隐蔽工程验收签证(砼垫层)
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山东大禹工程建设有限公司
潍坊市峡山水库增容工程施工三期工程工序验收记录表
单位工
程名称
武兰副坝坝顶加固工程
隐蔽工程
名称、部位
基础砼垫层
分部工
程名称
WL -WL
坝顶新建砼防浪墙工程
施工单位山东大禹工程建设有限公司单元工
程名称
防浪墙基础砼垫层F —D验收工程量米
检查验收内容：
1、砼垫层宽度、厚度、平整度（□符合□不符合）设计要求
2、垫层底面、顶面高程（□符合□不符合）设计要求
3、C15混凝土浇筑质量（配合比、塌落度）（□符合□不符合）设计要求
隐蔽方法：砼防浪墙C25混凝土浇筑
图示或说明：（可根据工程实际附上相应的断面图或平面示意图）
检查验收意见：
□合格，符合设计及有关规范要求，同意隐蔽验收，可进行下一道工序的施工。
□不合格，不符合设计及有关规范要求，不同意隐蔽验收，作返工处理，另行验收。
参加检查验收人员
工作单位签字职务
建管单位
防浪墙基础砼垫层及处理工序／单元工程施工质量报验单
（山东大禹[2016]质报F —D 号）
合同名称：潍坊市峡山水库增容工程施工三期施工11标段合同编号：XSSKZR-SG201511
说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人份、监理机构份、发包人份、设代机构份。
潍坊市峡山水库增容工程
防浪墙基础砼垫层单元工程施工质量验收评定表
CBl7 混凝土浇筑开仓报审表
(山东大禹[2016]开仓F -D 号)
合同名称：潍坊市峡山水库增容工程施工三期施工11标段合同编号：XSSKZR-SG201511
说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。
潍坊市峡山水库增容工程
表2.1.1 垫层基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表
潍坊市峡山水库增容工程
表2.1.2 垫层模板制作及安装工序施工质量验收评定表
潍坊市峡山水库增容工程
砼垫层模板、伸缩缝、施工缝处理工序质量检测记录表
合同名称：潍坊市峡山水库增容工程施工三期施工11标段合同编号：XSSKZR-SG201511
■初检：□复检：□终检：日期：年月日
潍坊市峡山水库增容工程
砼垫层模板、伸缩缝、施工缝处理工序质量检测记录表合同名称：潍坊市峡山水库增容工程施工三期施工11标段合同编号：XSSKZR-SG201511
□初检：■复检：□终检：日期：年月日
潍坊市峡山水库增容工程
砼垫层模板、伸缩缝、施工缝处理工序质量检测记录表合同名称：潍坊市峡山水库增容工程施工三期施工11标段合同编号：XSSKZR-SG201511
□初检：□复检：■终检：日期：年月日
潍坊市峡山水库增容工程
砼垫层模板、伸缩缝、施工缝处理工序监理质量检测记录表
合同名称：潍坊市峡山水库增容工程施工三期施工10标段合同编号：XSSKZR-SG201510
监理工程师：日期：年月日
潍坊市峡山水库增容工程
表2.1.5 垫层混凝土浇筑工序施工质量验收评定表
潍坊市峡山水库增容工程
混凝土浇筑工序质量检测记录表
合同名称：潍坊市峡山水库增容工程施工三期施工11标段合同编号：XSSKZR-SG201511单元工程名称：防浪墙基础砼垫层F —D 浇筑部位：基础垫层
检测：校核：监理：年月日。