倍他乐克治疗心力衰竭50例疗效观察

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倍他乐克治疗心力衰竭临床疗效观察

１资料与方法
扩张性心肌病４例，肌炎４例。发病诱因，心３６例中１因１例
纠纷生气而发病；发热、感染４例ｉ劳累、失眠５例，其余病因不明。急性发病后均有不同程度的紧张、焦虑、烦躁及濒死感。病例均经洋地黄、利尿剂及血管扩张剂治疗后心室率不减或稍减，心率失常未改善，血压正常或升高，心衰表现无改善时加用倍他乐克。
中国现代药物应用２００９年１月第３卷第１期
ＣｉｏｒｇＡｐ，ａ０９Ｖ１３，ｏ１ｈｎＪＭｄＤｕｐｌＪｎ２ｏ，ｏ．Ｎ．
・
１２１・
仁、红花、川芎、全蝎各１，０ｇ水蛭５ｇ每天１剂，，水煎取汁约
参考文献
［］中国糖尿病防治指南编写组．１中国糖尿病防治指南．北京：北
京大学医学出版社，０４，６，３．２０２１８
［２］候荣惠，郝沛顺．灯盏细辛注射液对２型糖尿病并发末梢神经炎血流变学与血脂改变的影响．天津中医药，０５２２０，２
注：与治疗前比较 ’ ００；Ｐ＜．５与对照组治疗后比较００Ｐ＜．５
３３不良反应．
４讨论
２组在治疗过程中均无明显主观不适。治
蛇、龙、蝎、蛭等虫类药物能祛风通络止痛，筋壮骨，地全水强
１２给药方法．
ｍ／，。ｇｄ２次
１１一般资料．

倍他乐克治疗肺心病心力衰竭的疗效分析

性病灶较前有所吸收缩小，但未消失；无效：经过治疗后患者所
有临床症状及体征均基本无改善甚至加重，ｘ线检查肺部炎性病
・
药物与临床・
２１年１月第４卷第３期００１８２
倍他治疗病心衰疗效分乐克肺心力竭的析
覃兵
（湖北宜昌市惠民医院，湖北宜昌４３０）４０３
【要】目的观察倍他乐克治疗肺心病心力衰竭的临床疗效。方法选取我院２０摘０６年１～０９年１月２０２月收治的肺心病
及颈静脉怒张等表现较前有所改善，但未消失，ｘ线检查肺部炎
心衰时心肌ＯＬ受体下调，交感神经代偿性兴奋，儿茶酚胺
产生过多，导致钙离子向细胞内流，从而使心肌细胞内钙超载，兴奋收缩脱藕联。同时，因儿茶酚胺的反复刺激，１使３受体向下调节及腺昔酸环化酶失敏；严重心衰时，受体密度下降Ｂ１６％７％，ｐ兴奋剂反应性下降。若用小剂量ｐ受体阻００使
心力衰竭的患者５０例，随机分为观察组（他乐克辅助治疗组）倍和对照组（常规治疗组）２各５例，两组在年龄、性别、病程长短、心衰程度及并发症等方面无明显差异（＞Ｏ５，Ｐ．）具有可比性，０对其治疗果效进行回顾分析。结果观察组显效１６例，
两组均给予维持吸氧、抗感染、咳化痰、痉平喘、止解适量利尿及洋地黄强心治疗。观察组加用倍他乐克１．ｇ２次／疗２５，ｍ日，程２个月，观察比较两组的治疗效果。

小剂量倍他乐克治疗慢性心力衰竭疗效观察

小剂量倍他乐克治疗慢性心力衰竭疗效观察目的：观察小剂量倍他乐克治疗慢性心力衰竭的疗效。

方法：将慢性心力衰竭96例随机分为具有可比性的治疗组和对照组，在所有病例均给予强心、利尿和扩血管等常规治疗，治疗组同时加用倍他乐克，自12.5 mg/d开始，3～5 d 后增至25 mg/d，以后逐渐增加至50～75 mg/d。

治疗前后观察两组患者的心率、左室射血分数(LVEF) 、左室舒张末内径(LVＥDD) 及心功能情况。

结果：治疗组显效15 例，占30.6％；有效22例，占44.9％；无效12 例，占24.5％；总有效率为75.5％。

对照组显效9 例，占20.5％；有效12 例，占27.3％；无效23例，占52.3％；总有效率为47.7％。

治疗后两组之间的总有效率、心率和心功能差异均有统计学意义( P＜0.05) 。

结论：在接受心力衰竭常规治疗基础上加服小剂量倍他乐克对改善心力衰竭症状具有良好效果。

[Abstract] Objective：To observe the curative effect of small dose Betaloc in the treatment of chronic heart failure. Methods:96 cases of chronic heart failure patients were divided into treatment group andcontrol group. Conventional cardiac，diuresis and vasodilatation treatment were given to both groups，while extra Betaloc treatment was given to the treatment group,starting with giving Betaloc 12.5 mg/d，3～5 days later,increase to 25 mg/d，and progressive increase to 50～75 mg/d; the heart rate,LVEF,LVＥDD and heart function of the patients in both groups before and after treatment were observed. Results:The difference in total effective rate，heart rate and heart function between the two groups was of statistical significance. Conclusion:The routine treatment plus small dose Betaloc has good effect in improving the symptoms of heart failure.[Key words] Heart failure；Betaloc慢性心力衰竭(CHF)是多种心脏病发展的严重阶段，临床表现心腔扩大，心肌收缩力减弱，心功能进行性下降，生活质量逐渐恶化，强心、利尿等传统治疗方法可短期改善循环血流动力学障碍，缓解心衰症状，但不能阻止心衰进展，降低死亡率[1]。

倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床观察

电图改变。
次，日２次口服，１—２周递增６．５克，渐加每每２毫逐
腺素能受体阻滞剂，在多年临床应用于心血管疾病
的治疗。倍他乐克和强心利尿扩血管等药物配合，能
显著改善慢性心力衰竭患者的心功能。减慢心率，稳定降低血压，少心肌耗氧，有轻微的负性肌力作减并用，低外周阻力，解发病基础的氧供失衡，低降缓降慢性心力衰竭者的死亡率。我院通过在２０６月至０４年
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ＣｉＣｎａｅｃｎｈｎＪｏｖｌｅｔｄ，ｕ．！，ｓＭｅＪ１
・
．：：＿７
４３０・
察药液是否变色、淀、浊。常用输液配伍禁忌请沉浑
查阅《输液配伍变化表》】。２３．严格无菌操作。从配制到输液的整个过程中，
５罗秀全．致静脉输液反应的因素及其预防．华护理导中
学杂志，１９９７，ｌ（：１－１３８１４３４４
（收稿日期：０７０一８）２０— ３Ｏ
文章编号：０５６９（２０）７０３－２１０ — １Ｘ０７０ — ００４
２００６年１０月收治８５例慢性心力衰竭的患者分组治疗，到满意效果，结果报告如下。收现１对象和方法１１对象。择符合慢性心力衰竭的诊断标准 … ，．选心功能分组（ＹＮＨＡ）一 Ⅳ 级。患者无慢性阻塞性肺疾 Ⅱ

倍他乐克治疗慢性心力衰竭56例疗效观察

２１患者基本信息．１２患者中男５例，女４例，年龄０５，平均７４．，０例９３～１岁． ±２发现肺炎支原体在神经系统疾病中比例较大，且病情具有发病重，进展快、临床症状复杂且具有非特异性特
征，较难与其它脑病加以鉴别，应引起我们的足够重视。参考文献
发病１３内就诊，年龄、性别、发病率以及就诊时间上经统计学～１天
检验无明显统计学意义（＜０５Ｐ．）。０２．经系统疾病患者中肺炎支原体感染情况２神１２神经系统疾病患者中，肺炎支原体感染患者９，占总数的０例例
ｃｉｈｏＪ．ｔＡｔｉＡｅｔ２１，（）７－７．ｈｌｏ［Ｉｎｉｃｇｎｓ０１７５：２５ｄ］ｎＪｍ，３４４［］ＧｌｉＲＮｉｒ，ｈｗａ，１ｃｐａｍａｎｕｏｉ２ｕｅａ，ｓＣａｌＴＣｅａ．ｏｌｒａＮｔＭｙｓｅｍｎａｐｅａｄｃｎａｎｒｏｓｙｔｃｍｌａｏｓａｅｉＪ－ＬｂＣｉｎｔｌｅｖｕｓｍｐｉｔｎ：ｖｗ［Ｊａｌｅｒｓｅｏｃｉｒｅ］ｎＭｅ，０５１６２： —３ｄ０，４（）５６．２５
［】Ｅｓｏｉ，ａｌｂｅＢｓ，１ｅｏｌｘｃｒｈｅｔｎ１ｐｓｔＳＴｇｉｕｏｉＳｅａ．ｖｆａｉｆｅｔａｍｅｔｏａＣ，ｓｔＬｏｎｏｔｒ
ｏｆＭｙｏａｍａｐｎｕｏａ — ｓｏｉｔｄｍｅｎｇｅｅａｉｓｉｃｐｌｓｅｍｎｉｅａｓｃａｅｎｉｏｎｃｐｈｌｔｎｉ

倍他乐克治疗老年心力衰竭疗效观察

倍他乐克治疗老年心力衰竭疗效观察【摘要】目的了解老年心力衰竭的临床症状,探讨倍他乐克对老年心力衰竭的临床疗效。

方法将60例老年心力衰竭患者随机分为2组,对照组30例,使用常规药物治疗,观察组30例,在对照组治疗的基础上加用倍他乐克进行治疗,观察并记录患者治疗前后的静息心率,lvef和lvdd,然后进行比较。

结果观察组的显效率和总有效率优于对照组,2组相比具有显著统计差异,p＜0.05;2组治疗后的lvef和lvdd相比也存在显著差异,p＜0.05,但静息心率没有显著统计差异,p＞0.05。

结论使用倍他乐克治疗老年心力衰竭,能有效提高患者生存能力和生活质量,应当予以临床推广。

【关键词】心力衰竭老年倍他乐克静息心率老年心力衰竭是由于心脏不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应而引起的心肌收缩能力减弱,从而使老人的心脏血液输出量减少而不足以满足机体的需要,并由此产生的一系列症状和体征[1]。

本文为探讨倍他乐克对老年心力衰竭的临床疗效,对60例老年心力衰竭患者进行了分组研究,具体报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本人收集了我院自2000年1月至2010年12月收治的老年心力衰竭患者60例。

其中男41例,女性患儿19例,年龄61～79岁,平均年龄69.7岁。

其中风湿性心脏病34例,冠心病26例。

根据nyha 的分级标准,ⅲ级为36例,ⅳ级为24例,所有患者均经病史,体检,彩超和心电图确诊。

随机分为2组,每组各30例,2组患者在年龄、性别、临床分级方面相比没有显著统计差异,具有可比性。

1.2 治疗方法对照组患者在入院后进行强心、血管扩充、利尿、acei等相关常规药物治疗。

观察组在对照组治疗的基础上采用倍他乐克进行口服治疗,每次口服6.25～12.5mg[2],每天2次。

同时监测患者的心率和血压,观察并记录患者的左室舒张末压内径(lvdd)和左室射血分数(lvef)及心功能改善情况。

1.3 疗效判定标准如果患者的心功能改善在ⅱ级或ⅱ级以上者则为显效;如何患者心功能改善仅ⅰ级则视为有效[3];如何患者的没有改善或呈恶化趋势者则视为无效。

倍他乐克治疗心力衰竭疗效观察

倍他乐克治疗心力衰竭疗效观察丁化利（葫芦岛市龙岗区人民医院　辽宁　葫芦岛　１２５０００）摘要：目的：本文通过临床观察１７例倍他乐克治疗心力衰竭的疗效，大大提高了康复机率。

方法：并将本院１７例治疗组男女分组、使用基础治疗药物之后进行小剂量口服倍他乐克６．２５ｍｇ／次，逐渐加量后长期保持，治疗时间为１年。

结果：治疗组比对照组明显好转。

结论：适当使用倍他乐克可有效缓解慢性心力衰竭。

关键词：慢性心力衰竭；倍他乐克Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ｔｈｒｏｕｇｈｃｌｉｎｉｃａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆ１７ｃａｓｅｓｏｆｂｅｔａｌｏｃｔｒｅａｔｍｅｎｔｔｈｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｆｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ，ｇｒｅａｔｌｙｉｍｐｒｏｖｉｎｇｔｈｅｃｈａｎｃｅｏｆｒｅｃｏｖｅｒｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：１７ｃａｓｅｓａｔｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｍｅｎａｎｄｗｏｍｅｎａｎｄｂｅｇｒｏｕｐｅｄｂａｓｅｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｕｓｅｏｆｌｏｗ－ｄｏｓｅｏｒａｌｔｉｍｅｓｔｏｈｉｓｊｏｙ，６．２５ｍｇ／ｇｒａｄｕａｌｌｙａｄｄｅｄａｍｏｕｎｔｔｏｋｅｅｐｆｏｒａｌｏｎｇｔｉｍｅ，ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒ１ｙｅａｒ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｉｍｐｒｏｖｅｄｍａｒｋｅｄｌｙ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ｐｒｏｐｅｒｕｓｅｂｅｔａｌｏｃｃａｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｒｅｌｉｅｖｅｃｈｒｏｎｉｃｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｂｅｔａｌｏｃｉｎｃｈｒｏｎｉｃｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ【中图分类号】Ｒ５４１．６＋１【文献标识码】Ａ【文章编号】１００９－６０１９（２０１４）０３－０１５９－０１１　一般资料观察倍他乐克治疗慢性心力衰竭的疗效。

选择我院２００２年－２００７年住院或随防的慢性心力衰竭患者５８例，诊断标准均采用纽约心脏学会（ＮＹＨＡ）心功能分级Ⅱ－Ⅳ级。

倍他乐克治疗慢性心力衰竭临床观察

倍他乐克治疗慢性心力衰竭临床观察【摘要】目的:观察倍他乐克治疗心力衰竭的心功能影响及疗效。

方法:100例患者随机分成治疗组和对照组,均予心力衰竭常规治疗。

治疗组加用倍他乐克。

于治疗前后测定两组心率、血压的变化,并进行临床疗效评价。

结果:两组治疗后心功能较治疗前均明显改善,p<0.01;治疗后治疗组心功能改善明显优于对照组,p<0.01,治疗组临床总有效率为95.2% ,明显高于对照组75.3% ,p<0.05。

结论:倍他乐克能明显改善chf患者的临床症状和心脏功能。

【关键词】倍他乐克;慢性心力衰竭;心功能clinical observe of betaloc in the treatment of chronic heart failurezhou yingyong zhaodian【abstract】objecfiveto observe the cardiac function of betaloc in the treatment of chronic heartfailure(chf).methoda total of 100 chf patients were randomly divided into the control and treatment group.the former received conventional therapy of heart failure。

while treatment group received conventional therapy and betaloc. the left ventricular end-systolic heart rate、blood pressure were measured before and after treatment in both two groups.and the effectiveness was assessed.resultthe cardiac function was significantly improved after therapy in both twogroups as compared with that before treatment, p<0.01;the post-treatment cardiac function improvement in the treatment group was markedly superior to that of the control group,p <0.01.the total clinical effectiverate of the treatment group was 95%。

倍他乐克治疗慢性心力衰竭临床观察

倍他乐克治疗慢性心力衰竭临床观察慢性心力衰竭（Chronic heart failure, CHF）亦简称慢性心衰，是各种常见的心血管疾病的最终阶段。

CHF是西方国家心脏病患者住院和死亡的首要原因，在我国也是如此。

CHF的特征表现是心脏的收缩和/或者心肌舒张能力受损，从而出现各种严重的临床症状，如呼吸困难、恶病质、疲劳等。

我院对2015年收治的70例CHF患者在常规强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂治疗的基础上加用β受体阻滞剂(美托洛尔)进行治疗，取得一定临床疗效，现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选择慢性充血性心力衰竭患者70例，其中，男33例，年龄 59.94±8.91岁；女37例，年龄61.76±8.71岁。

随机分为治疗组和对照组。

包括冠心病31例，高血压心脏病26例，风湿性心脏病3例，糖尿病性心肌病2例，肺源性心脏病5例，扩张性心肌病3例。

根据Framingham 慢性心力衰竭诊断标准，按纽约心脏病协会心功能分级标准对患者进行分组，分为心功能I级20例（男9例，女11例）、心功能Ⅱ级26例(男14例，女12例)、心功能Ⅲ级24例(男10例，女14例)。

其中治疗组均无下列情况：肝肾功能不全、严重窦性心动过缓、低血压、二度及以上高度传导阻滞、慢性肺部疾患、糖尿病。

两组患者在临床资料如年龄、性别、高血压病、冠心病等方面差异无统计学意义。

1.2 治疗方法对照组给予休息限盐，洋地黄，利尿剂，及ACEI、血管活性药物等治疗。

治疗组在对照组的基础上加用美托洛尔。

美托洛尔为阿斯利康制药有限公司生产，剂量从每日12.5mg开始，一周后可增加至每日25mg。

经用药后心力衰竭加重或心率<50次／min或收缩压<90mmHg者及时减量或停药。

疗程为6周。

1.3 观察指标观察治疗前后静息心率及心功能变化以及药物不良作用。

1.4 疗效判定显效，静息心率<80次／min、心脏功能改善Ⅱ级以上；有效，静息心率80～100次／min、心功能改善I级以上；无效，心率>100次／min，心功能无改善。

倍他乐克治疗扩张型心肌病心力衰竭52例疗效观察

本组１４例患者平均随访８个月。根据马元璋功能评定
标准：１例，２优２】Ｘ照片骨折对位对线良好，基本达到骨
愈合，功能情况良好，无肢体短缩；可２例，患者骨痂生长缓慢，功能部分受限。优良率为９％。０
３讨论
致骨愈合延迟及不愈合，１发生了断锁钉及髓内钉的情Ｏ例
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６２
内蒙古中医药
Ｏｂｅｖｔｏｆｃｒｔｖｆｅｔ０ｔｃｉｈｒａｍｅｔｏ２ａｅｆｓｒａｉｎｏｕａｉｅｅｆｃｆＢｅａｌｎｔｅｔｅｔｎｆ５ｃｓｓｏｏ
受到临床医生的喜爱，因为它切口小，手术创伤小，操作简
便，利于早期的功能锻炼。但近２～３年来对应用带锁髓内钉固定的患者的疗效观察，笔者发现骨折愈合延迟或不愈合的现象有所增加。对这１患者的观察及治疗发现了以下４例几点值得探讨的问题：３１开放复位还是闭合复位？目前因骨科配套设备的优劣．差别较大，一些小型医院没有必要的牵引床、Ｃ臂ｘ线透视机等，所以大多数均采用断端的开放复位，虽然切口小，创
．
关键词：倍他乐克；扩张型心肌病：心力衰竭
中图分类号：Ｒ４．５１６
文献标识码：Ａ
文章编号：１０ —０７（０８５０１３０６９９２０）０ —０６ —０
‘
＊夹江县人民医院（１１０６４０）２００８年３月逗日收稿
伍联军
摘

倍他乐克治疗充血性心力衰竭疗效观察

（）１１：１
病＿。基于此，者应用低分子肝素钙和参麦注射液治疗肺２］笔心病心力衰竭患者，果较理想。效低分子肝素具有保护血管内皮细胞、低血液黏稠度、降抑制血小板聚集、血栓形成，而改善肺部微循环的作用；抗从尚有抗炎、过敏及利尿等作用＿，减轻心脏前后负荷，善抗３能Ｊ改心功能。参麦注射液由人参、冬组成，参甘平补肺，补麦人大元气，使元气振奋，气充旺；冬甘寒，阴养心，者合可肺麦滋两用，辅相成。现代医学证明，麦能增强心肌收缩力和膈肌相参收缩力＿，善心功能，高氧分压，低二氧化碳分压，利４改Ｊ提降有于肺心病心力衰竭患者的恢复；能抑制血小板聚集，低血还降
［稿日期］２０ —１ —０收０６１１
倍他乐克治疗充血性心力衰竭疗效观察
王一红，国平，宝元Ｊ、叶李（苏省泰兴市中医院，苏泰兴２５０）江江２４０
［关键词】倍他乐克；力衰竭；功能心心［图分类号】Ｒ５１６中０４．１［献标识码】Ｂ文［章编号］１０ —８４（０７１ —１５ —０文０８８９２０）３７９２率、功能级数，彩超测心室结构变化（括左室舒张末内心用包径（ＶＤ）室间隔（ｖ）Ｌｄ、ＩＳ及左室后壁厚度（ｗＴ）等指标。Ｐ）１４疗效评定标准有效：用倍他乐克后，功能改善１．加心

大剂量倍他乐克治疗慢性心力衰竭的安全性及疗效观察

患者有５例，３小于１０ｇ患者３例，０ｒ的ａ１平均７ｍｇｄ治疗后患者血压５／，虽有明显下降（≮００，但均保持在正常范围内，血压下降主要．０）１发生在第１个月剂量递增阶段，当剂量稳定后，血压也基本保持～２稳定，心率明显减慢，多在正常范围内（１，例患者因服药后出但表）８现不适而未继续加量，其中６例头晕、失眠。２例腹胀、恶心，
相关的治疗指南有明显的差距，其主要原因是医生对倍他乐克的不
良反应有过度顾虑，尤其是担心低血压及心律失常等心血表示，量资料用配对ｔ）计检验，以Ｐ．５＜ｏ０作为显著界限。２结果２１安全性及耐受性观察，．本组应用倍他乐克剂量达到１０ｇｄｍ／的０
ｍ，００】ＶＦ明显增加，３．２± ８１）ｔ４．５ｌ．８％Ｐ．１。本纽患者治疗后血压略有下降，均在正常范围。ｍ．１，ＬＥｆ５１（．７％￣（３９ ± ０３），＜００】但结论大剂量应用倍他乐克治疗心力衰竭是安全的，并且能明显提高患者活动耐量，善心功能，改增￣ＬＥ。ＶＦ
平均年龄５．２８４岁，心功能 Ⅱ～Ｉ级。小剂量开始使用，Ｉｌ从只要能耐受，可能递增到（５０）ｇｄ治疗中严密监测各项相关指标。尽７～１０ｍ／，结果平均随访时问近１周，６随访期问无因心性原因死亡病例，因心力衰竭加重而再次入院２。治疗后心功能和６ｉ例ｍｎ步行距离较治疗前明显改善，．７± ０６）（．８± ０７）＜００１（１．３± １２１）ｔ２０８（０２．５￣３０ｔ．４Ｐ￣．０，０４３８．６ｍｔ（０．４± １０７）Ｐ￣．０，声心动图检查７．９ｍ＜００１超示左室舒张末径（ＶＥＤ）ＬＤ和收缩末径（ＶＥＩ减小，６．７±９８）ｍ￣（３７ＬＳ））【１２（．０ｒｔ６．６± １．０ｍａ０３）ｍ和（７４４．２± ｉ．６ｍｔ５．７± １．１１０）ｍｔ（１６２０）

依那普利联合倍他乐克治疗充血性心力衰竭疗效观察

多；三，物性肝炎也是ＳＧ患者常见的肝损害原因之一，第药Ｌ
现为截瘫、小便失禁或感觉运动障碍，旦出现脊髓损害症大一状，少恢复。颅神经及周围神经损害约占１，现肢体远很５表端感觉或运动障碍。Ｓ伴神经精神病变者中，３％有脑ＩＥ约Ｏ
讨论：年来，近ＣＨＦ的治疗目标不仅仅是改善症状、高提生活质量，重要的是防止和延缓心肌重塑的发展，低心力更降
药８天后的ＡＬ为１７Ｌ，１Ｔ２Ｕ／而６天后的ＡＬ上升至Ｔ
病变和肝脏病变的临床特点，对此类患者的诊断积累经验。并
后记：管本患者病情复杂严重，经过及时治疗后，尽但病
１１Ｕ／不能单纯用药物性肝损害解释，肝功能损害与药２４Ｌ，故物有关，非主要原因；ＳＥ本身对肝脏的影响。但 ③ Ｌ
主任医师（染科）患者短期内发生明显的肝功能异常，传：其可能原因为：原发病ＳＥ导致机体免疫力低下，之应 ① Ｌ加用大剂量的免疫抑制剂、皮质激素，起的乙肝病毒复制增糖引强，肝损害的主要因素；药物如Ｃ为 ② ＴＸ的副作用，患者停但
依那普利联合倍他乐克治疗充血性

倍他乐克治疗冠心病心力衰竭的疗效观察

２结果
应用倍他乐克前后６周的心率、压、血心胸比率、心室射左血分数等血液动力学指标变化，见表１。
表１倍他乐克应用前后血液动力学指标变化（ｅｈ±ＳｍｓＤＪ
子宫内膜在行经时整块排出等子宫因素和经期前列腺素释放过高引起子宫及血管痉挛性收缩的内分泌因素植物神经功能紊乱有密切关系，故在治疗上配合消炎痛或芬必得抑制前列腺素合成，抑制子宫收缩，轻疼痛，减谷维素、生素Ｂ维１调节植物神经，
安定减轻其焦虑，恐惧心理，有利于全面治疗，中西药合作治故疗本病可达到较好效果。
痛经的一个重要方面。全方共施温胞宫，阳气，胞脉，助通化瘀
滞之功，配方平时服用艾附暖宫丸，暖宫温经，养血活血，相辅相成，疗效显著，值得注意的是，服药时机也是本病治疗的关键，经前３天，气血将动之时及时予以温散通利，有助于及早消散内膜，以利排出，缓解疼痛，一般认为功能性痛经多与子宫肌痉挛，
细辛温经散寒止痛，尤其止痛作用显著，细辛辛温，能驱沉寒，能
痛能散，出表达里，走脏腑入经络，为治疗疼痛要药，现代药理研究细辛的主要成分为挥发油，动物实验证明有良好的解热镇痛
和局部麻醉作用，尚有一定的抑制子Biblioteka 宫收缩作用，以附子、佐肉
倍他乐克治疗冠心病心力衰竭的疗效观察
丁利海
虎林市东方红林业局东方红人民医院（龙江黑

倍他乐克治疗充血性心力衰竭疗效评定

倍他乐克治疗充血性心力衰竭疗效评定摘要】目的为了进一步提高充血性心力衰竭患者的生活质量。

方法将100例心衰患者住院时随机分为两组，其中观察组50例，在常规治疗（强心、利尿、扩血管）的基础上加用倍他乐克12.5mg，Q6h口服。

2周后增加至25mg，Q6h口服。

对照组50例只采用常规治疗。

治疗4周时两组进行心功能（EF）对照比较。

结果观察组与对照组两组进行心功能（EF）比较有显著差异性（0.01＜P＜0.05）。

结论充血性心力衰竭治疗中应用倍他乐克具有明显改善心功能的作用。

【关键词】倍他乐克充血性心力衰竭疗效选取2006年2月至2008年1月期间我院内科收住各种原因的心力衰竭患者100例，进行随机分组。

其中50例在常规治疗基础上加用倍他乐克，取得了较好的临床效果，报告如下：1 临床资料1.1一般临床资料对照组（常规治疗：强心、利尿、扩血管）共50例，其中男性30例，女性20例，年龄45-75岁，平均61±7.1岁。

观察组（常规治疗基础上加用倍他乐克）50例，男性28例，女性22例，年龄48-76岁，平均60±6.5岁。

两组在年龄、性别、心衰原因、治疗前心功能（EF）、左室舒张末期内径等均无统计学意义。

以上100例患者均符合心力衰竭诊断。

1.2符合下述情况之一者不入选（1）先天性心脏病、肺源性心脏病、甲元性心脏病、贫血性心脏病。

（2）急性肺水肿期。

（3）收缩压＜100mmHg、心率＜50次/分。

（4）二度II型以上的房室传导阻滞及未治疗时的心室率＜70次/分的心房纤颤。

1.3治疗方法对照组及观察组均采用强心、利尿、扩血管等常规治疗。

观察组在常规治疗的基础上加用倍他乐克12.5mg，Q6h口服，2周时如无不良反应增至25mg，Q6h口服。

1.4观察项目患者住院时做多普勒超声心动检查测定心功能（EF），4周时复查心功能（EF），并观察用药期间的不良反应。

1.5不良反应观察组2例心力衰竭伴心房纤颤的患者在服用倍他乐克治疗期间出现1.8秒及2.0秒连续的长间歇而退出治疗，5例服用倍他乐克1周后出现乏力、头晕，继续服药后好转。

倍他乐克治疗慢性心力衰竭疗效及运动耐量观察

倍他乐克治疗慢性心力衰竭疗效及运动耐量观察摘要】目的观察倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床疗效和安全性。

方法将96例病因不同的心衰患者随机分为两组，对照组按常规抗心力衰竭治疗．治疗组常规心力衰竭治疗加倍他乐克。

观察两组心功能、血压、心率、运动耐量变化。

结果（1）心功能：治疗组总有效率93.3％，对照组总有效率58.9％，差异有统计学意义(P<0．01)；（2）心率、血压及运动耐量:治疗组显著优于对照组；（3）未见明显毒副作用。

结论结合倍他乐克治疗慢性心力衰竭疗效较好，可提高患者运动耐量。

在临床上值得推广应用。

【关键词】倍他乐克心力衰竭运动耐量【中图分类号】R541.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2011）24-0053-01随着我国人民生活水平升高及逐渐进入老龄化社会,冠心病发病率已占我国首位, 慢性心力衰竭(CHF)主要病因为冠心病，此病住院率高、愈后差、生活质量下降。

慢性心力衰竭发生发展的基本机制是心室重构致心脏泵血功能下降。

以前治疗是以地高辛为主，结合利尿、扩血管,随病情加重而用量加大，其毒副作用发生亦增多。

目前β-受体阻滞剂已成为治疗慢性心力衰竭的基础药物。

可以缓解症状、改善预后、防止心力衰竭恶化和减少死亡及提高患者运动耐量。

现采用随机对照的方法通过常规治疗加倍他乐克对慢性心力衰竭治疗报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2005年3月-2010年3月我院临床诊断为慢性心力衰竭180例患者中，男94例，女86例；年龄40—82岁。

心力衰竭病程1月-8年。

其中高血压74例、糖尿病45例、房颤59例、心肌梗阻36例。

超声心动检查示左心室扩大69例，左右心室均扩大者18例，左右心室大小均均正常10例。

心功能(NYHA分级)Ⅲ级124例，Ⅱ级56例。

剔除标准：收缩压<90mmHg，心率<50 次／分，Ⅱ度Ⅱ型以上房室传导阻滞，支气管痉挛性疾病。

1.2 方法积极治疗心力衰竭的病因和诱因，治疗组在对照组用ACEI(卡托普利或依那普利)、利尿剂、地高辛、补钾等药物基础上加用β受体阻滞剂（倍他乐克），从6.25 mg，2次／d开始，每隔3-4天逐渐加量，清晨起床前静息心率为50—60次／min(≥50次／min)即达患者耐受剂量。

倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床效果分析

倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床效果分析摘要】目的分析研究倍他乐克对慢性心力衰竭的临床治疗效果。

方法选取自2009年5月至2011年7月在我院进行治疗的慢性心力衰竭患者84例，对其进行随机分组，治疗组与对照组各42例，对照组予以强心、利尿以及ACEI药物进行基础治疗，治疗组在此基础上，予以倍他乐克治疗。

治疗周期为6个月，比较分析两组患者治疗效果。

结果治疗结束后，治疗组临床有效率显著高于对照组（90.5%＞69.0%），P＜0.05具有统计学意义；而且测量两组患者治疗前后的心率、血压以及左室射血分数，治疗组都显著优于对照组（P＜0.05）。

结论对于慢性心力衰竭的患者，在采取常规药物治疗的基础上，使用倍他乐克能提高临床治疗效果，值得临床推广。

【关键词】慢性心力衰竭倍他乐克临床分析【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）31-0151-02慢性心力衰竭（CHF）属于多数器质性心脏病发展的末期，而且也是造成患者死亡的元凶。

而随着医疗水平与科研力度的加大，各类β-受体阻滞剂已经被广泛应用于CHF的临床治疗中，也取得相应的疗效[1]。

而本组调查研究通过对在我院治疗的84例CHF患者进行对照治疗，分析研究加用倍他乐克治疗CHF的临床价值，回顾相关资料，现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取84例CHF患者，随机分为治疗组与对照组，对照组42例患者，男性32例，女性10例，年龄49-69岁；28例缺血性心肌病，10例高血压性心脏病，4例扩张型心肌病；进行NYHA心功分级，8例Ⅱ级，27例Ⅲ级，7例Ⅳ级。

治疗组42例患者，男性30例，女12例，年龄50-68岁；26例缺血性心肌病，11例高血压性心脏病，5例扩张型心肌病；7例Ⅱ级，26例Ⅲ级，9例Ⅳ级。

两组患者性别、年龄、基础疾病与心功分级差异不大，具有可比性，且两组心功Ⅳ级患者均无明显水肿出现。

1.2方法治疗方法：对照组采取常规治疗，使患者处于卧位休息，限制盐的摄入量，并予以氧气吸入，使用抗心衰药物，如洋地黄、利尿剂以及ACEI制剂；治疗组在此基础上，使用倍他乐克治疗，初始剂量为6.25mg，口服2次/d，观察患者若无异常反应，间隔1-2周以6.25mg进行递增，直至达到耐药限值或目标用药量50mg/次；两组患者治疗周期均为6个月。