煤矿矿区现状调查问卷模板

尊敬的受访者：
您好！为了全面了解我国煤矿矿区的现状，以便为相关政策的制定和改进提供科学依据，我们特开展此次问卷调查。

您的宝贵意见将对我们具有重要意义。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！
一、基本信息
1. 您的性别：
（1）男
（2）女
2. 您的年龄：
（1）18岁以下
（2）18-25岁
（3）26-35岁
（4）36-45岁
（5）46-55岁
（6）56岁以上
3. 您的学历：
（1）小学及以下
（2）初中
（3）高中/中专
（4）大专
（5）本科及以上
4. 您所在的煤矿矿区：
（1）国有煤矿
（2）乡镇煤矿
（3）个体煤矿
（4）其他
二、矿区环境与资源
5. 您所在矿区的地理位置：（1）城市周边
（2）农村地区
（3）山区
（4）平原
6. 您所在矿区的煤炭资源储量：（1）丰富
（2）中等
（3）较少
（4）缺乏
7. 您所在矿区的环境状况：（1）较好
（2）一般
（3）较差
（4）很差
8. 您所在矿区的绿化情况：（1）良好
（2）较好
（3）一般
（4）较差
三、安全生产
9. 您所在矿区的安全生产状况：（1）良好
（2）较好
（3）一般
（4）较差
（5）很差
10. 您所在矿区的安全管理制度：（1）健全
（2）较好
（3）一般
（4）较差
（5）很差
11. 您所在矿区的安全培训情况：（1）经常
（2）偶尔
（3）很少
（4）没有
四、职工福利与待遇
12. 您所在矿区的职工工资水平：（1）较高
（2）中等
（3）较低
13. 您所在矿区的职工福利待遇：
（1）较好
（2）一般
（3）较差
（4）很差
14. 您所在矿区的职工住房条件：
（1）较好
（2）一般
（3）较差
（4）很差
五、其他
15. 您认为煤矿矿区在哪些方面需要改进？
（1）安全生产
（2）环境保护
（3）职工福利
（4）资源开发
（5）其他
16. 您对煤矿矿区的未来发展趋势有何看法？
（1）看好
（2）一般
（3）不看好
感谢您抽出宝贵时间参与本次问卷调查！祝您生活愉快！。