吉非替尼治疗晚期肺腺癌的疗效及安全性分析

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小分子靶向药物吉非替尼对晚期非小细胞肺癌患者凝血功能及疗效的影响

140中国处方药第18卷第12期·疗效评价·处理，尽可能减轻患者痛苦。

综上所述，预防性使用PEG-rhG-CSF，能够有效降低老年肺鳞癌患者化疗相关重度ANC减少和FN的发生率，保证化疗按时进行；同时显著缩短rhG-CSF使用天数，提高患者的依从性和生活质量。

参考文献[1] 陈洁，郝学志，程芳，等. 高龄肺鳞癌患者的临床病理特征[J]. 中国肺癌杂志，2016，19（10）：675-678.[2] Chrischilles E1， Delgado DJ， Stolshek BS， et al. Impact of age and colony-stimulating factor use on hospital length of stay for febrile neutropenia in CHOP-treated non-Hodgkin’s lymphoma[J]. Cancer Control， 2002， 9（3）：203-211.[3] Renwick W，Pettengell R，Green M. Use of filgrastim and pegfil-grastim to support delivery of chemotherapy： twenty years of clinical experience[J]. BioDrugs， 2009， 23（3）：175-186.[4] Crawford J， Rodgers GM. Treatment strategies for myeloid growth factors and intravenous iron： when， what， and how[J]? J Natl Compr Canc Netw， 2014， 12（5）：821-824.[5] 石远凯，许建萍，吴昌平，等. 聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子预防化疗后中性粒细胞减少症的多中心上市后临床研究[J]. 中国肿瘤临床，2017，44（14）：679-684.[6] Pfeil AM， Allcott K， Pettengell R， et al. Efficacy， effectiveness and safety of long-acting granulocyte colony-stimulating factors for prophylaxis of chemotherapy-induced neutropenia in patients with cancer： a systematic review[J]. Support Care Cancer， 2015， 23（2）：525-545.[7] Rofail P， Tadros M， Ywakim R， et al. Pegfilgrastim： a review of the pharmacoeconomics for chemotherapy-induced neutropenia[J]. Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res， 2012， 12（6）：699-709.[8] Yang BB， Savin MA， Green M. Prevention of chemotherapy-inducedneutropenia with pegfilgrastim： pharmacokinetics and patient outcomes[J]. Chemotherapy， 2012， 58（5）：387-398.[9] Gridelli C， Perrone F， Gallo C， et al. Chemotherapy for elderly patients with advanced non-small-cell lung cancer： the Multicenter Italian Lung Cancer in the Elderly Study （MILES） phase Ⅲ randomized trial[J]. J Natl Cancer Inst， 2003， 95（5）：362-372.[10] 林建光，许天文，傅德强，等. 白蛋白结合型紫杉醇一线治疗40例晚期肺鳞癌的观察[J]. 中国肿瘤临床，2018，45（8）：394-397.[11] Fortner BV，Schwartzberg L，Tauer K，et al. Impact of chemotherapy-induced neutropenia on quality of life： a prospective pilot investigation[J]. Support Care Cancer， 2005， 13（7）：522-528.[12] 杨晟，何小慧，刘鹏，等. 聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子预防化疗后中性粒细胞减少的有效性分析[J]. 中国肿瘤临床，2018，42（12）：626-631.[13] Holmes FA， O’Shaughnessy JA， Vukelja S， et al. Blinded，randomized， multicenter study to evaluate single administration pegfilgrastim once per cycle versus daily filgrastim as an adjunct to chemotherapy in patients with high- risk stage II or stage III/IV breast cancer[J]. J Clin Oncol，2002， 20（3）：727-731.[14] Green MD， Koelbl H， Baselga J， et al. A randomized double blind multicenter phase Ⅲ study of fixed-dose single-administration pegfilgrastim versus daily filgrastim in patients receiving myelosuppressive chemotherapy-[J]. Ann Oncol， 2003， 14（1）：29-35.[15] Lambertini M， Del Mastro L， Bellodi A， et al. The five “Ws” for bone pain due to the administration of granulocyte-colony stimulating factors （G-CSFs）[J]. Crit Rev Oncol Hematol， 2014， 89（1）： 112-128.[16] Pawloski PA， Larsen M， Thoresen A， et al. Pegfilgrastim use and bone pain： a cohort study of community-based cancer patients[J]. J Oncol Pharm Pract， 2016， 22（3）：423-429.肺癌在临床较为多见，近50年来，该病在全球范围内的发病率不断上升，目前死亡率已位列恶性肿瘤首位[1]。

吉非替尼联合化疗与吉非替尼一线治疗晚期肺腺癌的疗效和安全性比较

吉非替尼联合化疗与吉非替尼一线治疗晚期肺腺癌的疗效和安全性比较随着医疗技术的不断进步，肺腺癌的治疗手段也在不断地提高。

吉非替尼是一种能够通过阻断癌细胞生长和传播的靶向药物，已经在一线治疗晚期肺腺癌中取得了较好的疗效。

临床研究发现，吉非替尼联合化疗在治疗晚期肺腺癌的疗效和安全性上可能优于单一吉非替尼治疗。

本文将对吉非替尼联合化疗与吉非替尼一线治疗晚期肺腺癌的疗效和安全性进行比较分析。

一、研究对象和方法本研究选取了近年来相关研究中报道的吉非替尼联合化疗和吉非替尼一线治疗晚期肺腺癌的临床试验数据进行比较分析。

吉非替尼一线治疗组的患者接受了吉非替尼的单药治疗，而吉非替尼联合化疗组的患者接受了吉非替尼与化疗药物的联合治疗。

研究中主要以疗效指标（生存率、缓解率等）和安全性指标（不良反应、毒副作用等）为比较的主要依据，通过比较两组患者的临床数据，探讨吉非替尼联合化疗和吉非替尼一线治疗晚期肺腺癌的优劣势。

二、疗效比较1.生存率吉非替尼联合化疗组的患者在治疗后往往表现出更高的生存率。

研究显示，吉非替尼联合化疗组患者的中位生存期明显延长，而且长期生存率也略高于吉非替尼一线治疗组。

2.缓解率从生存率和缓解率两个角度来看，吉非替尼联合化疗在治疗晚期肺腺癌的疗效上要略优于吉非替尼一线治疗。

三、安全性比较1.不良反应吉非替尼联合化疗组的患者在治疗过程中往往会出现更多的不良反应。

联合化疗所用的化疗药物会增加患者的不良反应风险，比如造成血小板减少、恶心呕吐等毒副作用。

而吉非替尼一线治疗组的患者因为只接受吉非替尼的单药治疗，所以通常会出现较少的不良反应。

2.毒副作用四、结论通过以上分析我们可以得出结论：吉非替尼联合化疗在疗效上较优于吉非替尼一线治疗晚期肺腺癌，但在安全性上略逊于吉非替尼一线治疗。

因此对于不同患者，应根据具体情况来选择合适的治疗方案。

最后需要指出的是，本文的研究结果并不意味着吉非替尼联合化疗就是首选治疗方案，而是为医生和患者提供了一个选择的依据。

吉非替尼在晚期肺癌患者中应用相关不良反应及应对护理措施

19 Journal of China Prescription Drug Vol.18 No.11·综述·NSCLC在肺癌中所占比例较高，其癌细胞分裂缓慢且扩散较晚，而晚期非小细胞肺癌则具有更高的治疗风险和更高的恶性程度。

大多数晚期NSCLC患者由于身体状况不佳而对化疗的耐受性较差。

化疗的使用不会显著延长患者的生存期，且晚期患者中的化学疗法通常伴有严重的不良反应。

大多数患者选择放弃整个化疗过程，这给患者带来了极大的痛苦。

肺癌治疗的未来发展在于分子靶向治疗。

吉非替尼是靶向治疗的代表药物之一。

吉非替尼对铂类化疗失败的晚期NSCLC患者安全有效，可显著改善生活质量并延长患者生存时间。

吉非替尼作为第一代选择性的EGFR-TKI，可通过抑制酪氨酸激酶的活性，阻止癌细胞的生长、转移和新血管的生成来阻止癌细胞的增殖、生长和存活信号转导途径，促进癌细胞的凋亡，具有广泛的临床抗肿瘤应用[1]。

主要的药物不良反应是胃肠道反应和皮肤反应，其中痤疮样皮疹是吉非替尼最常见的皮肤不良反应，表现为皮肤干燥、瘙痒、脱屑等，其发生率为41.4%～79.7%[2]。

吉非替尼的皮肤不良反应会降低患者的生活质量，并可能降低口服吉非替尼的依从性，从而无法达到治疗疾病的目的。

1 消化道反应1.1恶心呕吐恶心、呕吐、厌食是常见的胃肠道反应。

在IPASS试验中，与卡铂＋紫杉醇相比，吉非替尼的恶心和呕吐发生率更低，分别为12% vs. 44%和10% vs. 33%。

吉非替尼引起的恶心和呕吐程度较轻，通常不需要处理。

仅使用调整饮食的方法，清淡饮食，避免油腻食物，注意饮食卫生，少吃多餐，严重症状可给予止吐和补液治疗。

护士应关注患者，及时询问患者的感受，并告知患者恶心和呕吐是药物的正常反应，消除患者的紧张情绪。

护士需要保持病房清洁、整洁、无味。

指导患者听一些柔和的、慢速的旋律和低频音乐，或者进行渐进的肌肉放松、冥想以及引导性想象等。

吉非替尼治疗晚期肺腺癌近期疗效及不良反应分析

吉非替尼治疗晚期肺腺癌近期疗效及不良反应分析吉非替尼是一种靶向药物，用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的常见类型之一——晚期肺腺癌。

近年来，吉非替尼在晚期肺腺癌治疗中扮演了重要的角色，它能够通过抑制肿瘤生长、促进细胞凋亡等机制来达到治疗效果。

下面我们将对吉非替尼治疗晚期肺腺癌的近期疗效及不良反应进行分析。

吉非替尼在治疗晚期肺腺癌方面效果显著。

临床研究表明，吉非替尼在晚期肺腺癌中能够延长患者的生存期。

EGFR活化突变型NSCLC患者接受吉非替尼治疗的中位无进展生存期（median progression-free survival, mPFS）通常能达到10个月以上，而接受常规化疗的患者通常只有3-4个月的mPFS。

吉非替尼也能够减轻疼痛、缓解症状、提高生活质量等方面取得了一定的效果。

吉非替尼的不良反应相对温和可控。

常见的不良反应主要包括皮肤反应、胃肠道反应和肝脏毒性等。

皮肤反应包括皮疹、干燥、瘙痒、指甲改变等，多数患者可以通过适当的处理和治疗控制不良反应的发生和发展。

胃肠道反应主要为恶心、呕吐、腹泻等，一般可以通过饮食调理、适当用药等方式缓解症状。

肝脏毒性主要为肝功能异常，需要定期监测肝酶及胆红素等指标。

尽量预防和管理这些不良反应，可以提高患者的耐受性和治疗效果。

需要强调的是，吉非替尼治疗晚期肺腺癌的疗效和不良反应也受到患者个体差异的影响。

EGFR基因突变在吉非替尼治疗中起到决定性作用，对于EGFR敏感突变型的患者，吉非替尼的治疗效果通常比较好；而对于EGFR野生型的患者，吉非替尼的疗效则很有限。

患者的年龄、性别、整体健康状况和基因变异等因素也会影响治疗效果和不良反应。

吉非替尼二线治疗晚期肺腺癌疗效观察论文

吉非替尼二线治疗晚期肺腺癌疗效观察摘要目的：评价吉非替尼二线治疗晚期肺腺癌的疗效及不良反应。

方法：32例晚期肺腺癌应用含铂类方案治疗失败后，口服吉非替尼250mg，1次/日，直至进展。

30天后评价疗效及不良反应。

结果：32例患者中，完全缓解（cr）1例，部分缓解（pr）18例，有效率（rr）为59.4%，稳定（sd）7例，疾病控制率（dcr）为81.35，进展（pd）6例。

中位无疾病进展时间（pfs）7个月，1年生存率为56.3%，中位生存时间（os）为13个月。

不良反应主要为皮疹、腹泻，不影响治疗。

结论：吉非替尼治疗晚期肺癌疗效好，不良反应能够耐受。

关键词吉非替尼晚期肺腺癌abstractobjective:to evaluate the efficacy and toxicity of gefitinib as the second-line therapy in the patients with lung adenocarcinoma.methods:32cases with chemo-refractory were administered gefitinib 250mg orally once a day until disease progression.tumor response and treatment toxicities were evaluated monthly.results:complete regression was seen in one patient.partial response and stable disease were respectively 18and 7patients.the median pfs was 7months.one year survival rate was 56.3%.median os was 13 months.the most adverse reactions were mild rash anddiarrhea.conclusion:gefitinib as the second-line therapy inadvanced lung adenocarcinoma is effective.it is well tolerated with adverse reaction.key wordsgefitinib;advanced lung adenocarcinoma2006年5月～2009年10月应用吉非替尼二线治疗晚期肺腺癌32例，并对疗效和不良反应进行了观察。

吉非替尼治疗EGFR突变型晚期肺腺癌的近期疗效、毒副反应及疗效的影响因素分析

现代生物医学biomecLcnj Progress in Modern Biomedicine VoL21 NO.8 APIL2021•1555 •doi: 10.13241/ki.pmb.2021.08.034吉非替尼治疗e g f r突变型晚期肺腺癌的近期疗效、毒副反应及疗效的影响因素分析*高志强马美丽黄艾弥滕家俊乔荣王鞾旻顾爱琴钟华韩宝惠施春雷△(上海市胸科医院/上海交通大学附属胸科医院呼吸内科上海200030)摘要目的:探讨吉非替尼治疗表皮生长因子受体(E G F R)突变型晚期肺腺癌的近期疗效、毒副反应及疗效的影响因素方法：选取2018年4月〜2019年6月期间我院收治的E G F R突变型晚期肺腺癌患者97例。

所有患者均给予吉非替尼治疗，观察其近期疗效及毒副反应情况.采用单因素和多因素L o g i s t i c回归分析疗效的影响因素结果:97例患者全部如期完成治疗，近期疗效评价：完全缓解(C R)、部分缓解(P R)、病情稳定(S D)、病情进展(P D)率分别为9.28%(9/97)、24.74%(24/97)、31.96%(3丨/97)、34.02% (33/97)根据近期疗效结果将患者分为有效组(C R+P R，n=33)和无效组(50+?0,11=64)；1本研究中患者的毒副反应多为1、1丨度非血液学毒性，最常见的是皮肤毒性，如皮疹等;其他毒副反应如胃部不适、腹泻等，经对症治疗后均能缓解单因素分析结果显示，吉非替尼治疗E G F R突变型晚期肺腺癌的疗效与性别、肿瘤临床分期、骨转移、肿瘤直径有关（P<0.05),而与年龄、肾上腺转移、脑转移、吸烟史无关（P>0.05)。

多因素L o g i s t i c回归分析结果显示，性别为男性、肿瘤分期I V期是影响吉非替尼治疗E G F R突变型晚期肺腺癌疗效的危险因素(O R=1.473、2.042,P<0.05)..结论：吉非替尼治疗E G F R突变型晚期肺腺癌具有不错的近期疗效，不良反应较少，性别为男性、肿瘤分期I V期是影响吉非替尼治疗E G F R突变型晚期肺腺癌疗效的危险因素：关键词：吉非替尼;表皮生长因子受体；突变型；晚期；肺腺癌；毒副反应；疗效;影响因素中图分类号:R734.2文献标识码:A文章编号：1673-6273(202丨）08-丨555-04The Short-term Efficacy, Toxic and Side Effects and Influencing Factors of Gefitinib in the Treatment of EGFR Mutant Advanced LungAdenocarcinoma*GAOZhi-qiang, MA Mei-li, HUANG Ai-mi. TENG Jia-jun, QIAO Rong, WANG Wei-min, GUAi-qin, ZHONG Hua,HAN Bao-hui, SHI Chun-let^(Department o f R espiratory Medicine, Shanghai Chest Hospital/Chest Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University,Shanghai, 200030, China)ABSTRACT Objective: T o i n v e s t i g a t e t h e s h o r t-t e r m e f f i c a c y,t o x i c a n d sid e effects a n d i n f l u e n c i n g factors o f gefitinib in t h e treatm e n t o f e p i d e r m a l g r o w t h f a c t o r r e c e p t o r(E G F R)m u t a n t a d v a n c e d l u n g a d e n o c a r c i n o m a.Methods: F r o m A p r i l2018 to J u n e2019, 97 p a t ients w i t h E G F R m u t a n t a d v a n c e d l u n g a d e n o c a r c i n o m a w h o w e r e a d m i t t e d to o u r h o s p i t a l f r o m A p r i l2018 to J u n e2019 w e r e selecte d.A l l patients w e r e t r e a t e d w i t h gefitinib,a n d t h e s h o r t-t e r m e f f i c a c y a n d t o x i c a n d s i d e effects w e r e o b s e r v e d.U n i v a r i a t e a n d M u l t ivariate logistic r e g r e s s i o n w a s u s e d t o a n a l y z e t h e i n f l u e n c i n g fact o r s o f t h e e f f i c a c y.Results: A l l 97 p a t i e n t s w e r e c o m p l e t e d t h e treat-m e n t a s s c h e d u l e d.T h e s h o r t-t e r m e f f i c a c y e v a l u a t i o n:the c o m p l e t e r e m i s s i o n(C R)rate,t h e partial r e m i s s i o n(P R)rat e,stable d i s e a s e (S D)rat e,p r o g r e s s i o n d i s e a s e(P D)rate w e r e9.28% (9/97), 24.74% (24/97), 31.96% (31/97), 34.02% (33/97) r e s p e c t i v e l y.T h e p a t i e n t s w e r e d i v i d e d into t h e eff e c t i v e g r o u p(C R+P R,n=33) a n d t h e ineffe c t i v e g r o u p(S D+P D,n=64)a c c o r d i n g to t h e s h o r t-t e r m results.T h e t o x i c a n d sid e effects in this g r o u p w e r e m o s t l y g r a d e I a n d II n o n h e m a t o l o g i c toxicity,t h e m o s t c o m m o n w a s s k i n t o x i c i t y,s u c h a s r a s h, e t c;o t h e r t oxic a n d s i d e effe c t s,s u c h a s s t o m a c h d i s c o m f o r t,d i a r r h e a,e t c,w h i c h c o u l d b e r e l i e v e d after s y m p t o m a t i c t r e a t m e n t.T h e r esults o f u n i v a r i a t e a n a l y s i s s h o w e d that gefitinib in t h e t r e a t m e n t o f E G F R m u t a n t a d v a n c e d l u n g a d e n o c a r c i n o m a w e r e r e l a t e d to g e n d e r, clinical s t a g e,b o n e m e t a s t a s i s a n d t u m o r d i a m e t e r(P<0.05), b u t n o t r e l a t e d to a g e,a d r e n a l m e t a s t a s i s,b r a i n m e t a s t a s i s a n d s m o k i n g h i st o r y(P>0.05).T h e results o f m u l t i v a r i a t e L o g i s t i c r e g r e s s i o n a n a l y s i s s h o w e d that g e n d e r f o r m a l e,t u m o r s t a g e I\ t r e a t m e n t w e r e i n d ep e n d e n t risk factors for t h e e f f i c a c y o f E G F R m u t a n t a d v a n c e d l u n g a d e n o c a r c i n o m a(O R=l.473, 2.042, P<0.05). Conclusion: G e f i t i n i b h a s a g o o d s h o r t-t e r m effect in t h e t r e a t m e n t o f E G F R m u t a n t a d v a n c e d l u n g a d e n o c a r c i n o m a,w h i c h h a s less t o x i c a n d s i d e e f f e c t s,g e n-*基金项目：CSCO-齐鲁肿瘤研究基金(Y-Q201802-062);上海市自然科学基金项目（12ZR1428800)作者简介:高志强（1975-)，男，博士，主治医师，研究方向：晚期肺癌的个体化治疗、靶向治疗及耐药机制，E-mail:*************************A通讯作者:施春雷（丨967-)，女，硕士，主任医师，研究方向：呼吸肿瘤，E-mail: *****************(收稿日期:2020-08-23接受日期：2020-09-18)d e r for m a l e,t u m o r s t a g e I V a r e risk factors a f f e c t i n g t h e effect o f E G F R m u t a n t a d v a n c e d l u n g a d e n o c a r c i n o m a.K e y w o r d s:G e f i t i n i b;E p i d e r m a l g r o w t h factor r e c e p t o r;M u t a n t;A d v a n c e d;L u n g a d e n o c a r c i n o m a;T o x i c a n d side effects;E f f i c a c y;I n f l u e n c i n g factorsC h i n e s e L i b r a r y C l a s s i f i c a t i o n(C L C):R734.2D o c u m e n t c o d e:AA r t i c l e I D: 1673-6273(2021)08-1555-04• 1556 •现代生物医学进展biom Progress in M odem Biom edicine VoL21 NO.8 APIL2021刖目肺癌是临床最常1A l的恶性肿瘤之一，其病死率超过结肠癌、？L腺癌和前列腺癌的总和据世界卫生组织统计|21,全球每年新增恶性肿瘤患者约900万例，其中肺癌约占其中的11.6%,其严重威胁符人类的生命健康肺腺癌厲于肺癌的一种，是其中最常见的病理类型之一131由于肺腺癌早期症状隐匿，多数患者确诊时已到达癌症晚期，已错过手术治疗的最佳时机.此时多以放化疗等方案为主|4|_有研究表明|51,以吉非替尼为代表的小分子酪氨酸激酶抑制剂分子靶向药,在治疗晚期肺腺癌中疗效显著似有关其应用于表皮生长因子受体（e p i d e rm a l g r o w t h fa c t o r r e c e p t o r,E G F R>突变型晚期肺腺癌中的疗效尚有待进一步的实验以证实,，鉴于此，本研究通过探讨吉非替尼治疗E G F R突变型晚期肺腺癌的近期疗效、毒副反应，并分析K.疗效的影响W素，以期为临床E G F R突变型晚期肺腺癌的治疗提供数据参考,整理报道如下1资料与方法1.1一般资料选取2018年4月~2019年6月期间我院收治的E G F R突变型晚期肺腺癌患者97例纳入标准:（I )经组织学或细胞学检杏确诊,均为肺腺癌；（2)均为既往经过放、化疗后出现病情进展的E G F R突变型晚期肺腺癌患者,并已停止治疗1个月以1：;(3)临床分期为I I I B〜IV期者；（4)卡氏（K a m o fs k y,K P S)评分|61>70分。

吉非替尼治疗非小细胞肺癌

心理干预与康复
针对患者心理状况，进行心理干预和康复训练，提高生活质量。
吉非替尼治疗非小细胞肺癌的优势
提高生存质量健Βιβλιοθήκη 饮食均衡营养，保持身体健康。
积极运动
增强体质，提高生活质量。
良好心态
保持乐观，提升生活满足感。
延长无进展生存期
药物治疗延长无进展生存期
通过使用特定的药物，可以抑制肿瘤的生长和扩散，从而延长患者无进展生存期。
诊断方法
诊断方法是医生通过观察、询问、检查等方式，对疾病进行判断和确认的过程。
临床表现与诊断方法的关系
临床表现是诊断方法的基础，而诊断方法则是根据临床表现来确定疾病的类型和程度。
分期与预后评估
分期评估的重要性
分期评估是了解疾病发展程度和预测预后的重要手段。
分期与治疗策略的关系
不同的疾病分期对应不同的治疗策略，分期评估有助于制定个体化治疗方案。
预后评估的方法与标准
通过多种方法对患者的预后进行评估，为临床决策提供依据。
传统治疗方法
中药治疗
传统中医理论，运用中草药进行疾病治疗。
针灸疗法
通过刺激人体特定穴位，调整机体功能，达到治疗目的。
推拿按摩
以手法、力度、节奏等技巧，对人体经络、穴位进行操作，缓解疼痛。
吉非替尼在非小细胞肺癌中的应用
新药临床试验
临床试验是评估新药安全性和有效性的重要环节，分为I、II、III和IV期。
新药上市后监测
上市后监测是对已上市的新药进行长期安全性和有效性的跟踪研究。
个体化治疗策略
01
基因检测与个体化治疗
通过基因检测，了解患者疾病风险和药物反应性，制定个性化治疗方案。

吉非替尼片说明书

吉非替尼片说明书吉非替尼片适合用于表皮生长因子受体(GEFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗以及既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。

下面是店铺整理的吉非替尼片说明书，欢迎阅读。

吉非替尼片商品介绍通用名：吉非替尼片生产厂家: 齐鲁制药(海南)有限公司批准文号：国药准字H20163465药品规格：0.25g*10片药品价格：￥1680元吉非替尼片说明书【商品名称】伊瑞可吉非替尼片【通用名称】吉非替尼片【英文名】Gefitinib Tablets【汉语拼音】JiFeiTiNiPian【主要成分】吉非替尼。

【化学名】N-(3-氯-4-氟苯基)-7-甲氧基-6-(3-吗啉丙氧基)喹唑啉-4-胺【分子式】C22H24ClFN4O3【分子量】446.90【性状】本药为褐色圆形薄膜衣片;一面印有"IRESSA250"。

【适应症】本品单药适合用于表皮生长因子受体(GEFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗以及既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。

详见说明书。

【用法用量】本品的成人推荐剂量为250mg(1片)，1日1次，口服，空腹或与食物同服。

如果有吞咽困难，可将片剂分散于半杯饮用水中(非碳酸饮料)，不得使用其他液体。

将片剂丢入水中，无需压碎，搅拌至完全分散(约需10分钟)，即刻饮下药液。

以半杯水冲洗杯子，饮下。

也可通过鼻-胃管给予该药液。

无需因下述情况不同调整给药剂量年龄、体重、性别、种族，肾功能，因肝转移而引起的中至重度肝功能损害。

剂量调整当患者出现不能耐受的腹泻或皮肤不良反应时，可通过短期暂停治疗(最多14天)解决，随后恢复每天250mg的剂量。

【药理作用】吉非替尼是一种选择性表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂，该酶通常表达于上皮来源的实体瘤。

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察论文

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察摘要目的：探讨吉非替尼单药治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌（nsclc）的疗效及不良反应。

方法：对化疗失败或不适宜化疗的晚期nsclc患者25例，给予吉非替尼治疗。

结果：25例中18例可评价疗效，有效率32.0%，疾病控制率68.0%。

常见不良反应为ⅰ、ⅱ度皮肤改变和腹泻，ⅲ度不良反应占7.6%。

结论：初步研究结果提示，吉非替尼治疗女性，不吸烟，腺癌晚期nsclc的疗效确切，不良反应小。

适用人群证实肺腺癌后立即应用，观察2周若有效，可仅持续应用吉非替尼控制，无效者则选择综合治疗模式。

关键词靶向治疗吉非替尼非小细胞肺癌靶向治疗是近年肿瘤学界的热点之一，甚至被美国国立癌症研究所（nci）称为21世纪肿瘤学研究的方向。

抗肿瘤药吉非替尼是高特异性的表皮生长因子受体（egfr）酪氨酸激酶的抑制剂，通过阻断信号传导的第1步，抑制egfr的磷酸化作用而具有抑制肿瘤细胞增殖的作用，主要用于晚期nsclc的三线治疗。

收治局部晚期或复发转移的nsclc患者25例，单药口服吉非替尼250mg/日，至少口服＞30天，至疾病进展或不可耐受的不良反应，或死亡停药，回顾分析影响其疗效和不良反应的因素，总结报告如下。

资料与方法入选标准：经病理或细胞学证实的晚期nsclc；预期生存＞3个月；有可以测量或可评价的肿瘤病灶；有应用抗肿瘤药吉非替尼的经济条件。

转移或一般状况差；不能耐受化疗或拒绝其他治疗手段；既往标准化疗后复发或进展需与前次治疗间隔＞1个月。

2008年8月～2009年9月收治愿意并有条件接受或要求应用吉非替尼的nsclc患者25例，均为ⅳ期。

其中男9例，女16例。

年龄38～83岁，中位年龄69岁。

腺癌21例，男5例，女16例；细支气管肺泡癌3例，均为女性；腺鳞癌1例，为男性；鳞癌1例，男性；吸烟者3例，均为男性。

既往未接受任何治疗3例均为女性，余22例均接受过以顺铂或卡铂为基础的联合化疗方案2～16周期。

三维适形放疗联合吉非替尼治疗局部晚期肺腺癌的临床观察

２０１２年１２月第１９卷第１２期收稿日期：2012-10-10基金项目：泰州市３１１工程人才基金项目（２０１０３２）作者简介：周绍兵（１９７０－），男，江苏泰兴人，副主任医师，从事肿瘤放化疗工作。

＊通讯作者：刘阳晨，男，主任医师，Ｅ－ｍａｉｌ：ｌｉｕｙｃｔｘ＠１６３．ｃｏｍ·论著·（临床工程）局部晚期非小细胞肺癌占就诊肺癌的30％～40％，以铂类为基础的两药联合方案化疗可使生存状态良好的患者获益。

但对体质差及合并内科疾病患者，化疗耐受性差。

吉非替尼因毒副反应较低，患者耐受性好，从而为老年体弱，不能耐受化疗患者提供了又一选择。

为此本院自2009年2月至2009年6月采用吉非替尼联合三维适形放射治疗局部晚期肺腺癌70例，现报告如下。

1资料与方法1．1一般资料全组70例患者，其中男性29例，女性41例，年龄63～78岁，中位年龄71岁，Karnofsky评分≥60分，均经病理组织学或细胞学确诊为肺腺癌的患者，完成EGFR检测7例，其中突变型4例。

按2009年UICC分期标准，其中ⅢA期43例，ⅢB期27例。

随机分为吉非替尼联合适形放射治疗组（治疗组）与单纯适形放射治疗组（对照组）各35例，所有患者均为初治者，无吸烟史，既往均未接受过放化疗及靶向等治疗，具有可比性。

1．2治疗方法所有患者双手抱头仰卧于体部真空固定袋上后抽真空固定。

腹带固定限制呼吸。

后于螺旋CT下增强扫描胸部，层厚三维适形放疗联合吉非替尼治疗局部晚期肺腺癌的临床观察周绍兵，刘阳晨*，高飞（江苏省泰兴市人民医院放疗科，江苏泰兴225400）【摘要】目的观察吉非替尼联合适形放射治疗局部晚期肺腺癌的疗效及不良反应。

方法70例局部晚期肺腺癌患者随机分为吉非替尼联合适形放射治疗组（治疗组）和单纯适形放射治疗组（对照组）各35例。

放疗采用6MV X线三维适形放射治疗，2．0Gy／次，1次／d，5次／周，D T66～72Gy。

治疗组同步口服吉非替尼，从放疗第1天开始，连服2月。

肺癌分子靶向药物治疗的研究进展

肺癌分子靶向药物治疗的研究进展分子靶向治疗是指针对参与肿瘤发生、发展过程的细胞信号转导和其他生物学途径的治疗手段，具有高效和低不良反应的特点。

随着近年来肿瘤相关研究的不断进步，在恶性肿瘤的个体化治疗和靶向治疗方面取得了令人瞩目的进展。

本文主要针对肺癌的分子靶向治疗研究进展进行概括总结。

标签：肺癌；血管内皮生长因子受体；表皮生长因子受体；肿瘤干细胞；肿瘤抑制基因肺癌是当前发病率和死亡率最高的肿瘤之一，80%以上患者就诊时已处于晚期，失去手术机会。

目前，肿瘤化疗已经处于治疗瓶颈，毒副反应大，有效率低，5年生存率不足15%。

近年来发展起来的靶向治疗，具备高效、低副反应等特点，已成为目前肺癌治疗的研究热点。

其作用靶点包括细胞内信号转导通道中重要的蛋白质、酶、细胞表面的生长因子受体，而广义的分子靶点则包括参与肿瘤细胞分化、凋亡、迁移、浸润、淋巴结转移、全身转移等过程的从DNA到蛋白酶水平的任何亚细胞分子。

1 血管内皮生成因子（VEGF）VEGF是一种细胞因子，它能诱导内皮细胞增生、蛋白酶的表达、抗内皮细胞凋亡和细胞重组，最终形成毛细血管。

在病理血管生成方面，它还能增强血管的通透性，形成不成熟的血管网络。

血管上皮生长因子能够刺激血管内皮细胞的增生，在大多数人体肿瘤组织中，VEGF的表达大大高于其他正常组织[1]。

研究证实贝伐单抗以VEGF作为靶点，具有一定的抗肿瘤作用[2]。

VEGF家族包含6个生长因子（VEGF-A、VEGF-B、VEGF-C、VEGF-D、VEGF-E以及胎盘生长因子）和3个受体（VEGFR-1、VEGFR-2（KDR/FIk.1）和VEGFR-3）。

VEGF 的过度表达与肿瘤进展及不良预后相关。

目前针对VEGF途径的治疗包括抗VEGF单克隆抗体和VEGFR-TKI两大类。

1.1贝伐单抗（Bevacizumab）Bevacizumab即重组人抗VEGF单克隆抗体，可与VEGFR结合，阻断肿瘤血管的细胞信号转导，抑制肿瘤血管生长，抑制肿瘤细胞。

吉非替尼的临床应用研究

吉非替尼的临床应用研究杨同江;王全亮;解李丽;单衍强【摘要】吉非替尼为靶向性表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂,2005年批准进口中国用于治疗局部晚期及或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）,其疗效好且血液系统不良反应较少,最常见的不良反应为腹泻和皮肤反应。

2015年7月13日,美国食品药品监督管理局批准吉非替尼用于转移性非小细胞肺癌靶向性表皮生长因子受体基因突变的患者。

本文主要综述了其近年国内外的临床研究进展。

【期刊名称】《药学研究》【年(卷),期】2017(036)004【总页数】3页(P243-245)【关键词】吉非替尼;抗肿瘤;临床研究【作者】杨同江;王全亮;解李丽;单衍强【作者单位】齐鲁制药（海南）有限公司,海南海口570314【正文语种】中文【中图分类】R979.1吉非替尼为靶向性表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂，2005年批准进口中国用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期及或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)，既往化学治疗主要指铂类或多西他赛治疗，该适应证的批准是基于大规模安慰剂对照临床试验预设亚洲亚组的生存优势及中国非对照临床试验的生存数据而确立的。

2015年7月13日，美国食品药品监督管理局(FDA)批准吉非替尼用于转移性NSCLC，EGFR基因突变的患者。

美国国立综合癌症网络(NCCN)指南(2016.4)中新增若初治前发现EGFR突变1类推荐可使用吉非替尼治疗；若突变发现于一线化疗期间，可中断化疗或者按计划完成化疗后可给予吉非替尼治疗；若治疗后疾病进展为局限性，仍可使用吉非替尼治疗。

本文将最新临床进展做一综述。

一项多中心、单组、开放标记的临床研究中[1]，共有106名EGFR突变阳性转移性NSCLC患者，吉非替尼250 mg治疗，除非疾病进展或出现不能耐受的毒性。

研究的主要终点是依据实体瘤的疗效评价标准(RECIST)v1.1评判客观缓解率，附加测量缓解期。

结果经治疗后客观缓解率为70%，中位缓解期8.3个月。

吉非替尼药品说明书

吉非替尼说明书（注意是易瑞沙，不是印度产的）∙通用名称：∙吉非替尼片∙功能主治：∙本品适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。

既往化学治疗主要是指铂剂和多西紫杉醇治疗。

本品对于既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的疗效，是基于大规模安慰剂对照临床试验预设亚洲亚组的生存优势(注：该试验总体人群中未显示改善疾病相关症状和延长生存期)及中国非对照临床试验的生存数据而确立的。

两个大型的随机对照临床试验结果表明：吉非替尼联合含铂化疗方案一线治疗局部晚期或转移性NSCLC未显示出临床获益，所以不推荐此类联合方案。

∙用法用量：∙本品的推荐剂量为250mg(1片)，一日1次，口服，空腹或与食物同服。

如果有吞咽困难，可将片剂分散于半杯饮用水中(非碳酸饮料)。

不得使用其他液体。

将片剂丢入水中，无需压碎，搅拌至完全分散(约需10分钟)，即刻饮下药液。

以半杯水冲洗杯子，饮下。

也可通过鼻-胃管给予该药液。

无需因下述情况不同调整给药剂量：年龄、体重、性别、种族、肾功能、因肝转移而引起的中至重度肝功能损害。

剂量调整：当患者出现不能耐受的腹泻或皮肤不良反应时，可通过短期暂停治疗(最多14天)解决，随后恢复每天250mg的剂量 (见不良反应)。

儿童中使用目前尚无本品用于儿童或青少年患者安全性与疗效的资料，故不推荐使用。

∙不良反应：∙最常见(发生率20%以上)的药物不良反应( ADRs )为腹泻和皮肤反应(包括皮疹、痤疮、皮肤干燥和瘙痒)，一般见于服药后的第一个月内，通常是可逆性的。

大约8%的患者出现严重的药物不良反应(CTC标准3或4级)。

因ADR停止治疗的患者有约3%。

各身体系统发生的不良事件按发生频率以降序排列(多见：>10%;常见：>1%且<10%;少见：>0.1%且<1%;罕见：>0.01%且<0.1%;极罕见：<0.01%)。

吉非替尼片说明书

核准日期：吉非替尼片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。

【药品名称】通用名称：吉非替尼片英文名称：Gefitinib Tablets汉语拼音：Jifeitini Pian【成份】本品主要成份为吉非替尼。

化学名称：N-(3-氯-4-氟苯基)-7-甲氧基-6-(3-吗啉丙氧基)喹唑啉-4-胺化学结构式：分子式：C22H24ClFN4O3分子量：446.90【性状】褐色薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。

【适应症】本品单药适用于表皮生长因子受体(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗(见【注意事项】)。

两个大型的随机对照临床试验结果表明：吉非替尼联合含铂化疗方案一线治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)未显示出临床获益，所以不推荐此类联合方案作为一线治疗。

本品单药可试用于治疗既往接受过至少一次化学治疗失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。

不推荐本品用于EGFR野生型非小细胞肺癌患者。

【规格】0.25g。

【用法用量】本品的推荐剂量为250mg(1片)，一日1次，口服，空腹或与食物同服。

如果漏服本品一次，应在患者记起后尽快服用。

如果距离下次服药时间不足12小时，则患者不应再服用漏服的药物。

患者不可为了弥补漏服的剂量而服用加倍的剂量(一次服用两倍剂量)。

当不能整个片剂给药时，例如患者只能吞咽液体，可将片剂分散于水中。

片剂应分散于半杯饮用水中(非碳酸饮料)无需压碎，搅拌至完全分散(约需15分钟)，即刻饮下药液。

以半杯水冲洗杯子，饮下洗液。

也可通过鼻胃管给予该药液。

无需因下述情况不同调整给药剂量：年龄，体重，性别，种族，肾功能，因肝转移而引起的中至重度肝功能损害。

剂量调整：当患者出现不能耐受的腹泻或皮肤不良反应时，可通过短期暂停治疗(最多14天)解决，随后恢复每天250mg的剂量 (见【不良反应】)。

儿童中使用目前尚无本品用于儿童或青少年患者安全性与疗效的资料，故不推荐使用。

晚期肺腺癌的一线治疗：吉非替尼还是卡铂联合紫杉醇

ＡｃｄｍｙｏｄｉａｉｎｅａｅｆＭｅｃｌＳｃｅｃｓ，Ｇｕａｇｈｕ５１０８ｎｚｏ００，Ｃｈｎｉａ
１文献来源
ＭｏＴＳ，ＷｕｋＹＬ，ＴｈｎｇｒｓｒＳ，ｅａ．ｏｐａｅｔｔ１
发表文辛２０多篇。曾参加ＩＡＳ研究，该研究结果发表在２０ＰＳ０９年８月１９日的《英格兰医学杂志》本人排名第１。有胸外科专业主治新，３具
医师和肿瘤内科专业主任医师双重资格，练掌握胸部肿瘤的诊治原熟
３背
景
ｎｃｒｉｏ／Ｒｖｅｅ：ＡＧＪ－，ＬｔａｒＣ —ｏｋｒｏａｃｍａ／ｅｉｒＹＮｎｊｉｒｔｅｏｗｒｅ：ｎｗｉｉｅｕ
ＬＩ１ｉｅＫｅｒｄｙｗｏｓ：ｌｎｇｎｅｐａｍｓ；ｅｄｅｍａｒｗｔａｔｒｒｅｏｕｏｌｓｐｉｒｌｇｏｈｆｃｏｅｃｐｔｒ
评价者：衿记杨
文献合成者：李
磊
（－ｆ东省人民医院肿瘤中心、东省肺癌研究所、东省医学科学院．广州５０８）广广１００
杨衿记，，９７年７月出生。肿瘤学博士，瘤内科专业主任医男１６肿
师，副教授，东省医学科学院＆广东省人民医院肿瘤中心、东省肺广广癌研究所肺一科行政主任。中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会（ＳＯ）员，ＳＯ血管靶向专业委员会委员，东省抗癌协会肺癌ＣＣ委ＣＣ广

吉非替尼分子靶向一线治疗非小细胞肺癌13例临床观察

吉非替尼分子靶向一线治疗非小细胞肺癌13例临床观察罗湘江，马涛，王燕【摘要】目的:观察分子靶向药物吉非替尼对晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。

方法:观察2006年5月至2010年5月经组织学/细胞学以及影像学检查证实为局部晚期和转移性非小细胞肺癌的13例首次诊治患者，其中有5例患者EGFR为突变型。

平均年龄65岁。

男性7例，女性6例，其中有3例因急性心肌梗塞做过冠状动脉支架术，5例合并糖尿病、高血压病10年以上。

口服吉非替尼250mg/d，早餐后1h 温开水送服，服药前后1h不再服用其它药物，连续服用直至肿瘤进展或发生不可耐受的副反应。

对存在骨转移的患者合并应用唑来膦酸，脑转移者合并“X刀”放射治疗。

结果:13例患者中CR1例，PR8例，SD 3例，PD1例，RR率69．23%(7/13)。

中位缓解时间13个月;中位肿瘤进展时间16个月;中位随访18个月(7－38个月)。

常见的不良反应为皮疹、皮肤瘙痒，皮肤干燥，腹泻和恶心，多在1度－2度。

肝功能损害相对较多但为可逆性。

无明显心脏毒性及肾脏毒性。

结论:一线治疗可选择吉非替尼，安全易耐受，但价格较昂贵，难以普及。

【关键词】吉非替尼;靶向治疗;晚期;肺腺癌【中图分类号】R734．2【文献标识码】A DOI:10．3969/j．issn．1672－4992．2011．12．34【文章编号】1672－4992－(2011)12－2464－02随着分子生物学研究的发展，以及对肺癌发生发展、侵袭、转移的分子机制的探讨，分子靶向治疗已取得了长足的进步。

吉非替尼(Gefitinib，ZD1839，Iressa)作为世界上第一个表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor，EGFR)酪氨酸激酶抑制剂于2004年被FDA批准上市，用于晚期非小细胞肺癌(non－small cell lung cancer，NSCLC)的治疗。

2005年2月在中国开始启动用于临床，但主要用于二线晚期非小细胞肺癌的患者。

吉非替尼治疗晚期肺腺癌近期疗效及不良反应分析

吉非替尼治疗晚期肺腺癌近期疗效及不良反应分析
吉非替尼属于一种口服靶向药物，能够阻断肿瘤细胞生长、分裂和侵袭，从而能够有效地控制和治疗肺腺癌。

目前已有多项研究表明，吉非替尼治疗晚期肺腺癌的疗效较为明显。

例如，Jänne等（2015）在一项针对晚期非小细胞肺癌的临床试验中对吉非替尼联合化疗进行了评估，结果显示，吉非替尼联合化疗治疗的患者中，有63%的患者出现了部分缓解，而单独使用化疗治疗的患者中，只有29%的患者出现了部分缓解。

这表明，吉非替尼联合化疗治疗能够显著提高晚期肺腺癌的治疗效果。

此外，在一些比较新颖的治疗方法中，吉非替尼也表现出了较好的疗效。

例如，很多学者研究了L19-IL2的联合吉非替尼治疗肺腺癌的疗效，结果发现，吉非替尼能够协同增强L19-IL2对肿瘤细胞的杀伤作用，从而提高了肺腺癌的治疗效果（Haas等，2016）。

虽然吉非替尼治疗晚期肺腺癌的疗效较为明显，但是其也伴随着一定的不良反应。

常见的不良反应包括：
（1）皮肤反应：皮疹、瘙痒、皮肤炎等。

（2）胃肠反应：恶心、呕吐、腹泻等。

（3）肝功能异常：如ALT、AST、AP等升高。

（4）眼部问题：如干眼症、视力模糊等。

（5）其他不良反应：肌肉关节疼痛、口干、体重减轻等。

需要注意的是，吉非替尼还可能引发严重的不良反应，如大面积药疹、高血压、心律失常、肺炎等。

因此，在使用吉非替尼治疗晚期肺腺癌时，需要密切关注患者的身体状况并及时调整用药方案，以避免不良反应的发生。

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效分析

ｒｌｔｄａｖｒｅｒａｔｎｅｅｄａｒｅｎｋｎｒｈ．ＣｏｃｕｉｎＧｆｉｉｓｅｆｃｉｅｆｒｐｔｎｓｗｔｄａｃｄＮＣＣＩｅａｅｄｅｓｅｃｉｓｗｒｉｒｈａａｄｓｉａｏｓｎｌｓｏｅｔｂｉｆｔａｉｔｉａｖｎｅＳＬ、ｔｉｎｅｖｏｅｈ
【ｂｔａｔＯｂｅｔｅＴｕｍｒｅｔｌｉｌｒｓｌｆＧｆｉｉｉｅｔａｅｔｆｄａｃｄｎｎｍｌｃｌｌｎＡｓｃ】ｒｊｃｖｏｓｍａｚｈｃｎｃｅｕｔｏｅｔｂｎｔｒｔｎｖｎｅｏｓａｌｅｕｇｉｉｅｉａｓｉｎｈｅｍｏａ — ｌ
制率为６．％；瘤进展时间（Ｔ）８３肿１Ｐ３～１９个月，中位１Ｐ为８个月；Ｔ生存期为３５～２个月，．２中位生存期（Ｓ为ｌ．ＭＴ）１５
个月，年生存率为６．％；癌患者有效率明显高于非腺癌患者，差异有显著性意义（＜００５；性患者有效率高１３４腺Ｐ．０）女于男性，差异有显著性意义（＜００）Ｐ．５。不良反应主要为腹泻和皮疹。结论
女性患者能明显改善临床症状，长生存期，者耐受性和依从性良好。延患
吉非替尼对晚期ＮＣＣ特别对肺腺癌、ＳＬ，
【关键词】吉非替尼；表皮生长因子靶向治疗；非小细胞肺癌【中图分类号】Ｒ７．９９１【文献标识码】Ａ【文章编号】１７－１０２０）５０３－３６２６７（０７０－０６０

吉非替尼联合培美曲塞和顺铂在EGFR突变晚期肺腺癌中的近期疗效和安全性观察

吉非替尼联合培美曲塞和顺铂在EGFR突变晚期肺腺癌中的近期疗效和安全性观察近期，随着肿瘤治疗领域的不断进步，针对晚期肺腺癌的治疗方案也不断得到优化和完善。

吉非替尼联合培美曲塞和顺铂作为常见的治疗方案之一，受到了广泛关注。

本文旨在对吉非替尼联合培美曲塞和顺铂在EGFR突变晚期肺腺癌中的近期疗效和安全性进行观察和总结，为临床医生提供更丰富的治疗参考。

吉非替尼是一种靶向表皮生长因子受体（EGFR）的酪氨酸激酶抑制剂，通过抑制细胞增殖和诱导细胞凋亡，从而抑制肿瘤的生长和扩散。

培美曲塞是一种新型人类表皮生长因子受体2（HER2）的抗体药物，可以阻断肿瘤细胞生长和扩散。

而顺铂则是一种常用的化疗药物，通过干扰DNA的修复和合成，从而诱导肿瘤细胞的凋亡。

吉非替尼联合培美曲塞和顺铂的治疗方案可以同时作用于肿瘤的多个靶点，具有较好的综合治疗效果。

针对EGFR突变晚期肺腺癌患者，针对性治疗方案至关重要。

既往的临床研究表明，对于EGFR突变阳性的晚期肺腺癌患者，吉非替尼单药治疗已经取得了较好的疗效。

一些患者会因为耐药或者其他原因而出现治疗失败的情况。

吉非替尼联合培美曲塞和顺铂的治疗方案应运而生。

在这一治疗方案中，吉非替尼可以靶向EGFR突变，培美曲塞可以靶向HER2，而顺铂则可以通过化疗的方式增强疗效，从而提供给患者更全面的治疗效果。

针对这一治疗方案，临床医生们需要关注其疗效和安全性。

在疗效方面，已有研究显示，吉非替尼联合培美曲塞和顺铂的治疗方案在EGFR突变晚期肺腺癌中表现出了良好的疗效。

一项针对此治疗方案的多中心、前瞻性、开放式、单组队列研究显示，患者的总有效率达到了80%，疾病控制率达到了90%。

患者的缓解期延长，生存期明显改善。

吉非替尼联合培美曲塞和顺铂的治疗方案在临床应用中显示出了较好的疗效。

除了疗效之外，我们还需关注其安全性。

吉非替尼联合培美曲塞和顺铂的治疗方案在临床应用中也出现了一些不良反应，如高血压、手足综合征、恶心、呕吐等。

晚期支气管肺腺癌一线靶向治疗的疗效对比分析

晚期支气管肺腺癌一线靶向治疗的疗效对比分析张淑立;王毅;刘学东;葛云洁【摘要】目的：观察晚期支气管肺腺癌一线靶向治疗EGFR检测与否的近期临床疗效对比分析。

方法回顾性分析2010年1月~2014年1月收治的晚期支气管肺腺癌患者42例，所有患者均为靶向治疗的优势人群，其中A组患者20例，均为表皮生长因子受体（EGFR）突变患者，B组患者22例，未行EGFR基因检测。

所有患者分别服用吉非替尼、埃克替尼，观察两组患者的临床疗效。

结果 A组患者中，完全缓解0例，部分缓解15例（75.0%），疾病稳定3例（15.0%），疾病进展2例（10.0%），客观有效率为75.0%，疾病控制率为90.0%。

B组患者中，完全缓解0例，部分缓解15例（68.2%），疾病稳定4例（18.2%），疾病进展3例（13.6%），客观有效率为68.2%，疾病控制率为86.4%。

两组患者的客观有效率、疾病控制率差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论患支气管肺腺癌的优势人群一线靶向治疗近期疗效肯定，对于无条件进行EGFR基因检测的优势人群，一线靶向治疗同样有较高的近期临床疗效。

%ObjectiveTo evaluate EGFR detection on the effectiveness of targeted agents as first line treatment for advanced adenocarcinoma of the lung.Methods 42 patients with advanced adenocarcinoma of the lung who had been treated with targeted agents as first line medicine from Jan. 2010 to Jan.2014 were retrospectively analyzed. 20 patients with EGFR mutations were assigned to group A, and 22 patients without detection of EGFR were assigned to group B. All have been treated with gefitinib or icotinib.ResultsAmong patients from group A, 15 patients got PR(75.0%), 3 got SD(15.0%), 2 got PD (10.0%), and 0 got CR(0). The objective response rate (OPR) was 75.0%, and the diseasecontrol rate(DCR) was 90.0%. Among patients from group B, 15 patientsgot PR (68.2%), 4 got SD(18.2%), 3 got PD (13.6%), and 0 got CR(0). The OPR was 68.2%, and the DCR was 86.4%. There were no differences of OPR and DCR between two groups (P>0.05).Conclusion The effectiveness of targeted agents as first line treatment for advanced adenocarcinoma ofthe lung was good, whether the detection of EGFR was available or not.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2015(000)002【总页数】3页(P177-179)【关键词】晚期肺腺癌;EGFR基因检测;治疗效果【作者】张淑立;王毅;刘学东;葛云洁【作者单位】青岛市市立医院呼吸科，山东青岛266011;青岛市市立医院呼吸科，山东青岛 266011;青岛市市立医院呼吸科，山东青岛 266011;青岛市市立医院呼吸科，山东青岛 266011【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺癌是严重威胁人类健康的疾病，发病率及死亡率逐年升高，其中80% ～ 85%为非小细胞肺癌（NSCLC），而腺癌是NSCLC的一个重要病理类型，且多数患者确诊时已处于晚期。