大脑外形皮质功能定位及大脑髓质课件
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大脑皮质功能定位诊断及治疗优质课件ppt
大脑皮质功能定位诊(Zhen)断
第一页，共四十页。
1.大脑皮质结构分(Fen)区 2.大脑皮质功能分区 3. 定位分析注意事项 4.定位分析要求及原则
第二页，共四十页。
大脑皮质结构分(Fen)区
肉眼观大脑分为大脑皮质、皮质下髓质和基底节。
大脑皮质（cerebral cortex）是大脑的表层，由灰质构成，其厚度 约为1.5mm到4mm，其下方大部分则由白质构成。大脑中间有一裂
❖ 感觉性语言中枢（Wernicke区）：听觉性语言中枢，优势侧颞上回后部 (Bu)/42区。
❖ 听觉中枢：颞上回中部及颞横回/41、42区。 ❖ 嗅觉中枢：钩回和海马回前部/25、28、34、35区，接受双侧嗅觉纤维传入。 ❖ 颞叶前部（联络区）：与记忆、联想和比较等高级神经活动有关。
❖ 颞叶内侧面：属于边缘系统。
感觉性失语恢复过程中，可长时间命名性失语。也可出现在中央沟前大 片病损时，但考虑是运动性失语所致说不出物品的名称。
第二十六页，共四十页。
❖ 颞叶钩回损害：出现颞叶刺激征，表现为幻嗅和幻味，做舔舌、咀嚼 动作，称为钩回发作。此症对定位诊断虽有特殊意义，但并不多见。 如在钩回发作后，紧接着出现头、眼旋转，说明病灶已经扩延至颞叶 外侧面。
第二十三页，共四十页。
❖ 优势侧缘上回：发出纤维分别到达同侧和对侧中央前回运动中枢，病变时产 生运用功能障碍—双侧失用症（观念运动性失用）。
❖ 优势侧角回：出现古茨曼综合征（Gerstmann syndrome），表现为计算不能（失 算）、手指失认、左右辨别不能（左右失认）、失写，有时伴失读。
❖ 其他 顶叶病变侵及运动区时，可有对侧轻(Qing)偏瘫。顶叶病变可累及视放射的上
视觉中枢病变(Bian) ❖ 全盲：双侧视觉中枢病变，双眼
第一页，共四十页。
1.大脑皮质结构分(Fen)区 2.大脑皮质功能分区 3. 定位分析注意事项 4.定位分析要求及原则
第二页，共四十页。
大脑皮质结构分(Fen)区
肉眼观大脑分为大脑皮质、皮质下髓质和基底节。
大脑皮质（cerebral cortex）是大脑的表层，由灰质构成，其厚度 约为1.5mm到4mm，其下方大部分则由白质构成。大脑中间有一裂
❖ 感觉性语言中枢（Wernicke区）：听觉性语言中枢，优势侧颞上回后部 (Bu)/42区。
❖ 听觉中枢：颞上回中部及颞横回/41、42区。 ❖ 嗅觉中枢：钩回和海马回前部/25、28、34、35区，接受双侧嗅觉纤维传入。 ❖ 颞叶前部（联络区）：与记忆、联想和比较等高级神经活动有关。
❖ 颞叶内侧面：属于边缘系统。
感觉性失语恢复过程中，可长时间命名性失语。也可出现在中央沟前大 片病损时，但考虑是运动性失语所致说不出物品的名称。
第二十六页，共四十页。
❖ 颞叶钩回损害：出现颞叶刺激征，表现为幻嗅和幻味，做舔舌、咀嚼 动作，称为钩回发作。此症对定位诊断虽有特殊意义，但并不多见。 如在钩回发作后，紧接着出现头、眼旋转，说明病灶已经扩延至颞叶 外侧面。
第二十三页，共四十页。
❖ 优势侧缘上回：发出纤维分别到达同侧和对侧中央前回运动中枢，病变时产 生运用功能障碍—双侧失用症（观念运动性失用）。
❖ 优势侧角回：出现古茨曼综合征（Gerstmann syndrome），表现为计算不能（失 算）、手指失认、左右辨别不能（左右失认）、失写，有时伴失读。
❖ 其他 顶叶病变侵及运动区时，可有对侧轻(Qing)偏瘫。顶叶病变可累及视放射的上
视觉中枢病变(Bian) ❖ 全盲：双侧视觉中枢病变，双眼
大脑外形、皮质功能定位及大脑髓质
对侧偏身感觉丧失 （丘脑中央辐射） 对侧偏瘫（皮质脊髓束） 对侧视野偏盲（视辐射）
前肢 膝部 后肢
外囊：位于屏状核与壳之间的白质
三、基底核
基底核：包括尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体 1）纹状体 豆状核 尾状核 苍白球 壳 苍白球 尾状核头
壳
包括
苍白球称为旧纹状体
尾状核和壳称为新纹状体 纹状体是锥体外路的重
位于半球底面，连接枕叶和颞叶。 4>、扣带Cingulum 联合扣带回和海马回的部分。 上纵束 弓状纤维 扣带束
钩束
下纵束
3、 投射纤维
Projection fiber
为大脑皮质与脑干、脊髓 间的上行和下行纤维。
放射冠：投射纤维在大脑半球内 内囊（internal capsule）：投
呈扇形散开形成（或称半卵圆 中心）。 射纤维在豆状核、尾状核和丘 脑间纤维密集靠拢组成。
皮质运动区：是支配对侧躯体随意运动的中枢。它主要接受来自对侧骨骼肌、 肌腱和关节的本体感觉冲动，以感受身体的位置、姿势和运动感觉，并发出 纤维，即锥体束控制对侧骨骼肌的随意运动 皮质运动前区：与联合运动和姿势动作协调有关。 皮质眼球运动区：为眼球运动同向凝视中枢，管理两眼球同时向对侧注视。
皮质一般感觉区：接受身体对侧的痛、温、触和本体感觉冲动，并形成相 应的感觉。为精细触觉和实体觉的皮质区。
嗅觉皮质区：位于嗅区、钩回和海马回的前部。每侧皮质均接受双侧嗅神经 传入的冲动。 视觉皮质区：皮质都接受来自两眼对侧视野的视觉冲动，并形成视觉。 听觉皮质区：每侧皮质均按来自双耳的听觉冲动产生听觉。 内脏皮质区：该区定位不太集中，主要分布在扣带回前部、颞叶前部、眶回 后部、岛叶、海马及海马钩回等区域。
3、功能：1）调节内脏活动和情绪活动 2）与个体生存和种族延续有关
前肢 膝部 后肢
外囊：位于屏状核与壳之间的白质
三、基底核
基底核：包括尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体 1）纹状体 豆状核 尾状核 苍白球 壳 苍白球 尾状核头
壳
包括
苍白球称为旧纹状体
尾状核和壳称为新纹状体 纹状体是锥体外路的重
位于半球底面，连接枕叶和颞叶。 4>、扣带Cingulum 联合扣带回和海马回的部分。 上纵束 弓状纤维 扣带束
钩束
下纵束
3、 投射纤维
Projection fiber
为大脑皮质与脑干、脊髓 间的上行和下行纤维。
放射冠：投射纤维在大脑半球内 内囊（internal capsule）：投
呈扇形散开形成（或称半卵圆 中心）。 射纤维在豆状核、尾状核和丘 脑间纤维密集靠拢组成。
皮质运动区：是支配对侧躯体随意运动的中枢。它主要接受来自对侧骨骼肌、 肌腱和关节的本体感觉冲动，以感受身体的位置、姿势和运动感觉，并发出 纤维，即锥体束控制对侧骨骼肌的随意运动 皮质运动前区：与联合运动和姿势动作协调有关。 皮质眼球运动区：为眼球运动同向凝视中枢，管理两眼球同时向对侧注视。
皮质一般感觉区：接受身体对侧的痛、温、触和本体感觉冲动，并形成相 应的感觉。为精细触觉和实体觉的皮质区。
嗅觉皮质区：位于嗅区、钩回和海马回的前部。每侧皮质均接受双侧嗅神经 传入的冲动。 视觉皮质区：皮质都接受来自两眼对侧视野的视觉冲动，并形成视觉。 听觉皮质区：每侧皮质均按来自双耳的听觉冲动产生听觉。 内脏皮质区：该区定位不太集中，主要分布在扣带回前部、颞叶前部、眶回 后部、岛叶、海马及海马钩回等区域。
3、功能：1）调节内脏活动和情绪活动 2）与个体生存和种族延续有关
大脑的结构与功能(ppt)
躯体感觉区
躯体感觉区位于顶叶中央沟后面的中央后回。这里主管 着热、冷、触、痛、本体觉等所有来自躯体的感觉。躯 体特定部位的感觉在躯体感觉区有一定的机能定位，其 定位有如下特点：颈部以下躯体感觉有对侧性，即左（ 右）侧躯体信息投射在右（左）侧皮层；整个躯体感觉 的机能定位呈倒立分布，即来自躯体上部的信息投射到 躯体感觉区下部，来自躯体下部的信息投射到感觉区上 部；皮层投射区域的大小，不以躯体器官的大小而定， 而是以器官感觉的精细和复杂程度而定。如手和口部感 觉精细，内涵丰富，在皮层上占有极大的投射区。
枕叶
为视觉皮质中枢， 枕叶病损时不仅发 生视觉障碍，并且 出现记忆缺陷和运 动知觉障碍等症状， 但以视觉症状为主
颞叶
听觉皮质区接受来自 内侧膝状体的冲动， 通过胼胝体接受来自 对侧颞叶的冲动。
顶叶
人的顶叶大小在一定程度下与数学和逻辑 方面能力的大小有关，一般成正比，即顶 叶后区体积越大，一个人在数学，逻辑思 维，发散思维等方面的能力越强（如爱因 斯坦等，他的顶叶比一般人大百分之二十 左右，盲人的顶叶也比一般人的大）顶叶 前区越大，人的身体协调性，感觉等越发 达。
—— —
—
听觉区
带信全入。后 入耳 听高上皮 有息交脑由投 内听柯 觉中回层 双向叉内于射 侧觉蒂 感枢，听 侧脑，后听到 膝低氏 受听是觉 性内故也觉皮 状级器 器觉听区 。传而呈神层 体中上 神觉位
递听不经颞 ，枢行 经的于 也觉完进叶 上 级 视 觉 皮 觉 递 叉 。 状 另 分 行 中 网 的 层 区 带 ， 由 体 一 投 途 枢 膜 最 视
有因于，部射中 上高觉
双此视最分于， 行中区 侧视交后交同双 外进枢位 性觉叉投叉侧眼 侧入。于 。信是射到外视 膝脑视枕
(医学)系统解剖学--中枢神经系统详解(医学健康讲座教学培训课件)
2.基底神经核包括哪些神经核?何谓纹状体及新、旧纹状体? 3. 简述语言中枢的位置、损伤后的临床表现及诊断
（医学健康讲座教学培训课件）
（医学健康讲座教学培训课件）
扣带回
杏仁体
胼胝下回 终板旁回 乳头体
纤维联系：各部之间存在着复杂的联系，形成许多的环路。如海马环路。 功能：1）个体保存和种族保存——觅食、防御、生殖活动；
2）调节内脏活动，情绪反应； 3）参与脑的学习记忆活动。
（医学健康讲座教学培训课件）
思考 题
1.试述内囊的位置、分部及各部中通过的纤维。若右侧内囊病变， 可出现哪些功能障碍?为什么?
额叶：与躯体运动、发音、语言、高级思维活动有关 顶叶：与躯体感觉、味觉、语言等功能有关 枕叶：与视觉信息整合有关 颞叶：与听觉、语言和记忆功能有关 边缘叶：与内脏活动、情绪活动有关
联络区
（医学健康讲座教学培训课件）
基底核：
组成
(1)纹状体：
尾状核
新纹状体
豆状核 壳
苍白球(旧纹状体)
(2)杏仁核
(3)屏状核
（医学健康讲座教学培训课件）
系统解剖学详解
主讲人 XXXX
（医学健康讲座教学培训课件）
中枢神经系统
（central nervous system）
端脑
（telencephalon）
（医学健康讲座教学培训课件）
端脑（telencephalon）：脑的最高级部位。
1.大脑皮质 外形和分叶 内部结构 皮质功能定位
（医学健康讲座教学培训课件）
内囊损伤出血“三偏综合征” 对侧偏身感觉丧失 对侧偏瘫 对侧同向偏盲
（医学健康讲座教学培训课件）
4.侧脑室 前角，中央部，后角，下角
（医学健康讲座教学培训课件）
（医学健康讲座教学培训课件）
扣带回
杏仁体
胼胝下回 终板旁回 乳头体
纤维联系：各部之间存在着复杂的联系，形成许多的环路。如海马环路。 功能：1）个体保存和种族保存——觅食、防御、生殖活动；
2）调节内脏活动，情绪反应； 3）参与脑的学习记忆活动。
（医学健康讲座教学培训课件）
思考 题
1.试述内囊的位置、分部及各部中通过的纤维。若右侧内囊病变， 可出现哪些功能障碍?为什么?
额叶：与躯体运动、发音、语言、高级思维活动有关 顶叶：与躯体感觉、味觉、语言等功能有关 枕叶：与视觉信息整合有关 颞叶：与听觉、语言和记忆功能有关 边缘叶：与内脏活动、情绪活动有关
联络区
（医学健康讲座教学培训课件）
基底核：
组成
(1)纹状体：
尾状核
新纹状体
豆状核 壳
苍白球(旧纹状体)
(2)杏仁核
(3)屏状核
（医学健康讲座教学培训课件）
系统解剖学详解
主讲人 XXXX
（医学健康讲座教学培训课件）
中枢神经系统
（central nervous system）
端脑
（telencephalon）
（医学健康讲座教学培训课件）
端脑（telencephalon）：脑的最高级部位。
1.大脑皮质 外形和分叶 内部结构 皮质功能定位
（医学健康讲座教学培训课件）
内囊损伤出血“三偏综合征” 对侧偏身感觉丧失 对侧偏瘫 对侧同向偏盲
（医学健康讲座教学培训课件）
4.侧脑室 前角，中央部，后角，下角
大脑皮质功能定位PPT课件
brodmann分区法52区11brodmann分区ba大脑皮质部位机能定位顶叶中央后回又名中央后回中间部第一躯体感觉区顶叶中央后回又名中央后回尾侧部第一躯体感觉区顶叶中央后回又名中央后回吻侧部第一躯体感觉区额叶后部中央前回第一躯体运动区顶叶顶上小叶前部体感联合皮层和空间定位有关额叶额上中下回后部运动前区书写中枢和运动的计划执行有关顶叶顶上小叶后部体感联合皮层和空间定位有关额叶额上回和额中回后部头眼运动区和上丘一起调节眼球运动910额叶前部内外侧面联合皮质区参与前额叶皮质的整合功能和思维等高级活动有关1112额叶底部眶回联合皮质区参与前额叶皮质的整合功能和思维情绪等高级活动有关13141516岛叶联合皮质17枕叶距状裂上下视觉初级感受区181917区周围的枕顶颞叶皮质视觉联合皮层大脑皮质brodmann分区的名称部位和主要功能12brodmann分区ba大脑皮质部位机能定位20颞下回参与视觉形成的分析21参与视觉信号的分析22颞上回为wenickle区一部参与听觉信号的分析2324扣带回皮层前部为24区后部为23区为边缘系统的一部分参与边缘皮层的整合功能25额叶下部眶额皮层参与前额叶皮层的整合功能26扣带回后部和颞叶内侧之间的移行部参与边缘系统的整合功能27颞叶内侧的海马结构ca1ca4和短时记忆有关28颞叶前内侧部的联合和感觉皮质参与嗅觉有关的功能嗅觉中枢2930扣带回后部和颞叶内侧之间的移行部参与边缘系统功能31顶叶内侧面23区背侧的上后扣带皮层参与边缘系统和顶叶整合功能32额叶内侧面24区背侧的内侧前额叶参与行为情绪认知等功能33额叶内侧面扣带回前部24区腹侧参与倾诉情绪认知等活动34位于海马回钩嗅觉中枢35颞叶内侧面靠近嗅沟的部位又名嗅周皮质是海马结构的一部分参与海马联合功能13brodmann分区ba大脑皮质部位机能定位36颞叶内侧面临近颞下回视觉处理皮层参与视觉和海马机能的整合37颞叶后部梭状回一部参与视觉的认知38参与行为情绪决定等过程39颞枕顶叶交界处的角回参与语言及空间定位理解看到的文字符号意义40顶叶下部的缘上回参与空间定位及语言功能运用中枢41颞叶颞上回后部的颞横回又名heschls听觉初级中枢42颞叶后部围绕41区的部分参与听觉过程43额顶叶中央前后回下部的中央下区第二躯体感觉区44额叶额下回后部三角区broca语言运动区45额叶额下回后部岛盖区broca语言运动区46额叶额中下回前部的上
大脑皮质的功能定位课件
第二十四页，共四十六页。
皮质运动前区：位于中 央前回之前〔6区〕，为 锥体外系皮质区。它发 出纤维至丘脑、基底神 经节、红核、黑质等。 与联合运动和姿势动作 协调有关，也具有植物 神经皮质中枢的局部功 能。
第二十五页，共四十六页。
● 运用中枢：位于顶下小叶的缘上回 〔40区〕。此区主管精细的协调功 能。
岛叶受刺激可引起内脏运动紊乱，出现恶
心呃逆胃肠蠕动增加或饱胀感。
第二十页，共四十六页。
边缘叶：是指大脑半球 内侧面，与脑干连接部 和胼胝体旁的环周结构， 由扣带回、海马回、钩 回组成。与记忆有关，在
行为方面与情感有关。
第二十一页，共四十六页。
第二十二页，共四十六页。
三、大脑功能的分区
目前最常用的是 Brodmann的分区，他 将大脑皮质分为52区。
第三十二页，共四十六页。
内脏皮质区：该区定位不太集中，主要分布在 扣带回前部、颞叶前部、眶回后部、岛叶、海 马及海马钩回等区域。
味觉区：岛叶及岛盖皮质。
第三十三页，共四十六页。
2、语言功能区
人类特有；后天获得；听说读写中枢。 ▲运动性语言中枢〔说话中枢〕：额下回后部， 如损伤
表现“运动性失语症〞即能看懂文字和听懂别人的谈话, 但不能用言语表达，表现为运动性失语。
各区代表的机能不 同。左右大脑的构 造和功能相似，但 稍有区别。
第二十三页，共四十六页。
皮质运动区：位于中央 前回〔4区〕，是支配对 侧躯体随意运动的中枢。 主要接受来自对侧骨骼 肌、肌腱和关节的本体 感觉冲动，以感受身体 的位置、姿势和运动感 觉，并发出纤维，即锥 体束控制对侧骨骼肌的 随意运动。
▲听觉性语言中枢〔听话中枢〕：颞上回后部，如损伤表现“感 觉性失语症〞〔听不懂〕患者听觉正常，但听不懂别人的谈话， 虽有说话能力，但词汇、语法错误紊乱，常答非所问，讲话内 容无法使人真正了解，但常能正确模仿他人语言
皮质运动前区：位于中 央前回之前〔6区〕，为 锥体外系皮质区。它发 出纤维至丘脑、基底神 经节、红核、黑质等。 与联合运动和姿势动作 协调有关，也具有植物 神经皮质中枢的局部功 能。
第二十五页，共四十六页。
● 运用中枢：位于顶下小叶的缘上回 〔40区〕。此区主管精细的协调功 能。
岛叶受刺激可引起内脏运动紊乱，出现恶
心呃逆胃肠蠕动增加或饱胀感。
第二十页，共四十六页。
边缘叶：是指大脑半球 内侧面，与脑干连接部 和胼胝体旁的环周结构， 由扣带回、海马回、钩 回组成。与记忆有关，在
行为方面与情感有关。
第二十一页，共四十六页。
第二十二页，共四十六页。
三、大脑功能的分区
目前最常用的是 Brodmann的分区，他 将大脑皮质分为52区。
第三十二页，共四十六页。
内脏皮质区：该区定位不太集中，主要分布在 扣带回前部、颞叶前部、眶回后部、岛叶、海 马及海马钩回等区域。
味觉区：岛叶及岛盖皮质。
第三十三页，共四十六页。
2、语言功能区
人类特有；后天获得；听说读写中枢。 ▲运动性语言中枢〔说话中枢〕：额下回后部， 如损伤
表现“运动性失语症〞即能看懂文字和听懂别人的谈话, 但不能用言语表达，表现为运动性失语。
各区代表的机能不 同。左右大脑的构 造和功能相似，但 稍有区别。
第二十三页，共四十六页。
皮质运动区：位于中央 前回〔4区〕，是支配对 侧躯体随意运动的中枢。 主要接受来自对侧骨骼 肌、肌腱和关节的本体 感觉冲动，以感受身体 的位置、姿势和运动感 觉，并发出纤维，即锥 体束控制对侧骨骼肌的 随意运动。
▲听觉性语言中枢〔听话中枢〕：颞上回后部，如损伤表现“感 觉性失语症〞〔听不懂〕患者听觉正常，但听不懂别人的谈话， 虽有说话能力，但词汇、语法错误紊乱，常答非所问，讲话内 容无法使人真正了解，但常能正确模仿他人语言
10大脑皮质的机能定位ppt课件
• 与感觉区重叠，完成半机械、半随意的整 合运动
精品课件
23
四、枕叶的主要机能代表区
• 1、视中枢 • 距状沟周围皮质[17]，纹区，18、19区为
视觉周边区
• 结构特点：最薄，颗粒型皮质，Ⅳ层又分 浅中深三亚层，浅深为小细胞，中为有髓 纤维色浅形成金钠利（Gennari)氏纹，新 鲜标本肉眼可见故称纹区，视辐射F主要至 Ⅳ层。
锥体束的纤维31%来自4区，29%来自6区，40%来自3、1、2、 5、7区
精品课件
3
1、运动区（躯体运动中枢）
• 位于中央前回和旁小叶前半（4区为主）
• 传入F：①小脑—丘脑腹外侧核---F
•
②丘脑下丘脑的其它感觉F
•
③1、5、7、8、9、10区联络F
•
④经胼胝体的对侧4区的连合F
• 形成垂直和水平联系
三、顶叶的主要机能代表区
• 1、一般躯体感觉中枢 • 位于中央后回旁小叶后半[3、1、2] • 3区中心区，1、2区是周边区 • 结构特点：分子层薄，锥体细胞较大，内
颗粒层C密，节C层薄，无巨型锥体C， • 3区属于颗粒型皮质（近似纹皮质） • 1、2区属于额叶型皮质
精品课件
15
• 纤维联系
• 丘脑腹后核→312，其中内侧核（头面）→下 1/3；外侧核（躯干四肢）→上2/3和旁小叶
联系；
• 与对侧半球4、1、5、39、6区有连合纤维。 • 与丘脑和纹状体有关，控制肌张力。
精品课件
Hale Waihona Puke 7机能特点• 刺激阈较4区高 • 发冲动需经4区下行束至运动N元 • 痉挛性偏瘫与6区有关 • 属于锥体外系，与大组肌群运动，粗大姿势调节，
维持肌张力有关 • 6区是运动周边区，其冲动经4区下传 • 6区通过4区对皮质下中枢的一些反射起抑制作用
精品课件
23
四、枕叶的主要机能代表区
• 1、视中枢 • 距状沟周围皮质[17]，纹区，18、19区为
视觉周边区
• 结构特点：最薄，颗粒型皮质，Ⅳ层又分 浅中深三亚层，浅深为小细胞，中为有髓 纤维色浅形成金钠利（Gennari)氏纹，新 鲜标本肉眼可见故称纹区，视辐射F主要至 Ⅳ层。
锥体束的纤维31%来自4区，29%来自6区，40%来自3、1、2、 5、7区
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3
1、运动区（躯体运动中枢）
• 位于中央前回和旁小叶前半（4区为主）
• 传入F：①小脑—丘脑腹外侧核---F
•
②丘脑下丘脑的其它感觉F
•
③1、5、7、8、9、10区联络F
•
④经胼胝体的对侧4区的连合F
• 形成垂直和水平联系
三、顶叶的主要机能代表区
• 1、一般躯体感觉中枢 • 位于中央后回旁小叶后半[3、1、2] • 3区中心区，1、2区是周边区 • 结构特点：分子层薄，锥体细胞较大，内
颗粒层C密，节C层薄，无巨型锥体C， • 3区属于颗粒型皮质（近似纹皮质） • 1、2区属于额叶型皮质
精品课件
15
• 纤维联系
• 丘脑腹后核→312，其中内侧核（头面）→下 1/3；外侧核（躯干四肢）→上2/3和旁小叶
联系；
• 与对侧半球4、1、5、39、6区有连合纤维。 • 与丘脑和纹状体有关，控制肌张力。
精品课件
Hale Waihona Puke 7机能特点• 刺激阈较4区高 • 发冲动需经4区下行束至运动N元 • 痉挛性偏瘫与6区有关 • 属于锥体外系，与大组肌群运动，粗大姿势调节，
维持肌张力有关 • 6区是运动周边区，其冲动经4区下传 • 6区通过4区对皮质下中枢的一些反射起抑制作用
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意识、数学分析等活动为主；又侧半球以非语言信息，如
音乐、图形、时空概念等为主。
皮质运动区：是支配对侧躯体随意运动的中枢。它主要接受来自对侧骨骼肌、 肌腱和关节的本体感觉冲动，以感受身体的位置、姿势和运动感觉，并发出 纤维，即锥体束控制对侧骨骼肌的随意运动 皮质运动前区：与联合运动和姿势动作协调有关。 皮质眼球运动区：为眼球运动同向凝视中枢，管理两眼球同时向对侧注视。
弓状纤维
上纵束
钩束 扣带
弓状纤维
下纵束
钩束
下纵束
1>、钩束Unciform fasciculi
连接额叶眶回与颞叶前部的纤维。
2>、上纵束Fasciculus longitudinalis superior
在大脑外侧裂的上方，连接额叶、顶叶、枕叶与颞叶
3>、下纵束Fasciculus longitudinalis inferior
位于半球底面，连接枕叶和颞叶。
4>、扣带Cingulum 联合扣带回和海马回的部分。
上纵束
扣带束
弓状纤维
钩束
下纵束
3、 投射纤维
Projection fiber
为大脑皮质与脑干、脊髓 间的上行和下行纤维。
放射冠：投射纤维在大脑半球内
呈扇形散开形成（或称半卵圆 中心）。
内囊（internal capsule）：投
5）平衡区 中央后回下端面区附近
6）味区 中央后回下方的岛盖部
7）嗅区 （海马旁回）钩附近
8）运动性语言中枢
额下回后部（44、45区） 受损产生运动性失语 9）听觉性语言中枢 颞上回后部（22区）
受损产生感觉性失语（不理解） 10）视觉性语言中枢
角回（30区） 受损产生失读症 11）书写中枢 额中回后部（8区） 受损产生失写症 关于优势半球：左右半球发育呈不对称性，各有优势，左侧半球以语言、
3、大脑皮质功能定位
a、 一般认为额叶是运动区，枕叶是视觉区，顶叶
是一般感受区，颞叶是听觉区，各区的面积和位置因 动物种类不同而异。
b、 运动区—对侧支配 感觉区—对侧管理 一侧
中央前回和中央旁小叶前部 包括4、6区 特点：①倒置的人形，但头
部是正的 ②交叉管理 ③各部投影区的大小
3、大脑基底面
嗅脑（嗅球、嗅束、嗅三角、梨状叶、钩、海马旁回前部等结构）
视神经交叉
动眼神经根 滑车神经
三根叉神经根
外展神经根
面神经根 前庭耳蜗神经根 舌咽、迷走、副神经根
舌下神经根
马脑基底面
嗅脑
内侧嗅回 外侧嗅回 漏斗 灰结节 梨状叶 乳头体 大脑脚
脑桥
延髓椎体
二、大脑分叶
大脑皮 质背外 侧面可 分为四 叶，前 部为额 叶，后 部为枕 叶，背 侧部为 颞叶， 顶部为 顶叶
射纤维在豆状核、尾状核和丘 脑间纤维密集靠拢组成。
内囊解剖图
前
• 前肢：
丘脑前辐射、
皮质核束
额桥束
• 膝：皮质核束
• 后肢：
皮质脊髓束 皮质红核束
皮质脊髓束
顶枕颞桥束
丘脑中央辐射
丘脑中央辐射 视辐射
背侧丘脑
听辐射
内侧膝状体
外侧膝状体
后
尾状核头 额桥束 丘脑前辐射
豆状核 皮质红核束 顶枕颞桥束
听辐射 视辐射
运动区、感受区、视觉区、听觉区 5、大脑髓质纤维有哪三种？
连合纤维、联络纤维、投射纤维 6、基底核有哪些？
尾状核、杏仁核、豆状核、屏状核
7、新纹状体和旧纹状体分别包括哪几部分？ 尾状核、壳； 苍白球
大脑外形、皮质功能定位及 大脑髓质
王志强
本节课内容框架图
概述 端脑的外形及分叶
大脑皮质
皮质细胞构筑 皮质分区
皮质功能定位
端
大脑髓质
联合纤维 联络纤维 投射纤维
脑
端脑的结构
基底核
豆状核 尾状核 杏仁核 屏状核
侧脑室
边缘系统
边缘叶 相关皮质结构
小结
概述
大脑cerebrum或称端脑lelencephalon位于 脑干前方, 是脑的最高级部分，在进化中它 是最晚发生的，在人类中它是最发达的，我 们的一些高级的神经活动完全要靠端脑来调 控。
内囊损害“三偏征” —
前肢
对侧偏身感觉丧失
膝部
（丘脑中央辐射）
后肢
对侧偏瘫（皮质脊髓束）
对侧视野偏盲（视辐射）
外囊：位于屏状核与壳之间的白质
三、基底核
基底核：包括尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体 1）纹状体
包括 豆状核 尾状核
苍白球 壳
苍白球称为旧纹状体 尾状核和壳称为新纹状体
纹状体是锥体外路的重
屏状核与 豆状核之间的白质叫外囊
3）杏仁体 与尾状核尾相连 屏状核和杏仁体都属边缘系统结构
四、侧脑室
前角 是大脑半球内的腔隙，内有大量脉络丛
中央部
后角
中央部：位于顶叶
前角：深入额叶 分四部 后角：深入枕叶
下角：深入颞叶
侧脑室的脑脊液经室间孔 流入第三脑室
下角
侧脑室脉络丛
五、边缘系统
1、组成： 边缘叶（扣带回、海马旁回等）及其相关的皮质下结构（齿状 回、海马、隔区等。
皮质一般感觉区：接受身体对侧的痛、温、触和本体感觉冲动，并形成相 应的感觉。为精细触觉和实体觉的皮质区。
嗅觉皮质区：位于嗅区、钩回和海马回的前部。每侧皮质均接受双侧嗅神经 传入的冲动。
视觉皮质区：皮质都接受来自两眼对侧视野的视觉冲动，并形成视觉。
听觉皮质区：每侧皮质均按来自双耳的听觉冲动产生听觉。
内脏皮质区：该区定位不太集中，主要分布在扣带回前部、颞叶前部、眶回 后部、岛叶、海马及海马钩回等区域。
与体形大小无关，
而取决于功能的重
要性和复杂程度。
损伤表现：对侧肢体相应部 位瘫痪。
2）第一躯体感觉区
中央后回中央旁小叶 的后部 包括3、1、2区 特点同运动区
受损表现： 对侧肢体相应区 感觉障碍
3）视区
距状沟两侧的皮质（17区） 一侧半球视区管理双眼对侧半视野（同侧半视网膜）
4）听区
位于颞横回（41、42区） 接受双侧听觉传入
要结构，低等动物的运
动中枢，有维持肌紧张和协 调肌肉运动的作用
新纹状体病变导致舞蹈病
旧纹状体病变导致帕金森、 妥瑞氏综合症。
尾状核头 壳 苍白球
背侧丘脑
基底核在脑中投影模式图
基底核 丘脑
杏仁核
纹状体
尾 状 核 、 豆 状 核 与 丘 脑
2）屏状核 位于岛叶皮质和豆状核之间 屏状核(深色部分） 最外囊(浅色部分） 外囊 壳
2、特点：1）发生上较古老 2）纤维联系复杂
3、功能：1）调节内脏活动和情绪活动 2）与个体生存和种族延续有关 3）与精神、记忆等高级神经活动有关
小结
通过本节课的学习，要掌握大脑半球的分叶情况。掌握 大脑半球的连合纤维当中的胼胝体的位置，然后还有穹窿和 前连合结构。掌握内囊结构、内囊的位置、通过内囊的主要 纤维。掌握基底核结构及基底核的组成（包括有豆状核、尾 状核、杏仁核和屏状核）以及他们之间有哪些功能。掌握大 脑皮质的细胞分层，新皮质是由6层细胞构成的。然后掌握 侧脑室的位置、形态及脉络丛。了解大脑皮质的第一个躯体 运动区、躯体感觉区、躯体听觉区和视区。了解边缘系统的 概念。
第一篇：大脑外形及分叶
一、大脑半球背外侧面、内侧面、基底面；上缘、下 缘；额脊、颞脊、枕脊
1、大脑背外侧面
大脑纵裂、胼胝体
端脑被大 脑纵裂分 为左、右 两大脑半 球，纵裂 的底是连 接两半球 的横行宽 纤维板， 即胼胝体 corpus callosum。
胼胝体是连接两半球的横行宽纤维板
大脑皮质、沟、回
：是连接左右大脑半球皮质 的纤维 胼胝体 前联合 穹窿
胼胝体：位于大脑纵裂底部，构成
侧脑室顶壁
前联合：连接左右嗅脑
穹窿：在中线位于胼胝体和透明隔 腹侧，联系乳头体与海马
膝
干 压部
穹隆
胼胝体
前连合
2、联络纤维
Association fiber
联系同侧半球不同部位的皮质， 有长短之分。
上纵束
弓状纤维 钩束 上纵束 下纵束 扣带束
二、大脑髓质
• 大量纤维集成髓质。
左半球 同侧半球脑回
脑叶 大脑皮质
右半球 脑回 脑叶
脑干、脊髓之间
大脑髓质的纤维联系可分为三种：
联合纤维 Commissural fiber 联络纤维 Association fiber 投射纤维 Projection fiber
1、（连合）联合纤维
Commissural fiber
马脑背侧观
第二篇:端脑结构
一、大脑皮质
1、大脑皮质细胞构筑
大脑皮层的细胞结构。共有6层，最浅层是分子层，然后是 外颗粒层、外锥体层、内颗粒层和内锥体层，最后是多形细胞层。 重要的是第三层和第五层。
小椎体细胞
中型椎体细胞 星型细胞
大、中、小椎体细胞
2、大脑皮质分区
Brodmann(1909)把大脑皮质分为52个区
大脑皮质表面凹凸不平，凹陷处为沟，凸面处 为回，以增加大脑皮质的面积。皮质向表面凸 出形成许多大脑回gyri cerebri，大脑回之间凹陷 为大脑沟sulci cerebri。
2、大脑内侧面
扣带回 胼胝体干
穹窿 透明隔 胼胝体膝 胼胝体嘴 前连合 终板旁回 胼胝体下区 钩
海马旁回
胼胝体（压部）
边缘叶（组成边缘系 统的主要成分）：扣带回、 海马旁回;海马、齿状回、 隔区（终板旁回、胼胝体 下回）
有奖竞猜
1、大脑内侧面有哪些结构？ 胼胝体、扣带回、前连合、透明隔、穹窿、钩、海马旁回、终板旁回
音乐、图形、时空概念等为主。
皮质运动区：是支配对侧躯体随意运动的中枢。它主要接受来自对侧骨骼肌、 肌腱和关节的本体感觉冲动，以感受身体的位置、姿势和运动感觉，并发出 纤维，即锥体束控制对侧骨骼肌的随意运动 皮质运动前区：与联合运动和姿势动作协调有关。 皮质眼球运动区：为眼球运动同向凝视中枢，管理两眼球同时向对侧注视。
弓状纤维
上纵束
钩束 扣带
弓状纤维
下纵束
钩束
下纵束
1>、钩束Unciform fasciculi
连接额叶眶回与颞叶前部的纤维。
2>、上纵束Fasciculus longitudinalis superior
在大脑外侧裂的上方，连接额叶、顶叶、枕叶与颞叶
3>、下纵束Fasciculus longitudinalis inferior
位于半球底面，连接枕叶和颞叶。
4>、扣带Cingulum 联合扣带回和海马回的部分。
上纵束
扣带束
弓状纤维
钩束
下纵束
3、 投射纤维
Projection fiber
为大脑皮质与脑干、脊髓 间的上行和下行纤维。
放射冠：投射纤维在大脑半球内
呈扇形散开形成（或称半卵圆 中心）。
内囊（internal capsule）：投
5）平衡区 中央后回下端面区附近
6）味区 中央后回下方的岛盖部
7）嗅区 （海马旁回）钩附近
8）运动性语言中枢
额下回后部（44、45区） 受损产生运动性失语 9）听觉性语言中枢 颞上回后部（22区）
受损产生感觉性失语（不理解） 10）视觉性语言中枢
角回（30区） 受损产生失读症 11）书写中枢 额中回后部（8区） 受损产生失写症 关于优势半球：左右半球发育呈不对称性，各有优势，左侧半球以语言、
3、大脑皮质功能定位
a、 一般认为额叶是运动区，枕叶是视觉区，顶叶
是一般感受区，颞叶是听觉区，各区的面积和位置因 动物种类不同而异。
b、 运动区—对侧支配 感觉区—对侧管理 一侧
中央前回和中央旁小叶前部 包括4、6区 特点：①倒置的人形，但头
部是正的 ②交叉管理 ③各部投影区的大小
3、大脑基底面
嗅脑（嗅球、嗅束、嗅三角、梨状叶、钩、海马旁回前部等结构）
视神经交叉
动眼神经根 滑车神经
三根叉神经根
外展神经根
面神经根 前庭耳蜗神经根 舌咽、迷走、副神经根
舌下神经根
马脑基底面
嗅脑
内侧嗅回 外侧嗅回 漏斗 灰结节 梨状叶 乳头体 大脑脚
脑桥
延髓椎体
二、大脑分叶
大脑皮 质背外 侧面可 分为四 叶，前 部为额 叶，后 部为枕 叶，背 侧部为 颞叶， 顶部为 顶叶
射纤维在豆状核、尾状核和丘 脑间纤维密集靠拢组成。
内囊解剖图
前
• 前肢：
丘脑前辐射、
皮质核束
额桥束
• 膝：皮质核束
• 后肢：
皮质脊髓束 皮质红核束
皮质脊髓束
顶枕颞桥束
丘脑中央辐射
丘脑中央辐射 视辐射
背侧丘脑
听辐射
内侧膝状体
外侧膝状体
后
尾状核头 额桥束 丘脑前辐射
豆状核 皮质红核束 顶枕颞桥束
听辐射 视辐射
运动区、感受区、视觉区、听觉区 5、大脑髓质纤维有哪三种？
连合纤维、联络纤维、投射纤维 6、基底核有哪些？
尾状核、杏仁核、豆状核、屏状核
7、新纹状体和旧纹状体分别包括哪几部分？ 尾状核、壳； 苍白球
大脑外形、皮质功能定位及 大脑髓质
王志强
本节课内容框架图
概述 端脑的外形及分叶
大脑皮质
皮质细胞构筑 皮质分区
皮质功能定位
端
大脑髓质
联合纤维 联络纤维 投射纤维
脑
端脑的结构
基底核
豆状核 尾状核 杏仁核 屏状核
侧脑室
边缘系统
边缘叶 相关皮质结构
小结
概述
大脑cerebrum或称端脑lelencephalon位于 脑干前方, 是脑的最高级部分，在进化中它 是最晚发生的，在人类中它是最发达的，我 们的一些高级的神经活动完全要靠端脑来调 控。
内囊损害“三偏征” —
前肢
对侧偏身感觉丧失
膝部
（丘脑中央辐射）
后肢
对侧偏瘫（皮质脊髓束）
对侧视野偏盲（视辐射）
外囊：位于屏状核与壳之间的白质
三、基底核
基底核：包括尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体 1）纹状体
包括 豆状核 尾状核
苍白球 壳
苍白球称为旧纹状体 尾状核和壳称为新纹状体
纹状体是锥体外路的重
屏状核与 豆状核之间的白质叫外囊
3）杏仁体 与尾状核尾相连 屏状核和杏仁体都属边缘系统结构
四、侧脑室
前角 是大脑半球内的腔隙，内有大量脉络丛
中央部
后角
中央部：位于顶叶
前角：深入额叶 分四部 后角：深入枕叶
下角：深入颞叶
侧脑室的脑脊液经室间孔 流入第三脑室
下角
侧脑室脉络丛
五、边缘系统
1、组成： 边缘叶（扣带回、海马旁回等）及其相关的皮质下结构（齿状 回、海马、隔区等。
皮质一般感觉区：接受身体对侧的痛、温、触和本体感觉冲动，并形成相 应的感觉。为精细触觉和实体觉的皮质区。
嗅觉皮质区：位于嗅区、钩回和海马回的前部。每侧皮质均接受双侧嗅神经 传入的冲动。
视觉皮质区：皮质都接受来自两眼对侧视野的视觉冲动，并形成视觉。
听觉皮质区：每侧皮质均按来自双耳的听觉冲动产生听觉。
内脏皮质区：该区定位不太集中，主要分布在扣带回前部、颞叶前部、眶回 后部、岛叶、海马及海马钩回等区域。
与体形大小无关，
而取决于功能的重
要性和复杂程度。
损伤表现：对侧肢体相应部 位瘫痪。
2）第一躯体感觉区
中央后回中央旁小叶 的后部 包括3、1、2区 特点同运动区
受损表现： 对侧肢体相应区 感觉障碍
3）视区
距状沟两侧的皮质（17区） 一侧半球视区管理双眼对侧半视野（同侧半视网膜）
4）听区
位于颞横回（41、42区） 接受双侧听觉传入
要结构，低等动物的运
动中枢，有维持肌紧张和协 调肌肉运动的作用
新纹状体病变导致舞蹈病
旧纹状体病变导致帕金森、 妥瑞氏综合症。
尾状核头 壳 苍白球
背侧丘脑
基底核在脑中投影模式图
基底核 丘脑
杏仁核
纹状体
尾 状 核 、 豆 状 核 与 丘 脑
2）屏状核 位于岛叶皮质和豆状核之间 屏状核(深色部分） 最外囊(浅色部分） 外囊 壳
2、特点：1）发生上较古老 2）纤维联系复杂
3、功能：1）调节内脏活动和情绪活动 2）与个体生存和种族延续有关 3）与精神、记忆等高级神经活动有关
小结
通过本节课的学习，要掌握大脑半球的分叶情况。掌握 大脑半球的连合纤维当中的胼胝体的位置，然后还有穹窿和 前连合结构。掌握内囊结构、内囊的位置、通过内囊的主要 纤维。掌握基底核结构及基底核的组成（包括有豆状核、尾 状核、杏仁核和屏状核）以及他们之间有哪些功能。掌握大 脑皮质的细胞分层，新皮质是由6层细胞构成的。然后掌握 侧脑室的位置、形态及脉络丛。了解大脑皮质的第一个躯体 运动区、躯体感觉区、躯体听觉区和视区。了解边缘系统的 概念。
第一篇：大脑外形及分叶
一、大脑半球背外侧面、内侧面、基底面；上缘、下 缘；额脊、颞脊、枕脊
1、大脑背外侧面
大脑纵裂、胼胝体
端脑被大 脑纵裂分 为左、右 两大脑半 球，纵裂 的底是连 接两半球 的横行宽 纤维板， 即胼胝体 corpus callosum。
胼胝体是连接两半球的横行宽纤维板
大脑皮质、沟、回
：是连接左右大脑半球皮质 的纤维 胼胝体 前联合 穹窿
胼胝体：位于大脑纵裂底部，构成
侧脑室顶壁
前联合：连接左右嗅脑
穹窿：在中线位于胼胝体和透明隔 腹侧，联系乳头体与海马
膝
干 压部
穹隆
胼胝体
前连合
2、联络纤维
Association fiber
联系同侧半球不同部位的皮质， 有长短之分。
上纵束
弓状纤维 钩束 上纵束 下纵束 扣带束
二、大脑髓质
• 大量纤维集成髓质。
左半球 同侧半球脑回
脑叶 大脑皮质
右半球 脑回 脑叶
脑干、脊髓之间
大脑髓质的纤维联系可分为三种：
联合纤维 Commissural fiber 联络纤维 Association fiber 投射纤维 Projection fiber
1、（连合）联合纤维
Commissural fiber
马脑背侧观
第二篇:端脑结构
一、大脑皮质
1、大脑皮质细胞构筑
大脑皮层的细胞结构。共有6层，最浅层是分子层，然后是 外颗粒层、外锥体层、内颗粒层和内锥体层，最后是多形细胞层。 重要的是第三层和第五层。
小椎体细胞
中型椎体细胞 星型细胞
大、中、小椎体细胞
2、大脑皮质分区
Brodmann(1909)把大脑皮质分为52个区
大脑皮质表面凹凸不平，凹陷处为沟，凸面处 为回，以增加大脑皮质的面积。皮质向表面凸 出形成许多大脑回gyri cerebri，大脑回之间凹陷 为大脑沟sulci cerebri。
2、大脑内侧面
扣带回 胼胝体干
穹窿 透明隔 胼胝体膝 胼胝体嘴 前连合 终板旁回 胼胝体下区 钩
海马旁回
胼胝体（压部）
边缘叶（组成边缘系 统的主要成分）：扣带回、 海马旁回;海马、齿状回、 隔区（终板旁回、胼胝体 下回）
有奖竞猜
1、大脑内侧面有哪些结构？ 胼胝体、扣带回、前连合、透明隔、穹窿、钩、海马旁回、终板旁回