双黄连粉剂辅助治疗病毒性肺炎的临床观察

合世界卫生组织制定的《 缺血性心脏 病诊断标 准》 进行诊 断 的３ ０例 Ｕ Ｐ患者 ， 中男 ２ Ａ 其 ２例 ， ８例 ， 女 年龄 ３ ７ ５— ８岁 ， 平
均５ ４岁。其 中初发型劳累性心绞痛 １ ０例 ， 恶化型 劳累性 心
绞痛 ７例 ， 自发性心绞痛 ９例 ， 梗死后 心绞痛 ４例 ； 伴高血压
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１６・ ２
中 国现 代 药 物 应 用 ２ １ ０ ０年 ２月第 ４卷 第 ４期
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地 尔 硫 治 疗 不 稳 定 型 心 绞 痛 的 疗 效 观 察
郭长林
不稳定型心绞痛 （ Ａ ） Ｕ Ｐ 是一种 严重 并具有 潜在危 险 的 急性冠脉综合征 ， 易发展 为急性 心肌梗 死 （ Ｍ ） Ａ Ｉ 或猝 死 ， 且 内科常规 药物 治疗效果欠佳 。本院 自２ ０ ０ ２年 ８ 月起对 ３ Ｏ例 Ｕ Ｐ患者采用地尔硫治疗 ， Ａ 取得满意 的疗效 。现报告如下。
选 择 ２０ ０ ２年 ８月 至 ２０ ０４年 ５月 住 院 的符
１１ 一般资料 ．
发病机制是 ｊ在冠状动脉粥样硬化斑块所致器质性狭窄 的 ： 基础上 ， 出现了斑块 不稳定 和（ ） 或 冠状 动脉痉挛 的情 况 ， 从 而导致心肌供血与耗氧的失衡。地尔硫是钙离子拮抗剂 ， 它 使 Ｕ Ｐ患者心绞痛得 到控 制 的机制在 于 ： 能 使心 肌收缩 Ａ ① 性下降 ， 心率减慢 ， 血管舒张 ， 血压下降 ， 减轻心脏负荷 ， 从而 降低心肌耗氧量 ； ②舒张冠状血管 ， 除痉挛 ， 加冠状动脉 解 增
者 １ ， 尿病者 １ ， ５例 糖 ０例 高脂 血 症 者 １ 。 心 电 图 均 有 心 １例
肌缺血的改变或运 动试验 阳性 。均 经硝酸 酯类 药物 、 Ｂ受体 阻滞剂、 抗凝剂等常规治疗 后心绞痛仍反 复发作 。 １２ 治疗方 法 全部病 例均 在常规治疗 的基础上 ， 用地 ． 加 尔硫 （ 商品名 ： 合贝爽 ， 天津 田边 制药有 限公 司制 造 ）０—３ １ ０ ｍ 加入 ５ ｇ ％葡萄糖注射液 ５ ０ｍ 静脉点滴 ，０￣ ／ ｉ， 次／ ０ ｌ ２ ｊｍｎ １
炎疗效好 ， 值得推广。
【 关键词 】 双黄连粉针剂 ； 病毒性肺炎 ； 临床观察
病毒性肺炎是由上 呼吸道病 毒感染 向下蔓 延所 致的肺 部炎症 ， 引起成人肺炎的常见 病毒为 甲、 乙型流感病毒 、 腺病 毒、 副流感病毒 、 呼吸道合 胞病 毒等 。患者 可 同时受一种 以 上病毒感染并 常继发细菌感染 。双黄连粉 针剂 由金银花 、 黄 芩、 连翘等 中药提取 而成 ， 具有 抗炎 、 抗病 毒作 用。因此 ， 本 科试用双 黄 连 粉 针 剂辅 助 治 疗 病 毒 性 肺 炎 患 者 ， 报 告 现
王 芳 【 摘要】 目的 观察双黄连粉针剂辅助治疗病 毒性肺炎 的临床疗效 、 方法 随机对照分两组 ， 对照
组８ ５例。用利 巴韦林 双黄连组 ８ ， ５例 在对照组基础上加用 双黄连粉针剂 。结 果 两组临床症状 有明
显差异 ， 双黄连组总有效率 ９ ．５ 明显优于对 照组 ７ ．７ ２９％ ６４ ％。结论 双黄连粉针剂 辅助治疗病毒性肺
慢和血压下降等不 良反应 ， 停药或减速后 可 自行消失 。故应 掌握剂量和给药速度 ， 低速 以 １～ ３ 十分有效的一种药物。
参 考 文 献
［ ］ 中华医学会心血管病学分会 ， １ 中华心血管 病杂志编辑委员会 不稳定性心绞痛诊 断和 治疗建 议． 中华 心血 管病杂 志，０ ０ ２０
ｄ ７ｄ为一 疗 程 。 ，
血流量 ， 改善 缺血 区 的供血 和供 氧 ； ③直 接 心肌 保护 作
用 。据 报 道 ， 尔 硫 能 减 轻 心 肌 细 胞 内 的钙 超 载 和脂 质 过 氧 地 化 ［。 ３ ３
本文用地尔硫 治疗不稳 定型 心绞痛 ３ Ｏ例 ， 症状 有效率 ９ ． ％ ， 电图有效率 ９ ％。证明地尔硫对不稳定型心绞痛 ６６ 心 ０
１ 资 料 与 方 法
但可减慢心率 ， １例 于用 药第 ６天 出现 胸 闷 ， 有 心率 达 ４ ７
次／ ｉ ， ａ ｒ ｎ 停药后症状消失 ， 心率恢 复到 ７ ５￣／ ｉ。有 ２例滴 ｍｎ 注过程 中出现低 血压 ， 经减慢滴速或加用多巴胺后缓解 。
３ 讨 论
Ｕ Ｐ是 临床 常见并需要及时处理的心血管急症之一 ， Ａ 其
２ ４ ９＿ １ ８： ０ ４ ２．
（ ｇ・ ｉ） ｋ ｍｎ 为宜。综
上所述 ， 地尔硫具有疗效好 ， 毒副作用小等优势 ， 是治疗 Ｕ Ｐ Ａ ３ ０例经治疗心绞痛完全控制者 １ ， ２例 心绞
２ １ 临床疗 效 ．
率 ９．％ 。 ６７
痛发作减 少 １２以上 者 １ ／ ７例 ， 效 者 １例 ， 疗 总 有 效 无 治
［ ］ 白融． ３ 静脉应用 地尔硫治疗不稳定 型心绞痛 的剂 量疗效评价 作者单位 ：５ １０ 双鸭山市岭东 区南山社区卫生服务 中心 １５ ２
航 空 航 天 医 药 ，０４，５ ２ ：５ ． ２ ０ １ （ ） １６
双 黄 连 粉 剂 辅 助 治 疗 病 毒 性 肺 炎 的 临 床 观 察
１３ 观察项 目 本组所有病例 均在严密观察病情 变化 的同 ． 时， 于治疗前 、 后定期 做心 电图检查 （ 重点 观察 Ｓ — ＴＴ改变 ） 。
做 三 大 常 规 及肝 、 肾功 能 检 查 ， 每 天 记 录 临 床 症 状 的 变 化 。 并
２ 结 果
有 明确疗效 ， 地尔硫 毒不 良反应小 ， 速过快 可 出现 心率减 滴
２ ２ 心 电 图疗 效 ． 本 组缺血 型 Ｓ Ｔ段 恢 复 正 常 或 踏 板 试 验
转 阴者 １ ；Ｔ段下 降程度减轻 者 １ ； Ｏ例 Ｓ ７例 无效 者 ３例 。治
疗 总有 效 率 ９ ％ 。 ０
２３ 不 良反应 ．
地尔硫 对血小板 ， 、 肝 肾功能无 明显影响 ，
［ ］ 江 明性 ． 理 学 ． 民卫 生 出版 社 ，９ ５ １５ ２ 药 人 １９ ：９ ．