2024年供应室医院感染管理制度(二篇)

2024年供应室医院感染管理制度
(一)一般消毒隔离措施
l、工作人员衣帽整齐，进入无菌物品存放间应更换拖鞋。

严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度，周围环境无污染源。

2、供应室划分清洁区、半污染区、污染区。

区域间应有实际屏障：路线及人流、物流清楚；由污到洁，强制通过，不得逆行。

3、各室桌面、地面每日用消毒液擦拭，每月大扫除一次，保持各室的清洁整齐。

4、凡回收的弯盘、镊子、引流瓶、导尿管等均再用消毒液浸泡消毒后刷洗、擦干、再灭菌。

5、供应室对各科带有标记的特殊感染(如绿脓杆菌、破伤风杆菌、气性坏疽)病人用过的物品均采用双蒸高压灭菌法。

6、供应室无菌送货车与回收车分开，并有明显标记，用后消毒液擦拭。

7、各种包布一用一洗一更换，保证无缺损。

(二)压力灭菌锅效果的监测
1、每日晨对所用灭菌锅作b—d试验，b—d包内指示卡和包外指示带均匀一致变色合格，被视为灭菌锅运转正常。

2、所有灭菌锅每月进行生物监测一次。

3、消毒员随时检查灭菌锅的压力、温度、运转情况，每锅有记录，确保消毒灭菌效果。

4、高压灭菌与环氧乙烷灭菌物品分开放置，避免混淆。

(二)一次性使用注射器的管理
1、每批号注射器抽样____％进行细菌培养、热原和微粒检测，符合国家标准方能发货。

2、一次性使用无菌物品专室、专柜放置，存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙≥5cm。

(四)无菌物品存放间的管理
1、无菌物品存放间地面、桌面、柜内每日用消毒液擦拭。

2、无菌物品存放网每日紫外线照射l小时，每月空气培养一次，记录完整。

3、无菌物品存放间护士严格核查灭菌日期、灭菌效果(观察每一无菌包上的化学指示胶带变色是否正常)，并按时间顺序发放物品。

2024年供应室医院感染管理制度（二）导言
自人类开始发展医学以来，医院感染一直是医疗机构面临的主要问题之一。

医院感染不仅给患者带来了额外的痛苦和风险，还给医院造成了不小的负担和损失。

因此，建立和完善医院感染管理制度，成为现代医疗机构不可或缺的一部分。

一、医院感染管理制度的背景和意义
1.背景
医院感染是指在医院内，患者在与医院的环境、设备、人员接触时所获得的新发的或加重的感染。

医院感染不仅给患者带来了痛苦和风险，同时也影响了医疗机构的声誉和质量。

目前，我国医院感染管理仍存在不足，亟需建立和完善相关的管理制度。

2.意义
建立和完善医院感染管理制度，对于提高医院感染控制水平、减少医院感染发生率、保障患者安全、提高医疗质量和提升医院形象具有重要的意义。

此外，医院感染管理制度还可以规范医务人员的行为，提高其责任心和专业素养，为患者提供更安全、更高质量的医疗服务。

二、医院感染管理制度的内容和要求
1.制度内容
（1）医院感染监测制度：建立医院感染监测和报告系统，定期对医院感染进行监测和统计，并及时报告。

监测内容包括医院感染发生率、病原菌分布、感染部位、感染类型等。

（2）医院感染预防控制制度：制定医院感染预防和控制措施，包括手卫生、环境清洁、设备消毒、职工防护等内容。

并进行培训和教育，提高医务人员的防控意识和技能。

（3）医院感染感染病例管理制度：建立感染病例报告和登记制度，对医院感染病例进行分类和管理，及时采取措施，进行追踪和监测。

（4）医院感染防控培训制度：定期组织医务人员进行医院感染防控培训，提高其防控意识和技能。

（5）医院感染监测评价制度：建立医院感染防控目标和指标，进行感染防控效果评价和监测。

2.制度要求
（1）制度应明确责任人和责任部门，明确各部门的职责和权限。

（2）制度应明确监测和报告的频率和标准。

（3）制度应注重激励和约束机制，通过奖惩措施，激励医务人员积极参与感染防控工作。

（4）制度应与其他相关制度相衔接，形成一个完整的医疗质量管理体系。

三、建立和完善医院感染管理制度的措施和方法
1.加强宣传教育
加强医院感染管理的宣传教育，通过医院内刊、会议、培训等形式，向医务人员宣传医院感染的危害和防控措施，提高其防控意识和技能。

2.制度落地
制定和完善医院感染管理制度，明确责任人和责任部门，明确各部门的职责和权限。

并组织相关培训，将制度落实到位。

3.建立监测和报告系统
建立医院感染监测和报告系统，定期对医院感染进行监测和统计，并及时报告。

监测内容包括医院感染发生率、病原菌分布、感染部位、感染类型等。

4.加强医院感染预防培训
定期组织医务人员进行医院感染预防培训，提高其防控意识和技能。

培训内容包括手卫生、环境清洁、设备消毒、职工防护等。

5.建立绩效考核机制
建立医院感染防控目标和指标，制定相应的绩效考核机制，通过奖惩措施，激励医务人员积极参与感染防控工作，提高医院感染管理水平。

四、医院感染管理制度实施的效果和成果
1.减少医院感染发生率
通过加强宣传教育、建立监测和报告系统、加强医院感染预防培训等措施，提高医务人员的防控意识和技能，减少医院感染发生。

2.提高医疗质量
医院感染是医疗质量的一项重要指标，通过建立和完善医院感染管理制度，提高医疗机构的感染防控水平，提高医疗质量。

3.保障患者安全
医院感染给患者带来了额外的痛苦和风险，通过加强医院感染管理，降低医院感染发生率，保障患者的安全。

4.提升医院形象
医院感染是医疗机构面临的一个重要问题，通过建立和完善医院感染管理制度，提升医院感染管理水平，提高医院形象。

结语
医院感染管理是现代医疗机构不可或缺的一部分，建立和完善医院感染管理制度，是提高医院感染防控水平、保障患者安全、提高医疗质量的重要手段。

通过加强宣传教育、建立监测和报告系统、加强医院感染预防培训等措施，可以提高医务人员的防控意识和技能，减少医院感染发生率，提高医院形象。