25种常见重大疾病治疗费用一览表,看完还敢生病?

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25种常见重大疾病治疗费用一览表,看完还敢生病?
以下是保监会规定的25类常见重大疾病治疗康复费用一览表,看下,病一场,再康复,得花多少钱:
(点击看大图,是不是贵得离谱?病不起?)
看完这些,你可能会默默滴说:怕啥,我有医保!
医保看来你是没住过院,没试过医保报销!!!
医保的坑我给你捋一捋:
(以下就北京在职职工医疗保险报销比列政策进行说明)
1医保保障额度有限
门诊 & 急诊
在职职工,到医院的门诊&急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;
如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;
如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%;
但,不是说花多少就报多少,还有一个最高支付限额。

无论哪一类人,门诊&急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

住院
如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。

而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。

一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

(起付线是指医疗报销的门槛,达到这个起付线才能按相关比例报销,否则需要个人全额承担。


所以,整体来看,医保只能帮你缓解医疗费用的压力,并不是你的救命稻草。

2医保保障范围受限
个人医保账户可支付范围
① 门诊、急诊的医疗费用;
② 到定点零售药店购药的费用;
③ 基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;
④ 超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。

【备注】:个人帐户不足支付部分由本人自付。

基本医疗保险统筹基金支付范围
① 住院治疗的医疗费用;
② 急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;
③恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

基本医疗保险基金不予报销支付医疗费用项目
① 在非本市定点医疗机构就诊,急诊除外;
② 在非定点零售药店购药的;
③ 因交通、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;
④ 因本人吸毒打架斗殴或因其它违法行为造成伤害的;
⑤ 因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;
⑥ 在国外或香港、澳门特别行政区及台湾地区治疗的;
⑦ 按照国家和本市规定应当由个人自付的。

【备注】:企业职工因工负伤、患职业病的医疗费用,按照工伤保险的有关规定执行。


所以,你的医保是不够用的
如果上面最大的三角形看成我们去医院的花费,那么这笔花费基本可以划分为如下五个部分:
1. 绿色的起付线以及下方绿色三角形
指你在医院必须自己承担的最低费用,一般在500~1000元不等,
按照各地区和医院等级有所差异;
2. 蓝色的封顶线以及上方蓝色梯形
指医保最多帮你承担的花费,一般在20万元左右;
“那么在起付线和封顶线之间的区域就全保了吗?”你想多了...
绿色起付线和蓝色封顶线之间的这块区域还得再分出三块来:
3. 左边粉色区域的自费药部分
指医保不给报销的药品,包括15%的乙类药,丙类药,进口药,特效药还有先进设备及服务等;
4. 右边紫色区域的自付部分
扣除自费药部分后,可报销医疗费用乘以报销比例(报销50%~70%)后,剩余的部分(剩余30%~50%)需要由我们自行承担;
5. 中间橙色长方形的医保报销部分
这里才是真正医保可以报销的范围。

也就是上面提到的可报销医疗费用乘以报销比例(50%~70%)
所以,病人需要自己承担的医疗费用还是很多,这样的你病得起么?

下面,有三种选择可以搞定这个难题!
选择A:定期体检
这种方式才能解决根本原因,把问题扼杀在萌芽期;
选择B:购买医疗保险
治标不治本,只能帮你缓解医疗费用,但得病后的生活质量一定很差,生不如死;
选择C:定期体检+购买医疗保险
在全民生活方式普遍不健康的情况,你会选择哪种呢?
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