持续质量改进在预防静脉输液患者药物外渗中的应用分析

给予 持续 质量改进 预防药物外渗 的发生 ，取得 良好效果 ，现报
道如下 。
（ ４ ８ ． ５ ５±９ ． １ ６ ） 分 ，两组 比较差 异无统计学意义 “ ０ ． ０ ５ ） 。给 予慢
业护 理人员组成专 职病案管理员对 乡村 医生及相 关人员进 行精
性病病案 管理后 ，观察组 评分为 （ ４ ２ ． １ ２±６ ． ７ ９ ） 分 ，明显 低 于干 神病 治疗 和护理专业 知识进行 培训 ，并 在各村卫 生室为 每一个 预前 ＜ ０ ． ０ １ ） ；对 照组 评分 为 （ ５ ６ ． ９ ２±８ ． １ １ ） 分 ，较 干 预前 升高
方案 ，使 患者在更 自由和宽松 的环境 中，减轻 临床症状 ，巩 固
本研 究运用 “ 慢性 病病案管理 ”服务模式将 笔者所 在医 院
２ ． ２ Ｓ Ｄ Ｓ Ｓ评分 比较 （ １ ４ ． ２ ３ ±４ ． ４ ５ ） 分 ，两 组 比较 ，差异无统计学 意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。给予
意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ １ ） 。
出院 的精神分 裂症患者进行 管理 ，将精神病 院专业 的的治疗措 环境 中接 受 后续 康 复治疗 。研 究结 果 显示 ，给 予 “ 慢 性病 病 案管理” 的观察组患者 ，病情 和社会生 活能力 明显好 于对照组 （ 尸 ＜ Ｏ ． ０ １ ） ，且其 病情 恶化 及复发 率均 明显 低 于对照 组 （ 尸 ＜ Ｏ ． ０ １ ） ，
两组患 者在干预 前 Ｓ Ｄ Ｓ Ｓ评 分 分 别 为 ｆ １ ３ ． ９ ６±４ ． ０ ５ ） 分 和 治疗效果 ， 减少疾病 的复发 ， 提高患者生活质量和社会适应能力 。 慢性病病案管理后 ，观察组评分 为 （ ９ ． ８ ５± ３ ． ３ ４ ） 分 ，明显低 于干 高（ 尸 ＜ ０ ． ０ １ ） ，观察组 干预后评分 明显低于对照组 ，差异有统计学
现代护理 Ｘ ｉ ａ ｎ ｄ ａ ｉ ｈ ｕ ｌ ｉ 《 中 外医 学 研 究》 第１ １ 卷 第３ ４ 期（ 总 第２ ２ ２ 期） ２ ０ １ ３ 年１ ２ 月
持续质量改进在预 防静脉 输液患者药物外渗 中的
应 用分 析
吴玲 ①
【 摘要 】 目的 ： 探讨持续质量改进预防静脉输液患者药物外渗 的临床应用效果。方法 ： 将笔者所在医院 ２ ０ １ ３ 年１ － ４ 月收治的 １ ６ ８ 例静脉输液治 疗患者 ，采用随机数字表法 分为对 照组和观察组 ，各 ８ ４ 例 ，其中对 照组患者在静脉输液治疗时采用常规护理 ，观察组在静脉输液治疗 时采用持续质
１ ６３ — １ ６ ６．
［ ２ 】 潘志芳，张招萍，刘文琴 ， 等． 院外综 合干预对精神分 裂症康复期 患
３ 讨 论
者服药依从 ｌ 生 的影响 『 Ｊ １ ． 解放军护理 杂志，２ ０ １ １ ， ２ ８ （ １ ２ ） ： １ ６ — １ ７ ，２ ６ ． 『 ３ ３刘顺发 ］ ，秦霞，石广念，等 ． 住 院精神分裂症 患者生活质量 调查及 其
现血管变 硬、变黑 、黑 色素沉 着 ，甚至药 液渗漏 等现象 “ ，处 理不及 时 ，可 导致渗 漏部 位红 肿、疼痛 ，甚至 周 围组织坏 死。
①苏州市立医院 江苏 苏州 ２ １ ５ ０ ０ １
渗 的发生 ，减 少药物外 渗的并发症 ，从 而利于患 者康复 。本研
究对 笔 者所 在 医院 ２ ０ １ ３年 １ — ４月收 治 的 ８ ４例静 脉输 液 患者 ，
预前 （ Ｐ ＜ ０ ． Ｏ １ ） ；对 照组评分为 （ １ ７ ． ７ ９±５ ． ３ ７ ） 分 ，较干预前明显升 施 和服务理念延 伸至村卫生室 中 ，使患者在 更为熟悉 和放 松 的
２ ３ 复发 ／ 恶化情 况比较 学意义 （ 尸 ＜ Ｏ ． ０ １ ） 。详见表 １ 。
表１ 两组患者 复发， 恶化情况 比较 例（ ％ ）
观察组病 情恶化及 复发率均 明显低 于对 照组 ，差异有统 计 说 明慢性 病病案 管理模 式 可改善精 神分裂 症患 者 的阳性症 状 ，
稳定病情 ， 改善患者缺失 的社会生活能力 ， 有效提高其生活质量 ，
减少疾病 的复发 ，值得在临床上推广 。
参 考 文 献
［ １ ］ 张 明园 ． 精神评定 量表手册 【 Ｍ ］ ． 长沙：湖南 科学技 术出版社，２ ０ ０ ３ ：
【 关键词 】 持续质量改进 ； 静 脉输液 ； 药物外渗
中图分类号 Ｒ４ ７ ２ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ３ ４ — ０ ０ ９ ６ — ０ ２
静 脉输液 治疗 为临床 常用的治疗手 段之一 ，在使用 化疗药 因此 ，对 于静脉输液治疗 的患者需 给予预防措施 ，避免药 物外 物 、高渗性药物 、血管收缩剂 等刺激性药 物时 ，易导致 患者 出
（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ １ ） ，观察组 干预后评分明显低于对照组 ，差异有统计 学意
义 ＜ ０ ． ０ １ ） 。
Hale Waihona Puke 出院患者建立病例 档案 ，通过 医院 一乡村医生 一家庭 的模 式与
精神 分裂症家庭建 立帮扶关 系 ， 跟 踪随访患 者在家 中的治 疗和 康 复情况 ，并及 时对患者存在 的问题和 困难 提供个性化 的解决
量改进预 防及处理静脉输液药物外渗 的护理干预 ， 比较两组患者药物外渗发 生情况及改善情况。结果 ： 观察组患者 的药物外渗发生率显著低 于对照组 ， 差异有统计学意义 ｆ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。给予治疗及护理后 ，观察组药物外渗改善总有效率显著高于对照组 ，差异有统计 学意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ ５ ） 。结论 ： 通过持续质量 改进预 防及处理静脉输液中药物外渗 的发生 ，可显著降低药物外渗的发生率，显著改善药物外渗情 况 ， 使用方便 ，值得临床推广应用。