20手术室听班制度
手术室科内规章制度
手术室科内规章制度第一章总则第一条为规范手术室科内工作秩序，确保手术治疗工作的顺利进行，提高手术治疗质量，维护患者的生命安全和健康，特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于手术室科全体工作人员，必须严格遵守执行。
第三条手术室科内工作人员应当遵循医师的医疗指导，发扬团结协作的精神，共同为患者的康复贡献力量。
第四条手术室科内工作人员应当严格遵守医德规范和职业道德，保守患者隐私，维护医院形象。
第五条手术室科内工作人员应当严格按照手术室科规章制度执行，不得擅自更改、违背规定工作。
第六条手术室科内工作人员应当注重个人形象，做到言行举止得体，服装整洁，不得影响工作秩序。
第七条手术室科内工作人员应当积极学习专业知识，不断提高自身素质和工作能力，做到勤奋工作，精益求精。
第八条手术室科内工作人员应当密切配合其他科室人员，建立良好的工作关系，共同促进医院的科学发展。
第二章院内工作制度第九条手术室科内工作人员应当遵循医院的工作制度，按时上班下班，不得迟到早退。
第十条手术室科内工作人员应当严格遵守加班制度，必须有领导安排和批准方可加班工作。
第十一条手术室科内工作人员应当按照工作要求，认真做好患者的记录和报告，不得造假篡改。
第十二条手术室科内工作人员应当积极参加各项会议和培训活动，提高专业技能和知识水平。
第十三条手术室科内工作人员应当保管好医疗器械和药品，确保使用安全有效。
第十四条手术室科内工作人员应当遵循产生的医疗垃圾处理制度，做好医疗垃圾分类和处理工作。
第十五条手术室科内工作人员应当积极参加科室及医院的质量评审和检查活动，确保医疗工作的合格性。
第三章手术安全规定第十六条手术室科内工作人员应当严格执行手术室安全规定，确保手术过程中患者的安全。
第十七条手术室科内工作人员应当做到术前术中术后的交接工作，保证手术过程的连续性和安全性。
第十八条手术室科内工作人员应当遵守手术操作规程，严格按照操作规范进行手术，确保手术质量。
第十九条手术室科内工作人员应当了解手术器械和设备的使用方法，确保手术器械和设备的正常运转。
手术室人员的规章制度
手术室人员的规章制度第一章总则第一条为了加强手术室人员的管理，保障患者的安全，提高手术质量，根据相关法律法规和医院的规章制度，制定本规定。
第二条手术室人员包括外科医生、护士、麻醉医生、手术室洁净工作人员等。
第三条手术室人员应当严格遵守本规定，做到纪律严明，不得违反法规和医院制度。
第四条手术室人员应当严格遵守医疗纪律，不得有违医德行为。
第五条手术室人员应当具有职业道德，热爱患者，勇于奉献。
第二章工作制度第六条手术室人员应当按照科室的安排，认真履行工作职责。
第七条外科医生在手术前应当仔细阅读患者病历和检查报告，了解患者的病情和手术方案，并与团队成员进行沟通。
第八条护士在手术前应当准备好所需的器械和药品，保证手术顺利进行。
第九条麻醉医生应当根据患者的情况选择合适的麻醉方法，确保手术过程中患者不会感到疼痛。
第十条手术室洁净工作人员应当认真清洁手术室，保证手术环境安全。
第十一条手术室人员应当密切配合，互相协作，确保手术顺利进行。
第十二条手术室人员应当遵守相关的操作规程，杜绝操作失误。
第十三条手术室人员应当严格遵守消毒规定，保证手术器械的清洁。
第十四条手术室人员应当随时准备应急措施，处理突发事件。
第三章自律规定第十五条手术室人员应当保持良好的职业道德，不得有违医德行为。
第十六条手术室人员应当保守患者的隐私，不得泄漏患者的个人信息。
第十七条手术室人员应当严格遵守医院的规章制度，不得私自调换班次或擅离岗位。
第十八条手术室人员应当保持良好的工作状态，不得酗酒、吸烟或熬夜，影响工作质量。
第十九条手术室人员应当保持良好的个人形象，穿着整洁，仪表端庄。
第二十条手术室人员应当遵守手术室的安全规定，不得违反操作程序，造成手术事故。
第四章处罚规定第二十一条对违反本规定的手术室人员，医院将进行相应处理，包括批评教育、通报批评、记过、降职等处分。
第二十二条对于严重违规的手术室人员，医院将予以开除处理。
第五章附则第二十三条本规定自颁布之日起正式执行。
手术室相应的规章制度
手术室相应的规章制度一、手术室工作人员准入规定1. 手术室工作人员应具备相应的资质和专业知识，经过专业培训，并持有相关医疗执业证书。
2. 手术室工作人员应定期参加相关培训和考核，保持专业水准。
3. 新员工必须经过严格的考察和实习阶段，才能正式上岗。
二、手术室工作时间规定1. 手术室工作时间应按照医院的规定来安排，如有特殊情况需要加班，必须得到相关主管的批准。
2. 手术室内的工作人员应按照排班表来上班，严格遵守上下班时间。
3. 手术室在非工作时间不得随意进入，必须经过相关主管的批准。
三、手术室内安全规定1. 手术室内禁止吸烟、喧哗、聚餐等行为，确保手术室内的安静环境。
2. 手术室内严禁随身携带手机、电子产品等干扰手术操作的物品。
3. 手术室内必须按照规定穿着手术服、戴口罩、带手套等防护措施，确保手术操作的安全性。
四、手术器械使用规定1. 手术器械必须经过专业清洁、消毒和灭菌处理，确保操作的安全性。
2. 手术器械在使用前必须进行检查，发现问题及时更换或修理。
3. 手术器械使用后必须进行清洁处理，归还指定位置。
五、手术室内卫生规定1. 手术室内的地面、墙面、器械等必须保持干净整洁，确保手术操作环境的卫生。
2. 手术室内定期进行消毒杀菌处理，确保手术室内的卫生安全。
3. 手术室内禁止食用、饮用，确保手术操作环境的清洁。
六、手术室内急救规定1. 手术室内必须配备相应的急救药品、器械及人员，确保突发情况的快速处理。
2. 手术室内定期进行急救演练，提高工作人员的急救能力。
七、手术室内纪律规定1. 手术室内工作人员必须服从医院管理和相关主管的安排，严格遵守手术室规章制度。
2. 手术室内的工作人员之间要相互协作，保持团结和谐的工作氛围。
3. 手术室内如有违规行为，要按照医院相关规定进行处理。
以上是手术室相应的规章制度，希望所有手术室工作人员都能遵守规定，勤勉工作，确保手术室内的工作顺利进行、手术操作安全可靠。
手术室制度
七、病理标本管理制度
• • • • • • 1、病理标本应装入密闭容器内或专用包装袋内，用10%甲 醛溶液固定（浸泡液浸过标本）。大块组织应覆盖纱布。 2、器械护士先固定标本后与巡回护士核查无误后再放入标 本箱内，在标本登记本上登记并双签字。 3、如为多块组织，按送检要求，分装几个容器并做好标记 。 4、妥善保管切下的组织标本，放弯盘或标本盒内，术后放 入适宜特定容器内（标本与容器体积比应在1：4-5）。 4、标本由专人保管，并由取得执业证书的医生或护士统一 送病理科并核对签字。 5，特殊感染标本应有标记。
六、手术室进入、参观制度
• • • • • • • • 手术参观制度 1、凡本院医生、进修医生、实习生或外来参观者，需征得手术室主 任或护士长同意后，方可进入。 2、参观者必须遵守手术室的一切规章制度。 3、参观者只能参观指定的手术，不得出入其他手术间。严格限制参 观人数。 4、参观者应服从手术间护士的管理，严格遵守无菌原则，离手术区 域30cm以上。 5、保持室内清洁、整齐、安静，参观完毕将所用物品放回指定位置 。 6、凡直系亲属、本院职工亲属的手术及特殊感染手术一律谢绝参观 。 7、节假日、夜班手术谢绝参观。
九、手术室安全管理制度
• 五、防止输错血 • 1、巡回护士负责取血，每次只能取一名患者所需的血液。 • 2、取血前，核对医嘱与术前血型报告单是否一致，防止取 错血。 • 3、严格查对制度，取血时认真核对患者姓名、科室、床号 、住院号、诊断、血型、交叉配血实验单及供血者姓名、血 型、血袋号、保存期，做到巡回护士取血时自查、输血前与 麻醉医生共查、输血后再次查对。 • 4、密切观察输血后反应，及时发现异常；输血前15min速 度宜慢。 • 5、输血后的储血袋低温保留24小时，然后送至血库毁形弃 之。
手术室管理制度
手术室管理制度一、手术室工作制度1．手术室工作人员必须严格遵守消毒灭菌原则，执行手术室各项规章制度和职责，保持室内肃静和整洁。
进入手术室必须穿戴手术室的清洁鞋、衣、帽及口罩。
2．手术室的药品、器材、敷料，均应有专人负责保管，放在固定位置，并经常检查，以保证手术正常进行。
手术室器械、药品未经护士长同意一律不得外借。
麻醉药与剧毒药应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经过仔细查对方可使用。
3．手术室内应有无菌物品存放柜，放置有序，每周进行灭菌处理，标明物品种类及消毒日期，消毒过期、未消毒和无标志的物品严禁使用。
4．手术前后必须详细清点手术器械、敷料等数目。
使用手术包前应查对灭菌有效日期及灭菌标准，灭菌物品有效期7天。
手术完毕后及时清除污物，洗刷地面，清洗手术器械、手套、敷料，消毒手术室。
5．冲洗器具、注射器、手术器械、手术包等必须做到一人一包一器，用过后进行消毒灭菌，一次性物品消毒后毁形处理。
6．每日手术前用消毒液擦洗床面、台面、灯具及地面。
7．手术室应每周彻底清扫一次，定期作细菌培养（包括空气、洗过的手、消毒后的物品）。
8．手术室对施行手术的人员应作详细登记，做好统计工作。
9．手术室内禁放各类私人物品，如茶杯，书报等。
10．受术者进入手术室前应更换清洁鞋，并核对姓名、年龄、手术名称、部位等，防止差错。
11．凡与手术无关人员不能随意进入手术室，如确实需进入参观、学习人员，应经手术室负责人同意后方可进入，听从手术室人员安排，不得影响手术人员的工作。
二、手术室管理制度1．手术室护士在身体素质好的基础上必须有严肃认真的工作作风，刻苦耐劳的敬业精神和较强的反应能力及责任心。
2．建立健全的各项规章制度和岗位职责及定期清洁卫生消毒制度，每天空气消毒2次，每月空气细菌培养1次，每日术毕清洁、消毒手术间。
3．严格执行各项规章制度和岗位职责及参观制度，严格执行各项无菌技术操作规程，严格区分无菌手术间及感染手术间，标识明显。
手术室弹性排班制度
手术室弹性排班制度
一、手术室实行全天开放手术制度，取消周六、周日及节假日，每天均可以安排择期手术。
二、为了保证手术的开展，同时最大限度地保障护理人员的休息时间，手术室实行弹性排班制度。
三、手术室每天安排5名夜班人员，2名院外听班人员。
听班者需有，有手术时要求在半小时内到达。
四、护士长每周五安排下周周排班，周排班中只安排每天值夜人员，空格处全部为上班人员。
有特殊要求需调换夜班或安排休息者，于周五排班前登记在排班需求本上。
五、护士长于每天上午11点根据次日手术情况安排次日手术护士和休息人员。
临时有需要照顾者在排班需求本上注明。
六、护士长会尽可能满足大家的排班需求，不能同时满足时，根据情况协调安排。
七、因手术量大，当周不能休息2天者，由护士长统一统计人员欠休情况，手术量少时安排补休。
八、白班期间参加手术工作时间超过8小时者，登记加班时间给予奖金补贴，一律不安排补休。
九、为了保证批量伤员的救治，要求手术室全体人员24小时有。
医院手术室工作制度、人员职责、应急预案、安全管理措施、手术配合常规
手术室工作制度一、一般工作制度1.进出手术室的工作人员，必须严格遵守各项规章制度。
2.参加手术的人员领取手术衣、裤等相关物品，仪表符合要求。
3.参加手术人员须提前20～30分钟到达手术室，做好术前准备，保证手术准时开始。
4.严格遵守手术室无菌技术操作规程，各项操作要规范。
5.参加手术者必须在手术通知单上注明，如需特殊器械或物品应在通知单上注明，有特殊情况、病情也须注明（术中监护），示范教学与手术室护士长联系。
如需进入手术间参观，必须有院领导批示方可入内。
6.为防止发生院内感染，手术间内人数和人员流动必须保持最低限度，不得随意外出或在各手术间交叉走动，特殊情况必须外出时，要换上外出衣服和鞋子。
7.术中情况须向家属交代或急诊手术麻醉签字应在办公室内进行。
8.非手术人员不得进入手术室或在手术室洗澡。
手术室内禁止吸烟。
9．手术室内应保持肃静，不得大声喧哗，严禁讲与手术无关的话。
所有用物定量、定位放置，专人保管，用后归还原处。
未经护士长同意，不得外借。
禁止私用。
10．择期手术通知单在手术前日上午10时前送手术室，以便安排手术。
因故变动手术时，应及时通知手术室，以便进行调整。
急诊手术由值班医师口头或电话通知的同时，填好通知单送至手术室。
11．病人进入手术室必须更换手术衣、帽，由工作人员接人手术室，并带术中用物，如病历、x线片等。
手术结束，由巡回护士、麻醉师、手术医师等送病人回病房，带回用物与病房护士交接。
12．患上呼吸道感染者不得人内，确需入内者应戴双层口罩。
上肢患皮肤病以及有伤口或感染者不得参加手术。
13．严重感染或特殊感染确定后(含疑似病人)，应标注在手术通知单上。
参加手术的各类人员必须严格遵守各种隔离制度，确保病人和工作人员的安全。
14．手术室护士应有高度责任心，坚守岗位，履行职责，人人参与管理。
二、消毒隔离制度1．进人手术室必须按规定更换衣服、口罩、帽子、拖鞋后进入手术室。
2．有化脓性感染及患皮肤病者不得进入手术室，上呼吸道感染者须戴双层口罩。
手术室规章制度 不迟到
手术室规章制度不迟到第一章总则第一条为规范手术室工作秩序，提高手术质量，确保患者安全，保障医务人员安全，特制定本制度。
第二条本制度适用于本院所有手术室的工作人员，必须遵守执行。
第三条手术室工作人员应当紧守职责，认真履行工作，服从管理，积极努力，为患者提供高质量服务。
第四条手术室工作人员必须认真学习手术室的相关规定和操作规程，不断提高自身业务水平。
第五条手术室工作人员在工作中应当遵守法律法规，保守患者隐私，维护职业操守，不得有违法违纪行为。
第六条手术室工作人员应当服从领导安排，保持团结协作的工作态度，互相支持，共同完成医疗任务。
第七条手术室工作人员应当注意保护设备设施，爱护公共财物，杜绝浪费现象，遵守使用规定，定期检查维护设备设施。
第八条手术室工作人员应当保持身体清洁，着装整齐，佩戴工作证，并遵守手术室的卫生规定。
第九条手术室工作人员不得擅自离岗或无故缺勤，遇事需要请假的应按规定请假手续，经批准后离岗。
第十条手术室工作人员应当加强自我约束，保持良好的职业道德风范，做到言行一致，以身作则。
第11条手术室工作人员在工作中必须严格执行操作规程，杜绝马虎大意，确保手术的安全顺利进行。
第12条手术室工作人员在手术操作中应当严格遵守无菌操作规定，切忌产生交叉感染的危险。
第13条手术室工作人员应当保持良好的沟通能力，及时沟通解决工作中遇到的问题，做到有效协作。
第14条手术室工作人员应当尊重患者的权利，保护患者的隐私，热情服务患者，建立良好的患者关系。
第15条手术室工作人员应当关心同事，相互尊重，乐于分享，互帮互助，形成团结和谐的工作氛围。
第16条手术室工作人员必须遵守院内所有制定的规章制度，不得对上级部门、同事、患者等有不敬之态。
第二章工作责任第17条手术室的主要工作任务是为患者提供安全、高质量的手术服务，要全力保障患者的生命安全和身体健康。
第18条手术室工作人员应当时刻关注患者的病情，根据患者的需求和医嘱提供关怀和服务。
手术室人员规章制度
手术室人员规章制度第一章：总则第一条为加强手术室管理，规范手术室人员行为，提高手术室工作效率和质量，特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于所有进入手术室工作的人员，包括医生、护士、器械护士、麻醉师等。
第三条手术室人员应严格遵守本规章制度，不得违反其中的任何规定。
违反规定的人员将受到相应的惩罚。
第四条手术室人员应严格遵守医疗机构相关规章制度和法律法规，履行好本职工作，确保手术室内的医疗秩序。
第二章：手术室人员的基本要求第五条手术室人员应具有医师、护士等相关专业资格证书，经过正规培训并具备一定的实践经验。
第六条手术室人员应具有良好的职业道德素养和医德医风，能够忠诚履行职责，尊重患者的权益。
第七条手术室人员应具备团队合作精神，能够有效沟通、协调工作，保持团结，共同完成手术室的工作任务。
第三章：手术室人员工作要求第八条手术室人员在工作期间应保持清醒状态，不得酗酒、吸烟等危害健康的行为。
第九条手术室人员应穿戴整洁，必须佩戴符合卫生要求的手术服和口罩，戴手套和洗手。
第十条手术室人员应按照工作要求做好手术室的卫生和消毒工作，保持手术室的清洁和整洁。
第十一条手术室人员应具备急救技能，能够有效应对突发情况，确保患者的生命安全。
第十二条手术室人员应遵守手术室内部的交接班制度，确保信息的顺利传递和手术工作的顺利进行。
第四章：手术室人员的工作流程第十三条手术室人员在参与手术之前要做好手术前准备工作，包括核对手术器械、药品等，并确保手术室设备的正常运转。
第十四条手术室人员在手术过程中要密切配合，做好分工工作，确保手术进展顺利。
第十五条手术室人员在手术结束后要及时清理手术室，回收器械，并填写相关手术记录。
第十六条手术室人员在参加手术室工作期间要遵守工作纪律，不得私自离开工作岗位。
第五章：手术室人员的奖惩制度第十七条手术室人员表现优秀、工作认真负责的，医院将给予奖励，包括荣誉称号、奖金等。
第十八条手术室人员违反规章制度，行为不端的，医院将给予相应的处罚，包括警告、降级、停职等。
手术室听班制度手术室更衣室管理制度手术室5S管理制度
手术室制度麻醉与围术期医学科目录手术室听班制度手术室更衣室管理制度手术室5S管理制度为保障病人安全，确保紧急情况下迅速调配护理人员到位，制定手术室听班制度。
二适用范围手术室人员三主要内容1手术室护士在值班期间遇重大抢救及特殊病例，应及时向科主任、护士长报告，然后根据情况报告院领导及有关部门，以便取得各方面工作的支持和配合。
2手术室全体成员应在科室内留有自己可靠的电话号码，必须保持电话24小时畅通，以备在发生紧急情况时，能及时组织护理人员参与抢救。
3手术室护士应严格依照手术室排班表完成听班工作，需要调班时必须与同级别或高级别的护士调班，并须征得护士长同意方可调班。
4每日安排一线听班与二线听班，听班人员接到电话通知，20分钟内到达手术室。
5听班人员时刻保持待命状态，若因意外情况有所变动应提前通知值班人员。
6听班人员应服从值班人员的工作安排，工作中严格执行手术室各项规章制度，保障手术安全。
7听班人员除满足手术需求加班外，还应满足手术室夜间值班其他应急突发状况的需求。
-制定目的规范手术室更衣室的管理，保障工作安排井然有序。
二适用范围手术医生、麻醉医生、手术室护士及其他进入手术室人员。
三主要内容1手术室生活区保洁人员根据手术申请单的相关信息，为进入手术室的手术医生、参观人员等办理登记手续，发放手术洗手衣裤、口罩、帽子、手术拖鞋。
任何非手术人员未经允许不得进入手术室。
2进入手术室人员更换拖鞋，取手术衣裤、口罩、帽子到更衣室更换，按规定穿戴整齐后方可进入手术工作区。
3更衣室由专人管理，保持室内洁净整齐。
4手术结束后，换下的手术洗手衣裤放入指定的污衣桶，口罩、帽子放入指定黄色垃圾桶。
不得将手术洗手衣裤穿出手术室，临时外出离开手术室时必须更换外出衣、外出鞋。
5进入手术室人员应保持沐浴室、更衣室整洁，勿随地乱丢杂物，严禁吸烟。
6麻醉与围术期医学科人员应严格按照本制度进行日常管理，对违反者进行劝阻，对拒不配合者进行登记，每月汇总上报医院相关职能部门，按医院相关规定进行处理。
手术室相关制度
手术患者身份识别制度1、手术患者由病房护土对患者进行腕带标识，必须实行双向核对，由2名护理人员进行核对无误后再与患者和家属确认。
2、严格执行查对制度，确保手术患者及手术部位正确。
3、至少同时采用两种方法核对患者：①腕带法;②反问式核对法（患者或家属参与：自己说出姓名、手术部位等信息）。
4、至少同时使用两种方法识别患者：如姓名、病案号、出生日期等，不得将条码扫描等信息识别技术作为唯一识别方法。
5、确保手术通知单信息、手术病历信息与患者本人腕带信息完全一致。
6、对精神病、意识障碍、语言障碍、婴幼儿等特殊手术患者，应有身份识别标识（如腕带、指纹识别等），同时由患者家属或陪同人员参与身份确认。
7、无名氏患者通过与病房护士共同核对病历、床头卡、腕带信息与手术通知单信息；最好取得患者配合，询问相关信息进行核对。
8、在进行输血、标本送检、植入物使用等操作时采用双人核对来识别患者身份。
手术室交接制度1、交接过程中明确交接内容及职责，并按《手术患者交接单》记录。
2、至少同时采用两种及以上的方法确认患者身份，确保患者正确。
3、手术室护士根据手术排程表及手术通知单，与病房护及患者本人或家属核对患者信息，交接需带入手术室的物品，并按《手术患者交接单》逐项评估后签字，将患者接入手术室。
4、手术结束后，必须由术者、麻醉医生、手术护士一起护送患者回病区，根据《手术患者交接单》与病房护士做好手术情况、病情、药品、物品、皮肤、管道交接，并签名确认。
5、急危重症患者转运至重症监护室，手术护士或麻醉医生电话通知重症监护室做好接收准备，麻醉医生、手术医生及手术护士共同护送，与重症监护室护土明确交接重点，确保患者安全。
手术患者安全转运制度1、转运人员必须为有资质的医院工作人员。
2、转运交接过程中应确保患者身份正确，确认手术患者的术前准备已完成，交接需带入手术室的物品。
3、转运前应确认患者的病情适合且能耐受转运，根据病情，确定转运人员、时间、目的地、医疗设备、药物及物品。
手术室十四项规章制度
手术室十四项规章制度一、遵守手术室卫生消毒规范，做好手术室的清洁和消毒工作，确保手术室的环境整洁卫生，杜绝交叉感染的发生。
二、手术室的使用必须经过科室主任或主治医师同意，并填写手术室使用登记表，做到有序安排手术时间，防止手术室资源浪费。
三、手术室内医务人员需统一着装，严格执行手术室内的卫生标准，保持个人卫生，避免手术室内污染。
四、手术室内医疗器械、药品等必须按照规定使用，禁止私自更换或混用，确保手术安全。
五、手术室内禁止随意进食、喝水，严禁吸烟，保持手术室内空气清新，避免影响手术质量。
六、手术室内禁止使用手机或其他电子设备，严禁在手术进行中接打电话、发短信等行为，以免影响医疗操作。
七、手术室内医务人员必须端正工作态度，认真履行岗位职责，严格遵守操作规程，保障患者手术安全。
八、手术室内医务人员要相互配合，互相协助，确保团队协作，提高医疗效率，减少手术风险。
九、手术室内医务人员应保持技术娴熟，不断学习提升自身专业水平，提高手术质量和效果。
十、手术室内医务人员要严格遵守患者隐私保护规定，不得泄漏患者个人信息，确保患者隐私权不受侵犯。
十一、手术室内医务人员要正确使用手术室设备，保持设备的正常运转，及时发现设备故障并进行维修。
十二、手术室内医务人员要定期参加手术室质量检查和培训，提高自身的专业技能和质量意识。
十三、手术室内医务人员要严格执行手术纪律，不得擅自离开手术室，保持手术操作连续性。
十四、手术室内医务人员要督促患者术前准备工作，如禁食、禁水时间，确保患者手术顺利进行。
以上十四项规章制度是手术室工作的基本要求，医务人员要严格遵守，切实做好手术室管理工作，保障患者的安全和手术质量。
希望手术室内的医务人员能够认真履行职责，严格遵守规章制度，共同努力为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
医院手术室值班室管理制度
第一章总则第一条为加强医院手术室值班室的管理，确保手术室的正常运作和医疗安全，提高手术室工作人员的职业道德和服务质量，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院手术室值班室的所有工作人员，包括值班医师、护士、麻醉师等。
第二章值班安排与职责第三条值班安排1. 值班时间：根据手术室工作需要，实行24小时值班制度，值班时间由科室根据实际情况合理分配。
2. 值班人员：值班人员应具备相应的资质和业务能力，确保值班期间手术室工作的顺利进行。
3. 值班表：值班表应提前制定，并由科室负责人审批后公布，值班人员需按照值班表执行。
第四条值班职责1. 值班医师：负责手术室的日常管理工作，确保手术室环境整洁、设备完好；对手术过程中的突发事件进行及时处理，保障患者安全。
2. 值班护士：协助值班医师进行手术室的日常管理工作，负责患者的护理工作，确保患者安全舒适；对手术过程中出现的异常情况及时报告值班医师。
3. 麻醉师：负责患者的麻醉工作，确保患者麻醉安全；对手术过程中出现的麻醉问题及时处理。
第三章交接班制度第五条交接班时间：交接班时间为每日早晨7:30，下午14:30，晚上20:30。
第六条交接班内容1. 值班医师：汇报上一班次手术室工作情况，包括手术情况、患者病情、设备运行状况等。
2. 值班护士：汇报上一班次手术室护理工作情况，包括患者病情、护理措施、用药情况等。
3. 麻醉师：汇报上一班次麻醉工作情况，包括患者病情、麻醉效果、用药情况等。
第七条交接班要求1. 交接班人员应准时到岗，认真履行交接班职责。
2. 交接班过程中，交班人员应详细汇报工作情况，接班人员应认真听取并做好记录。
3. 交接班完成后，双方应在交接班记录上签字确认。
第四章设备与物品管理第八条设备管理1. 值班人员应确保手术室设备完好，定期检查设备运行状况，发现问题及时上报。
2. 不得随意搬动、拆卸设备，如需维修或调整，应经科室负责人批准。
第九条物品管理1. 值班人员应确保手术室物品整齐、清洁，定期检查物品数量和质量。
手术室基本规章制度
手术室基本规章制度为了维护手术室的秩序和安全，保障患者手术的顺利进行，特制定以下手术室基本规章制度，所有在手术室工作和进出手术室的人员都必须遵守，不得违反。
一、手术室的管理1.手术室的管理由主任医师负责，主任医师由医院领导任命。
2.手术室主任医师负责制定手术室的工作计划和安排手术室人员的工作任务。
3.手术室主任负责审查手术室内各类仪器设备的运行情况，保证手术的顺利进行。
4.手术室主任有权利对手术室内的违规行为进行处理，并向上级医院领导报告。
5.手术室内的医务人员必须服从手术室主任的管理和指导，不得违背纪律。
二、手术室安全措施1.手术室内严禁吸烟、喧哗，保持室内清洁，确保手术空间的卫生。
2.手术室内使用的器具、药品必须符合要求，严格按照使用说明进行操作。
3.手术室内医务人员必须保持手术环境的安静，避免引起外界干扰。
4.手术室内的医务人员必须按照手术流程进行操作，不得擅自变动手术步骤。
5.手术室内医务人员必须保持用药、消毒等相关操作的严谨，确保患者的安全。
三、手术室医疗流程1.手术室医务人员必须按照规定的操作流程进行手术准备工作。
2.手术室医务人员必须穿着干净整齐的手术服装，佩戴口罩和手套。
3.手术室医务人员必须在手术前对患者进行仔细的检查和评估，确保手术的顺利进行。
4.手术室医务人员必须在手术过程中密切配合，保证手术的安全和准确。
5.手术室医务人员必须对手术后的患者进行观察和护理，确保患者的康复。
四、手术室纪律要求1.手术室内医务人员必须严格遵守手术室的相关规章制度，不得违背。
2.手术室内医务人员必须严格遵守医疗伦理和职业道德规范，不得违反。
3.手术室内医务人员必须保护患者的隐私和权益，不得泄露患者的隐私信息。
4.手术室内医务人员必须保持良好的工作态度，积极配合手术工作。
5.手术室内医务人员必须严格遵守交接班规定，确保手术工作的连续性和安全性。
以上为手术室基本规章制度，所有在手术室工作和进出手术室的人员都必须严格遵守，不得违反。
手术室交接班制度
手术室交接班制度
1．每班必须按时交接班，接班者提前15分钟进入手术室，阅读交班报告，在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。
2．交班者必须在交班前完成本班的各项常规工作，并认真写好交班报告，字迹清晰，内容全面、准确、真实。
3．手术进行过程中原则上不交接班，如遇特殊情况，术中需要交接班，应由洗手护士、巡回护士及接班护士共同交接，应清楚交接手术进展情况，患者接受输液、输血、及用药情况；手术器械及特殊物品使用情况等，并共同按照《手术清点记录单》上记录的内容逐一清点，清点结束确认无误后，由接班护士在《手术清点记录单》记录并签名。
4．晨会集体交接班由护士长主持，由夜班护士交接夜间急诊手术情况及当日择期手术巡回护士的准备情况及特殊准备的交接。
5．交接班者应着装整齐，认真听取交接班内容。
手术室交接班制度
手术室交接班制度
手术室实行夜班、行政班两班工作制，各班人员应认真执行手术室交接班制度，包括集体晨会交接班、物品交接班、接台手术交接班及护送病人与病房护士交接班等。
一、集体晨会交接班：由护士长主持，全体人员严肃认真听取夜班交班报告。
交班报告应按要求认真书写，内容全面，做到写清、说清、看清。
交接不清不得下班。
二、物品（包括仪器、设备）交接班：
1.交接人员应提前按要求备好下班所用物品，并保持性能完好。
2.接班人员须提前15分钟按分工接各自房间的固定物
品及术前用物，并检查其性能。
3.在接物品过程中，如发现数量及性能有疑问时，应立即询问交班者
4.集体交班前出现物品数量、性能问题是交班者责任，集体交班后，出现问题属接班者责任
5.手术室所有物品（药品、器械、敷料等）都应分工明确交接，护士长随时检查执行情况。
三、接台手术交接班：
1.巡回护士要交接病人的情况，包括病情、手术名称、手术进度、注意问题等。
2．巡回护士要交接病人带入物品。
3.巡回护士交接术中用纱布、针线、器械数目等，以便核对登记。
4.巡回护士交接台下分管用物，包括药物、仪器、器械等。
四、护送病人交接制度：
1.巡回护士按规定护送病人到病房，途中要注意病人安全并保证静脉通道畅通等。
2.巡回护士要向病房护士交代病人的术中情况（如手术施行情况、血量、输血量、各种管道、术中用药、静脉通道、皮肤等）。
3.病房护士要测量病人生命体征，对巡回护士交代问题有疑问时应当面证实。
双方交接清楚，病房护士允许，巡回护士方可离开病房。
新版手术室制度附件
一、手术室工作制度1、手术室工作人员，必须严格遵守无菌操作原则。
进手术室时必须更换手术室的鞋帽，隔离衣及口罩，并保持室内肃静和整洁。
2、手术室的药品、器材、敷料，均应由专人负责保管，放在固定位置。
手术室器材一般不得外借，如外借时需经手术室护士长同意。
麻醉药与剧毒应有专人专柜保管。
3、无菌手术与有菌手术分室进展，如无条件,先做无菌手术，后做有菌手术。
手术前后手术室护士应详细清点器材，敷料等数，术后应及时做好整理工作。
4、负责保存和送检手术采集的标本。
5、手术室应每周卫生大清扫一次。
每月做微生物监测一次。
6、手术室对施行手术的病人应详细登记，接月统计上报。
7、手术通知单需术前一天交手术室，以便准备，急诊手术通知需主治医师或值班医师签字。
二、手术室参观制度1、凡参观手术者，院外者需经医务科许可进展登记。
院内医生、护士因工作和学习需要参观手术者需先和手术室联系，经同意前方可进入。
手术通知单上注明参观人数。
2、参观者戴好口罩、帽子，更换手术室拖鞋并穿参观衣，并严格遵守手术室各项规章制度。
3、参观者应严格遵守无菌原则。
站在指定地点，不得站距手术台太近，不得任意游走及出入。
4、每室参观人数不宜过多，各手术室可根据面积大小指定容纳人数。
5、保持室内清洁、安静，参观完毕后，所有用物归原。
三、手术室消毒隔离制度1、手术室布局合理，严格划分限制区、半限制区、非限制区，各区域标志明确。
2、手术室工作人员着手术室洗手衣不得出手术室，外出更换工作服，着工作服不得进入半限制区、限制区。
3、无菌物品需写明灭菌日期，物品名称、打包人**，有灭菌指示胶带，灭菌有效期为7天，专柜存放〔无菌物品存放离地面20cm,离墙壁5cm离天花板50cm〕。
4、凡一次性使用无菌物品要专柜存放，每日早交班后检查有效期。
5、手术室器材和物品应一人一用一灭菌，采用高压蒸汽灭菌。
备用缝针、纱布、洗手毛巾等采用小包装压力蒸汽灭菌。
6、无菌干空镊使用一人一用一消毒，每4小时更换一次，无菌辅料使用后注明开启时间，开启后使用不超过24小时无菌溶液开启后使用不超过24小时，并注明开启时间及签名。
手术室听班制度手术室更衣室管理制度
手术室听班制度手术室更衣室管理制度手术室是医院内比较特殊的一个部门，因为它涉及到患者的手术和生命安全，所以如何有效管理手术室的工作人员和工作流程就显得尤为重要。
其中，手术室听班制度和更衣室管理制度是两个非常关键的环节，下面将重点分析这两个制度的重要性及管理方法。
一、手术室听班制度1.听班制度的意义手术室听班制度是为了确保手术室内的工作人员能够按照规定的时间和要求到岗上班，并保证手术室24小时能够有足够的人员开展工作。
听班制度的建立可以有效避免手术室内因为人员不到位而导致手术延误或错误的发生，从而保障患者的手术安全。
2.听班制度的管理方法为了有效管理手术室的听班制度，需要做好以下几点：（1）制定详细的听班排班表，明确每个工作人员的岗位和排班时间。
排班表应及时更新，并由专人负责管理。
（2）建立健全的考勤机制，严格按照排班表执行，对于迟到、未到岗或者早退的情况进行记录和处理。
（3）加强对工作人员的培训和教育，让他们充分了解听班制度的重要性和执行方式，并提高他们的责任感和使命感。
（4）建立应急预案，针对突发事件或特殊情况制定相应的处理措施，确保手术室随时都能够保持正常工作状态。
二、手术室更衣室管理制度1.更衣室管理制度的意义手术室更衣室是手术室工作人员进行换装的地方，保证更衣室的干净整洁和私密性是保障手术室工作正常进行的前提。
良好的更衣室管理制度不仅可以提高工作人员的工作效率和环境舒适度，还可以预防交叉感染等问题的发生。
2.更衣室管理制度的管理方法为了有效管理手术室更衣室，需要做好以下几点：（1）保持更衣室的清洁卫生，定期进行清洁消毒，确保更衣室内无异味和细菌滋生。
（2）规定更衣室的使用规范，包括穿着统一的手术服装、不得在更衣室内吸烟喧哗等，遵守更衣室使用规定是每位工作人员的基本素养。
（3）加强对更衣室管理的监督和检查，确保更衣室管理制度的执行情况，对于发现的问题及时处理。
（4）提倡个人卫生，鼓励工作人员保持个人卫生习惯，定期更换干净的手术服装和洗手消毒，预防交叉感染。
1.手术室工作制度
手术室工作制度1．凡手术室的工作人员，必定严格遵守无菌原那么，保持室内庄严和整齐；进下手术室必定穿手术室的专用衣服、裤子、鞋子及戴帽子、口罩等; 严禁穿白大褂进手术室。
2．手术室的药品、器械、敷料应由专人负责和保存，放在固定的地址。
各种急诊手术的器械、物品等应经常检查，以保证手术正常进行。
手术室器械一般不得外借，确需外借时，需报告相关职能部门及护理部，经手术室护士长赞成，办理登记手续，方可外借。
麻醉药与剧毒药应有明显标志，加锁专人保存，依照医嘱并经过仔细查对方可使用。
3．手术室护士应在术前进行术前访视，认识病人情况。
4．接手术病人时，携病历并查对病人姓名、年龄、床号、住院号、手术名称、手术部位及体表表记，病人应穿病号服进入。
5．无菌手术应与有菌手术分室进行，如遇特别情况，应先做无菌手术，后做有菌手术。
连台手术应最少消毒 1 小时。
手术前后手术室护士应详细盘点手术器械、敷料等数量，及时办理被血液污染的器械与敷料，防范给病人带来不良后果。
6．严重及特别感染手术用过的所有器械、物品均应作特别办理，经灭菌前面可使用。
7．手术室应准时、如期干净消毒，做好感染控制工作。
8．负责保存手术中收集的标本，防范标本丧失。
9．医务人员患上呼吸道感染者不宜参加手术，特别情况须戴双层口罩方可进下手术间。
10 ．手术室工作人员临时出门必定更换出门衣、出门鞋。
11．手术室对推行手术的病人应详细登记，按月统计上报。
12．非业务性工作不得在手术室进行。
手术室查对制度1．手术患者“三查对〞：（1〕手术室病人到达手术室后，由接病人护士仔细查对。
查对内容包括：按手术排班表查对手术间号、病区床号、住院号、姓名、性别、年龄、术前禁饮禁食、手术前用药、备皮情况、手术部位〔何侧〕及术式、血型、病房带入物品，以及有无假牙、名贵物品等。
查对无误后将病人平卧于手术台上。
（2〕由手术间巡回护士第二次查对以上各项内容。
（3〕麻醉及手术开始前，由麻醉医师、手术医师和巡回护士再次共同查对以上内容。
介入手术室听班护士岗位职责
介入手术室听班护士岗位职责工作概要：独立完成介入手术的配合工作及账务录入工作。
请示上报：护士长一、工作职责（一）保持通讯畅通，接到急症电话后，迅速赶往医院。
（二）准备好敷料、器械及材料，配置抢救药品，检查抢救物品及仪器是否处于安全备用状态。
（三）认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格执行各项查对制度。
（四）手术患者到达介入手术室后，与技师、手术医生共同核对患者基本信息并在手术安全核查表上签字。
（五）做好术前健康教育及心理护理工作。
（六）与技师协助患者上手术台，摆好体位，给患者做好保暖和隐私的保护。
（七）手术医生穿刺前再次与技师、医生核对患者信息，确认手术部位和手术方式。
（八）术前与手术医生清点器械、纱布及锐器。
（九）密切关注手术进程，及时、准确地供应手术所需物品。
（十）密切关注患者的生命体征，发现异常时马上通知手术医师，并遵医嘱进行处理。
（十一）抢救患者时，动作迅速、忙而不乱，步骤合理、有序。
（十二）填写手术记录单，使用后材料扫码记账，并粘贴好材料条形码。
（十三）手术结束后，与手术医生清点器械、纱布及锐器，将锐器放入锐器盒内，让医生毁型并签字。
（十四）术后联系医生接患者回病房或ICU。
（十五）整理、打扫手术间，并开紫外线消毒。
（十六）抢救时如用到抢救车内药品及物品及时补充，督促医生补录抢救医嘱并执行。
二、工作要求（一）清楚自己的工作职责，不断追求工作质量的完善。
（二）在实际工作中具有较强的计划性、预测性及判断能力，具有创新意识和创新能力。
（三）自觉遵守医院各项制度和劳动纪律，工作时间不做与工作无关的事情，在科内做好表率作用。
（四）手机24小时内应保持工作状态，接到总值班急诊电话后以最快的速度到达介入手术室。
三、工作标准（一）能正确判断和完善处理各项工作，具备高度的责任感及慎独精神。
（二）能严格执行消毒隔离制度及职业安全防护措施，掌握介入手术护理常规。
四、资历要求（一）具有中专及以上学历，有护士执业证书。
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手术室听班制度
1. 手术室所有人员应保持电话24小时畅通，以备在发生紧急情况时，能及时组织人力参与抢救。
2．手术室护士应严格依照手术室排班表完成听班工作，需要调班时必须与同级别或高级别的护士调班，并须征得护士长同意方可调班。
3．每日安排一线与二线两组共4名护士听班，听班者接到加班通知后应在15分钟内赶到手术室。
有极特殊原因不能到达者，应立即通知护士长及值班护士以便进行人员调整，以免延误手术。
4. 听班者不得饮酒，服从值班护士的工作安排。
工作中严格执行手术室各项制度，保障手术安全。