芪丹二陈汤治疗冠心病心绞痛56例
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属本 虚 标 实 之证 。
２ １
３ 韩 玲 ， 可 冀 ． 芪 对 心 血 管 系 统 作 用 的 实 验 药理 学 研 究 进 展 ． 陈 黄 中 国 中 西 医 结 合 杂 志 ， ０ ０ ２ （ ） ２ ４ ３ ２ ０ ，０ ３ ；３ ～２ ７
脂质 过氧化 损伤 ， 而对 心肌起 双重 保护作 用［ 。 从 ２ 笔者 自拟 芪丹二 陈汤 ， 以黄 芪 、 参益 气 ， 党 可使 气 旺血 行 ； 陈汤燥 湿化 痰 ； 白、 蒌 、 二 薤 瓜 桔梗 宽胸 化 痰 ；
丹参 、 三七 活血化瘀 。诸 药相 伍 ， 有 补 气行 气 、 胸 具 宽
治 以益 气 化 痰 祛 瘀 ， 用 自拟 芪 丹 二 陈 汤 ： 药 黄 芪 、 参 各 ３ ｇ 瓜 蒌 ２ ｇ 茯 苓 、 梗 、 白各 １ ｇ 丹 ０， ０， 桔 薤 ５， 制 半 夏 １ ｇ 陈皮 、 七 各 １ ｇ 甘 草 ６ 。 ２， 三 ０， ｇ 每 日 １剂 ， 煎 取 汁 ２ ０ ， ２次 内服 。２周 水 ０ ｍｌ分
后 评 定 疗效 。
３ 治 疗 结 果
血 心肌再 灌注 损 伤 、 自由基 损 伤 、 制血 栓 形 成 及 抗 抑 降低 血小 板粘 附 、 改善血 液流 变学 异 常及 正性 肌力 的 作 用 。另有研 究表 明 ， ］ 人参 能 纠正 心肌 缺 氧和 改善
血 流 动力 学 ， 七 、 芎 、 龙 、 黄 具 抗 纤 溶 、 血 三 川 地 大 抗
痰凝 、 血瘀 立 论 ， 本 虚 标 实 之 证 ， 以益 气 化 痰 祛 属 而 瘀 为 治 疗大 法 。
历 代 中医对 “ 痹 ” “ 胸 、 真心 痛 ” 的治 疗 ， 以益 气 多
化 痰祛瘀 为法 ， 药用瓜 蒌薤 白半 夏汤 、 胆 汤 、 温 人参 三
七散、 血府 逐瘀 汤 、 炙甘 草汤 等 。 近年 来 ， 有关 实验 研 究 表 明 ， 气 化 痰祛 瘀 中药 益 及 方剂 具有扩 张 冠 状 动脉 ， 加 冠 状 动 脉 血 流 量 ， 增 抑 制血 小板 凝集 ， 降低 血 粘 度 和 心 肌 耗 氧 量 ， 提高 机 体
荷 影 响 及 其 作 用 机 理 探 讨 ． 国 中 西 医 结 合 杂 志 ，０ ０ ２ （ ） １ 中 ２ ０ ，０ １ ：９
～
中 医认 为 ， 冠心 病 病 因是 心 、 、 气不 足 ， 致 脾 肺 导 气 血运 行 不 畅 、 水湿 内停 、 瘀 内生 ，作 用 。如 由益 气活血 药组 成 的心 脉 通胶 囊 ， 一 方 面 通 过血 管 内皮 保 护 效应 ， 节血 管 活 性 物质 代 调
谢 ， 加冠脉 血流灌 注 ； 一方 面 ， 过 调节 氧 自由基 增 另 通 代 谢 ， 强心 肌抗 氧 化 能 力 ， 护 缺 血 心 肌 细 胞免 受 增 保
３ Ｏ年 ， 均 ７ ３年 。合 并 高血 压 者 １ 平 ． ２例 ， 尿 病 糖
者 ５例 ， 心律 失 常 者 ８例 ， 下肢 静 脉 血栓 者 １ 。均 例
有 胸 闷 、 前 区 疼 痛 、 悸 等 症 状 ， 电 图 出现 心 肌 心 心 心 缺 血 改变 。
２ ‘ 疗 方 法 治
显 效 （ 状 消 失 、 电 图 恢 复 正 常 ） ３例 ； 效 症 心 ３ 有
（ 状 明显 减 轻 、 电 图明 显 改 善 ） Ｏ例 ； 效 （ 状 症 心 ２ 无 症 无 好转 或 加重 ， 电 图无 改善 ） 心 ３例 。 总有 效率 为 ９ ． ４ 。 ４ ６
４ 讨 论
为 １个 疗 程 。
化痰 、 祛瘀 通脉 之 功 ， 心 阳得 振 ， 瘀 得 化 ， 脉 得 使 痰 血 畅 ， 痹心 痛 自除。 胸
实验药理 研究 表 明 ， 黄芪具 有保 护心肌 缺血 及 缺
每 １个疗 程 结 束 时 描 记 心 电图 １次 ， 程 内记 疗
录临 床症 状 变化 情 况 （ 心 绞 痛 的部 位 、 质 、 续 如 性 持 时 间 、 度 以及 胸 闷 、 悸 等 症 状 ） 程 心 。经 治 ２个 疗 程
冠心 病 为心 血 管 系 统 常 见病 ， 心 绞 痛 为 主要 以
典 型 的痰 浊 、 血 表 现 ， 证 明 了“ 瘀 同 源” “ 瘀 亦 痰 、 痰 瘀 相关 ” 的观 点 。
临床 表 现 ， 中 医 的 “ 痹 ” “ 心 痛 ” 病 证 相 类 与 胸 、真 等 似 。 中医对 冠心 病 病 因病 机 的认 识 ， 多从气 （ ） 、 阳 虚
对 缺氧 的耐受力 ， 轻缺血 引起 的心 肌 细胞膜 线 粒体 减
笔者 自拟 芪丹 二 陈 汤治 疗 冠 心病 心 绞痛 ５ ６例 ，
疗效 较 为满 意 。现报 道 如下 。
１ 临床 资料
５ ６例 均 为 门诊 及 住 院 病 人 。其 中男 ３ ２例 ， 女
２ ４例 ； 龄 ４ 年 Ｏ岁 ～７ ８岁 ， 平均 ５ ． ９ ８岁 ； 病程 为 ３年
维普资讯
２０ ０ ２年 第 ２ ４卷 第 ９期
湖 北 中 医杂 志
・ ９ ２ ・
芪 丹 二 陈 汤 治 疗 冠 心 病 心 绞 痛 ５ ６例
吴 镇 林
广 东 省 肇 庆 市 第 一 人 民 医院 （２ ０ １ ５６２）
关 键 词 ： 心 病 ； 医 药 疗 法 ｝ 丹 二 陈 汤 冠 中 芪
．
栓 、 张冠脉 、 除 小动脉痉 挛 、 加 冠脉 流 量及 降血 扩 解 增
脂 、 氧化等作 用［ 。 抗 ４ ］
参 考 文 献
１ 钟 毅 ， 立 ， 秉 匡． 肾 两 虚 夹 瘀 夹 痰 理 论 与 衰 老 机 理 探 讨 中 孙 朱 脾 医 杂 志 ，０ ０ ４ （ ） ３ ５ ３ ８ ２ ０ ， １ ６ ：２ ～ ２ ２ 丘瑞 香 ， 敬 波 ， 军 等 ． 脉通 胶 囊 对 冠 心 病 患 者 心 肌 缺 血 总 负 贺 蓝 心
２ １
３ 韩 玲 ， 可 冀 ． 芪 对 心 血 管 系 统 作 用 的 实 验 药理 学 研 究 进 展 ． 陈 黄 中 国 中 西 医 结 合 杂 志 ， ０ ０ ２ （ ） ２ ４ ３ ２ ０ ，０ ３ ；３ ～２ ７
脂质 过氧化 损伤 ， 而对 心肌起 双重 保护作 用［ 。 从 ２ 笔者 自拟 芪丹二 陈汤 ， 以黄 芪 、 参益 气 ， 党 可使 气 旺血 行 ； 陈汤燥 湿化 痰 ； 白、 蒌 、 二 薤 瓜 桔梗 宽胸 化 痰 ；
丹参 、 三七 活血化瘀 。诸 药相 伍 ， 有 补 气行 气 、 胸 具 宽
治 以益 气 化 痰 祛 瘀 ， 用 自拟 芪 丹 二 陈 汤 ： 药 黄 芪 、 参 各 ３ ｇ 瓜 蒌 ２ ｇ 茯 苓 、 梗 、 白各 １ ｇ 丹 ０， ０， 桔 薤 ５， 制 半 夏 １ ｇ 陈皮 、 七 各 １ ｇ 甘 草 ６ 。 ２， 三 ０， ｇ 每 日 １剂 ， 煎 取 汁 ２ ０ ， ２次 内服 。２周 水 ０ ｍｌ分
后 评 定 疗效 。
３ 治 疗 结 果
血 心肌再 灌注 损 伤 、 自由基 损 伤 、 制血 栓 形 成 及 抗 抑 降低 血小 板粘 附 、 改善血 液流 变学 异 常及 正性 肌力 的 作 用 。另有研 究表 明 ， ］ 人参 能 纠正 心肌 缺 氧和 改善
血 流 动力 学 ， 七 、 芎 、 龙 、 黄 具 抗 纤 溶 、 血 三 川 地 大 抗
痰凝 、 血瘀 立 论 ， 本 虚 标 实 之 证 ， 以益 气 化 痰 祛 属 而 瘀 为 治 疗大 法 。
历 代 中医对 “ 痹 ” “ 胸 、 真心 痛 ” 的治 疗 ， 以益 气 多
化 痰祛瘀 为法 ， 药用瓜 蒌薤 白半 夏汤 、 胆 汤 、 温 人参 三
七散、 血府 逐瘀 汤 、 炙甘 草汤 等 。 近年 来 ， 有关 实验 研 究 表 明 ， 气 化 痰祛 瘀 中药 益 及 方剂 具有扩 张 冠 状 动脉 ， 加 冠 状 动 脉 血 流 量 ， 增 抑 制血 小板 凝集 ， 降低 血 粘 度 和 心 肌 耗 氧 量 ， 提高 机 体
荷 影 响 及 其 作 用 机 理 探 讨 ． 国 中 西 医 结 合 杂 志 ，０ ０ ２ （ ） １ 中 ２ ０ ，０ １ ：９
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中 医认 为 ， 冠心 病 病 因是 心 、 、 气不 足 ， 致 脾 肺 导 气 血运 行 不 畅 、 水湿 内停 、 瘀 内生 ，作 用 。如 由益 气活血 药组 成 的心 脉 通胶 囊 ， 一 方 面 通 过血 管 内皮 保 护 效应 ， 节血 管 活 性 物质 代 调
谢 ， 加冠脉 血流灌 注 ； 一方 面 ， 过 调节 氧 自由基 增 另 通 代 谢 ， 强心 肌抗 氧 化 能 力 ， 护 缺 血 心 肌 细 胞免 受 增 保
３ Ｏ年 ， 均 ７ ３年 。合 并 高血 压 者 １ 平 ． ２例 ， 尿 病 糖
者 ５例 ， 心律 失 常 者 ８例 ， 下肢 静 脉 血栓 者 １ 。均 例
有 胸 闷 、 前 区 疼 痛 、 悸 等 症 状 ， 电 图 出现 心 肌 心 心 心 缺 血 改变 。
２ ‘ 疗 方 法 治
显 效 （ 状 消 失 、 电 图 恢 复 正 常 ） ３例 ； 效 症 心 ３ 有
（ 状 明显 减 轻 、 电 图明 显 改 善 ） Ｏ例 ； 效 （ 状 症 心 ２ 无 症 无 好转 或 加重 ， 电 图无 改善 ） 心 ３例 。 总有 效率 为 ９ ． ４ 。 ４ ６
４ 讨 论
为 １个 疗 程 。
化痰 、 祛瘀 通脉 之 功 ， 心 阳得 振 ， 瘀 得 化 ， 脉 得 使 痰 血 畅 ， 痹心 痛 自除。 胸
实验药理 研究 表 明 ， 黄芪具 有保 护心肌 缺血 及 缺
每 １个疗 程 结 束 时 描 记 心 电图 １次 ， 程 内记 疗
录临 床症 状 变化 情 况 （ 心 绞 痛 的部 位 、 质 、 续 如 性 持 时 间 、 度 以及 胸 闷 、 悸 等 症 状 ） 程 心 。经 治 ２个 疗 程
冠心 病 为心 血 管 系 统 常 见病 ， 心 绞 痛 为 主要 以
典 型 的痰 浊 、 血 表 现 ， 证 明 了“ 瘀 同 源” “ 瘀 亦 痰 、 痰 瘀 相关 ” 的观 点 。
临床 表 现 ， 中 医 的 “ 痹 ” “ 心 痛 ” 病 证 相 类 与 胸 、真 等 似 。 中医对 冠心 病 病 因病 机 的认 识 ， 多从气 （ ） 、 阳 虚
对 缺氧 的耐受力 ， 轻缺血 引起 的心 肌 细胞膜 线 粒体 减
笔者 自拟 芪丹 二 陈 汤治 疗 冠 心病 心 绞痛 ５ ６例 ，
疗效 较 为满 意 。现报 道 如下 。
１ 临床 资料
５ ６例 均 为 门诊 及 住 院 病 人 。其 中男 ３ ２例 ， 女
２ ４例 ； 龄 ４ 年 Ｏ岁 ～７ ８岁 ， 平均 ５ ． ９ ８岁 ； 病程 为 ３年
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２０ ０ ２年 第 ２ ４卷 第 ９期
湖 北 中 医杂 志
・ ９ ２ ・
芪 丹 二 陈 汤 治 疗 冠 心 病 心 绞 痛 ５ ６例
吴 镇 林
广 东 省 肇 庆 市 第 一 人 民 医院 （２ ０ １ ５６２）
关 键 词 ： 心 病 ； 医 药 疗 法 ｝ 丹 二 陈 汤 冠 中 芪
．
栓 、 张冠脉 、 除 小动脉痉 挛 、 加 冠脉 流 量及 降血 扩 解 增
脂 、 氧化等作 用［ 。 抗 ４ ］
参 考 文 献
１ 钟 毅 ， 立 ， 秉 匡． 肾 两 虚 夹 瘀 夹 痰 理 论 与 衰 老 机 理 探 讨 中 孙 朱 脾 医 杂 志 ，０ ０ ４ （ ） ３ ５ ３ ８ ２ ０ ， １ ６ ：２ ～ ２ ２ 丘瑞 香 ， 敬 波 ， 军 等 ． 脉通 胶 囊 对 冠 心 病 患 者 心 肌 缺 血 总 负 贺 蓝 心