患者术后半瘫医师被诉行医需注意什么？

合集下载

临床执业医师易错题(15)【题含答案】

西医临床执业医师易错100题1、不表达Fcγ受体的细胞是A.肥大细胞B.巨噬细胞C.嗜酸粒细胞D.中性粒细胞E.NK细胞【答案】A2、肝脏的药物代谢酶是A.单胺氧化酶B.胆碱酯酶C.蛋白酶D.脂肪蛋白酶E.以上均不是【答案】E3、女性，47岁，直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定，最适宜的手术是（）。

A.腹会阴联合直肠癌根治术B.拉下式直肠癌切除术C.经腹直肠癌切除术D.乙状结肠造口术E.扩大直肠癌根治术【答案】D4、在胸骨左缘第2——4肋间可听到Ⅱ——Ⅳ级喷射性收缩期杂音的先天性心脏病是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄【答案】D5、世界上最早的关于人体实验的国际性医德文献是（）。

A.1803年的《医学伦理学》B.1946年的《纽伦堡法典》C.1948年的《日内瓦宣言》D.1964年的《赫尔辛基宣言》E.1981年的《人体生物医学研究的国际标准》【答案】B6、体力劳动时，心搏出量和作功持久明显地增高，其主要调节机制是__A.全身体液调节B.局部体液调节C.正反馈调节D.等长调节E.异长调节【答案】D7、革兰阳性菌细胞壁中类似菌毛作用的结构是A.肽聚糖B.脂多糖C.壁磷壁酸D.膜磷壁酸E.脂蛋白【答案】C D8、流感嗜血杆菌是一种营养要求较高的细菌，常用的培养是A.血琼脂培养基B.牛肉汤培养基C.巧克力色培养基D.奶油乳糖培养基E.血清鸡蛋培养基【答案】C9、怀疑胰腺癌首选的检查方法是A.MRIB.B超C.CTD.X线气钡双重造影E.血尿淀粉酶测定【答案】B10、在甲型肝炎病程中，传染性最强的时期为（）A.潜伏期B.黄疸前期C.黄疸期D.恢复期E.慢性期【答案】B11、医德良心对每个医务人员有（）。

A.教育作用B.反省作用C.评价作用D.动力作用E.激励作用【答案】C12、掌深部间隙感染处理原则错误的是A.切口常选在手背肿胀明显处B.抬高患侧上肢C.切口不超过手掌远侧横纹D.沿掌间隙纵轴切开引流E.早期静脉滴注大剂量青霉素【答案】A13、下述哪种物质是体内合成胆碱的原料（）A.肌醇B.苏氨酸C.丝氨酸D.甘氨酸E.核酸【答案】C14、初产妇，26岁，39+5周妊娠，阵发性下腹坠胀14小时，昨晚一夜仅能间断入眠共1小时，今来诊。

依法行医的理解和看法

依法行医的理解和看法依法行医是医务人员在医疗工作中必须遵循的原则，它对于保障患者权益，维护医疗秩序，提升医疗质量具有重要意义。

依法行医的理解和看法，应当从以下三个方面进行阐述。

依法行医要求医务人员在医疗活动中遵守相关法律法规。

医疗行为涉及到人的生命安全和健康，因此，法律对医务人员的行为进行了明确规定，以确保医疗活动的安全和权益的保障。

医务人员应当遵守医疗机构的规章制度，严格执行医疗操作规范，不得随意更改诊疗方案，不得滥用或者过度使用药物，不得进行不必要的检查或手术。

同时，医务人员还应当尊重患者的知情权和选择权，进行充分的沟通和解释，确保患者对治疗方案的知情同意。

依法行医要求医务人员在医疗活动中保持专业的医学知识和技能。

医学是一门高度专业化的学科，医务人员应当具备扎实的医学知识和丰富的临床经验，能够准确判断疾病的病因和病情，制定科学合理的治疗方案。

医务人员还应当不断学习和更新医学知识，关注最新的医疗技术和研究成果，提升自身的医疗水平。

只有具备专业的医学知识和技能，医务人员才能够在治疗中做到精准诊断和科学治疗，为患者提供高质量的医疗服务。

依法行医要求医务人员在医疗活动中始终以患者为中心。

医务人员应当尊重患者的权益和尊严，保护患者的隐私，提供人文关怀和心理支持。

医务人员应当注重患者的体验和感受，积极回应患者的需求和关切，主动与患者进行沟通和交流，解答患者的疑问和困惑。

在医疗决策中，医务人员应当尊重患者的意愿和选择，尽量满足患者的合理要求。

只有以患者为中心，医务人员才能够真正做到关心患者、关爱患者，提供温暖、高效的医疗服务。

依法行医是医务人员应当遵循的原则，它要求医务人员在医疗活动中遵守相关法律法规，保持专业的医学知识和技能，以患者为中心。

只有依法行医，才能够确保医疗活动的安全与有效，维护患者的权益，提升医疗质量，实现医患双赢。

医师如何正确履行告知义务

医师如何正确履行告知义务医师的告知义务是指医师在诊疗过程中，向患者或其合法代理人提供相关医疗信息的一项法律义务。

正确履行告知义务是医师应当遵守的基本职业道德和法律要求，对患者的医疗知情权和自主决策权具有重要意义。

以下是医师正确履行告知义务的相关内容：1.尊重患者的知情权：告知义务的核心是尊重患者的知情权。

医师应当提供必要的医疗信息，并确保患者理解所提供的信息的内容和后果。

医师应当以平等、尊重、真实和公正的态度与患者沟通，避免隐瞒或歧视患者。

2.提供全面、准确的医疗信息：医师应当根据患者的需求和实际情况，提供与诊断、治疗、预后等相关的医疗信息。

医师应当确保所提供的信息准确、完整、及时，并用易于理解的方式进行解释。

医师应当对可能发生的风险、不确定性、治疗效果、可能的替代方案等进行全面的告知。

3.考虑患者的文化背景和心理特点：医师在履行告知义务时应当尊重患者的文化背景和心理特点。

针对不同患者，医师应采取恰当的沟通方式和语言，确保信息传递的有效性。

医师还应当尊重患者的权益和决策自主权，充分听取患者的意见和需求。

4.充分告知治疗方案和风险：医师应当对治疗方案及其可能带来的风险、不良反应以及可能的替代方案进行充分告知。

医师应当与患者充分讨论治疗的目的、过程和可能出现的不良情况，以及可能对患者生活质量和长期健康状况产生的影响。

医师还应当告知患者治疗的可能效果和预期结果。

5.尊重患者的决策权：医师应尊重患者的决策权，并确保患者对于治疗方案有充分的自主选择权。

医师应当积极提供有关治疗方案的信息，但不能代替患者做出决策。

医师应当为患者提供充分时间和支持，帮助患者对各种选择进行理性判断，并与患者或其合法代理人共同作出医疗决策。

6.考虑隐私保护和信息安全：医师在履行告知义务时应当注意患者的隐私保护和信息安全。

医师应当妥善保存患者的医疗信息和保护患者的隐私，不得随意泄露或滥用患者的个人信息。

总之，医师正确履行告知义务是医疗伦理和法律规范的重要要求，有助于建立医患之间的信任关系，保障患者的知情权和自主决策权。

非法行医案件移送规范

非法行医案件移送规范
非法行医案件是指没有取得医学执业资格或者没有经过相关资质认证的人员在没有医疗机构或者尚未设立的医疗机构内从事医疗活动，给患者诊断、治疗疾病，甚至进行手术等医疗行为。

这种行为严重侵犯了患者的权益，有可能造成严重的医疗事故和健康风险。

针对非法行医案件，特别是涉及较为严重的案情或后果的案件，应当依法追究刑事责任。

其移送规范一般遵循以下程序和原则：
1.收集证据：执法机关应当充分收集相关证据，包括患者陈述、医疗记录、医生资质等相关材料，以确保案件有足够的证据支撑。

2.立案调查：依法对涉嫌非法行医的人员进行立案调查，调查人员可以询问涉案人员、相关证人，并对相关场所进行勘验、搜查等工作。

3.取证调查：调查人员应当充分调查取证，包括现场勘验、搜查、抽样检查，也可依法聘请鉴定机构对涉案物品或药品进行鉴定。

4.形成案件材料：侦查机关在调查过程中，要形成完整的案件材料，其中包括被调查人的供述、证人证言、鉴定结论等。

5.依法移送：侦查机关应当依法对案件进行审查并作出决定，如果认定涉嫌非法行医的事实确凿，危害程度较大，涉及社会公共利益的，应当移送检察机关依法审查起诉。

6.审理判决：经检察机关提起公诉后，由法院根据相关证据和法律规定进行审理，并最终依法作出判决。

非法行医是严重的违法行为，执法机关应当严肃处理，果断追究责任，以维护社会公共利益和患者的合法权益。

打医疗事故官司注意事项

打医疗事故官司注意事项打医疗事故官司注意事项打医疗事故官司要注意病人首先要做的事不是与医院争吵，病历封存前最好医院和病人方各复印一份，关于如何打医疗事故官司详细内容请阅读下文。

如何打医疗事故官司医疗事故是现代社会最常见的案件之一。

由于各方面原因，一些医院医生素质不高、责任心不强，常给就医的病人造成损害。

病人一旦碰到不负责任的医生造成医疗事故，病弱的身体更是雪上加霜，有的造成身体残疾终生痛苦不堪，有的甚至致病人死亡令患者家属悲痛欲绝。

一、病人一旦遇到医疗事故，首先要做的事不是与医院争吵，这没有用。

首先要做的是马上要求封存病历。

请注意，病历是医疗事故案件的核心证据。

即使的确造成医疗事故，患者方也找了许多证人，如果医院最后拿出来的病历资料是没有差错的，那么，患者方一般都将会败诉。

其原因我们在下面将接着叙述。

总之，必须尽快封存病历，尤其是小医院，晚一天封存病历，病历资料的真实性可能就很难说了。

但法院又不得不采信病历资料，毕竟病历资料是记述病情及医疗情况的最权威的和理所当然的材料，除非有证据足以证明医院提供的病历资料已被篡改。

当然大医院，如省级以上的医院篡改病历的可能性较小。

因此，封存病历资料是碰到医疗事故案件后最重要的事。

如果医院不封存或者病人及其家属办不来，最好请个律师来维护自己的合法权益。

病历封存袋上一定要密封好，并在每一个接口上写上自己的名字，以防医院私自开封篡改。

病历封存后仍然归医院保管。

病人方当场还要找医院出具病历封存证明，最好加盖公章。

如果医院还蛮横地拒绝封存，那么就马上提请医院的主管部门(当地卫生局或卫生局厅)去封存。

病历封存前最好医院和病人方各复印一份(病人方只能复印客观病历)。

医院方一方面要研究，另一方面也可能还要继续为病人治疗，需要继续参考原来的病历记录。

而患者复印一份可以深入分析是否有必要打官司。

二、接下来是找熟悉的医生咨询是否构成医疗事故，或咨询医学会专家，也可咨询司法鉴定所的与医学有关的专家。

什么是医疗事故、差错、意外、并发症、后遗症

遇到医疗纠纷问题？赢了网律师为你免费解惑！访问>>什么是医疗事故、差错、意外、并发症、后遗症什么是医疗事故、差错、意外、并发症、后遗症一、医疗事故。

医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的行为。

但是，有下列情形之一的，不属于医疗事故：（一）在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；（二）在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；（三）在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；（四）无过错输血感染造成不良后果的；五）因患方原因延误诊疗导致不良后果的；（六）因不可抗力造成不良后果的。

医疗事故是特定的职业事故。

认定医疗事故，必须具备下列四项基本条件：1、医疗事故的主体必须是经过卫生行政机关批准，发给《医疗机构执业许可证》和个人的执业资格并注册的资质。

比如：注册执业医师、执业护士、执业药师等。

没有这些资质按非法行医论处，发生损害公民身体健康或造成死亡的,按非法行医罪论处，不能按医疗事故处理。

2、医疗事故的责任者，必须具有主观上的医疗过失。

这种过失表现为疏忽大意或者过于自信。

如果是故意不构成医疗事故。

如果是无法预见或者不可抗力原因也不构成医疗事故。

3、医务人员必须有违反医疗卫生法律、行政法规、规章或者诊断护理规范、常规，即“违规”的行为。

4、给病人造成的不良后果，这种后果是指死亡、残疾、和明显人身损害。

这种损害结果与过失行为有必然的因果关系。

认定医疗事故是非常严肃的事，必须坚持构成要件，缺一不可。

国家对医疗事故首先注意定性，原来的责任事故和技术事故的划分已无实际意义。

统称为医疗事故。

根据危害程度，又分为四个等级。

一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

非法行医案件移送规范本（2篇）

非法行医案件移送规范本一、案件调查阶段针对非法行医案件的调查工作，按照以下规范进行移送：1. 刑事案件调查取证原则上以突出非法行医本质为核心，注重明确嫌疑人的非法行医行为和经济利益来源，集中收集相关证据。

2. 侦查人员应当及时了解案件的经过、事实、证据及涉案人员的关键信息，将所掌握的真实、准确、完整的案件材料移送至公安机关，确保案件调查工作能够稳步进行。

3. 相关证据的保全和提取应严格按照程序进行，确保证据能够真实反映非法行医行为的事实，以提高移送质量。

4. 非法行医案件中的医疗机构或药店、诊所等相关单位，应当积极配合公安机关的调查工作。

二、案件移送阶段在案件移送阶段，应当严格遵守以下规范：1. 在非法行医案件的移送工作中，公安机关需要完善与相关医疗行政管理部门、国家药监局等部门的协作机制，实现资源共享，形成合力。

2. 在移送案件时，应当审慎选择移送的地点和部门，确保移送到能够提供有效支持和协助的单位。

3. 移送案件时，应当确保案件材料的真实可信，严禁隐瞒、篡改或者伪造证据信息。

4. 在移送案件的过程中，应当注重与接收单位的沟通和协商，确保案件移交工作的顺利进行。

5. 移送案件时，应当按照程序完成移送手续并做好相关记录，确保案件移送的合法性和规范性。

三、案件审查阶段在非法行医案件的审查阶段，应当遵循以下规范：1. 审查机关应当对移交的案件材料进行认真审查，确保案件审查工作能够基于充分的证据和信息。

2. 对于证据确凿、罪行明确的非法行医案件，应当及时作出移送起诉决定，并依法提起公诉，将嫌疑人追究刑事责任。

3. 对于证据不足的案件，应当及时予以返还或者不予立案，并向原海洋执行单位反馈情况。

4. 审查机关应当对移送的案件材料进行详细整理和整合，确保案件移送和审查工作的连贯性和严密性。

5. 在案件审查过程中，应当依法保护当事人的合法权益，确保案件审查工作的公正、公平、公开。

四、案件侦查阶段在非法行医案件侦查阶段，应当按照以下规范进行：1. 侦查机关应当严格依法侦查，依法采取必要的侦查措施，收集更多的证据信息。

2024年执业医师-临床医师基础综合考试历年真题摘选附带答案

2024年执业医师-临床医师基础综合考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题 1.00 分)为尽量发现病人，在制订筛选方法标准过程中，常采用A. 提高假阴性率B. 降低假阳性率C. 提高方法的特异度D. 提高方法的灵敏度E. 使假阴性率与假阳性率相等2.(单项选择题)(每题 1.00 分)女，36岁。

因患子宫肌瘤在县医院接受手术治疗，术后患者因对手术效果不满意诉至法院。

法院经审理认为医院存在《侵权责任法》规定的过错推定情形，判决医院败诉。

该推定情形是A. 未尽到说明义务B. 未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务C. 伪造病历资料D. 泄露患者隐私E. 限于当时的医疗水平难以诊疗3.(单项选择题)(每题 1.00 分)缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括A. 口腔炎、舌炎B. 匙状甲C. 吞咽困难D. 头晕，乏力E. 皮肤干燥、皱缩4.(单项选择题)(每题 1.00 分)女孩，2岁。

发热3天。

最高体温39℃，伴流涎、厌食、呕吐。

查体：急性热病容，咽部充血，在咽腭弓的黏膜上可见多个2～4mm大小疱疹，有的破溃成小溃疡。

该患儿最可能的诊断是A. 咽结合膜热B. 疱疹性口腔炎C. 化脓性扁桃体炎D. 流行性感冒E. 疱疹性咽峡炎5.(单项选择题)(每题 1.00 分)男，35岁。

半小时前被自行车撞伤左胸，伤后疼痛，活动后加重，呼吸困难逐渐加重，查体：脉搏110次／分，气管向右移位，皮下气肿(+)，其诊断可能性最大为A. 闭合性气胸B. 张力性气胸C. 肋骨骨折病气胸D. 肋骨骨折E. 肋骨骨折并张力性气胸6.(单项选择题)(每题 1.00 分)结核引起的支气管扩张的啰音多见于A. 左肺下野B. 右肺下野C. 肩胛间区D. 右肺中叶区E. 舌叶区7.(单项选择题)(每题 1.00 分) 患者，女，67岁。

发作性胸骨后闷痛4个月，近1周劳动耐量减小，发作频率高及疼痛时间增加来诊。

康复治疗中需要注意的问题

康复治疗中需要注意的问题康复治疗是指通过各种手段和方法，帮助患者恢复身体功能和生活能力的过程。

随着医学技术的不断发展和人们对健康的重视，康复治疗在临床上得到了广泛应用。

但是，在进行康复治疗时，需要注意一些问题，以保证治疗效果和患者的安全。

一、康复治疗前的准备1. 患者评估在进行康复治疗前，需要对患者进行全面评估。

评估内容包括患者的身体情况、病史、家族史、生活习惯等方面。

评估结果可以帮助医生确定治疗方案和目标，并规避可能存在的风险。

2. 治疗计划制定根据患者的评估结果，制定个性化的治疗计划。

治疗计划应该包括具体的治疗方法、时间安排、目标设定等内容。

同时，还需要与患者及其家属充分沟通，让他们了解治疗过程中可能出现的情况，并取得他们的理解和支持。

二、康复治疗中的注意事项1. 治疗方法选择康复治疗的方法有很多种，需要根据患者的具体情况选择合适的方法。

常见的治疗方法包括物理治疗、运动疗法、语言治疗、职业治疗等。

在选择治疗方法时，需要考虑患者的身体情况、年龄、性别等因素，并根据患者的需求和目标进行调整。

2. 治疗过程监测在康复治疗过程中，需要不断监测患者的身体反应和进展情况。

医生应该定期对患者进行评估，以了解他们的身体状态和心理状态，并及时调整治疗计划。

同时，还需要记录患者的数据和信息，以便后续分析和评估。

3. 安全措施康复治疗中需要注意安全问题。

医生应该对患者进行详细说明，并告知他们可能存在的风险和注意事项。

同时，在进行某些特殊治疗时，还需要配备专业人员提供支持和监测。

4. 治疗效果评估康复治疗结束后，需要对患者进行效果评估。

评估内容包括患者的身体功能、生活能力、心理状态等方面。

评估结果可以帮助医生了解治疗效果，并为后续治疗提供参考。

三、康复治疗后的注意事项1. 患者教育康复治疗结束后，需要对患者进行相关知识和技能的教育。

教育内容包括如何保持身体健康、如何避免再次受伤等方面。

通过教育，可以帮助患者掌握自我管理技能，提高生活质量。

麻醉医生职业道德规范

麻醉医生职业道德规范第一章总则第一条目的和依据1.为了提高医院麻醉医生的职业道德素养，加强医生与患者之间的沟通和信任，保障患者的权益和安全，订立本规范。

2.本规范依据《中华人民共和国医师法》等相关法律法规以及国家和地方规范性文件。

第二条适用范围本规范适用于医院麻醉科全部从事麻醉医疗工作的医生。

第二章职业道德要求第三条医德1.麻醉医生应以人道主义精神为宗旨，敬重生命、敬重人权、敬重患者的独立意志和隐私权。

2.麻醉医生应对患者负责，供应高质量的医疗服务，不得因私利而损害患者的利益。

3.麻醉医生应当保守患者的机密信息，并合理使用和保护患者的医疗记录。

第四条基本原则1.麻醉医生应当始终坚持以患者为中心，保护患者的生命安全和健康。

2.麻醉医生应当乐观自动地向患者供应必需的医疗知识和信息，帮忙患者做出明智的决策。

3.麻醉医生应当与患者建立良好的沟通和信任关系，倾听和敬重患者的看法和需求，尽可能满足合理的要求。

第五条专业本领1.麻醉医生应当具备坚固结实的医学理论知识和丰富的临床经验，具备独立承当麻醉医疗工作的本领。

2.麻醉医生应当不绝学习和掌握新的麻醉技术和医疗进展，提高自身的专业水平和技术本领。

3.麻醉医生应当合理选择麻醉方法和药物，确保麻醉效果和安全，并遵从医院和国家的相关规定和标准。

第六条诚信1.麻醉医生应当遵守医德和职业操守，不得以言语和行为损害医学的声誉和社会的信任。

2.麻醉医生应当诚实守信，遵守承诺和合同，不得违反诺言和契约，不得收受患者及其家属的财物或其他利益。

3.麻醉医生应当客观、真实地记录和报告患者的病情、治疗效果和医疗看法，不得有意隐瞒和窜改信息。

第七条团队合作1.麻醉医生应当与其他医务人员和麻醉团队成员保持良好的合作关系，共同为患者供应全面、连续和有效的医疗服务。

2.麻醉医生应当乐观参加病例讨论和学术沟通，共享经验和提高团队的整体水平。

第三章职业行为规范第八条订立麻醉计划1.麻醉医生应当依据患者的具体情况和麻醉需求，订立认真的麻醉计划，包含麻醉方法、药物选择、监测措施等，并在手术前与患者充分沟通和解释。

李保有针灸综合疗法治疗周围性面瘫验案及分析

疗面瘫的首选穴位。正如《灵枢 · 九针十二原》所言:
部轻触按摩,重点按摩头部及左侧面部,至患者左侧面
“刺之而气不至,无问其数;刺之而气至,乃去之,勿复
部热感明显;针刺单穴颊车,或配合颧髎、印堂、手三
刺……刺之要,气至而有效,效之信,若风之吹云,明乎
程长,严重影响患者日常工作和生活,应用李保有医师
根据临证经验总结的针灸综合疗法治疗周围性面瘫患
者 10 余例,疗效显著。该文对典型病案进行分析并总
结治疗经验,以抛砖引玉,探讨周围性面瘫的中医治疗
方案。
【关键词】针灸综合疗法;
周围性面瘫;李保有
中图分类号:
R246
.1
文献标识码:
B
DOI:
10
.19621/
服中药联合应用为主,注重对患者面部微循环的改善,
紧绷到极限,过则不用,即出现痿软不用,发生面瘫。
疗法。笔者总结其治疗经验,临证时以针推-贴敷-内
卫气不固,则易被外邪侵袭,使面部肌肉进一步收缩,
以针灸综合疗法提高治疗效果,并辅以心理治疗。本
论》云:“偏风口㖞,是体虚受风,风入于夹口之筋也。
足阳明之筋,上夹于口,其筋偏虚,而风因乘之,使其经
筋偏急不调,故令口㖞僻也。”中医认为,周围性面瘫的
发生与体虚及足阳明经、手太阳经感受风寒有关 [3]。
李保有医师认为 ,外因是周围性面瘫发生的诱发因
l
r
i

徐凯非医师行医案(衢江卫医罚[2021]19号)

徐凯非医师行医案(衢江卫医罚[2021]19号)
【主题分类】食品药品医疗
【发文案号】衢江卫医罚[2021]19号
【处罚依据】中华人民共和国执业医师法(2009修正)167110140200中华人民共和国执业医师法(2009修正)167110390000
【处罚日期】2021.08.23
【处罚机关类型】卫生健康委员会/局
【处罚机关】【浙江省衢州市衢江区】衢州市衢江区卫生健康局
【处罚种类】罚款、没收违法所得、没收非法财物
【执法级别】区/县级
【执法地域】衢江区
【处罚对象】徐凯
【处罚对象分类】个人
【更新时间】2021.12.29 14:02:34
【主要违法事实】当事人未取得《医师资格证书》《医师执业证书》于2021年3月23
日至2021年6月3日期间（2个月23天），在衢州市衢江区高家镇大桥北路92号擅自开展牙科诊疗活动【处罚的依据】《中华人民共和国执业医师法》第十四条第二款、第三十九条【处罚的种类】罚款人民币60000元【处罚的履行方式和期限】罚款于收到本
决定书之日起15日内缴至衢州市衢江区行政服务中心农商银行窗口，地址衢州市衢江区府前路6号衢江区行政服务中心一楼，账号：201000****8000001
北大法宝1985年创始于北京大学法学院，为法律人提供法律法规、司法案例、学术期刊等全类型法律知识服务。

2022年北京大学第三医院秦皇岛医院招聘考试真题及答案

2022年北京大学第三医院秦皇岛医院招聘考试试题（满分100分时间120分钟）【说明】1.遵守考场纪律，杜绝违纪行为，确保考试公正；2.请严格按照规定在试卷上填写自己的姓名、准考证编号；3.监考人员宣布考试开始后方可答题；4.监考人员宣布考试结束时，请将试题、答题纸和草稿纸放在桌上，待监考人员收取并清点完毕后方可离开考场。

一、单项选择题（每题只有一个正确答案，答错、不答或多答均不得分）1.患者女性，54岁，在局麻下行经股动脉血管造影术，术后患者患肢制动卧床24小时，护士为患者身体空隙处垫一软枕，其作用是(1分)A、固定体位B、安全防护，防止坠床C、架空受压部位D、增加受力面积，降低局部皮肤所承受的压力答案：D2.病人，男性，39岁，因“肺炎球菌性肺炎”收入院。

静脉点滴10％葡萄糖500ml+红霉素1g，80滴/分，滴入2小时后病人出现胸闷、气促、咳粉红色泡沫样痰，护士立即停止输液，安置病人端坐位，两腿下垂，并加压给氧，病人取端坐位，两腿下垂的机理是(1分)A、改善通气功能B、增加肺活量C、增加心排血量D、减少回心血量答案：D3.一女性患者进行医学心理学咨询，自述丈夫性格不好，常为小事大发雷霆，因此暗自希望他不回家，但同时又希望他回来。

该患者的这种冲突称为 ( )。

(1分)A、双趋冲突B、双避冲突C、趋避冲突D、双重趋避冲突答案：C4.患者男性，53岁。

诊断为“幽门梗阻”，为其洗胃的适宜时间是(1分)A、饭前0.5小时B、空腹时C、饭前2小时D、饭后2小时答案：B5.关于多巴胺的药理作用，下列说法正确的是 ( )。

(1分)A、小剂量时激动β受体B、稍大剂量时激动D2受体C、大剂量时激动α受体D、多用于心肌梗死后心功能较差答案：C6.患者,男性,15岁,肺炎球菌性肺炎,医嘱给予青霉素静脉输液治疗,治疗前为患者做青霉素皮内试验,护士最重要的准备工作是(1分)A、询问患者有无过敏史B、备好75%乙醇及无菌棉签C、抽药量要准确D、环境要清洁答案：A7.患者，68岁，急性心肌梗死，一旦出现房颤。

医师定期考核业务水平测试题目汇总

医师定期考核业务水平测试题目汇总1/300.急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有A.血压160/100mmHgB.2周前曾行桡动脉穿刺C.主动脉夹层D.6个月前腔隙性脑梗死E.萎缩性胃炎1年回答错误！正确答案是：C2/300.风心病二尖瓣狭窄房颤电复律以下哪项是适应证A.出现心绞痛或心力衰竭恶化B.病程2年C.高度房室传导阻滞D.既往有病态窦房结综合征E.左房内径65mm回答错误！正确答案是：A3/300.支气管哮喘的本质是A.一种自身免疫性疾病B.气道慢性炎症C.支气管平滑肌可逆性痉挛D.支气管平滑肌内β2受体功能低下E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进回答错误！正确答案是：B4/300.胸膜摩擦音听诊的时相特点为A.吸气初期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气末期E.呼吸两相回答错误！正确答案是：C5/300.椎动脉型颈椎病因脑血供不足可出现A.四肢肌肉萎缩B.四肢手足多汗C.四肢放射性疼痛D.眩晕、视觉障碍E.压头试验阳性6/300.对角径是指A.骨盆入口平面的前后径B.中骨盆平面的前后径C.坐骨棘间径D.耻骨联合下缘至骶岬上缘中点E.耻骨联合下缘至骶尾关节7/300.我国制定卫生行政法规的机关是A.全国人民代表大会B.全国人民代表大会常务委员会C.国务院D.省级人民政府E.省级卫生行政部门8/300.医疗机构必须配备药学技术人员，配备的这类人员应是依法经过A.学历认定B.资历认定C.资格认定D.资质认定E.执业认定9/300.处方标准由以下机构统一规定A.卫生部B.省级行政管理部门C.医疗机构D.医疗机构按照法律法规制定E.省级卫生行政部门10/300.下列各项，不属法定特殊管理药品的是A.生化药品B.放射性药品C.医疗用毒性药品D.麻醉药品E.精神药品11/300.下列哪项不是癔症转换症状A.癔症性遗忘B.癔症性失明C.癔症性瘫痪D.癔症性失音E.癔症性抽搐12/300.下列哪项最有助于肋骨骨折的诊断A.受伤局部明显压痛B.气管明显移位C.胸部叩诊呈鼓音D.局部肿胀和瘀斑E.骨擦感13/300.胎儿娩出后4分钟，产妇出现多量阴道流血，最可能的诊断应是A.宫缩乏力B.阴道静脉破裂C.宫颈裂伤D.胎盘部分剥离E.凝血功能障碍14/300.关于脑干损伤，错误的是A.原发昏迷B.双侧瞳孔大小多变C.双侧病理征阳性D.高热E.尿崩15/300.医疗机构对传染病患者或者疑似传染病患者应提供的措施是A.医疗救护B.医学观察C.减免医疗费用D.强制医疗E.医疗补助16/300.被定义为：“连续使用后易产生生理依赖性、能成瘾的药品”是A.毒性药品B.精神药品C.麻醉药品D.放射性药品E.直接作用于中枢神经系统的药品17/300.慢性肝病患者，血氨升高导致肝性脑病发生的机制是干扰了大脑的什么物质代谢A.蛋白质代谢B.脂肪代谢C.微量元素代谢D.水盐代谢E.能量代谢18/300.确诊霍乱最可靠的依据是A.粪便培养霍乱弧菌阳性B.粪便涂片镜检阳性C.严重腹泻D.明显脱水E.流行病学资料19/300.医师中止执业活动二年以上，当其中止的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理A.准予注册手续B.中止注册手续C.注销注册手续D.变更注册手续E.重新注册手续20/300.右心衰竭体循环淤血的表现是A.端坐呼吸B.心源性哮喘C.劳力性呼吸困难D.阵发性夜间呼吸困难E.肝颈反流征阳性21/300.不属于小细胞性贫血的是A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.慢性感染性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血22/300.肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是A.营养不良B.脾功能亢进C.溶血D.消化道出血E.病毒感染23/300.导致脉压增大的疾病是A.主动脉瓣狭窄B.心力衰竭C.感染中毒性休克D.主动脉瓣关闭不全E.缩窄性心包炎24/300.关于排卵，正确的是A.排卵多发生在下次月经来潮前14天左右B.妇女自青春期开始周期性规律排卵C.在FSH作用下黄体形成D.每一月经周期，每个卵巢排出一个卵子E.卵巢排出卵子直接进入输卵管25/300.新生儿寒冷损伤综合征患儿复温后，维持正常体温的治疗关键是A.补充热卡B.抗感染治疗C.改善微循环D.正压通气给氧E.纠正代谢紊乱26/300.关于风湿热诊断标准的主要表现，错误的是A.发热B.游走性多发性关节炎C.舞蹈病D.皮下结节E.环形红斑27/300.了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是A.血清雌激素测定B.宫颈黏液检查C.尿雌二醇测定D.基础体温测定E.诊断性刮宫28/300.男，60岁，急性肾衰竭患者，血钾5.6mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，每日3次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3-5U)200ml，缓慢静脉滴注29/300.小儿20kg，年龄大约为A.6岁B.5岁C.4岁D.3岁E.7岁30/300.做结核菌素试验，看结果应在注射后A.20分钟B.12～24小时C.24～36小时D.48～72小时E.4～8周31/300.髋关节后脱位复位的最佳时期是A.最初24～48小时B.最初36～48小时C.最初48～60小时D.最初2～3天E.最初3～4天32/300.医疗机构对其医疗废物暂时贮存的时间不得超过A.2天B.3天C.5天D.6天E.7天33/300.持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续A.24小时（或48小时）以上B.72小时以上C.1个月以上D.3个月以上E.6个月以上34/300.大脑中动脉深穿支闭塞的最常见表现是A.四肢瘫痪，双侧面瘫，不能言语，不能进食，只有眼球上下运动B.眼球震颤，同侧Homner征，交叉性感觉障碍，同侧小脑性共济失调C.对侧偏瘫，无感觉障碍及偏盲，优势侧伴失语D.对侧偏瘫，偏身感觉障碍，同向偏盲E.对侧偏瘫，深感觉障碍，自发性疼痛35/300.关于诊断侵蚀性葡萄胎的依据，正确的是A.不发生脑转移B.前次妊娠为早产C.清官后半年内发病D.能查到卵巢黄素囊肿E.光镜下见不到绒毛结构36/300.女性，28岁。

神经外科技术操作规程

神经外科技术操作规程一、一般诊疗技术操作注意事项诊疗操作规则一切诊疗操作，都要从有利于患者的诊断、治疗出发，严格掌握适应症与禁忌症。

对有创性检查，应慎重考虑，由主治医师决定后方可进行。

新开展的诊疗操作，应经过必要的试验，做好充分的准备并报请上级批准后方可进行。

操作前必须做好充分的准备工作1除急症及特殊情况外，操作应安排在适当时间进行，医师应事先开出医嘱，以便准备必要的用物及配备助手(医师或护士)。

2操作者及助手，必须熟悉患者的具体情况，明确操作目的，掌握操作方法、步骤及注意事项。

对该项操作生疏或初次进行者，应有上级医师在场指导。

3操作前必须认真核对医嘱与患者床位、姓名、操作种类、部位。

4向患者说明操作目的、意义，以消除思想顾虑。

有明显危险或新开展的操作，应事先向家属或单位负责人说明，以取得合作。

精神紧张患者或儿童患者，必要时，可给予小剂量镇静药。

5某些操作应预先选择适当部位(如胸腔穿刺术等)，必要时可用1%甲紫做标记，并做好发生意外时的抢救准备工作。

操作前术者应戴好口罩。

6清洁盘的准备：搪瓷盘一只，内盛20%碘酊及75%乙醇各一小瓶(约10—20ml，敷料罐一只(内盛小纱布、棉球)、短镊一把(浸于01%苯扎溴铵即新洁尔灭及05%亚硝酸钠溶液瓶内)弯盘一只，胶布、棉签一包，必要时另加治疗巾及橡皮巾各一条，无菌手套一副，酒精灯、火柴。

操作要求1患者体位：助手应根据操作目的、要求及患者的情况，安排适当体位，既要方便操作，又要注意患者的舒适。

操作中应固定好操作部位，必要时适当约束患者，但不可强制或强迫患者，以防意外。

2常规皮肤消毒：(1)操作部位必要时先用肥皂水洗净，剃净毛发。

(2)用2%碘酊以穿刺(或注射、切开)点为中心，由内向外作环形涂擦，待完全干后，用75%乙醇以同样方式拭去碘酊，即可开始操作，消毒面积按操作要求决定，消毒后如有污染，应依上法重新消毒。

3某些操作必须戴无菌手套，铺盖无菌洞巾或治疗巾，以保证操作部位不受污染。

告知患者病情应如何避免产生不利后果？

告知患者病情应如何避免产生不利后果？《医师法》第25条规定：“医师在诊疗活动中应当向患者说明病情、医疗措施和其他需要告知的事项。

需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医师应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意。

”这里的“不宜”是指医师履行告知程序应注意区分患者病情轻重程度和患者承受能力，考虑直接告知患者是否会产生不利后果。

医师应如实向患者和其家属介绍病情，是指医师在不影响诊治的前提下，应充分尊重患者和其家属的意愿，在疾病诊治过程中，将病情如实介绍给患者或其家属，使其及时了解有关诊断、治疗、预后等方面的信息，使病人能及时行使相关权利。

如同意某种手术或不同意某种手术的权利，接受或拒绝某种治疗方案的权利。

但医师应注意避免对患者产生不良后果。

特别是对癌症患者或某些危重患者，要防止如实告知病情后产生的负面影响，应本着对患者身心健康负责的原则，在不影响诊治的前提下，采取适当的方式，选择适当的时机，避免因告知的不适当对患者的疾病治疗和康复产生不良影响。

对某些心情不太开朗的癌症患者，应避免患者知道自己真实病情后对治疗和康复产生的不利影响。

防止患者一旦得知真实病情后，情绪悲观或剧烈波动，丧失战胜疾病的信心，甚至抵触治疗或采取消极的行为。

一般应首先向家属如实告知，再根据家属的意愿，决定是否将真实情况告知患者。

必要时，在征得家属同意并取得患者家属和有关人员的配合下，可不告知患者真实病情，采取保护性治疗措施。

医师履行告知程序应注意避免对患者产生不利后果。

一些身体素质和心理承受能力较差的患者，一旦得知自己患病严重，不能承受疾病和精神双重打击，进而突发严重情况，有的甚至采取自杀等极端手段。

江苏六旬王老太就经历了这样一个过程。

王老太在某医院被确诊为恶性肿瘤，需要做手术，术前麻醉师按照规定和惯例与患者进行告知谈话：“老太太，你患的是肺癌，病情很重，需要做开胸手术，你要做好准备。

康复医学科管理制度 (制度、规范、岗位职责)

XX医院康复医学科工作制度（拟）XX医院二〇一五年十二月目录一、医师管理规范 (3)（一）医师医疗质量管理条例 (3)1、接诊制度 (3)2、医疗安全制度 (3)3.交班制度 (3)4、修订医嘱制度 (3)5、病情反馈制度 (4)6、参与治疗制度 (4)7、康复教育制度 (4)8、医疗组长排班制 (4)9、医师质量保证基本程序 (4)（二）医师行风规范管理条例 (4)二、康复科专业设备统一管理制度 (6)（一）康复科专业设备的配置及使用 (6)（二）康复科专业设备的日常维护和维修 (6)（三）突发故障处理 (6)三、康复科业务学习计划 (7)（一）培训目的 (7)（二）培训对象 (7)（三）培训方式、内容 (7)（四）培训时间 (7)（四）附件：业务培训学习课程表 (8)四、康复医学科各级人员职责及管理制度 (9)（一）康复医学科主任职责 (9)（二）康复医学科主治医师职责 (9)（三）康复医学科医师职责 (10)（四）康复医学科主管技师职责 (10)（五）康复医学科技师职责 (10)（六）康复医学科各级人员工作制度 (11)五、康复医学科工作室管理制度 (12)（一）运动治疗室工作制度 (12)（二）理疗室工作制度 (12)（三）针灸室工作制度 (13)（四）推拿室工作制度 (13)六、康复医学科安全管理制度 (14)七、康复治疗计划制定制度 (16)附《康复治疗计划单》 (17)八、定期康复治疗与训练效果评定标准与程序 (18)（一）定期康复治疗标准与程序 (18)（二）康复治疗无效中止康复程序 (19)九、康复科医疗文书书写要求 (20)附、康复科医疗文书书写质控标准 (21)一、医师管理规范（一）医师医疗质量管理条例1、接诊制度门诊医师负责接待门诊患者、确定治疗方案、开处方和治疗单，并介绍患者到相关治疗室治疗。

各亚专业医师负责接待本亚专业住院患者。

征询治疗师意见，确定治疗方案（包括康复护理目标、方案）、开医嘱、送交治疗单和安排患者到相关治疗室治疗并请治疗室在医嘱单上签字。

卫生部关于对执业助理医师行医有关问题的批复

卫生部关于对执业助理医师行医有关问题的批复
文章属性
•【制定机关】卫生部(已撤销)
•【公布日期】2005.04.07
•【文号】卫政法发[2005]135号
•【施行日期】2005.04.07
•【效力等级】部门规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】
正文
卫生部关于对执业助理医师行医有关问题的批复
（卫政法发[2005]135号）
四川省卫生厅：
你厅《关于执业助理医师行医有关问题的请示》（川卫〔2005〕25号）收悉。

经研究，现答复如下：剖腹探查手术面临的情况复杂多变，不应视为“一般执业活动”。

在患者病情紧急，危及生命安全，且有剖腹探查手术指征，现场没有执业医师，会诊医师不能及时到达情况下，执业助理医师方可在乡村级医疗机构中实施剖腹探查手术。

此复。

二00五年四月七日。