肝腹水的发病原因及早期症状
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肝腹水的发病原因及早期症状
1.门静脉高压
因为肝实质的生理结构已经被破坏,引发下腔静脉和肝脏的血液在回流的时候受到阻碍,并引起肝门静脉压力增高,超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液
回吸收减少而漏入腹腔,带来腹水。
2.低白蛋白血症
肝腹水的发病时一个漫长的过程,在此之前会有肝脏的病变,会出现损害蛋白质的合
成以及摄取,最后就会导致出现营养不良的情况。
还有各种营养素的缺乏或者合成障碍。
而当白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压下降,致血液成格外渗。
3.其它因素
引发肝腹水的另一个原因就是病人出现淋巴回流障碍,因为病变,肝脏不但使门腔静
脉压力升高,也使淋巴压力升高,管腔扩张,淋巴回流障碍,使淋巴液外溢,形成腹水,
因此,这也是引起肝腹水的原因之一。
1、患者即使出现了腹水,症状表现也不明显,主要的表现为轻微腹胀、下肢浮肿、
体重增长等,腹水逐渐增加,患者的腹胀感明显,出现胀痛、食欲减退、恶心、饱胀感等
症状,都是临床常见到的一些症状。
2、肝腹水患者的腹水量常达到3000毫升以上,会出现恶心、呕吐、浮肿等症状,压
迫到膈肌,还会出现呼吸短促、呼吸困难等症状,容易引发生命威胁。
患者平时注意合理
饮食,限制水、钠的摄入也可以控制症状的发展。
3、肝腹水常常在肝病患者身上发生,是病情加重的一种表现,患者初期腰围变粗、
下肢浮肿、体重下降。
患者平时能够对自身加以关注,对于身体的异常状况及时检查,也
可以早期发现肝腹水的症状。
1、水/钠
肝硬化腹水病人限制水、钠的摄入是治疗腹水的重要措施。
对于有大量腹水而少尿的
病人,每天水的总进量包括输液,以不超过1500nd为宜,应吃无盐饮食,待病情好转,
腹水减少,尿量增多后可吃低盐饮食,每日2—3g钠盐。
2、脂肪
脂肪每曰以40—50g,以含不饱和脂肪酸的植物油为好。
膳食脂肪过多,不仅有碍消化,而且容易在肝内沉积,引起肝功能减退。
3、碳水化合物
提供足够的碳水化合物,可减少蛋白质的消耗,减轻肝脏负担;碳水化合物能保持肝
细胞内糖元含量,使其用于肝组织的构成和增生,以保护肝脏。
因此,肝硬化腹水患者,
每日膳食热量以2100-2400千卡为宜,除饮食外,不宜口服过多的食糖。
4、维生素
患者极易引起各种维生素的缺乏。
因此,病人应经常多吃一些含维生素丰富的蔬菜、
水果、粗粮、蛋黄、瘦肉、动物肝脏等食物。
5、蛋白质
肝硬化腹水多伴有低蛋白血症,给予高蛋白饮食,可提高血浆蛋白含量,促使已损伤
的肝细胞恢复和再生。
肝功能显著减退或出现肝昏迷先兆的患者,为减轻肝脏负担和减少
血中氨的浓度,应严格限制蛋白质摄入量,每日不超过20g。
6、酒精肝硬化腹水病人,常伴食道静脉曲张,易发生食道静脉破裂出血应给予细软、清淡、易消化的食物,以半流质或软饭为佳,少量多餐。
禁食煎炸、油腻、坚硬及易胀的
食物,忌各种酒类。
感谢您的阅读,祝您生活愉快。