输血工作的管理制度

一、总则
第一条为确保临床输血安全，规范输血工作流程，提高输血质量，保障患者生命
安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合本单位的实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于本单位所有涉及输血工作的医护人员、管理人员和相关部门。

第三条输血工作必须遵循科学、规范、安全、有效的原则，严格执行国家相关法
律法规和行业标准。

二、组织机构及职责
第四条成立输血管理委员会，负责制定输血工作管理制度，监督输血工作的实施，协调解决输血工作中的重大问题。

第五条输血管理委员会成员如下：
1. 主任：由医院院长担任，负责全面领导输血工作。

2. 副主任：由医务科主任、输血科主任、护理部副主任等担任，协助主任工作。

3. 成员：由相关科室主任、护士长、检验科主任、药剂科主任等担任。

第六条输血管理委员会的主要职责：
1. 制定输血工作管理制度，监督制度的执行。

2. 组织输血知识培训，提高医护人员输血技术水平。

3. 监督临床用血、输血治疗及输血不良反应的处理。

4. 定期检查输血设备、耗材及血液质量。

5. 处理输血工作中的纠纷和投诉。

三、输血工作流程
第七条输血申请
1. 临床医生在确定患者需要输血治疗时，应填写《输血申请单》，详细记录患者
病情、血型、输血目的、预期效果等信息。

2. 输血科对《输血申请单》进行审核，确认输血适应症，必要时进行血型鉴定和交叉配血试验。

第八条输血配血
1. 输血科在收到《输血申请单》后，应及时进行血型鉴定和交叉配血试验。

2. 配血试验结果符合要求后，输血科将血液送至临床科室。

第九条输血治疗
1. 临床科室在收到血液后，应仔细核对血液信息，确认无误后方可使用。

2. 输血治疗过程中，医护人员应密切观察患者病情变化，确保输血安全。

3. 输血结束后，填写《输血治疗记录单》，详细记录输血时间、血液品种、输血量等信息。

第十条输血不良反应处理
1. 发现输血不良反应时，立即停止输血，并报告输血科。

2. 输血科对输血不良反应进行评估，必要时进行抢救。

3. 对输血不良反应进行登记、分析和上报。

四、输血质量管理
第十一条血液质量
1. 输血科应严格按照国家标准采购、储存和使用血液。

2. 血液储存环境应满足温度、湿度、避光等要求。

3. 血液入库、出库、发放、使用等环节应严格执行操作规程。

第十二条输血设备与耗材
1. 输血科应定期检查、维护输血设备，确保设备正常运行。

2. 输血科应使用合格的输血耗材，确保输血安全。

3. 输血耗材使用后应进行妥善处理。

五、培训与考核
第十三条输血知识培训
1. 输血科应定期组织输血知识培训，提高医护人员输血技术水平。

2. 新进医护人员和从事输血工作的人员应接受输血知识培训，考核合格后方可上岗。

第十四条输血工作考核
1. 输血管理委员会对输血工作进行定期考核，考核内容包括输血流程、血液质量、输血设备与耗材使用等。

2. 考核结果作为输血科和医护人员评优评先、晋升的重要依据。

六、附则
第十五条本制度由输血管理委员会负责解释。

第十六条本制度自发布之日起实施。

第十七条本制度如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充或修改。