你知道鼾症的有关知识吗

你知道鼾症的有关知识吗
作者：倪加贝
来源：《家庭医学》2008年第02期
睡觉时打呼噜在许多人看来是一件很平常的事，或仅仅把它视为令人烦恼的噪声而已。

有些文学作品还用打呼噜来描写一个人睡得很香甜。

很少有人会把打呼噜和疾病联系在一起。

但今天睡眠医学已证实，鼾症和动脉硬化、高血压、夜间心绞痛和心肌梗死、肺动脉高压和肺心病、急性肺水肿、夜间哮喘、呼吸衰竭、夜间猝死、脑卒中、老年性痴呆、糖尿病、代谢综合征、癫痫、燥狂症、抑郁症等一系列疾病有关，而且45％的交通事故和工伤事故，都是由睡眠障碍造成的。

那么，你睡眠时打呼噜吗?你能判断自己是单纯性的打呼噜(打鼾)，还是患有习惯性打鼾(鼾症)?下面就给你介绍有关鼾症的知识。

什么叫鼾症
打呼噜或打鼾在医学上称为鼾症、鼾病。

临床上常常从以下方面来判断、诊断鼾症的性质和严重程度。

1、根据打鼾时伴不伴憋气现象(呼吸暂停)，分为打鼾时不伴憋气的单纯型打鼾，睡觉时发出鼾声平和、悠缓、均匀而规律，声音高低一致；打鼾时伴憋气的憋气型打鼾。

2、按打鼾的持续时间，分偶发性(一过性)打鼾，多因疲劳、饮酒、服用镇静安眠剂等引起，消除了这些因素后鼾症即消失；习惯性打鼾经常发生，与疲劳、饮酒、服用镇静安眠剂无直接关系。

3、按病情轻重，分轻度鼾症，只有打鼾无憋气现象，也无临床表现；中度鼾症，鼾声较大如雷或隔室而闻，无憋气现象，可有较轻的临床表现；重度鼾症，鼾声较大，同时有憋气现象，有临床表现和并发症。

有憋气型打鼾、习惯性打鼾和中、重度鼾症及睡眠呼吸暂停患者，夜间睡眠质量下降，同时白天有疲乏、哈欠连天、嗜唾表现，就要引起高度重视。

判断自己是否患有鼾症，并及时到医院检查、确诊和治疗!
鼾症常见的临床表现有：口臭咽干、晨起头痛、食睡、记忆力减退、智力认知功能障碍、语言功能障碍、遗尿、性格异常和精神障碍、痴呆、性功能障碍、高血压、心室肥厚、夜间心肌缺血和心绞痛。

鼾症常见的临床并发症有：动脉硬化、冠心病、心功能减退和心衰、夜间心绞痛和心肌梗死、肺动脉高压和肺心病、急性肺水肿、夜间猝死、高血压、脑卒中、夜间哮喘、呼吸衰竭、胃食道反流病、高脂血症、糖尿病、代谢综合征、夜间多尿症和尿蛋白、夜间多动症、癫痫、躁狂症、抑郁症。

鼾症患者有哪些体貌特征：鼾症患者在体貌上有许多共同的特征，大家不妨对照检查一下：①肥胖，不仅外表胖，而舌头和咽喉壁的脂肪也比正常人胖的多；②脖子短粗；③小下颌，下颌显短小且呈后缩者；④悬雍垂粗长；⑥扁桃体肥大，易感冒者；⑥鼻梁弯曲者。

鼾症常见的原因：打鼾常见的原因有五大类。

①鼻咽喉、口腔解剖因素和上呼吸道易感染者，如有鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻部肿瘤、咽腺样体肥大、扁桃体肥大、悬雍垂粗长、软腭低垂、咽壁肥厚松弛、咽部肿瘤、声带麻痹、喉水肿、舌肥大、舌根后坠、小下颌畸形、下颌后缩者、颞颌关节功能障碍、颈椎或颅底畸形；②内分泌因素，如孕妇、更年期的男性或女性、甲状腺功能低下、肢端肥大症、肾上腺皮质功能亢进、脑垂体功能减退；③神经肌肉因素，如重症肌无力、小儿麻痹后遗症、肌肉萎缩、脑梗塞、脑干肿瘤、老年性变性疾病；
④遗传因素，如肥胖、常染色体显性遗传；⑤不良生活习惯，如吸烟、饮酒、长期服用镇静安眠药。

鼾症的诊断标准有：1、习惯性打鼾持续3个月以上；2、排除疲劳、药物、乙醇引起的一过性打鼾；3、打鼾时其鼾声响度大于60分贝(特殊检测)。

睡眠医学临床证实，憋气型打鼾、习惯性打鼾和中、重度鼾症病人20％-27％伴有呼吸暂停。

鼾症是睡眠呼吸暂停综合征的初期阶段，二者属于同一疾病的不同时期：鼾症出现得越早，睡眠呼吸暂停发生越早，病情越严重。

鼾症的发病率：根据国内睡眠障碍流行病学资料统计，我国有30％以上的成年人打鼾，男性打鼾率20％25％，女性5％-15％，男女比例为3：1。

而且随着年龄的增长，打鼾率也在增高。

40-64岁男性打鼾率60％，女性打鼾率达40％。

鼾症发生的病理机制：河床狭窄的地方水流湍急，水声加大；风穿过深山峡谷，声音会增强。

呼吸也一样。

从鼾症的病理生理来看，打鼾者的最主要原因是上呼吸道比正常人狭窄，睡眠时呼吸道肌肉松弛。

就容易发生气道阻塞；气流通过时，冲击鼻咽、喉咽(软腭、悬雍垂、扁桃体、腭咽弓、腭舌弓、舌根)、咽部肌肉和黏膜表面分泌物引起振动而产生的嘈杂声音，就是鼾声。

如果气道完全阻塞，就会出现呼吸暂停，鼾声也随之停顿或消失。

此原因影响上呼吸道正常结构，使呼吸肌功能减弱。

打鼾对不同年龄有什么影响：医学研究已证明，打鼾是一种严重的源头性疾患，与多种疾病关系密切，而且对不同年龄的人产生不同的影响。

儿童打鼾：一份来自香港睡眠医学的流行病学资料表明，每100名儿童中大约有5人患有重度鼾症，可引起儿童发育不良、发育畸形、发育滞后、面部畸形、体格瘦弱、注意力不集中、自卑孤僻性格、学习能力下降、听力下降、反复呼吸道感染、鼻窦炎、中耳炎。

中青年人打鼾：正在求学的青年人打鼾，可引起白天昏昏欲睡、乏力、健忘，影响脑的记忆力、创新性思维能力和社交能力；中年人打鼾可引起各器官、组织缺氧受损伤，尤其是心脑系统，出现高血压、糖尿病、心脏病、性功能障碍等。

老年人打鼾：老年人自身健康状况往往已经处于“多灾多难”的境地，一方面不同程度患有高血压、糖尿病、心脏病，再打鼾就无异于“落井下石”，使高血压、糖尿病、心脏病病情“雪上加霜”，更加顽固难治。

女性打鼾：打鼾的女性在社交中一般心理压力较重，特别是出差时刻意为了不打鼾，入睡时精神紧张、入睡困难、失眠、神经衰弱。

平时打鼾伴发的鼾声和呼吸暂停可造成口苦口臭、月经紊乱、体态变形，影响夫妻感情。

怀孕期间打鼾，可造成胎儿缺氧，影响胎儿的生长发育和智力。

鼾症是否需要治疗。