利用健保申报资料探讨糖尿病住院医疗照护 Analysis
糖尿病个案护理病例怎么写
糖尿病个案护理病例怎么写患者XX，男，65岁，因患糖尿病入院。
患者既往有高血压病史，多年来一直有不规律的饮食习惯，同时缺乏足够的运动。
他在体检时发现血糖升高，经医生诊断为2型糖尿病。
入院后，患者血糖水平较高，开始接受胰岛素治疗。
同时，护理团队针对患者的情况，开展了全面的护理方案。
首先，对患者进行了营养指导，制定了严格的饮食计划，限制了碳水化合物的摄入量，并增加了膳食纤维和优质蛋白质的摄入。
其次，护理团队帮助患者规律锻炼，每天进行适量的步行和伸展运动，以帮助控制血糖。
最后，患者家属也参与了护理工作，了解了糖尿病的相关知识，并帮助患者进行血糖监测和胰岛素注射。
在护理团队的共同努力下，患者的血糖水平得到了有效控制，出院时情况稳定。
通过这次病例，我们深刻认识到糖尿病患者的护理工作需要全面综合的治疗方案，包括药物治疗、营养指导、运动方案以及家属的支持，才能取得良好的疗效。
希望患者在出院后能够继续保持良好的生活习惯，并定期复诊，以保持血糖水平的稳定。
同时，针对患者的高血压病史，护理团队也加强了血压监测和管理。
患者在住院期间持续进行血压监测，并严格控制盐分摄入，推荐低钠饮食，以降低血压。
此外，通过教育患者家属和患者本人关于高血压病的危害，引导他们养成健康的生活方式和良好的用药依从性，以预防并减轻高血压引起的各种并发症。
在护理期间，护理团队不断与患者进行交流，了解患者的情绪和心理状态，并提供心理支持。
由于患者对糖尿病和高血压病的认知较低，护理团队通过耐心的讲解和示范，帮助患者加深对疾病的理解，增加对治疗的信心，提高对自我管理的能力。
在出院前，护理团队为患者和家属提供了详细的健康教育，包括糖尿病的病因、症状和预防措施，高血压病的防治知识，药物使用和副作用等，使他们对护理工作有了更深入的了解。
综上所述，通过全面的护理干预，患者在出院时达到了良好的疗效，并对自我管理有了更深刻的认识。
患者出院后，我们将继续对患者进行随访和指导，使他能够在家庭中保持健康的生活方式，减少疾病的发作风险，提高生活质量。
糖尿病住院病人保健知识需求调查分析
２ １糖 尿病患 者对保 健 知识 的掌握情 况 （ ． 见表 １ ）
２２糖 尿病患 者对 保健知 识 的需求情 况 （ 表 ２ ． 见 ） ２ ３糖 尿病患 者对保 健知识 的需 求方式 （ 表 ３ ． 见 ）
表 １ 糖尿病住院病人对保 健知识的掌握情况 （ （ ） 人 ％ ）
表 ２ 糖 尿 病 住 院 病 人 对 保 健 知 识 的 需 求情 况
１ ３ 统 计 方 法 ．
所有 收集 数据 通过 Ｓ Ｓ １ ． Ｐ Ｓ ３ ０软件 进行数 据 录入 和统计 分析 。
２ 结 果
［ 收稿 日期 ］２ １ ４— ５ ０ ０—０ ０
［ 作者简介］ 冉（９０ ）女， 南南阳 莆阳医学高等专科学校助教， 朱 １ 一， 河 ８ 人， 硕士研究生。研究方向： 护理学。
行 的健康 教育 计划 。
１ 对 象 与 方 法
１ １ 对 象 ．
随机抽查 ２０ ０９年 ７月至 ２０ 年 １ ０９ ２月， 我院住院病人 中 １ １ ３ 名糖尿病患者 ， 均符合 １９ ９ ９年 ＷＨ Ｏ 制定 的糖 尿病诊 断 标准 。其 中 ， ６ 例 ， ７ 男 １ 女 Ｏ例 ， 龄 ４ ７ 年 ２～ ８岁 ， 均 ６ ． 。伴 随高 血 压病 ３ 例 ， 平 ５ ８岁 １
非常迫切 ； 健知识获得途径有 限。结论 ： 保 通过此次调查 ， 掌握 了糖尿病住 院患者对糖尿 病保 健知识的 需求情
况。 为进 一 步 改 进 护 理 工作 提 供 依 据 。
［ 关键 词】 糖尿病 ； 保健 知识 ； 需求
［ 中图分类号 ］ Ｒ ８ ． ； ４ ３ ５ ［ ５ ７ １ Ｒ ７ ． 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章编号］ １０ ４ ５ （０ ０ ｏ ０ ３ ０ ８— ６ ７ ２ １ ） ７— ０ ５一ｏ ３
糖尿病住院患者自我护理能力与健康行为的相关性分析
糖尿病住院患者自我护理能力与健康行为的相关性分析作者：沈玉兰尹慧邹树芳来源：《医学信息》2017年第07期摘要：目的探讨295例糖尿病住院患者自我护理能力与健康行为的相关性。
方法通过采用自我护理能力量表（ESCA）和健康行为量表（HPL）测量295例调查对象的自我护理能力及健康行为。
结果自我护理能力与健康行为呈正相关（r=0.687，P关键词：糖尿病；自护能力；健康行为Correlation Analysis between Self-care Ability and Health Behavior of Patients with Diabetes MellitusSHEN Yu-lan，YIN Hui，ZOU Shu-fang（Department of Endocrinology，Affiliated Hospital of Southwest Medical University，Luzhou 646000，Sichuan，China）Abstract：Objective To investigate the correlation between self-care ability and healthy behavior in 295 diabetic patients.Methods Self-care ability and health behavior of 295 subjects were measured by using the Self-care Ability Scale（ESCA）and Health Behavior Scale（HPL）.Results Self-care ability was positively correlated with healthy behavior（r=0.687，PKey words：Diabetes；Self-care ability；Health behavior我国目前糖尿病患者人数已经跃居世界第一位，在≥20岁的普通中国人群中糖尿病的发病率达到9.7%[1]，糖尿病具有长期性，控制糖尿病的关键在于良好的自我护理。
糖病与家庭照护的关系及技巧指南
糖病与家庭照护的关系及技巧指南糖尿病与家庭照护的关系及技巧指南糖尿病是一种慢性疾病，患者需要长期监测并控制血糖水平。
对于糖尿病患者来说，家庭照护起着至关重要的作用。
本文将探讨糖尿病与家庭照护的关系，并提供一些技巧指南，帮助家庭成员更好地照顾糖尿病患者。
一、糖尿病与家庭照护的关系糖尿病是需要长期监测和管理的疾病，患者常常需要依赖家庭成员的支持和关怀。
家庭照护不仅可以改善患者的生活质量，还可以有效控制病情的发展。
1. 提供心理支持：糖尿病会给患者带来很大的心理压力，家庭成员可以通过理解和关怀来提供心理支持。
与患者进行沟通，倾听他们的感受和需求，帮助他们应对焦虑和抑郁情绪。
2. 饮食控制：糖尿病患者需要控制饮食，避免高糖、高脂肪的食物。
家庭成员可以与患者一起制定饮食计划，烹饪健康的饮食，提供丰富的蔬果和蛋白质。
另外，家人还可以给予饮食方面的建议和激励，帮助患者保持健康的饮食习惯。
3. 药物管理：糖尿病患者通常需要长期服用药物来控制血糖水平。
家人可以帮助患者保证按时服药，注意药物的剂量和储存。
此外，家庭成员还可以与患者一起记录血糖水平、药物使用情况等重要信息，定期观察和报告医生。
4. 运动指导：适当的运动可以帮助糖尿病患者降低血糖水平，增强身体的代谢能力。
家庭成员可以鼓励患者参与适合的运动活动，并提供必要的指导和支持。
同时，要注意患者在运动过程中的安全，并避免出现过度疲劳或受伤的情况。
5. 紧急情况处理：糖尿病患者有时发生低血糖或高血糖的紧急情况，家人需要掌握急救知识，及时处理并寻求专业医疗帮助。
二、家庭照护糖尿病患者的技巧指南1. 提高家庭成员的疾病认知：家庭成员要了解糖尿病的病因、发展趋势、并掌握相关的护理知识。
可以通过参加健康教育课程、阅读专业书籍或咨询医生来提升相关的认知水平。
2. 建立健康的饮食习惯：家人应当以身作则，建立健康的饮食习惯，避免给糖尿病患者带来诱惑。
饮食上要注意均衡营养，减少高糖、高盐、高脂肪食物的摄入。
1999—2008年我院住院糖尿病患者临床资料分析
２１１ １２０例 糖 尿病 患 者 现病 年 龄 和 发 病 年龄 分 布 见 表 １ ． ０ ． 。 糖 尿 病 患 病 构成 随着 年 龄 增 加 而 升 高 ．患 病 年 龄 构成 自 ４ ０
岁 以后 迅 速 上 升 。 ２１ 在 １ ０ ．． ２ ０例糖 尿 病 患 者 中 ，男 性 ７ ２例 。 性 ４ ８例 。 ２ ６ 女 ３ 男 女 之 比 为 １ ：。 这 与 １９ ．１ ７ ９ ６年 “ 国 糖 尿 病 流 行 病 学 调 全 查 ”资 料 Ｉ 女 性 患 病 率 高 于 男 性 的结 论相 反 ，这 可 能与 本 ” 的 地 区男 女 生 活 习惯 、劳 动强 度 和社 会 压 力 不 同有 关 。 ２１ ． ３ 不 同职 业 人 群糖 尿 病 患病 率 。
表 ２ 不 同 年 龄 组体 检 者 的 高血 糖 、 血脂 和脂 肪 肝 高 分 布情 况 等 分 布情 况
表 ４ 血 压 与高 血 糖 、 高血 脂 、 肪 肝 的关 系 脂
Ｃ
与血 压 正 常 组 相 比 ，Ｐ ００ ，有 统 计 学意 义 。 ＜ ．５
ａ与 ２ － ９岁 的 年龄 组 相 比 ．Ｐ ０ ５，有 统 计 学 意义 。 ０２ ＜． ０
糖 尿 病是 以血 糖升 高 和 伴 有微 血 管 、大血 管 ，尤 其 是 心 血 管并 发 症为 主要 特征 的代 谢 失调 ，是 一组 多 病 因 的慢 性 非 传染 性 流 行病 ，其并 发 症 极 大 地增 加 了 与该 病 相 关 的患 病 率 与病 死 率 ，从 而 降低 了患 者 的 生活 质 量 。 因此 ，为 了及 时 掌 握 我 市 糖 尿 病 患 者 住 院 情 况 ．特 对 我 院 １ Ｏ年 来 糖 尿 病 患者 资 料 进行 回顾 性调 查 分 析 ，以 了解 我市 糖 尿病 患 者住 院 的原 因 、一般 情 况 、并 发 症 、住 院 费 用 和住 院 天 数等 ，为 以后 糖 尿 病 的 防治 和健 康 教 育 工作 的开 展 提供 依 据 和改 进 目标 。
住院糖尿病患者实施血糖信息化管理的护理效果及血糖控制率分析
实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science2019年第4卷第33期V ol.4, No.33, 2019153住院糖尿病患者实施血糖信息化管理的护理效果及血糖控制率分析倪小英，季 明*（兴化市人民医院， 江苏 兴化 225700）【摘要】目的 探讨住院糖尿病患者实施血糖信息化管理的护理效果及血糖控制率。
方法 选择我院住院部收治的糖尿病患者各110例，作为对照组、观察组，观察组阶段实施血糖信息化管理，对照组阶段采取传统管理，比较不同阶段患者的糖尿病教育依从性、空腹血糖达标率、低血糖发生率，并比较不同阶段护士的护理差错事件、工作压力指数、职场正念评分、职业满意度、工作幸福感指数。
结果 （1）观察组患者的糖尿病教育总依从率、空腹血糖达标率均较对照组增高（P ＜0.05），其低血糖发生率较对照组降低（P ＜0.05）。
（2）观察组阶段护士在漏测、时间记录不准确等护理差错事件的发生率均较对照组阶段降低（P ＜0.05）。
（3）观察组阶段护士的工作压力指数较对照组阶段降低（P ＜0.05），其职场正念评分、职业满意度、工作幸福感指数均较对照组阶段增高（P ＜0.05）。
结论 血糖信息化管理可有效提高住院糖尿病患者的糖尿病教育依从性，更好地控制血糖，还可减少护士工作中的护理差错事件，减轻其工作压力，提升其职场正念、职业满意度、工作幸福感。
【关键词】糖尿病；血糖；血糖信息化管理；护理【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.33.153.021 资料与方法1.1 一般资料选择2017年9月~2017年12月、2018年1月~2018年4月我院住院部收治的糖尿病患者各110例，对照组的年龄为49~73岁，平均年龄（60.03±9.14）岁，男女各有56例、54例；观察组的年龄为47~72岁，平均年龄（59.75±9.31）岁，男女各有57例、53例。
健康档案在糖尿病管理中的效果评价
健康档案在糖尿病管理中的效果评价资料与方法2006年2月1日在我院随机抽取110名糖尿病患者作为研究对象，采取自愿的原则，比较在建档前、后的自身对照情况，并进行问卷调查。
研究方法：进行流行病学试验研究，对此110名研究对象进行医学强化干预，定期随访并观察1年；采取统一设计的流行病学调查表进行问卷调查。
评价指标：①患者在健康档案建立前后糖化血红蛋白的变化情况；②患者在健康档案建立前后对糖尿病知识的了解情况；③健康档案建立前后患者治疗糖尿病的费用。
干预方法：①定期进行随诊监测血糖及糖化血红蛋白，并指导患者调整药量；②定期开展讲座，讲述糖尿病的注意事项及用药原则；③患者之间，病友会交流经验；④对每个糖尿病患者根据自身病情设定个体化治疗方案，并为行动不便的患者提供上门服务；⑤进行大、小血管并发症的动态监测，及时了解病情变化，调整治疗方案。
统计学方法：数据由专人输入计算机，查对无误后进行描述分析，采用的统计学方法主要有t检验，X2检验结果建立健康档案前后患者糖化血红蛋白控制情况，建档前糖化血红蛋白＞6．5%者88例，糖化血红蛋白＜6．5%者56例，建档后糖化血红蛋白＞6．5%者64例，糖化血红蛋白＜6．5%者56例，建档前后糖化血红蛋白控制情况间差异有显著性意义，P＜0．01。
建立健康档案前后患者对糖尿病相关知识的了解情况，建档前后患者对糖尿病的相关知识了解情况间差异有显著性，P＜0．01，见表1。
治疗糖尿病的年均费用：建档前患者用于治疗糖尿病的费用为3200±145元，建档后用于治疗糖尿病的费用为3100±123元，差异无显著性意义。
讨论建档前后医疗费用无明显差异的原因：①经过建档后对糖尿病知识的掌握，重视病情，依从性好，坚持服药的结果；②对患有并发症的患者针对个体加用药物治疗，增加一部分医疗费用。
③此研究的观察期限较短，因此对糖尿病这种慢性疾病的花费不足以明确说明。
在糖尿病的控制方面建立健康档案是一种非常有效的方法。
在健康体检中对糖尿病患者实施有效护理的效果及并发症发生率评价
在健康体检中对糖尿病患者实施有效护理的效果及并发症发生率评价【摘要】目的：探究健康体检中有效护理对糖尿病患者的并发症发生率影响。
方法：采用随机法选取2019年11月至2020年11月在我院进行健康体检的60例糖尿病患者作为本次研究的对象，分为常规组30例研究组30例，常规组采用常规护理方法，研究组采用有效护理干预，对比观察两组患者并发症发病率、护理满意度。
结果：研究组患者并发症发病率远低于常规组患者且（P＜0.05）；研究组患者心理状态、护理满意度高于常规组患者且（P＜0.05）。
结论：在进行健康体检时实施有效护理干预可以有效降低患者并发症发病率，提高患者护理满意度，优化患者心理状态，值得在临床推广应用。
【关键词】糖尿病：有效护理：健康体检：并发症发生率糖尿病是一种常见于中老年人的慢性代谢性疾病，患者需要长期使用药物并搭配饮食来控制血糖[1]。
近年来，我国糖尿病发病率仍然居高不下，为提高医院护理质量，住院糖尿病患者的数量也越来越多。
对进行健康体检的糖尿病患者有效的护理干预，并取得了满意的效果，现对2019年11月至2020年11月来我院做健康体检的60例患者展开研究：1资料与方法1.1一般资料本次研究选取2019年11月至2020年11月在我院进行健康体检的60例糖尿病患者作为本次研究的对象，将其分为常规组30例研究组30例。
其中常规组男性患者11例女性患者19例，年龄在52-76岁之间，平均年龄为（68.4±3.4）岁；研究组男性患者14例女性患者16例，年龄在54-71岁之间，平均年龄为（64.8±2.9）岁。
将两组患者一般资料进行对比发现（P＞0.05）有可比性。
1.2方法常规组组给予传统护理措施，协助患者进行专项检查，指导患者正确使用抗糖尿病药物。
研究组患者给予以下有效护理措施：心理护理和健康教育：解释每一次检查的目的、方法和注意事项，回答有关患者的恐惧和恐惧的问题，让他们放松。
护士医院进修汇报降糖治疗在糖尿病护理中的应用
护士向患者及其家属提供有关糖尿 病的知识和降糖治疗的重要性，帮 助患者建立健康的生活方式和自我 管理能力。
护士在降糖治疗中的具体操作
01
血糖监测
使用血糖仪对患者的血糖进行 定期检测，确保数据的准确性 ，并根据血糖波动情况调整治
疗方案。
02
药物治疗
根据医嘱，为患者准备和注射 胰岛素或口服降糖药物，确保
摄入来控制血糖。
04
运动疗法
适当的运动可以增加能量消耗 ，提高胰岛素敏感性，有助于
控制血糖水平。
降糖治疗在糖尿病护理中的意义
个体化治疗
提高患者自我管理能力
根据患者的具体情况制定降糖治疗方 案，实现个体化治疗，提高治疗效果 。
通过教育和指导，帮助患者掌握降糖 治疗的知识和技能，提高患者的自我 管理能力，促进病情的稳定和好转。
不同患者的糖尿病病情和身体状况存在差异，需要制定个体化的降糖治疗方案。护士需要 与医生密切合作，根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。
06
总结与展望
本次进修的收获和体会
专业知识提升
通过进修学习，我对降糖治疗在糖尿病护理中的应用有了 更深入的了解，包括降糖药物的分类、作用机制、用药注 意事项等。
实践经验积累
团队协作
护士与医生、营养师等多 学科团队成员紧密合作， 共同为患者提供全面的降 糖治疗和护理服务。
05
降糖治疗在糖尿病护理中 的实践应用
实践案例介绍
01 02
案例一
针对新诊断的2型糖尿病患者，护士通过参与制定个性化降糖治疗方案 ，包括饮食调整、运动计划和药物治疗等，成功帮助患者控制血糖水平 并改善生活质量。
综合管理
降糖治疗是糖尿病综合管理的重要组 成部分，与其他治疗措施如血压控制 、血脂调节等相互配合，共同维护患 者的健康。
糖尿病优质护理示范科室申报材料范文
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医疗健康大数据分析在糖尿病治疗中的应用
医疗健康大数据分析在糖尿病治疗中的应用第一章：引言随着人口老龄化的加剧和生活方式的改变，慢性疾病不断增加，其中糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病。
据统计，目前全球有2.28亿糖尿病患者，占总人口的3.4%，且这个数字还在不断增加。
由于糖尿病治疗需要长期、复杂的管理方案，所以从医疗健康大数据中获取和分析糖尿病患者的相关数据成为了一个热门话题，并且有望为糖尿病治疗提供更好的支持和指导。
第二章：医疗健康大数据是什么医疗健康大数据指的是医疗健康领域所产生的大量、分散、复杂的数据信息。
这些数据信息包括但不限于患者健康状况、病历记录、诊断结果、医疗费用、医疗卫生保健机构的信息等。
通过对这些数据进行深入的分析，可以为医疗健康管理提供更准确、更及时的决策支持。
第三章：糖尿病治疗中的医疗健康大数据应用3.1 糖尿病患者个性化治疗糖尿病患者的病情各不相同，治疗方案也因人而异。
通过分析糖尿病患者的人口统计学特征、生活方式、遗传因素、病史记录等大数据信息，医生可以更加全面地了解每位患者的病情，并采取个性化的治疗方案。
3.2 糖尿病患者病情监测和预警医疗健康大数据可以帮助医生对糖尿病患者的病情监测和预警，及时发现糖尿病的恶化趋势，并采取相应的治疗措施。
例如，通过对糖尿病患者血糖、胰岛素、血脂等指标的监测，可以及时检测到患者的病情发生变化，并对其进行预警和干预。
3.3 糖尿病患者社区诊疗医疗健康大数据可以帮助患者和医生更好地实现远程医疗服务，尤其是在糖尿病患者社区诊疗中更加方便和高效。
通过手机、电脑等应用程序，医生不仅可以对糖尿病患者进行诊断和治疗，还可以对其进行日常健康管理和健康教育。
第四章：医疗健康大数据在糖尿病治疗中的应用案例4.1 美国联邦医疗保险部门美国联邦医疗保险部门（CMS）将医疗健康大数据用于糖尿病患者的临床研究，并开展了外部公共报告。
通过分析大数据，CMS研究出了一种新型的糖尿病治疗方案，比传统治疗方案更加高效。
护理查房糖尿病护理措施
护理查房糖尿病护理措施
今天我在病房进行了查房，遇到了一位患有糖尿病的患者。
根据患者的病情情况，我制定了以下护理措施：
首先，我对患者进行了详细的身体检查，包括血糖监测、血压测量、心率观察等。
并且询问患者最近的饮食和药物情况，以便及时调整治疗方案。
其次，我督促患者严格控制饮食，避免摄入过多的糖分和高热量食物，建议多吃蔬果和全谷类食物，保持饮食的均衡。
同时，我给患者进行了血糖监测教育，教会患者如何正确使用血糖仪进行监测，并根据监测结果调整饮食和药物治疗。
最后，我强调了患者的运动锻炼重要性，鼓励患者定期进行适量的运动，帮助控制血糖水平。
通过以上护理措施，我希望能够帮助患者更好地控制糖尿病，减轻症状，提高生活质量。
我将继续关注患者的病情变化，及时调整治疗方案，为患者提供更好的护理服务。
糖尿病住院患者临床资料及用药分析
１ ． １ 一般 资料
选取２ ０ １ ４年 ５月 一ｌ ０月 １ ５ ０例糖尿病住
自主呼 吸较 强 ， 就 可以将 呼 吸机触 发 ， 具 有 明显 的 自主排
［ １ ］ 邓美玉 ， 刘通谋 ， 张令辉 ． Ｂ ｉ Ｐ Ａ Ｐ无创 通 气在 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ并
严重呼吸 衰竭 的 应 用 ［ Ｊ ］ ．临床 肺 科 杂 志 ，２ ０ １ １ ，１ １
（ ３ ） ： ３ ３ ９～ ３ ４ ０ ．
１ ２ （ ４ ） ． ３ ７ ７ ．
以及排 痰不 畅的时候应该 立 即插 入导 管。另外 ， 在 治疗过
（ 收稿 Ｅ ｔ 期： ２ ０ １ ５— ０ ３— ３ １ ）
糖 尿病 住 院患 者 临床 资 料 及 用药 分 析
周 永淑 胡 国仕
通过对糖尿病住 院患者的临床 资料 以及 用药情况进行分析 ， 探讨 最优 的临床 治疗方案。方法
否协调 给予 注意 ， 对病人 呼吸频 率给予 密切检 测。还有就
痉挛及 呼吸肌 肉疲 劳等 各 种各 样 的原 因使 呼 出的潮 气量 明显 降低 ， 进而造成肺 泡通气量 明显 降低 。根据肺 泡通气 量 和血 Ｃ Ｏ ： 之 间的关 系 曲线 ， 当肺 泡 通气 量 在４ Ｌ ／ ｍ ｉ ｎ 以
［ 关键词 ］ 糖 尿病 ； 临床病症 ； 药物 治疗； 用 药分析 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ５ ８ ７ ． １ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号 ］ ２ ０ ９ ５—１ ４ ３ ４ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ６ ． ０ ２ ９
１ 资料与方法
糖尿病是一种代谢 性的疾 病 ， 表现 为人体 内高血 糖 的 特征 ， 主要 是 由于体 内胰 岛素 分泌 受损 所致 。它可分 为 １ 型糖尿病和 ２型糖尿病 ， １ 型 常见 于年轻人 ， ２型多见 于 中 老年人 。 严重的糖尿病患者会 出现典 型 的“ 三多 一少” 的特
社区健康档案在糖尿病防治管理中的应用
管理科学科技创新导报 Science and Technology Innovation Herald1642010年至今我站已对8800名社区居民统一建立健康档案，在做好原始信息的采集及录入的同时，利用健康档案信息，做好社区糖尿病防治管理工作。
1 资料来源方法在建立健康档案过程中，通过对社区居民既往史、家族史的询问，从体检状况、健康咨询、生活方式等方面了解居民健康状况。
1.1 居民健康档案的建立方式通过居民到社区门诊就诊情况来收集社区内居民档案。
本辖区内的社区卫生服务机构，在对社区居民进行服务时，就要有工作人员对其建立居民健康档案，并由诊治医生根据每位居民的主要健康问题以及卫生服务需要，进行相应的记录。
定期为社区内的居民进行健康体检，社区卫生工作人员可以通过疾病筛查、健康体检等多种方式建立健康档案。
由社区卫生服务机构组织医护人员在居民家中或工作现场为辖区内居民进行一次健康体检，根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录，并将体检结果录入健康档案。
应该利用工作上的便利条件，走访社区居民，通过入户调查，详细了解居民的健康情况。
要将这项工作落实到人，专人专访，完成该项工作。
将通过走访入户了解的信息作为前两种档案建立的补充，做到“人人有档案，户户落不下”。
1.2 糖尿病人来源方式通过健康档案核心表，查找记录在既往史部分有确诊糖尿病的对象、在各级医院新近确诊的糖尿病患者以及在社区居民普查过程中发现的糖尿病患者。
2 糖尿病病人的管理2.1 糖尿病系统管理措施建立糖尿病档案，对每位糖尿病患者建立专卡，并进行健康调查，每季度测血糖后记录在册。
对每位糖尿病患者建立糖尿病随访表，按级别分册登录。
2.2 强化糖尿病患者的管理，对社区内的所有糖尿病患者进行分类干预根据患者的患病情况分别安排随访时间。
对于血糖控制的很好，没有新发并发症或者是原发并发症没有加重的轻症状患者，可以减少随访次数，预约进行下一次随访时间；对第一次出现血糖控制不满意的2周随访；对那些重症的患者，包括持续血糖控制不满意、药物不良反应难以控制、出现新的并发症或并发症加重等，建议患者转诊治疗，并在2周内主动随访转诊情况，及时了解病情变化[1]。
4.糖尿病病人的护理专题报告
糖尿病病人的护理专题报告江苏省海安县韩洋医院摘要：目的：思考研究糖尿病病人的正确的护理方法。
方法：选取某院于2013年1月至2014年12月期间收治的50例糖尿病患者，在经过该院一段时间的科学护理后，观察和研究患者的患病情况，采用科学的对比方法来观察接受护理前和护理后糖尿病患者的身体状况。
结果：50例糖尿病患者在经过一定的科学护理后，47例患者的血糖状况没有出现问题，保持在稳定的正常状态，只有3名患者病情没有得到缓解，血糖水平在观察期内一直波动。
结论：该院的这些护理方法可以科学缓解糖尿病病人的病情，值得在糖尿病人护理中推广。
关键词：糖尿病；护理；报告；一、引言糖尿病是人类社会的重大克星，世界性的疑难杂症，全世界的患病人物与日俱增，攻克这一难关对于人类社会来说刻不容缓。
这种疾病会使患者精神抑郁，生活质量降低，影响全社会的和谐与稳定，是严重威胁到人类健康的重大医学难题。
本文选择了某医院在2013年1月至2014年12月所收治的50位糖尿病病患作为研究对象，对比采用科学的护理方法前后患者的血糖状况，分析研究这些护理手法的作用。
二、资料与方法1临床资料选择某医院于2013年1月至2014年12月收治的50位糖尿病病患者，其中男性28例，女性22例。
年龄最小的32岁，年龄最大的78岁，平均年龄约在57岁左右。
其中吸烟的有21例，喝酒的有14例。
既吸烟又喝酒的有9例。
50位糖尿病病患中有46位的体重超出正常标准。
主要的症状表现在：多饮、多食、多尿、体重减轻等。
其中血糖最高的达到了15mmol/L，最低达到了4mmol/L。
在经过科学有效的临床护理和治疗后，50位患者中有47例血糖稳定在正常范围内，没有发作，有3例出现波动，且诱发了一系列的临床症状。
有效率高达了93%。
2护理方法2.1预防并发症的护理指导病人按照医嘱进行服药，避免情绪紧张，有效控制血糖加强对并发症的观察。
这些并发症主要表现在：有没有口渴、咽干、疲乏无力、皮肤脱屑、腹胀便秘、周身发胀，有没有双足麻木、皮肤变色、牙齿松动、视物不清、视野变红等表现。
应用健康档案管理在糖尿病患者中的实施效果研究
本文结果显示，在医生与糖尿病患者的共同参与下，采用健康教育的形式，经过个体化的药物和非药物治疗及综合系统管理，糖尿病患者的健康知识水平有了明显提高，促使他们履行戒烟限酒、适量运动、合理饮食及心理平衡健康四要素的法则，有效改善患者的卫生习惯，糖尿病控制效果明显提高。
【关键词】糖尿病；健康档案；空腹血糖值；规范管理；实施效果
糖尿病作为一种常见慢性非传染性疾病，会对患者心、脑、肾造成损害[1]。过高的血糖可以引起脑血管破裂引发脑血管意外，可能会对患者致死、致残。健康档案，是记录每个人从出生到死亡的所有生命体征的变化，以及自身所从事过的与健康相关的一切行为与事件的档案。具体的内容主要包括每个人的生活习惯、以往病史、诊治情况、家族病史、现病史、体检结果及疾病的发生、发展、治疗和转归的过程等。因此，加强对糖尿病的防治工作对保护患者健康，增强患者的生活生命质量具有重要的现实意义。实践证明，通过对患者实施健康档案管理是糖尿病综合管理行之有效的方法。为评价健康档案管理在糖尿病患者中实施的效果，我们对近年来建立健康档案患者的情况进行了分析，现将有关结果分析报道如下。
[3]王俊英.张亚军.健康档案在糖尿病社区管理中的效果评价[J].中国全科医学；2012年11期
[4]刘改云,穆建刚,赵娜.健康档案管理在糖尿病病中的应用[J].中国实用医药; 2013年01期
1资料与方法
1.1一般资料
对2014年1月起，在我中心建立健康档案切连续记录1年的患者，随机抽取90名作为研究对象，采取自愿原则，比较其在建档前、后的自身对照情况，并对其进行问卷调查。其中，男48例，女42例，年龄最大的88岁，年龄最小的51岁，平均68.4±6.7岁；糖尿病分级：1级9例，2级36例，3级45例。
212例糖尿病住院患者的相关资料分析的开题报告
212例糖尿病住院患者的相关资料分析的开题报告一、背景介绍糖尿病是一种常见的代谢性疾病，其发病率近年来呈上升趋势。
糖尿病患者因为胰岛素分泌不足或胰岛素作用不良而导致血糖水平长期处于高水平状态，进而出现一系列并发症。
糖尿病并发症涉及多个器官、多个系统，常常导致生理功能的受损或全身性的疾病，使患者的生存质量和预后严重受到影响。
糖尿病的治疗需要综合考虑多种因素，包括患者的年龄、病情、并发症等等。
因此，对于糖尿病患者的相关资料进行详细的分析，可以更好地指导医生制定治疗方案，提高糖尿病患者的生存质量和预后。
二、研究目的本研究旨在对212例糖尿病住院患者的相关资料进行分析，探究糖尿病患者的病情特点、并发症类型和分布情况，分析患者的基本情况与患病特点之间的关系，为医生治疗糖尿病患者提供参考。
三、研究方法本研究采用回顾性研究方法，收集了212例糖尿病住院患者的临床资料，包括患者的年龄、性别、BMI指数、病史、家族病史、并发症类型、治疗方案和预后等信息，利用SPSS20.0软件进行统计学分析。
主要采用频数分析、卡方检验、t检验等方法对研究变量进行描述性统计和分组比较。
四、预期结果本研究预计可以对糖尿病患者的病情特点、并发症类型和分布情况进行深入的分析，探讨患者的基本情况与患病特点之间的关系。
预计可以得出一些有价值的结论，为医生治疗糖尿病患者提供一些参考，改进临床治疗方案，提高糖尿病患者的生存质量和预后。
五、结论本研究将通过对212例糖尿病住院患者的相关资料的分析，探究糖尿病患者的病情特点、并发症类型和分布情况，分析患者的基本情况与患病特点之间的关系，为医生治疗糖尿病患者提供参考。
预计可以得出一些有价值的结论，提高糖尿病患者的生存质量和预后。
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結果
由1998年到2000年的資料顯示糖尿病住院病 1998年到2000年的資料顯示糖尿病住院病 患有逐年增加的趨勢，3 患有逐年增加的趨勢，3年來的人數增幅為 12.2% 總住院醫療費用亦逐年增加 每一位糖尿病住院病患，每年平均住院次數 為1.63次 1.63次 糖尿病住院病患平均年齡為64+13.5歲 糖尿病住院病患平均年齡為64+13.5歲 男性與女性住院病患比率為1:1.03 男性與女性住院病患比率為1:1.03 急性病床平均住院天數為10.3天 急性病床平均住院天數為10.3天
糖尿病住院病患總人數與總人次比較
年 份 總計 總 人 次 總 人 數 1998年 年 女性 男性 總計 1999年 年 女性 男性 總計 2000年 年 女性 男性
228,326 115,874
112,329
247,940
125,308
122,499
263,638
132,087
131,397
144,379 73,550
材料與方法
本研究所選取的分析資料為1998至2000年健保 本研究所選取的分析資料為1998至2000年健保 局提供的學術研究資料庫 使用的資料檔以住院醫療費用清單明細檔及 使用的資料檔以住院醫療費用清單明細檔及醫 事機構基本資料檔為主，擷取的資料為符合住 事機構基本資料檔為主，擷取的資料為符合住 院診斷有糖尿病(ICD9-CM：250, 648.8, 648.0, 775.1, (ICD9790.2)的各年度全國性資料 針對上述患有糖尿病的住院病患，瞭解其人口 學分佈、住院時間、醫療費用、住院診斷、合 併症、死亡率等狀況及其年代趨勢 利用SAS8.2套裝統計軟體進行資料整理與描述 利用SAS8.2套裝統計軟體進行資料整理與描述 性統計分析
1
0 <25歲 25-34歲 35-44歲 45-54歲 年齡層 55-64歲 65-74歲 >=75歲
糖尿病住院病患次診斷為糖尿病之主診斷疾病分析(列出前 排名 糖尿病住院病患次診斷為糖尿病之主診斷疾病分析 列出前15排名 列出前 排名)
疾病代碼 * 434 414 250 571 428 585 402 493 531 496 820 574 155 532 疾病名稱 感染性疾病 大腦血管梗塞 慢性缺血性心臟病 糖尿病 慢性肝病及肝硬化 心臟衰竭 慢性腎衰竭 高血壓性心臟病 氣喘 胃潰瘍 慢性氣道阻塞 股骨頸 股骨頸骨折 膽囊結石 肝臟及肝內膽道惡性腫瘤 十二指腸潰瘍 1998 (%) 1999 (%) 2000 (%) 11.65 5.52 3.86 3.33 2.45 2.03 1.81 1.76 1.72 1.68 1.49 1.30 1.29 1.27 1.25 12.07 5.35 3.80 3.21 2.35 2.14 1.72 1.61 1.63 1.77 1.43 1.32 1.19 ---1.24 12.59 5.33 3.83 3.15 2.36 2.20 1.75 1.49 1.44 1.83 1.45 1.25 ---1.44 ----
70,729
155,183
78,787
76,287
161,952
81,437
80,387
結果
由1998年到2000年的資料顯示糖尿病住院病 1998年到2000年的資料顯示糖尿病住院病 患有逐年增加的趨勢，3 患有逐年增加的趨勢，3年來的人數增幅為 12.2% 總住院醫療費用亦逐年增加 每一位糖尿病住院病患，每年平均住院次數 為1.63次 1.63次 糖尿病住院病患平均年齡為64+13.5歲 糖尿病住院病患平均年齡為64+13.5歲 男性與女性住院病患比率為1:1.03 男性與女性住院病患比率為1:1.03 急性病床平均住院天數為10.3天 急性病床平均住院天數為10.3天
ICD 病變名稱 1998年 年 人次 2,416 2,490 2,183 545 6,937 2,803 3,105 3,889 4,185 13,867 42,420 (%) 5.60 5.77 5.06 1.26 16.07 6.49 7.19 9.01 9.69 32.12 98.26 1999年 年 人次 1,772 2,624 2,424 650 7,561 2,784 2,927 3,899 4,575 (%) 4.07 6.02 5.56 1.49 17.35 6.39 6.72 8.95 10.50 2000年 年 人次 1,817 2,569 2,714 671 7,243 2,675 2,818 4,821 5,052 13,741 44,114 (%) 4.03 5.68 6.02 1.49 16.06 5.93 6.25 10.69 11.20 30.47 97.82
25 2000年
30
35
血液透析
從目前三年的資料顯示，糖尿病住院病患因腎病變接 受血液透析的人數約佔所有糖尿病住院人數的5% 受血液透析的人數約佔所有糖尿病住院人數的5% 不論在人次或人數上，接受血液透析的糖尿病住院病 患都有逐年增加的現象 ， 3年來增幅為28.4% 年來增幅為28.4% 接受血液透析病患的年齡層分佈多為65-74歲，佔 接受血液透析病患的年齡層分佈多為65-74歲，佔 34.4%；其次為55-64歲，佔27.5%；75歲以上，佔 34.4%；其次為55-64歲，佔27.5%；75歲以上，佔 18.2%，總計55歲以上接受血液透析的比率，佔八成 18.2%，總計55歲以上接受血液透析的比率，佔八成 之多 年齡層分佈在45-54歲的病患人數有明顯逐年上昇的 年齡層分佈在45-54歲的病患人數有明顯逐年上昇的 現象，由1998年的14.4%增加到2000年的15.5 現象，由1998年的14.4%增加到2000年的15.5 % 糖尿病病患接受血液透析治療的情況有年輕化的趨勢
*感染性疾病 感染性疾病(ICD)包括膀胱炎 包括膀胱炎(599)肺炎 肺炎(486)蜂窩組織炎及膿瘍 蜂窩組織炎及膿瘍(682)腎臟感染 腎臟感染(590)菌血症 菌血症(038) 感染性疾病 包括膀胱炎 肺炎 蜂窩組織炎及膿瘍 腎臟感染 菌血症
糖尿病住院病患主診斷為糖尿病之ICD第四碼細項分析 第四碼細項分析 糖尿病住院病患主診斷為糖尿病之
研究目的
目前台灣地區預估有近百萬名糖尿病病患，但被診 斷並接受治療的糖尿病病患大約只有一半 健保局全國統計資料顯示，1998年治療糖尿病的費 健保局全國統計資料顯示，1998年治療糖尿病的費 用，佔該年全國總醫療費用的11.5%，高達350億 用，佔該年全國總醫療費用的11.5%，高達350億 左右，門診支出佔60.8%，住院支出佔39.2% 左右，門診支出佔60.8%，住院支出佔39.2% 本研究利用1998年至2000年健保局健保費用申報資 本研究利用1998年至2000年健保局健保費用申報資 料進行分析，瞭解近年來我國糖尿病住院病患的醫 療狀況，估計糖尿病消耗的住院醫療成本，建立糖 尿病醫療照護的部份相關數據
*以2000年為例，當年全國住院總人數為1,828,602人(2,690,847人次)， 住院醫療費用為101,222,637,721元， 糖尿病病患住院醫療費用即佔了當年總住院醫療費用的13%
糖尿病住院病患年齡比較
糖尿病住院患者年齡層趨勢 6 萬 5
4 人數 1998年 3 1999年 2000年 2
血液透析
以2000年為例，接受血液透析的糖尿病住院病患， 2000年為例，接受血液透析的糖尿病住院病患， 其平均每人每次的住院天數約為16.45天 其平均每人每次的住院天數約為16.45天 每人每次的平均醫療費用約為123,332元 每人每次的平均醫療費用約為123,332元 接受血液透析的糖尿病住院病患，其住院總醫療費 用1998年的1,376,367,623元，1999年增加為 1998年的1,376,367,623元，1999年增加為 1,629,549,538元，2000年更上昇到1,805,087,168元 1,629,549,538元，2000年更上昇到1,805,087,168元 以每年約2 以每年約2億元的幅度增加中 單單糖尿病住院病患的總血液透析費用，則以每年 約4000萬元的幅度增加中 4000萬元的幅度增加中 以2000年為例，該年度糖尿病住院之總血液透析費 2000年為例，該年度糖尿病住院之總血液透析費 用為367,888,324元，約佔該年度糖尿病住院總醫療 用為367,888,324元，約佔該年度糖尿病住院總醫療 費用的五分之一.02 42,739 98.05
糖尿病住院病患主、 糖尿病住院病患主、次診斷均為糖尿病之主診斷的細項分析
糖尿病併低血糖 引 發 之 病 變 糖尿病高滲透壓昏迷 糖尿病腎病變
糖尿病神經病變
糖尿病無併發症
0
5
10
15 % 1998年
20 1999年
利用健保申報資料 探討糖尿病住院醫療照護
Analysis of Diabetic Inpatient Care by Using NHI Claims 鄭弘美 溫敏杰* 陳素榆 周劍文 楊純宜 溫敏杰* 財團法人奇美醫院 內科部內分泌科 國立成功大學 管理學院統計系* 管理學院統計系*
前言
根據WHO的統計，目前全世界糖尿病人口約 根據WHO的統計，目前全世界糖尿病人口約 有一億三千五百萬人，預估於2025年，將增加 有一億三千五百萬人，預估於2025年，將增加 到三億人口之多 近年來，糖尿病亦已成為國人最易罹患的慢性 疾病之一 糖尿病會造成人體各系統功能障礙，如失明、 尿毒症、中風、心臟血管疾病、感染、神經病 變、截肢、性功能障礙等，不但病人健康受損， 生活品質下降，也間接影響到整個醫療及社會 成本
死亡率
糖尿病住院病患死亡之平均年齡為70.3+12歲 糖尿病住院病患死亡之平均年齡為70.3+12歲 糖尿病住院病患死亡人數比率為糖尿病總住院病患 人數的千分之28.8，比起非糖尿病住院病患死亡人 人數的千分之28.8，比起非糖尿病住院病患死亡人 數比率的千分之15.3，有接近兩倍的死亡率 數比率的千分之15.3，有接近兩倍的死亡率 糖尿病住院病患於住院期間死亡者，最常因糖尿病 急慢性併發症住院，以糖尿病腎病變住院而死亡的 比例最高，其次為高血糖高滲透壓昏迷及糖尿病周 邊血管疾病 此外感染症，包括肺炎及菌血症、肺部疾病、心臟 血管疾病、急性心肌梗塞、大腦血管梗塞等次之 與非糖尿病住院病患於住院期間死亡者之住院主診 斷比較，後者肺部疾病佔17.8%，包括肺癌、肺炎 斷比較，後者肺部疾病佔17.8%，包括肺癌、肺炎 及慢性肺病；其次是肝臟疾病包括肝癌、肝硬化， 佔8.5%