重症监护及身体评估

N2-N3重症监护考试试卷（100分）科室：_________姓名 ________ 得分 _________
一、选择题（30分）
1、呼吸衰竭最早出现的症状（）
A、呼吸困难
B、发绀、
C、精神症状
D、二氧化碳储留
2、对于任何型呼吸困难（）是最基本最重要的治疗措施
A、吸氧
B、呼吸兴奋剂
C、保持呼吸道通畅
D、机械通气
3、成人每日需水量约（）ml
A、1000-2000
B、2000-3000
C、2500-3000、
D、1500-3000
4、血浆渗透压正常范围（）mmol
A、250-300
B、260-320
C、220-300 D290-310
5、高渗性失水补液方法（）
A、补水为主
B、补钠为主
C、补钠
D、补水为主、补钠为辅
6、一般血容量补充使尿量达（）ml后开始补钾
A、20
B、30
C、40
D、50
7、肾病综合症最常见的并发症（）
A、血栓
B、感染
C、急性肾衰
D、冠心病
8、左心衰典型表现（）
A、夜间阵发性呼吸困难
B、咳痰、咳血
C、乏力
D、心悸
9、晚期肝硬化最严重并发症（）
A、上消化道出血
B、感染
C、肝性脑病
D、原发性肝癌
10、蛛网膜下腔出血最常见病因（）
A 先天性动脉瘤破裂
B 脑血管畸形
C 高血压动脉硬化
D 血液病
11、胰腺炎患者输液过程中突发烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷。

血压下降、少尿提示发生（）
A 空气栓塞
B 休克
C 肾衰
D 呼吸窘迫
12、慢性浅表胃炎最主要病因（）
A 幽门螺旋杆菌感染
B 饮食与环境因素
C 自身免疫
D 长期食用粗超食物
13、干性支气管扩张病人( )可以为唯一症状
A 反复咳血
B 反复肺部感染 C慢性中毒感染 D咳大量浓痰
14、属于缺铁性贫血的特殊表现是（）
A 面色苍白
B 耳鸣
C 乏力
D 异食癖
15、心肌梗死患者24小时内不宜用（）
A 止痛剂
B 溶栓药物
C 洋地黄
D 利尿剂
二、判断题（20分）
1、支气管肺炎抗生素一般用至体温正常后的5-7天，临床症状基本消失后3天（）
2、胰腺炎患者应用善得定是因为能抑制有效抑制胰蛋白酶的活性（）
3、肱骨外科颈下1-2cm，至肱骨髁上5cm段内的骨折成为肱骨干骨折（错）
4、中心静脉压低于正常表示可能存在容量不足（）
5、如果压力高于32毫米汞柱并持续作用组织后就会发生缺氧血管塌陷出现压疮（）
6、幕下血肿者可直接发生枕骨大孔疝较早发生呼吸聚停 ( )
7、颅内血中患者可以用吗啡止痛 ( )
8、贫血患者应会自测脉搏大于100次/分应停止活动 ( )
9、肝硬化患者血氨升高时应低蛋白饮食（）
10、肾病综合症水肿原因是低蛋白血症导致血浆渗透压下降
（）
三、填空题（10分）
1、肝硬化最常见的并发症是，晚期最严重的并发症是________.
2、慢性肾小球肾炎必有的临床表现是____________.
3、心肌梗塞最早出现的最突出的症状是___________
4、肺循环淤血的主要症状是_____________
5、一般成人首次除颤电能为，小儿首次除颤选用__________
四、简答题（40分）
呼吸机Peep键在临床中起到哪些的作用？
（一）填空题：
1A 2c 3d 4d 5d 6c 7b 8a 9c 10a 11b 12a 13a 14d 15c
(二) 判断题
1√ 2× 3× 4√ 5√ 6√ 7× 8× 9× 10√
（三）填空题
1、上消化道出血、肝性脑病
2、蛋白尿
3、疼痛
4、呼吸困难
5、200J、2J/Kg
（四）简答题
PEEP：正压通气时，呼吸机在吸气相向病人输送气体，而在呼气相通过设置阻力，使气流呼出受阻-从而产生PEEP。

受阻气体的量与PEEP水平有关。

PEEP可增加功能残气量，避免肺泡萎缩，增加肺泡表面积，提高氧合功能。

可用于任一呼吸模式。