中级卫生专业资格临床医学检验技术主管技师中级模拟题2021年_真题(含答案与解析)-交互047

中级卫生专业资格临床医学检验技术主管技师（中级）模拟题2021年(223) (总分100, 做题时间120分钟)
A1/A2题型
1.
直肠癌病人出血，粪便颜色为
SSS_SINGLE_SEL
A
蓝绿色
B
紫色
C
鲜红色
D
黄色
E
黑色
分值: 4.8
答案:C
直肠癌病人出血，粪便颜色为鲜红色。

2.
急诊时，有患儿家属拿着尿不湿里的大便来做大便常规加隐血，以下不是拒收标本的理由是
SSS_SINGLE_SEL
A
尿不湿里的大便量少
B
尿不湿里的大便有可能被小便污染
C
大便中的有形成分被破坏
D
大便里的水分被尿不湿吸收
E
大便检验的容器要求是干燥、清洁、有盖，无吸收和渗漏
分值: 4.76
答案:A
这是临床经常遇到的问题，粪便检验要求容器清洁、干燥、有盖，无吸收和渗漏。

尿不湿会吸收粪便里的水分和细胞等有形成分，造成假阴性的检验结果，还可能有尿液的交叉污染，所以遇到用尿不湿盛送的粪便检验都应拒收，不管量的多少。

3.
检查蛲虫病首选方法是
SSS_SINGLE_SEL
A
粪便直接涂片法
B
粪便饱和盐水浮聚法
C
肛门拭子法
D
粪便直接找成虫法
E
粪便自然沉淀法
分值: 4.76
答案:C
检查蛲虫时首选方法是肛门拭子法，需要用透明薄膜拭子或棉拭子于清晨排便前拭取肛门四周，并立即镜检。

4.
细菌性痢疾时，粪便镜检常可见到较多的吞噬细胞，不符合吞噬细胞特点的是SSS_SINGLE_SEL
A
胞体是中性粒细胞的3倍或以上
B
直径为20μm以上
C
可呈圆形、卵圆形、不规则形
D
有伪足伸出者，内外质界限清晰
E
常有吞噬的颗粒
分值: 4.76
答案:D
吞噬细胞胞体大，直径一般20μm以上，可为中性粒细胞体积3倍或以上，呈圆形、卵圆形或不规则形，胞核1～2个，大小不等，常偏于一侧，内外质界限不清；常含有吞噬的颗粒、细胞碎屑或较大的异物；可散在分布或成群出现，细胞多有不同程度的退化变性现象。

5.
婴儿的大便常呈黄绿色的原因是含有
SSS_SINGLE_SEL
A
胆红素
B
胆黄素
C
胆绿素
D
粪胆原
E
植物纤维
分值: 4.76
答案:C
婴儿的粪便因含有胆绿素故呈黄绿色。

6.
粪便中出现夏科-雷登结晶常见于
SSS_SINGLE_SEL
A
十二指肠溃疡
B
胃肠道出血
C
阿米巴痢疾
D
肠糜烂
E
消化不良性腹泻
分值: 4.76
答案:C
夏科-雷登结晶是嗜酸性粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合形成的，多见于阿米巴痢疾和过敏性肠炎的粪便中。

7.
排便后有鲜血滴落的疾病多为
SSS_SINGLE_SEL
A
直肠息肉
B
上消化道出血
C
结肠癌
D
痔疮
E
直肠癌
分值: 4.76
答案:D
排便后有鲜血滴落说明出血的部位非常靠近消化系统的末端，最可能的原因是痔疮。

8.
患者，男性，26岁，轻度发热，腹泻，里急后重就诊。

实验室粪便检查：脓血便，隐血试验阳性，镜检见大量成堆白(脓)细胞黏液、红细胞及吞噬细胞，红细胞少于白细胞数且形态完整，则该患者最可能患
SSS_SINGLE_SEL
A
细菌性痢疾
B
痔疮
C
阿米巴痢疾
D
消化道出血
E
伪膜性肠炎
分值: 4.76
答案:A
粪便性状为脓血便，排除B、D，镜检可用大量白细胞为吞噬细胞可排除C、E，红细胞少于白细胞且形态完整可排除B、C、D、E，故选A。

9.
粪便外观呈白陶土样，主要见于
SSS_SINGLE_SEL
A
胃癌
B
消化道溃疡
C
阻塞性黄疸
D
肠道寄生虫感染
E
服用铁剂、炭粉
分值: 4.76
答案:C
胆道梗阻时，进入肠道的胆汁减少或缺如，粪胆素生成较少甚至缺如，使粪便呈灰白色，主要见于梗阻性黄疸。

钡餐造影后粪便也可呈灰白色，但有明显的节段性。

10.
粪便中发现巨噬细胞有助于诊断
SSS_SINGLE_SEL
A
上消化道出血
B
霍乱
C
急性细菌性痢疾
D
肠隐孢子原虫感染
E
直肠癌
分值: 4.76
答案:C
在细菌性痢疾时，常可见到较多的吞噬细胞。

巨噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据，也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。

11.
阿米巴痢疾时粪便呈
SSS_SINGLE_SEL
A
柏油样便
B
红色果酱样
C
鲜血便
D
胨状便
E
米泔样便
分值: 4.76
答案:B
阿米巴痢疾以血为主，血中带脓，呈暗红色稀果酱样。

12.
饱和盐水漂浮法最适用于下列哪种寄生虫卵的检查
SSS_SINGLE_SEL
A
钩虫卵
B
蛲虫卵
C
蛔虫卵
D
血吸虫卵
E
阿米巴滋养体
分值: 4.76
答案:A
检查钩虫卵用饱和盐水漂浮法，蛲虫卵用透明薄膜拭子法，蛔虫卵用离心沉淀集卵法，血吸虫卵用毛蚴孵化法，阿米巴滋养体直接镜检，要注意保温。

13.
溃疡性结肠炎常可出现
SSS_SINGLE_SEL
A
柏油样便
B
米泔样便
C
黏液便
D
稀汁样便
E
脓血便
分值: 4.76
答案:E
黏液便出现提示肠道受刺激或炎症，鲜血便提示有下消化道出血，柏油样便提示有上消化道出血；脓血便见于菌痢、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌；稀汁样便见于各种腹泻。

14.
隐血试验时的特殊要求，哪项不正确
SSS_SINGLE_SEL
A
素食3天后留取标本
B
禁服维生素
C
禁服铁剂
D
禁食动物血
E
禁食红色食物
分值: 4.76
答案:E
隐血试验检测的是血红蛋白，红色食物不含血红蛋白不会造成干扰。

15.
可造成化学法粪便隐血试验假阴性的物质是
SSS_SINGLE_SEL
A
大量食蔬菜
B
大量维生素C
C
动物血
D
动物肉类
E
含大量过氧化物酶食物
分值: 4.76
答案:B
化学法粪便隐血试验是利用血红蛋白中的含铁血红素有类似过氧化物酶的作用，可催化分解过氧化氢，释放生态氧，氧化色原物质而使之呈色。

但是当服用大量维生素C，血在肠道中停留过久，血红蛋白被细菌降解等可出现假阴性。

16.
出现鲜红色血样便，最可能的诊断是
SSS_SINGLE_SEL
A
十二指肠球部溃疡
B
胃癌
C
胃溃疡
D
直肠癌
E
食道出血
分值: 4.76
答案:D
鲜血便的出现提示有下消化道的出血。

可能的原因有肛裂、痔疮、直肠息肉及结肠癌。

17.
免疫法隐血试验适于检验的疾病是
SSS_SINGLE_SEL
A
消化性溃疡
B
结肠息肉
C
门静脉高压
D
急慢性胃炎
E
胃癌
分值: 4.76
答案:B
消化道出血后(特别是上消化道出血)，血红蛋白在胃肠道中被消化酶及细菌作用后分解，使血红蛋白免疫原性减弱、消失或改变而出现假阴性，故免疫法主要用于下消化道出血检验。

上述选项中结肠息肉属于下消化道出血，其他选项均属于上消化道出血。

18.
正常人的粪便中不含有
SSS_SINGLE_SEL
A
粪胆素
B
粪胆原
C
细菌
D
淀粉颗粒
E
血红素
分值: 4.76
答案:E
正常粪便中有大量的细菌均为肠道正常菌群，偶可见到白细胞，主要是中性粒细胞。

正常粪便中少见淀粉颗粒，无红细胞。

可见多种结晶，如草酸钙、磷酸钙、碳酸钙等结晶，一般无意义。

正常人粪便中的胆红素在肠道细菌的作用下转化为尿胆原，除部分被肠道重吸收入肝肠循环外，大部分在结肠被氧化为粪胆素，并随便排出体外。

B1题型
1.
急性细菌性痢疾患者的粪便外观最可能是
SSS_SINGLE_SEL
A
米泔样便
B
蛋花样便
C
脓血便
D
果酱样便
E
鲜血便
分值: 4.76
答案:C
正常成人的粪便为成形的、黄褐色软便，婴儿粪便多为黄色、金黄色糊状便。

黏液便：多提示肠道刺激或有炎症，常见于各种肠炎、细菌性痢疾及阿米巴痢疾。

鲜血便：提示下消化道有出血，常见于肛裂、痔疮、直肠息肉及结肠癌等。

脓便及脓血便：常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌等，其中阿米巴痢疾以血为主，血中带脓，呈果酱样。

柏油样便：上消化道出血，超过50ml时粪便呈黑色或褐色，质软有光泽。

稀糊状或稀汁样便：见于各种腹泻，尤其是急性胃肠炎。

白陶土样便：胆道梗阻时，进入肠道的胆汁减少或缺如，主要见于梗阻性黄疸等。

米泔样便：呈乳白色淘米水样，多见于霍乱、副霍乱。

蛋花样便：婴儿腹泻患者的粪便外观最可能。

2.
霍乱患者的粪便外观最可能是
SSS_SINGLE_SEL
A
米泔样便
B
蛋花样便
C
脓血便
D
果酱样便
E
鲜血便
分值: 4.76
答案:A
正常成人的粪便为成形的、黄褐色软便，婴儿粪便多为黄色、金黄色糊状便。

黏液便：多提示肠道刺激或有炎症，常见于各种肠炎、细菌性痢疾及阿米巴痢疾。

鲜血便：提示下消化道有出血，常见于肛裂、痔疮、直肠息肉及结肠癌等。

脓便及脓血便：常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌等，其中阿米巴痢疾以血为主，血中带脓，呈果酱样。

柏油样便：上消化道出血，超过50ml时粪便呈黑色或褐色，质软有光泽。

稀糊状或稀汁样便：见于各种腹泻，尤其是急性胃肠炎。

白陶土样便：胆道梗阻时，进入肠道的胆汁减少或缺如，主要见于梗阻性黄疸等。

米泔样便：呈乳白色淘米水样，多见于霍乱、副霍乱。

蛋花样便：婴儿腹泻患者的粪便外观最可能。

3.
婴儿腹泻患者的粪便外观最可能是
SSS_SINGLE_SEL
A
米泔样便
B
蛋花样便
C
脓血便
D
果酱样便
E
鲜血便
分值: 4.76
答案:B
正常成人的粪便为成形的、黄褐色软便，婴儿粪便多为黄色、金黄色糊状便。

黏液便：多提示肠道刺激或有炎症，常见于各种肠炎、细菌性痢疾及阿米巴痢疾。

鲜血便：提示下消化道有出血，常见于肛裂、痔疮、直肠息肉及结肠癌等。

脓便及脓血便：常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌等，其中阿米巴痢疾以血为主，血中带脓，呈果酱样。

柏油样便：上消化道出血，超过50ml时粪便呈黑色或褐色，质软有光泽。

稀糊状或稀汁样便：见于各种腹泻，尤其是急性胃肠炎。

白陶土样便：胆道梗阻时，进入肠道的胆汁减少或缺如，主要见于梗阻性黄疸等。

米泔样便：呈乳白色淘米水样，多见于霍乱、副霍乱。

蛋花样便：婴儿腹泻患者的粪便外观最可能。

1。