超声诊断胎儿脐带囊肿并内脏外翻1例

超声诊断胎儿脐带囊肿并内脏外翻1例
发表时间：2010-09-10T16:19:23.327Z 来源：《中外健康文摘》2010年第19期供稿作者：吕晔源赵宁于洋平[导读] 引产后显示胎儿脐部皮肤缺损约2cm。

肠管置于身体外侧，游离。

吕晔源赵宁于洋平（山东省济宁兖矿集团第三医院山东济宁 272072）【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2010)19-0025-01 临床资料：孕妇，39岁，孕2产1，孕29周。

常规超声检查显示宫内中期妊娠，单胎，胎儿颅骨光环回声完整，双顶径8.1cm，脊柱排列整齐，股骨长4.6cm，羊水指数正常，胎盘前壁，一级。

胎儿胸廓正常，胎心搏动规则。

于胎儿腹部可探及连续中断约1.2cm。

其旁见一约3.4×3.3cm的杂乱的管状回声漂浮（如图1）。

胎儿脐带扭曲不整，于出脐约4cm处可见一约4.9×3.8cm的囊肿声像，与脐带前壁紧连，囊肿呈圆形，壁较薄，光滑，内透声好。

CDFI显示内无血流。

与周围组织不相连。

并随脐带组织漂浮活动（如图2）。

超声提示：1胎儿腹壁部分缺损伴腹内脏器外翻；2脐带囊肿。

因B超提示胎儿畸形，要求住院引产。

引产后显示胎儿脐部皮肤缺损约2cm。

肠管置于身体外侧，游离。

于脐带距身体14cm处见一囊肿声像，包绕脐带，呈紫蓝色，病理诊断为胎儿脐带囊肿。

讨论：脐带囊肿可分为真性囊肿和假性囊肿。

真性囊肿较小，认为是卵黄囊的遗迹。

假性囊肿大小不等，由华顿氏胶液化集聚形成，可近胎儿侧亦可近胎盘侧，可以压迫脐血管，导致胎儿死亡。

本病例为假性脐带囊肿合并其他部位畸形。

图1 胎儿腹壁部分缺损伴腹内脏器外翻。

图2 胎儿脐带囊肿（箭头所指为脐带囊肿声像）。