马斯洛需要层次论在外来务工人员急性创伤截肢术后中的应用

及经济情况 ， 多与其单位领导沟通 ， 及时把病情 反馈 其单 位领 导， 获得 经济上的支持。④ 自尊与被尊重 需要 ： 患者 在失去 肢 体后都会产生不 同程度 的 自卑 感 ， 不愿 意与别人 沟通 ， 护 士应 以和蔼真诚 的态度多与患者交流 ， 与患者 建立平等 的关 系 ， 从 换位思 考的 角度 去体会 患者 的感 受 ， 运 用 同感 心 去倾 听 、 接
美 国心理学 家马 斯洛将 人 的基 本需要 归纳 为五 个层 次 ，
患者 的饮食 习 惯需 求 ， 使 患者摄 人 充 足 的营 养 ， 满 足生 理 需
从低到高依 次为 生理 的需要 、 安全 的需 要 、 爱与 归属 的需 要 、
自尊 的需要 、 自我 实现 的需 要 。随着城 市化进 程 的加 快和
外来务工人员增多 ， 机械化 日渐代替手工 ， 外来务 工人 员手外 伤有逐年增多 的趋势 ， 手外伤 患者 由于 突遭 事故 ， 身体 受到伤
痛 的同时 ， 心理 也受 到极 大的刺激 ， 而产生悲 观 、 焦虑， 严 重者
甚至 出现 自杀倾 向 。２ ０ １ ３年 １ —１ ０月 ， 我们 对 ７ ２例 急性创
来务 工人 员随机分 为对照组和 实验组各 ７ ２例 ， 对 照组采 用常规 护理 ， 实验组在 常规护 理基础 上运 用马斯洛 需要层 次论 进行 护
理， 比较两组患者心理状态、 早期 日常 生活 自理 能 力、 护理 满意 度。结 果 ： 实验 组 患者 悲观 、 焦虑 发 生率 明显低 于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． Ｏ ５ ） ， 早期 日常生活 自理 能力、 患者对护理 工作 满意度明显优 于对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 运 用马斯洛 需要 层 次论分析 外来 务
行有针对性 的心 理 护理 及早 期 日常 生活 自理 能力 的 康复 指 导 。①生理需要 ： 患者 由于突发 的意外事故 失去肢 体 ， 截 肢后 要面临社会角色 的转变 ， 由家庭经 济支柱 变成 需要别 人 照顾
帮助和支持 ， 护士应多与患者谈心 ， 了解患 者个人 、 家庭 、 社 会
伤截肢术后外来务工 人员 应用 马斯洛需 要层 次论 进行 护理 ， 效果满意。现报告如下。
１ 资 料 与 方 法
轮椅 ， 告知下床 活 动应 有人 陪 娴熟 ， 严 格执行 交接班 制度 和密切 观 察病 情变 化， 取得患者 对 医护 人员 的信 任 ， 使 患者 感 到 自己选 对 了 医 院， 满足安全 的需要 。③爱 与归 属需 要 ： 是 指个 体渴望 归属社
工人 员急性创伤截肢术后心理 需求 ， 有针 对性 实施有 效护理 ， 可减轻 患者 负性 心理情绪、 提 高患者 满意度 、 促进截 肢后早 期 日常
生 活 自理 能 力的 恢 复 。 ・
【 关键词 】 马斯洛需要 层次论 ； 急性创伤 ； 截肢 术后 ； 外来务工人 员
中图分类号 ： １ ： １ ４ ７ ３ ． ６ 文献标识码 ： Ａ ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６—７ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ６ ． ０ ２ ０ 文章编号 ： １ ０ ０ ６— ７ ２ ５ ６ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ６— ０ ０ ４ ３—０ ２
程中， 将年龄和地域相近的患者安排 在同一 问病房 ， 使他们 能
沟通交 流 ， 最大 限度地 消除患 者 的孤 独感 。外来 务 工者 是
一
１ ． ２ 方法
对 照组 按护 理常规对 患者 实施 治疗 护理 。实验
个特殊 的弱势 群体 ， 他们 在遭受 创伤 后更 需要得 到社 会 的
组 由固定 的责任 护士 主管 ， 运用 马斯洛需 要层 次论对 患 者进
１ ． １ 临床资料
同期收 治 １ ４ ４例城 市外 来务 工人 员 急性 创
会 某一群体并有一个 合适 的位 置 ， 希 望得 到他人 的爱 并 拥有
一
伤截肢术后患者 ， 男ｔ ０ ３例 、 女４ １例 ， 年龄 １ ８— ５ ３岁 ； 文化 程
度： 文盲 ６例 ， 小学 ４ ８ 例， 初中５ ０例 ， 高中 ４ ０例。机器挤 压伤 ５ ２例 ， 离断伤 ３ ７例 ， 撕脱 伤 ３ １例 ， 重物压榨伤 ２ ４例。截肢 部 位： 上肢 ７ ２例 ， 分别 为手掌截肢 ３ ３例 ， 前臂截肢 ３ ５例 ， 上臂 截 肢 ４例 ； 下肢７ ２例 ， 分别 为足部截肢 ３ ６例 ， 小 腿截肢 ３ ３例 ， 大 腿截肢 ３例 。随机分为对照组 和实验组各 ７ ２例 ， 两组 患者性 别、 年龄 、 文化程度等方 面比较差异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
齐鱼护理杂志 ２ ０ １ ５ 年 ３月第 ２ １ 卷第 ６ 期
马斯 洛需 要 层 次 论 在 外 来 务 工 人 员 急 性 创 伤 截 肢 术 后 中的应 用
李丹凤， 卢 敏娴 。 陈惠 婷
（ 佛 山 市 中医院 广 东佛 山 ５ ２ ８ ０ ０ ０ ）
【 摘
要】 目 的： 探讨马斯洛 需要层 次论在 外来务工人 员急性创伤截 肢术后 中的应 用效 果。方法 ： 将１ ４ ４例急性创伤 截肢术后 外
定的社会地位 。截肢 术后 ４—７ ｄ ， 患者 已逐渐 接受 失去
肢体的残酷现实 ， 悲观 、 焦虑 的情绪 渐渐 减轻 ， 随着病 情 的稳
定 和患者角色的转 变而产 生强烈 的孤 独感 和无助 感 ， 护 士应 及 时与患者家属取得联系 ， 鼓励家 属到医 院探 视和 陪伴 ， 在不 影 响治疗护理 的情况下 ， 尽量增加亲 属的陪护 时间 ， 在住 院过
要 。②安全需要 ： 护士 应充分 评估 截肢 术后 患者 可能 出现 的 安全 隐患 ， 下肢截肢患者会忘记 已截 肢而下床 活动 ， 尤其 以夜
晚熟 睡时多见 ， 护士要前瞻性采取相应 的护理措 施 ， 如安装 床 栏、 开启地灯 、 生活 用品放 在易取 放 的位 置、 床 头 呼 叫铃 放 在 患者随手可及 的位置 ， 床边 留陪护 ， 正 确指导患 者使 用拐杖 或