口腔正畸学教案及试题及答案 (2)

授课题目：第一章口腔正畸学绪论
学时分派： 2 学时（大课）
授课幻灯
三级要求：
1．要点要求内容及深度：错合畸形的观点；错合畸形的危害性；预防性矫治、阻断性矫治、一般性矫治和外科矫治；正畸矫治的目标。

2．一般认识内容及深度：错合畸形的生病率；固定矫治器、可摘矫治器；口腔正畸学与口腔其余学科的关系；
3．扩展内容及深度：国内外口腔正畸学的发展
授课内容：
1．错合畸形的生病率 : 错合畸形的观点、错合畸形的生病率。

2．错合畸形的危害性。

3．错合畸形的矫治方法和矫治器：预防性矫治、阻断性矫治、一般性矫治和外科矫治。

固定矫治器、可摘矫治器。

4．错合畸形矫治的标准和目标
5．口腔正畸学与其余学科的关系
6．国内外口腔正畸学的发展的简况
学时安排：
1．错合畸形的生病率0.4 学时
2．错合畸形的危害性0.4 学时
3．错合畸形的矫治方法和矫治器0.4 学时
4．错合畸形矫治的标准和目标0.4 学时
5．口腔正畸学与其余学科的关系0.2 学时
6．国内外口腔正畸学的发展的简况0.2 学时
协助教课方法：幻灯、多媒体
授课题目：第二章颅面部的生长发育
学时分派： 2 学时
授课幻灯
三级要求
1、要点要求内容及深度：生长与发展的观点；颅面骨骼的发育方式，面部三维
方向的发育；上颌骨三维方向的生长，4 条骨缝的生长；下颌骨三维方向的生长；上下牙列的牙齿萌出次序，乳磨牙的终末平面特色；混淆牙列时期的临时性错合；建合的动力均衡。

2、一般认识内容及深度：机体生长的迅速期与慢速期；颅部和面部的生长发育；颅面部发育和浑身的关系；鼻部、下颌关节部、喙突、颏部及下颌角的生长变化；正常乳牙列的特色以及牙龄。

3、扩展内容及深度：骨龄、牙龄、第二性征龄、形态学年纪的意义；颅面部生
长发育的研究方法；上下颌骨地点关系的调整；正中关系位、正中合位、下颌息
止位。

授课内容：
1．概括 :
生长与发展的观点；机体生长的迅速期与慢速期；骨龄、牙龄、第二性征龄、形
态学年纪的意义；颅面部生长发育的研究方法。

2．出生前的颅面发育：颅部和面部的生长发育。

3．出生后的颅面生长发育：
颅面骨骼的发育方式，面部三维方向的发育；颅面部发育和浑身的关系。

4．颌骨的生长发育 :
上颌骨三维方向的生长， 4 条骨缝的生长；下颌骨三维方向的生长；鼻部、下颌
关节部、喙突、颏部及下颌角的生长变化；上下颌骨地点关系的调整。

5．牙齿、牙列与合的发育。

上下牙列的牙齿萌出次序，乳磨牙的终末平面特色；混淆牙列时期的临时性错合；
建合的动力均衡；正常乳牙列的特色以及牙龄；正中关系位、正中合位、下颌息
止位
学时安排：
1．概括： 0.2 学时
2．出生前的颅面发育： 0.4 学时
3．出生后的颅面生长发育：0.4 学时
4．颌骨的生长发育： 0.6 学时
5．牙齿、牙列与合的发育：0.4 学时
协助教课方法：幻灯、多媒体
《口腔正畸学》教课设计
授课题目：第三章错合畸形的病因
学时分派： 2 学时
授课幻灯
三级要求
1．要点要求内容及深度：天生胚胎发育异样及其常有种类。

乳牙期及替牙期的
局部阻碍。

口腔不良习惯致使错合畸形的临床及形成体制。

乳牙期、替牙期常局部阻碍致使错合畸形的体制。

2．一般认识内容及深度：错合畸形发生发展的种族演化背景和体制；浑身性疾
病致使错合畸形的体制。

3扩展内容及深度：口腔功能要素致使错合畸形的体制及骨骼畸形的病因和体
制。

授课内容
l．遗传要素 :
错合畸形发生发展的种族演化背景和体制。

2．环境要素 :
天生胚胎发育异样及其常有种类。

乳牙期及替牙期的局部阻碍。

口腔不良习惯导致错合畸形的临床及形成体制。

乳牙期、替牙期常局部阻碍致使错合畸形的体制；
浑身性疾病致使错合畸形的体制；口腔功能要素致使错合畸形的体制及骨骼畸形的病因和体制。

学时安排
l．遗传要素： 0.8 学时
2．环境要素： 1.2 学时
协助教课方法：幻灯、多媒体
《口腔正畸学》教课设计
授课题目：第四章错合畸形的分类
学时分派： 2 学时
授课幻灯
三级要求：
1、要点要求内容及深度：个别正常合和理想正常合的观点；Angle 错合分类法的详细内容；掌握 :毛燮均错合分类法的详细内容及应用。

2、一般认识内容及深度：正常合的六项标准；Angle 错合分类法的优弊端；毛燮均错合分类法的优弊端。

3、扩展内容及深度：Roth 功能合标准
授课内容
l．正常合：
个别正常合和理想正常合的观点；正常合的六项标准；Roth 功能合标准。

2．Angle 错合分类法
Angle I 类、 II 类、 III 类错合畸形的详细分类；Angle 错合分类法的优弊端。

3．毛燮均错合分类法
毛氏 I 类、 II 类、 III 类、 IV 类、 V 类和 VI 类错合畸形的详细分类及应用；毛燮均错合分类法的优弊端。

学时安排
l．正常合： 0.4 学时
2．Angle 错合分类法： 0.8 学时
3．毛燮均错合分类法： 0.8 学时
协助教课方法：幻灯、模型、多媒体
《口腔正畸学》教课设计
授课题目：第五章错合畸形的检查诊疗
学时分派： 2 学时
授课幻灯
三级要求：
1 要点要求内容及深度：牙、合、面的一般检查方法，明确几个观点: 拥堵度、深覆合、深覆盖、开合的分级；模型丈量的常用方法；常用 X 线头影丈量的标记点及平面；不一样牙龄期错合畸形矫治的适应症。

2 一般认识内容及深度：临床常用的X 线头影丈量剖析方法
3扩展内容及深度：家族史对错合的影响；常用软组织丈量内容；正畸矫治与其
余要素的关系。

授课内容
l.一般检查
牙、合、面的一般检查方法，明确几个观点: 拥堵度、深覆合、深覆盖、开合分级。

家族史对错合的影响。

2.模型剖析：模型丈量的常用方法。

3.X 线头影丈量：常用X 线头影丈量的标记点、平面、剖析方法。

常用软组织测
量内容。

4.诊疗与治疗计划：不一样牙龄期错合畸形矫治的适应症。

正畸矫治与其余要素的关系。

学时安排：
l.一般检查： 2 学时
2.模型剖析： 2 学时
3.X 线头影丈量： 1 学时
4.诊疗与治疗计划： 1 学时
协助教课方法：幻灯、多媒体图像演示
《口腔正畸学》教课设计
授课题目：第六章正畸治疗的生物机械原理
学时分派： 2 学时
授课幻灯
三级要求：
1．要点要求内容及深度：牙周组织、牙体组织对矫治力的反响；骨的汲取方式；矫治力的根源、矫治力的分类及几种不一样牙齿挪动打式的组织反响。

2．一般认识内容及深度：临床最适矫治力的特色、施力强度、时间对矫治的影响。

3 扩展内容及深度：正畸矫治的生物学基础，正畸牙挪动的变化；影响组织改变的机体条件要素。

授课内容
1.牙颌畸形矫治的生物学基础
正畸矫治的生物学基础，正畸牙挪动的变化。

2.正畸矫治过程中的组织反响
牙周组织、牙体组织对矫治力的反响。

骨的汲取方式。

3.影响组织改变的要素。

:矫治力的根源、矫治力的分类及几种不一样牙齿挪动打式的组织反
响。

临床最适矫治力的特色、施力强度、时间对矫治的影响。

:影响组织改变的机体条件要素。

学时安排
1.牙颌畸形矫治的生物学基础： 1 学时
2.正畸矫治过程中的组织反响： 2 学时
3.影响组织改变的要素： 1 学时
协助教课方法：幻灯、多媒体
授课题目：第七章矫治器和矫治技术
学时分派： 4 学时
授课幻灯
三级要求：
1．要点要求内容及深度：不一样矫治器的优、弊端支抗的观点及分类；功能性矫治器的原理及适应症；方丝弓矫治器及Begg 细丝弓矫治器的矫治原理和特色。

2．一般认识内容及深度：矫治器性能的基本要求；活动矫治器的基本构成及临床最常用的几种活动矫治器的构造；方丝弓矫治器及Begg 细丝弓矫治器的基本构成。

3．扩展内容及深度：正畸常用的矫治器种类；几种不一样的功能性矫治器的构造；方丝弓矫治器及 Begg 细丝弓矫治器的基本矫治步骤。

授课内容
1.概括
不一样矫治器的优、弊端支抗的观点及分类；矫治器性能的基本要求；正畸常用的矫治器种类。

2.活动矫治器
功能性矫治器的原理及适应症；活动矫治器的基本构成及临床最常用的几种活动矫治器的构造；几种不一样的功能性矫治器的构造。

3.固定矫治器
方丝弓矫治器及Begg 细丝弓矫治器的矫治原理、特色和基本构成；它们的基本
矫治步骤。

学时安排
1.概括： 0.5 学时
2.活动矫治器： 1.0 学时
3.固定矫治器： 2.5 学时
协助教课方法：模型、幻灯、教具、多媒体
授课题目：第八章错合畸形的早期矫治
学时分派： 2 学时
授课幻灯
三级要求：
1要点要求内容及深度：乳牙早失后，缺隙保持的适应症，乳牙早失、滞留的办
理方法；口腔不良习惯致使错合畸形的形成机理及矫治原则、方法。

早期乳、恒
牙反合的矫治原则、方法。

2一般认识内容及深度：牙齿数量、大小、形态异样的原由和诊疗。

3扩展内容及深度：恒牙萌出异样的原由、诊疗和办理原则及异样唇系带与正畸的关系；牙列拥堵的早期矫治、系列拔牙矫治的原则和步骤。

上颌切牙空隙的办理原则。

授课内容
1.预防性矫治
乳牙早失后，缺隙保持的适应症，乳牙早失、滞留的办理方法；恒牙萌出异样的
原由、诊疗和办理原则及异样唇系带与正畸的关系。

2.阻断性矫治
口腔不良习惯致使错合畸形的形成机理及矫治原则、方法；早期乳、恒牙反合的矫治原则、方法；牙齿数量、大小、形态异样的原由和诊疗；牙列拥堵的早期矫治、系列拔牙矫治的原则和步骤；上颌切牙空隙的办理原则。

学时安排
1.预防性矫治： 1 学时
2.阻断性矫治： 1 学时
协助教课方法：幻灯、多媒体
授课题目：第九章常有错合畸形的矫治
学时分派： 4 学时
授课幻灯
三级要求：
1．要点要求内容及深度：牙列拥堵、前牙反合、前牙深覆盖、锁合、深覆合的
临床分型或分度及矫治原则；开合的分度、病因。

2．一般认识内容及深度：牙列拥堵的常有病因及常用的矫治方法；开合的临床分型；唇腭裂畸形的序列治疗方法和程序。

3．扩展内容及深度：牙列拥堵的矫治过程；前牙反合、前牙深覆盖的常有病因；后牙反合的病因及矫治原则；锁合的病因及危害；深覆合的病因及临床表现；开合矫治原则；外科正畸的适应症、术前正畸及术后正畸的原则。

授课内容
1.牙列拥堵
牙列拥堵的分度和矫治原则；常有病因及常用的矫治方法、矫治过程。

2.前牙反合
前牙反合的常有病因、临床分型及矫治原则。

3.前牙深覆盖
前牙深覆盖的病因、分型和矫治原则。

4.后牙反合
后牙反合的病因及矫治原则。

5.锁合
锁合的病因及危害，分类及矫治原则。

6.深覆合
深覆合的病因及临床表现，分度及矫治原则。

7.开合
开合的分度、病因、临床分型及矫治原则。

8.唇腭裂与口腔正畸
唇腭裂畸形的序列治疗方法和程序。

9.外科正畸治疗
外科正畸的适应症、术前正畸及术后正畸的原则。

学时安排
1.牙列拥堵： 0.5 学时
2.前牙反合： 0.5 学时
3.前牙深覆盖： 0.5 学时
4.后牙反合： 0.5 学时
5.锁合： 0.5 学时
6.深覆合： 0.5 学时
7.开合： 0.5 学时
8.唇腭裂与口腔正畸： 0.5 学时
协助教课方法：幻灯、模型、多媒体
《口腔正畸学》教课设计
授课题目：第十章保持
学时分派： 2 学时
授课幻灯
三级要求：
1.要点要求内容及深度：保持的定义，保持的原由及保持的时间。

2.一般认识内容及深度：保持器应具备的条件。

3.扩展内容及深度：保持的种类，常有的保持器及预防复发的方法。

授课内容
1保持的定义
2复发的原由
3保持的时间，影响保持时间的要素
4保持器：保持器应具备的条件；保持的种类；常有的保持器
5预防复发的方法
学时安排
1 保持的定义： 0.5 学时
2 复发的原由： 0.5 学时
3 保持的时间： 0.5 学时
4 保持器及预防复发的方法：0.
5 学时协助教课方法：幻灯、教具、多媒体
正畸习题
第一章绪论
什么是错合畸形？
错合畸形的危害有那些？
错合畸形矫治的标准和目标有哪些？
简述个别正常合和理想正常合的差别？
第二章颅面部的生长发育
生长与发育的基本观点是什么？
简述 Hellman 按牙齿的发育进度所区分的各个阶段？
从脏器或组织系统的发育过程看，生长发育可分为哪几型，各有什么特色？上颌骨的 4 条骨缝分别是什么？
第三章错合畸形的病因
试阐述错合畸形的种族演化背景。

呼吸功能异样对形成错合畸形有何影响？
口腔不良习惯会造成哪些错合畸形？
乳牙早失的危害是什么？
第四章错合畸形的分类
Angle 错合分类法的理论基础是什么？
简述 Angle 错合分类。

简述毛燮均错合分类。

简述毛燮均错合分类法的优弊端。

第五章错合畸形的检查诊疗
怎样定义牙齿的拥堵度，怎么分度。

深覆盖的定义及分度。

什么是 Moyer 展望剖析法，怎样应用。

X 线头影丈量的主要应用有哪些?
常用的头影丈量基准平面是什么。

第六章正畸治疗的生物机械原理
什么是阻抗中心和旋转中心？
试说明矫治力的分类？有哪几种分类法？
正畸矫治的生物学基础是什么？
正畸治疗中牙周组织的反响有什么？
第七章矫治器
矫治器性能的基本要求有哪些？
试比较活动矫治器与固定矫治器的优弊端。

什么是支抗？
支抗的种类有哪些？
功能矫治器的适应症是什么？
第八章错合畸形的预防性矫治
什么叫阻断矫治？
试阐述异样吞咽的对错合畸形的影响。

口腔不良习惯有哪些。

第九章常有错合畸形的矫治
正畸拔牙时应试虑哪些要素？
前牙反合的病因是什么。

深覆合的定义及分度。

锁合的定义及分类。

外科正畸的适应症？
第十章保持
错合畸形矫治后为何需要保持。

保持器应具备哪些条件？
保持器去除后会复发的状况是常常存在的，怎样预防。

口腔正畸学试题（试卷一）
考试时间： 2 小时
考试满分： 100 分
一、名词解说（每题 4 分，共 20 分）
1、Individual normal occlusion
2、Anchorage
3、Orthopedic force
4、Deep overbite
5、Class I malocclusion
二、填空（每空 1 分，共 20 分）：
1.颅面骨骼的生长方
式、、。

2.支抗的种类可分
为、、。

3.矫治力的根源包
括、、
和。

4.某患者为恒牙早期，其右边磨牙关系为完整远中，左边磨牙关系为中性，上
颌前牙唇向倾斜，前牙覆盖 5mm，上下牙列拥堵 II 度。

该患者的 Angle
分类为，毛氏分类
为。

5.牙齿的挪动种类包
括、、
和。

6. 牙齿的拥堵度是
指
， I 度拥堵
指，II 度拥堵
指，III 度拥堵
指。

7. 错合畸形能够影
响、
、
和，其正畸治疗的目标
是、
、。

三、选择题（每题 1 分，共 20 分）：
1.前颅底平面是：
A.Bolton 点与鼻根点的连线
B.耳点与眶点的连线
C.蝶鞍点与鼻根点的连线
D.颅底点与鼻根点的连线
2.正畸治疗的目标是：
A.排齐前牙
B.个别正常合
C.理想正常合
D.磨牙关系中性
3.惹起颜面不对称畸形的原由有：
A.单侧多半后牙反合
B.双侧多半后牙反合
C.前牙反合
D.单侧个别后牙反合
4.前牙反合，一侧磨牙为中性，另一侧为中性偏近中，其错合分类为：
A.安 III s , 毛氏 II 3
B. 安 III,毛氏II 1
C.安 I, 毛氏 II
D.安 I, 毛氏 II
3 1
5.离位空隙是指 :
A.萌出后不久的恒切牙空隙
B.乳牙合后期的散在空隙
C.乳磨牙早失后出现的空隙
D.乳磨牙替代或恒双尖牙后的余留空隙
6.牙量与骨量不调是指牙齿大小与大小体积不调
A.颌骨体
B.牙槽
C.齿槽座
D.上下颌骨
7.人类进化过程中，咀嚼器官的退化、减少呈不均衡，正确次序是
A.肌肉居先，颌骨次之，牙齿再次之
B.肌肉居先，牙齿次之，颌骨再次之
C.颌骨居先，肌肉次之，牙齿再次之
D.颌骨居先，牙齿次之，肌肉再次之
E.牙齿居先，肌肉次之，颌骨再次之
8.生长改进治疗合用于
A.恒牙期骨性 III 类错合
B.恒牙期的各种骨性错合
C.替牙期的骨性错合
D.恒牙合早期的严重骨性错合
9.以下对于下颌骨宽度的增添，正确的选项是：
A.下颌骨的外侧面汲取陈骨，内侧面增生新骨。

B.髁突随颞凹向侧方生长，可使下颌支宽度增添。

C.下颌骨前部在乳牙萌出后，宽度增添许多。

D.下颌尖牙间宽度在 11 岁此后还会增添。

E.以上均不正确。

10.上颌乳尖牙的近中和远中出现空隙称为：
A.生长空隙
B.灵长空隙
C.替牙空隙
D.可用空隙
11.上下前牙的覆盖关系分为三度， II 度深覆盖为：
A.1-3mm
B.3-5mm
C.5-8mm
D.7-10mm
12.Tweed三角由以下三平面构成：
A.前颅底平面、下颌平面、下中切牙长轴
B.全颅底平面、下颌平面、下中切牙长轴
C.眶耳平面、下颌平面、下中切牙长轴
D.眶耳平面、功能合平面、下中切牙长轴
F. 眶耳平面、下颌平面、面平面
13.以下哪点不属于颅部标记点：
A.P 点
B.N 点
C.Or 点
D.Bo 点
E.Ba 点
14.唇裂是因一侧或双侧的
A.侧鼻突与上颌突未交融
B.球状突和上颌突未交融
C.上颌突和下颌突未交融
D.侧腭突与前腭突未交融
15.对于颌骨矫形力大小的描绘，以下哪一项最为正确？
A.一般为每侧 250～500g
B.一般为每侧 500～1000g
C.一般为每侧 1000～ 1500g
D.一般为每侧 1500～ 2000g
16.我国错合畸形的遗传要素约占错合畸形的病因的
A.48.9%
B.29.4%
C.30.28%
D.25%
17.出生时钙化的软骨联合为
A.蝶筛软骨联合
B.蝶颞软骨联合
C.蝶骨间软骨联合
D.筛颞软骨联合
E.蝶枕软骨联合
18.为将牙齿矫治到其在牙弓上正常的近远中倾斜度，标准方丝弓矫治器采纳：
A.在托槽上预置轴倾角（ tip ）
B.在弓丝上弯制第二序列曲折
C.改变托槽底的厚度
D.在弓丝上弯制第一序列曲折
19.由婴儿到成人，腭顶高度渐渐增添的原由是：
A.腭盖的表面增生新骨及鼻腔底面汲取陈骨
B.腭盖的表面汲取陈骨及鼻腔底面增生新骨
C.牙槽突的生长速度小于腭盖高升速度
D.牙槽突的生长速度大于腭盖降低速度
E.以上均不正确
20.毛氏 II 类 4 分类错合不行能出现或伴有的牙合特色为：
A.前牙反合
B.前牙拥堵
C.后牙中性关系
D.前牙深覆合
E.上切牙唇倾
21.上下第一恒磨牙的咬合关系可分为中性关系、近中关系和远中关系，以下
哪一项描绘为完整近中关系：
A.上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合时与下颌第一恒磨牙的远中颊尖相
对。

B.上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一、二恒磨牙之间。

C.上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合时与下颌第一恒磨牙的近中颊尖
相对。

D.上颌第一恒磨牙的远中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中颊沟。

三、简答题（每题 5 分，共 25 分）
1、临时性错合
2、临床适合矫治力的临床特色
3、功能性矫治器的适应证
4、牙齿压低的主要组织反响
5、保持器应具备的条件
四、病例剖析（ 15 分）
某患者，男， 13 岁。

主诉为牙齿摆列不齐，上颌前牙前突。

临床检查：口腔卫生差。

正面观：开唇露齿，上唇前突，侧面为凸面型，双侧磨牙关系为远中尖对尖关系，前牙覆合 6mm，覆盖 8mm，上下牙列分别拥堵 6mm和 8mm。

请依据以上临床资料，试回答以下问题：
1、该患者的安氏和毛氏分类诊疗；
2、提出该患者的矫治目标；
3、请为该患者拟订矫治目标。

口腔正畸学试题答案试卷一
一名词解说
1个别正常合
稍微的错合畸形，不影响正常的生理功能，在此范围内，不一样个体的合型
不尽同样，故称个别正常合。

2支抗
牙齿挪动产生的抵挡能力。

任何施于矫治牙使其挪动的力必定同时产生一个
方向相反，大小相等的力，支持这种牙挪动改正牙惹起的反作使劲的状况称为“支抗”。

3矫形力
又称整形力。

作使劲范围大，力量强。

主要作用在颅骨，颌骨上，使骨骼形
态改变，对颜面形态改变作用大。

4深覆合
上前牙切缘覆盖下前牙牙冠唇面长度在 1/3 以上；或下前牙切缘咬合于上前牙
牙冠舌面切 1/3 以上，称之为深覆合。

5Ⅰ类错合
上下颌及牙弓的近，远中关系正常的错合畸形。

即当正中合位时，上颌第一
恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中颊沟内。

二填空
1软骨的间质及表面增生；骨缝的间质增生；骨的表面生长
2颌内支抗；颌间支抗；颌外支抗
3金属弹性丝；各样橡皮圈；永磁体；肌肉缩短力；
4Ⅱ1s；Ⅱ 2＋Ⅰ 1
5倾斜挪动；整体挪动；牙伸长或压低；旋转挪动；控根挪动
6牙冠宽度的总和与牙弓现有弧度的长度之差；相差 2～4 毫米；相差 4～8 毫米；相差超出 8 毫米
三选择题
C;B;A;C;D;A;D;B;B;C;C;C;B;A;B
四简答题
1临时性错合
因为恒牙的临时萌出及乳牙的替代，可出现以下现象：
a上中切牙萌出早期出现空隙
b颌侧切牙初萌时，因为尖牙压迫侧切牙牙根使牙冠向远中倾斜
c恒切牙萌出早期，因为较乳牙大而出现轻度拥堵
d上下颌第一恒磨牙建合早期，可能为远中尖对尖的合关系
e上下颌切牙萌出早期的临时性深覆合。

跟着生长发育的进行，以上错合一般可能自行调整，不需要矫治。

2临床适合矫治力的特色
a无显然的自觉痛苦，只有发胀的感觉
b扣诊无显然反响
c松动度不大
d挪动的牙位或颌位成效显然
e X 片显示：矫治牙的根部牙周无异样
3恒牙期牙列的拥堵的矫治原则
恒牙期解决牙列拥堵的方法主假如增添骨量或减少牙量。

一般来说，轻度拥堵
可采纳扩弓或许是推磨牙向后的方法获取所需空隙。

重度拥堵采纳拔牙矫治。

中度
拥堵可拔牙可不拔牙的边沿病例应联合颅面硬软组织形态，选择适合的手
段，能不拔牙时尽可能不拔牙，在严格掌握适应症和规范操作的前提下，也能够
选择邻面去釉的方法。

4牙齿倾斜挪动的主要组织学反响；
单根牙其牙周其变化体现 2 个压力区和 2 个牵引区；双根牙的牙周组织出现 4 个压力区和 4 个牵引区。

近牙冠区与对侧根尖区的牙周组织是承受着同一种性质
的矫治力。

一般牙支点的地点被以为是在牙根中1/3 与牙根尖 1/3 的交界处。

如
自唇侧加力于前牙时，牙冠向舌侧倾斜，这时唇侧牙周组织变化上下不一样。

支点
冠方的牙周膜纤维拉紧伸长，牙周空隙增宽，骨质增生，支点根方的牙周膜纤维压缩废弛，牙空隙减小，骨质汲取。

舌侧的变化则与之相反。

倾斜挪动的最大压力与张力区是在压根尖和牙颈部。

5保持器应具备的条件
a尽可能不防碍各个牙齿的正常生理活动。

b对于正在生长久的牙列，不可以防碍牙颌的生长发育。

c不防碍咀嚼、发音等口腔功能，不影响雅观。

d便于洁净，不易惹起牙齿龋蚀或牙周组织的炎症。

e构造简单，简单摘戴，不易破坏。

f简单调整。

五病例剖析
1该患者的诊疗
安氏Ⅱ1，毛氏Ⅱ2＋Ⅳ 1＋Ⅰ 1
2该患者的矫治目标
解决牙列拥堵，排齐上下牙列；内收上前牙，减小上唇突度及开唇露齿的程度，纠正前牙深覆合、深覆盖，；调整磨牙关系至中性。

3矫治计划
拔掉双侧上颌第一双尖牙及下颌第二双尖牙，上颌强支抗，下颌弱支抗，直
丝弓矫治器。

矫治步骤：
a排齐上下颌牙齿
b改正深覆合
c封闭节余空隙
d精美调整。

口腔正畸学试题（试卷二）。