2013年口腔执业助理医师考点复习：腺淋巴瘤的生物学特点
092口腔执业医师口腔组织病理学试题A型题{W}
一、型题：每一道考试题下面有、、、、五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
.放射性骨坏死表现以下临床症状，除了.间断性疼痛.开口受限.合并结核感染症状.口臭.瘘管形成正确答案：综合征合并症状有.开口受限.高热.死骨形成.色素沉着.颌骨弥漫性膨大正确答案：.骨嗜酸性肉芽肿多发于.上颌骨.下颌骨.股骨.肋骨.四肢骨正确答案：.组织细胞增生症电镜下见胞浆内颗粒，提示病变细胞为.组织细胞细胞.嗜酸性粒细胞.角源性细胞.中性粒细胞正确答案：.慢性涎腺炎表现以下病理变化，除了.导管扩张.腺泡萎缩.胶原纤维增生.腺小叶坏死.玻璃样变性正确答案：.坏死性涎腺化生的特征表现为.粘膜充血.刺激痛.腺小叶坏死.火山口样溃疡.以上都不是正确答案：.舍格伦综合征伴有的全身性结缔组织病主要是.系统性红斑狼疮.多发性肌炎.类风湿关节炎.硬皮病.结节性动脉周围炎正确答案：.舍格伦综合征是一种慢性炎症性——疾病.感染性.非特异性.自身免疫性.结缔组织.以上都不是正确答案：.舍格伦综合征好发于.中青年男性.中青年女性.中老年男性.中老年女性.儿童正确答案：.多形性腺瘤发生于.儿童.青年人.中年人.老年人.任何年龄正确答案：.多形性腺瘤在小涎腺多见于.唇.颊.舌.腭.牙龈正确答案：.嗜酸性腺瘤.生长缓慢、无复发.生长缓慢、可复发.生长快、无复发.生长快、可复发.以上都不是正确答案：.多形性腺瘤的恶变率是％以下％～％％左右％左右％以上正确答案：.腺泡细胞癌多发生于.腮腺.颌下腺.舌下腺.腭腺.以上都不是正确答案：.腺泡细胞癌多见于.青年男性.青年女性.中年男性.中年女性.青年人、男女无差别正确答案：.腺泡细胞癌表现下列生长方式，除了.实性型.筛管状.微囊型.乳头状.以上都不是正确答案：.粘液表皮样肿瘤.多为恶性.均为恶性.少有恶性.少有复发.不发生转移正确答案：.腺样囊腺癌可表现以下组织学类型，除了.腺状.筛孔状.乳头状.小管状.实性正确答案：.腺样囊腺癌预后最差的组织学类型为.腺状.筛孔状.条索状.管状.实性正确答案：.根尖囊肿衬里上皮的组织来源是.缩余釉上皮.结合上皮上皮剩余上皮剩余.牙乳头正确答案：.牙源性角化囊肿又称.炎症性囊肿.始基囊肿.牙旁囊肿.残余囊肿.牙龈囊肿正确答案：.牙源性角化囊肿有以下病理改变，除了.复层鳞状上皮衬里.基底细胞栅栏状排列.表面不全角化.腺上皮样分化.伴卫星囊形成正确答案：.痣样基底细胞癌综合征可有以下异常，除了.骨骼异常.眶距增宽.额部凹陷.钙、磷代谢异常.下颌前凸正确答案：.牙源性角化囊肿的发生多为.上颌单发.下颌单发.上颌多发.下颌多发.上下颌无差异正确答案：.含牙囊肿的囊壁附着于牙齿.根尖部.根部.颈部.冠部.任何部位正确答案：.含牙囊肿最多见于.下颌第一磨牙.下颌第二磨牙.下颌第三磨牙.下颌前磨牙.上颌第三磨牙正确答案：.萌出囊肿位于正在萌出的乳牙或恒牙的.牙冠表面.牙颈部.根部.根尖部.任何部位正确答案：.球上颌囊肿多位于上颌的牙根之间.中切牙与侧切牙.侧切牙与尖牙.左右中切牙.尖牙与双尖牙.以上都不是正确答案：.鳃裂囊肿发生于肩胛舌骨肌以上者多为——鳃裂来源.第一.第二.第三.第四.第五正确答案：.甲状舌管囊肿最常发生于.舌盲孔.咽部.甲状舌骨区.甲状腺.颈根部正确答案：.粘液囊肿常发生于.颊.舌.下唇.口底.腭部正确答案：.外渗性粘液囊肿常由——所致.外伤.炎症.过敏.感染.化学刺激正确答案：瘤是指.牙源性钙化囊肿.牙源性纤维瘤.牙源性腺样瘤.牙源性钙化上皮瘤.牙源性透明细胞瘤正确答案：.成釉细胞瘤有以下临床表现，除了.男性患者占绝大多数.渐进性颌骨膨大.乒乓感.面部畸形.牙齿移位、松动正确答案：.成釉细胞瘤有下列组织学分型，除了.滤泡型.丛状型.梭形细胞型.基底细胞型.棘皮瘤型正确答案：.成釉细胞瘤的生物学特点为.良性、无浸润.缓慢生长、无浸润.良性、有浸润.恶性.快速生长正确答案：.以下哪种改变或结构可见于牙源性钙化上皮瘤.胞浆空泡性变.上皮下玻璃样变.圆形嗜伊红均质.玫瑰花瓣样结构.影细胞正确答案：.成牙本质影细胞瘤是指.牙源性钙化上皮瘤.囊性牙源性腺样瘤.肿瘤型牙源性钙化囊肿.牙源性透明细胞瘤.单囊性成釉细胞瘤正确答案：.牙源性腺样瘤多发于岁以下～岁～岁岁以上岁以上正确答案：.混合性牙瘤多见于.前牙区.尖牙区.磨牙区.双尖牙和磨牙区.下颌升枝正确答案：.良性成牙骨质细胞瘤病变大部分为.钙化组织.纤维组织.骨样组织.软骨样组织.牙体组织正确答案：.口腔癌最常见部位是.颊.唇.口底.舌.牙龈正确答案：.口腔鳞癌最少发生转移的是.舌癌.颊癌.牙龈癌.唇癌.口底癌正确答案：.疣状癌最常发生于.下唇.颊.舌背.牙槽粘膜.口底正确答案：.基底细胞癌好发于.下唇.颊粘膜.颜面皮肤.额部.口角正确答案：.放射性骨坏死的病理改变主要是.炎症.松质骨破坏.死骨形成.成骨和破骨.以上都不是正确答案：.骨纤维异常增殖症中主要病变为——代替了正常骨组织.异常骨组织.异常软骨.纤维组织.粘液软骨样组织.骨样组织正确答案：.家族性巨颌症目前认为是疾病.常染色体显性遗传.常染色体隐性遗传.性染色体显性遗传.性染色体隐性遗传.非遗传性正确答案：.以下哪种为韩薛柯病的特征表现之一.颌骨肿大.进行性贫血.颅骨损害.巨舌.皮疹正确答案：.韩薛柯病病变组织内可见大量.中性粒细胞.浆细胞.泡沫细胞.淋巴细胞.单核细胞正确答案：.骨嗜酸性肉芽肿好发于.婴幼儿.儿童和青少年.女性.老年女性.中老年正确答案：.郎格罕细胞的免疫组化标记是－正确答案：.舍格伦综合征的病理表现不包括.淋巴细胞浸润.小叶轮廓仍保留.形成上皮岛.病变常从小叶周边开始.导管增生扩张正确答案：.基底细胞腺瘤主要发生于.颊部.牙龈.唇腺.腭.腮腺正确答案：.发生于涎腺的圆柱瘤又称.腺泡细胞癌.粘液表皮样癌.腺样囊腺癌.肌上皮瘤.多形性腺瘤正确答案：.粘液表皮样癌.好发于青少年.大多数发生于男性.多见于舌下腺.均为实性肿瘤.均属恶性、但恶性度不同正确答案：.腺泡细胞癌.生长迅速.大多数发生于男性.多见于舌下腺.远隔转移少见.肿瘤细胞胞浆呈嗜酸性染色正确答案：.以下关于含牙囊肿的说法正确的是.囊肿含牙多为乳牙.复层鳞状上皮衬里.衬里上皮较厚.囊肿多发生于牙冠形成之前.其衬里上皮来源于牙板上皮正确答案：.基底细胞痣综合征可表现以下异常除了.皮肤异常.骨骼异常.颌骨囊肿.眼部异常.涎腺肿瘤正确答案：.口腔表皮样囊肿好发于.唇.颊.口底.腭.牙龈正确答案：.鳃裂囊肿.衬里上皮均为覆层鳞状上皮.结缔组织囊壁内少见淋巴组织.属发育性囊肿.多来源于第五鳃弓.其发生与甲状腺迷走组织有关正确答案：.关于成釉细胞瘤，以下哪项是不对的.快速生长.良性肿瘤.可局部浸润.易复发.少有转移正确答案：.成釉细胞瘤可能发生于下列结构，除了.成釉器.口腔粘膜.牙源性囊肿衬里上皮.异位腺上皮上皮剩余正确答案：.按对鳞癌的分级方法，未分化的癌细胞占％～％者.Ⅰ级.Ⅱ级.Ⅲ级.Ⅳ级.Ⅴ级正确答案：.一般认为照射——以下不发生骨坏死正确答案：.较易由淋巴道播散的口腔癌是.唇癌.颊癌.牙龈癌.舌癌.以上都不是正确答案：.关于疣状癌，以下哪项是不对的.呈乳头状突起.可形成角化栓.基底膜较完整.生长缓慢、无局部侵蚀性.一般不转移正确答案：.关于基底细胞癌，以下哪项是不对的.好发于颌面部皮肤.男性多见.有时肿瘤内含有大量黑色素.肿瘤间质常与癌巢分离.易发生转移正确答案：.多形性腺瘤中可见下列结构，除了.腺管.肌上皮团块.筛孔样结构.鳞状上皮化生.钙化或骨化结构正确答案：.电镜下嗜酸性腺瘤的瘤细胞内含大量.致密颗粒.变形的线粒体.微丝.扩大的高尔基器.分泌囊泡正确答案：.多形性腺瘤术后复发的主要原因是.肿瘤生长迅速.肿瘤细胞浸润能力强.肿瘤无包膜.首次手术不彻底.肿瘤具有多向分化潜能正确答案：.关于腺淋巴瘤，以下哪项是不对的.最常见于腮腺.女性多见.肿瘤部分呈囊性.由上皮和淋巴样组织组成.肿瘤上皮细胞排列成双层正确答案：.以下可能是牙源性角化囊肿复发的原因，除了.手术难以完整摘除.衬里上皮生长活跃.囊肿部分区域癌变.囊壁内有卫星囊.口腔粘膜基底细胞增殖正确答案：.一个角化囊肿与一个正在萌出的牙建立含牙关系，称为.含牙囊肿.角化囊肿.滤泡始基囊肿.角化型含牙囊肿.牙旁囊肿正确答案：.下列哪型成釉细胞瘤较少复发.实性型.棘皮瘤型.基底细胞型.单囊性.滤泡型正确答案：.肿瘤中形成成熟的牙齿组织。
口腔组织病理学问答题(1)
第一章一、口腔颌面部发育1. 颌面部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？2．腭部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？3．舌部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？4．口腔颌面部发育的调控机制。
5．口腔颌面部还有哪些发育畸形？第二章牙的发育1. 以乳中切牙为例，试述牙齿发育的全过程。
2. 牙胚包括哪几部分，各形成哪种牙体组织？3. 钟状期成釉器的中间层细胞有哪些功能？高的磷碱性酸酶活性，与釉质形成有关。
4. 牙胚发育异常可导致哪些牙齿形态和数目的异常？双生牙、融合牙、结合牙、畸形中央尖、畸形舌侧尖、巨牙、小牙；少牙或无牙、多生牙5．牙硬组织基质形成及矿化特点。
6．总结牙发育各阶段的基因调控特点第三章牙体组织1. 釉柱的形态、走行方向及其意义。
2. 釉质的超微结构特点。
3. 釉质中有机物含量较多的区域有哪些，各有何形态特点？釉牙本质线、釉板、釉丛、釉梭、生长线4．釉质中的有机物的种类及意义。
3. 解释下列名词：球间牙本质、前期牙本质、修复性牙本质、继发性牙本质、管间牙本质、管周牙本质、罩牙本质、透明牙本质、（牙本质）透明层、托姆斯粒层、死区。
4. 牙髓神经分布特点及其临床意义。
Raschkow层/神经壁层，靠近多细胞层5. 牙骨质的生物学特性及功能。
6. 牙本质的超微结构特点。
第四章四、牙周组织1. 牙龈、牙周膜各有哪几组主纤维束？名称及功能如何？牙龈：胶原纤维（龈牙组，牵引牙龈和牙紧密结合）牙周膜：胶原纤维、弹力纤维（邻近牙骨质最多，承受力大）2. 结合上皮的形态特点及其与牙结合的方式？临床意义如何？半桥粒3. 牙槽骨的生物学特性及其临床意义。
4. 牙周膜中的细胞种类及其功能。
成纤维细胞——最多，合成、分解胶原蛋白牙周膜干细胞——牙周组织的再生成牙骨质细胞上皮剩余——颌骨囊肿、牙源性肿瘤的来源成骨细胞5. 龈谷的所在部位及其病理意义。
细菌、菌斑聚集地，容易牙龈炎第五章五、口腔粘膜1. 口腔粘膜上皮细胞的种类及部位分布、排列特点。
口腔执业助理医师(A1型题)-试卷5 (1)
口腔执业助理医师（A1型题）-试卷5(总分：98.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：49，分数：98.00)1.下列物品中禁用高压蒸汽灭菌的是（分数：2.00）A.金属器械B.棉球敷料C.明胶海绵√D.玻璃制品E.插入针头排气的瓶装液体解析：解析：本试题属基本知识题。
明胶海绵不适于使用高压蒸汽灭菌，而适用于干热灭菌法消毒。
高压蒸汽灭菌方法适用于一般器械、布类、纱布、棉花类及橡胶类等物品的消毒。
瓶装液体插入针头以后，由于能够及时排出瓶内受热膨胀的气体，也可使用高压蒸汽灭菌法消毒。
2.拔牙后易引起感染的是（分数：2.00）A.血友病B.高血压C.糖尿病√D.心绞痛E.肝炎解析：解析：本试题属基础知识题，考核考生对拔牙禁忌证的掌握。
血友病患者凝血因子Ⅷ缺乏、肝炎患者除易发生交叉感染以外，还会由于肝功能不良造成凝血机制障碍，这两类疾病都易发生拔牙后出血。
而高血压和心绞痛患者拔牙时，可能因为拔牙术的刺激引发心血管系统危象。
未经控制的糖尿病患者则易发生拔牙后感染。
3.牙槽骨修整术的手术时间应选择在拔牙后（分数：2.00）A.1周B.2周C.3周D.1～3个月√E.6个月解析：解析：本试题属基本知识题，考核考生对拔牙创愈合过程的掌握。
牙齿拔除后，牙槽骨在愈合中有一个自行修复和改建的过程，这个过程大约需要1～3个月的时间。
因此，拔牙后出现的骨尖在术后1个月内还有可能被改建和吸收，应嘱患者自己按摩促进吸收。
如果术后1～3个月骨尖仍未消失，影响义齿修复，可考虑手术修整。
故本题答案为D。
4.颌面部硬组织损伤独具的特点是常伴有（分数：2.00）A.颅脑损伤B.水肿反应明显C.咬合关系错乱√D.呼吸道阻塞E.骨创感染解析：解析：此题为基本概念题，考查考生对口腔颌面部损伤特点的理解。
口腔颌面部硬组织包括颌面骨及牙，在遭受外力打击受损伤时，突出的特点就是发生咬合错乱。
其他答案均不是颌面部硬组织损伤独有的特点。
助理医师资格证考试之口腔助理医师综合检测试卷A卷含答案
2024年助理医师资格证考试之口腔助理医师综合检测试卷A卷含答案单选题（共180题）1、慢性唇炎发病的主要原因是A.饮食不当B.心理障碍C.舔唇不良习惯D.高血压E.营养缺乏【答案】 C2、下颌后牙常发生的骨吸收的形式为A.弧形骨吸收B.反波浪型骨吸收C.凹陷状（凹坑状）骨吸收D.垂直型骨吸收E.水平型骨吸收【答案】 C3、与恶性肿瘤有密切联系的行为是A.D型行为B.E型行为C.C型行为D.A型行为E.B型行为【答案】 C4、氨基酸密码子所具有的简并性是指A.一种tRNA可以携带一种氨基酸B.一种氨基酸可以有几种tRNA携带C.一种氨基酸可以有多个密码子D.一个密码子可以代表多种氨基酸E.有三个终止密码子【答案】 C5、可摘局部义齿按义齿对承受力的支持方式的描述，哪个是错误的A.黏膜支持式义齿其受的力主要由黏膜负担B.混合支持式义齿的受力由天然牙和黏膜、牙槽嵴共同负担C.黏膜支持式义齿其受的力主要由黏膜及其下的牙槽骨负担D.牙支持式义齿的受力主要由天然牙承担E.牙支持式义齿修复效果较好【答案】 A6、肌肉中能量的主要贮存形式是下列哪种物质A.1，3-二磷酸甘油酸B.GTPC.ATPD.磷酸肌酸E.磷酸烯醇式丙酮酸【答案】 D7、通常，生物氧化是指生物体内A.脱氢反应B.营养物氧化成H2O和CO2的过程C.加氧反应D.与氧分子结合的反应E.释出电子的反应【答案】 B8、年轻恒牙牙髓组织特点中正确的是A.髓腔大，组织疏松，纤维成分多，细胞成分少B.根尖孔大，血运丰富，牙髓感染不易向根尖区扩散C.年轻恒牙牙乳头容易受损伤，抗感染能力弱D.年轻恒牙抗感染能力强，容易出现增生性牙髓炎E.年轻多根恒牙根尖周出现病变时，牙髓已经全部坏死【答案】 D9、女，16岁。
3天前右上中切牙外伤，现咬物痛，要求治疗。
检查：A.调牙合观察B.盖髓治疗C.活髓切断D.根管治疗E.固定结扎【答案】 A10、下颌种植修复的最佳时间是在拔牙后A.1周B.1个月C.5~6个月D.3~4个月E.3个月【答案】 D11、男，36岁。
腺淋巴瘤
来自腮腺淋巴结内异位的涎腺组织
Adenolymphoma
腺淋巴瘤又称Warthin瘤或乳头 状淋巴囊腺瘤(papillary cystadenoma lymphomatosum)。最常见于腮 腺，偶见于颌下腺，小涎腺罕见。据 统计约占腮腺全部肿瘤的5％～10％， 有报告双侧腮腺腺淋巴瘤与单侧腮腺 多发性腺淋巴瘤者。
Adenolymphoma
Adenolymphoma
Adenolymphoma
如上述，腺淋已瘤由嗜酸性上皮 细胞及淋巴样间质组成。根据两种主 要成分所占的比例以及上皮的分化情 况，Seifert等将此腺瘤分为四型：
Adenolymphoma
I型：为典型的腺淋巴瘤。上皮与间质比为 1:1，77％的腺淋巴瘤为此型。 Ⅱ型：间质成分少。上皮成分占肿瘤的 70-80%，此型占全部腺淋巴瘤的 13.5%，其部分区域与嗜酸细胞腺瘤相似， 但在其他区域可见到局灶性淋巴样间质。 局灶性鳞状化生、杯状细胞等同I型。
Adenolymphoma
Adenolymphoma
Adenolymphoma
间质中除有一些纤维结缔组织外， 尚有许多细胞密集成大小不等的团块， 其细胞成分包括淋巴细胞、浆细胞、 肥大细胞及巨噬细胞，亦可见淋巴滤 泡形成。
Adenolymphoma
Adenolymphoma
Adenolymphoma
Adenolymphoma
显微镜观察
肿瘤由上皮和淋巴样组织组成。 上皮成分形成不规则的大腺管或囊腔 并呈乳头状突入管腔内，其上皮细胞 排列成假复层。柱状细胞自基底膜达 腺腔表面，锥形细胞与基底膜相连， 镶嵌于柱状细胞之间。
Adenolymphoma
2013年口腔执业助理医师考点复习：多形性腺瘤
多形性腺瘤（pleomorphic adenoma）是一种包膜情况不一，光镜下以结构多形性而不是细胞多形性为特征的肿瘤。
多形性腺瘤是最常见的唾液腺肿瘤，占唾液腺上皮性肿瘤的51%，占其良性肿瘤的88%.约80%发生于腮腺，其次为下颌下腺，舌下腺罕见。
小唾液腺以腭部最多见，上唇、磨牙后腺、颊腺和舌等均可发生。
临床上通常表现为生长缓慢的肿块，多数直径在2～5cm.肿瘤呈不规则形，表面有结节，触之软硬不一，可活动。
发生于腭部和多次复发者一般不活动，腭部肿物较大时黏膜表面可形成创伤性溃疡。
当生长加快并伴有疼痛时应考虑恶变。
肉眼见肿瘤多呈不规则结节状。
剖面多为实性，灰白色或黄色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液，有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化。
肿瘤可有完整、不完整的包膜。
复发肿瘤多为多灶性。
镜下肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂。
其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。
腺上皮形成腺管样结构，腺管的外围为梭形的肌上皮细胞或柱状的基底细胞。
管腔内有粉染的均质性黏液。
肌上皮细胞可分为浆细胞样、梭形、透明和上皮样四种形态。
肌上皮细胞常与黏液样组织和软骨样组织相互过渡，即逐渐移行为黏液样组织和软骨样组织。
肿瘤的间质较少，纤维结缔组织常发生玻璃样变性。
肿瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜内可见有肿瘤细胞侵入，少数部分包膜消失，这种表现多见于黏液样组织的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜侧。
多形性腺瘤来自闰管或闰管储备细胞，它既可向上皮分化，又可向肌上皮细胞分化，肿瘤性肌上皮细胞进一步形成黏液软骨样组织，从而形成肿瘤的多形性结构。
口腔执业医师唾液腺疾病
唾液腺疾病1.舍格伦综合征的病理表现不包括A.淋巴细胞浸润B.小叶轮廓仍保留C.形成上皮岛D.病变常从小叶周边开始E.导管增生扩张答案:D2.关于唾液腺肿瘤免疫组化染色，叙述正确的是A.淀粉酶鉴别腺泡细胞癌中透明细胞B.S-100鉴别导管细胞C.角蛋白鉴别肉瘤和恶性淋巴瘤D.myosin鉴别腺泡细胞E.vimentin鉴别唾液腺癌与转移性甲状腺癌答案:A3.腺泡细胞癌的病理学特征是A.肿瘤细胞含特征性嗜碱性颗粒B.由肿瘤上皮与黏液样、软骨样结构构成C.细胞形态学上的一致性与组织结构的多样性D.由含嗜酸性颗粒的柱状细胞和淋巴样组织构成E.由黏液细胞，表皮样细胞和中间细胞构成答案:A4.混合瘤的病理学特征是A.肿瘤细胞含特征性嗜碱性颗粒B.由肿瘤上皮与黏液样，软骨样结构构成C.细胞形态学上的一致性与组织结构的多样性D.由含嗜酸性颗粒的柱状细胞和淋巴样组织构成E.由黏液细胞，表皮样细胞和中间细胞构成答案:B5.某患者牙拔出后见根尖区附着一团组织，镜下以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润，血管内皮细胞和成纤维细胞增生为特点，并见不规则上皮增殖岛和泡沫细胞。
其病理诊断为A.急性根尖周炎B.根尖周囊肿C.牙槽脓肿D.根尖肉芽肿E.慢性根尖脓肿答案:D6.患者，男，20岁，左下颌骨肿大半年，X线见泡沫状阴影。
病理检查见大小不等的海绵状血腔，其间有纤维组织，伴有新旧出血，出血区见有多核巨细胞。
最可能的诊断是A.家族性巨颌症B.甲状旁腺功能亢进C.朗格汉斯细胞组织细胞增生症D.动脉瘤性骨囊肿E.骨纤维异常增生症答案:D7.基底细胞痣综合征可表现以下异常除了A.皮肤异常B.骨骼异常C.颌骨囊肿D.眼部异常E.涎腺囊肿答案:E8.坏死性腺小叶鳞状上皮化生，病理表现不包括A.溃疡周围上皮呈假上皮瘤样增生B.腺上皮异常增生C.溃疡形成D.腺小叶鳞状团细胞形成E.腺小叶坏死，腺泡溶解消失，黏液外溢答案:B9.影细胞主要见于A.成釉细胞瘤B.牙源性腺样瘤C.牙源性钙化囊性瘤D.牙源性钙化上皮瘤E.良性成牙骨质细胞瘤答案:C10.舍格伦综合征与其他腺体慢性炎症的区别是A.腺泡破坏、消失B.淋巴细胞浸润C.腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复D.导管上皮增生E.导管扩张答案:C11.常用于诊断舍格伦综合征的病理取材部位是A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.颊腺E.唇腺答案:E12.下列涎腺肿瘤中不含肌上皮细胞的是A.多形性腺瘤B.肌上皮瘤C.腺样囊性癌D.黏液表皮样癌E.多形性低恶度腺癌答案:D13.常发生神经浸润的涎腺肿瘤是A.腺样囊性癌B.腺泡细胞癌C.黏液表皮样癌D.囊腺癌E.上皮-肌上皮癌答案:A14.下列细胞不是多形性腺瘤中肌上皮细胞可能出现的形态的是A.浆细胞样细胞B.梭形细胞C.嗜酸性粒细胞D.透明肌上皮细胞E.上皮样细胞答案:C15.多形性低度恶性腺癌的病理学特点是A.细胞多形性B.细胞一致、结构多形和转移率低C.细胞多形、结构一致和转移率低D.细胞和结构多形，而恶性度低E.低度恶性的多形性腺瘤答案:B16.涎腺炎的主要感染途径是A.损伤性感染B.淋巴源性感染C.血源性感染D.逆行性感染E.医源性感染答案:D17.下列关于免疫组化在唾液腺肿瘤中的应用，说法错误的是A.特异性强、灵敏度高，结果客观B.淀粉酶可对腺泡细胞癌与其他透明细胞性肿瘤进行鉴别C.细胞角化蛋白可用于鉴别未分化癌与其他肉瘤D.目前已存在唾液腺肿瘤的特异性标记物，该项技术在唾液腺肿瘤鉴别诊断中的价值高E.免疫组化在判断肿瘤来源方面有其独特的优点答案:D18.下列选项中，不是多形性腺瘤的病理表现的是A.上皮和肌上皮细胞形成条索B.上皮和肌上皮细胞形成片块、集密排列C.与黏液样或软骨样组织混合D.鳞状化生E.包膜完整、厚薄一致答案:E19.下列关于沃辛瘤的描述，错误的是A.肿瘤由上皮和淋巴样组织组成B.上皮成分形成不规则的大腺管或囊腔，并呈乳头状突入管腔内C.囊腔内衬上皮为单层细胞D.囊腔内含有嗜伊红性分泌物，偶有胆固醇结晶E.肿瘤间质可见不同程度的反应性淋巴样组织答案:C20.腺样囊性癌A.肿瘤中有软骨样组织B.肿瘤中有牙乳头样组织C.肿瘤中有筛孔样结构D.肿瘤中有牙体组织E.肿瘤由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成答案:C21.黏液表皮样癌A.肿瘤中有软骨样组织B.肿瘤中有牙乳头样组织C.肿瘤中有筛孔样结构D.肿瘤中有牙体组织E.肿瘤由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成答案:E22.多形性腺瘤A.肿瘤中有软骨样组织B.肿瘤中有牙乳头样组织C.肿瘤中有筛孔样结构D.肿瘤中有牙体组织E.肿瘤由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成答案:A23.腺淋巴瘤主要发生在A.舌下腺B.唇腺C.腮腺D.下颌下腺E.腭部小涎腺答案:C24.涎石病90%以上发生于A.舌下腺B.唇腺C.腮腺D.下颌下腺E.腭部小涎腺答案:D25.以黏液性腺泡为主的腺体主要是A.舌下腺B.唇腺C.腮腺D.下颌下腺E.腭部小涎腺答案:A26.黏液囊肿好发于A.舌下腺B.唇腺C.腮腺D.下颌下腺E.腭部小涎腺答案:B。
口腔医学复习题及答案
口腔医学复习题及答案1、患者,男,40岁。
左下第一恒磨牙全冠粘固3天后出现疼痛。
其可能的原因,除了()。
A、牙体预备时的热刺激B、消毒剂刺激C、粘固剂刺激D、继发龋E、咬合早接触答案：D:ABC三项,全冠粘固后出现疼痛包括:过敏性疼痛、自发性疼痛、咬合痛。
在暴露的牙本质遇冷、热刺激会出现疼痛;粘固时,消毒药物刺激、戴冠时的机械刺激、冷刺激加上粘固剂选择不当致使其中的游离酸刺激会引起疼痛。
D项,修复体戴用一段时间后出现的自发性疼痛,多见于继发龋引起的牙髓炎。
E项,修复体粘固后短期内出现咬合痛,多是由创伤○引起。
2、成人患牙三氧化二砷封药时间为()。
A、30~40分钟B、24~48小时C、3天D、半个月E、1个月答案：B:因三氧化二砷没有自限性,故成人患牙三氧化二砷封药时间为24~48小时。
3、在抽样调查中,系统抽样是指()。
A、抽取有代表性的指数年龄组的人群5,12,35~44,65~74岁B、将总体按某种特征分成若干“层”,在每层中用随机方式抽取调查对象C、从总体中随机抽取若干群为调查单位,然后检查每群内所有对象D、将抽样对象编号,先随机抽取第一个调查对象再按一定间隔抽样E、大规模调查时,常把抽样过程分为几个阶段,每阶段用单纯随机抽样答案：D:系统抽样又称间接抽样或机械抽样,将抽样对象按此序编号,先随机抽取第一个调查对象,然后再按一定间隔随机抽样;分层抽样先将总体按某种特征分成若干个“层”,再在每个层中用随机方式抽取调查对象,再将每个层所抽取的调查对象合成一个样本;整群抽样以群为抽样单位,从总体中随机抽取若干群为调查单位然后对每个群内所有对象进行检查;多阶段抽样在进行大规模调查时,常把抽样过程分为几个阶段,每个阶段可采用单纯随机抽样;单纯抽样按一定方式以相等的概率抽样。
因此答案选D。
4、在进行牙周病情况调查中,以下不属于信息偏倚的是()。
A、所用的检查器械是镰形探针B、患者对以往糖尿病史回忆不准确C、数名研究者对牙周病标准掌握不一致D、因检查者引起的偏倚E、用医院的牙周疾病病例说明人群患病情答案：E:信息偏倚有三个方面:①因检查器械等造成的测量偏倚;②因调查对象引起的偏倚;③因检查者引起的偏倚。
腺淋巴瘤的临床表现有哪些？
腺淋巴瘤的临床表现有哪些？*导读：腺淋巴瘤的临床表现有哪些？腺淋巴瘤这种疾病的发生并不少见，而且腺淋巴瘤总会给患者身体健康带来极大的损害，越来越多的人因为腺淋巴瘤在承受着痛苦和折磨，我们除了要对腺淋巴瘤患者进行积极有效的治疗之外，腺淋巴瘤的临床表现也要有所了解，方便于对腺淋巴瘤的预防和对症治疗。
……腺淋巴瘤的临床表现有哪些？腺淋巴瘤这种疾病的发生并不少见，而且腺淋巴瘤总会给患者身体健康带来极大的损害，越来越多的人因为腺淋巴瘤在承受着痛苦和折磨，我们除了要对腺淋巴瘤患者进行积极有效的治疗之外，腺淋巴瘤的临床表现也要有所了解，方便于对腺淋巴瘤的预防和对症治疗。
*腺淋巴瘤的临床表现肿瘤专家指出，腺淋巴瘤绝大多数发生在人体腮腺部位，这是腺淋巴瘤所特有的临床表现特征。
腺淋巴瘤发生在腮腺内的，常见部位是腮腺的后份表面及其下极。
大多数腺淋巴瘤患者以生长缓慢的无痛性肿块为主诉。
腺淋巴瘤患者的肿块呈圆形、椭圆形，表面光滑。
腺淋巴瘤边界清楚，可活动，与皮肤无粘连，一般瘤体不超过六厘米。
腺淋巴瘤的临床很难与其他腮腺肿瘤相鉴别。
但是腺淋巴瘤术中可见包膜菲薄，质脆，虽易剥离，但易穿破而溢出黄色或棕色液体。
*腺淋巴瘤的病理改变表现1.腺淋巴瘤的大体形态：腺淋巴瘤体积一般不大，直径一般在四厘米到三厘米左右。
腺淋巴瘤表面光滑，常呈轻度分叶，有完整纤薄的包膜，呈圆形或卵圆形，较软，可压扁，有时呈囊性感。
腺淋巴瘤切面大部分呈实性，可见似干酪样，灰白色，质地均匀。
腺淋巴瘤部分呈囊性，常见棕色较清的粘液样、胶东样或乳汁样物质由囊内流出。
2.腺淋巴瘤的镜检：腺淋巴瘤由上皮和淋巴样组织组成。
腺淋巴瘤上皮成分形成不规则的大腺管或囊腔，并有乳头突入管腔，腺腔内含红染色无定物质。
有时见腺淋巴瘤有胆固醇结晶裂隙或少量炎性细胞。
上皮细胞排列成双层，内层为高柱状细胞，具有颗粒状、嗜伊红的胞浆;外层细胞呈立方、多角或圆形，核空泡状，淡染，可见核仁。
腺管上皮细胞无异型性。
口腔助理医师复习考点：腺淋巴瘤
口腔助理医师复习考点：腺淋巴瘤
腺淋巴瘤（adenolymphoma）又称为Warthin瘤、淋巴乳头状囊腺瘤。
Warthin瘤占唾液腺上皮性肿瘤的5%～10%.50～70岁为发病高峰，平均年龄为62岁。
绝大多数发生于腮腺和腮腺的淋巴结，多数位于腮腺下极，偶见于下颌下腺及小唾液腺。
肉眼观察，肿瘤呈圆形或卵圆形，平均直径2～4cm，质地柔软转自*海天医学，可有囊性感。
包膜完整，界限清楚。
剖面常有大小不等的囊腔，含透明的黏液样、乳白色或褐色液体，囊腔内可有乳头状突起。
少数为实性，呈灰褐色或暗红色。
囊内可有黏液样物溢出。
光镜观察，肿瘤由上皮和淋巴样组织构成。
肿瘤上皮细胞形成大小和形态不一的腺管或囊腔样结构，有乳头突入囊腔。
囊腔内衬上皮由双层细胞构成，腔面侧细胞为胞质内含有嗜伊红颗粒的大嗜酸性粒细胞，为柱状上皮细胞，核浓缩，排列规则呈栅栏状，腺腔面常见顶浆分泌，偶见纤毛；基底侧细胞较小，呈扁平状或立方状，胞质较少，嗜伊红。
肿瘤上皮细胞之间偶见鳞状上皮细胞灶、杯状细胞和皮脂腺细胞。
肿瘤间质为不同程度的反应性淋巴样组织，其中可见浆细胞、嗜酸性粒细胞，常见淋巴滤泡形成。
口腔执业医师口腔组织病理学试题(A1型题7)
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1。
放射性骨坏死表现以下临床症状，除了A。
间断性疼痛B。
开口受限C。
合并结核感染症状D。
口臭E.瘘管形成正确答案：C2.Albright综合征合并症状有A.开口受限B。
高热C。
死骨形成D。
色素沉着E.颌骨弥漫性膨大正确答案:D3.骨嗜酸性肉芽肿多发于A。
上颌骨B.下颌骨C。
股骨D.肋骨E。
四肢骨正确答案：B4。
组织细胞增生症X电镜下见胞浆内Birbeck颗粒,提示病变细胞为A。
组织细胞ngerhans细胞C。
嗜酸性粒细胞D.角源性细胞E。
中性粒细胞正确答案：B5。
慢性涎腺炎表现以下病理变化，除了A。
导管扩张B。
腺泡萎缩C。
胶原纤维增生D。
腺小叶坏死E.玻璃样变性正确答案：D6。
坏死性涎腺化生的特征表现为A。
粘膜充血B.刺激痛C。
腺小叶坏死D。
火山口样溃疡E.以上都不是正确答案：D7。
舍格伦综合征伴有的全身性结缔组织病主要是A。
系统性红斑狼疮B.多发性肌炎C.类风湿关节炎D.硬皮病E。
结节性动脉周围炎正确答案：C8。
舍格伦综合征是一种慢性炎症性—-疾病A。
感染性B。
非特异性C.自身免疫性D.结缔组织E.以上都不是正确答案：C9。
舍格伦综合征好发于A.中青年男性B。
中青年女性C。
中老年男性D.中老年女性E。
儿童正确答案:D10。
多形性腺瘤发生于A。
儿童B.青年人C.中年人D。
老年人E。
任何年龄正确答案：E11。
多形性腺瘤在小涎腺多见于A。
唇B.颊C.舌D.腭E。
牙龈正确答案：D12.嗜酸性腺瘤A。
生长缓慢、无复发B.生长缓慢、可复发C。
生长快、无复发D。
生长快、可复发E.以上都不是正确答案:A13。
多形性腺瘤的恶变率是A。
10％以下B。
15％～20％C。
30%左右D.50％左右E.60％以上正确答案:A14。
腺泡细胞癌多发生于A.腮腺B。
颌下腺C.舌下腺D。
腭腺E。
口腔执业(含助理)医师资格考试口腔颌面外科学第六节 口腔颌面部肿瘤及瘤样病变(一)
口腔执业(含助理)医师资格考试口腔颌面外科学第六节口腔颌面部肿瘤及瘤样病变（一）一、概论(一)概念及病因肿瘤是人体正常组织细胞由于内在和外界致病因素长时间的作用。
使细胞的遗传物质—脱氧核糖核酸( ＤＮＡ)产生突变。
对细胞的生长和分裂失去控制而发生异常增生和功能失调所造成的一种疾病。
１.口腔颌面肿瘤的分类及命名(１)瘤。
(２)癌。
( ３) 肉瘤。
( ４) 临界瘤。
( ５) 囊肿和瘤样病变。
口腔颌面部恶性肿瘤以上皮组织来源最多。
尤其是鳞状上皮细胞癌最为常见。
约占口腔颌面部恶性肿８０％(口腔恶性肿瘤约９０％)以上。
其次为腺源性上皮癌及未分化癌。
肉瘤发生于口腔颌面部者较少。
主要为纤维肉瘤、骨肉瘤等。
２.口腔颌面肿瘤的致病因素:肿瘤病因至今尚不明确。
一般认为是外来和内在的多种致病因素综合作用的结果。
(１)外来因素:１)物理因素。
２)化学因素。
３)生物因素。
４)营养因素。
(２)内在因素:１) 神经精神因素。
２) 内分泌因素。
３) 机体免疫状态。
４) 遗传因素。
５) 基因突变。
６) 其他因素。
３.口腔颌面肿瘤的临床表现良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别与恶性肿瘤相关的概念(１)原位癌:癌初起局限于黏膜内或表层中。
称原位癌。
(２)癌在临床上的分型:１)溃疡型。
２)外生型。
３)浸润型。
(３)肉瘤:多见于儿童及年轻人。
都起自深部间叶组织。
(二)口腔颌面肿瘤的诊断早期发现。
正确诊断是根治恶性肿瘤的关键。
特殊性指向性检查包括:１.Ｘ线检查。
２.磁共振成像。
３.超声体层检查(ＵＴ)。
４.核医学。
５.穿刺及细胞学检查:区别良恶性肿瘤准确率９５％。
(１)囊肿:有胆固醇晶体。
(２)血管瘤:血性液体。
(３)囊性淋巴管瘤:淋巴液。
６.肿瘤标志物检查。
(三)口腔颌面肿瘤的治疗原则。
对肿瘤的治疗。
首先要树立综合治疗的观点。
应注意第一次治疗。
常是治愈的关键。
１.治疗原则(１)良性肿瘤:外科治疗为主。
临界瘤应切除肿瘤周围部分正常组织。
将切除组织作冷冻切片病理检查。
2013年口腔执业助理医师考点复习：腺样囊性癌的生物学特点
腺样囊性癌生长虽慢，但无包膜，且侵袭性很强，浸润范围往往超出手术时肉眼看到的肿瘤范围，因之术后易复发。
肿瘤有沿着或围绕着纤维生长的倾向，因此肿瘤可沿神经周围生长，侵犯神经衣和神经纤维束，引起神经症状。
也可沿着或围绕着血管生长，使血管收缩机能障碍，引起手术时出血。
肿瘤还可沿着血管、神经、胶原纤维扩散至腺组织和邻近其他组织。
晚期瘤细胞也易侵入血管，发生血行转移。
据Spiro报告远处转移率为43%，常转移到肺、肝和骨，而淋巴转移很少见。
2013口腔执业医师考试辅导：牙源性腺样瘤
牙源性腺样瘤(adenomatoid odontogenic tumor)生长缓慢，一般无明显症状。
10～19岁女性多见。
上颌尖牙区为好发部位，常伴阻生牙。
大多数发生于骨内，少数情况下也可发生于牙龈(外周型)。
X线与含牙囊肿相似。
病变一般呈X线透射区，但有时可见不透光的钙化颗粒。
肉眼观肿瘤较小，包膜完整。
切面呈囊性或实性。
实性部分呈灰白色;囊性部分大小不等，腔内含淡黄色胶冻状物质或血性液体，腔内可含牙。
镜下见肿瘤上皮可形成不同结构：①结节状实性细胞巢，由梭形或立方状上皮细胞组成，形成玫瑰花样结构。
上皮细胞之间以及玫瑰花样结构的中心部可见嗜酸性物质沉积。
②腺管样结构，立方状或柱状细胞形成环状腺管样结构，胞核远离腔面。
管状腔隙内可含有嗜酸性物质和细胞碎屑。
③梁状或筛状结构，见于肿瘤的周边部或实性细胞巢之间。
细胞呈圆形或梭形，核着色深。
常常是1～2层的细胞条索形成筛状。
有时肿瘤中可见第四种结构，由多边形、嗜酸性鳞状细胞组成的小结节。
小结节内鳞状细胞核呈轻度多形性，细胞间见有细胞间桥和钙化团块以及淀粉样物质沉着。
这些结构与牙源性钙化上皮瘤相似，因此称为“牙源性钙化上皮瘤样区”。
此外，肿瘤内有时还可见发育不良的牙本质或骨样牙本质。
肿瘤间质成分较少。
口腔医考《口组--唾液腺疾病》必背考点总结
口腔医考《口组--唾液腺疾病》必背考点总结第十四节唾液腺疾病一、唾液腺非肿瘤性疾病（一）慢性唾液腺炎的病理変化1.慢性唾液腺炎：多发生于下颌下腺及腮腺。
病变常为单侧，唾液腺局部肿大，有酸胀感，进食时加重。
唾液腺造影表现为主导管呈腊肠状，末梢导管呈点球状扩张。
2.慢性复发性腮腺炎：病因不明的反复腮腺肿胀。
以3～6岁儿童、中年女性多见。
单侧或双侧腮腺反复肿胀，伴不适，唾液混浊黏稠，挤压腺体导管口有脓液或胶冻状液体溢出。
唾液腺造影末梢导管呈点状或斑片状扩张。
3.慢性硬化性下颌下腺炎：又称Küttner瘤，好发于成年男性。
为单侧下颌下腺无痛性肿胀。
下颌下腺造影显示腺泡消失和导管扩张，小叶间结缔组织显著增生，并玻璃样变性，导管扩张。
(二)坏死性唾液腺化生的病理变化多发生于腭部，多位于硬软腭交界处。
黏膜表面形成火山口样溃疡，溃疡可深达骨面，但不破坏骨组织，溃疡中心坏死，周围黏膜充血，可自愈。
（三）舍格伦综合征大多以腮腺多见，小叶内导管上皮增生，肌上皮岛形成，细胞呈圆形或多边形，具有泡状细胞核。
衬里上皮呈扁平或因变性液化而残缺不全。
唇腺组织做病理检査。
二、唾液腺肿瘤（一）免疫组织化学在唾液腺肿瘤中的应用价值（执业）唾液腺肌上皮细胞标记物中，以Calponin（一种钙结合蛋白）特异性最强。
S-100 蛋白和波形蛋白在肿瘤性肌上皮细胞中高表达，但特异性低。
细胞角蛋白14 和P63 在向导管基底细胞分化的细胞阳性。
免疫组织化学技术常用于唾液腺肿瘤鉴别诊断的有，淀粉酶对腺泡细胞癌与其他透明细胞性肿瘤的鉴别；CEA 和甲状腺球蛋白用于原发腮腺腺癌和转移性甲状腺癌的鉴别：线粒体用于大嗜酸性粒细胞分化的肿瘤的鉴别。
（二）多形性腺瘤曾称为混合瘤，最常见的唾液腺肿瘤。
约80%发生于腮腺，其次为下颌下腺，舌下腺罕见。
小唾液腺以腭部最多见，上唇、磨牙后腺、颊腺等均可发生。
不规则结节状，白色条纹；软骨样组织或黄色的角化物，玻璃样变性，来自闰管或闰管储备细胞。
口腔执业助理考试模拟题
口腔执业助理考试模拟题一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.釉基质形成时矿物质占有A、30%B、40%C、10%D、50%E、20%正确答案：A2.牙内陷最严重的情况是A、畸形根面沟B、畸形舌侧窝C、锥形牙D、牙中牙E、畸形舌侧尖正确答案：D3.急性红斑型念珠菌型口炎的临床表现是A、病损区黏膜充血，有散在的色白如雪的柔软小斑点B、病损区黏膜充血糜烂，舌背乳头成团块萎缩，周围舌苔增厚C、病损区黏膜表现为结节状或颗粒状增生，或为固着紧密的白色角质斑块D、病损区黏膜出现珠光白色网纹伴充血E、病损区黏膜呈亮红色水肿，或见斑点状假膜正确答案：E4.没有去除菌斑作用的口腔卫生用品或方法是A、牙刷B、牙间刷C、漱口D、牙签E、氯己定漱口液正确答案：C5.通过正确的刷牙方法刷牙可以达到的效果主要是A、使口气清新B、消除牙菌斑C、清除食物残渣D、促进牙龈组织的血液循环E、按摩牙龈正确答案：B6.肌肉组织中氨基酸脱氨基的主要方式是A、氧化脱氨基作用B、嘌呤核苷酸循环C、转氨基作用D、联合脱氨基作用E、非氧化脱氨基作用正确答案：B7.中枢神经系统白血病的临床特点为A、寒战、高热、出血并迅速衰竭B、低热、乏力、颈部淋巴结肿大、切口不愈合C、头痛、呕吐，脑脊液可检出白血病细胞D、贫血、发热、无痛性淋巴结进行性肿大E、低热、贫血、巨脾正确答案：C8.拔除的最佳麻醉方法是A、颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉，腭侧行腭大孔麻醉B、颊侧行眶下孔阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉C、颊侧局部浸润，腭侧行腭大孔麻醉D、颊侧行上颌结节阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉E、颊、腭侧局部浸润正确答案：D9.属于医师执业规则的是A、医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯B、医师在执业活动中，应当遵守法律、法规、遵守技术操作规范C、对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励D、医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械E、对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育正确答案：D10.下列氨基酸中无 L 型或 D 型之分的是A、谷氨酸B、甘氨酸C、半胱氨酸D、赖氨酸E、组氨酸正确答案：B11.女，19 岁，上前牙松动 3 年，检查见上切牙松动Ⅱ° ，扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周炎若已确诊，其可能还具有的特征如下，但不包括A、牙龈炎症表现轻微B、上前牙有深牙周袋C、龈下菌斑中查出大量的伴放线放线杆菌D、上颌第一磨牙近中垂直骨吸收E、病变累及全口牙正确答案：E12.牙体硬组织的形成始于A、牙板形成期B、钟状晚期C、帽状晚期D、钟状早期E、帽状早期正确答案：B13.属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是A、过敏性鼻炎B、新生儿溶血C、Arthus 反应D、接触性皮炎E、支气管哮喘正确答案：C14.对牙周组织损伤最大的是A、垂直压力B、扭力和旋转力C、牵引力D、斜向力E、水平压力正确答案：B15.吗啡禁用于分娩镇痛，是由于A、易产生成瘾性B、易在新生儿体内蓄积C、可致新生儿便秘D、镇痛效果差E、可抑制新生儿呼吸正确答案：E16.乳酸循环所需的 NADH 主要来自A、三羧酸循环过程中产生的 NADHB、脂酸β氧化过程中产生的 NADHC、糖酵解过程中 3 －磷酸甘油醛脱氢产生的 NADHD、磷酸戊糖途径产生的 NADPH 经转氢生成的 NADHE、谷氨酸脱氢产生的 NADH正确答案：C17.下列有关根尖周囊肿的描述，错误的是A、纤维囊壁内炎细胞浸润B、内衬上皮无上皮钉突C、内衬复层鳞状上皮D、囊壁内可见胆固醇结晶裂隙E、是一种炎症性囊肿正确答案：B18.患者，女,30岁。
淋巴瘤的典型淋巴结病理学特征有哪些？
淋巴瘤的典型淋巴结病理学特征有哪些？淋巴瘤是一种以淋巴组织或造血系统为起源的恶性肿瘤，它可以发生在任何淋巴组织中，包括淋巴结、脾脏、骨髓、外周血液和淋巴管。
淋巴瘤病理学特征的全面描述是一个庞大而复杂的话题，因此本文将重点介绍淋巴瘤典型淋巴结病理学特征。
淋巴结是人体内淋巴系统的重要组成部分，它起到过滤和清除体内废物和外来病原体的作用。
淋巴瘤是淋巴结增殖异常的结果，其病理学特征主要包括以下几个方面：1. 淋巴结大小和形态改变：淋巴瘤进展过程中，淋巴结通常增大，称为淋巴结肿大。
肿大的淋巴结可能是均匀增大，也可能是局部增大。
淋巴结的形态改变包括淋巴结轮廓的不规则和淋巴结的质地变硬。
2. 淋巴瘤细胞的异常增殖：淋巴瘤细胞是恶性淋巴细胞克隆，它们在淋巴结中异常增殖和蔓延。
淋巴瘤细胞的形态可以根据其起源不同而有所不同，主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。
霍奇金淋巴瘤的特征是有Reed-Sternberg细胞的存在，它们是巨大的异形细胞，具有双核或多核结构。
非霍奇金淋巴瘤的特征是缺乏Reed-Sternberg 细胞，但有其他恶性淋巴细胞异常增殖。
3. 淋巴瘤细胞的浸润：淋巴瘤细胞可以从淋巴结扩散到其他组织和器官，形成转移性病灶。
这种浸润可以损害周围组织和器官的功能，并可能引起疼痛和其他症状。
浸润的严重程度和范围有助于判断淋巴瘤的分期和预后。
4. 免疫组化和分子遗传学特征：为了确定淋巴瘤的类型和亚型，病理学家常常使用免疫组化和分子遗传学技术来检测淋巴瘤细胞。
这些技术可以检测淋巴瘤细胞表面的特定抗原以及细胞内的遗传变异。
根据免疫组化和分子遗传学的结果，可以进一步分类和诊断淋巴瘤。
综上所述，淋巴瘤的典型淋巴结病理学特征包括淋巴结的大小和形态改变、淋巴瘤细胞的异常增殖和浸润以及免疫组化和分子遗传学特征。
深入了解和研究这些特征可以帮助医师和病理学家更准确地诊断淋巴瘤，制定适当的治疗方案，并预测患者的预后。
在淋巴瘤的典型淋巴结病理学特征之外，还有一些其他重要的特点需要了解。
口腔执业助理医师考试题库-第五章涎腺与涎腺疾病.doc
一、A11、能主动吸收钠、排出钾的是A. 闰管B. 分泌管C. 小叶间导管D排泄管E.以上都不是【正确答案】：B【答案解析】：分泌管与闰管相延续。
管径较粗，管壁由单层柱状上皮所组成。
核圆形, 位于细胞中央或近基底部。
胞浆丰富，呈强嗜酸性。
在基底部有垂直于基底面的纵纹，所以分泌管又称纹管。
上皮细胞能主动吸收钠，排出钾，并转运水，改变唾液的量和渗透压。
所以答案为B。
【该题针对“第四单元颌骨疾病”知识点进行考核】2、连接着腺泡的导管是A. 闰管B. 分泌管C. 小叶间导管D. 排泄管E. 以上都不是【正确答案】：A【答案解析】：闰管：是导管最细小的终末分支部分，连接腺泡与分泌管。
光镜下，管壁上皮细胞为矮立方形，胞质较少，染色较淡，胞核位于细胞中央。
闰管细胞有可能发挥干细胞作用，或分化为分泌细胞，或分化为肌上皮细胞。
【该题针对“第五单元涎腺及涎腺疾病”知识点进行考核】3、位于腺泡和小导管，扁平状、有分枝状突起的细胞是A. 浆液细胞B. 粘液细胞C. 闰管细胞D. 分泌管细胞E. 肌上皮细胞【正确答案】：E【答案解析】：肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基膜Z间。
通常每个腺泡有一个肌上皮细胞。
也可以有二三个。
光镜下，细胞体小，形态扁平，发出4〜8支分支状突起，该突起呈放射状包绕着腺泡表面，形似篮子，故乂称篮细胞，其胞核较大呈扁圆形, 几乎占据整个细胞。
电镜下，仅见散在分布的线粒体与粗血内质网，高尔基复合体通常位于核周部分，微吞噬小泡位于胞浆膜内侧，有时可见脂滴。
［该题针对“肌上皮细胞”知识点进行考核】4、能形成半月板的结构是A. 浆液腺泡B. 粘液腺泡C. 混合性腺泡D. 闰管E. 分泌管【正确答案】：C【答案解析】：混合性腺泡由粘液细胞和浆液细胞组成。
前者组成腺泡之大部分，紧接闰管；后者呈新月状覆盖于腺泡的盲端表面，又名半月板。
5、电镜下细胞内充满电子透明的分泌颗粒的细胞是A. 浆液细胞B. 粘液细胞C. 闰管细胞D. 分泌管细胞E. 肌上皮细胞【正确答案】：B【答案解析】：电镜下，粘液细胞内充满电子透明的分泌颗粒，这些颗粒比浆液细胞颗粒大，且形状不规则。
腺淋巴瘤相关知识
腺淋巴瘤相关知识【概述】腺淋巴瘤（adenolymphoma）又称乳头状淋巴囊腺瘤（papillary cystadenoma lymphomatosum）或Warthin瘤。
本病首先由Albrecht和Arzt（1910）报道，并称之为乳头状淋巴囊腺瘤。
Warthin（1929）报告2例并详加描述，故以此命名。
腺淋巴瘤的组织发生来源观点不一，大多数人认为发生自残存于邻近淋巴结内的异位涎腺组织。
经观察在胚胎的腮腺区淋巴结内和典型的腺淋巴瘤附近的淋巴结内，均曾查见类似的腺管。
免疫学研究证明本瘤组织中的淋巴组织，主要由T淋巴细胞及少数B淋巴细胞组成。
超微结构观察提示这些淋巴组织是细胞介导免疫反应的结果。
故认为本病瘤组织内的淋巴样成分来源于腮腺区正常或反应性淋巴结组织，不参与肿瘤的形成和生长。
【诊断】根据详细病史和临床检查，并能掌握其发病规律及特点，其术前诊断一般是不困难的。
但应与腮腺其他肿瘤、腮裂囊肿、淋巴结肿大相鉴别。
腮腺造影表现为良性占位性病变，主导管屈曲或无改变，分支导管排列紊乱，扭曲，不规则扩张或狭窄，腺泡充盈缺损较规则。
同位素99m锝扫描对腺淋巴瘤的诊断和鉴别诊断具有特异性。
由于腺淋巴瘤是由上皮细胞和淋巴样组织组成，高分化的上皮细胞形成管腔样结构，可能保留其正常的聚集机制。
上皮细胞内含有大量线粒体。
肿瘤可摄取过锝酸盐，其水平高于正常腮腺组织，扫描表现为“热”结节。
【治疗措施】腺淋巴瘤唯一的治疗方法是手术切除。
因目前不断有报告其复发者，这可能与其具有肿瘤多发性的特征有关。
Foote、Patey、Kleinsasser及国内郭媛珠均报告腺淋巴瘤有多灶性的特征。
故保留面神经的腮腺浅叶切除或腺叶大部切除是最好的手术方法。
手术中应将腺体内的淋巴结尽量摘除，以防以后发生新的病变。
【病理改变】1.大本形态腺淋巴瘤体积一般不大，直径一般在3～4cm。
肿瘤表面光滑，常呈轻度分叶，有完整纤薄的包膜，呈圆形或卵圆形，较软，可压扁，有时呈囊性感。