麻醉药品与精神药品都属于吸毒范围 解析:OTC即Over the counter,也就是非处方药,该类药品主要用于各种消费者容 易自我判断、自我治疗的常见疾病,购买时无须医师处方,A项错;肠溶片不可嚼碎 服用以防止药物对胃刺激,防止胃液影响药物的疗效,B项错;抗生素使用不当可能 引起不良反应,也可能造成细菌耐药性增长,威胁人体健康,C项错。 答案:D
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【例1】 下列关于药物的使用说法正确的是( ) A.阿司匹林是一种治感冒药,具有解热镇痛作用 B.使用青霉素时,不用进行皮试可直接静脉注射 C.服用阿司匹林出现胃肠道反应是中毒的表现,应立即停药并静脉滴注Na2CO3 溶液 D.胃酸过多的病人都可以服用氢氧化钠、氢氧化铝、氢氧化镁等中和胃酸的 药 解析:青霉素使用前应进行皮肤敏感性试验,B错;长期服用阿司匹林可能出现胃 肠道反应、水杨酸反应,出现水杨酸反应应立即停止用药,并静脉滴注NaHCO3溶 液,C错;治疗胃酸过多不能服用氢氧化钠,因为它对身体的刺激性太强,D错。 答案:A
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3.抗生素的利弊 (1)利:抗生素一般在极小的浓度下就能对其他微生物的生长产生抑制或杀灭作 用。现在临床使用的抗生素主要来自微生物(包括细菌、霉菌、放线菌等),少数 是利用化学合成或半合成方法制得的。常见的抗生素有青霉素、先锋霉素、氯 霉素、庆大霉素、乙酰螺旋霉素等。 (2)弊:抗生素具有良好的抗菌作用,但是同时也会使细菌产生抗药性,并且还会 出现一些毒副作用,轻则出现皮疹,重则出现严重的贫血症状,甚至休克、死亡。所 以,在使用抗生素时必须遵医嘱,抗生素属于处方药。 药物对人有利有弊,所以必须正确、合理使用药物,才能促进身心健康。
第二节 正确使用药物
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1.了解阿司匹林的结构简式、制备方法、疗效和使用后 的不良反应。 2.了解青霉素的疗效和使用方法。 3.了解抗酸药的化学成分、疗效及麻黄碱的结构简式、 疗效及不良反应。 4.认识药物的毒副作用和远离毒品的重要意义。
1.三种人工合成药物阿司匹林、青霉素、抗酸药的疗效 和使用方法。 2.天然药物麻黄碱的结构、性质以及功效。 3.毒品的危害性。
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我们生病了可以到药店自己买药吃,不用到医院,这种说法对吗? 提示:不对,是药三分毒,药物能治病,但大部分药有毒副作用。病因明显,医治简 单的疾病可以到药店自己买药吃,但复杂一些的疾病要到医院医治。
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3.避免药物依赖、远离毒品 (1)毒品:指由于非医疗目的而反复连续使用,能够产生依赖性即成瘾性的药品。 (2)毒品的种类:常见的毒品有鸦片、海洛因、冰毒、吗啡、大麻、可卡因等。 (3)吸毒危害巨大,人们一定要远离毒品。