膝关节镜120例手术配合及体会

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关节镜手术配合及体会

关节镜手术配合及体会

关节镜手术配合及体会发表时间:2010-01-12T16:46:53.420Z 来源:《中外健康文摘》2009年第30期供稿作者:张维[导读] 在进行常规镜内检查及手术操作时,洗手护士应严密观察手术进展,认真主动准确地传递器械,保证手术顺利进行张维(中国人民解放军第二五二医院麻醉科河北保定 071000)【中图分类号】R684 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2009)30-0115-02膝关节镜手术是微创手术的一种,它具有易于操作、切口小不感染、皮肤瘢痕极小、术后美观等优点,提高了关节内伤病准确率。

而且手术安全,可重复手术,不影响关节以后做其它手术。

1 术前预备1.1病人准备术前1天了解病人的基本情况,有针对性地做好患者的心理护理,主动接触病人,建立良好的关系,消除其惧怕心理,告知病人如何与医务人员配合,使其以最佳的状态迎接手术。

了解医生对手术的特殊要求,以便于工作采取相应的措施。

1.2 仪器准备术前1天检查仪器是否处于功能状态,将监视器、摄像机、冷光源、电动刨削打磨器推置于手术间的适当位置,通常将关节炎镜仪器放于术者对侧,电动刨削打磨器的脚踏放于术者同侧,并检查其性能,确保功能状态良好。

另备关节镜系统装置,关节镜头1,手机柄1,冷光源线1,摄像头1;电动气囊止血带,驱血带,篮钳,半月板刀,关节冲洗及吸引装置,灭菌生理盐水数袋,手术粘贴巾(45×45)3块。

关节镜镜头用2%的戊二醛浸泡10小时或用环氧乙烷灭菌,关节镜器械用高压蒸汽灭菌;冷光源、摄像头、刨刀手机柄用保护套隔离。

1.3手术间及用物准备备手术无菌敷料,常规防水敷料包;电动驱血仪;提供宽敞层流手术间,温度18~22℃,湿度50~60%;检查手术间内各种管道及仪器,备齐所需物品。

2 术中配合2.1仔细核对病人及手术部位,建立一条有效的静脉通路,保证术中液体充分;协助师,一般采用硬脊膜外连续阻滞,完毕;采取平卧位,在患侧大腿根部绑上电动气囊止血带,压力一般设置在60~80Kpa。

膝关节镜手术配合的体会

膝关节镜手术配合的体会

摘要 : 目的 提 高膝 关 节镜手 术 配合 的技 术 水平 。方 法 在 腰硬 联合 麻 醉 下 , 用 关 节镜 对 2 利 2例 膝 关 节疾病进 行 手 术配合 。 结果 提 高 了膝 关 节的 手 术 配合 质 量 。 结论 器械 护 士 与巡 回护 士应 依据 专 家撰 写 的膝 关 节镜手 术 的相 关知识 , 悉手 术的各 个 步骤 , 熟 准确 及 时的提供 手 术器械 , 以确 保 手术 的顺利进 行 。 关键 词 : 关节 ; 节镜 ; 膝 关 手术 配合好 的心态 配合手 术 。 并 2 2 手术 间准 备 . 关 节 镜属 于微创 性 关 节 内手 术 , 手术 间应 严 格 消毒无 菌 , 则 上 尽 量 安 排 在 洁 净 的手 术 问 内 , 原 术 中空气 净化 机持 续 净化 。空气 净 化机 使 用 中 , 减 应 少 人员 流 动 , 以减 少 污染 率 , 防止手 术 切 口感染 , 提 高治 愈 率 。室 内温 度 维 持 在 2 2~2 ℃ , 对 湿 度 5 相 5% 一 0 , 线不宜过强 , 0 6% 光 以免 影 响 监 视 器 清 晰 度, 并定 期检查 。 2 3 器 械准备 . 根 据器械 的 质地 不 同 , 择 相 应 的灭 菌 方 式 , 选 如: 内镜 、 内镜鞘 、 削 刀手 柄 , 削刀 打磨 器 , 管 刨 刨 胶 等, 可采 用 汇 日灭 菌机 灭 菌 ; 节 镜 的常 规器 械 包 、 关 探针 、 月 板 剥 离 子 、 钳 ( 弯 、 半 篮 左 中弯 、 弯 ) 套 右 、 针、 刮匙 等 , 行 高 压 灭 菌 。 常规 准备 一 次 性 灌 洗 进 器、 吸引 管 、 吸引 头 、 止血 带 、 引装 置 2套 , 洗 液 吸 灌 采用 生理 盐水 。

膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合体会

膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合体会

膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合体会【摘要】膝关节镜下前交叉韧带重建术是一种常见的关节手术,手术护理在其过程中起着至关重要的作用。

本文首先介绍了膝关节镜下前交叉韧带重建术的背景,阐述了手术护理在手术中的重要性。

接着详细讲述了术前准备工作、术中护理措施、术后护理指导、并发症的预防与处理以及康复期护理。

结尾部分强调了手术护理配合对手术成功的关键性,并总结了手术护理配合的体会。

最后展望了膝关节镜下前交叉韧带重建术在未来的发展。

手术护理配合的重要性不容忽视,对于患者的康复和手术成功起着至关重要的作用,希望本文的内容能够帮助护士和医生们更好地进行手术护理工作。

【关键词】膝关节镜下前交叉韧带重建术、手术护理、术前准备、术中护理、术后护理、并发症预防、康复期护理、手术成功、手术护理配合、发展展望1. 引言1.1 介绍膝关节镜下前交叉韧带重建术的背景膝关节前交叉韧带损伤是膝关节损伤中较为常见的一种,特别是在年轻运动员中更为普遍。

前交叉韧带的损伤会导致膝关节的不稳定性,影响患者的日常生活和运动能力。

膝关节镜下前交叉韧带重建术就是为了解决这一问题而进行的手术。

通过该手术,可以使用人工或移植的组织代替受损的前交叉韧带,恢复膝关节的稳定性和功能。

膝关节镜下前交叉韧带重建术是一种微创手术,通过膝关节镜进入膝关节内部进行修复。

与传统开放手术相比,膝关节镜下手术具有创伤小、康复快的优势。

在手术中,医护人员需要密切配合,确保手术顺利进行并减少并发症的发生。

在介绍膝关节镜下前交叉韧带重建术的背景时,需要强调手术护理在手术中的重要性,这对于手术的成功至关重要。

1.2 阐述手术护理在手术中的重要性手术护理在膝关节镜下前交叉韧带重建术中起着至关重要的作用。

手术护理是指在手术过程中为患者提供全面的护理服务,包括术前准备、术中细致的操作、术后的护理和康复指导等环节。

在前交叉韧带重建手术中,手术护理人员需要密切配合医生完成手术操作,确保手术过程的顺利进行。

膝关节镜手术的术中配合及体会

膝关节镜手术的术中配合及体会

膝关节镜手术的术中配合及体会发表时间:2012-05-25T09:27:04.737Z 来源:《中外健康文摘》2012年第8期供稿作者:陈秀霞[导读] 膝关节镜手术具有创伤小、疼痛轻、并发症少、手术直观、准确。

陈秀霞(山东省寿光市人民医院手术室山东寿光 262700)膝关节镜手术具有创伤小、疼痛轻、并发症少、手术直观、准确,手术检查与操作迅速,恢复快,住院天数少,效果肯定,在病人情况允许的情况下,病人在电视上可以看到自己的手术片段,以消除其紧张情绪,增强安全感,让其更好的密切配合等优点,使得关节镜手术迅速得到普及,为了更好地配合各类膝关节镜手术,我院手术室安排了专科护士对膝关节镜手术进行配合,保证了手术的顺利进行和成功,现将专科护士在膝关节镜手术配合中的体会总结如下:1 临床资料2005年1月~2010年12月,我院共开展各类膝关节镜手术560例,男308例,女252例,年龄15~65岁,平均年龄40岁。

其中膝关节镜检查术190例,膝关节镜下半月板切除术115例,膝关节镜下关节腔清理术76例,膝关节镜下滑膜切除术57例,膝关节镜下游离体摘除术64例,膝关节镜下交叉韧带断裂修复术20例,膝关节镜下韧带重建术38例。

2 术前准备2.1心理护理巡回护士术前一天到病房访视病人,了解病情,准确评估患者的心态,针对患者的不同心理特点,加强术前健康宣教,详细介绍手术目的、麻醉方法、手术过程及此类手术的特点、优越性,消除患者的顾虑,帮助患者树立对手术的信心。

2.2仪器及器械的准备术前一天检查影像系统、光源系统、电动刨削器、数码超声刀、各种线路、吸引器及气压止血带充气是否完好,确保各仪器功能正常,并放在适当位置;准备好关节镜常规器械及刨削器头、磨钻、离子刀头等。

2.3其他物品准备生理盐水冲洗液数袋、气压止血带、弹力绷带、一次行吸引器、脑外科手术巾等。

3 术中配合3.1 接病人入室后,常规查对(特别是手术部位),核对正确无误后,配合做好麻醉,开放健侧上肢静脉通道,并保持通畅。

膝关节镜手术配合

膝关节镜手术配合

时连接好冲洗
d n u H.
B eit, h
用管及负压吸引管。
elle: u
d n u es
QG
6、术中监护病情变化,作好手术记录,随时供应台
上所需物品
7、根据需要进行相关图像数据采集。
注意事项
1 、关节镜属精密仪器,须注意妥善保管和精心保养,应专人管理
2 、冲洗装置应有一定的高度,冲洗用的盐水架应 高于病人肢体1.5m 3 、光源动力、摄像设备应定期检查、维修,以 保证手术顺利进行。 4 、每次术后必须将所有关节镜器械清洗干净, 上油。
腹单1 、各型号手套、刀11# 、8*20 角针、 4 号丝线、薄膜
45*30 、 腔镜保护套1 、大棉垫、吸引管2 、 绷带2 、导尿包 特殊用物关:节镜附加包、关节目镜30°、摄像
光纤、刨削器、离子刀、Y型冲水管、 一次性刨刀头1、
无菌用物 图片
采集
显示 系统
仪器设备
图片
录像
系统Leabharlann 刨刀离子 机7 、冲洗并再次检 查关节腔
8 、关闭切口,松开 止血带
递尖头刀片穿破皮肤,递 器械穿刺鞘经切口穿透关 节囊后,取出其内芯而留 下外套筒作为操作孔 递探针经操作孔 进入以检查半月 板损伤情况 递蓝钳或关节镜用香蕉 刀切碎半月板,递髓核 钳将碎屑取出,刨削器 将碎屑清除干净。
递探针检查半月板切除情况
递三角针4 号线缝合, 加压包扎
巡回护士配合
1、查对病人,作好术前心理护理。
2、协助麻醉,建立静脉通路,注意患者的保暖,预
防术中低体温
3、接好关节镜仪器电源及各种数据线,检查仪器性
能。
45、、备将好手灌术注台用上水递,给(光源3L线生、理刨盐刀水线)、及离负子压刀吸er,Verlag 线引及。摄

膝关节关节镜手术的配合与护理体会

膝关节关节镜手术的配合与护理体会
人 员流动 。 21 .2物 品准备 .
血 带时将患肢抬 高4。 12 i后 ,用驱血 带从远端 向近端缠绕 ,直至 5  ̄ mn 大腿根部 ,缓缓给止血带充气 ,压力大约0 7 P 一般不超过0 8 P . m a( 0 .m a 0
 ̄8k a p0P ),记 录上止血 带 的时间 ,若 超过 1,需松止 血带 1 ̄ 5 n h 0 1mi 方可再上 ,止血带放气 时要缓慢 。上止血带 期间患者易 烦躁 ,血压易 升高 ,要注 意观察患者 的血压 及止血带 的压 力 ,随时询 问患者 。术 中 密切 注意患者 的变化 ,迅速解决所 遇到的各 种问题 。⑥器 械护士术前
①除常规 下肢手术用 敷料外 ,一套无 菌手术敷 料包 、衣服包 、一
次性无 菌手术 单2 、气压 止血带 、驱血带 、30mL 个 00 装全 密闭式软包
了解手术步 骤 ,熟悉手 术器械 ,上 台后摆 好各种管道及 线路顺序 ,以 便台下连接 。将关节 镜固定好 ,防止滑脱 损伤镜体 。帮助铺单 ,用 无 菌盐水清洗 甲醛熏过 的器械 。术 中要认真 主动配合手术 ,注意动作轻 柔 ,严格 执行无菌操 作 ,注意 易污染环节 。术毕用 消毒棉垫加压包 扎 后放止血 带 ,护送 患者 回病房 后取平 卧位 ,抬高 患肢 一般用枕 头或软
陈 欣
【 要】 目的 提 高膝 关 节镜 手术 的护 理 配合 水平 , 更好地 配合 手术 。方 法 将一 次 性 无 菌敷 料 单 用 于手 术 中防 水 ; 用 30 m 摘 利 00 L装 全 密闭 式软 包装 关 节腔 冲洗 液 改进 注水 装 置 ; 熟练 并正确 连接 电路 和 管道 ,调 节电视屏 幕 ,熟 练掌握 膝 关 节镜 所有 的 手术 器械操 作性 能,熟 悉手

应用关节镜治疗膝关节疾病的配合体会

应用关节镜治疗膝关节疾病的配合体会






J 舒 宝 .胃原 发 恶 性 淋 巴瘤 诊 治 中 的几 十 问题 . 用外 科 杂 王 宴
志 .19 . 3 2 :2 9 3 1( )8 .
2.im i K s l L Jn D, a hmt OA.Ma in n mp o a o e l eils n n r l a ty h m fh g l t mg e f e i n i
病诊断, 以制定正 确 的治疗 方案 。
二 、 疗 及 预 后 治
J pa Jp ns ora ug r,9 3 1 : 1 aa a ae eJu lS rey 1 8 。 3 3 I n
3 Hea CA P i ay y h ry rm r l mp oma 1 8,5 2 2 98 4: 6 te ag itsl e Am S r h lx n ne ln u g。
目前对 本病 多 主 张采 用 以手术 为 主 的综 合 治疗 。
因 淋 巴 瘤 以 血 行 转 移 为 主 , 变 范 围 较 大 , 多 中心 发 病 呈 生 , 有 于 粘 膜 F 肠 轴 生 长 的 特 点 手 术 除 了 按 肠 且 沿
( 收稿 日期 :020—5 20 —22 )
膜 下 层 , 有 一 定 弹 性 , 腔 狭 窄 不 明 显 , 变 广 泛 。 具 肠 病
已浸 出浆膜 , 中心 病 灶或 有 周 围脏 器 浸 澜 的 根 治 切 多 除病例 , 及各 种姑 息性 手 术 , 先补 充 放疗 。本病 的 预 首 后 主要 与病期 和治 疗 手段 有 关 , 献报 道 总 的 5年 生 文 存 率 为 2 % 一 %。本组 病 例 病 期 较 晚 , 3例 存 活 0 加 仅 5年 以上 。因 此 , 高 大 肠 淋 巴瘤 的治 愈 率 和生 存 率 提 的关键 是对本 病 的 临床 特 点 和病 理 特 点 的认识 , 到 作 早 期发 现 , 同时采 取 以手术 为 主 的综 合 治疗 是 十 分 重

膝关节镜手术的手术步骤与配合

膝关节镜手术的手术步骤与配合

膝关节镜手术的手术步骤与配合
绝大多数膝关节的伤病都适合膝关节镜手术,像不明原因的关节肿胀,各种滑膜炎,轻、中度的创伤性骨关节炎,或老年性退变性骨关节炎,关节内游离体,半月板损伤,交叉韧带损伤,急性关节扭伤,髌骨半脱位等。

关节内感染也可以通过关节镜检查冲洗。

介绍一下洪强膝关节镜手术的步骤与配合。

1.病人入室后,常规查对,核对正确无误后,建立静脉通道,留置于患肢同侧的上肢。

协助麻醉医生麻醉,一般采用硬脊膜外连续阻滞麻醉,麻醉完毕后病人取平卧位,输液上肢外展,同时固定对侧上下肢。

2.安装下肢止血带,止血带绑在大腿上1/3处,缠绕松紧适宜以一指为宜,平整无皱折,时间为1h,一般不超过1.5h,如再次需要2次间隔时间为5~10min。

3.准备灌洗液,保持适宜压力,液面距手术部位约为1m左右。

4.按下肢手术常规消毒铺巾后,将脑科专用手术粘贴巾贴于手术野,及膝关节下的无菌单上,然后将导水管自然下垂,置于收集桶内,将摄像头、电动刨削器、光导纤维分别与各自主机相连,并接通电源。

驱血完毕以后,给气囊止血带充气,并及时打开灌洗调节夹,连接负压吸引器,当术者置入关节镜及操作器械时,关掉手术无影灯,手术过程中及时补充0.9%氯化钠,保持灌洗持续进行,使用止血带时,病人会感到下肢麻木、酸痛、烦躁,密切观察病人情况,每15~30min 检查止血带的压力指数及时间,并及时提醒术者,手术结束后松止血带前,用自粘弹力绷带加压包扎,松紧适宜,过松容易引起关节腔积血积液,过紧影响末梢血液循环。

关节镜手术的配合及护理体会

关节镜手术的配合及护理体会

关节镜手术的配合及护理体会首先,在术前准备方面,我们要确保手术器械和设备的准备工作,如确保手术台和灯光设备正常运行,准备好术中所需的镜片、镜头、器械等等。

另外,术后病人的准备也非常重要,包括术后康复用品的准备、病人的营养和饮食方面的指导,以及病人身体和精神状态的评估。

只有做好这些准备工作,才能确保手术的顺利进行和术后的康复。

其次,在手术过程中,我们要密切配合主刀医生。

关节镜手术需要医生和护士之间的默契配合,保持沟通畅通,协助医生完成手术操作。

例如,在手术过程中,我们需要准确地给医生提供所需的器械、药品和材料,以确保手术顺利进行。

此外,我们还需要熟悉手术中所用的仪器和器械,以便随时提供帮助和支持。

在术后康复过程中,我们要给予病人心理和情绪上的支持和安慰。

手术对于很多病人来说是一种重大的生活变故,他们可能会有恐惧、焦虑和不安的情绪。

我们要倾听他们的抱怨和不安,积极鼓励他们,帮助他们建立积极的康复心态。

同时,我们还要给予病人有关康复的指导和建议,包括术后的活动限制和康复锻炼的要点。

我们可以向病人提供一些康复体操和自我按摩的方法,帮助他们恢复关节功能。

此外,关节镜手术的配合和护理还要注重团队合作的精神。

不仅是主刀医生和护士,还包括其他技术人员和相关科室的合作。

在整个手术和康复过程中,我们要加强沟通和协调,建立和谐的工作氛围,共同为病人的康复努力。

总结来说,关节镜手术的配合和护理至关重要,对病人的康复起着重要的作用。

我们要做好术前准备、密切配合主刀医生、细致进行术后护理,并给予病人心理和情绪上的支持。

通过团队的合作和努力,我们可以帮助病人顺利度过手术和康复阶段,让他们尽早恢复健康。

关节镜手术的配合及护理体会

关节镜手术的配合及护理体会

关节镜手术的配合及护理体会目的总结关节镜手术的护理经验,提高护理质量。

方法术前器械准备,术中有预见性地采取及时有效的护理措施。

结果术前、术中准备充分,配合及时、准确,顺利完成手术。

结论熟练地掌握器械的性能以及有效的护理配合,同时要有高度的责任心,确保手术的顺利进行。

关节镜手术;护理R473.12B1004-4949(2022)10-04341-01关节镜手术与传统手术相比具有切口小、创伤少、功能恢复快、并发率低及住院时间短等优点。

关节镜手术操作精细,对手术仪器、器械及手术配合要求较高。

完善的手术配合是提高手术成功重要因素之一。

自1996年3月至2022年6月,我院共实施关节镜手术2000多例,现总结手术配合经验如下。

1临床共实施关节镜手术2000例,均为单侧关节手术。

其中男1200例,女750例,年龄26~72岁,平均44岁。

术式:膝关节手术1750例,其中包括游离体摘除术800例、半月板成形术650例、膝关节交叉韧带修复及重建200例;肩关节手术100例,其中箭袖修补术90例,关节腔清理术5例,关节盂唇成形术5例。

2000例患者均顺利完成手术,无一例患者术中出现危险情况及手术配合失误。

无中转切开。

2方法2.1术前准备2.1.1病人的准备:术前1日巡回护士去病房,与病人交谈。

全面掌握病情,介绍关节镜手术具有创伤小,痛苦少,恢复快,并发症少等优点,协助医生做好解释工作,讲解手术配合注意事项,以稳定病人的情绪,使其很好的配合整个手术的过程。

2.1.2环境的准备:仪器、设备固定在一个合适的手术间,减少搬动,供电电装置必须与仪器相匹配,吸引装置等。

2.1.3器械、物品的准备:除准备常规器械外,备镜下器械,包括:内窥镜、显微组织剪,探钩,刨削刀、推刀、玫瑰刀等,还有各种线路,包括:连接摄像系统的、冷光的、刨削器的线路、灌注管道等。

备4000ml生理盐水。

2.1.4术前必须认真检查电视摄像系统设备是否完好,确保电无障碍,器械物品准备齐全。

膝关节镜手术配合及体会

膝关节镜手术配合及体会

膝关节镜手术配合及体会内容摘要:膝关节镜手术是一种比较安全的微创手术,此技术既需要医生有精湛的医疗技术,也需要手术护士熟练掌握仪器设备的性能及操作步骤,准确细致的护理配合是手术成功的保障。

膝关节镜手术以其具有创伤小、疼痛轻、并发症少、住院天数少、效果肯定,在病人情况允许下,还可让病人在电视屏幕上看到自己的手术片段,以消除其紧张情绪,增强安全感,让其更好地密切配合,且越来越被老百姓所接受。

膝关节镜手术是一种比较安全的微创手术,此技术既需要医生有精湛的医疗技术,也需要手术护士熟练掌握仪器设备的性能及操作步骤,准确细致的护理配合是手术成功的保障。

膝关节镜手术以其具有创伤小、疼痛轻、并发症少、住院天数少、效果肯定,在病人情况允许下,还可让病人在电视屏幕上看到自己的手术片段,以消除其紧张情绪,增强安全感,让其更好地密切配合,且越来越被老百姓所接受。

1临床资料我院从5月至今共完成46例,男20例,女26例,年龄最小14岁,最大80岁,其中半月板手术32例,退行性骨关节炎手术3例,膝化脓性关节炎手术2例,前交叉韧带重建术2例,膝关节游离体摘除术1例,膝前交叉韧带松弛紧缩术3例,膝关节腔清理术3例,术后无一例并发症及伤口感染。

现将术中配合体会总结如下。

2术前准备2.1心理护理术前1日到病房探视病人,从患者病历、主管医生及主管护士收集资料,了解病史及手术有关情况。

向家属和病人耐心细致地介绍手术环境、麻醉方法、手术的目的、方法以及手术的安全性、先进性,以取得病人充分合作,增强对手术的信心,缓解病人术前的焦虑和恐惧心理。

介绍同种疾病病人术后的健康状况,树立康复信心,使其以最佳心理手术。

2.2仪器准备术前1日检查监视系统、光源系统、电动刨削打磨机、各种线路、负压吸引与气压止血带充气是否完好,确保各仪器能正常运转,并放在适当位置(设备摆放符合手术医生的要求及习惯)。

2.3器械的准备凡耐湿、耐高温的器材需高压灭菌,如关节镜常规器械、各种刀、剪、钳均应高压灭菌。

膝关节镜手术配合与护理体会

膝关节镜手术配合与护理体会

膝关节镜手术配合与护理体会目的:探讨膝关节镜手术的配合和护理体会。

方法:选择2012年8月至2014年12月之间收治的190例行膝关节镜手术的患者,将患者随机分为观察组与对照组两组,每组各95例。

对照组给予常规基础护理,观察组给予综合护理,对两组患者术后膝关节功能进行评价对比分析。

结果:观察组患者术后膝关节功能明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。

结论:给予膝关节镜手术患者良好的围手术期综合护理,对提高手术治疗效果和疾病预后具有明显的改善效果。

标签:膝关节镜;手术治疗;围手术期护理膝关节镜在微创骨科领域是一种重要诊疗技术,是采用微创手术对膝关节进行探查治疗的一种方法,随着我国社会经济和医疗技术的发展,人们对手术有了更高的要求,出血少、创伤小、疼痛轻,手术才能更容易被患者接受。

与传统膝关节手术相比,膝关节镜手术具有诊断明确、伤口较小、出血较少、并发症少、恢复更快等优点。

本文探讨了对于膝关节镜手术的配合与护理方法,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年8月至2014年12月之间收治的190例行膝关节镜手术患者,其中男性116例,女性74例,患者平均年龄(36.3±5.6)岁;手术类型:镜下半月板切除术57例,滑膜炎病灶清除术68例,半月板囊肿镜下摘除术26例,前交叉韧带重建术24例,膝关节滑膜皱襞切除术15例。

将190例患者随机分为观察组与对照组两组,每组各95例。

两组患者一般资料经统计学分析无明显差异(P>0.05)。

1.2 护理方法对照组给予常规基础护理,观察组给予综合护理,具体如下。

1.2.1 对照组在进行手术之前,向患者简要介绍手术概况,术后可能恢复的情况,做好麻药过敏试验,告知患者需禁食的时间等。

按下肢手术常规消毒铺巾。

术中注意检查器械功能的完好性,准确记录好止血带使用时间。

对烦躁不安的患者适当给予安慰,将手术器械以最佳使用状态递给术者,术中传递物品轻拿轻放。

膝关节镜的手术配合体会

膝关节镜的手术配合体会

膝关节镜的手术配合体会目的:探讨膝关节镜的手术配合。

方法:回顾性分析医院2011年7月-2012年3月26例膝关节镜手术配合过程。

结果:26例膝关节镜手术患者术后均取得满意效果。

结论:良好的手术配合是手术成功的关键。

标签:关节镜;手术配合;护理中图分类号R68 文献标识码 B 文章编号1674-6805(2012)21-0059-01关节镜手术是较安全的一种微创手术,还需要手术配合护士熟练的掌握关节镜仪器设备的性能及详细操作步骤。

膝关节镜手术反应小,痛苦少,并发症少,功能恢复快[1],越来越被患者接受。

回顾性分析笔者所在医院26例膝关节镜手术配合,现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料回顾性分析笔者所在医院26例膝关节镜手术配合过程。

其中男16例,女10例,年龄35~55岁,前交叉韧带断裂15例,半月板损伤8例,后交叉韧带断裂3例。

1.2术前准备1.2.1手术间准备关节镜手术要求严格无菌。

每周用过氧乙酸加水按1∶1比例进行房间密闭薰蒸2 h,每台手术后用紫外线灯空气消毒0.5 h,每月作空气细菌培养至少1次,在指标达到规定标准的情况下方可进行手术。

室温调至22 ℃~25 ℃,相对湿度保持为50%~60%,房间挂上质地薄、颜色浅的窗帘,防止室内光线太亮,影响荧光屏显像清晰度,减少室内人员及走动。

1.2.2术前访视除术前常规准备外,笔者对每一位患者进行术前访视,通过术前访视,认真采集患者资料,并归纳、分析、总结,明确术中需注意的问题,做好患者宣教,使患者思想准备充分,并与患者熟悉,避免误接,增加患者对手术人员的熟悉程度,减轻患者对手术的恐惧。

1.3手术配合1.3.1在手术室门口迎接每一位患者,“三查七对”,避免失误,核对准确后,送入手术间,左上肢留置针静脉输液,协助麻醉师摆好体位并麻醉。

待麻醉平面试完之后,外展双臂,右上肢测血压,此时常规静脉滴注抗生素。

帮助手术医生在患者患侧大腿根部安置气囊止血带,松紧适宜,平整无皱折,并与电动驱血仪连接。

膝关节镜手术中专科护士的配合体会

膝关节镜手术中专科护士的配合体会
术 的顺 利进行 和成 功 [] 现将 专 科 护士在 膝关节 镜 时要 记 录好 气压 止 血带 的使 用 时间 ,0岁 以下 的健 1。 5 手术 配合 中的体会 总结 如 下 。
1临床资 料 .
康成 人 , 般单 次使 用不 超 过 1 一 . 时, 5小 连续 使用 最
长不 超 过 2小 时[ 2 1 血带 的压 力参 数 根 据病 人 的 。止
良好 的进水 充盈 关节 腔 ,维 持 清 晰 的 图像 显 示 、 合 将 吸 引 瓶 内 的游 离 体 及 碎 片 用 纱 布 过 滤 出 来 , 再
适的肢体体位可保持 良好的手术显露 。患者仰卧, 送 检 。 可采 用 局 麻 、 脊 膜 外 腔 神 经 阻 滞 麻 醉 、 网膜 下 硬 蛛 27 中随 时观察 手术 视 野 的清 晰 度, 出现 视 .术 若
膝关节镜 手术 中专 科护士 的配 合体会
655 3 0 5四川省达州市 中心 医院手术 室 四川 达 州 钟德 兰
膝关 节镜 手术 直 观 、 精确 、 伤 小 、 术检 查 与 膝 于手 术 台上 , 医生 根 据 手 术需 要 , 时 调 节 肢 创 手 由 随
操作 迅速 、 复快 , 膝关 节 镜 手术 迅速 得 到普 及 。 体体 位 ;2 康 使 ( )保 持 膝关 节 镜 面 的清 晰 ,显示 器 的 图 为 了更 好 地配 合各 类 膝关 节 镜手 术 , 院 手术 室安 像 、 彩 、 度 处 于最 佳状 态 Ⅲ ( 有 效 的 驱 血 和合 我 色 亮 ;) 3 排 了专 科 护士 对膝 关 节镜 手术 进 行 配合 , 证 了手 适 的充 气 止血 带压 力也 可 保持 良好 的手术 显露 。同 保
情 , 确评 估 患 者 的 心 态 , 对 患 者 的不 同心 理 特 防水 手术 衣[】 同时使用 接 水袋 。 准 针 3, 点 , 强术 前健 康 宣教 , 细 介绍 手 术 目的 、 醉方 加 详 麻 的顾 虑 , 帮助 患者树 立 对手 术 的信 心 。

关节镜进修小结及自我鉴定

关节镜进修小结及自我鉴定

关节镜进修小结及自我鉴定
《关节镜进修小结及自我鉴定》
在关节镜进修过程中,我受益匪浅。

通过对手术技术的研究和实践操作,我对关节镜手术有了更深入的理解和掌握。

在这个过程中,我经历了成功的手术和失败的挫折,但每一次经历都让我成长了不少。

首先,通过进修,我对关节镜手术的技术和操作流程有了更深入的了解。

我学会了如何准确判断病变情况,选择最合适的手术方式,进行精准的操作。

这不仅提高了我的手术技能,也增强了我的临床经验。

其次,我在进修过程中学到了很多关于团队合作和沟通的技巧。

在手术中,与同事紧密配合,能提高手术效率,减少术中风险。

而在与患者和家属的沟通中,能更好地理解患者的需求和期望,提高患者的满意度。

最后,通过进修,我也发现了一些自身的不足之处。

我在手术中发现自己有时过于焦虑,影响了操作的稳定性。

在与患者沟通时,我有时表达不清晰,导致患者理解出现偏差。

因此,我认为我需要在心理素质和沟通技巧上进行进一步的提高。

总的来说,这次进修让我受益匪浅。

我学到了很多专业知识和操作技巧,也认识到了自己的不足之处。

我会继续努力,不断提高自己的专业水平和综合素质,为患者的健康和幸福贡献自己的力量。

手术室膝关节镜的手术配合护理体会

手术室膝关节镜的手术配合护理体会

手术室膝关节镜的手术配合护理体会摘要】目的探讨手术室膝关节镜的手术配合护理要点及体会。

方法选择2009年1月-2010年1月我院施行关节镜手术的100例患者的临床资料进行回顾性分析,总结其护理经验与体会。

结果通过有效的配合,全部病例的关节镜手术护理配合顺利完成,无一例手术并发症的发生,效果满意。

结论强调医护的默契配合,充分的术前准备,严格的无菌操作及止血仪的合理使用方法,掌握关节镜的使用和保养,从而为手术成功创造条件。

【关键词】膝关节关节镜手术配合器械保养长期从事重体力劳动、剧烈弹跳运动的人,很容易损伤膝关节。

膝关节是关节疾病与损伤的好发部位。

膝关节镜手术是关节镜微创外科的重要组成部分。

由十膝关节功能重要,关节内组织结构复杂,又是关节疾病与损伤的好发部位,而且能够用关节镜手术检查治疗的伤病最多,使用范围最广,手术效果明显优于开放手术,使膝关节镜手术充分体现了关节镜微创外科的优势[1]。

本文旨在探讨手术室膝关节镜的手术配合护理体会。

1 临床资料选择2009年1月-2010年1月我院施行关节镜手术的100例患者,其中男56例,女44例,年龄12~70岁。

其中半月板部分切除术50例,半月板切除术20例,半月板囊肿切除术10例,盘状半月板成形术8例,滑膜切除术6例,膝关节清12理术5例,膝关节游离体摘除术4例,前交叉韧带重建术2例,后交叉韧带重建术2例,膝关节粘连松解术1例。

2 护理措施2.1术前准备关节镜病人手术前后的配合,首先从两方面(配合)。

第一个就是心理方面的准备,病人对关节镜技术不要害怕它创伤非常小痛苦也很小不要惧怕。

这是心理方面的准备。

第二个就是一般医疗常规的准备,包括全身的检查,看有没有全身性的疾病,心肝肺的功能能不能耐受手术。

2.2 摆体位技术1.肩关节镜卧位的摆法用塑形体位垫或肩垫将肩部垫高30°,对侧腋下竖垫沙袋,以固定卧位。

患侧上肢外展35°~70°,前屈15°,以保证正确的牵引,准确地进入关节镜。

膝关节镜手术配合体会

膝关节镜手术配合体会

膝关节镜手术配合体会发表时间:2019-06-21T15:33:10.120Z 来源:《健康世界》2019年第04期作者:罗奕董玉萍邓静[导读] 本文旨在通过对本院2017年2月-2018年9月近300例膝关节镜手术过程要点进行分析,总结并分享。

四川省江油市九0三医院手术室 621700关键词:关节镜摘要:本文旨在通过对本院2017年2月-2018年9月近300例膝关节镜手术过程要点进行分析,总结并分享。

在临床治疗中,治疗膝关节的主要方式是手术治疗和非手术治疗两种,非手术治疗主要包括药物治疗、关节腔注射、物理治疗等。

与非手术治疗相比,手术治疗属于切口手术,依据不同的医疗器械,主要是关节镜手术和开放手术,如关节清理、微骨折、自体软骨细胞移植、自体或同种异体骨软骨移植、全膝置换等,对于患者关节功能恢复具有重要作用[1-2] 患者发病缓慢,膝关节活动时疼痛加重,且膝关节活动受损,严重影响患者日常生活。

当前,手术治疗仍是患者首选,常规手术疗法为膝关节镜下探查并清理术,此术安全实用、患者痛苦小、并发症少[3—4]1麻醉及手术过程1.1麻醉方式一般采用腰硬联合麻醉或硬模外阻滞麻醉1.2手术体位取仰卧位,患肢外展30°,屈膝45°1.3术前半小时开启层流系统,备齐手术用物并检查关节镜设备系统功能是否完好。

做好核查工作,建立静脉通道,协助麻醉.协助术者穿手术衣,与洗手护士核对物品。

连接仪器设备。

1.4术中关注病人及时记录手术器械物品的准备,关节镜系统、电动刨削系统、吸引装置2、电动止血仪、罗派卡因1支手术器械物品的准备基础器械、关节镜特殊器械、关节镜包、一次性膝关节镜包、一次性物品:吸引器皮管2、棉垫2、11号刀片、8*17角针、3—0丝线、一次性手术衣3、手套、10ml注射器、3000毫升生理盐水、刨削刀巡回配合1、术前半小时开启层流系统,备齐手术用物并检查关节镜设备系统功能是否完好。

2、做好核查工作3、建立静脉通道,协助麻醉4、协助术者穿手术衣,与洗手护士核对物品。

手术室膝关节镜的手术护理配合体会

手术室膝关节镜的手术护理配合体会

手术室膝关节镜的手术护理配合体会【摘要】目的:讨论手术室膝关节镜的手术护理配合效果。

方法:针对90名接受膝关节镜手术的病人进行研究,以随机法分到对照组和研究组。

其中对照组45名病人,采用常规护理;研究组45名病人,在采用常规护理的同时予以手术室强化护理。

对比研究组和对照组的护理效果、并发症出现率和护理满意度。

结果:研究组的VAS评分低于对照组,治疗依从性评分、健康知识掌握程度评分高于对照组,住院时间少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,研究组的并发症出现率低于对照组、护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:对接受手术室膝关节镜手术的病人在采用常规护理的同时予以手术室强化护理,能够显著提升护理效果,降低并发症出现率,有极高的应用价值。

【关键词】膝关节镜手术;预见性护理;护理效果当前治疗膝关节骨性疾病主要是采用膝关节镜手术疗法,其优势在于不会使病人在术后产生明显的痛感,而且皮肤疤痕不明显。

但该手术疗法入侵性较强,很有可能导致病人在术后产生并发症,为此要对病人实施预见性护理。

那么接下来,本文就来对90名接受膝关节镜手术的病人进行研究。

具体报告如下。

一资料和方法1.一般资料对从2020年5月到2020年11月接受膝关节镜手术的90名病人进行研究,以随机法分到对照组和研究组。

其中对照组45名病人,采用常规护理,研究组45名病人,在采用常规护理的同时予以手术室强化护理。

对照组男女病人分别有46名和44名,年龄在45岁到75岁之间,平均(60.47±10.10)岁。

病程在3个月到19个月之间,平均(10.54±2.15)个月;研究组男女病人分别有47名和43名,年龄在46岁到74岁之间,平均(60.11±10.07)岁。

病程在3个月到20个月之间,平均(11.01±2.18)个月。

所有病人和其家属均同意接受本次研究,并签署了同意书。

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2 _ 手术环境的准备 .3 1
为保 证监 视器的影 像清晰度 , 手
术应安排 于有遮光装 置的手术室 内。关节 镜手术严格 要求无
菌, 患者人手术室前 3 i 开启 层流净化系统 , 0 n a r 定期做空气细 菌 培养 , 在指标 达到规定标 准的情 况下方可 进行 手术 。室温控 制 在 2—5℃ , 22 相对湿 度保持为 5% 6%, 少室 内人员 , 0 一0 减 同
的上肢。 协助麻醉医生麻醉 , 般采用持续硬膜外麻醉。 一 麻醉完 毕后患者取仰卧位 , 输液上肢外展 , 同时固定对侧上下肢。 患肢 大腿根部绑上充 气止血带 , 缠绕松 紧以能进 1 为宜 , 到平 指 做
点 。我院 20 年 7 0' 7 月—2 1 年 6 00 月在膝关节镜下治疗 膝关 节 病 10 , 2 例 取得满意疗效 , 现将手术配合 体会 总结如下 。
2 . 正确使 用仪器和连接 管道 .5 1
关 节镜 机组应 妥善安
带修 补 2 例 。手术时 间为 3 i 10rn 术 中无 1 0 0 n 5 i, a r a 例操 作
失误 , 术后无 1 例发 生并发症 及切 口感染 。
2 手术配合
置 于专用车架上 , 各种设备集 中在一起便 于巡 回护 士操作 。正 常运转后不宜过多搬 动、 拆卸或频 繁变换位置 , 以免损伤 。 消毒
术者 。 同时关注患者生命体征 、 中失血情况 , 术 适时调整输液速 度, 备好抢救用物 , 协助麻醉师迅速解决所遇到 的各种问题 , 术 后与麻 醉师共 同护送患者 回病房 , 向病房护士交代术中情况和
情况 。 22 器械护士的配合 .
头光缆一般不消毒, 手术时使用一次性无菌塑料套。术前将监
膝关节镜 1 O例 手术配合及体会 2
杨 志萍
( 江苏 大学附属 昆山市第一人 民医院 , 江苏 昆山 2 5 0 ) 13 0
【 摘要】目的 探讨膝关节镜的手术配合与护理。方法
回顾性分析 1 0 2 例膝 关节镜的手术配合 情况。结果 10 手 2例 术均顺利 完成 , 1 无 例发生手术并发症。结论 膝 关节镜手术 是 一种安全有效的手术 方式 , 熟练做 好术前、 中、 术 术后的配合
状态 , 并根据器械材质 的不 同 , 选择合适的灭菌方式 , 原则 上应
2 . 加强术中巡视 , .6 1 及时供给患者所需用物 术中注意
观察 , 及时更换灌洗液并保持适宜压力 , 液面距手术部位约为 1 m 左右圆防止空气进入影响视野。术中密切观察病情变化 , 时 , 及 提供添加手术所需用物 ,注意止血带使用时间及患者反应 , 每
室的适 当位置 。通 常将关节镜机组放 于术 者对 侧 , 电动刨削打
同时 患者舒适 、 配合等 视器、 摄像机、 冷光源、 电动刨削打磨器、 吸引装置安置于手术 注意事项 , 向其家属简单介绍术 中安全 、 磨器的脚踏开关放于术者同侧 , 并逐一认真检查器械设备 配件 的性能 , 确保功能状态 良 。 好
将刨削 刀、 吸引装 置、 灌洗液管等分别连接到相应 的仪器上 , 接 通电源 , 调至所需功率 , 在体外先测试完毕 。驱血后 , 给气囊 止
血带充气 , 调节压力至 5 P , 5 a设置时间为 1 , k 一般不超过 1 . h Ih 5
驱血前 , 先将患肢抬高 4 。 , r 2 i后用驱血带从远心端 5 1I n l r i a
1 临床 资料
整无皱折 , 并调好压力及时 间待用 。大腿 固定器安放在靠近止 血带 的部位 , 脚下放一 脚蹬 , 患肢屈膝 9。. 使 0 术者位 于患侧 , 便 于变换 膝关节的位置 以及对膝 关节 的屈伸 、 旋转 , 各个方 做
位 的检查和治疗。
本 组 患 者 共 10例 , 8 2 男 6例 , 3 女 4例 , 龄 2 年 2岁 7 岁 。其 中膝关 节 滑膜 炎 2 5 5例 , 月板 损 伤 7 半 5例 , 叉 韧 交
膝关节镜手术 是一种在动 态的 自然解剖 条件下对 膝关节 进行探查 治疗 的微创手术方法 , 为一些不 明原 因的膝关节疼痛 明确诊断并在 镜下 施行治疗 , 具有伤 口小 、 伤轻 、 损 视野广 、 诊 断明确 、 术后创伤反应轻 、 苦小 、 痛 功能恢复快 、 并发症 少等优
ห้องสมุดไป่ตู้
者交接 卡内容逐项核对正确无误后 , 建立静脉通道于患肢同侧
1 i~ 0r n检查 止血带 的压力指数及 时间 ,并及时提醒手 5mn 3 i a
尽可 能应 用高压灭菌方法 , : 如 关节镜常 规器械包 、 探针 、 半月
板剥离子 、 、 咬钳 髓核钳等 。而镜头 、 镜鞘套 、 管芯 、 削刀手柄 刨 及打磨器等 , 应用低温过氧化氢等离子灭菌。 冷光源光纤 、 摄像
向近心端缠绕 , 到大腿 根部扎紧 , 直 然后再 将 电动止血 仪充气
到预设值【 1 ] 。
医护人员 配合 , 以取得患者的充分合作 , 强对 手术 的信 心 , 增 消
除紧 张情 绪 , 解术 前焦 虑和 恐惧 心理 , 良好 的心 态 配合 缓 以 手术 。 同时 了解手术 医生对 手术 的特殊要 求 , 前采 取相应 提 的措 施 。 21 设备 器械准备 .2 . 术前 t d检查 仪器是 否处 于功 能
时尽量减少工作人员及物品的流动 。
及护理对手术疗效非常重要 。 而定期的器械保 养、 维护、 设备 减
少 并发 症 也 是 手 术 取 得 成 功 的 关键 。
【 关键词 】膝关节镜
手术
配合
体会
21 配合麻醉 , .4 . 摆放合适体位
患者 入手术室后由巡回
护士热情接待 , 消除其恐惧 心理 , 手术安全核 查表和手术 患 按
铺 单后 , 冷光源 、 将 摄像 机光纤递与手术 者 , 用无 菌套保 护好 ,
21 巡 回护士 的配合 . 21 术前访 视 .. 1 术前 1 回护 士到病 房探视患者 , d巡 了 解患者情况 , 做好心理护理。向患者介绍手术环境 、 手术 体位 、 麻醉方法及手术 的安全性 、 先进性 、 注意事项 , 告知患者如何与
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