最新临床医学专业内科学毕业考试题
临床医学内科学试题库及答案
临床医学内科学试题库及答案
一、选择题
1. 下列哪种疾病是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的?
A. 乙型肝炎
B. 结核病
C. 尖锐湿疣
D. 肺炎
答案:C
2. 哪种疾病可以通过嗜铬细胞瘤引起?
A. 高血压
B. 糖尿病
C. 脑卒中
D. 心脏病
答案:A
3. 内科医生在诊断患者时,常使用以下哪种检查方法?
A. X射线
B. 超声波
C. 核磁共振
D. 血液检查
答案:D
二、判断题
1. 慢性阻塞性肺病是由细菌感染引起的。
答案:错误
2. 内科医生主要负责治疗器官外伤。
答案:错误
三、问答题
1. 什么是心绞痛?
答:心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌缺血引起的一种临床
综合征,常表现为胸痛或胸闷。
2. 内科医生在日常工作中常见的疾病有哪些?
答:内科医生常见的疾病包括高血压、糖尿病、冠心病、哮喘等。
四、案例分析题
某患者年龄55岁,主要症状为胸痛,伴有气短、冷汗等。
他有家
族史,父亲患有冠心病。
病史和体检结果显示,他患有高血压和高血
脂症。
请问他可能患有什么疾病?
答:根据患者的主要症状、家族史和病史、体检结果,他可能患有冠心病。
综上所述,临床医学内科学试题库及答案分为选择题、判断题、问答题和案例分析题等。
内科医生需要通过这些试题来评估学生对内科学知识的掌握情况和临床应用能力。
内科临床医学考试题及答案
内科临床医学考试题及答案考试题目一:1.糖尿病患者常见的并发症有哪些?请简要描述其病理生理机制。
答案:糖尿病的常见并发症包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变和糖尿病足。
糖尿病肾病是由于高血糖引起肾小球的滤过膜受损,进而导致蛋白尿和肾功能衰竭。
糖尿病视网膜病变是由于高血糖导致视网膜的微血管病变,进而导致视力损害甚至失明。
糖尿病神经病变是由于高血糖引起神经组织的血管病变和神经纤维损害,进而导致各种感觉异常和运动障碍。
糖尿病足则是由于高血糖引起下肢的神经和血管病变,进而导致足部感染、溃疡和坏疽。
考试题目二:2.胃溃疡的病因和临床表现是什么?请简述其治疗方案。
答案:胃溃疡的病因主要包括幽门螺杆菌感染和非甾体抗炎药物使用。
幽门螺杆菌感染能够引起胃黏膜炎症反应,导致胃黏膜屏障功能受损,进而发生溃疡。
非甾体抗炎药物使用时,会抑制胃黏膜的黏液分泌和前列腺素合成,从而使胃黏膜容易受到侵蚀。
胃溃疡的临床表现包括上腹疼痛、饭后胃灼热感、胃肠道出血和呕血等症状。
胃溃疡的治疗方案主要包括幽门螺杆菌的根除治疗和抗酸分泌药物的应用。
根除幽门螺杆菌可以采用三联疗法,即包括一种质子泵抑制剂和两种抗生素的联合应用。
抗酸分泌药物包括质子泵抑制剂和组胺H2受体拮抗剂,可以减少胃酸的分泌,有助于胃溃疡的愈合。
考试题目三:3.慢性肾脏病的常见病因有哪些?请简述其病理生理机制。
答案:慢性肾脏病的常见病因包括糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎和肾囊肿等。
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致肾小球的滤过膜受损,进而引起蛋白尿和肾功能退化。
高血压肾病是由于长期高血压引起肾小动脉的硬化和肾小球的血管损伤,进而导致肾脏的功能减退。
慢性肾小球肾炎是由于肾小球的免疫反应引起肾小球的炎症,进而导致肾小球滤过功能受损。
肾囊肿则是由于肾脏内多个囊肿的形成,从而影响正常肾组织的功能。
以上是关于内科临床医学考试的三个问题及其答案,希望对您有所帮助。
在日常临床工作中,医生需要对常见病症和并发症有一定的了解,以便提供准确的诊断和治疗。
内科学毕业考试试题及答案
内科学毕业考试试题及答案考试试题一:问答题1. 请简述慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床特征和诊断标准。
2. 什么是冠心病?列举冠心病的常见症状和体征。
3. 详细描述糖尿病的分类及其临床表现。
4. 解释心力衰竭的发病机制,并列举心力衰竭的常见症状。
5. 请简述高血压的定义和分类,以及高血压的危害。
答案一:1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可持续性的气流受限性肺疾病,主要由吸烟和环境污染引起。
其临床特征包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,肺部听诊可闻及哮鸣音。
诊断标准根据患者的症状、体格检查和肺功能检查结果来确定。
2. 冠心病是由冠状动脉狭窄或阻塞引起的心肌供血不足病症。
常见症状包括胸痛、胸闷、气短等,体征可出现心音遥远、心律不齐等。
冠心病的诊断主要通过心电图、血液检测、冠状动脉造影等方法进行。
3. 糖尿病根据发病机制和临床表现分为1型和2型糖尿病。
1型糖尿病主要由胰岛素分泌不足引起,临床表现为多饮、多食、多尿等。
2型糖尿病则与胰岛素抵抗和胰岛素分泌减少有关,临床表现包括饥饿感、乏力、尿频等。
4. 心力衰竭是心脏不能提供足够的血液和氧气满足全身组织需要所导致的疾病。
其发病机制主要包括冠心病引起的心肌缺血、高血压引起的心肌肥厚等。
常见症状有呼吸困难、水肿、乏力等。
5. 高血压是指在动脉压力持续升高的情况下,超过了正常范围的状态。
根据血压水平的不同,可分为正常血压、正常高值、高血压1期、高血压2期以及高血压3期。
高血压对心脑血管系统造成的危害包括冠心病、脑卒中、肾功能损害等。
考试试题二:案例分析某患者,男性,60岁,主诉胸闷、气促,体检发现血压升高。
根据患者的病史和检查结果,回答以下问题。
1. 该患者可能患有哪种心血管疾病?2. 在诊断该患者的心血管疾病时,你会采取哪些进一步的检查方法?3. 该患者的胸闷、气促可能与哪种心脏病有关?4. 针对该患者的高血压,你会采取哪些治疗措施?答案二:1. 该患者可能患有冠心病或高血压等心血管疾病。
临床医学内科学试题及答案
临床医学内科学试题及答案题目:临床医学内科学试题及答案一、选择题(每题4分,共40分)1. 下列哪种疾病最常见于老年人?A. 阿尔茨海默病B. 白血病C. 结肠癌D. 儿茶酚胺瘤2. 下列哪种病毒感染最易导致急性心肌炎?A. 流感病毒B. 腺病毒C. 乙型肝炎病毒D. 人类免疫缺陷病毒(HIV)3. 常规体格检查中,下列哪项可用于评估肝硬化程度?A. 健康问询B. 皮肤黄疸C. 腹水检查D. 肝脾触及4. 一名60岁男性患者近期出现间歇性发热、咳嗽、咳痰,胸部X 线显示多个球形病灶,最可能的诊断是:A. 肺结核B. 肺癌C. 肺脓肿D. 肺炎5. 下列哪项检查是诊断糖尿病最重要的指标?A. 空腹血糖B. 糖化血红蛋白C. 口服葡萄糖耐量试验D. 尿糖试验6. 一名30岁女性患者出现面部潮红、颈部和上胸部烧灼感,最常见的诊断是:A. 老年斑B. 急性湿疹C. 美尼尔综合征D. 腰椎间盘突出7. 一名40岁男性患者出现下腹痛、腹泻、腹胀等症状,肠镜检查发现结肠黏膜糜烂、溃疡,最可能的诊断是:A. 炎症性肠病B. 结肠癌C. 肠套叠D. 肠梗阻8. 下列哪种药物是治疗哮喘的首选药物?A. 糖皮质激素B. β2受体激动剂C. 抗组胺药物D. 白三烯受体拮抗剂9. 一名35岁女性患者出现关节疼痛、热痛性肿胀,并伴有手指关节畸形,最可能的诊断是:A. 高尿酸性关节炎B. 骨质增生性关节炎C. 类风湿性关节炎D. 强直性脊柱炎10. 常见的原发性高血压病病因是:A. 高钠饮食B. 高胆固醇饮食C. 精神紧张D. 不明原因二、判断题(每题4分,共40分)1. 甲状腺功能亢进症主要表现为体重减轻、心跳过快、多尿等症状。
(√ 错)2. 溶血性贫血是由于红细胞内部缺乏铁元素引起的。
(错√)3. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征常见症状是打鼾和白天嗜睡。
(√ 错)4. 高血压患者多数为原发性高血压,即不明原因引起的。
(√ 错)5. 风湿热和风湿性心脏病一般起病急,多以关节痛为首发症状。
毕业考试试题内科部分
1.1.8、根据感染途径肺脓肿可分为哪几类型?
答:(1)吸人性肺脓肿;(2)继发性肺脓肿;(3)血源性肺脓肿。
1.1.9、急性肺脓肿的治疗原则?
答:(1)抗菌;(2)痰液引流。
1.1.31、慢性肺源性心脏病治疗原则是什么?
答:(1)积极控制感染(2)通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留(3)纠正酸碱平衡及电解质紊乱(4)心力衰竭的治疗(强心、利尿、扩血管)(5)纠正心律失常
1.1.32、简述I型、Ⅱ型呼吸衰竭的区别。
答:I型:缺氧而无C02潴留(Pa02<60mmHg,PaC02降低或正常),见于换气功能障碍,如ARDS。
Ⅱ型:缺氧伴CO2潴留(Pa02<60mmHg.PaC02>50mmHg),见于通气功能障碍,如慢性阻塞性肺疾病。
1.1.33、急性肺损伤(ALI),急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准。
答:(1)有发病高危因素。(2)急性起病,呼吸频数,呼吸窘迫。(3)低氧血症,ARDS时氧合指数 (Pa02/Fi02)≤200mmHg;ALI时(Pa02/Fi02)≤300mmHg。(4)胸部X线表现:双肺浸润性阴影。(5)肺毛细血管楔压(PCWP)≤18mmHg。
1.1.37、肺癌的治疗原则是什么?
答:非小细胞肺癌首先手术治疗,辅以化疗和放疗,小细胞癌多选用化疗加放疗加手术
1.1.38、何谓Homer综合征? ‘
答:肺尖部肺癌,可压迫颈交感神经,临床上可引起患侧:(1)眼睑下垂(2)瞳孔缩小(3)眼球内陷(4)同侧额部、胸壁无汗或少汗,感觉异常。
临床内科学试题及答案大全
临床内科学试题及答案大全作为医学领域中最重要的学科之一,临床内科是一门研究和治疗常见病、多发病以及全身性疾病的学科。
在医学生和医师的培养过程中,掌握临床内科的知识和技能是至关重要的。
为了帮助学习者更好地准备相关考试,本文将提供临床内科学试题及答案大全,希望能对广大医学学习者有所帮助。
一、选择题1. 下列哪种疾病的临床特征常表现为四肢痛、腰痛以及尿异常?A. 冠心病B. 糖尿病C. 梅毒D. 流感答案:B. 糖尿病2. 下面哪种检查方法可以用于诊断脑卒中?A. 腹部超声检查B. 心电图检查C. CT扫描D. 血液检查答案:C. CT扫描3. 哪种血液检查指标常用于评估肾功能?A. 血红蛋白(Hb)B. 血尿素氮(BUN)C. 血清白蛋白(ALB)D. 血浆葡萄糖(GLU)答案:B. 血尿素氮(BUN)二、简答题1. 请简要说明心绞痛的病因、临床表现以及诊断方法。
心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的一种心脏疾病。
其主要病因包括冠心病、动脉粥样硬化等。
临床表现常为胸痛、呼吸困难、心悸等症状。
诊断方法包括病史询问、体格检查以及心电图、冠状动脉造影等辅助检查。
2. 请简要介绍一下慢性肾病的临床表现及治疗方法。
慢性肾病是指肾脏在长期病理状态下发生的进行性损伤,其主要临床表现包括尿量减少、血尿、蛋白尿等。
治疗方法包括对症治疗、病因治疗以及透析等。
对症治疗主要包括控制血压、限制蛋白质摄入、补充维生素等。
三、综合题请结合以下病例,回答问题:病例:一名45岁的男性患者出现胸痛、呼吸困难和心悸等症状,体格检查发现心肌杂音,心电图显示ST段抬高。
问题:1. 该患者最可能患有哪种心脏病?2. 请列举至少两种可能导致此病的病因。
3. 除了心电图,还有哪些辅助检查可以用于帮助确诊该疾病?答案:1. 该患者最可能患有心肌梗死。
2. 可能的病因包括冠心病、动脉粥样硬化等。
3. 除了心电图,还可以进行心肌酶谱检查、冠状动脉造影等辅助检查。
临床医学专业《内科学》试卷集 附全部答案
本科《内科学》试卷(B卷)一、名词解释1尿道综合征2完全缓解(白血病)3黎明现象4甲亢性心脏病5“洋葱皮样”病变二、选择题1.下列哪项临床症状最符合急性单核细胞白血病的诊断?A.齿龈肿胀B.眼球突出C.颈项强直D.睾丸肿大E.头痛呕吐2.导致肾盂肾炎最常见的感染途径是A.上行性B.血源性C.淋巴播散D.邻近组织感染直接蔓延3.柯兴病的病因是A.肾上腺皮质腺瘤B.垂体前叶腺瘤C.不依赖ACTH的肾上腺病结节性增生D.长腺期应用大剂量糖皮质激素E.异位ACTH综合征4.某男,赖60岁体检时发现尿糖+,空腹血糖6.2mmol/L(112mg/dl),为确立诊断最恰当的处理是A.复应查尿糖B.口服葡萄糖耐量试验C.测岁定血浆胰岛素水平D.测定血浆C-肽水平E.测定尿中酮体水平5.患者男性30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示早期膜性肾病,经肾上腺皮质激素治疗,症状有所好转,但此后实然出现明显左侧腰疼,尿常规RBC20-30/HP,尿蛋白量明显增加,血肌酐上升,B超检查左侧肾脏较前增大以下诊断哪一个是首先考虑的?A.泌尿系感染B.急性肾功能衰竭C.输尿管结石肾绞痛D.肾静脉血栓形成E.激素治疗用量不足6.女,26岁,工人,分娩中大出血约1000ml,血压下降至 6.67kPa(50/0mmHg),三小时后输血.输液,血压回升至12.67/8.00kPa(96/60mmHg),尿量200ml/24小时,尿比重1.016,尿蛋白(+),尿钠44mEq/L,尿肌酐/血肌酐<10,尿渗透压350mosm/L,血BUN23.4mmol/L,Hb9.09%,血小板10万/mm3,诊断最可能为A.肾前性氮质血症B.急性肾小管坏死C.失血性休克D.DICE.急性间质性肾炎7.女性35岁,5年来间有低热腰痛,无尿频尿痛.近一年来夜尿增多,每晚达3-4次,Bp21/12kPa(160/90mmHg),尿蛋白+.WBC4-8个/HP,RBC0-1/HP,BUN7mmol/L尿培养二次阴性,诊断最可能为A.慢性肾炎普通型B.慢性肾盂肾炎C.肾结核D.慢性肾炎高血压型E.隐匿性肾炎8.男性.35岁,浮肿,血压增高5年,尿蛋白(++),红细胞0-1/HP,颗粒管型0-2/HP,尿素氮21mmol/L(60mg%),二氧化碳结合力16mmol/L(30容积%),给4%碳酸氢钠400ml静滴后发生手足抽搦.应即首选给予A.苯巴比妥B.维生素D3C.葡萄糖酸钙D.硫酸镁E.安定9.最能作为慢性肾功能衰竭与急性肾功能衰竭鉴别依据的是哪一项?A.血BUN/Scr>20B.蛋白尿与低白蛋白血症较明显C.贫血严重D.低血钙症与高磷血症严重E.肾脏体积缩小10.男性,28岁,半年来常头痛乏力,三天来视力模糊,体检:脸轻肿,血压180-210/105-120mmHg,尿蛋白++,沉渣RBC20/HP,眼底检查:视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视乳头无水肿,B超:两肾缩小,首先考虑哪个诊断?A.原发性高血压肾损害B.恶性高血压肾损害C.慢性肾炎高血压型D.急性肾炎E.肾动脉狭窄11.女性30岁,系慢性肾盂肾炎.经系统正规用抗菌素治疗4个月,病人症状消失,尿常规:蛋白(-).RBC0-1/HP,WBC0-2/HP.细菌培养仍然阳性,下一步如何处理最佳?A.继续采用抗菌素疗程B.低剂量药物抑菌疗法C.停药继续观察D.中药E.以上均不是12.男性患者40岁,呼吸深快,T37℃,Bp24/14.6kPa(180/110mmHg),肺底有湿性罗音,有心包摩擦音,肝脾不大,双下肢轻度浮肿,Hb60g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),进一步做下列哪项检查,对确诊最有意义?A.血气分析B.胸片C.血肌酐D.心电图E.眼底13.男性,24岁,发作性肉眼血尿及镜下血尿3-4年,尿蛋白±红细胞1-5个/HP,WBC0-2个/HP,检查:血压15/9kpa(110/70mmHg),无浮肿,尿培养阴性,IVP造影正常,BUNScr正常,诊断最可能为A.肾结核B.肾结石C.慢性肾盂肾炎D.隐匿性肾炎E.急性肾炎14.慢性肾炎,肾功不全已数年,出现尿毒症,酸中毒入院.尿量显著减少,强效利尿剂效果不佳,血压24/15kPa(180/112mmHg),血尿素氮30mmol/L(80mg/dl)二氧化碳结合力30V ol%,给予小剂量碳酸氢钠静滴后,出现呼吸困难,心率120次/分,肺底少许水泡音,此时进一步处理最应该是A.改用口服碱性药物+强心,降压药B.改用乳酸钠静滴+强心,降压药C.改用利尿合剂+强心,降压药D.强心降压处理后行血液透析E.改用THAM+强心,降压药15. 青年女性.农民.颜面苍白并感吞咽困难.血红蛋白55g/L,白细胞及血小板正常,血片中见红细胞大小不均,以小细胞为主,中心淡染区扩大.首选治疗药物为A.维生素B12B.叶酸C.强的松D.口服铁剂E.雄性激素16.男性,14岁,因拔牙后出血不止来诊,Hb110g/L.RBC:3.7×1012/L,WBC:6.6×109/L,BPC200×109/L,凝血时间23分钟,出血时间3分钟,阿斯匹林耐量试验阴性,血浆凝血酶原时间11秒,白陶土部分凝血活酶时间86秒,应首先考虑哪一种疾病?A.血小板无力症B.血管性假血友病C.播散性血管内凝血D.血友病E.过敏性紫癜17.男性,38岁.确诊为急性早幼粒细胞白血病(M3).化疗后牙龈出血,皮肤片状瘀斑.血小板30×109/L.血片破碎红细胞2.2%,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原含量减低,3P试验阳性.该患者最可能的是A.特发性血小板减少紫癜B.过敏性紫癜C.播散性血管内凝血D.药物免疫性血小板减性紫癜E.M3合并播散性血管内凝血18.女患,21岁,苍白无力,时有深茶色尿半年余.脾大肋下4.0cm.血红蛋白60g/L,网织红细胞12%,Coombs试验阳性.足够剂量的糖皮质激素治疗不能充分控制病情,该患者最应采用的治疗方法是A.继续用糖皮质激素B.尽量输全血C.口服铁剂D.脾切除E.雄性激素19.女性,22岁,皮肤瘀点,月经量过多月余,浅表淋巴结不大.血小板30×109/L,骨髓象:颗粒型巨核细胞比例增多,产板巨核细胞为0,该患者最可能的诊断为A.血管性血友病B.特发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.播散性血管内凝血E.急性白血病20.女,28岁,发热,右颈部淋巴结肿大,活检为混合细胞型淋巴瘤,肝大肋下3.0cm,脾大肋下5.0cm,骨髓涂片有10%的里一斯细胞,该病临床分期为A.ⅠBB.ⅡAC.ⅢBD.ⅣAE.ⅣB21.女,27岁,一年反复牙龈出血,鼻衄,皮肤出血点,月经量多,血红蛋白96g/L,血小板40×109/L,骨髓巨核细胞增多,多为未成熟型,应首选下列哪种治疗?A.输血B.肾上腺糖皮质激素C.脾切除D.免疫抑制剂E.雄性激素22.慢性贫血病人对缺氧的耐受性增加最主要是由于A.血流速度加快B.呼吸频率加快C.血红蛋白结合氧的能力增加D.红细胞内2.3二磷酸甘油酸浓度增加E.心排血量增加23.女性,61岁,头晕,乏力,面色苍白三个月,不发烧,见瘦,偶有腹部隐痛,大便日1次,偶大便带血,血红蛋白75g/L,MCV70fl,MCHC27%,为查病因,应首选下列哪项检查?A.粪便隐血B.血清铁C.纤维结肠镜D.骨髓穿刺E.腹部B超24.男患,17岁,发烧,鼻衄,面色苍白一周,骨髓象为急性淋巴细胞性白血病,近日两侧睾丸肿大,最好采取哪种治疗?A.抗菌素B.输血C.放射治疗D.鞘内化疗E.多饮水25.男患,24岁,一年头晕,乏力,心悸,偶有鼻衄,贫血状,皮肤有瘀点,肝,脾不大,Hb60g/L,网织红细胞0.001,WBC2.8×109/L,BPC38×109/L,骨髓增生低下,未见巨核细胞,最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.慢性失血性贫血C.急性白血病D.特发性血小板减少性紫癜E.阵发性睡眠性血红蛋白尿26.何杰金病的临床首发症状常是A.颈部或锁骨上淋巴结肿大B.全身搔痒C.肝肿大D.脾肿大E.周期性发热27.女性,56岁,发现贫血二周,轻度黄疸,肝肋下2cm,脾肋下及边,血红蛋白70g/L网织红细胞8%,血清铁80μg/dL,ALT(GPT)正常,直接Coombs氏试验(+),应首选哪项处理?A.保肝治疗B.输新鲜血C.糖皮质激素D.干扰素E.脾切除28.女性,32岁,贫血伴牙龈出血半年,全身浅表淋巴结肿大,肝肋下3cm,脾肋下7cm,化验:血白细胞150.0×109/L,原粒和早幼粒细胞6%,血红蛋白80g/L,骨髓象:原粒细胞2%Ph'染色体检查阳性,哪种治疗最正确?A.脾切除B.口服马利兰或羟基脲治疗C.阿糖胞苷+柔红霉素静点化疗D.大剂量抗菌素抗感染治疗E.急输新鲜血,加用止血药静点29.一男性,15岁,发热,咽痛伴鼻衄一周,查体:全身浅表淋巴结肿大,前胸后背散在瘀点,肝肋下lcm,脾肋下2cm.胸骨压疼,血红蛋白76g/L白细胞22×109/L.血小板30×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞占90%,过氧化酶色阴性,非特异性酯酶染色阴性,首选哪一个方案?A.DAB.HOPAC.CHOPD.V APE.COP30.48岁,女性,反复发作尿路感染,查尿常规脓球++,空腹血糖7.5mmol/L.为查清引起尿路感染诱因应进一步首选做哪种检查?A.尿细菌培养和菌落计数B.12小时尿细胞计数C.1小时尿细胞计数D.24小时尿细胞计数E.OGTT31.一位25岁女性患者,近三月来出现多尿.多饮.多食.消瘦.空腹血糖值为25mmol/L,尿糖(++++).尿酮(+++).治疗除了饮食控制之外,应首选A.盐酸二甲双胍片B.优降糖片C.达美康片D.美比达片E.短效胰岛素注射液32.24岁女性,甲亢病人,用丙基硫氧嘧啶四个月后,发现甲状腺比治疗前更大,甲状腺部位血管杂音比以前更明显,心率80次/分,伸手无震颤,体重增加10kg,你认为此病人应如何处理?A.增加抗甲状腺药物剂量B.停抗甲状腺药物C.抗甲状腺药维持量,加用甲状腺片D.减少抗甲状腺药物剂量E.以上治疗方案处理均不适用33.一位45岁女性患者,无三多一少症状.体检时空腹血糖7.6mmol/L,作OGTT:2小时血糖值为9.8mmol/L.下列哪项诊断最正确?A.临床糖尿病B.隐性糖尿病C.糖尿病倾向D.糖耐量异常E.化学性糖尿病34.一位61岁男性患者,因昏迷一天入院,既往无糖尿病史.实验室检查:血糖19.3mmol/L,血钠156mmol/L,血浆渗透压358mmol/L,BUN13.4mmol/L(正常:2.9-7.0mmol/L.尿常规:蛋白(+).尿糖(++).尿酮(±).最可能的诊断是A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病非酮症高渗性昏迷C.脑血管意外D.慢性肾功能不全尿毒症期E.肝昏迷35.甲亢患者,心血管系统的最特征性体征是A.心动过速B.心律失常C.心脏肥大D.心力衰竭E.收缩压,舒张压增高36.根据不同病因分类,最常见的甲状腺机能亢进症是A.垂体性甲亢B.自主性高功能性甲状腺腺瘤C.弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症D.碘甲亢E.多结节性甲状腺肿伴甲亢37.下列哪项体征对甲亢诊断最有意义?A.低热多汗B.腱反射活跃C.熟睡时心率仍快D.甲状腺弥漫性肿大E.脉压差增大38.40岁男性,因肥胖就诊,实验室检查:空腹血糖7.0mmol/L,24小时尿17-OHCS98mg,血浆皮质醇8Am:70ug/dL,4pm:90ug/dL,B超示双侧肾上腺增大.最大可能诊断是A.柯兴氏病B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质腺癌D.异位ACTH综合征E.Ⅱ型糖尿病39.25岁女性,颈部疼痛,甲状腺轻度肿大,实验室检查:TT4:9ug/dl,TT310ng/dL,甲状腺摄131I率测定:3小时5%,24小时20%.最可能的诊断A.Craves病B.结节性甲状腺肿伴甲亢C.甲状腺癌D.垂体性甲亢E.亚急性甲状腺炎40.50岁男性,身高165CM,体重80KG,实验室检查:空腹血糖8.0mmol/L,餐后二小时血糖13mmol/L,无明显其它并发症.治疗上最宜采用A.控制饮食,适当运动B.口服磺脲类药物C.早上一次长效胰岛素注射D.三餐前注射普通胰岛素E.胰岛素加磺脲类药物41.15岁男性,口渴,多饮,多尿一周,查空腹血糖18mmoL/L.尿酮体(+),应首选何治疗?A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.运动治疗D.胰岛素治疗E.胰岛素加磺脲类药物42.甲亢时最常见的心律失常是A.心房颤动B.房室传导阻滞C.房性扑动D.室性心动过速E.室性早搏43.下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点?A.呼吸深大,呼气有烂苹果味B.呼吸浅慢,不规则C.呼吸困难,口唇青紫D.潮式呼吸E.呼吸浅快,呼气有大蒜味44.一例18岁男性患者,近一个月突然出现多尿,多饮,多食,体重下降5kg,空腹血糖13mmol/L(230mg/dl),血清胰岛细胞抗体阳性.此患者应采用的最佳治疗措施是A.单纯饮食控制B.长期口服磺脲类降糖药C.优降糖与二甲双胍联用D.中效胰岛素每日注射一次E.饮食控制与行胰岛素强化疗法45.患者45岁,肥胖体型,无糖尿病症状,空腹血糖 6.0mmol/L(108mg/dl),空腹尿糖阴性,餐后2小时血糖12.1mmol/L(218mg/dl),尿糖(++).此患者首选的治疗是A.饮食控制+运动疗法+口服降糖药B.胰岛素C.口服降糖药+胰岛素D.饮食控制+运动疗法+胰岛素E.饮食控制+胰岛素46. 一例60岁男性,意识不清,体温37.2℃,双瞳孔等大,呼吸深快,有烂苹果味,血压7.5/4.5kPa(100/60mmHg),右拇趾末端坏死发黑.该患者应首选下列哪项检查?A.头颅CT检查B.导尿查尿糖,酮体C.碳氧血红蛋白检查D.血培养E.胆碱酯酶活力测定47.35岁妇女,肥胖,紫纹(-),血浆皮质醇20μg/dl(正常6-16μg/dl),为了明确诊断应首选下列哪项检查?A.测定血浆ACTHB.肾上腺CT扫描C.垂体磁共振检查D.葡萄糖耐量试验E.小剂量地塞米松抑制试验48.甲亢最具有诊断意义的体征是A.弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音B.心率增快,第一心音亢进C.浸润性突眼D.脉压差增大,周围血管征阳性E.双手震颤(+)49.弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病,最可能是由于A.TRH增高B.TSH分泌亢进C.TSH和TRAb同时增长D.TRAb降低E.TRAb增加50.弥漫性甲状腺肿大伴甲亢的非浸润性突眼最主要是由于A.上眼睑肌的挛缩B.眼球后组织浸润水肿C.眼球后新生物D.眼球肿胀增大E.精神紧张51.关于淋巴瘤下列哪一项不妥?A.是一组原发于淋巴结或其它淋巴组织的恶性肿瘤B.肿瘤组织中是成熟淋巴细胞大量增生C.分为何杰金病和非何杰金淋巴瘤两大类D.晚期有发热,贫血,恶液质E.机体免疫缺陷与发病有关52.有关慢性肾功能不全的病因和发病机理中下列哪一项是错误的?A.各种慢性肾脏疾病均可导致肾功能不全B.蛋白质代谢产物在体内潴留是导致尿毒症的主要原因C.肾功能不全发展至尿毒症的过程通常用"健存"肾单位来解释D.矫枉失衡学说补充了尿毒症的发病机理E."健存"肾单位减少后所引起的肾小球毛细血管高灌流.高滤过状态可加速肾小球硬化53.下列哪项内容不能反映肾功能损害程度?A.尿比重固定在1.010B.尿蛋白含量多少C.内生肌酐清除率D.BUNE.血肌酐54.肾小球疾病伴有C3减少时,一般不考虑下列哪个病?A.急性链球菌感染后肾炎B.急进型肾小球肾炎Ⅱ型C.系膜毛细管增殖性肾炎D.肾淀粉样变E.狼疮肾55.下列哪项内分泌激素不是肾脏所分泌的?A.肾素B.前列腺素C.1-羟化酶D.促红细胞生成素E.抗利尿激素56.下列哪项临床表现不属于Graves病的心血管系统的表现A.心动过速B.心排出量正常C.血循环加速D.心肌肥厚E.常有期外收缩57.下列哪项不是皮质醇增多症的病理改变?A.骨质巯松B.肌肉萎缩C.动脉硬化D.肝脂肪减少E.肾上腺腺体肥大58.下列哪项不是皮质醇增多症的常见临床表现?A.骨质巯松B.糖耐量减退C.四肢肥胖D.皮肤紫纹E.高血压59.糖尿病病理生理改变哪项是错误的?A.肝糖原合成降低,分解代谢加速B.蛋白质合成代谢增加,分解代谢减弱C.血中脂肪酸和甘油三脂浓度增加D.丙酮和β-羟丁酸增加E.胰高血糖素分泌增加,且不为血糖增高所抑制60.35岁男性,患"甲亢"5年,突发高热2天,伴大汗淋漓,心慌,气喘,不能平卧.查体:T:39.5℃.HR130次/分,两肺可闻中,小水泡音,不宜用下列哪种药物?A.丙基硫氧嘧啶B.碘溶液C.心得安D.地高辛E.氢化可的松【问题:61~62】A.Alport综合症B.狼疮肾C.肾淀粉样变D.痛风肾E.骨髓瘤肾病人因尿蛋白++及镜下血尿(5-8/HP)来门诊,并有下述病史或临床表现,首选诊断是什么?61.28岁女性,有游走关节痛与血小板减少史62.15岁男孩,轻度重听,其兄已死于尿毒症【问题:63~64】A.外周血中全血细胞减少B.骨髓象中巨核细胞缺乏,粒,红比值减低C.骨髓有核细胞增生减低D.网织红细胞计数轻度增高E.酸化血清溶血试验阳性63.再生障碍性贫血可出现64.阵发性睡眠性血红蛋白尿可出现【问题:65~66】含铁血黄素铁粒幼红细胞血清总铁结合力A.减少减少增高B.增多正常减低C.减少减少减低D.增多减少减低E.正常增多减低65.缺铁性贫血可出现66.慢性感染性贫血可出现【问题:67~68】A.患者,男性,32岁,有糖尿病史,血糖22.2mmol/L(400mg/dl),尿酮(++),血浆渗透压270mOsm/L.B.患者,男性,66岁,无糖尿病史,血糖33.3mmol/L(700mg/dl),尿酮(±),血浆渗透压360mOsm/L.C.患者,男性,57岁,有糖尿病史,服用DBI,血糖9.4mmol/L(170mg/dl),尿酮(±),血浆渗透压290mOsm/L,血乳酸10mmol/L.D.患者,女性,60岁,血糖(空腹)8.3mmol/L(150mg/dl),餐后二小时血糖11.4mmol/L(206mg/dl),尿酮(-),血渗280mOsm/L.E.患者,女性,偏胖,空腹血糖6.6mmol/L(120mg/dl),尿糖(-),尿酮(-).根据上述检查结果可诊断为以下何种疾病?67.糖尿病酮症68.高渗性非酮症性糖尿病昏迷【问题:69~70】A.饮食治疗+胰岛素治疗B.饮食治疗+口服降糖药治疗C.饮食治疗D.口服降糖药治疗E.运动疗法69.糖尿病性白内障接受手术,应选用70.轻型肥胖糖尿病应选用三、问答题1肾病综合征的诊断和鉴别诊断。
临床医学概论(内科)测试题(附参考答案)
临床医学概论(内科)测试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、2型糖尿病的特点( )A、易并发脑血管等血管病变B、需依赖胰岛素治疗C、易发生酮症酸中毒D、起病较急E、症状重,较明显正确答案:A2、男,45岁。
活动后气短2年。
2周前发热,咳黄痰,抗生素治疗后体温降至正常。
近3天夜间喘憋,不能平卧。
既往有扩张型心肌病3年。
查体:血压150/70mHg,无发绀和颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,未闻及哮鸣音,心界向两侧扩大,心率105次/分,律齐,腹软、肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。
该患者喘憋的最可能原因是( )A、肺血栓栓B、肺炎C、左心衰竭D、右心衰竭E、支气管哮喘正确答案:C3、尿蛋白在3+ 以上,应考虑以下哪种疾病 ( )A、肾小管疾病B、肾间质疾病C、肾血管疾病D、尿路感染E、肾小球疾病正确答案:E4、慢性阻塞性肺疾病患者存在的“持续气流受限”是指( )A、功能残气量显著增加B、存在限制性通气功能障碍C、支气管激发试验阳性D、阻塞性通气功能障碍不能完全恢复E、支气管舒张试验阳性正确答案:D5、糖尿病代谢紊乱的主要原因是( )A、胰岛素分泌减少B、长期大量摄糖C、长期使用肾上腺皮质激素D、胰岛素抵抗E、胰岛素生物活性或其效应绝对或相对不足正确答案:E6、男 ,3 0 岁。
服毒自杀, 被发现后急送医院。
查体 :昏迷状态,呼吸急促,皮肤湿冷,双侧瞳孔如针尖大小。
使用阿托品治疗后,提示治疗效果不满意的指标是A、瞳孔大小无变化B、颜面潮红C、心率加快D、肺部啰音减少E、口干、皮肤干燥正确答案:A7、短暂脑缺血发作的临床表现是( )A、昏迷、清醒、再昏迷B、发作性神经系统功能障碍,24小时内完全恢复C、血压突然升高,短暂意识不清,抽搐D、眩晕、呕吐、耳鸣,持续一至数日E、一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复正确答案:B8、男性,54岁。
1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2-3次,近2个月发作次数增多,每日5-6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为( )A、心内膜下心肌梗死B、稳定型心绞痛C、变异型心绞痛D、不稳定型心绞痛E、中间综合征正确答案:D9、男、43岁。
临床医学本科内科学毕业试题
临床医学本科内科学毕业试题一、单项择题(A型题,每题1分)1 .慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括( E )A夜间阵发性呼吸困难B第三心音奔马C双肺底湿罗音D咳嗽E颈静脉怒张2 •男性,60岁,多年高血压病史,二天来因情绪波动、突感头痛加剧,伴恶心,呕吐,视物模糊,检查血压;230/ 140mmHg,心率90次/分,期前收缩2 —4次/分,双肺呼吸音清,颈软,目前应采取下列哪项治疗措施为最佳( C )A静脉点滴心律平B静注速尿C静点硝普钠D静注安定E静注利多卡因3 •男性、58岁,有慢性咳嗽,咳痰史15年,1周来高热、咯红砖色胶冻样痰,伴气急、紫绀谵妄,本例可能性最大的诊断(B )A肺炎球菌肺炎B克雷白杆菌肺炎C浸润型肺结核D病毒性肺炎E支原体肺炎4 •下面所述张力性自发性气胸患者的临床表现中,哪项最具有诊断意义。
( D )A突发性呼吸因难B突发性胸痛C气管移向健侧D患侧叩诊呈鼓音E患侧呼吸音减低5. 急性肾炎出现轻度贫血的最主要原因是(C)A缺铁B促红细胞生成素减少C水钠潴留、血液稀释D骨髓受抑制E红细胞寿命缩短6. 女,18岁Graves痛患者,服他巴唑半月未见效,饮食多量海带,甲状腺渐渐缩小,症状消失,间歇发作症状复现TT4、TT3升高,下列诸项中哪一项作为下阶段治疗选择的最主要安排(E )A长期碘剂才有持久疗效C碘剂应与抗甲状腺药物合用B碘剂疗效短暂不应再用D碘剂失效后再用即无效E持续抗甲状腺药物7 .女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张心肺无异常,腹膨隆,肝剑突下 2 . 5cm ,脾未扪及,腹水征(+),脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无浮肿,血沉68mm /小时,血清蛋白电泳A60 % r24%, ALT(SGOT)25U,最可能的诊断是:( B )A肝硬化失代偿期B结核性腹膜炎C心包炎D巨大卵巢囊肿E心力衰竭8•上消化道出血伴休克时,最紧急和首要的措施主为:(B )A头低位和吸氧B积极补充血容量C去甲肾腺素盐水胃内滴入D紧急胃镜检查以明确诊断E冰水洗胃止血9 •急性有机磷农药中毒的发病机理最主要是(C )A高铁血红蛋白蓄积B交感神经过度兴奋C抑制胆碱酯酶D迷走神经过度兴奋E碳氧血红蛋白蓄积10 •一重症有机磷中毒病人用静脉滴注阿托品治疗神志较清后又出现狂躁不安昏迷,瞳孔扩大,显著的心动过速及尿潴留,应首选哪项措施。
内科学毕业考试题及答案
内科学毕业考试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病是一种常见的内科疾病?a) 高血压b) 骨折c) 糖尿病d) 白内障正确答案:a) 高血压2. 下列哪种疾病属于传染病?a) 心肌梗死b) 肺炎c) 风湿病d) 前列腺炎正确答案:b) 肺炎3. 内科医生的职责包括:a) 做手术b) 诊断和治疗内科疾病c) 提供牙科治疗d) 进行心脏瓣膜置换手术正确答案:b) 诊断和治疗内科疾病4. 下列哪种检查可以用于诊断心脏疾病?a) CT扫描b) 视网膜检查c) 骨密度检查d) 心电图正确答案:d) 心电图5. 内科疾病治疗的方法包括:a) 手术治疗b) 药物治疗c) 物理治疗d) 所有选项均正确正确答案:d) 所有选项均正确二、问答题1. 什么是高血压? 请简要介绍其病因、症状和治疗方法。
答:高血压是指持续的血压升高,通常指收缩压大于等于140毫米汞柱,舒张压大于等于90毫米汞柱。
其病因多种多样,包括遗传因素、生活方式、饮食习惯等。
高血压通常没有明显症状,但长期有可能引发心脏病、脑卒中等严重并发症。
治疗方法包括药物治疗、改变生活方式、饮食习惯等。
2. 什么是糖尿病?简要介绍其类型、症状和管理方法。
答:糖尿病是一种慢性疾病,由胰岛素不足或不能正常使用引起的血糖升高。
常见的糖尿病类型包括1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病。
糖尿病的症状包括多饮、多尿、常感到饥饿、体重下降等。
管理方法包括血糖监测、注射胰岛素(用于1型糖尿病患者)、控制饮食、锻炼等。
3. 什么是心脏病? 请简要介绍常见的心脏病类型、症状和治疗方法。
答:心脏病是指心脏结构或功能异常引起的疾病。
常见的心脏病类型包括心绞痛、心肌梗死和心力衰竭等。
心脏病的症状包括胸痛、呼吸困难、乏力等。
治疗方法根据不同类型的心脏病而异,包括药物治疗、介入手术、心脏搭桥术等。
4. 什么是肺炎?请简要介绍其病因、症状和治疗方法。
答:肺炎是指肺部感染引起的疾病。
肺炎的常见病因包括细菌、病毒和真菌。
临床内科学试题及答案
临床内科学试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1. 以下哪个选项是高血压的诊断标准?A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgC. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHgD. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg答案:A2. 急性心肌梗死最常见的症状是?A. 胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 晕厥答案:A3. 以下哪个选项是慢性阻塞性肺病(COPD)的典型体征?A. 叩诊呈鼓音B. 叩诊呈浊音C. 叩诊呈实音D. 叩诊呈清音答案:B4. 以下哪个选项是糖尿病的典型症状?A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 以上都是5. 以下哪个选项是胃溃疡的典型症状?A. 餐后疼痛B. 空腹疼痛C. 餐后缓解D. 餐后加重答案:B6. 以下哪个选项是急性肾小球肾炎的典型症状?A. 血尿B. 蛋白尿C. 少尿D. 以上都是答案:D7. 以下哪个选项是急性胰腺炎的典型症状?A. 腹痛B. 恶心C. 呕吐D. 以上都是答案:D8. 以下哪个选项是甲状腺功能亢进的典型体征?A. 甲状腺肿大B. 心动过速C. 眼球突出D. 以上都是答案:D9. 以下哪个选项是贫血的典型症状?B. 头晕C. 面色苍白D. 以上都是答案:D10. 以下哪个选项是急性阑尾炎的典型体征?A. 右下腹压痛B. 左下腹压痛C. 脐周压痛D. 右上腹压痛答案:A11. 以下哪个选项是急性胆囊炎的典型症状?A. 右上腹疼痛B. 左上腹疼痛C. 右下腹疼痛D. 左下腹疼痛答案:A12. 以下哪个选项是急性心肌梗死的典型心电图表现?A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波形成D. 以上都是答案:D13. 以下哪个选项是急性肾衰竭的典型症状?A. 少尿或无尿B. 多尿C. 尿频答案:A14. 以下哪个选项是急性肝炎的典型症状?A. 黄疸B. 腹痛C. 恶心D. 以上都是答案:D15. 以下哪个选项是急性白血病的典型症状?A. 发热B. 出血倾向C. 贫血D. 以上都是答案:D16. 以下哪个选项是慢性肾炎的典型症状?A. 蛋白尿B. 血尿C. 高血压D. 以上都是答案:D17. 以下哪个选项是慢性胃炎的典型症状?A. 餐后疼痛B. 空腹疼痛C. 餐后缓解D. 餐后加重答案:B18. 以下哪个选项是慢性支气管炎的典型症状?A. 咳嗽B. 咳痰C. 喘息D. 以上都是答案:D19. 以下哪个选项是慢性胰腺炎的典型症状?A. 腹痛B. 消瘦C. 腹泻D. 以上都是答案:D20. 以下哪个选项是慢性肝炎的典型症状?A. 黄疸B. 腹痛C. 恶心D. 以上都是答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分)21. 以下哪些选项是高血压的危险因素?A. 高盐饮食B. 肥胖C. 吸烟D. 饮酒答案:ABCD22. 以下哪些选项是糖尿病的常见并发症?A. 视网膜病变B. 肾病C. 神经病变D. 心血管疾病答案。
临床医学本科内科学毕业试题
临床医学本科科学毕业试题一、单项择题(A型题,每题1分)1.慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括( E )A夜间阵发性呼吸困难B第三心音奔马C双肺底湿罗音D咳嗽E颈静脉怒2.男性,60岁,多年高血压病史,二天来因情绪波动、突感头痛加剧,伴恶心,呕吐,视物模糊,检查血压;230/140mmHg,心率90次/分,期前收缩2—4次/分,双肺呼吸音清,颈软,目前应采取下列哪项治疗措施为最佳( C )A静脉点滴心律平B静注速尿C静点硝普钠D静注安定E静注利多卡因3.男性、58岁,有慢性咳嗽,咳痰史15年,1周来高热、咯红砖色胶冻样痰,伴气急、紫绀谵妄,本例可能性最大的诊断( B )A肺炎球菌肺炎B克雷白杆菌肺炎C浸润型肺结核D病毒性肺炎E支原体肺炎4.下面所述力性自发性气胸患者的临床表现中,哪项最具有诊断意义。
( D )A突发性呼吸因难B突发性胸痛C气管移向健侧D患侧叩诊呈鼓音E患侧呼吸音减低5.急性肾炎出现轻度贫血的最主要原因是( C )A缺铁B促红细胞生成素减少C水钠潴留、血液稀释D骨髓受抑制E红细胞寿命缩短6.女,18岁Graves痛患者,服他巴唑半月未见效,饮食多量海带,甲状腺渐渐缩小,症状消失,间歇发作症状复现TT4、TT3升高,下列诸项中哪一项作为下阶段治疗选择的最主要安排( E )A长期碘剂才有持久疗效C碘剂应与抗甲状腺药物合用B碘剂疗效短暂不应再用D碘剂失效后再用即无效E持续抗甲状腺药物7.女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒心肺无异常,腹膨隆,肝剑突下2.5cm,脾未扪及,腹水征(+),脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无浮肿,血沉68mm/小时,血清蛋白电泳A60%r24%,ALT(SGOT)25U,最可能的诊断是:( B )A肝硬化失代偿期B结核性腹膜炎C心包炎D巨大卵巢囊肿E心力衰竭8.上消化道出血伴休克时,最紧急和首要的措施主为:( B )A头低位和吸氧B积极补充血容量C去甲肾腺素盐水胃滴入D紧急胃镜检查以明确诊断E冰水洗胃止血9.急性有机磷农药中毒的发病机理最主要是( C )A高铁血红蛋白蓄积B交感神经过度兴奋C抑制胆碱酯酶D迷走神经过度兴奋E碳氧血红蛋白蓄积10.一重症有机磷中毒病人用静脉滴注阿托品治疗神志较清后又出现狂躁不安昏迷,瞳孔扩大,显著的心动过速及尿潴留,应首选哪项措施。
临床毕业考试试题
临床毕业考试试题一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是体格检查的基本方法?A. 望诊B. 触诊C. 叩诊D. 听诊E. 嗅觉检查2. 成人静息心率的正常范围是多少?A. 60-100次/分钟B. 50-80次/分钟C. 70-90次/分钟D. 80-120次/分钟E. 90-130次/分钟3. 以下哪个选项是糖尿病的典型症状?A. 多饮B. 多食C. 多尿D. 体重增加E. 以上都是4. 在进行胸腔穿刺时,以下哪项是错误的?A. 穿刺点应选择在肋骨上缘B. 穿刺过程中应避免穿透胸膜C. 穿刺时患者应深呼气D. 穿刺后应密切观察患者呼吸情况5. 以下哪项不是急性心肌梗死的临床表现?A. 剧烈胸痛B. 心电图ST段抬高C. 心肌酶谱升高D. 心率增快E. 血压持续升高6. 以下哪种药物不适用于高血压急症的治疗?A. 硝普钠B. 拉贝洛尔C. 氢氯噻嗪D. 阿司匹林E. 尼卡地平7. 以下哪项是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断标准?A. 慢性咳嗽和咳痰B. 肺功能检查显示FEV1/FVC < 70%C. 长期吸烟史D. 胸部X线片显示肺气肿征象E. 以上都是8. 以下哪项是急性阑尾炎的典型临床表现?A. 右下腹疼痛B. 恶心和呕吐C. 发热D. 腹部肌肉紧张E. 以上都是9. 以下哪种情况不适合进行腰椎穿刺?A. 颅内压增高B. 疑似脑膜炎C. 腰椎穿刺部位感染D. 凝血功能障碍E. 以上都是10. 以下哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现?A. 心悸B. 多汗C. 体重增加D. 易怒E. 手抖二、简答题(每题5分,共30分)11. 简述心肺复苏(CPR)的基本步骤。
12. 描述糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床表现。
13. 何为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)?请简述其诊断标准。
14. 请简述高血压急症的处理原则。
15. 何为脑卒中?请列出脑卒中的常见类型及其特点。
16. 简述急性胰腺炎的常见病因及其临床表现。
临床内科学考试题库及答案
临床内科学考试题库及答案一、单项选择题1. 以下哪项不是糖尿病的典型症状?A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加答案:D2. 急性心肌梗死的最常见心电图改变是:A. 病理性Q波B. ST段抬高C. T波倒置D. 右束支传导阻滞答案:B3. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病理生理改变是:A. 肺动脉高压B. 肺实质破坏C. 气道炎症D. 肺泡通气量减少答案:C4. 肝硬化最常见的并发症是:A. 肝性脑病B. 食管静脉曲张破裂出血C. 肝癌D. 肝肾综合征答案:B5. 以下哪项不是高血压急症的处理原则?A. 迅速降低血压B. 避免使用利尿剂C. 避免血压下降过快D. 避免使用β受体阻滞剂答案:B二、多项选择题6. 以下哪些因素可能增加急性胰腺炎的风险?A. 胆石症B. 酗酒C. 高脂血症D. 药物答案:A, B, C, D7. 以下哪些药物属于抗高血压药物?A. 利尿剂B. ACE抑制剂C. 钙通道阻滞剂D. 非甾体抗炎药答案:A, B, C8. 以下哪些症状可能提示甲状腺功能亢进?A. 心悸B. 体重减轻C. 疲劳D. 皮肤干燥答案:A, B, C9. 以下哪些检查有助于诊断急性心肌梗死?A. 心电图B. 心脏超声C. 血清肌钙蛋白D. 胸部X光答案:A, C10. 以下哪些是胃溃疡的常见并发症?A. 出血B. 穿孔C. 幽门梗阻D. 胃癌答案:A, B, C三、判断题11. 糖尿病患者应定期监测血糖,以调整治疗方案。
(对/错)答案:对12. 高血压患者应限制盐的摄入,以降低血压。
(对/错)答案:对13. 所有慢性肾脏病患者都需要限制蛋白质的摄入。
(对/错)答案:错14. 长期使用非甾体抗炎药不会导致胃溃疡。
(对/错)答案:错15. 所有冠心病患者都需要接受冠状动脉造影。
(对/错)答案:错四、简答题16. 描述糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床表现。
答案:糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括多尿、多饮、多食、体重减轻、恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难、Kussmaul呼吸、意识模糊或昏迷。
毕业考试《内科学》综合复习
毕业考试《内科学》综合复习《内科学》毕业考试复习题1、一名48岁男性,身高174cm,体重80kg,既往身体健康。
一周前体检发现空腹血糖8.2mmol/L,餐后2小时血糖11.8mmol/L,目前最恰当的治疗是:DA.胰岛素治疗 B.优降糖治疗 C.降糖灵治疗D.饮食疗法 E.运动疗法2、女性,45岁,身高150cm,体重70kg,糖耐量减退,最主要原因是:EA.胰岛素分泌不足B.胰岛β细胞对葡萄糖刺激欠敏感C.循环中经常有大量胰岛素抗体D.拮抗胰岛素的激素分泌过多E.外周组织胰岛素受体数目相对减少3、一名26岁的女子被送到急诊室,烦燥,T40℃,心率180次/分,大汗淋漓,恶心,呕吐,腹泻,其母代诉:既往曾患甲亢,三天前着凉后病情加重。
最可能的诊断是:DA.甲亢+上感 B.甲亢+急性肺炎 C.甲亢D.甲状腺危象 E.甲状腺危象前期4、35岁,女病人,因心悸、纳亢、消瘦、怕热、多汗二月来诊,甲状腺中度肿大,对称柔软,无结节,二上极有血管杂音及震颤,心律齐,心率121次/分,甲状腺激素水平增高,诊断为甲亢,予丙基硫氧嘧啶转当地治疗。
三周后复诊,症状已控制,心率降至70次/分,甲状腺缩小,质中,有充实感,杂音、震颤消失。
试分析其疗效迅速的原因是:CA.足量丙基硫氧嘧啶 B.曾加用心得安C.曾加用含碘食物或药物 D.曾加用安定E.曾加用糖皮质激素5、26岁,女性,甲亢多年门诊治疗,现发现妊娠四个月,甲状腺Ⅰ°肿大,T33.4nmol/L,T4110nmol/L,适宜的治疗是:CA.马上手术切除甲状腺 B.加用糖皮质激素治疗C.不需治疗,门诊随诊 D.应用放射性碘照射E.加大硫脲类抗甲状腺药物6、近期内曾作静脉肾盂造影病人,拟作下列甲状腺检查,其测定结果最易受干扰的是:EA.血清总T4(放免法) B.血清总T3C.血清TSH(放免法) D.T3树脂摄取E.甲状腺吸131I率6、患者,男,28岁,颈部左侧无痛性淋巴结肿大一个月,抗结核治疗不见效,为确诊,最好先进行哪项检查:DA.胸部摄片 B.腹部CT C.淋巴造影D.淋巴结活检 E.骨髓穿刺7、某男,25岁,因发热、颈部巨块伴周身痛痒3个月来诊。
临床医学专业内科学毕业考试题
临床医学专业内科学测试题一 . 名词解释1、COPD:慢性阻塞性肺疾病,是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,但是可以预防和治疗的疾病。
2、心力衰竭:是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征。
3、肝性脑病:是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
4、肾病综合征:其诊断标准是,①尿蛋白大于3.5g/d;②血浆蛋白低于30g/L;③水肿;④血脂升高。
其中,前两项为诊断所必需。
5、甲状腺功能减退症:简称甲减,是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征,其病理特征是粘多糖在组织和皮肤堆积,表现为粘液性水肿。
6、白细胞瘀滞:当循环血液中白细胞数大于200×10的9次方,患者可产生白细胞瘀滞,表现为呼吸困难,低氧血症,呼吸窘迫,反应迟钝、言语不清、颅内出血等。
7、类风湿关节炎:是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。
二、填空题:(每空1分,共18分)1支气管扩张症的主要临床表现为:__、__和(或)__。
慢性咳嗽咳大量脓痰反复咯血2心房颤动的听诊特点为:__、__和__。
心率绝对不齐第一心音强弱不等脉搏短绌3应激状态可以发生急性消化性溃疡,如烧伤所致者称为__,中枢神经系统病变所致者称为__;幽门螺杆菌可通过分泌__等物质而引起细胞损害,其__能引起强烈的炎症反应。
Curling溃疡 Cushing溃疡空泡毒素A (Vac A)细胞毒素相关基因(cagA)蛋白4再障(AA)临床表现主要为:__、__和__。
贫血感染出血5甲亢的诊断标准为__、__和__。
①高代谢症状和体征②甲状腺肿大③血清TT4、FT4增高,TSH减低6SLE的主要病理改变为__和__。
炎症反应血管异常三、选择题:(每题1分,共30分)ACAEB;BCEBA;ACCDB;EEADD;EBACC;EEBBE1、以下哪一项肺功能的变化提示阻塞性通气功能障碍:__A、FEV1减低,FEV1/FVC减低,RV/TLC明显增加;B、FEV1/FVC正常;C、VC减低,RV减低,TLC减低;D、FEV1正常,FVC增加;E、RV/TLC略增加。
临床医学本科内科学毕业试题
临床医学本科内科学毕业试题一、单项择题(A型题,每题1分)1•慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括(E)A夜间阵发性呼吸困难B第三心音奔马C双肺底湿罗音D咳嗽E颈静脉怒张2 ?男性,60岁,多年高血压病史,二天来因情绪波动、突感头痛加剧,伴恶心,呕吐,视物模糊,检查血压;230/ 140mmHg,心率90次/分,期前收缩2 —4次/分,双肺呼吸音清,颈软,目前应采取治疗措施为最佳(C)A静脉点滴心律平B静注速尿C静点硝普钠D静注安定E静注利多卡因3 ?男性、58岁,有慢性咳嗽,咳痰史15年,1周来高热、咯红砖色胶冻样痰,伴气急、紫绀谵妄,本例可能性最大的诊断(B)A肺炎球菌肺炎B克雷白杆菌肺炎C浸润型肺结核D病毒性肺炎E支原体肺炎4 ?下面所述张力性自发性气胸患者的临床表现中,哪项最具有诊断意义。
(D)A突发性呼吸因难B突发性胸痛C气管移向健侧D患侧叩诊呈鼓音E患侧呼吸音减低5. 急性肾炎出现轻度贫血的最主要原因是(C)A缺铁B促红细胞生成素减少C水钠潴留、血液稀释D骨髓受抑制E红细胞寿命缩短6. 女,18岁Graves痛患者,服他巴唑半月未见效,饮食多量海带,甲状腺渐渐缩小,症状消失,间歇发作症状复现TT4、TT3升高,下列诸项中哪一项作为下阶段治疗选择的最主要安排(E)A长期碘剂才有持久疗效C碘剂应与抗甲状腺药物合用B碘剂疗效短暂不应再用D碘剂失效后再用即无效E持续抗甲状腺药物7 .女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张心肺无异常,腹膨隆,肝剑突下脾未扪及,腹水征(+),脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无浮肿,血沉68mm /小时,A60 % r24%, ALT(SGOT)25U,最可能的诊断是:(B)A肝硬化失代偿期B结核性腹膜炎C心包炎D巨大卵巢囊肿E心力衰竭8?上消化道出血伴休克时,最紧急和首要的措施主为:(B)A头低位和吸氧B积极补充血容量C去甲肾腺素盐水胃内滴入D紧急胃镜检查以明确诊断E冰水洗胃止血9 ?急性有机磷农药中毒的发病机理最主要是(C)A咼铁血红蛋白蓄积B交感神经过度兴奋C抑制胆碱酯酶D迷走神经过度兴奋E碳氧血红蛋白蓄积10 ?一重症有机磷中毒病人用静脉滴注阿托品治疗神志较清后又出现狂躁不安昏迷,瞳孔扩大,显著的心动过速及尿潴留,应首选哪项措施。
临床医学内科学考试试题
临床医学内科学考试试题一、A 1题(肯定型单选题,每题1分,共25分)1.诊断慢性支气管炎的主要依据为:A临床症状B肺部体征C肺功能测定D X线胸片E痰细菌检查2.阻塞性肺气肿发生缺氧的主要机制:A通气功能障碍B肺毛细血管受压C肺泡壁弹性减退D通气与血流比例失调E气道不完全阻塞3.诊断早期肺心病的主要依据是:A咳嗽、咳痰、呼吸困难B桶状胸、双肺叩诊过清音C P 2亢进、X线提示右下肺动脉干增粗D右心功能不全E呼吸衰竭4.慢性肺心病机制中,导致肺血管阻力增加及肺动脉高压形成的最主要因素:A CO 2潴留B缺氧C呼吸道感染D电解质紊乱E呼酸并代碱5.治疗慢性肺心病急性发作最重要的措施:A应用利尿剂B应用呼吸兴奋剂C控制肺部感染D应用血管扩张剂E应用强心剂6.支气管扩张症最常见的病因:A支气管内结石B肺结核C肿瘤压迫D肺囊性纤维化E严重的支气管-肺部感染和支气管阻塞7.男,50岁,“双抢”劳动后高热、寒颤、咳嗽、痰中带血丝。
查:左肺呼吸音增粗、胸透纹理增粗,WBC 1.2x10 9/L,N0.8,L0.2。
使用下列哪种药物最合适?A青霉素B红霉素C庆大霉素D阿司匹林E四环素8.50岁患者,反复咳嗽并有吸烟史20年,冬春季咳嗽加重,体查:双肺呼吸音稍减低,右下肺可闻少量湿性罗音。
胸片示肺纹理增多。
肺功能检查残气量占肺总量的25%,1秒率55%。
最可能的诊断是A肺纤维化B慢性支气管炎并肺部感染C慢性支气管炎、阻塞性肺气肿D肺不张E肺泡细胞癌9.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物?A速尿B吗啡或杜冷丁C氨茶碱D西地兰E肾上腺素10.下列肺炎中哪种肺炎最易并发肺脓肿?A肺炎球菌肺炎B支原体肺炎C葡萄球菌肺炎D干酪性肺炎E肾上腺素11.64岁,男性,咳嗽、气促、不能平卧4天。
体查:BP168/98mmHg,心率112次/分。
右下肺呼吸音消失,左下肺湿罗音。
胸透:右胸第三前肋以下呈外高内低致密阴影,左侧肋膈角变钝。
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临床医学专业内科学测试题一 . 名词解释1、COPD:慢性阻塞性肺疾病,是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,但是可以预防和治疗的疾病。
2、心力衰竭:是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征。
3、肝性脑病:是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
4、肾病综合征:其诊断标准是,①尿蛋白大于3.5g/d;②血浆蛋白低于30g/L;③水肿;④血脂升高。
其中,前两项为诊断所必需。
5、甲状腺功能减退症:简称甲减,是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征,其病理特征是粘多糖在组织和皮肤堆积,表现为粘液性水肿。
6、白细胞瘀滞:当循环血液中白细胞数大于200×10的9次方,患者可产生白细胞瘀滞,表现为呼吸困难,低氧血症,呼吸窘迫,反应迟钝、言语不清、颅内出血等。
7、类风湿关节炎:是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。
二、填空题:(每空1分,共18分)1支气管扩张症的主要临床表现为:__、__和(或)__。
慢性咳嗽咳大量脓痰反复咯血2心房颤动的听诊特点为:__、__和__。
心率绝对不齐第一心音强弱不等脉搏短绌3应激状态可以发生急性消化性溃疡,如烧伤所致者称为__,中枢神经系统病变所致者称为__;幽门螺杆菌可通过分泌__等物质而引起细胞损害,其__能引起强烈的炎症反应。
Curling溃疡 Cushing溃疡空泡毒素A (Vac A)细胞毒素相关基因(cagA)蛋白4再障(AA)临床表现主要为:__、__和__。
贫血感染出血5甲亢的诊断标准为__、__和__。
①高代谢症状和体征②甲状腺肿大③血清TT4、FT4增高,TSH减低6SLE的主要病理改变为__和__。
炎症反应血管异常三、选择题:(每题1分,共30分)ACAEB;BCEBA;ACCDB;EEADD;EBACC;EEBBE1、以下哪一项肺功能的变化提示阻塞性通气功能障碍:__A、FEV1减低,FEV1/FVC减低,RV/TLC明显增加;B、FEV1/FVC正常;C、VC减低,RV减低,TLC减低;D、FEV1正常,FVC增加;E、RV/TLC略增加。
2、COPD 的标志性症状是__A、慢性咳嗽;B、咳嗽;C、气短或呼吸困难;D、喘息和胸闷;E、血。
3、慢性肺心病最常见的心律失常是__A、房性期前收缩和室上性心动过速;B、心房颤动;C、心房扑动;D、室性心动过速;E、室性期前收缩。
4、哮喘发作不会出现__A、FEV1/FVC%下降;B、PEER降低;C、RV、RC增加;D、RV/TLC%增加;E、DLCO 增加。
5、原发性肺癌最常见的组织类型是__A、腺癌;B、鳞癌;C、燕麦细胞癌;D、大细胞未分化癌;E、肺泡细胞癌。
6、慢性充血性心力衰竭急性发作最常见的诱因是__A、心律失常;B、感染;C、过劳和情绪激动;D、输液过多过快;E、环境、气候的急剧变化。
7、左心衰竭与肺部感染时肺部啰音的主要区别是前者有以下特点__A、双肺散在干湿啰音;B、仅有湿罗音,没有哮鸣音;C、湿罗音常见于肺底,并随体位变化而变化;D、固定性局限性肺部湿罗音;E、双肺满布湿罗音。
8、心力衰竭患者伴有高度房室传导阻滞时,应在选择下列哪项治疗的同时使用洋地黄__A、使用阿托品;B、使用糖皮质激素;C、补充钾盐;精品文档D、使用异丙肾上腺素;E、安装人工心脏起搏器。
9、高血压伴有低血钾首先应考虑__A、嗜铬细胞瘤;B、原发性醛固酮增多症;C、皮质醇增多症;D、继发于慢性肾炎的高血压;E、肾动脉狭窄。
10、食管抗反流防御机制减弱主要是由于__A、食管下括约肌(LES)功能减弱;B、食管蠕动功能障碍;C、胃酸分泌功能增加;D、膈食管韧带的解剖缺陷;E、一过性食管下括约肌松弛。
11、关于消化性溃疡的临床表现,不正确的是__A、胃溃疡急性穿孔多发于大弯侧;B、十二指肠溃疡多为午夜痛;C、球后溃疡易并发出血;D、十二指肠急性穿孔多发生于前壁;E、胃溃疡多为餐后痛。
12、溃疡性肠结核的X线钡剂跳跃征(Stierlinsign)__A、病变肠粘膜皱襞粗乱;B、肠腔变窄、肠断收缩、回盲肠正常角度消失;C、病变肠段呈激惹征象,钡剂排空快,充盈不佳,而病变的上、下肠段则充盈良好。
D、肠间有瘘管形成;E、回肠末端呈线样征。
13、Crohn病最常见临床表现是__A、腹部肿块;B、腹泻;C、腹痛;D、肛门直肠周围病变;E、瘘管形成。
14、下列哪项不是肝硬化腹水的原因__A、有效循环血容量不足;B、ADH分泌增多;C、淋巴液生成过多;D、电解质紊乱;E、低蛋白血症。
15、有关上消化道出血,下列叙述哪项不正确__A、出血量〉5ml/d,粪便隐血可阳性;B、出血量达到250ml才能出现黑粪;C、一般指Treitz韧带以上的消化道出血;D、病史、症状和体征可以为出血病因提供重要线索;E、一次出血后,血尿素氮在出血后24至48小时可达到高峰。
16、关于蛋白尿的叙述,不正确的是__A、24小时蛋白尿持续超过150mg为蛋白尿;B、体位性蛋白尿尿蛋白一般小于1g/d;C、肾小管性蛋白尿尿蛋白一般小于2g/d;D、重金属中毒时常出现肾小管性蛋白尿;E、以上都不是。
17、下列哪项不符合肾炎性水肿的特点__A、肾小球滤过率下降;B、肾小球滤过分数下降;C、肾小管重吸收功能基本正常;D、组织间隙蛋白质含量高;E、以上都不是。
18、尿路感染最常见的致病菌是__A、大肠埃希菌;B、变形杆菌;C、克雷伯杆菌;D、粪链球菌;E、白色葡萄球菌。
19、缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早标志是__A、血红蛋白上升;B、MCH增多;C、MCV增大;D、网织红细胞增高;E、骨髓血细胞形态恢复。
20、急性白血病和重型再生障碍性贫血的鉴别,最有意义的检查是__A、血细胞计数;B、血涂片找幼稚细胞;C、网织红细胞绝对值;D、骨髓象;E、有否肝、脾、淋巴结肿大。
21、以下哪项不符合特发性血小板减少性紫癜__A、血块回缩不良;B、脾脏轻度肿大;C、出血时间延长;D、巨核细胞增加;E、Coombs试验阳性。
22、下列哪一种激素不是由腺腺垂体分泌的激素__A、促肾上腺皮质激素;B、抗利尿激素;C、促甲状腺激素;D、泌乳素;E、卵泡刺激素。
精品文档23、甲亢心脏病的表现哪一项是错误的__A、心动过速、心率90—120次/分,睡眠休息时可以改善;B、心律失常,以房颤最为常见;C、第一心音亢进,常有心尖部收缩期杂音;D、可发生心力衰竭;E、收缩压可达到179mmHg,舒张压低至70mmHg以下,脉压可大于100mmHg.24、关于Graves病非浸润性突眼的叙述,下列哪项是正确的__A、患者常有视力疲劳、异物感、怕光、流泪等表现;B、突眼是由于病变累及球后组织引起的;C、突眼度一般小于18mm;D、多有眼球肿痛、复视等;E、病变常与甲亢治疗好转无关。
25、糖尿病的基本发病机制是__A、糖异生增强,糖利用减少;B、糖在肠内吸收增多、增快,糖原分解过多;C、胰岛病变导致胰岛素分泌绝对或相对分泌不足,伴有胰岛素抵抗;D、拮抗胰岛素的激素异常增多;E、靶细胞膜表面的胰岛素受体减少。
26、双胍类口服降糖药最严重的不良反应是__A、食欲减退、口干、金属味;B、恶心、呕吐;C、腹泻;D、过敏性皮疹;E、乳酸性酸中毒。
27、下列哪项是2型糖尿病的特点__A、起病年龄早,起病急,病情重;B、发病主要与病毒感染及自身免疫有关;C、主要病变与胰岛β细胞破坏有关;D、饮食、运动配合胰岛素治疗;E、其发病原因是由于胰岛素分泌相对不足及胰岛素抵抗所致。
28、雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为__A、红白紫;B、白红紫;C、紫红白;D、红紫白;E、紫白红。
29、目前筛选SLE的主要试验是__A、狼疮(LE)细胞检查;B、ANA;C、抗RNP 抗体;D、抗磷脂抗体;E、补体。
30、与类风湿关节炎活动无关的是__A、C反应蛋白;B、血沉;C、类风湿因子;D、晨僵;E、关节骨性强直。
四、简答题(每小题4分,共20分)1、简述心力衰竭的诱因?感染;心律失常;血容量增加;过度体力劳累或情绪激动;治疗不当;原有心脏病变加重或并发其他疾病。
2、简述肺结核呼吸系统临床表现?咳嗽咳痰;咯血;胸痛;呼吸困难。
3、克罗恩病的鉴别诊断包括什么?需与各种肠道感染性或非感染性炎症疾病及肠道肿瘤鉴别。
应特别注意,急性发作时与阑尾炎;慢性发作时与肠结核及肠道淋巴瘤;病变单纯累及结肠者与溃疡性结肠炎进行鉴别。
4、简述缺铁性贫血的诊断?①贫血为小细胞低色素性;【男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L;MCV<80fl,MCH<27pg,MCHC<32%;】②有缺铁的证据;【符合贮铁耗尽(ID)或缺铁性红细胞生成(IDE)的诊断。
ID 符合下列任一条即可诊断。
a.血清铁蛋白<12ug/L;b.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞少于15%。
IED a.符合ID诊断标准;b.血清铁低于8.95umol/L,总铁结合力升高大于64.44umol/L,转铁蛋白饱和度<15%;c.FEP/Hb>4.5ug/gHb。
】③存在铁缺乏的病因,铁剂治疗有效。
5、国际糖尿病联盟(IDF)提出了糖尿病治疗的5个要点分别是什么?①医学营养治疗②运动治疗③血糖监测④药物治疗⑤糖尿病教育。
五、病案分析(11分)男性,35岁患者,因发作性心悸2年余入院,每次心悸突发突止,持续数十分钟至数小时不等,有时深吸气后憋气可终止发作。
此次心动过速发作10余小时不能自行终止而来医院就诊。
体格检查:BP100/70mmHg,心界大小正常,心率180次/分,节律规则。
精品文档问题:(1)诊断及诊断依据?阵发性室上性心动过速。
--------------(2分)a.年轻患者,无器质性心脏病基础;b.心悸突发突止;c.兴奋迷走神经的方法可以终止发作;d.发作时心率达180次/分,而血压正常;e.发作时节律规整。
------------------(3分)(2)为尽快确定该患者的临床诊断,下一步还需要做哪些检查?下一步还需做常规心电图和食管心房调搏。
-----(2分)(3)如患者发作时心电图QRS波为室上形,该患者应如何处理?终止发作:静注腺苷、普罗帕酮或异搏定。
-----(2分)预防复发:射频消融治疗。
-------------------(2分)精品文档。