传染病防治工作检查表

传染病防治工作检查表

单位地

址

法人代表：负责人：联系电

话：

一、传染病疫情报告

（一）(是、否)建立疫情管理组织（查阅成立突发公共卫生事件和传染病疫情组织的文件、成立医疗应急救治队伍的文件）；

（二）(是、否)建立健全各项管理制度。突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告制度（是、否）、预检分诊制度（是、否）、首诊负责制度（是、否）、门诊工作日志制度（是、否）、自查制度（是、否）、奖惩制度（是、否）、培训制度（是、否）；

（三）疫情报告管理

1、(是、否)设置预防保健科，（有、无）专（兼）职人员，人，，专业培训人，负责人：；

2、医院内部传染病卡填写、收集、核实、上报的流

程：

；

3、门诊日志项目齐全（门诊日志和登记簿的内容有病名、患者姓名、性别、年龄、初/复诊、职业、居住地点、发病时间、就诊时间、报告时间、和就诊医师等）：齐全不齐全

4、预防保健科（有、无）传染病总登记簿，与责任报告人之间（有、无）交接记录；

（有、无）专用于网络直报/传染病疫情管理的主要设备，主要设备有哪

些：

；

疫情管理人员向县区CDC传送传染病报告卡的记录：有、无；

5、疫情报告自查记录：有、无，频次：，奖惩记录：有、无；

6、县区CDC对你医院(是、否)进行传染病漏报告调查，调查结

果：；

7、现场随机抽查5例传染病病例与登记簿核对：报告例，漏报例，缓报例、瞒报例、谎报例。

二、医疗救治及疫情控制

1、设立预检分诊点或感染性疾病科：有、无；

2、感染性疾病科门诊设置：（传染科、肝炎、肠道、发热门诊整合）

①选址、设计合理（与普通门诊分开）：是、否

②挂号、收费独立（与普通门诊分开）：是、否，

③呼吸道（发热）和肠道疾病候诊、药房（或药柜）、治疗室、检验、放射、观

察室等分开：是、否，缺少

④肠道专用厕所：有、无

⑤诊室内空气消毒设备：有、无，流动水洗手设施：有、无，干燥设施：有、无

⑥必要的医疗、防护设备和设施：有、无，数量：

⑦感染性疾病患者就诊流程合理：是、否

⑧各科室的医师在接诊中询问病人有关的流行病学史、职业史进行预检：有、无，对接诊处采取必要的消毒措施：有、无

三、培训

对医务人员开展传染病防治相关法律法规、消毒隔离及传染病防治知识、技能的培训：有、无，每年培训档案：有、无，培训对象及人

数；

现场抽查管理、临床、院感、疫报人员各2—3人进行相关知识书面考试。

被检查单位陪同人员：检查人

员：

检查日期：年月日

医疗卫生机构医疗废弃物执法检查表

1、建立医疗废物管理组织：（有、无）；管理科负责人姓

名电话

2、第一责任人是否为法人代表或主要负责人（是、

否）

3、建立医疗废物管理意外事件应急预案（有、无）

4、建立医院医疗废物管理规章制度：临床科室医疗废物管理制度（有、

无）

医技科室医疗废物管理制度（有、无）；医疗废物院内分类收集运输管理规定（有、无）；

医疗废物集中存放场所管理规定（有、无）；相关工作人员的职业卫生安全防护制度（有、无）

5、产生地医疗废物处置工作流程（图或文字）（有、无）

6、相关人员法律规范知识培训计划（有无）及落实：

培训档案：（有、无）；培训人数及对象：；“医疗卫生机构医疗废物管理办法”（有、无）

7、医疗废物是否按医疗废物分类目录进行分类（是、否）：

专用包装物：感染性废物（颜色），损伤性废物（颜色）：

盛装医疗废物的包装物有无警示标识及中文标识：（有、无）

标识中有医疗废物产生单位（有、无），产生日期（有、无）

传染病医院及病区生活垃圾（颜色）

8、医疗废物交接登记：科室登记本（有无）；登记内容来源、种类、重(数)量、交接时间、去向、经办人签名等项目（是、否）齐全。

9、运送：固定时间和路线（是、否）；专用运送工具（有、无）；运送工具的清洗消毒（是否）

10、暂时贮存间：专（兼）职管理人员（有、无）；医疗废物警示标识（有、无）；

“禁止吸烟、饮食”的警示标识（有、无）；防鼠（有、无）；防蚊蝇（有、无）；防蟑螂（有、无）；

远离医疗区（是、否）、食品加工区（有、无）、生活垃圾（有、无）

11、转移联单保存（时间：200 年月—200 年月日

12、防护用品：防护帽（有、无）；防护眼镜（有、无）；连衣裤（有、无）；工业围裙（有、无）；

工业用靴（有、无）；可呼吸的面罩（有、无）；用后可弃手套（医务人员）（有、无）

用于沉重的任务的手套（处理废物的工人）（有、无）

13、自行处置医疗废物的（看记录）：

医疗废物消毒（是、否）；毁形（是、否）；焚烧（是、否）消毒后填埋（是、否）。

14、医院污水处理系统（有、无）；污水处理方式：；

总余氯：连续处理装置的污水，每日检测次；间歇式处理装置的污水，每次排放前检测（是、否）；

粪大肠菌群：每月监测不得少于1 次（是、否）；

致病菌：监测沙门氏菌每季度不少于1 次（是、否）；

志贺氏菌每年不少于2 次（是、否）；

理化指标：pH 每日监测不少于2 次（是、否）；

COD 和SS 每周1 次（是否）；

其他污染物每季度监测不少于1 次（是否）。

被检查单位陪同人：检查人：

检查日期：年月日