消化性溃疡应用泮托拉唑治疗的可行性研究

消化性溃疡应用泮托拉唑治疗的可行性研究
摘要】目的：分析应用泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效以及可行性。

方法：选取2015年2月至2016年1月期间我院收治的76例消化性溃疡的患者将其按
照数字表法分为对照组（n=33）和研究组（n=43），对照组患者行奥美拉唑治疗，研究组患者行泮托拉唑治疗，对比两组患者的临床疗效，分析泮托拉唑应用的可
行性。

结果:对照组患者的总有效率为78.8%，明显比研究组患者的总有效率95.3%低，差异有统计学意义（x2=4.074，P＜0.05），对照组患者不良反应发生率为15.2%（5/33），其中包括3例失眠，1例恶心、1例口干，研究组有1例患者出
现失眠，不良反应发生率为2.3%（1/43），两组患者的不良反应发生率比较
（x2=4.224，P＜0.05）。

结论:应用泮托拉唑治疗消化性溃疡，患者的临床症状有
明显的改善，治疗效果显著，不良反应少，安全有效，具有重要的临床推广应用
价值。

【关键词】泮托拉唑；消化性溃疡；临床疗效；可行性
消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病，主要包括两种，分别为胃溃疡和十
二直肠溃疡，其中胃溃疡是由于胃粘膜屏障作用减弱以及胃泌素分泌的增加导致[1]。

十二指肠溃疡是由于壁细胞总体积增加，导致消化食物的胃酸、胃蛋白酶将
自身的胃壁、十二指肠消化，从而对粘膜造成一定的损伤，引发十二指肠消化溃
疡的发生。

为探究应用泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效以及可行性，本次研
究选取我院收治的76例消化性溃疡的患者进行分组治疗，观察其治疗效果，并
报道如下。

1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年2月至2016年1月期间我院收治的76例消化性溃疡的患者将
其按照数字表法分为对照组（n=33）和研究组（n=43），对照组：男性患者16例，女性患者17例，年龄在（25-70）岁之间，平均年龄在（42.1±3.6）岁，其中胃溃疡23例，十二指肠溃疡10例；研究组：男性患者23例，女性患者20例，
年龄在（26-68）岁之间，平均年龄在（41.6±3.4）岁，其中胃溃疡28例，十二指肠溃疡15例，经过检查，所有患者均符合临床消化性溃疡的诊断标准[2]，患者
的的性别、年龄以及溃疡类型等一般资料录入至统计学软件中处理分析，差异无
统计学意义，P＞0.05，有比较的意义。

1.2治疗方法
对照组患者行奥美拉唑（由辰欣药业股份有限公司生产，批准文号：国药准
字H20083815）治疗，口服20mg的奥美拉唑，1次/d，疗程为30d；研究组患者
行泮托拉唑（由沈阳圣元药业有限公司生产，批准文号：国药准字H20067169）
治疗，口服40mg的泮托拉唑，1次/d，疗程为30d。

1.3观察指标
观察比较两组患者的总有效率和不良反应发生率，分析应用泮托拉唑治疗消
化性溃疡的临床疗效以及可行性。

1.4评价标准
临床消化性溃疡的治疗效果判定标准为：①痊愈：治疗后患者的腹痛、胃灼热等临床症状完全消失，胃镜检查溃疡完全消失，无炎症出现。

②显效：治疗后患者的腹痛、胃灼热等临床症状基本完全消失，胃镜检查溃疡有明显的改善，有
轻微的炎症出现。

③有效：治疗后患者的腹痛、胃灼热等临床症状有好转趋势，
胃镜检查溃疡面积缩小＞50%，有轻微炎症出现。

④无效：治疗后患者的腹痛、
胃灼热等临床症状无改善，胃镜检查溃疡面积缩小≤50%，炎症清晰可见，总有效
率=痊愈率+显效率+有效率[3]。

1.5统计学处理
采用统计学软件版本为SPSS17.0进行统计分析，疗效和不良反应发生率均以
百分率（%）表示，采用χ?检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果
2.1两组患者的临床疗效比较结果
对两组患者的治疗效果进行比较，结果显示，对照组患者的总有效率为
78.8%，明显比研究组患者的总有效率95.3%低，差异有统计学意义，P＜0.05，
具体数据见下表。

表1两组患者的治疗效果结果（n,%）
组别例数痊愈显效有效无效总有效率
对照组 33 7 11 18 7 78.8
研究组 43 7 15 19 2 95.3
X2值 4.074
P值 0.044
2.2两组患者的不良反应发生率比较结果
对照组患者不良反应发生率为15.2%（5/33），其中包括3例失眠，1例恶心、1例口干，研究组有1例患者出现失眠，不良反应发生率为2.3%（1/43），两组
患者的不良反应发生率比较（x2=4.224，P＜0.05）。

3讨论
消化性溃疡是临床常见的一种疾病，多发生于中老年人。

相关研究报道显示，导致消化性溃疡的主要因素主要包括胃酸分泌过多、胃粘膜屏障功能下降以及幽
门螺干菌感染等，其中，幽门螺杆菌感染为主要的致病因素，因此，清除幽门螺
杆菌、抑制胃酸分泌是临床的主要治疗原则[4]。

在药物治疗中，应用质子泵抑制
剂是临床治疗消化性溃疡的主要治疗药物，质子泵抑制剂属于苯丙咪唑类衍生物，可以迅速的穿过胃壁细胞膜，导致质子泵失活，从而达到抑制胃酸分泌的作用。

奥美拉唑属于质子泵抑制剂，主要作用机理是通过选择性的作用于胃粘膜壁
细胞，抑制细胞壁上H+、ATP酶活性，从而抑制胃酸的分泌，得到治疗的目的。

相关调查发现，奥美拉唑作为第一代质子泵抑制剂对消化性溃疡的治疗取得了显
著的疗效，得已经得到公认，但是进口的价格较为昂贵，因此，在临床应用中受
到一定的限制[5]。

泮托拉唑是第三代一种新型质子泵抑制剂一，为二烷氧基吡啶
基苯并咪唑化合物。

泮托拉唑主要作用机制是可以特异性的抑制H+、ATP酶活性，将细胞壁细胞内的H+向胃肠腔内转运进行有效的阻断，进而降低胃酸含量。

泮托拉唑的优点是化学稳定性好，抑制酸效果强、利用度高、作用持久等。

部分学者
发现在弱酸性条件下，与奥美拉唑比较，泮托拉唑的稳定性更好，对胃壁细胞选
择性更专一。

相关研究报道说明，应用应用泮托拉唑治疗消化性溃疡的效果优于
奥美拉唑，其总有效率高达90%，不良反应少，安全有效，本次研究结果的总有
效率为95.3%，与该报道结果基本相近[6]。

本次研究结果说明，对照组患者的总有效率明显低于研究组患者，不良反应
发生率高于研究组，组间比较（P＜0.05），由此可见，应用泮托拉唑治疗消化性
溃疡的临床疗效优于奥美拉唑治疗。

结合上述观点，综合性分析认为，在临床消
化性溃疡的治疗中，应用泮托拉唑可以有效的缓解患者的临床症状，治疗效果显
著，不良反应少，安全有效，是临床治疗中值得推广选用的治疗药物，可以广泛的推广。

参考文献：
[1] 刘辽,杨代喜,蒋丹等.康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效及安全性的系统评价[J].中成药,2014,36(03):491-497.
[2] 罗玮.泮托拉唑和法莫替丁联合治疗老年消化性溃疡的疗效观察[J].现代消化及介入诊疗,2014,(03):193-195.
[3]刘志忠.奥美拉唑和泮托拉唑分别联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床观察[J].中国实用医药,2013,8（08）：189-190.
[4] 罗金键.泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床观察[J].中国医院用药评价与分析,2015,15(03):301-304.
[5] 肖洁雅.奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效观察[J].中国医师杂
志,2014,(z2):140-141.
[6]白艳华,时牛.泮托拉唑联合胃铋镁治疗消化性溃疡的临床效果[J].中国医药导报,2015,12(32):130-133.。