调查取证申请书(家庭暴力

家庭暴力取证申请书范本

尊敬的法院：我，XXX，性别：女，身份证号：XXX，现住XXX，现向贵院提交家庭暴力取证申请书，请求贵院对我遭受的家庭暴力情况进行调查取证。

我与XXX（丈夫）于XXXX年结婚，婚后生活中，他多次对我实施家庭暴力，包括身体攻击、言语威胁、精神虐待等。

这些暴力行为给我身心造成了极大的伤害，给我的生活带来了极大的困扰。

为了保护我的合法权益，我向贵院申请人身安全保护令，并提交此家庭暴力取证申请书，请求贵院调查取证。

一、家庭暴力事实及证据1.身体攻击：XXXX年XX月XX日，XXX在我家中殴打我，导致我身体多处受伤，送往医院治疗。

我有医院的治疗记录和诊断书作为证据。

2.言语威胁：XXXX年XX月XX日，XXX在我家中威胁要杀害我，并多次说出类似的话。

我有录音证据和目击者证言。

3.精神虐待：在婚姻生活中，XXX经常对我进行精神虐待，包括但不限于贬低我的人格、限制我的自由、干扰我的工作等。

我有相关聊天记录、邮件等证据。

二、调查取证请求1.调查XXX的言行举止，了解其是否有家庭暴力倾向。

2.调查我在婚姻生活中的遭遇，了解我是否遭受了家庭暴力。

3.收集相关证据，包括但不限于医疗记录、报警记录、目击者证言、录音录像等。

4.根据调查结果，依法作出相应的处理。

三、申请保护令请求1.申请人身安全保护令，禁止XXX接近我，保护我的人身安全。

2.申请人身安全保护令，要求XXX停止一切家庭暴力行为，包括但不限于身体攻击、言语威胁、精神虐待等。

3.申请人身安全保护令，要求XXX赔偿我因此遭受的损失，包括但不限于医疗费用、精神损失费等。

我相信，在贵院的公正审理下，我遭受的家庭暴力事实将会得到公正的评判。

我请求贵院依法调查取证，保护我的合法权益，给我一个安全、和谐的生活环境。

此致敬礼！申请人：XXX联系电话：XXX申请日期：XXXX年XX月XX日。

家庭成员家暴申请书模板

家庭成员家暴申请书模板尊敬的XX人民法院：我，XXX，性别：XX，身份证号码：XXX，住址：XX省XX市XX区XX路XX号，现向贵院提交一份家庭成员家暴申请书，请求贵院对我和我家庭成员遭受的家暴情况进行调查、制止并给予保护。

申请事项：1. 请求贵院对家庭成员之间的暴力行为进行调查，了解我和我家庭成员遭受的家暴情况；2. 请求贵院制止家暴行为的继续发生，保护我和我家庭成员的人身安全；3. 请求贵院依法作出保护我和我家庭成员的民事裁定，确保我们的合法权益得到保障；4. 请求贵院对实施家暴行为的家庭成员依法进行制裁，维护家庭和谐和社会稳定。

事实和理由：自从我与我丈夫/妻子结婚以来，我们之间经常发生矛盾和争吵。

近期，矛盾愈发激烈，我丈夫/妻子开始对我实施家庭暴力。

他/她经常对我进行侮辱、漫骂，甚至有时还动手打我。

他/她的暴力行为让我感到极度恐惧和痛苦，给我的身心造成了极大的伤害。

我曾试图寻求亲朋好友的帮助，但情况并未得到改善。

为了保护我自己和我家庭成员的合法权益，我特向贵院申请家庭暴力干预。

在家暴过程中，我的孩子也受到了极大的影响。

他/她经常目睹我和他/她父亲/母亲之间的争吵和暴力行为，这让他/她感到害怕和无助。

他/她的心理健康受到了严重影响，学习成绩也一路下滑。

我担心长期如此，孩子会变得胆小、自卑，甚至产生心理阴影。

为了孩子的健康成长，我亟需得到贵院的帮助和保护。

根据《中华人民共和国反家庭暴力法》的规定，家庭暴力是指家庭成员之间以殴打、捆绑、残害、限制人身自由以及经常性谩骂、恐吓等方式实施的身体、精神等侵害行为。

我丈夫/妻子对我实施的家暴行为，严重侵害了我的合法权益，损害了我的身心健康。

为了维护家庭和谐、社会稳定，我特向贵院申请家庭暴力干预。

在此，我郑重承诺，我所提交的申请书内容均为真实，如有虚假，我愿意承担相应的法律责任。

同时，我也请求贵院尽快审查并采取措施，保护我和我家庭成员的合法权益，让我们远离家庭暴力的阴影。

家庭暴力保护令申请书范本

家庭暴力保护令申请书范本尊敬的法院：我是[申请人姓名]，家庭住址为[申请人住址]，现就我和[被申请人姓名]之间存在的家庭暴力行为，向贵法院申请家庭暴力保护令，并陈述如下：一、申请人与被申请人的关系及背景我与被申请人为[关系]，婚姻登记于[日期]。

曾经有一个幸福和睦的家庭，然而近期，被申请人的行为变得越来越暴力，并对我造成了身体和心理上的严重伤害。

举例如下：1. [描述具体暴力行为]2. [描述具体暴力行为]3. [描述具体暴力行为]二、家庭暴力保护令的申请原因以上所述的家庭暴力行为已经给我造成了严重的身体和心理伤害。

我深感担忧和恐惧，并且无法继续忍受这样的生活环境。

为了保护我的人身安全和权益，我决定向贵法院申请家庭暴力保护令。

三、请求法院采取的措施基于上述情况，我请求贵法院采取以下措施：1. 制定保护令：为了预防家庭暴力行为的发生，我请求贵法院制定一份家庭暴力保护令，要求被申请人立即停止任何形式的暴力行为，并保证我和我的家人的人身安全。

2. 禁止接近令：我请求贵法院对被申请人下达禁止接近令，要求被申请人不得接近我和我的家人的住所、工作场所以及其他相关地点。

被申请人应立即远离并绕开这些地点，以确保我们的人身安全。

3. 抚养权和探视权：我请求贵法院对于未成年子女的抚养权和探视权做出明确的裁决，以保证他们的身心健康和正常成长。

4. 暂扣被申请人的枪支和其他危险物品：鉴于被申请人的暴力行为，我要求贵法院暂扣被申请人的枪支、刀具、以及其他可能用于伤害我的危险物品，并妥善保管。

五、其他申请事项除上述措施外，请贵法院酌情考虑下列附加要求：1. 经济赔偿：我请求贵法院对我在被申请人的暴力行为中所遭受的身体和心理损害进行经济赔偿。

2. 必要的心理辅导：由于长期受到家庭暴力的影响，我请求贵法院支持并安排必要的心理辅导，以协助我恢复身心健康。

六、证据陈述为了证明上述申请的合理性，我准备了以下证据材料：1. 相关时间、地点的记录（如：日记、聊天记录等）。

申请调查取证家暴申请书范本

致：XX人民法院申请调查取证家暴申请书尊敬的法官：您好！我是本案的申请人（姓名），因涉及家庭暴力问题，特向您法院申请调查取证。

现将有关情况说明如下：一、申请背景我（们）与被申请人（姓名）存在婚姻关系（或同居关系），近年来，被申请人经常对我（们）实施家庭暴力，导致我（们）身心受到严重伤害。

为了维护我（们）的合法权益，现向贵院提起诉讼，并申请调查取证。

二、家庭暴力事实及证据1. 具体事实：（1）被申请人多次在家庭生活中对我实施身体攻击，包括但不限于推搡、殴打、踢打等。

（2）被申请人经常对我进行言语威胁、辱骂，导致我心理承受巨大压力。

（3）被申请人在公共场合无理取闹，损害我的人格尊严。

2. 现有证据：（1）医院出具的伤情鉴定报告。

（2）公安机关的报警记录。

（3）亲朋好友的证人证言。

（4）录音、照片、视频等证据。

三、调查取证内容1. 调查被申请人的行为举止，了解其是否存在家庭暴力倾向。

2. 收集公安机关的报警记录，了解报警次数、处理情况等。

3. 向医疗机构了解伤情鉴定过程及结果。

4. 询问亲朋好友，了解他们对我遭受家庭暴力的见证。

5. 调取录音、照片、视频等证据，证实被申请人的家庭暴力行为。

四、申请理由1. 根据《中华人民共和国反家庭暴力法》第二十三条之规定，申请人遭受家庭暴力，有权向人民法院申请人身安全保护令。

2. 为了确保案件公正、公平审理，需要对被申请人的家庭暴力行为进行调查取证。

3. 调查取证结果将对维护申请人合法权益、制裁家庭暴力行为具有重要意义。

五、请求事项1. 请贵院依法审查并批准本次调查取证申请。

2. 请贵院对被申请人的家庭暴力行为进行调查取证，确保案件事实清楚、证据确凿。

3. 请贵院在审理过程中，充分考虑调查取证结果，保障申请人的合法权益。

特此申请！申请人：（签名）联系电话：申请日期：年月日附件：相关证据材料注：本申请书范本仅供参考，具体内容请根据实际情况进行调整。

在填写申请书时，请注意表述清晰、准确，并提供相应证据材料。

家暴调取证据申请书模板7篇

家暴调取证据申请书模板7篇（实用版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如工作报告、演讲稿、自查报告、述职报告、事迹材料、申请书、自我鉴定、工作总结、教案大全、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor.I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of practical materials for everyone, such as work reports, speeches, self-examination reports, job reports, performance materials, application forms, self-evaluation, work summaries, comprehensive lesson plans, and other materials. If you want to learn about different data formats and writing methods, please stay tuned!家暴调取证据申请书模板7篇写好申请书能够让领导更直观的看到我们的诉求和诚恳的态度，你知道申请书在完成的时候有哪些肯定要小心的事项吗，本店铺今天就为您带来了家暴调取证据申请书模板7篇，相信一定会对你有所帮助。

殴打报警申请调查取证申请书范本

尊敬的公安机关：
我是XXX，住在XXX，我在此郑重地向贵局提交一份殴打报警申请调查取证申请书，请求贵局对一起殴打事件进行调查取证。

事情的经过是这样的：
在XXX年XX月XX日，我因与邻居XXX因一些琐事发生了争执。

随后，XXX纠集了
一群人，来到我家，对我进行了殴打。

在殴打过程中，他们不仅对我进行了身体上的伤害，还对我的名誉进行了诽谤。

在这次事件中，我受到了严重的身体伤害和心理创伤。

为了维护我的合法权益，我选择了报警。

但是，由于证据不足，案件一直没有得到公正的处理。

因此，我决定向贵局申请调查取证，以还原事实真相。

在此，我请求贵局对以下几个方面进行调查取证：
一、对XXX和参与殴打的人员进行调查，收集他们的证言，了解他们是否有过激的言论和行为。

二、对现场周围进行勘查，寻找可能的目击者，收集他们的证言。

三、对现场可能存在的视频监控进行调查，查看是否有录像可以证明事件的经过。

四、对我的伤情进行重新鉴定，以确定我受到的伤害程度。

五、对我的名誉进行调查，以确定是否对我的名誉造成了损害。

我相信，贵局会以公正、公平的态度对待这起事件，为我讨回公道。

我愿意配合贵局的调查，提供我所能提供的所有证据。

在此，我再次请求贵局对此事进行调查取证，并依法处理。

此致
敬礼
申请人：XXX
联系电话：XXX
通讯地址：XXX
申请日期：XXX年XX月XX日。

殴打申请调查取证申请书范本

尊敬的法院：我是XXX，现向贵院提交一份关于殴打申请调查取证的申请书。

我之所以向贵院申请调查取证，是因为我怀疑我遭到了故意伤害，需要通过调查取证来还原事实真相，维护我的合法权益。

具体来说，今年2月18日，我与其他朋友在一家酒吧聚会。

在聚会过程中，我与一名叫YYY的男子发生了口角。

YYY随后纠集了一批人，在酒吧外对我进行了殴打。

此次殴打给我造成了严重的身体伤害，我花费了很长时间才康复。

此外，我还因此遭受了巨大的精神痛苦。

在此次事件中，我认为YYY及其同伙的行为已经构成了故意伤害罪。

为了维护我的合法权益，我向贵院提起了刑事诉讼。

然而，在审理过程中，我发现贵院尚未对事发当晚的监控录像进行调查取证。

我认为这部分证据对我的案件至关重要，因此特向贵院申请调查取证。

根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第四十一条规定：“侦查机关在办理刑事案件中，对与案件有关的书证、物证、视听资料、证人证言、鉴定结论等，应当收集、调取。

”我认为，事发当晚的监控录像属于与案件有关的视听资料，贵院有义务进行收集和调取。

此外，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第五十二条规定：“当事人及其法定代理人、辩护人、诉讼代理人可以申请人民法院调查取证。

”因此，我作为当事人，有权申请贵院调查取证。

为了保证案件的公正审理，我恳请贵院尽快对事发当晚的监控录像进行调查取证。

同时，我还希望贵院能够对以下事项予以关注：1. 调查事发当晚在酒吧内外的目击者，了解事件的详细经过；2. 核实YYY及其同伙的身份信息，查明他们的作案动机和手段；3. 收集其他与案件有关的证据，如伤情鉴定、医疗费用单据等。

我相信，在贵院的公正审理下，真相一定会水落石出。

我期待着贵院能够为我讨回公道，让侵害我合法权益的犯罪分子得到应有的惩罚。

此致敬礼！申请人：XXX联系电话：xxxxxxxx申请日期：xxxx年xx月xx日。

家暴取证申请书范文

家暴取证申请书范文致：_______人民法院申请人：_______（姓名），性别：_______，年龄：_______，民族：_______，住址：_______，联系方式：_______。

被申请人：_______（姓名），与申请人关系：_______，住址：_______。

尊敬的法官：您好！根据《中华人民共和国反家庭暴力法》及相关法律法规的规定，申请人因合法权益受到家庭暴力的侵害，特向贵院提出如下取证申请：一、申请事项1. 申请对被申请人实施的家庭暴力行为进行取证；2. 申请对申请人所受伤害进行鉴定；3. 申请保护申请人的人身安全及合法权益。

二、事实与理由（一）事实经过自_______年_______月起，申请人与被申请人共同生活。

自共同生活以来，被申请人多次对申请人实施家庭暴力，具体表现为：_______（列举具体家暴行为，如：身体攻击、精神折磨等）。

（二）申请人所受伤害1. 身体伤害：_______（描述伤害情况，如有医疗证明可附上）；2. 精神伤害：_______（描述精神损害情况，如有心理咨询报告可附上）。

（三）申请理由1. 根据《中华人民共和国反家庭暴力法》第十三条：“当事人可以向人民法院申请人身安全保护令。

”申请人有权依法申请保护；2. 申请人所受伤害事实清楚，证据确凿，有权要求对被申请人实施的家庭暴力行为进行取证；3. 为了申请人的人身安全和合法权益，防止家庭暴力再次发生，特向贵院提出此申请。

三、证据材料1. 申请人身份证件及复印件；2. 申请人与被申请人的关系证明；3. 申请人所受伤害的医疗证明、心理咨询报告等；4. 其他证明被申请人实施家庭暴力的证据材料。

四、请求处理1. 请贵院依法受理申请人的取证申请；2. 请贵院对被申请人实施的家庭暴力行为进行取证，并依法作出处理；3. 请贵院依法保护申请人的人身安全及合法权益。

特此申请！申请人：_______（签名）日期：_______年_______月_______日。

家暴调取证据申请书范本

家暴调取证据申请书范本
申请人：_______
被申请人：_______
申请事项：
尊敬的法院：
我，申请人（姓名），现向贵法院申请调取以下证据，以证明我被申请人（姓名）存在家庭暴力行为，为我争取合法权益。

一、证人证言
1. 邻居证言：邻居（姓名）曾目睹被申请人对申请人实施家庭暴力，他/她愿意出庭作证，陈述当时的情况。

2. 居民委员会（村民委员会）证言：居民委员会（村民委员会）的工作人员曾对
被申请人与申请人的家庭矛盾进行调解，他/她们了解被申请人存在家庭暴力行为，愿意出庭作证。

二、视听资料
1. 申请人受伤情况的录像：记录了申请人受伤的过程，可以证明被申请人实施家
庭暴力的事实。

2. 双方聊天记录：反映了被申请人对申请人进行言语威胁、辱骂等家庭暴力行为。

三、医疗机构出具的诊断书
申请人曾就医，医疗机构出具了诊断书，证明了申请人受到家庭暴力伤害的事实。

四、报警记录
申请人曾就家庭暴力事件报警，派出所留有报案记录和询问笔录，可以证明被申请人实施家庭暴力的事实。

五、其他证据
1. 申请人提供的伤情鉴定报告，证明了申请人受到家庭暴力伤害的程度。

2. 申请人提供的财产损失证明，证明了家庭暴力给申请人造成的经济损失。

请贵法院依据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定，依法调取上述证据。

我相信，在充分了解事实真相后，贵法院会作出公正的判决。

在此，我恳请贵法院给予支持，为我维护合法权益。

此致
敬礼！
申请人：（签名）
____年____月____日。

申请法院离婚调查取证申请书的内容

申请法院离婚调查取证申请书的内容尊敬的法院：我叫[申请人姓名]，生于[出生日期]，现住址为[居住地址]，身份证号码为[身份证号码]。

本人与[配偶姓名]登记结婚于[结婚日期]，婚姻登记机关为[婚姻登记机关]。

婚姻登记证书号为[登记证书号]。

我作为申请人，因家庭矛盾严重，双方关系无法修复，特向贵院申请离婚调查取证。

一、申请人与配偶之间的矛盾和冲突已经达到了无法忍受的地步。

多年来，我们的婚姻饱受争吵、暴力和不信任的困扰。

这些问题在过去的几年里不断加剧，使我们的家庭关系濒临崩溃。

尽管我曾努力改善婚姻状况，但由于双方无法达成共识，关系已经无法挽回。

二、我与配偶之间的冲突和争议主要集中在以下几个方面：1. 感情和沟通问题：我们长期存在沟通不畅、缺乏共同语言的问题。

双方的意见和决策方式存在差异，导致无法有效解决问题。

2. 经济纠纷：我与配偶之间存在较大的经济纠纷。

配偶对家庭经济的管理不善，导致家庭经济陷入困境，并对我个人的经济状况造成了严重的影响。

3. 家庭暴力：在我们的婚姻中，存在多起配偶间的家庭暴力事件。

这给我和孩子带来了严重的身体和心理上的伤害。

这些事件使我对家庭关系感到恐惧，并对我们的未来感到绝望。

4. 不忠问题：配偶在我们的婚姻中曾多次发生不忠行为，这严重侵犯了我对婚姻的信任和尊重。

三、在考虑到上述情况并充分评估了婚姻状况后，我决定离婚并请求法院提供调查取证以支持我的离婚诉讼请求。

我向法院申请的调查取证包括以下几个方面：1. 调查并记录婚姻中的暴力事件：请法院调查和取证我与配偶之间的家庭暴力事件发生的具体时间、地点、双方行为和证人证词等相关信息。

2. 调查并记录不忠行为：请法院调查和取证配偶在婚姻中的不忠行为，包括具体时间、地点、涉及的第三方等相关信息。

3. 调查并记录我们之间的经济纠纷：请法院调查和取证我们之间的经济纠纷，包括我们的经济状况、财产分配和经济责任等相关信息。

4. 聆听并记录现场证人证言：请法院调查并聆听双方亲友的证言，以证实我与配偶之间存在的矛盾和冲突。

家庭暴力保护申请书

家庭暴力保护申请书尊敬的法院：我是××（申请人的姓名），××（申请人的身份证号码）。

本人在此向贵庭递交一份家庭暴力保护申请书，希望能够得到法庭的关注和保护。

一、申请人的基本情况我是××市××区××街道××社区的居民，目前居住在××（详细住址）。

我与被申请人××（被申请人的姓名）结婚已有××年，育有××子女，子女的姓名分别为××和××。

我与被申请人的关系一直未能和睦相处，近期更加恶化。

二、家庭暴力的情况自从婚后，被申请人经常对我进行各种形式的家庭暴力行为，给我带来了极大的痛苦和困扰。

1. 肢体暴力：被申请人多次对我实施肢体暴力，使用拳打脚踢、推搡等方式造成我身体不同程度的伤害。

最近一次，被申请人对我进行了拳打脚踢，并导致我腹部严重受伤，生活无法自理。

2. 心理暴力：被申请人经常对我进行言语辱骂、嘲笑和恐吓，使我长期处于恐惧和压力之中。

他不断贬低我，让我产生自卑感，并试图控制我的一切行动和言论。

这种心理施压严重影响了我的身心健康，让我感到绝望和孤立。

3. 经济控制：被申请人经常以经济上的限制来控制我。

他控制着我们家的经济大权，我没有独立支配的财务权利，导致我在经济上非常被动和无力。

三、申请人的诉求基于上述家庭暴力的情况，我作为申请人要求法庭根据《中华人民共和国反家庭暴力法》第十条的规定，对被申请人进行保护，并依法采取相应措施：1. 制止被申请人实施任何形式的家庭暴力行为，确保我和我的子女的人身安全和财产安全。

2. 限制被申请人接近我和我子女的范围，禁止他对我和我子女进行任何形式的骚扰和威胁。

3. 要求被申请人立即停止对我进行言语辱骂、嘲笑和恐吓等心理暴力行为，恢复我正常的心理状态。

家暴调取证据申请书通用6篇

家暴调取证据申请书通用6篇(实用版)编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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清查取证打人申请书模板

清查取证打人申请书尊敬的XXX部门：我是XXX，住在XXX，联系电话：XXX。

我谨代表被打者（姓名：XXX，性别：XXX，年龄：XXX，住址：XXX）向您提交一份清查取证打人申请书，请求您对此事进行调查取证，并依法处理打人者（姓名：XXX，性别：XXX，年龄：XXX，住址：XXX）。

事情经过如下：2021年XX月XX日，被打者XXX与打人者XXX因琐事发生争执，争执过程中，打人者XXX对被打者XXX进行了严重的身体攻击。

被打者XXX在争执中身体受到了严重伤害，具体伤情如下：1. 头部受伤，出现明显肿胀和瘀血；2. 左颧骨骨折；3. 右手骨折；4. 全身多处软组织挫伤。

被打者XXX立即拨打了110报警电话，但警方到达现场后，打人者XXX已经逃离。

为了维护法律的尊严和社会的公正，被打者XXX请求您对此事进行调查取证，并将打人者XXX绳之以法。

根据《中华人民共和国治安管理处罚法》第二十三条规定：“殴打他人的，处五日以上十日以下拘留，并处二百元以上五百元以下罚款；情节较轻的，处五日以下拘留或者五百元以下罚款。

”第四十三条规定：“殴打他人，致人重伤、死亡的，依照刑法有关规定追究刑事责任。

”我们相信，打人者XXX的行为已经构成故意伤害罪，应当依法追究其刑事责任。

为了还原事实真相，维护法律的尊严，我们请求您采取以下措施：1. 传唤目击者，收集现场证据；2. 对打人者XXX进行追捕，并对其进行刑事拘留；3. 对被打者XXX进行伤情鉴定，并根据鉴定结果对打人者XXX进行处罚；4. 依法处理打人者XXX，并追究其刑事责任。

我们承诺，我们将积极配合您的调查，提供一切必要的证据和协助。

同时，我们也希望社会各界能够关注此事，共同维护社会的公平正义。

最后，我们再次请求您对此事进行调查取证，并依法处理打人者XXX。

我们相信，在您的帮助下，被打者XXX的合法权益将得到维护，打人者XXX将受到应有的惩罚。

此致敬礼！申请人：XXX联系电话：XXX申请日期：2021年XX月XX日。

家暴治安申请书

我是XX市XX区XX街道的居民，身份证号码为XXXXXXXXXXXXXXXX。

在此，我因遭受家庭暴力，特向贵局提出治安管理处罚申请，请求贵局依法查处，维护我的合法权益。

一、家庭暴力事实经过我与丈夫XX先生于XXXX年XX月登记结婚，婚后共同生活。

然而，自结婚以来，我遭受了严重的家庭暴力。

以下为具体事实：1. 自结婚以来，XX先生多次对我进行殴打、辱骂，致我身体多处受伤，无法正常生活和工作。

2. XX先生经常限制我的自由，禁止我外出工作、交友，甚至不允许我离开家门。

3. XX先生对我进行精神控制，经常恐吓、威胁我，使我生活在恐惧之中。

4. XX先生对我和我的家人进行侮辱、诽谤，损害了我的名誉。

二、家庭暴力对我的影响1. 身体伤害：由于家庭暴力，我身上多处留下伤痕，生活无法自理。

2. 精神压力：长期遭受家庭暴力，使我心理承受能力下降，导致失眠、焦虑等症状。

3. 工作受影响：由于身体和精神状况不佳，我无法正常工作，家庭经济来源受到严重影响。

4. 人际关系受损：家庭暴力使我失去了亲朋好友的信任，导致人际关系恶化。

三、请求事项1. 请贵局依法对XX先生进行治安管理处罚，严厉打击家庭暴力行为。

2. 请贵局对XX先生进行法治教育，提高其法律意识，防止其再次实施家庭暴力。

3. 请贵局协助我申请庇护，确保我的安全。

4. 请贵局对本案进行调查，查明事实真相，维护我的合法权益。

在此，我恳请贵局高度重视我的申请，依法处理本案，为我讨回公道。

如有需要，我将积极配合贵局调查，提供相关证据。

申请人：XXXXXXXXXXXXXXXX联系电话：XXXXXXXXXXXXXXXX 申请日期：XXXX年XX月XX日。

家庭暴力保护申请书

家庭暴力保护申请书尊敬的相关部门：我是XXX，我写信是希望能够得到您的帮助和保护。

我曾经遭受过家庭暴力的伤害，现在我急切地希望能够申请家庭暴力保护，以保护自己的人身安全和家庭幸福。

一、申请人基本情况我是XX市XX区的居民，出生于XXXX年XX月XX日，现年XX岁。

我的住址是XXXXX。

我的身份证号码是XXXXXXXXXXXXXXXXX。

二、被申请人基本情况被申请人是我的配偶/父母（或其他关系），名字为XXXXXX，性别为XX，出生日期为XXXX年XX月XX日。

被申请人的身份证号码是XXXXXXXXXXXXXXXXX。

三、家庭暴力事件描述在我与被申请人的相处过程中，我曾经遭受到了多次家庭暴力的伤害。

以下是我所经历的部分事件：1.（描述家庭暴力事件1）2.（描述家庭暴力事件2）3.（描述家庭暴力事件3）以上三个事件只是一小部分，实际上我经历了更多的家庭暴力事件，这些事件给我造成了严重的身心伤害。

四、申请保护措施为了保护我的人身安全和家庭幸福，我在此申请以下保护措施：1. 制止被申请人对我的任何形式的家庭暴力行为；2. 要求被申请人立即离开我的住所，并严禁其接近我或者以任何方式骚扰、威胁我；3. 要求被申请人支付我因家庭暴力所遭受的医疗费用、精神损失赔偿等经济赔偿；5. 其他需要采取的保护措施（根据实际情况自行添加）。

五、证据材料我在此提供以下证据支持我的申请：1. 所有相关的医疗记录和诊断证明；2. 近期的照片和视频，证明我身上的伤害和暴力行为的发生；3. 相关证人的证言；4. 其他与家庭暴力有关的证据材料。

六、法律依据根据《妇女权益保障法》，我作为受害者有权申请家庭暴力保护，以保护自身权益和安全。

七、声明与签名我郑重声明，以上所提供的申请信息是真实有效的。

如果有虚假陈述或隐瞒事实，我愿意承担相应的法律责任。

申请人签名：_______________日期：________________以上是我对家庭暴力保护的申请，请您对我的申请进行审理，并尽快采取相应的保护措施。

调查取证申请书(家庭暴力)

此致
人民法院
申请人：
年月日
附：相关信息
原告，身份证号：
被告，身份证号：
原告代理律师：
，律师事务所律师，执业证号，电话
具体查询内容为：派出所三次出警材料、相关笔录等
1.年月日报警、出警等相关材料
报警人：
出警派出所：派出所
出警警官：
电话：
情况：被告用开水泼原告
2.年月日报警、出警等相关材料
报警人：
出警派出所：派出所
出警警官：
电话：
情况：被告打骂原告
3.年月日报警、出警等相关材料
报警人：
出警派出所：派出所
电话：
情况：被告在女儿家闹事试图殴打原告
原告与被告系夫妻关系，二人于年月日登记结婚。婚后多年被告持续对申请人施以家庭暴力。年原告曾起诉离婚，区人民法院判决不准离婚。此后双方关系并无改善，原告不堪家庭暴力多次报警。为证明夫妻感情破裂等具体情形，请求法院依法向公安机关调取报警人报警记录、公安机关所作笔录及照片等与本案有关的证据材料，或为申请人代理律师出具调查令依法调查。
调查取证申请书（家庭暴力）
要点
离婚诉讼中，当事人向法院提起申请，要求法院派遣出调取报警记录、笔录等材料，以证明家庭暴力情况。
调查取证申请书
申请人，女，年月日生，无业，住市区路园号楼单元号，Байду номын сангаас份证号，电话
申请事由：申请人民法院依法对相关报警记录、公安机关笔录、现场视频或照片等证据进行调查。
事实与理由：

清查取证打人申请书模板(3篇)

第1篇【清查取证打人事件申请书】申请人：[申请人姓名]性别：[性别]年龄：[年龄]身份证号码：[身份证号码]联系电话：[联系电话]住址：[住址]被申请人：[被申请人姓名]性别：[性别]年龄：[年龄]身份证号码：[身份证号码]联系电话：[联系电话]住址：[住址]申请事项：1. 请求对[事件发生时间]在[事件发生地点]发生的打人事件进行全面调查。

2. 请求对被申请人进行法律追究，维护申请人的合法权益。

3. 请求对事件相关证据进行收集、固定，以作为法律诉讼的依据。

事实与理由：一、事件经过1. [事件发生时间]下午[具体时间]，申请人[申请人姓名]在[事件发生地点]因[具体原因]与被申请人[被申请人姓名]发生争执。

2. 在争执过程中，被申请人[被申请人姓名]突然情绪失控，对申请人[申请人姓名]进行殴打，致使申请人身体多处受伤。

3. 事件发生后，申请人[申请人姓名]立即报警，并由公安机关出警处理。

二、损害后果1. 申请人[申请人姓名]在被打后，身体多处受伤，经医院诊断为[具体伤害情况]，治疗费用已达[具体金额]元。

2. 申请人[申请人姓名]的精神受到了严重打击，生活、工作均受到了严重影响。

三、法律依据1. 《中华人民共和国刑法》第二百九十三条：故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。

2. 《中华人民共和国治安管理处罚法》第四十三条：殴打他人的，或者故意伤害他人身体的，处五日以上十日以下拘留，并处二百元以上五百元以下罚款；情节较轻的，处五日以下拘留或者五百元以下罚款。

3. 《中华人民共和国侵权责任法》第二条：侵害他人合法权益的，应当承担侵权责任。

四、请求事项1. 请求公安机关对被申请人[被申请人姓名]进行刑事立案侦查，依法追究其刑事责任。

2. 请求公安机关对被申请人[被申请人姓名]进行治安管理处罚，维护社会治安秩序。

3. 请求公安机关对事件相关证据进行收集、固定，为申请人提供法律援助。

4. 请求人民法院依法审理本案，判决被申请人[被申请人姓名]承担相应的民事赔偿责任。

申请法院调查取证家暴申请书模板

尊敬的[法院名称]：您好！我是[申请人姓名]，我因[被申请人姓名]的家庭暴力行为，特此向贵院申请调查取证，以维护我的合法权益。

一、事实与理由[申请人姓名]与[被申请人姓名]于[结婚时间]结婚，婚后[被申请人姓名]经常对我实施家庭暴力，导致我身体和精神上受到了极大的伤害。

具体事实如下：1. [发生时间]：[具体地点]，[被申请人姓名]因为我[具体原因]而对我实施暴力行为，导致我[受伤情况]。

此次事件有[证据名称]为证。

2. [发生时间]：[具体地点]，[被申请人姓名]再次因为我[具体原因]对我实施暴力行为，导致我[受伤情况]。

此次事件有[证据名称]为证。

3. [发生时间]：[具体地点]，[被申请人姓名]继续因为我[具体原因]对我实施暴力行为，导致我[受伤情况]。

此次事件有[证据名称]为证。

二、申请事项鉴于上述事实，我恳请贵院对我遭受的家庭暴力行为进行调查取证，并依法作出判决。

具体请求如下：1. 调查取证[被申请人姓名]对我实施的家庭暴力行为，包括但不限于询问证人、查看监控录像、收集伤情鉴定报告等。

2. 依法认定[被申请人姓名]的家庭暴力行为，并对其予以法律制裁。

3. 保障我的人身安全，防止[被申请人姓名]继续对我实施家庭暴力。

4. 赔偿我因家庭暴力所造成的经济损失及精神损害。

三、证据材料为了支持我的申请，我提交以下证据材料：1. 申请人身份证明。

2. 被申请人身份证明。

3. 家庭暴力受伤照片、医疗诊断书、伤情鉴定报告等。

4. 报警记录、出警证明、家暴告诫书等。

5. 证人证言。

6. 其他支持申请人主张的证据。

四、送达地址及联系方式申请人：[申请人姓名]住址：[申请人住址]联系电话：[申请人电话]特此申请！申请人：[申请人姓名][申请时间]。

调查家暴取证申请书范本

致：[具体相关部门名称]关于调查家庭暴力取证的申请尊敬的各位领导：我，[申请人姓名]，性别：[申请人性别]，年龄：[申请人年龄]，住址：[申请人住址]，现就我遭受的家庭暴力情况向您提出调查取证的申请。

一、家庭暴力事实我与[施暴人姓名]于[结婚时间]结婚，婚后[施暴人姓名]多次对我实施家庭暴力。

具体事实如下：1. [具体日期]：[施暴人姓名]在我家中无事生非，对我进行辱骂、推搡，致使我身体受到伤害。

2. [具体日期]：[施暴人姓名]在外与他人纠纷后，回家将怒气发泄在我身上，对我进行殴打，造成我身体多处受伤。

3. [具体日期]：[施暴人姓名]因为我未能满足其无理要求，对我进行长时间的禁闭，限制我的人身自由。

二、取证需求鉴于家庭暴力行为的严重性，为维护我的人身安全，保护我的合法权益，现向您申请进行调查取证，内容包括：1. 询问证人：[具体证人姓名]等多位证人曾亲眼目睹[施暴人姓名]对我实施家庭暴力行为，请您尽快询问这些证人，收集他们的证言。

2. 调取报警记录：我曾在[具体日期]报警，请您调取当时的报警记录，以证实家庭暴力行为的存在。

3. 收集医疗证据：我曾在[具体医院名称]就诊，请您收集我的医疗资料，包括诊断书、病历等，作为家庭暴力的证据。

4. 调查施暴人的通讯记录：[施暴人姓名]可能通过手机等方式与其他人策划或宣扬家庭暴力行为，请您调查[施暴人姓名]的通讯记录，查找相关证据。

三、调查取证的重要性家庭暴力行为严重侵犯了我的人身权利和合法权益，给我带来了极大的身心伤害。

进行调查取证，不仅有助于维护我的权益，也对打击家庭暴力行为、维护社会和谐稳定具有重要意义。

请您尽快审批并启动调查取证工作，保护我的人身安全，维护我的合法权益。

如有需要，我愿意随时提供更多证据和协助调查。

此致敬礼！申请人：[申请人姓名]联系电话：[申请人电话]申请日期：[申请日期]。