不同药物治疗方法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染伴胃溃疡的效果对比

不同药物治疗方法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染伴胃溃疡的效果
对比
摘要】：目的：比对不同药物对幽门螺杆菌(Hp)感染伴胃溃疡的治疗效果。

方法：研究时段2017年02月至2019年08月，我院Hp感染合并胃溃疡患者（n=40）
作为研究对象，按用药方式分为：对照组（n=20，泮托拉唑肠溶片），观察组
(n=20，对照组+铝碳酸镁片)，对比炎症因子水平和治疗效果。

结果：观察组患者
血清中IL-1、IL-6、CRP等炎症因子均显著低于对照组(P<0.05)；观察组治疗总有
效率显著高于对照组、复发率显著低于对照组分别为[95.00%VS70.00%]、
[20.00%VS0.00%](P<0.05)。

结论：Hp感染合并胃溃疡患者采用联合（泮托拉唑肠
溶片+铝碳酸镁片）药物治疗效果显著，可有控制体内的炎症反应，提高治疗效果，值得在临床上推广。

【关键词】：Hp感染伴胃溃疡；泮托拉唑肠溶片；铝碳酸镁片；治疗效果
胃溃疡是一种临床常见的慢性消化道疾病，主要位于贲门到幽门之间，主要
由病原菌感染造成，其中以幽门螺杆菌最为常见[1]。

临床主要表现为上腹痛，随
着病情的发展还会并发化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻、癌变等。

本次选取我科
室40例Hp感染合并胃溃疡患者，采用单一/联合药物治疗，观察其效果，并做
如下现汇。

1资料及方法
1.1资料与方法
纳入本科室（2017年02月—2019年08月）接收的Hp感染合并胃溃疡患者（n=40）展开研究，分为2组，20例/组。

【对照组】：男（n=12）、女（n=8）；年龄范围41～67（平均：53.02±5.17）岁；【观察组】：男（n=11）、女（n=9）；年龄范围42～69（平均：53.65±5.57）岁。

比对2组各项资料，结果均无统计意
义（P>0.05）。

我院伦理会已许可本次研究。

纳入标准：①确诊为Hp感染合并胃溃疡的患者；②知情、自愿参与且均签订有关同意书。

排除标准：①具有精神、意识障碍，无法进行常规交流的患者；②存在重
要组织、器官病变的患者；③对本实验所用药物无过敏史者。

1.2方法
所有患者均采用三联进行Hp根除治疗，此外结合以下用药：
【对照组】-泮托拉唑钠肠溶片(潘妥洛克)[Takeda GmbH production site Oranienburg，H20160486，规格：40mg*14s]，1片/次，1次/d，连续服用30d。

【观察组】-在对照组的基础上，联合服用铝碳酸镁片(新五丰)[杭州华东医药
集团新五丰药业有限公司，国药准字H20083441，规格：0.5g*10s*3板]，2—4片/次，3次/d，连续服用30d。

1.3观察指标
①统计2组患者的炎症因子（IL-1、IL-6、CRP）水平；
②统计2组患者的临床治疗效果，判定标准[2]，显效：各项临床病症基本
消失，Hp检测为阴性；有效：相关病症有所改善，Hp检测为阴性；无效：病症
无变化，Hp仍为阳性。

并于治疗6个月后进行随访，统计其复发情况。

1.4统计学
SPSS22.0，炎症因子用“”表示、并进行“t”检验；治疗效果以“%”表示、并进行
“”检验；2组有效资料，以P<0.05认定有统计差异。

2结果
2.1 血清炎症因子水平
对照组的IL-1、IL-6、CRP水平均明显高于观察组；经检验差异显著
（P<0.05）。

（详情见表 1）
3讨论
近年来，随着生活节奏的加快，饮食的不合理、不卫生、不节制，饭后剧烈运动、酗酒、贪食生冷、刺激类食物均会引发胃溃疡。

铝镁酸镁是一种新型的黏膜保护剂，可覆盖于溃疡表面，对创面进行保护，减少胃酸和食物对粘膜的伤害，在保障机体所需HCO3-的同时，还可增强胃黏膜的防御能力[3]。

泮托拉唑是奥美拉唑的异构体，但与奥美拉唑不同的是，泮托拉唑的生物利用率更高、药效更快，可在短时间内促进溃疡面的恢复；同时，泮托拉唑又是一种不可逆的质子泵抑制剂，胃壁细胞于酸性条件下激活成环次磺胺，有效抑制胃酸的分泌[4]。

两种药物联合使用，发挥出一加一大于二的协同效果，可有效控制血清中的炎症因子，快速缓解反酸、腹痛的症状。

从文中可知，观察组患者的炎症因子水平明显低于对照组；且相比对照组，观察组治疗总有效率高达95.00%并无复发的情况（P<0.05）。

由上所述，泮托拉唑肠溶片联合铝碳酸镁片治疗Hp感染合并胃溃疡疗效确切，对炎症因子的抑制作用较强，复发率低，值得受到临床中的广泛应用、大力推行。

参考文献：
[1] 沙华军. 幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者采取舒肝解郁胶囊结合四联疗法治疗的临床效果评价[J]. 中国急救医学, 2017, 37(A01): 214-215.
[2] 白芳芸, 郑红英, 冯雅宁等. 酪酸梭菌联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的作用机制研究[J]. 中国现代医学杂志, 2017, 27(9): 83-86.
[3] 赖人旭, 任江南, 苟新敏等. 铝碳酸镁片联合埃索美拉唑肠溶片治疗幽门螺杆菌感染合并活动性胃溃疡的临床研究[J].中国临床药理学杂志, 2017, 33(19): 1868-1870.
[4] 刘新尧, 王晓辉, 王少鑫等. 瑞巴派特治疗幽门螺杆菌阴性胃溃疡细胞因子变化和疗效分析[J]. 中国新药杂志, 2018, 27(8): 910-913.。