尿常规检验中联合应用干化学法与尿沉渣的临床效果

尿常规检验中联合应用干化学法与尿沉
渣的临床效果
【摘要】目的观察干化学法联合尿沉渣法在临床尿常规检验中的应用效果。

方法采集48例同意参与研究、行尿常规检验的患者资料，基于对照实验形式下，随机分组，各24例；对照组行干化学法检验，探究组行尿沉渣联合干化学法检验；比较2组检验结果。

结果定量红、白细胞阳性检出率方面，探究组明显较高；定量红、白细胞阴性检出率方面，对照组明显较高（P<0.05）。

结论尿常
规检验中，同时行尿沉渣和干化学法检验，可有效保证检验精准度。

【关键词】尿常规检验；干化学法；尿沉渣法
【 Abstract 】 Objective To observe the effect of dry chemical method combined with urine sediment method in clinical routine urine test. Methods Data of 48 patients who agreed to participate in the
study and underwent routine urine test were collected. Based on the
form of control experiment, they were randomly pided into 24 patients each. The control group was tested by dry chemical method, and the
study group was tested by urine sediment combined with dry chemical method. The results of the two groups were compared. Results The
positive detection rate of quantitative red and leukocyte was significantly higher in the inquiry group. The quantitative red and leukocyte negative detection rates were significantly higher in the control group (P<0.05). Conclusion The accuracy of urine test can be effectively guaranteed by using both sediment and dry chemical method
in routine urine test.
【 Key words 】 Routine urine test; Dry chemical process; Urine sediment method
尿常规是医学检验三大常规项目中的一种，对于肝胆疾病、糖尿病、血液病
等全身性病变和其它器官会引起尿液变化的疾病，可以通过尿液的检测来判断某
些疾病的预后和治疗效果，是一种不可忽略的初级检查【1】。

在临床上，对尿
液进行检测的方法有很多种。

而在本次研究中，旨在研究探讨在尿常规检验中联
合使用尿沉渣和干化学法的临床效果，具体情况报道如下。

1 资料与方法
1.1 基线资料
采集48例同意参与研究、行尿常规检验的患者资料，基于对照实验形式下，随机分为对照组和探究组，各24例。

对照组：男女比13：11；年龄：最小33岁、最大68岁，均值（49.27±5.35）岁。

探究组：男女比14：10；年龄：最小34岁、最大70岁，均值（49.60±5.29）岁。

分组资料，具有同质性（P＞0.05）。

1.2 方法
均要求患者晨起空腹，取首次排尿时的中段尿液10-15 mL，放入无菌试管中
送检。

1.2.1对照组
尿常规检测中，执行干化学方法：将试管中的尿液样品完全浸泡，时间控制
在2秒，2秒后马上将其取出来，用一张滤纸将剩余的尿液抽干，随后将其放入
尿液分析仪传送板，根据操作规程进行检测。

1.2.2探究组
尿沉渣结合干化学方法进行尿常规检查（同上）。

尿沉渣检查：用1500
r/min的转速，将10 mL的尿液完全摇晃均匀，然后用1500 r/min的转速，离心
5分钟后，除去上清液，留下0.2 mL的尿沉渣，在稍微混合后，进行涂片镜检。

在10个高倍范围内观测细胞，按每个高倍范围内从低到高的标准进行记录；报
道了20张低倍视野的平均数。

尿沉渣检查的标准标准是：白细胞数0-5/HPF，红
细胞数0-3/HPF，透明管型0-1/LPF。

每一组都有2位检验员共同工作。

1.3 观察指标
观察、比较2组定量红、白磁暴检验阳性率与阴性率。

1.4 统计学方法
采用SPSS21.00软件对本次实验数据进行分析，计量资料用±s表示，行t
检验，计数资料用百分比表示，采用X2检验，当P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果
定量红、白细胞阳性检出率方面，探究组明显较高；定量红、白细胞阴性检
出率方面，对照组明显较高（P<0.05）。

见下表：
表对照组、探究组定量红、白细胞阳性率、阴性率比较[n（%）]
组别
例
数
定量白细胞定量红细胞
阳
性例数
阳
性率
（%）
阴
性例
数
阴性率
（%）
阳
性例
数
阳
性率
（%）
阴
性
例
数
阴性率
（%）
对照组
2
4
5
2
0.83
1
9
79.174
1
6.67
2
83.33
探究组
2
4
17
7
0.83
729.17
1
6
6
6.67
833.33 /12.08412.343
P/0.0010.000
1.讨论
该试验的结果表明，在检测之后，对照组的定量白细胞和定量红细胞的阳性率比探索组低，而对照组的定量白细胞和定量红细胞的阴性率比探索组高，有统计学上的显著差异（P<0.05）。

由此可以看出，在尿常规检验中，将干化学法与尿沉渣结合起来，不但可以对检验技术进行优化，还可以让检验人员可以对尿液中的组成进行仔细的观察，从而提升了尿常规检验的严谨程度和专业性，还可以提升了检测结果的准确率，降低了假阳性或假阴性的数据，让检测结果更加可靠【2】。

在以往的数据中，肾炎、肾病综合征、术后的患者的尿液样品中，存在着比较显著的白细胞。

在用干化学法对尿液样品进行检测的时候，很有可能会因为疾病而引起的淋巴细胞数量增加，从而在尿液中产生了大量的白细胞，从而造成了在干化学法检测的结果中，白细胞的假阳性结果。

另外，干化学方法对尿样品中各种蛋白质的敏感性也是不一样的，对于球蛋白，干化学方法的敏感性只有清蛋白的1/100左右【3】。

在尿沉渣中，可以通过高倍显微镜，对尿液样品中白细胞的形态、分布、种类等信息进行详细的分析，并将那些胞体较大，细胞核明显隆起的白细胞标记出来，这样可以得到更加准确的数据。

因此，在尿常规的检测中，利用干化学法结合尿沉渣可以对同一种尿液样品进行连续检测，可以更加细致的筛选出白细胞的数量、种类等信息，从而确定尿液样品中的白细胞，为临床诊断和判断患者的病情提供白细胞的资料【4】。

通过对白细胞的检测，可以迅速地缩小临床诊断的范围，同时也可以让检验人员在进行干化学法和尿沉渣检验时更加小心谨慎，尽可能地减少白细胞的假阳性，确定白细胞的阴阳性，从而减少尿常规检验结果与尿液样品的真实情况之间的误差。

另外，有研究表明，药物也会对白细胞、红细胞等产生影响，从而在尿常规检验中产生假阳性，比如，干化学法检验结果中的红细胞呈阳性，如果患者在口服维生素C的情况下，就需要考虑在服用维生素C后，会不会对隐血产生了一定的干扰，使得患者的尿液中的成分受到维生素C的还原作用，产生竞争性抑制反应，从而导致了红细胞在检验结果中产生假阴性。

尿沉渣检验可以通过高倍镜来对红细胞的形态、数量等进行观察，从而可以对红细胞的形态变化、具体数值等进行了解，从而可以对出血部位进行判断，从而得到一个较为完整的检验结果，从而帮助临床诊断和治疗
【5】。

使用干化学法与尿沉渣对尿液进行检验，这不但可以保证尿常规检验结果的准确度，明确白细胞、红细胞形态、分布等情况，有助于临床诊断、判断患者的情况，并进行正确的治疗。

同时，还可以充实检验人员的工作经验，从不同的检验方法、不同的角度，对白细胞、红细胞等形态、数量、功能进行观察，从而快速地筛选出两种检验结果中有差异的数据和相似的数据，从而对尿常规检验的结果进行改进，从而提升尿常规检验的质量。

综上所述，在平时的工作中，要严格遵守筛选标准，把干化学分析和尿沉渣镜检作为参考，对其进行全面的分析，并尽可能地将影响尿液分析结果的各种因素都剔除掉，这样才能使尿液分析结果的准确性得到提升，从而减少漏检、误检的发生，为临床的诊断和治疗提供更加准确、可靠的数据。

参考文献
[1]侯宗贤. 分析尿常规检验中联合应用干化学法与尿沉渣的临床效果[J]. 中国医药指南,2022,20(11):106-108.
[2]任焱,刘江勇,何捷. 研究分析在临床尿常规检验中应用干化学法与尿沉渣法联合检验的效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期
刊）,2020,20(67):178-179.
[3]陈静. 研究分析在临床尿常规检验工作中联合使用干化学法与尿沉渣检验的效果[J]. 医学美学美容,2020,29(6):61.
[4]曾薇. 尿常规检验中联合应用干化学法与尿沉渣的效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(90):36.
[5]李剑浪. 分析在尿常规检验中联合应用干化学法与尿沉渣的效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(68):176-177.。