上了岁数就不能动手术了吗
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上了岁数就不能动手术了吗
作者:张秋臻
来源:《大众健康》2002年第03期
在回答这个问题之前,先讲一个真实的故事——
1972年4月,我国著名经济学家、人口学家、教育家马寅初先生,被北京医院诊断为直
肠癌,手术切除直肠是惟一的治疗方法。
但那时马老已91岁高龄,从医学文献的记载来看,年过80岁的老人就不宜做手术了,何况他已超过90岁。
可马老绝不向癌症屈服,坚持要求手术切除,结果手术获得成功。
手术后,马老仍和往常一样,有规律地生活,每天以坚强的意志和惊人的毅力进行锻炼,结果又活了整整10个春秋——享年101岁。
马老在耄耋之年动大手术,在当时的确创造了医学史上的一个奇迹。
在20世纪初,医生们认为对50岁的人施行手术相当困难,50岁以上的年龄则为手术的禁忌。
但是,人们也注意到,有些70岁的人比50岁的人身体还好,可见将年龄作为划分手术禁忌症依据的做法并不科学。
美国医学界就曾呼吁,年龄不应成为对病人实施外科手术的障碍,那些年龄在100岁甚至100岁以上的病人,只要他们整体健康状况良好,同样可以接受外科手术治疗。
事实的确是这样的。
去年,一位84岁的老人在阜外心血管病医院接受了心脏血管“搭桥”手术,并康复出院。
他是过去的一年中,该院成功完成手术治疗的第10位八旬以上老人。
当然,由于老年人的生理功能已逐渐衰退,有些脏器发生了病理性改变,所以,老年外科手术相对来说难度更大一些,风险也更高一些。
正是因为这样,当老年人及其家属面临要不要动手术的难题时,才不要轻易决定,而应认真听取医生的分析和建议。
因为老年病人的主治医生多有丰富的临床经验,他们会根据病人的器官功能、疾病的发展和现状、营养状况,以及病人身体和精神上对手术的承受力等因素综合考虑,全面衡量手术的必要性和成功的可能性。
一般来说,对于老年急症患者,应立即手术,不得延迟。
像腹主动脉破裂这样的急症,如果不手术治疗,就会有生命危险。
那些准备接受手术的老年人和他们的家属,心里难免会“打鼓”:万一手术失败怎么办?有这种顾虑是可以理解的,但是,只要是手术,都会有风险,哪怕只是个小小的阑尾炎手术。
如果您是老年病人或家属,您要做的,就是配合医生,降低手术的风险。
您可以按下面的要求去做:
一、选择声誉好、有专长的医院和技术好、信得过的医生。
因为只有技术精湛的医生才有可能根据病人的具体情况,设计周密的手术方案,掌握好手术的范围,预见到手术可能引发的并发症,并积极采取措施,防止并发症的发生。