医考类口腔医学专业知识模拟2含答案

口腔医学专业知识模拟2
一、单项选择题
（在每小题的五个选项中，只有一个选项是符合题目要求的。

）
1.眶下孔在眶下缘中点下方约多少厘米处少
A.lcm
B.0.5cm
C丄・5cm
D.0.8cm
E.以上都不是
答案：B
解劄眶下孔位于眶下缘中点下约0.5cm处。

2.深頻备洞时，下列哪项措施是错误的？
A.洞底平，侧壁平直.两者相垂直
B.去尽腐质
C.保护牙髓
D.洞缘线圆钝
E.尽量保留健康牙体组织
答案：A
［解答］深錮窝洞制备的基本原则是：去净舗坏组织，备洞时只需去除感染牙本质，不必将仅有脱矿而无细菌的脱矿层去除，保护牙髓组织;外形的范围根据驕坏的范围而定，应尽量保留健康的牙体组织，而且应保留紧邻病变区不易患頻的健康牙体，切削时，尽量避让牙尖、牙箱部位；外形线的总体观应为圆钝曲线；窝洞必须达到一定深度，充填体才能获得一定的厚度，从而具有强度。

3诊断颍下颌关节紊乱病的主要依据为。

A.关节薛氏位
B.驟突经咽侧位
C ¥ -++-vfc.
匕天pls彩
D.病史和临床检查
E.关节内镜检查
答案：B
［解答］颛下颌关节紊乱病做X线片检查，即许勒位片和经咽侧位片，可发现关节间隙改变和骨质改变。

4.下列与圆锥形套筒冠固位力大小关系最密切的是。

A.内外冠密合度
B.内冠垂直高度
C.内冠表面粗糙度
D.内冠的聚合度
E.固位体材料
答案：D
5.—个高位近中阻生牙，为锥形融合根，其存在的阻力有。

A.近中软组织阻力
B.牙冠部骨阻力
C.远中软组织阻力
D.牙根部骨阻力
E.邻牙阻力
答案：E
［解答］阻生牙最常见于下颌第三磨牙，而高位阻生是指阻生牙的最高部位平于或接近于邻牙
面。

又根据阻生第三磨牙的长轴与第二磨牙的长轴关系分为：垂直阻生、水平阻生、近中阻生、远中阻生、颊向阻生、舌向阻生、倒置阻生。

那么一般来说，可有三种阻力影响阻生牙脱位，即软组织阻力、骨组织阻力、邻牙阻力。

软组织阻力是指下颌第三磨牙的牙冠已从颌骨内萌出，仅部分或全部被软组织覆
盖，阻碍对该牙拔除的阻力。

冠部骨阻力是指下颌第三磨牙的牙冠周围被部分或全部牙槽骨质覆盖，阻碍对该牙拔除的阻力。

根部骨阻力是指下颌第三磨牙牙根本身的解剖形态所产生的阻碍该牙拔除的阻力(如根异常弯曲、根肥大、长根、多根、根分叉过大)。

邻牙阻力是指下颌第二磨牙牙冠远中面所产生的阻碍第三磨牙拔除的阻力。

根据题中所给阻生牙的情况可分析其存在的阻力为邻牙阻力。

6.下列因素中哪项不是口腔颌面外科全身麻醉的特点？
A.中年患者多
B.出现张口困难
C.麻醉时要适度麻醉
D.手术失血多
E.麻醉后必要时可用药物催醒
答案：A
［解答］口腔颌面外科手术全身麻醉的特点有：麻醉与手术互相干扰；保持气道通畅比较困难；小儿与老年患者比例高；手术失血较多；口腔颌面麻醉要求适度麻醉，其指征是患者安静不动，呼吸、脉搏、血压稳定在正常范围，即其深度相当乙醸吸入麻醉的三期一级；要求麻醉患者尽早苏醒.便于拔管后患者能自主呼吸，若在麻醉清醒前拔管则易发生气道梗阻。

因此，确定拔除气管导管的时机很重要, 必要时可用药物催醒，待咳嗽、吞咽反射、肌张力恢复后再行拔管。

由此可见选A。

7.药物牙膏必须具有()。

A.不干扰氟防頻作用
B.长期应用不影响或破坏口腔微生物的生态平衡
C.不产生抗药性
D.不使酵母菌落过度生长或外源性微生物植居于口腔内
E.具有以上各个方面
答案：E
8.最易发生恶变的色素瘤是。

A.雀斑样色素痣
B.复合痣
C.交界痣
D.皮内痣
E.毛痣
答案：C
［解答］交界痣为褐色或黑色斑疹，可稍隆起，2~8mm圆形，境界清楚，颜色均一，表面光滑无毛, 可发生在任何部位，发生在掌跖和外生殖器的大多为交界痣。

痣细胞和痣细胞巢主要位于皮肤的表皮和真皮交界位置，故名交界痣。

临床表现为痣平坦或稍高出皮面，边缘境界不甚清晰，表面光滑无毛发。

一般可见身体任何部位，但好发于手掌、足趾或移行上皮部位。

多见于儿童和青年，成年少见。

交界痣的痣细胞具有増生活跃的特性，有转变为恶性黑瘤的可能。

9.以下关于唇裂外科修复的适应证，错误的是。

A.单侧唇裂较合适的年龄为3 ~ 6个月
B.患儿的体重至少6公斤
C.患儿的血色素应超过100g/L
D.患儿的白细胞应超过10X109/L
E.患儿近期无感冒腹泻
答案：D
［解答］在患儿3 ~ 6个月龄，同时具备以下条件时可开始准备唇裂整复手术。

即体重大于6公斤；血红蛋白大于100g/L ；白细胞小于1.2X109/L ；且近2周内无上呼吸道感染和腹泻。

10.在面部，除血供特别丰富的部位外，随意皮瓣长宽之比通常不超过。

A丄:1
B.2:l
C.(2~3):l
D.(4 ~ 5):1
E.(5 ~ 6):1
答案：C
［解答］随意皮瓣也称皮肤皮瓣，此类皮瓣的特点是：由于没有知名的血管供血，故在涉及皮瓣时，其长宽比例要受到一定限制。

在肢体与躯干的部位，长宽之比为151最为安全.最好不超过2:1。

在面部血液供应丰富，根据实际情况可放宽至(2-3):1,在血液特别丰富的地方可达4:1。

11.软垢覆盖面积占牙面"3以下时简化软垢指数记为。

A.0
B.1
C.2
D.3
E.0.5
答案：B
解劄简化软垢指数记分标准DI-S :0二牙面上无软垢。

1二软垢覆盖面积占牙面1/3以下。

2二软垢覆盖
面积占牙面1/3与2/3之间。

3二软垢覆盖面积占牙面2/3以上。

12.用0.2%NaF溶液含漱防歸，应用的频率应该是。

A.每天一次
B.隔天一次
C海隔三天一次
D.每周一次
E.每月一次
答案：D
13.有关固定桥基牙描述正确的是。

A.易获得共同就位道
B.牙周牙槽骨的吸收不能超过1/2
C.牙槽骨的吸收不能超过根长的1/3
D.牙冠形态好
E.死髓牙能作为基牙
答案：C
［解答］在选择基牙时，应从X线片上检查基牙牙槽骨的骨质致密度和牙槽突有无吸收，如果牙槽突的
吸收超过根长的1/3,就不宜选作基牙。

14.以下关于血管吻合的基本要求中，哪项是错误的？
A.吻合口的血管内膜应紧密接触
B.没有血管外膜嵌入吻合口
C.吻合口不产生狭窄
D.吻合后的血管应无张力
E.针距边距大小对吻合效果影响不大
答案：E
［解答］血管吻合术原则：①应是正常血管：经血管清创，使两断端血管恢复正常结构与弹性，管腔内经肝素生理盐水冲洗，无任何血凝块、纤维素沉着，使内膜光亮、完整.开放血管夹后，近端动脉出现有力的喷血。

②血1管口径相同：经清创及骨缩短，血管两断端口径应基本相同。

（3）无张力下缝合：—般肢体离断经骨缩短后血管均能在无张力下缝合。

血管缺损者，可采用血管移植修复.良好的血管床及皮肤覆盖:血管吻合处应有健康平整的软组织床；在血管行径段要有正常的皮肤覆盖；皮肤缺损者，可采用转移皮瓣覆盖。

⑤边距、针距对称。

15.影响味觉的因素中不包括。

A.嗅觉
B.年龄
C.舌和口腔情况
D.内分泌
E.性别
答案：E
［解答］影响味觉的因素：各种化合物混合在一起所产生的味道并非将这些味道分别累加，许多基本味道会互相压制，因此増加某一种味道会削弱另一种味道。

其他影响味觉的因素包括：衰老，荷尔蒙作用，基因差异，口腔温度，药物及化学品，自然物质，以及其他神经系统因素，鼻塞，缺锌。

特别值得注意的是，味道实际上是咀嚼过程中所有感觉的混合（比如味觉、触觉、化学灼热感以及嗅觉），其中的嗅觉在感觉
味道的过程中占最主要的地位。

16 •恒牙中，
力最大的牙和最小的牙通常是
A.第二磨牙最大，侧切牙最小
B.第二磨牙最大，中切牙最小
C.尖牙最大，侧切牙最小
D.第一磨牙最大，侧切牙最小
E.以上都不是
答案：D
［解答］恒牙中，
洽
力最大的牙通常是第一磨牙，
力最小的牙通常是侧切牙。

17.被称为颈部的“危险地带”的是。

A.内脏旁间隙
B.气管前间隙
C.咽旁间隙
D.咽后间隙
E•椎前间隙
答案：D
［解答］被称为颈部的“危险地带”的是咽后间隙。

咽后间隙感染可引起呼吸困难、吞咽困难等严重症状,
18•临床最常用、简便的监测呼吸功能的指标是。

A.动脉氧分压
B.潮气量
C.脉搏血氧饱和度
D.动脉血氧饱和度
E.肺活量
答案：C
［解答］临床最常用、简便的监测呼吸功能的指标是脉搏血氧饱和度n
19.正常张口度的简易测量方法是。

A.检查者示、中、环指三指末节的宽度
B.检查者示、中、环指三指中节的宽度
C.被检查者示、中、环指三指末节的宽度
D.被检查者示、中、环指三指中节的宽度
E.被检查者除拇指外的任意三指宽度
答案：C
20.静脉麻醉最突出的优点是。

A.作用强
B.镇痛效果好
C.起效快
D.苏醒快
E.并发症少
答案：C
［解答］静脉麻醉的优点：无污染，诱导迅速，对呼吸道无刺激.操作方便和药物无爆炸性，可以避免某些吸入药的毒性。

其最突出的优点为起效快。

其局限性为肌松效果差.个体差异的问题，代谢受肝肾功能影响，可控制性不如吸入麻醉，静脉麻药镇痛效果不强，依体重计算给药不科学，无法连续监测血药浓度，无任何一种静脉麻醉药能单一满足麻醉。

21.拔牙时，清毒口内黏膜及消毒麻醉药安硝所使用的碘酊浓度正确的是。

A.消毒口内黏膜和安硝的碘酊浓度应为2%
B.消毒口内黏膜和安硝的碘酊浓度为1%
C.消毒口内黏膜的碘酊浓度应为1%,消毒安砖的碘酊浓度应为2%
D.消毒口内黏膜的碘酊浓度应为2%,消毒安硝的碘酊滚度应为1%
E.以上说法都不对
答案：C
22.下列间隙感染中何种最易导致呼吸困难？
A.眶下间隙
B.翼颌间隙
C.咬肌间隙
D.下颌下间隙
E.口底蜂窝织炎
答案：E
［解答］口底蜂窝织炎表现：局部广泛肿胀，皮肤充血发红不明显，但紧张发亮.扪之坚硬如木板，触之有捻发感，口底抬高，呈半开口状，累及舌根压迫会厌可致窒息。

23.温度刺激出现疼痛，但刺激去除后疼痛即可消失，可能为。

A.牙髓正常
B.牙髓坏死
C.可复性牙髓炎
D.牙髓钙化
E.慢性牙髓炎
答案：A
［解答］温度刺激出现疼痛.但刺激去除后疼痛即可消失，符合牙髓温度测试法的正常特点。

若牙髓出现疾病，对冷、热刺激可变得敏感或迟钝。

24.复合树脂充填时，不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为。

A.可致树脂性质改变
B.影响树脂聚合
C.影响树脂与牙黏接
D.抗压强度不足
E.使树脂色泽改变
答案：A
25.下列不适合降压的是。

A.头颈肿瘤联合根治
B.颌骨畸形矫治术
C.上颌骨切除术
D.休克患者
E.腭裂整复术
答案：D
［解答］休克患者往往会循环血量减少，血压降低，无需降压。

26.在牙周病症状中其变化与吸烟有剂量反应作用的是。

A.牙槽骨丧失
B.牙松动度増加
C.牙周袋加深
D.牙丧失
E.以上症状均是
答案：E
解劄吸烟对口腔危害很大.它会引起牙槽骨丧失、牙松动度増加、牙周袋加深、牙丧失、口腔黏膜疾病等。

因此答案选择E。

27.患者左下颌阻生智齿为三根，拔除过程中远中舌根折断约2mm,根尖无病变，此时应采取的最佳治疗
方案是。

A.不予拔除暂观察
B.延期拔除
C.翻瓣去骨拔除
D.根尖挺拔除
E.根钳拔除
答案：A
28.儿童颌面部感染最常见的是。

A.牙源性感染
B.腺源性感染
C.血源性感染
D.面茹
E.结核
答案：B
［解答］颌面部感染的途径包括牙源性、腺源性、损伤性、血源性、医源性，其中儿童口腔颌面部感染多与腺源性有关。

29.下列哪一项不是化脓性颌骨骨髓炎的分型？
A.根尖脓肿
B•急性边缘性颌骨骨髓炎
C.慢性中央性颌骨骨髓炎
D.溶解型边缘性颌骨骨髓炎
E.急性增生型中央性颌骨骨髓炎
答案：A
［解答］化脓性颌骨骨髓炎的分型为：①根据牙源性化脓性颌骨骨髓炎的临床病理表现进行分类，病变始发于颌骨中央的骨松质和骨髓，称为中央性骨髓炎；病变始发于颌骨周围的骨膜和骨皮质者，称为边缘性
骨髓炎。

©按其病变的性质可分为急性期和慢性期。

③按验证的范围可分为局限型或弥散型。

30.口腔颌面部血循环丰富，受伤后通常不会导致。

A.出血较多，常见发生休克
B.易形成血肿
C.组织水肿反应快而重
D.组织再生修复能力强
E.组织抗感染力强
答案：A
［解答］口腔颌面部血循环丰富.受伤后易形成血肿.组织水肿反应快而重，组织再生修复能力强，组织抗感染力强，但通常不会引起大岀血而导致休克。

二、多项选择题
（在每小题的备选答案中，选出所有的正确答案。

）
1.触压觉感受器在口腔组织内主要有。

A.Meissner触觉小体
B.Merkel环层小体
C.牙周膜本体感受器
D.游离神经末梢
E.Ruffini 小体
答案:ABCD
解劄感觉感觉受器在口腔内主要有下列四种：Meissner触觉小体、Merkel盘、游离神经末梢、牙周膜本体感受器。

2.常用的铸造卡环包括。

A.Roach 卡
B.Aker 卡
C.回力卡环
D.锻丝卡环
E.连续卡环
答案:ABC
3.牙脱位后的并发症主要包括。

A.牙髓坏死
B.牙髓腔变窄或消失
C.牙根外吸收
D.牙龈撕裂
E.边缘性牙槽突吸收
答案:ABCE
［解答］牙脱位后的并发症包括：牙髓坏死、牙髓腔变窄或消失、牙根外吸收、边缘性牙槽突吸收。

4.黏液表皮样癌的病理特征有。

A.存在表皮样细胞
B.存在产黏液细胞
C.存在中间细胞
D.存在胆固醇结晶
E.黏液卡红染色和PAS染色阴性
答案:ABCD
［解答］黏液表皮样癌病为涎腺恶性肿瘤中较常见者，其黏液卡红染色和PAS染色均呈强阳性反应。

5.游离皮片移植可按皮肤厚度分为。

A.表层皮片
B.中厚皮片
C.全厚皮片
D.带蒂皮瓣
E.部分带蒂皮瓣
答案:ABC
［解答］游离皮片移植的皮肤厚度有：表层皮片成年人为0.2-0.25mm,中厚皮片成年人为0.35 -
0.80mm,全厚皮片包括表皮及真皮的全层。

6.常规应用的龈上洁治器械有。

A.镰形洁治器
B.锄形洁治器
C.磨光器
D.匙形刮治器
E•以上都对
答案:ABC
7.急性根尖周脓肿的引流途径有。

A.脓液经根管从舗洞排出
B.脓液沿牙周间隙由牙龈沟排出
C.脓液通过颊或舌（腭）侧牙槽骨及骨膜从黏膜或皮肤排出
D.脓液向上颌窦或鼻腔排出
E.进入颌面部间隙
答案:ABCD
解劄急性根尖周脓肿若不建立人工引流，则常沿阻力小的部位排出。

打通根管排脓通道，是目前比较理想的引流方式，也是比较常用的。

脓液经牙周间隙引注；脓液还可经上颌窦或鼻腔排出；脓液通过颊或舌（腭）侧牙槽骨及骨膜从黏膜或皮肤排出。

8.骨纤维异常增生症的常见病理特征有。

A.病变时骨内有大量纤维组织
B.骨小梁形态不一
C.骨小梁周围大量成骨细胞
D.增生纤维中血管较少
E.纤维组织可以直接成骨
答案:ABE
［解答］骨纤维异常增生症为骨内纤维组织增生性病变，镜下骨小梁周围很少见到成排的成骨细胞，増生的纤维细胞属于血管。

9.下列属于常用矫治弹簧曲的是。

A.垂直曲
B.水平曲
C.小圈曲
D.大圈曲
E.盒形曲
答案:ABC
［解答］常用的矫治弹簧曲有：垂直曲、带圈垂直曲、垂直张力曲、水平曲、带圈水平曲、匣形曲、欧米加曲、小圈曲。

10.牙齿病理性移位的主要因素包括。

A.女性激素水平改变B •牙周韧带急性炎症
C.牙周支持组织的破坏D •
的改变
E . B+C
答案：CD
［解答］牙齿病理性移位的主要因素有牙周支持组织的破坏与
洽
的改变，因此选择C、D项。

三、填空题
1.牙周健康调查WHO推荐的是_____ 指数，英文缩写为 _____ 。

答案：社区牙周CPI
2.抗生素性口腔炎的病损特征可以表现为______ 或 _____ o
答案：萎缩性损害（红斑损害）假膜性损害
3.弯曲牙形成最常见的原因为______ o
答案：乳牙外伤
4.根据牙的形态和功能不同，乳牙分为______ 、_____ 和 ___ 三类。

答案：乳切牙乳尖牙乳磨牙
5.在用超声洁牙机行龈上洁治时，工作头的前端部分与牙面以_______ 度的角成____ 接触。

答案：＜15面
6.扁平苔薛在口腔黏膜上的基本损害表现为______ ,累及的部位常具有______ 性。

答案：珠光白色的网纹或斑块对称
7.牙菌斑的基本结构有_____ 、 _____ 、 ____ 。

答案：菌斑-牙界面（基底层）中间层菌斑表层
8.颌面部骨折的组织学骨性愈合一般发生在伤后______ ,下颌骨骨折发生临床愈合的时间为 _______ o 答案：5~6月6~8周
9.CPI探针尖端小球直径为____ mm。

答案：0.5
10.滤泡型唇炎的典型临床自觉症状为______ O
答案：阵发性剧痒
四、名词解释
1.口腔黏膜的危险区
答案：口腔黏膜的危险区是指口底舌腹U型区、口角内侧三角区和软腭复合体，发生在这些部位的某些病损癌变的可能性更大。

2.OSAS
答案：OSAS即阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，为睡眠中呼吸功能调节紊乱性疾病，睡眠呼吸暂停即睡
眠中口鼻气流中断超过10秒，可导致重要生命器官并发症，甚至猝死。

3.更迭与重叠性
答案：同一病变，在病变的不同阶段可以发生不同类型的损害，称为损害的更迭；不同的病变在损害的不同阶段也可能出现相同的病损，稚为重叠性。

4.预防性树脂充填
答案：预防性树脂充填是指仅去除窝沟处的病变牙釉质或牙本质，根据驕损大小，采用酸蚀技术和树脂充填材料充填早期窝沟頻，并在
面上涂一层封闭剂，这是一种窝沟封闭与窝沟頻充填相结合的预防性措施。

5.Dean指数
答案:Dean指数是指WHO推荐的氟牙症指数。

根据牙釉质颜色、光泽和缺损的面积来确定损害的程
度计数从0到4。

五、问答题
1.简述深頻的治疗方法。

答案：深驕的治疗方法有：⑴垫底充填：适用于无自发痛，激发痛不严重，刺激去除后无延缓痛，能去净坏牙本质，行ZOE、ZOP双层垫底后充填。

⑵安抚治疗：适用于无自发痛，但有明显的激发痛, 备洞过程中极其敏感，先将具有安抚、镇痛、消炎作用的药物封入窝洞，使牙髓充血恢复正常后再行进一步处理。

(3)间接盖髓术：适用于软化牙本质不能一次去净，牙髓-牙本质反应能力正常，无明显主观症状的深頻。

用具有消炎和促进牙髓-牙本质修复反应的制剂(常用氢氧化钙制剂)覆盖于洞底，促进软化牙本质再矿化和修复性牙本质形成，从而保存全部生活牙髓的方法。

2.简述暂时桥的作用。

答案：暂时桥的作用有以下几个方面：
(1)保护活髓牙的切磨面不出现过敏现象，避免刺激和污染。

⑵恢复部分咀嚼、语音功能。

⑶维持缺牙间隙的位置，保持牙弓的稳定性。

⑷维持前牙的美观效果匸
⑸防止基牙的意外折裂C
(6)让患者适应固定桥修复后的形态和功能。

3.烤瓷冠粘固前至少应达到哪些要求？
答案：烤瓷冠粘固前至少应满足以下几方面的要求：
⑴修复体制作完善，没有缺损、砂眼、缩孔等；外形应该光滑，粘固面应洁净，应去净金属瘤、石膏粉等。

(2)修复体应能在预备过的牙上就位并能达到正确位置。

颈缘密合，咬合不高.固位佳，受力不翘动。

⑶修复体达到良好咬合：正中
时前牙无接触，后牙达到尖窝沟皤紧密接触；侧方
时工作侧接触，平衡侧不接触；没有早接触和高点。

⑷良好的颈缘和外形：颈缘密合无间隙、台阶、悬突；牙体外形符合牙的正常外形，无过凸或外形缺
乏生理凸度；邻面接触紧密无间隙，接触区位置正常；
面外形良好，大小与牙周承受力相适应，可以和对
粘
牙形成良好咬合。

(5)患者对修复体外形、颜色满意，感觉舒适。

⑹调改过的牙应打磨抛光，粘固前将粘固面用75%酒精消毒。

4.试述牙周病的三级预防措施。

答案：牙周病的三级预防措施为：
—级预防：对大众进行口腔健康教育和指导，清除菌斑和其他有害刺激因子。

二级预防：早发现、早诊断、早治疗，减轻牙周病的严重程度。

三级预防：采用各种药物和牙周手术，修复失牙，治疗相关的全身疾病。

5.简述牙尖交错位正常的标志。

答案：正常牙尖交错位主要有以下标志：①】颖下颌关节，髒状突在下颌窝中基本处于中央位置，即关节的前、后、上间隙基本相等。

驟突的前斜面、关节盘中带、关节结节后斜面，三者之间密切接触, 双侧驟突形态和位置对称，关节内压力正常。

②咬合关系，首先要有正常的咬合垂直高度，在正常垂直高度状态下，上、下牙牙尖交错，接触广泛而密切，具有正常的牙尖斜面引导作用，即当下颌自然闭合至上、下牙尖接触时，由于牙周膜本体感受器的反馈调节作用，咀嚼肌作相应的收缩，下颌牙沿着上颌牙牙尖斜面的引导，很自然而且稳定地进入牙尖交错位。

由于下颌位置的维持，需要有肌肉的收缩来完成，左、右两侧的升、降颌肌相对平衡的收缩作用，对于维持正常的牙尖交错位，起着重要作用，因此通常也将下颌骨的对称运动中，双侧咀嚼肌收缩对称、有力，作为牙尖交错位正常的重要标志之一。