护理疑难病例讨论记录范文

护理疑难病例讨论记录范文
《护理疑难病例讨论记录》
在医院这个充满挑战与未知的地方，每天都在上演着与生命的搏斗。

而对于一些疑难病例，医护团队的集体智慧和经验就显得尤为重要。

今天，我要和大家分享一次印象深刻的护理疑难病例讨论。

这位患者是一位 50 多岁的大叔，姓张。

张大叔被送来的时候，情
况那叫一个复杂。

他本来就有多年的糖尿病，血糖一直控制得不太理想。

这次又因为不小心摔了一跤，导致腿部骨折，需要手术治疗。

这
可把我们医护人员给难住了，因为糖尿病患者的伤口愈合本来就比较
困难，再加上骨折后的卧床，一系列的护理问题接踵而至。

讨论开始的时候，主管医生先介绍了张大叔的病情。

“患者目前血
糖波动较大，空腹血糖有时候能到 10mmol/L 以上，餐后两小时血糖更是高达 15mmol/L 左右。

腿部骨折的部位肿胀明显，皮肤有一些擦伤，伤口还有少量渗血。

”听着医生的介绍，大家的表情都变得严肃起来。

负责护理的小王护士首先发言：“我觉得血糖控制是当务之急。

我
们得严格按照医嘱给他注射胰岛素，同时密切监测血糖变化。

饮食方
面也得特别注意，要计算好每餐的热量和碳水化合物摄入量。

”
李护士长点了点头，接着说：“对，但是患者现在因为骨折行动不便，心情也很烦躁，这对血糖控制也有影响。

我们得想办法安抚他的
情绪，让他积极配合治疗。

”
这时候，资深护士张姐说话了：“我观察到患者的腿部肿胀得厉害，我们是不是可以考虑给他抬高患肢，促进血液回流，减轻肿胀？还有，伤口的护理要特别小心，保持清洁干燥，避免感染。

”
大家你一言我一语，讨论得热火朝天。

我也忍不住发表了自己的看法：“我觉得预防压疮也很重要。

患者长时间卧床，很容易在骶尾部、
足跟等部位形成压疮。

我们要定时给他翻身，按摩受压部位，保持床
铺的平整干燥。

”
讨论进行了一个多小时，最后制定了一套详细的护理方案。

接下来的日子里，我们按照方案认真地执行着每一项护理措施。

每
天早上，我都会早早地来到病房，给张大叔测量血糖。

“大叔，来，测
个血糖哈，看看今天咱们的血糖乖不乖。

”我笑着对他说。

张大叔有时
候会不耐烦：“哎呀，天天测，烦死了！”我就会耐心地跟他解释：“大叔，这可不能烦呀，只有知道血糖的情况，咱们才能调整治疗方案，
让您早点好起来呢。

”
饮食方面，我们专门请了营养科的医生来会诊，为张大叔制定了个
性化的食谱。

“大叔，今天的饭菜合您口味不？这可都是按照营养科医
生的建议给您准备的，既能保证营养，又能控制血糖。

”张大叔一开始
还不太愿意配合，觉得这不能吃那不能吃，太受限制了。

我就给他讲
一些其他糖尿病患者通过控制饮食病情得到改善的例子，慢慢地，他
也开始接受了。

每天给他翻身、按摩的时候，我都会跟他聊聊天，分散一下他的注
意力。

“大叔，我给您翻个身，您稍微配合一下哈。

您今天感觉怎么
样？”张大叔有时候会跟我抱怨几句疼啊、难受啊，我就安慰他：“大叔，忍一忍，这都是为了您能快点好起来。

等您腿好了，又能到处跑啦。

”
伤口护理更是丝毫不敢马虎。

每次换药的时候，我都会小心翼翼地
揭开纱布，观察伤口的情况。

“大叔，伤口看起来比昨天好多了，您自
己也要注意，别碰到伤口了。

”张大叔看着我们这么精心地护理，态度
也渐渐变得配合起来。

就这样，在我们全体医护人员的努力下，张大叔的病情逐渐好转。

血糖慢慢地稳定下来了，腿部的肿胀也减轻了，伤口也开始愈合。

有一天，我去给他换药的时候，张大叔突然对我说：“小姑娘，谢
谢你们啊，这段时间多亏了你们的照顾。

”听到他这句话，我心里别提
多高兴了，觉得所有的付出都是值得的。

经过这次疑难病例的护理，我深刻地体会到了团队合作的重要性。

每一个护理措施的制定，每一次病情的观察，每一句对患者的安慰，
都凝聚着大家的智慧和心血。

也让我明白，作为一名护士，不仅要有
专业的知识和技能，更要有耐心、爱心和责任心，去关心每一位患者，让他们在病痛中感受到温暖和希望。

在医院这个充满挑战和压力的地方，我们或许会遇到各种各样的疑
难病例，但只要我们齐心协力，用心去护理，就一定能够帮助患者战
胜病魔，迎来健康的曙光。

这就是我们的使命，也是我们的价值所在。