省级医院肌内注射技术评分标准
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省级医院肌内注射技术评分标准
项目
标准分
评分
(一)准备
10
1.着装整洁,戴口罩,洗手
环境:清洁、宽敞、湿式清洁操作台面。查对:医嘱、药物
2
一处不符合要求扣1分着装不规范-3分未按六部洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2分
2.用物准备:治疗盘内放无菌治疗巾2-5ml一次性注射器、皮肤消毒剂、无菌棉签、砂轮、起瓶器、注射药物、手消毒液、注射卡,弯盘污物桶、锐器盒
8
少一件或一件不符合要求、未铺盘、未注明时间、未检查用物有效期各扣1分
(二)评估
10
1.患者病情、用药史(过敏史)、家族史、不良反应史
4
不评估扣4分,少评估一项扣1分
2.营养状态、注射部位组织情况
2
不评估扣2分,少评估一项扣1分
3.药物性质、作用及不良反应
2
不评估扣2分,少评估一项扣1分
4.患者对药物的了解程度及心理反应配合程度向患者解释目的、注意事项
(备药:检查药液、注射器、消毒安瓿、吸药、再次核对安瓿。放入无菌盘内备用。)
2
不评估扣2分,少评估一项扣1分配药污染,手法不正确各扣2分;浪费药液,未排气各扣2分,未按医嘱查对药名、浓度、剂量、时间、用法、批号、有效期各扣1分
(三)操作流程
70
1.核对医嘱
3
未核对医嘱扣3分
2.核对床号、姓名腕带、阳性资料并解释
(四)终末质量
5
态度不认真-2
沟通技巧欠佳-2
操作熟练,规范,过程完整
5
流程颠倒一次扣1分,操作不规范发生一次扣2分整体操作不流畅、处理问题不灵活、跨越无菌区一次、颠倒程序一次各扣2分
(五)理论问答
5
1.指导患者2.注意事项
5
未指导扣2分,注意事项少一条扣1分
6.绷紧皮肤,一手持注射器,固定针栓,将针头快速垂直刺入,深度为针梗2/3
15
消毒液未干进针扣2分,不绷紧皮肤、进针角度不正确各扣32分,持针不正确,角度或深度错误各扣2分过深过浅各扣2分
7.固定针栓,抽回血2分,注射速度过快或漏出药液各扣2分,不观察患者反应扣2分
5
少核对一项扣2分,未核对扣5分
3.选择舒适体位及注射部位
5
体位不舒适扣2分,注射部位不对扣3分
4.洗手,常规消毒皮肤,待干
8
未洗手扣2分,消毒皮肤不符合要求扣3分
5.再次核对,检查药液、注射器、消毒安瓿、吸药、再次核对安瓿,排尽空气
15
少核对一项扣2分,进针前未查对扣3分不检查药液和注射器各扣2分,消毒安瓿不符合要求扣2分,抽吸药液方法不对扣2分,未排尽空气扣5分
8.干棉签按压针刺处,快速拔针,按压片刻。
2
不用干棉签按压进针处扣2分拔针方法不正确扣2分
9.再次核对患者及安瓿
2
未核对扣2分未交待注意事项扣2分
10.协助患者取舒适卧位,整理用物、洗手、记录
5
少做一项扣2分污物乱放或遗留用物在病房-2
未分类放置-2未记录-2
未按六部洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2
项目
标准分
评分
(一)准备
10
1.着装整洁,戴口罩,洗手
环境:清洁、宽敞、湿式清洁操作台面。查对:医嘱、药物
2
一处不符合要求扣1分着装不规范-3分未按六部洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2分
2.用物准备:治疗盘内放无菌治疗巾2-5ml一次性注射器、皮肤消毒剂、无菌棉签、砂轮、起瓶器、注射药物、手消毒液、注射卡,弯盘污物桶、锐器盒
8
少一件或一件不符合要求、未铺盘、未注明时间、未检查用物有效期各扣1分
(二)评估
10
1.患者病情、用药史(过敏史)、家族史、不良反应史
4
不评估扣4分,少评估一项扣1分
2.营养状态、注射部位组织情况
2
不评估扣2分,少评估一项扣1分
3.药物性质、作用及不良反应
2
不评估扣2分,少评估一项扣1分
4.患者对药物的了解程度及心理反应配合程度向患者解释目的、注意事项
(备药:检查药液、注射器、消毒安瓿、吸药、再次核对安瓿。放入无菌盘内备用。)
2
不评估扣2分,少评估一项扣1分配药污染,手法不正确各扣2分;浪费药液,未排气各扣2分,未按医嘱查对药名、浓度、剂量、时间、用法、批号、有效期各扣1分
(三)操作流程
70
1.核对医嘱
3
未核对医嘱扣3分
2.核对床号、姓名腕带、阳性资料并解释
(四)终末质量
5
态度不认真-2
沟通技巧欠佳-2
操作熟练,规范,过程完整
5
流程颠倒一次扣1分,操作不规范发生一次扣2分整体操作不流畅、处理问题不灵活、跨越无菌区一次、颠倒程序一次各扣2分
(五)理论问答
5
1.指导患者2.注意事项
5
未指导扣2分,注意事项少一条扣1分
6.绷紧皮肤,一手持注射器,固定针栓,将针头快速垂直刺入,深度为针梗2/3
15
消毒液未干进针扣2分,不绷紧皮肤、进针角度不正确各扣32分,持针不正确,角度或深度错误各扣2分过深过浅各扣2分
7.固定针栓,抽回血2分,注射速度过快或漏出药液各扣2分,不观察患者反应扣2分
5
少核对一项扣2分,未核对扣5分
3.选择舒适体位及注射部位
5
体位不舒适扣2分,注射部位不对扣3分
4.洗手,常规消毒皮肤,待干
8
未洗手扣2分,消毒皮肤不符合要求扣3分
5.再次核对,检查药液、注射器、消毒安瓿、吸药、再次核对安瓿,排尽空气
15
少核对一项扣2分,进针前未查对扣3分不检查药液和注射器各扣2分,消毒安瓿不符合要求扣2分,抽吸药液方法不对扣2分,未排尽空气扣5分
8.干棉签按压针刺处,快速拔针,按压片刻。
2
不用干棉签按压进针处扣2分拔针方法不正确扣2分
9.再次核对患者及安瓿
2
未核对扣2分未交待注意事项扣2分
10.协助患者取舒适卧位,整理用物、洗手、记录
5
少做一项扣2分污物乱放或遗留用物在病房-2
未分类放置-2未记录-2
未按六部洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2