地质灾害危险性评估单位资质申请表(变更)
地质灾害危险性评估报告备案登记表
编号: 建设项目或 规划区名称 评估级别 用 地 范 围 及 面 积 地理位置 名称 建 地址 设或 规划 项 目 单位 名 称 用 地 性 质 名称 评 估 单 位 地址 等级: 评 估 资 质 编号: 报 告 名 称 报 告 评 主 编 估报 告 专家 组 审查时间 专家组长 电话 传真 东经 北纬 法人代表 联系人 电话 传真 法人章) 年 月 日
建设或规划 单位按评估 结论做好地 质灾害防治 工作的承诺
(单位盖章) 年 月 日
对建设项目 或规划区地 质灾害危险 性评估工作 是否符合有 关规定的意 见
(备案的国土资源行政主管部门盖章) 年 月 日
地质灾害治理工程监理资质申请表填表样本
XX
XX
台
XX
XX年XX月
…
(四)物探钻探设备
1
XX
XX
台
XX
XX年XX月
2
XX
XX
台
XX
XX年XX月
…
(四)计算机成图设备
1
XX
XX
台
XX
XX年XX月
2
XX
XX
台
XX
XX年XX月
…
(五)车辆
1
XX
XX
辆
XX
XX年XX月
2
XX
XX
辆
XX
XX年XX月
…
专
业
高级职称(人)
中级职称(人)
其他(人)
合计(人)
其中:
其中:
其中:
其中:
A类
外聘
A类
外聘
A类
外聘
A类
外聘
工程
地质
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
水文
地质
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
环境
地质
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
岩土
工程
XX
XX
XX
XX
XX万元
XX
XX年XX月
…
…
…
…
…
地质灾害危险性评估资质和项目备案登记表【模板】
地质灾害危险性评估资质
和项目备案登记表
编号:
注:1.资质单位在签订评估项目合同后10日内,填写好本表到各级国土资源管理部门进行资质和项目备案,逾期不予办理;
2.备案时提供项目合同书、评估大纲、资质证书、项目组成员职称证明原件、复印件;
3.外省资质单位在进行项目备案时还需提交以下资料:
①甲级资质证书正本复印件和副本原件;
②工商营业执照、事业法人证书原件、复印件;单位法人授权书原件;
③在浙分支机构工商注册文件,在浙办公场所产权证明或租赁合同;
④项目组成员职称证书和毕业证书原件、身份证复印件,单位为其缴纳的医保或社保证明(证件需验原件);
⑤主要设备清单。
4.本表一式三份,分别留存备案国土资源管理部门、评估单位、项目建设单位或委托方。
地质灾害治理工程勘查单位资质申请表填表样本
XX
XX
XX (XX年XX月)
XX
XX年
2
XX
XX
XX
XX
XX(XX年XX月)
XX
XX年
3
XX
XX
XX
XX
XX(XX年XX月)
XX
XX年
…
…
…
…
…
…
…
…
注:此表的电子版请用Microsoft Excel表格形式制作
表三单位外聘专业技术人员简况
序号
姓名
身份证号码
专业职称
职称证件号码
毕业院校及时间
所学专业
项目质量
1
XX年XX月
XX
XX
XX
XX
2
XX年XX月
XX
XX
XX
XX
3
…
…
…
…
…
4
5
…
表五主要技术装备
序号
技术装备名称
型号规格
单位
数量
购置时间
备注
(一)钻探设备
1
XX
XX
XX
XX
XX年XX月
2
XX
XX
XX
XX
XX年XX月
…
(二)物探设备
1
XX
XX
XX
XX
XX年XX月
2
XX
XX
XX
XX
XX年XX月
…
(三)测量设备
从事地质灾害勘查技术工作时间
1
XX
XX
XX
XX
XX (XX年XX月)
XX
XX年
2
XX
地质灾害危险性评估资质和项目备案表
2006年12月27日
(第二页)
地质灾害危险性评估资质和项目备案表
编号:
评估项目
名称
项目地点
(详细地址及坐标)
委托项目的业主
评估单位
单位地址
邮编
法定代表人
电话
资质等级
资质证编号
发证机关
合同签订日期
工程费用(万元)
合同约定的
工作时间
年月日至年月日
联系人
联系电话
备案部门意见(盖章)
年月日
地质灾害危险性评估报告备案登记表(范本)
编号:×国土地灾备( )号
专家组
审查时间
2006年12月23日
专家组长
***
(第一页)
评估单位对评估
结论负责的承诺
本单位对该项目的评估结论负责。
(单位签章)
2006年12月25日
建设或规划单位按评估结论做好地质灾害防治工作的承诺
我单位承诺按评估结论做好地质灾害防治工作。
(单位签章)
2006年12月25日
对建设项目或规划区地质灾害危险性评估工作是否符合有关规定的意见
电话
*******
用地性质
矿山
传真
*******
评估单位
名称
**工程勘察院
法人代表
陈**
地址
**市**路**号
联系人
曹**
评估
资质
等级
甲级
电话
*******
编号
国土资地灾第2005120006号
传真
*******
评估报告
报告名称
**县**采石场建设项目地质灾害危险性评估说明书
地质灾害危险性评估单位资质申请表
人
员
专
业
高级职称(人)
中级职称(人)
其他(人)
合计(人)
其中:
其中:
其中:
其中:
A类
外聘
A类
外聘
A类
外聘
A类
外聘
工程
地质
水文
地质
环境
地质
岩土
工程
其它相关专业
合计
表二在职技术人员简况
序号
姓名
身份证号码
专业职称
受理登记号
地质灾害危险性评估单位资质
申请表
申请等级
申请单位(盖章)
法定代表人(盖章)
填报日期
浙江省国土资源厅制
表一基本情况
单位名称
成立时间
法人性质
注册资金或开办资金
单位地址
上级主人
职务/职称
技
术
人
员
情
况
单位具有工程地质、水文地质、环境地质、岩土工程等相关专业技术人员人。
职称证件号码
所学
专业
毕业学校及时间
从事地质灾害调查或者地质灾害防治技术工作时间
注:此表的电子版请用Microsoft Excel表格形式制作
表三外聘技术人员简况
序号
姓名
身份证号码
专业职称
职称证件号码
所学
专业
毕业学校及时间
从事地质灾害调查或者地质灾害防治技术工作时间
注:此表的电子版请用Microsoft Excel表格形式制作
2
…
(四)物探钻探设备
1
2
地灾评估资质转让申请书模板
尊敬的XXX部门:我单位特此向贵部门提交关于地质灾害评估资质转让的申请。
具体情况如下:一、申请单位信息1. 单位名称:XXX地质勘查设计有限公司2. 单位地址:XXX市XXX区XXX路XXX号3. 统一社会信用代码:XXX4. 联系人:XXX5. 联系电话:XXX6. 电子邮箱:XXX二、转让方信息1. 转让方名称:XXX地质勘查设计有限公司2. 转让方地址:XXX市XXX区XXX路XXX号3. 统一社会信用代码:XXX4. 联系人:XXX5. 联系电话:XXX6. 电子邮箱:XXX三、受让方信息1. 受让方名称:XXX地质勘查设计有限公司2. 受让方地址:XXX市XXX区XXX路XXX号3. 统一社会信用代码:XXX4. 联系人:XXX5. 联系电话:XXX6. 电子邮箱:XXX四、资质转让原因鉴于转让方业务发展需要,拟将持有的地质灾害评估资质转让给受让方。
转让方和受让方已就资质转让达成一致,并签订了《地质灾害评估资质转让协议》。
五、资质转让内容1. 资质等级:甲级2. 资质专业类别:地质灾害评估和治理工程勘查设计3. 资质证书编号:XXX4. 资质有效期至:XXX年XXX月XXX日六、申请事项1. 请贵部门审批转让方将地质灾害评估资质转让给受让方。
2. 请贵部门办理资质证书的变更手续。
七、承诺事项1. 转让方和受让方承诺,本次资质转让符合国家法律法规、政策规定。
2. 转让方和受让方承诺,转让过程中不存在任何违法行为。
3. 转让方和受让方承诺,转让后受让方将严格按照资质证书规定的范围从事相关业务。
八、申请材料1. 地质灾害评估资质转让申请书2. 地质灾害评估资质转让协议3. 转让方和受让方的营业执照副本复印件4. 转让方和受让方的资质证书复印件5. 转让方和受让方的联系人、联系电话、电子邮箱等信息6. 其他相关材料特此申请。
申请单位:XXX地质勘查设计有限公司联系人:XXX联系电话:XXX电子邮箱:XXX日期:XXX年XXX月XXX日。
地质灾害防治资质审批
地质灾害防治资质审批标准文本格式地质灾害危险性评估资质申请材料清单(新设、延续、升级)地质灾害治理工程勘查、设计、施工资质申请材料清单(新设、延续、升级)地质灾害治理工程监理资质申请材料清单(新设、延续、升级)××单位关于新设地质灾害××资质的申请威海市自然资源和规划局:××单位于××年××月××日成立。
现有职工总数××名,其中专业技术人员××名,相关专业技术人员××名。
同时,购置仪器设备××台,包括××××。
现申请地质灾害××资质(拟申请地质灾害资质类别和等级),拟申请具体业务范围包括:×××(根据国土资源部令第62号填写拟申请地质灾害资质相应类别和等级的业务范围)。
经单位自查,技术人员、仪器设备、各项管理制度均符合《地质灾害危险性评估单位资质管理办法》《地质灾害治理工程勘查设计施工单位资质管理办法》《地质灾害治理工程监理单位资质管理办法》要求,现将申报材料按照要求上报,请审核。
我单位承诺对上报材料的真实性负责,否则承担相应法律责任。
联系人:联系电话:法定代表人(签字):(公章):××年××月××日××单位关于升级地质灾害××资质的申请威海市自然资源和规划局:××单位于××年××月××日取得地质灾害资质,有效期为××年××月××日至××年××月××日,资质类别和等级为××,持证已满×年,持证期间完成地质灾害××项目/工程(根据批准业务范围填写)××项。
地质灾害评估申请
第一章总则第一条为加强地质灾害危险性评估单位资质管理,规范地质灾害危险性评估市场秩序,保证地质灾害危险性评估质量,根据《地质灾害防治条例》,制定本办法。
第二条在中华人民共和国境内申请地质灾害危险性评估单位资质,实施对地质灾害危险性评估单位资质管理,适用本办法。
第三条本办法所称地质灾害危险性评估,是指在地质灾害易发区内进行工程建设和编制城市总体规划、村庄和集镇规划时,对建设工程和规划区遭受山体崩塌、滑坡、泥石流、地面塌陷、地裂缝、地面沉降等地质灾害的可能性和工程建设中、建设后引发地质灾害的可能性做出评估,提出具体预防治理措施的活动。
第四条地质灾害危险性评估单位资质,分为甲、乙、丙三个等级。
第五条国土资源部负责甲级地质灾害危险性评估单位资质的审批和管理。
省、自治区、直辖市国土资源管理部门负责乙级和丙级地质灾害危险性评估单位资质的审批和管理。
第六条从事地质灾害危险性评估的单位,按照本办法的规定取得相应的资质证书后,方可在资质证书许可范围内承担地质灾害危险性评估业务。
县级以上国土资源管理部门负责对本行政区域内从事地质灾害危险性评估活动的单位进行监督检查。
第二章资质等级和业务范围第七条甲级地质灾害危险性评估单位资质,应当具备下列条件:(一)注册资金或者开办资金人民币三百万元以上;(二)具有工程地质、水文地质、环境地质、岩土工程等相关专业的技术人员不少于五十名,其中从事地质灾害调查或者地质灾害防治技术工作五年以上且具有高级技术职称的不少于十五名、中级技术职称的不少于三十名;(三)近两年内独立承担过不少于十五项二级以上地质灾害危险性评估项目,有优良的工作业绩;(四)具有配套的地质灾害野外调查、测量定位、监测、测试、物探、计算机成图等技术装备。
第八条乙级地质灾害危险性评估单位资质,应当具备下列条件:(一)注册资金或者开办资金人民币一百五十万元以上;(二)具有工程地质、水文地质、环境地质和岩土工程等相关专业的技术人员不少于三十名,其中从事地质灾害调查或者地质灾害防治技术工作五年以上且具有高级技术职称的不少于八人、中级技术职称的不少于十五人;(三)近两年内独立承担过十项以上地质灾害危险性评估项目,有良好的工作业绩;(四)具有配套的地质灾害野外调查、测量定位、测试、物探、计算机成图等技术装备。
地质灾害防治资质单位项目登记备案申请表
地质灾害防治资质单位项目登记备案申请表
单位名称:
登记日期:
地质灾害防治资质
单位项目登记备案承诺书
云南省国土资源厅:
我单位慎重承诺,对提交你厅的单位地质灾害防治资质、单位相关证明材料及专业技术人员登记备案材料的真实性负责;如有弄虚作假,一旦被查实,我单位愿意承担由此造成的法律责任。
同时,我单位将按照地质灾害防治有关技术规范、标准和要求,认真做好地质灾害防治项目,并对工作成果负责。
工作中若有违反相关法律法规和规章制度的行为和现象发生,我单位将承担相应的法律责任。
承诺单位:
承诺人(盖章):
年月日
法人代表:
单位地址:
联系人:
联系电话:
地质灾害防治资质单位项目登记备案表
主要仪器设备
(单位)地质灾害防治资质备案技术人员明细表表2 经济性质:法人执照编号:
注册资本金:
附件:
1.资质证正本复印件
2.营业执照正本复印件
3.组织机构代码证复印件
4.资质单位所在地国土资源厅提供的介绍信
5.相关技术人员三证复印件(身份证、毕业证、职称证合印在一张纸
上)
(注:交备案申请时需提交前三项证件副本原件验证)。
fb地质灾害治理工程施工单位资质申请表(1)
地质灾害治理工程施工单位资质
申报材料
(新申/延续/升级)
目录
一.资质申请表
二.单位法人资格证明文件、设立单位的批准文件三.在当地工商部门注册或者有关部门登记的证明文件四.法定代表人和技术负责人简历及任命文件
五.中级职称以上的工程技术和经济管理人员名单、身份证、职称证和毕业证,管理人员执业资格证,劳动合
同及养老保险证明
六.承担过的主要地质灾害治理工程施工项目任务书、委托书或者合同,项目竣工验收证明,国土资源主管部
门关于地质灾害治理工程治理项目的规模证明七.技术设备台帐及发票
八.质量管理体系和安全管理的有关材料
九.
注:
一.资质申请表
地质灾害治理工程施工单位资质
二.单位法人资格证明文件、设立单位的批准文件
三.在当地工商部门注册或者有关部门登记的证明文件
四.法定代表人和技术负责人简历以及任命文件
法定代表人简历表
法定代表人任命文件
技术负责人任命文件
五.中级职称以上的工程技术和经济管理人员名单
六.承担过的主要地质灾害治理工程施工项目的业绩证明
七.技术设备台帐及发票
八.质量管理体系和安全管理的有关材料
九.近五年内无安全、质量事故证明
九.其他(根据需要提供)。
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资质首 次登记
发证机关 发证日期
序次
1
资2 质 变3 更4 过5 程6
7
8
证书编号
原法 人名
称
原法 定代 表人
原技
术负
本 责人
地质灾害危险性评估单位资质
申请书
申请单位 :
原资质 证书编号
:
填表日期 :
(变更)
(盖章)
年
月
日
顺德区国土城建和水利局
填写说明
1.申请书:一式一份并附电子文档,必须如实填写,不得涂改和弄虚作假,一律打印,不收复印件。 2.申请单位:应填写全称并加盖印章,与法人名称一致。 3.资质变更过程:应填写地质灾害危险性评估单位资质自首次变更至本次变更前的历次变更情况。首次发 生变更的,该栏不填写。
次
变
更
原注 册地
内址
容
原注 册资
金
原主 管部
门
原单 位性
质
有效期起止日期
证书编号
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
变更内容
变更 后法 人名
称
变更 后法 定代 表人
变更 后技 术负 责人
变更 后注 册地
址
变更 后注 册资
金
变更 后主 管部
门
变更 后单 位性
质