户外广告申报程序1-设置申请表
城市户外广告(店名招牌)设置申请表
城市户外广告（店名招牌）设置申请表编号：（）申请时间：年月日
注: 咨询电话:88511725
1、申请人须提供下列申报材料：
（1）申请单位工商营业执照、施工制作单位工商营业执照各1份（复印件）；
（2）与设置地点的权属单位（个人）签订租房协议书、权属单位（个人）店招设置责任承诺书各1份、权属单位（个人）相关权属证明材料、申请人提供身份证复印件1份;
（3）设置地现场原貌图、施工图各1份；整体设计A4彩色效果图一式5份(并注明设置地址、单位)；（4）施工围挡效果图1份；办事流程: 申请→受理→现场踏勘→项目核定→批准或退回。
2、涉及到城市规划、店招内容、占用城市道路、消防安全、垃圾处置等，须征得相关部门同意并办
理相关手续。
3、取得《准予行政许可（审批）决定书》后方可施工,施工时必须设置2米以上统一规格立式围挡。
户外广告、牌匾设施设置申请表
编号：
户外广告、牌匾设施设置审批
申请表
申请单位：
申请人：
电话：
二○○年月日大连市城市建设管理局制
申请单位或个人携带附件名称：
1、使用单位营业执照（复印件）□
2、房屋产权证复印件或房屋租赁协议书□
3、两张原貌实景图及彩色效果实景图（标注设计规格）□
4、牌匾制作厂家资质证明□
5、涉及他人利益达成协议书□
6、设置工地围挡广告牌，须提供工地施工占道（临建）许可证。
□
说明：
1、申请表应用钢笔或签字笔填写。
2、用途分为：牌匾、指示牌、广告牌、射灯、电子显示屏、霓虹灯、空飘气球等事项。
3、本申请表及携带附件一式三份。
4、领取许可证之日起，三个月内未设置的，自行取消。
5、许可证到期后，如需继续使用，应在30日内办理续期手续，否则视为自动放弃，许可
证随之作废。
在有效期限内如遇城市规划改造，应予以服从。
户外广告设置许可申请表
户外广告设置许可申请表
申请单位名称：台州市某某公司
承办单位名称：台州市某某广告有限公司
编号：椒建广（20 ）号
台州市建设规划局椒江分局
户外广告设置许可申请表
椒建广（20 ）号申请日期：2005年7月15日
说明：
1．单位名称填写必须与营业执照或广告经营许可证一致；
2．规格以m为单位表示；
3．设置地点填写要详细具体；
4．附送广告画面、内容设计图稿时压盖企业骑缝章；
5．户外广告设施必须按《户外广告设置许可证》核定的地点、规格、时间等设置，并在广告画面的右下角标明设置批准编号。
6.户外广告包括霓虹灯、搭建彩牌楼、门面装璜、招牌设置、张挂横幅等。
户外广告设置申请表
申请单位
名称
（公章）
通讯地址
邮编
法人代表
电话
经办人
电话
制作单位
名称
（公章）
通讯地址
邮编
法人代表
电话
经办人
电话
场地单位
设置地点
设置形式
设置规格
高米，宽米，面积（直径）平方米（米）
设置数量
广
告
实
景
效
果
图
附件共件
注：本表一式三份南平市城市管理局制
各相关单位联审意见
初
审
意见
审批意见
盖章：
年月日
有效期
市区临时性户外广告设置申请表
申请日期：年月日联系电话：
申请单位
（盖章）
广告类别
（√）
垂幅横幅空飘气球充气拱门充气立柱
（）（）（）（）（）
广告数量
设置时间
年月日至年月日
设置地点
广告内容
经办人意见
部门意见
审批意见
户外广告设置申请表(修改)
户外广告设置申请表
申请单位________________________ 法人代表________________________ 填表时间________________________
填表说明
1. 本表适用于户外广告设置的申请(一式三份)。
2. 填报内容必须客观真实。
3. 表中“申请单位”是指申请设置广告设施的单位,即工商行政部门注册批准的名称。
临时围挡户外广告必须由产权单位申请设置。
4. “场地产权单位”是指广告设施所占用载体的产权单位。
5. 表中“设置地点”请准确填写路名、街名和建筑名称,如在其它设施上设置广告应准确描述具体位置,并写明参照物。
6. 表中“设置形式”是指喷绘广告牌（临时围挡）、灯箱广告牌、霓虹灯广告牌、电子显示屏、车身广告、水上漂浮物广告、空中广告等。
7. 申请者在办理户外广告设置时, 应提交以下材料：
(1) 设置申请书面报告、填写户外广告设置申请表(一式三份)；
(2) 初次申请设置单位,应提交营业执照复印件 (续批要提交原批准文件)；
(3) 提供广告载体产权单位的同意使用证明或协议（产权单位提出申请的不提交此项）、房屋产权证、土地证或国有土地使用权出让合同复印件；
(4) 广告实景效果图（标注尺寸、公益广告尺寸比例）、设置场地现状照片（有时间标注，不得做任何修改）、设置平面示意图及文字说明。
（一式三份）
以上材料均加盖公章。
8. 本表须用钢笔或签字笔填写或打印,字迹工整,内容准确,不能随意涂改。
户外广告设置申请表。
户外广告招牌报建申请表
户外广告招牌报建申请表初始号：业务号：
一、所需资料
1．中山市户外广告招牌、建筑小品报建申请表1份
2．设置地点测量图1份
3．设置地点产权证复印件1份
如设置点是市政公共场所，需到市政设施维护管理处加意见
4．制作公司工商执照复印件1份
设置户外广告牌，制作公司需为有广告发布权的广告公司
5．现场实景彩色效果图2份
要求清楚显示出广告招牌的具体设置位置，全面反映所附着的建筑整体立面
备注：为简化办事程序，提高工作效率，方便群众办事，中心城区室外门面装修（含门面招牌、广告）无需到市规划局办理报建手续，只需按市规划局制订的指引制作。
二、审批时间（不包含窗口受理时间、专家评审时间、听证时间、公示时间）
20个工作日
服务大厅咨询电话：8323671。
对户外广告设施设置审批的申请表
负责人：电话：
联系人：电话：
Email :
设置地点：
设置形式：
内容：
申请日期:
上海市绿化和市容管理局制
(以下情况由申请人据实填写)
上海市户外广告设施基本情况表
广告发布申请人(单位公章)
法人代表
地址
电话
联系人
地址
电话
广告主名称
法人代表
地址
电话
阵地单位
地址
电话
设置地点
路号（近）
广告形式（结构）
盖章：
日期：
局分管领导意见
签字：
盖章：
日期：
注：1，不选视为同意公开。
2，根据《中华人民共和国政府信息公开条例》、《上海市政府信息公开规定》，由受理机关最终确定公开类别。
承诺
我（单位）知晓申请该项许可应当具备的条件以及提交虚假材料应当承担的法律责任，以上提交的申请材料和填写内容真实。
申请人：（签名/盖章）
年月日受理编号受理间受理人编号：
对户外广告设施设置审批的申请表附表
对户外广告设施设置审批的申请表
个人申请
姓名
性别
电话
文书送达地址
邮编
单位申请
名称
地址
邮编
法定代表人（负责人）
职务
联系人
电话
文书送达地址
邮编
申请事项所在地
名称及地址
（可附页）
申请材料
序号
名称
份数
原/复印件
备注
1
2
3
申请理由
公开类别
□公开
□不公开
属于国家秘密□
属于商业秘密□
属于个人隐私□
【实用模板】户外广告设置申请表
户外广告设置申请表
编号：
申请单位
或个人
法人代表 联系人
设置地址
姓名 住所地址 姓名 传真电话
手机、固定电话
手机、固定电话 电子邮箱
邮编
设置时间
设置形式
□高杆 □平面 □灯箱 □霓虹灯 □LED 电子屏 □气球 □气拱门 □柔性条幅 □其他
□广告牌 □招牌 □指示牌 □标识牌
设置户外广告牌（含招牌、挂浮物）的证明或协议；
7、具有相应资质的设计单位出具的设计文件和技术安全保证资料；
8、涉及有关职能部门（市委宣传部、气象、规划、建设、公安、园林等）的意
见。
审
批
1、 将申报材料备齐交 xx 市政务服务中心
城市管理局窗口初审Байду номын сангаас
时
限 2、初审通过后由城市管理局窗口交局相关部门审核（五个工作日）
1、《xx 市城市管理局户外广告设置申请表》一份；
2、设置地址的地点示意图一份 （附在设计效果图右下角处）；
3、申请单位的合法证明(营业执照或工商局所发名称预审核证明）或申请人身份
证明材料；属委托办理的，应当同时提交授权委托书及经办人的身份证明材料；
申
4、提交户外广告设置前的现状环境的彩图(照)（整体及局部照片各一张）；提供
设置位置 □门头 □墙体 □楼顶 □立地牌 □桥体 □灯杆 □车体 □其他
设置规格
申请内容 (原因、材料、设计方案、简介发布内容等)〖可另加附页〗：
单位（盖章）： 申请日期： 年 月 日 注：1、请使用黑色水性笔填写表格。
2、需提交的申报材料及审批程序请阅申请表背面，相关内容参考填表说明。
咨询电话： xxxxxxxx xx 市城市管理局制
户外广告设置申请表
户外广告设置申请表户外广告设置申请表之户外广告设置原则：设置原则设置户外广告设施应当符合城市规划要求，与城市区域规划功能相适应，合理布局、规范设置。
户外广告设施应当牢固、安全，并与周围环境协调，符合美化市容的要求。
设置的情形有下列情形之一的，不得设置户外广告设施：(一)利用交通安全设施、交通标志的;(二)影响市政公用设施、交通安全设施、交通标志使用的;(三)妨碍生产或者人民生活，损害市容市貌或者建筑物形象的;(四)利用行道树或者损毁绿地的;(五)在国家机关、文物保护单位、优秀近代建筑和名胜风景点的建筑控制地带设置的;(六)在市人民政府禁止设置户外广告的区域内或者载体上设置的。
需提交的有关材料1、填写《户外广告设置申请表》2份;()2、营业执照复印件(或企业名称核准书)1份;()3、户外广告设置位置房屋产权证复印件或租房协议等证明1份;()4、户外广告设计彩色效果图1份(注明规格);()5、户外广告设置位置的现状照片1张;()6、屋顶广告、高炮广告及招牌外挑距离≥60mm的构架支撑类设施还须提供构架结构图;()7、申请设置氢气等易燃气拱门、气球广告的还需提供制作单位资质证明;()8、受业主委托办理申请的广告公司还需提供业主的合法委托书;()9、户外广告设置涉及规划、绿化、市政等有关部门管理范围的，还应当提供有关主管部门同意设置的书面材料;涉及产权的，要提供产权人同意设置的书面材料(或拍卖协议)。
1、办理程序(1)申办人到行政审批大厅窗口领取并填写《户外广告设置申请表》。
(2)行政审批办证大厅窗口接收材料。
(3)相关科室(道路上设置由局市政科接收，建(构)筑物上设置由局市容科接收)进行审核。
(4)做出批准或不批准的决定。
(5)经审核批准的，领取审批件后到行政审批办证大厅办理《户外广告设置证》。
2、申报材料(1)申请报告(2)申办人须提供经工商部门审核的广告登记证。
(3)建(构)筑物所有权人或场所土地使用权人的租赁合同。
小型户外广告(led)设置备案申请表
⑴载体产权证明及广告（租赁）合同（复印件）；
⑵工商营业执照或者个体工商户字号名称预先核准通知书（复印件承诺书及公益广告承诺书。
以下内容由审批单位填写
现场
勘查
意见
签章：
年 月 日
初审
意见
签章：
年 月 日
审核
意见
签章：
年 月 日
备注
小型户外广告（LED）设置备案申请表
以下内容由申请人填写（请用黑色或者蓝黑色墨水笔书写）
申请人（单位）
联系人
联系电话
广告公司
广告名称
广告尺寸
结构类型
载体形式
广告地址
申请人
声 明
本申请表所填内容正确无误，所提交的申请材料真实有效。如有虚假愿承担相应法律责任。
申请人签章：
年 月 日
经办单位：德阳市政务服务中心城管执法局窗口电话：2534018
南宁市城市管理局户外广告设置申请表
户外广告设置申请表
编号：
申请单位
设置地址
设置时间
设置形式
设置性质
设置规格
联系人
联系电话
申请内容 (原因、材料、设计方案、简介发布内容等)〖可另加附页〗：
单位（盖章）： 申请日期：
年 月日
备注 注：需提交的申报材料及审批程序请阅申请表背面，相关内容参考填表说明。
1、《户外广告设置申请表》一份（此申请表复印有效）；
2、初审通过后由市政窗口交局相关部门审核（五个工作日）
审
审
审核不同意
核
同
批
意
程
3-2、一个月内办 理退件手续，否则 按作废处理
3-1、十五日内办理开工手续，并提交 有相应资质的设计单位设计的图纸及 施工单位的资质证明（限于对大型户外 广告牌或经审核需提交的项目）。
序
5、竣工后凭开工手续及验
收材料清单到办证大厅市
材 5、房屋租赁合同的复印件，属自有产权的提供产权证明；
6、产权方（出租方）同意设置户外广告牌（含招牌）的证明或协议。
料 7、产权方（出租方）的产权证明（包括房屋产权证、规划许可证、建筑施
工许可证、土地证等）。
8、涉及有关职能部门（市委宣传部、气象、规划、建设、公安、园林等）
的意见.
1、将申报材料备齐交办证大厅市政窗口初审
4、一周内必须开工，
政窗口提出验收申请，验
一个月内必须竣工。
收合格换发户外注
提交的申报材料必须真实有效，如以隐瞒、欺骗等手段提供虚假材料所取 得的许可一律无效，所造成的一切后果由申请单位承担。
南宁市城市管理局制
2、设置地址的地点示意图一份 （附在设计效果图右下角处）；
户外广告设置申请表格
表一（一式一份）：
受理编号：
深圳市户外广告设置申请表
申请日期：年月日
注：1、发布单位情况中“类型”一栏应视实际情况填写国有企业、国有事业、集体企业、集体事业、私营企业、个体工商户、外商投资企业或联营企业等。
发布单位为非企业单位时“营业执照编号”一栏应填写与其营业执照具有同等法律效力的经营资格证明文件的名称及编号。
2、申请登记事项中“广告名称”一栏应视实际情况填写XX商品广告或XX服务广告等。
表二（一式一份）：
申请材料目录
表三（一式三份）：
户外广告设施样件
提交日期：年月日
表四（一式三份）：
户外广告设置场所实景照片及场地示意图。
淮南市户外广告设置(发布)申请表
3、广告牌等设施的安全由设置人负责。
4、因市容管理或城市开发建设需要拆除广告牌的，设置人应自行无偿拆除。
5、大型户外广告须报请规划委员会审批，申请人必须规定履行审批手续，否则，审批表无效，不予设置。
6、凡填写本申请表，并加盖单位印章或申请单位负责人签字（签章）的，视为自觉履行以上各条。
7、此表一式三份，局业务科室，市政务中心市容窗口、有关的城市管理行政执法大队各执一份。
淮南市户外广告设置（发布）申请表
市容字[ ]第号
申请单位
联系人
媒体产权
电话
广告类型
数量
规格
造价
设置时间
年月日至年月日
设
置
地
点
示
意
图
设
置
效
果
图
或
照
片
勘察意见
勘察人：
年月日
窗口和科室意见
负责人：
年月日
市容局意见
负责人：
年月日
市规划委员会意见
负责人条（横）幅、气球、宣传点申请表/
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X X 市大型户外媒体
设置申报方案
申请单位________________________ 四川XX广告传媒有限公司法人代表________________________
XXX
填表时间________________________ 二O一O年月日
XX市城市管理与规划局制
户外广告设置、发布申请目录
以上文件均一式两份，加盖鲜章！
XX市户外广告设置申请表
申请登记号：X（）广申登（20 ）第（）号
XX市城市管理局制
户外广告设置承诺书
我单位（个人）对所设置双面/三面单立柱广告塔，承诺如下：
1.安全牢固、美观、规范，与环境相协调，不影响市容市貌；
2.因广告塔倒塌、面板脱落或其他原因，对他人造成的人身伤害或其他财产损
失，由该广告塔单位（商家）承担全部责任；
3.不影响建筑采光、通风、消防和交通等功能的正常使用；
4.定期对广告塔进行维护，保持清洁，凡遇破损、脱漆、缺少笔画现象，及时
进行修复；
5.广告塔的光源光照不影响居民的夜间休息；及时更换老化、损坏的光源，确
保正常亮灯和用电安全；
6.用字、用语规范，符合《中华人民共和国通用语言文字法》规定；
7.不利用广告塔变相打广告；
8.因城市规划、建设和管理需要拆除或整改时，无条件服从。
承诺人签字（盖章）
2010年月日
户外广告设置施工用电安全责任承诺书
根据《中华人民共和国城市道路管理条例》的相关规定，我公司现对特定位置户外广告塔施工用电作出如下安全责任承诺：
1.严格遵守《中华人民共和国城市道路管理条例》及《HXSJ户外钢结构单
立柱广告塔》的用电规定；遵守计划用电、安全用电、节约用电原则；
2.指定专人（）负责施工期间的用电管理，配备电表电箱，使用
指定电源，做好施工现场值班维护，随时消除安全隐患，确保用电安全；
3.对施工期间因违章电气施工或违章用电引起的一切后果，承担第一责任，
自觉接受XX市规划和建设局及相关市政、电力部门的监督、管理；
4.自觉保护电力线路设施及相关辅助设施，不扰民、不影响市容市貌；
5.自愿缴交履行用电承诺保证金元，并支付正常用电费用；用电费
用在施工结束后根据电表显示数量从承诺保证金中多除少补。
本承诺书一式二份，各一份，自签字递交之日起生效。
承诺单位：。