最新医保科长工作职责

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医保科长考核细则

医保科长考核细则医保科长是医保系统中的核心职位，对医疗保险制度的管理和运行有着重要的职责。

为了确保医保科长的工作质量和效率，需要制定科长考核细则，以下是医保科长考核细则的详细内容。

一、工作目标考核1.完成医保科工作计划中规定的目标任务。

医保科长应根据医保政策和规定，制定年度工作计划，并负责指导和协调科内工作的完成情况。

2.确保医保基金的正常运行。

医保科长应确保医保基金收入和支出的平衡，控制医疗费用的增长，对医疗服务提供者进行管理和监督。

3.充分发挥团队的工作能力。

医保科长应具备良好的领导能力，能够激励团队成员的积极性，提高团队的工作效率和质量。

二、工作方法考核1.制定科内工作制度和流程。

医保科长应根据工作需要，制定科内工作制度和流程，并确保科内人员严格按照规定进行工作。

2.积极配合上级领导的工作。

医保科长应积极配合上级领导的工作，及时向上级领导报告工作进展情况和存在的问题，并提出解决方案和建议。

3.加强沟通与协调。

医保科长应与上级领导、其他部门和医疗服务提供者建立良好的沟通渠道，加强协调合作，解决工作中的问题。

三、团队建设考核1.培养团队成员的专业能力。

医保科长应通过培训和学习，提高自身的专业能力，并指导团队成员的专业技能培养和提升。

2.激励团队成员的积极性。

医保科长应采取有效的激励措施，激发团队成员的积极性和创造力，提高团队工作的效率和质量。

3.建立团队合作的氛围。

医保科长应积极营造团队合作的氛围，加强团队成员之间的相互配合和支持，共同完成工作任务。

四、能效考核1.完成工作量指标。

医保科长应根据工作量指标，完成和超额完成工作任务，并提高工作效率和质量。

2.提高工作质量。

医保科长应确保工作的准确性和及时性，提高工作质量和满意度。

3.有效利用资源。

医保科长应合理利用医保资源，降低医疗费用支出，提高医疗服务的效益。

以上是医保科长考核细则的详细内容。

医保科长应以服务人民群众的利益为出发点和落脚点，切实履行好职责和义务，为医保事业的发展做出积极贡献。

医保科科长岗位说明书

2. 负责制定本科室年度工作计划并组织实施，经常督导、检查本科室各岗位工作质量，实行绩效考核。
3. 按照医院及市医保中心要求，及时做出年度或阶段总结，并经院长或主管院长审批后上交市医疗保险中心及相关部门。
4. 定期听取科室各岗位负责人检查各临床科室掌握医保制度及执行各项制度的情况，及时解决各种疑难问题，进行每月绩效考评汇总工作。
5. 负责全科人员或全院医护人员的医保政策性学习，各类保险业务性学习及考核。对医保科全面工作进行策划，用创新思维谋划科室发展。
6.注重科室队伍建设，定期组织员工业务培训学习、组织工会及其他有益集体活动，确保科室团结、和谐、协作
7.完成上级交办的其他工作。
三、任职资格
大学本科科及以上学历，医学、财务等相关专业，中级以上职称
医保科科长岗位说明书
一、基本资料
岗位名称
医保科科长
岗位编号
01
所在部门
医保科
岗位定员
1
直上级
业务副院长
所辖人数（数量）
9
直接下级
岗位分析日期
二、职责与工作任务描述
1.在院长和主管院长领导下，具体实施医疗保险科科室管理、行政业务。负责与上级部门沟通、解决各种疑难问题；组织实施院领导及上级主管部门给予的任务；组织完成各类迎检任务的落实。

医院医保工作人员岗位职责

医院医保工作人员岗位职责医院医保工作人员岗位职责（通用17篇）在当今社会生活中，很多情况下我们都会接触到岗位职责，制定岗位职责可以有效地防止因职务重叠而发生的工作扯皮现象。

相信很多朋友都对制定岗位职责感到非常苦恼吧，以下是店铺为大家收集的医院医保工作人员岗位职责，希望能够帮助到大家。

医院医保工作人员岗位职责篇1一、自觉遵守国家法律、法规，认真学习《中华人民共和国社会保险法》、《新工伤保险条例》及本区域医保规定，时刻牢记：以参保人员的利益为重，全心全意为参保人员服务。

二、负责医保政策、医保规定宣传，定期组织科室人员学习医保政策及本区域医保通知精神。

三、负责监管门诊、住院参保人员用药治疗情况，住院参保人员的病历、医嘱及费用清单要求一致性，及时提醒、督促科室医师合理用药，合理检查，合理治疗。

四、参加医务处组织每周一次医疗查房工作，查看住院医保病人合理用药及检查治疗情况，并负责对住院医保病人进行身份、医疗卡、病历本对照抽查工作。

五、负责医保诊疗目录的。

代码匹配上传工作、医保药品目录代码匹配上传帮带工作、每日医保数据上传对账工作以及医保相关事项。

六、负责我院参保病员医疗费用个人支付、统筹金支付和公补金支付核查对照工作，每月向各区域医疗保险机构申请核拨上月份医疗费用事项。

七、按照我院医保管理规定，对各区域医疗保险剔除的部分医保费用，实行科室及人员责任制，以促进医保管理为断完善。

八、负责与地方医疗保险机构的工作协调，组织指导科室开展地方参保病人的就医管理。

医保及新农合人员在我院就医结报政策。

医院医保工作人员岗位职责篇2一、在科长的领导下，做好医疗保险管理的各项业务工作。

二、认真学习、积极宣传、贯彻执行国家、省、市医疗保险政策及制度。

三、奉公守法，不徇私情，遵守医院和科室制定的各项规章制度。

四、做好医保窗口的各项服务和政策咨询工作。

五、参保人员入院登记时，认真审核参保患者医疗保险证、卡，核实住院病人的参保身份。

镇卫生院医保科科长工作职责

五、遇有新增加诊疗项目和自制药品须经有关部门批准，负
责报市医保中心备案。
六、负责工伤定点医院、保险公司定点医院及离休干部医疗
统筹定点医院的业务管理工作。
七、对市卫生局保健科行使医院保健科的各项职能，完成其
交办的各项工作。
镇卫生院医。认真贯彻执行医保工作
的各项政策，制定各种管理制度。
二、定期检查医保管理情况，及时提出整改意见。
三、负责与上级主管部门及相关科室的协调工作。
四、负责全院各类医保病人的管理工作，建立健全工作流程，
严格审批手续，拟定奖罚方案报主管领导批准后组织实施。

医保科科长工作制度范本

一、工作职责1. 负责医保科全面工作，确保医保政策、法规、规章的贯彻落实。

2. 组织制定医保科工作计划，并组织实施。

3. 协调医保科内部工作，确保各项工作有序开展。

4. 指导、监督医保科工作人员的工作，提高工作效率和服务质量。

5. 负责医保科与医院其他科室、医保局、保险公司等部门的沟通协调。

6. 负责医保科工作人员的培训和考核。

7. 完成上级领导交办的其他工作任务。

二、工作制度1. 学习制度（1）医保科科长应认真学习国家医保政策、法规、规章，及时掌握医保工作动态。

（2）定期参加医保局、保险公司等举办的培训活动，提高自身业务水平。

2. 工作计划制度（1）每年初制定医保科年度工作计划，明确工作目标、任务和措施。

（2）每月底对本月工作进行总结，分析问题，提出改进措施。

3. 沟通协调制度（1）加强与医保局、保险公司等部门的沟通协调，确保医保政策、法规、规章的贯彻落实。

（2）及时向医院领导汇报医保工作情况，争取领导支持。

4. 服务质量制度（1）医保科科长应定期检查医保科工作人员的服务态度、业务水平和工作效率。

（2）对工作中存在的问题，及时采取措施予以解决，提高服务质量。

5. 培训考核制度（1）定期组织医保科工作人员进行业务培训，提高业务水平。

（2）对医保科工作人员进行考核，考核内容包括业务知识、服务态度、工作效率等方面。

6. 工作纪律制度（1）医保科科长应严格遵守国家法律法规，廉洁自律，树立良好的职业道德。

（2）医保科工作人员应遵守医院各项规章制度，保持良好的工作纪律。

7. 信息报送制度（1）及时向医保局、保险公司等部门报送医保工作信息。

（2）定期向医院领导汇报医保工作情况。

三、工作要求1. 医保科科长应具备较强的组织协调能力、业务能力和沟通能力。

2. 医保科科长应关心、爱护医保科工作人员，营造良好的工作氛围。

3. 医保科科长应注重自身修养，树立良好的形象。

4. 医保科科长应积极参加医院组织的各项活动，为医院的发展贡献力量。

医院医疗保险科科长职责

医院医疗保险科科长职责
（1）在院党政及主管院长领导下，负责组织实施全院的医疗保险管理工作。

（2）拟定本院基本医疗保险管理的具体规定和实施细则，经主管院长批准后组织和指导实施。

（3）负责本院基本医疗保险实施的指导、协调和组织工作，研究解决医疗保险实施中出现的新情况，并及时提出解决问题的意见和措施，报主管院长同意后执行。

（4）负责对全院各科室贯彻执行医保管理制度的情况进行监督、检查和业务指导，发现问题，及时解决。

对重大问题提出处理意见，报分管院长批准后执行。

（5）负责组织本科室的政治及业务学习。

（6）组织科内做好参保病人的信访接待工作，并根据信访内容及时解决或转至有关部门处理。

（7）明确科内管理人员的岗位职责，落实工作分工。

（8）负责接待医保主管部门的检查、监督，对医保工作中的医、保、患三方的矛盾和问题，提出意见和建议。

（9）负责协调基本医疗保险管理工作中与各部门的关系。

（10）完成上级交办的其他任务。

（11）负责贯彻执行医院《行风建设目标管理责任制》，落实《医疗机构从业人员行为规范》，抓好本科室医德教育和医德考评，廉洁
自律，杜绝收"红包"、拿回扣、乱开方、滥检查等行为。

（12）副科长协助科长负责相应的工作，在科长外出时，受科长委托，主持科室工作。

医保工作岗位职责管理制度

医保工作岗位职责管理制度医保工作是关系到广大人民群众切身利益的重要工作，为了确保医保工作的规范、高效运行，保障医保基金的安全和合理使用，特制定本医保工作岗位职责管理制度。

一、医保管理部门负责人岗位职责1、负责组织贯彻落实国家和地方有关医保的政策、法规和规定，制定和完善本单位的医保管理制度和工作流程。

2、统筹规划本单位医保工作的发展方向和目标，制定年度工作计划和工作重点，并组织实施和监督检查。

3、协调与医保经办机构、医疗机构、药品供应商等相关单位的关系，处理医保工作中的重大问题和纠纷。

4、负责医保工作的人员管理和培训，提高医保工作人员的业务水平和服务质量。

5、审核和审批医保报销申请，确保医保基金的合理使用和安全运行。

6、定期向上级主管部门和领导汇报医保工作的进展情况和存在的问题，提出改进措施和建议。

二、医保审核员岗位职责1、认真审核参保人员的就医凭证和报销资料，核实其身份和医保待遇资格。

2、按照医保政策和规定，对医疗费用进行审核和结算，确保费用的合理性和合规性。

3、对审核中发现的问题及时与医疗机构和参保人员进行沟通和协调，解决费用争议和纠纷。

4、定期对医保费用进行统计和分析，为医保管理部门提供数据支持和决策依据。

5、参与医保政策的宣传和解释工作，提高参保人员对医保政策的知晓度和理解度。

三、医保结算员岗位职责1、负责医保费用的结算和支付工作，确保款项准确、及时到账。

2、核对医保报销数据和财务账目，保证结算数据的一致性和准确性。

3、协助医保审核员处理费用结算中的问题和差错，及时进行调整和更正。

4、与财务部门密切配合，做好医保基金的财务管理和核算工作。

5、定期编制医保结算报表，向上级部门和领导汇报结算情况。

四、医保信息管理员岗位职责1、负责医保信息系统的维护和管理，保障系统的正常运行和数据安全。

2、录入和更新参保人员的基本信息和医保待遇数据，确保信息的准确性和完整性。

3、协助医保审核员和结算员查询和提取医保数据，为医保工作提供技术支持。

01医院医保科科长岗位说明书

及时、到位
18.严格落实健康扶贫各项工作要求，负责贫困患者院内就医管理工作。
按要求完成
其他职责
19.按上级要求做好保密工作。
按要求完成
20.完成上级临时交办的其他工作。
按要求完成
医德医风
（职业道德）
21.履行各项工处理各种问题。
遵章守纪
22.执行医院各项管理与服务规范，热忱为业务一线提供管理指导和相关职能范围内的服务工作。
1.熟悉医保工作流程、各类医保报销政策及物价管理规定。
2.具备一定的数据分析能力，有效提供各类医保病人数据分析资料。
3.较强的组织管理能力，良好的沟通、协调能力。
4.能熟练使用各种办公软件，具备一定的公文写作能力。
5.具有良好的职业道德和敬业精神，严格遵守医德规范。
工作经验
具有五年以上相关工作经验，以及一定的管理经验。
医保科科长岗位说明书
岗位基本信息
岗位名称
医保科科长
所属科室
医保科
直接上级
分管院领导
直接下级
医保科各岗位人员
任职条件
执业资格
不限
专业
医学、财会、社会保险及相关专业
学历（学位）
本科及以上
职称
中级及以上
培训或进修要求
具备医疗保险知识、医保相关政策、医药物价管理等培训、进修经验。
关键知识技能
及时、到位
3.指导、检查科室各项工作落实情况，有针对性地提出整指导意见，并督导科室工作进展。评估考核科室员工月度工作情况。
定期检查、按月考核
4.制定部门年度工作计划、撰写年度工作总结。
每年2次
政策执行
5.负责各类医疗保险政策及相关规定在医院的宣传、培训和贯彻落实。

某医院医保科长职责范本

岗位说明书系列编号：FS-ZD-04017
某医院医保科长职责
Duties of a hospital medical insurance chief
说明：为规划化、统一化进行岗位管理，使岗位管理人员有章可循，提高工作效率与明确责任制，特此编写。

人民医院医保科长职责
一、在院长及医务科的领导下，负责全院医疗保险、物价的管理工作。

二、熟练掌握并宣传贯彻医疗保险、物价工作的各项方针、政策和规章制度。

三、制定院内医疗保险、物价工作的管理规定及有关工作方案，经医院批准后组织实施。

四、负责监督、指导、协调全院各科医保、物价制度的执行，并及时处理违反医保、物价制度的违规行为。

五、定期分析参保人员的医疗费用情况及费用剔除原因，及时与社保机构沟通解决问题。

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医疗科长的职责与职能

医疗科长的职责与职能医疗科长是医院管理层中的重要职位，承担着重要的职责与职能。

他们需要管理医疗科室，确保医疗服务的质量和安全。

在这篇文章中，我们将探讨医疗科长的职责和职能，并对其重要性进行分析。

一、医疗科长的职责1.领导管理医疗团队医疗科长需要组织和领导医疗团队，确保医院的各项医疗工作正常运行。

他们应具备良好的领导能力，能够协调和管理医生、护士和其他医疗人员，以提高整体医疗水平和服务质量。

2.制定和执行医疗政策医疗科长需要制定和执行医院的医疗政策，确保医疗服务符合法规和规范。

他们负责审查与制定医院的手册、规章制度和流程，并确保医疗团队依照这些政策进行工作。

3.协调医疗资源医疗科长需要合理分配医疗资源，确保医院的设备、药品和人力充足，并根据需要进行合理的调度。

他们还需要与其他科室和医院合作，协调资源的共享和利用，以提高医疗效率和效果。

4.管理质量和安全医疗科长负责监督和管理医疗工作的质量和安全。

他们需要确保医疗团队遵守临床操作规范，减少医疗事故和不良事件的发生。

此外，医疗科长还需要定期进行质量和安全评估，并提出改进措施。

5.协助医疗教育和培训医疗科长需要协助组织医疗教育和培训活动，提升医疗团队成员的专业水平和技能。

他们需要规划和组织专业培训课程，并为医疗人员提供持续的学习机会。

二、医疗科长的职能1.质量管理医疗科长需要监督和管理医院的质量管理体系，确保医疗流程的合理性和规范性。

他们需要建立评估机制，定期开展质量检查和评估活动，并制定改进方案。

2.领导者作为医院管理层的一员，医疗科长需要具备优秀的领导能力，能够激励和指导医疗团队成员，推动医院的发展和进步。

他们需要确保医疗团队的工作目标明确，各项任务得到顺利执行。

3.沟通协调医疗科长需要与其他科室和管理层进行良好的沟通和协调，确保医疗工作的顺利开展。

他们需要参与各类会议和讨论，提供专业意见和建议，促进医疗科室与其他部门之间的协作。

4.风险管理医疗科长需要识别和管理医疗工作中的各类风险，制定风险控制措施，确保医院的医疗安全。

医保科岗位职责(共7篇)

医保科岗位职责（共7篇）第1篇：医保科职责医保科工作人员职责1、在院长和分管院长的领导下，实施科内各项具体事务。

2、拟订相关业务计划，经分管院长批准后负责实施。

3、负责与仙桃医保局和镇人社中心联系，及时向院长和分管院长传达上级的政策及各项政策细则的整理、督导及实施。

4、认真执行和积极宣传职工医保、居民医保的各项政策、规章制度，耐心细致做好患者指导解答工作。

5、审核参保职工、参保居民、工伤职工及参合农民住院是否符合规定并协助办理相关手续；负责门诊及住院处方及特殊检查、治疗、医材及特、适、贵重药品的审批、审核工作。

6、负责住院参保职工、参保居民的身份核查，监督自费控制、告知及执行情况。

7、协助办理参保职工、参保居民、工伤职工及参合农民的出院结算手续。

8、负责住院患者的日常管理并每日至少查房1次，督促患者及时办理住院登记手续。

9、深入各科室了解和掌握情况。

宣传政策，督促各种制度的执行，定期检查，采取措施，提高医疗服务质量，严防差错、纠纷。

10、监督、检查全院工作人员对职工医保、居民医保各项规定的执行情况，组织培训本院职工掌握政策和有关规定。

11、负责民政低保病人救助人员的信息登记、结算工作。

12、将住院病人信息及时上传给市医保中心。

13、负责科内各类文件、档案的登记、整理、归档、保管。

14、汇总各类资料进行统计分析，上报院长和分管领导。

第2篇：医保岗位职责医保岗位工作职责 1.在医院分管副院长和财务科的领导下开展各种医疗保险（城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、生育保险、工伤保险）项目日常工作。

2.严格执行医保中心的各项方针政策，努力学习业务知识。

负责医保政策的宣传、贯彻、咨询、执行和解释工作。

3.为已参加医保的住院患者进行身份证、医保卡等证件的核对、审核，严禁挂名和冒名顶替住院。

4.严格按照《基本医疗保险药品目录》和《诊疗项目》的内容要求，认真、细致地做好出院患者的审核、结算和复核以及住院处方及特殊检查、特殊治疗的审核结算工作，不徇私情。

医疗科长的职责

医疗科长的职责作为医疗科长，承担着一系列重要的职责和任务，旨在确保医疗部门的日常运作顺利、高效，提供最佳的医疗服务，促进医院和患者的共同发展。

本文将详细介绍医疗科长的职责，并探讨如何有效履行这些职责以提升医疗质量和满足患者需求。

一、制定医疗政策和流程作为医疗科长，制定和更新医疗政策和流程是首要任务之一。

医疗部门经常需要适应不断变化的医疗环境和政策，因此科长需要及时了解和应对这些变化。

通过与其他科室和医生的合作，科长需要确保制定出的政策和流程符合最佳实践、最新技术和法律法规要求。

此外，科长还需要定期评估和更新这些政策和流程，以确保其适应性和有效性。

二、管理医疗团队医疗科长在管理医疗团队方面发挥着关键作用。

他们负责招募、培训和管理医护人员，并协调各个科室的工作。

科长需要确保团队成员具备必要的专业技能和知识，并激励他们提供高质量的医疗服务。

此外，科长还需要与其他科室和医生建立良好的沟通与合作关系，以提高团队的协作效率和整体绩效。

三、监督医疗质量和安全医疗质量和安全是医疗部门最重要的关注领域之一。

作为医疗科长，他们需要确保医疗服务符合规范和最佳实践，以提供高水平的医疗质量。

科长需要建立质量控制体系，开展质量评估和持续改进活动，并确保医疗过程中的风险防控。

科长还需要协调和参与医疗事故和不良事件的调查和处理，以确保医疗安全和医院的声誉。

四、推进医疗技术和创新随着医疗技术的不断进步，科长需要密切关注新的医疗技术和创新。

他们需要评估和采纳适用的新技术，并推动其在医院中的应用。

此外，科长还需要促进科研与学术交流，鼓励医生参与科研项目和学术会议，以提升医疗水平和医院的学术声誉。

五、与患者和家属沟通科长需要与患者和家属保持良好的沟通和关系，以满足他们的需求和期望。

科长应积极倾听患者和家属的反馈，确保他们获得及时、准确的信息，解答他们的疑问和关注。

科长还应主动关注患者和家属的满意度，并积极解决他们的问题和困难，提供优质的医疗服务和人性化的护理。

医保科科长职责 -回复

医保科科长职责 -回复
医保科科长的职责包括以下几个方面：
1. 负责组织和制定医保政策和制度，对医保政策的执行进行监督和评估。

根据国家和地方的相关规定，制定医保科的工作计划和年度预算，确保医保科的工作顺利进行。

2. 负责医保基金的统筹管理和运营，监督医保基金的收支情况，确保基金的合理利用和安全运行。

协调各相关部门，做好医保基金的监督和审核工作，确保基金使用的合法性和规范性。

3. 组织和推动医保信息系统的建设和运行，保障医保数据的安全和准确。

协调医疗机构和医保机构间的信息交互，确保医保信息的及时共享和处理。

4. 指导和管理医保科的工作人员，负责人员招聘、培训和绩效考核等工作。

加强团队建设，提高医保科的工作效率和质量。

5. 协调医疗机构和医保机构之间的合作，解决相关问题和纠纷。

与其他相关部门进行协商和沟通，推动医保改革和创新工作。

6. 跟踪医保领域的最新政策和法规，及时了解并研究其对医保科工作的影响。

参与相关会议和研讨活动，代表医保科与相关机构进行沟通和合作。

总之，医保科科长负责医保政策的制定、基金的管理、信息系统的建设和管理工作，协调相关部门之间的合作，做好医保改革和创新工作。

同时，指导管理医保科的工作人员，提高工作效率和质量。

人民医院医保农合科科长职责

人民医院医保农合科科长职责
1、在院长、主管院长领导下，对全院住院的医保、农合病人进行管理。

2、认真执行市、区医保中心医疗保险、农合管理政策、文件和规定。

配合各医保、农管中心工作，加强医保、农合病人的费用管理，做好病人医疗费用审核与控制工作，维护医院的正当经济利益。

3、上传下达医保、农合政策及相关文件，积极与医师沟通，根据医保、农合政策的不断调整，进一步完善和制定医院内各管理规章制度。

完成医院交给的指令性任务。

4、负责制定医院医保、农合管理工作制度、计划、及时汇报和进行总结，对全院工作人员的业务培训和指导。

5、负责对住院医保、农合病人费用、大型检查、治疗、药品、材料的审批使用。

6、负责办理医保、农合病人入出院手续及业务，负责对住院医保病人的转院、转科审查。

7、定期将住院病人医疗费用结算及相关资料送医保中心、农管中心审核上报工作8、配合医院各部门做好信息反馈工作，做到发现问题及时，改正问题及时，总结经验及时，汇报问题及时，确保我院医疗保险工作正常运行。

9、按照各医保中心特殊病种门诊和家庭病床的标准，做好
各医保病人特殊病种门诊和家庭病床的初审工作。

1医疗保险管理科长岗位说明书

按要求审批、上报
17.组织并实施本部门对临床科室医保工作的监管、考核及情况反馈工作。
考核效果分析
其他事务
18.定期指导、检查各项工作落实情况，负责医保窗口人员的技术指导、业务培训和业绩考核。
指导情况、考核效果分析
19.完成领导交办的其他工作。
按要求完成
医德医风
（职业道德）
20.履行各项工作职责过程中恪守职业道德，不以职谋私、以权谋私，能够客观公正处理各种问题。
医疗保险管理科长岗位说明书
岗位基本信息
岗位名称
医疗保险管理科长
所属科室
医疗保险管理科
直接上级
分管院长
直接下级ห้องสมุดไป่ตู้
医疗保险管理科干事
任职资格
执业资格
无
专业
临床医学、保险、管理及相关专业
学历（学位）
本科
职称
中级
工作能力
（关键技能）
1.熟悉医保相关法律法规及操作方法，具有较高的医保政策水平。
2.具有很强的医保管理、数据分析和判断能力，熟练掌握医保病人就医流程及结算方法。
关键职责
任务描述
工作标准
内部管理
1.参加院长及其他院领导主持、行政部门召开的有关会议。
按时参加、按要求落实
2.主持每周的内部会议，传达医院相关会议精神，听取部门员工周工作汇报和周工作计划，对员工工作中存在的问题进行相关的专业辅导。
按时召开、布置工作明确、检查工作有记录
3.制定年度工作计划，明确工作目标，并有相应的落实措施。
按要求完成
9.协调医院与医保中心之间的业务联系，确保医保款项的及时到账。
按要求完成
10.组织人员与有关部门就医保问题进行协调、沟通。

医保科工作规章制度范本

医保科工作规章制度范本第一章总则第一条为规范医保科工作，促进医保事业的发展，根据国家相关法律法规，制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于医保科全体员工。

第三条医保科负责医疗保险信息系统的管理工作，协助医疗保险政策的实施与落实，确保医疗保险基金的合理使用和安全性。

第四条医保科工作人员应秉持诚实、守法、勤政、廉洁的原则，不得违法乱纪，损害医疗保险事业的声誉。

第五条医保科工作人员应保守医保信息的秘密，不得泄露患者信息，严禁利用医疗信息谋取私利。

第六条医保科全体员工应积极学习医疗保险政策，不断提升自身业务水平，为患者提供更好的医疗保障。

第二章岗位职责第七条医保科科长负责医保科的全面工作，制定医保科年度工作计划，组织和协调医保科工作。

第八条医保科科员负责医疗保险信息系统的日常维护，审核医疗保险费用报销申请，处理医保相关事务。

第九条医保科工作人员应按照所在岗位的职责和要求，认真履行岗位职责，确保各项工作的顺利进行。

第十条医保科工作人员应及时更新医疗保险相关政策，熟悉操作流程，提高工作效率，提升服务质量。

第三章工作流程第十一条医保科接待患者和医务人员咨询，提供医疗保险政策咨询，并协助解决医保报销问题。

第十二条医保科收集和整理医疗保险信息数据，及时反馈医保工作情况，为医疗保险政策的制定提供参考。

第十三条医保科审核医疗保险费用报销申请，核实医疗费用的真实性和合理性，保障医疗保险基金的有效管理和使用。

第十四条医保科定期开展医疗保险政策宣传活动，提高患者和医务人员对医疗保险政策的了解和认识。

第四章绩效考核第十五条医保科对工作人员的工作表现进行定期评估，根据绩效考核结果，进行奖惩措施。

第十六条医保科工作人员应主动接受领导指导，积极参与培训和学习，不断提高自身综合素质和业务能力。

第五章知识培训第十七条医保科应定期组织工作人员参加医疗保险政策培训，提高员工的业务水平和服务质量。

第十八条医保科应建立健全员工培训档案，记录培训内容和效果，为工作人员持续发展提供支持。