护理学基础-清洁、消毒和灭菌PPT课件

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要求 适用 方法 注意
煮沸消毒法
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方法
受等到物日品光的照消射毒。
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紫外线灯管消毒法
紫外线根据波长可分为A波、B波、C 波和真空紫外线，杀菌作用最强的波 段为250 nm ～270nm。
紫外线可杀灭多种微生物，包括杆菌、 病毒、真菌、细菌繁殖体等。
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杀菌机制
• 使菌体DNA失去转换能力而死亡； • 破坏菌体蛋白质中的氨基酸，使菌体
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干烤法
❖ 利用特制的烤箱进行灭菌，其热力传 播和穿透主要依靠空气对流和介质传 导，灭菌效果可靠。
❖适用于在高温下不变质、不损坏、不 蒸发的物品，如油剂、粉剂、玻璃器 皿和金属制品等；
❖不适用于纤维织物、塑料制品等。
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湿热消毒灭菌
• 原理：
• 由于空气和水蒸汽的导热作用，使菌体 胞膜膨胀破裂，凝固变性。
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注意事项
• 1、先做清洁工作。 • 2、直接照射。 • 3、保护眼睛和皮肤。 • 4、适宜温度20-40CO ，湿度40-60%。 • 5、灯亮5-7分记时。 • 6、经常鉴定效果： • （1）空气培养。 • （2）使用紫外线强度仪。 • （3）记录使用时间，不超过1000小时。
• 3、生物法：
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光照消毒法
➢ 又称辐射消毒，主要利用紫外线的杀 菌作用，使菌体蛋白质发生光解、变 性而致细菌死亡。
➢其特点对杆菌杀菌能力强，对球菌较 弱，对生长期细菌敏感，对芽孢敏感 性差。
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日光曝晒法
原理
适用
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下排气式压力蒸汽灭菌法
• 利用重力置换的原理，使热蒸汽在灭菌器中从上 而下，将冷空气由下排气孔排出，全部由饱和蒸 汽取代，利用蒸汽释放的潜热使物品达到灭菌。
• 要求： 压力：103kPa～137kPa（15 ～20磅/平方英寸） 温度：121℃～126℃ 时间：15～30min
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❖特点
❖适用 范围
❖禁用
❖方法
燃烧法
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蛋白光解变性； • 降低菌体内氧化酶的活性，使氧化能
力丧失； • 使空气中的氧电离产生具有极强杀菌
作用的臭氧。
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• 空气消毒 • 物品消毒
方法
▪▪消消毒毒前时做应好将室物内品清全洁部卫暴 生露，避关免闭遮门挡窗，停止走动 ▪▪每有1效0m距2离安为装2350㎝W紫～外60线cm 灯▪照管射一时支间为20～30分钟。 ▪有效距离不超过2m ▪照射时间30～60分钟
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注意事项
• 1、包不易太大过紧，包与包之间应留空隙。 • 2、带盖容器应打开。 • 3、布类物品放于金属或搪瓷类物品之上。 • 4、定期检查灭菌效果。
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压力蒸汽灭菌的效果监测
物理 监测法
化学 监测法
生物 监测法
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• 1、物理方法：使用留点温度计。
• 2、化学方法： （1）硫磺粉。融化后再结 晶。（2）化学指示胶带：121℃~20分， 130℃~4分变为棕黑色。
程度的过子程
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消毒灭菌的方法
物理消毒灭菌法
❖ 利用物理因素作用于病原微生物， 将 之清除或杀灭
❖ 常用的有热力、光照、辐射、过滤 除菌等方法。
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热力
物 理
光照
消
辐射
毒
灭
微波
菌
机械
法
生物
干热、
燃烧法 干烤法
湿热
日光曝晒 紫外线 臭氧
巴氏消毒法 煮沸消毒法 压力蒸汽灭菌法
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热力消毒灭法
主要利用热力破坏微生物的蛋白 质、核酸、细胞壁和细胞膜，从而导 致其死亡 效果可靠、经济方便，使用广泛
医院感染的预防与控制
第二节 清洁、消毒和灭菌
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第二节 清洁、消毒和灭菌
❖清洁 ❖消毒 ❖灭菌
▪清是▪是除化▪指是指物学用指用体方物用物表法理物理面去方理或的除法或或 污化垢杀学、灭方尘全法埃部清微除和生或有物 机杀物的灭过除程芽包孢括以致外病 ▪其的微目所生的有物是病和去原非除微致和生病 减物少微微生生物物，，包并括细 非▪使杀菌其灭芽达微孢到生和无物真害菌孢
• 同一温度条件下，湿热效果比干热强。
• 干热：100℃~1小时~繁殖体，
•
160-170℃~2小时~芽胞。
• 湿热：100℃~5-10分~繁殖体。
•
121℃~30分~芽胞。
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• 1、干热由空气导热，传热的速度慢。
• 2、湿热由空气和水蒸气导热，传热的速度 快，同时，湿热具有潜热能迅速提高消毒 物品的温度。
为10～15min；
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巴氏消毒法
• 是用热水或蒸汽加热至75℃～80℃， 消毒10～ 5分钟。
• 可有效的杀死各种细菌繁殖体和一 般细菌
• 用于碗盆及陶瓷用品的消毒。
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压力蒸汽灭菌法
原理 适用 方法
是临热床力广消泛毒应灭用菌于中效果
最耐好高的温一、种高方压法、潮湿
利物用根品高根的压灭据及菌排饱，放和蒸冷汽空的气高的热方式 所如和释各程放类的度器潜械的热、不灭敷同菌料，，、分搪为瓷、 潜橡下热胶排是、气指玻当式璃1压g制1力品00蒸及℃溶汽的液灭等菌 水是蒸和热汽预力变真消成毒空1灭g压1菌0力0中℃蒸效的汽果水灭时菌。