80例产后出血的原因分析及护理

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产后出血80例论文

产后出血80例论文

产后出血80例临床分析【中图分类号】r71 【文献标识码】 a【文章编号】1672-3873(2011)03-0018-02【摘要】目的:分析产妇发生产后出血的原因以便降低发生产后出血的发病率。

方法:回顾2007年01月—2011年1月来我院分娩的产妇11356例,年龄在22-40岁,平均年龄26岁,其中发生产后出血的产妇80例,发生率为0.7%。

初产妇产后出血52例,经产妇产后出血28例,孕周37—41周,阴道自然分娩产妇29例,剖宫产产妇49例,阴道助产2例,出血量在500—2500ml。

结果:子宫收缩乏力是产后出血的主要原因,软产道损伤、胎盘因素以及凝血功能障碍也会引起产后出血。

剖宫产的产妇发生产后出血的发病率高于阴道分娩的产妇。

有流产史的孕妇发生产后出血的机会也明显增加。

结论:产后出血可导致孕产妇以及围生儿死亡,子宫收缩乏力是产后出血的主要原因,所以预防和治疗子宫收缩乏力并且要加强围生期保健可降低产妇发生产后出血。

【关键词】产后出血并发症宫缩乏力产后出血是常见的产科并发症,发病率为分娩总数的2%~3%,产后出血发病突然而且来势凶猛,危及产妇的生命,产后出血占导致孕产妇死亡原因的首位[1],所以降低产妇的死亡率,减少以及有效的处理产后出血占重要位置,产后出血的发生率是衡量产科质量的重要标准之一[2]。

1 资料与方法1.1一般资料回顾2007年01月—2011年1月来我院分娩的产妇11356例,年龄在22-40岁,平均年龄26岁,其中发生产后出血的产妇80例,发生率为0.7%。

初产妇产后出血52例,经产妇产后出血28例,80例孕周37—41周,阴道自然分娩产妇29例,剖宫产产妇49例,阴道助产2例,出血量在500—2500ml。

1.2产后出血的诊断标准产后出血是指胎儿娩出后24 h内产妇失血量超过500 ml。

分娩24 h后,在产褥期内发生的子宫大量出血,称晚期产后出血[3]。

1.3产后出血的测量方法阴道分娩:在产妇产时,胎儿娩出后立即用聚血盆接血直到产后2 h,用量杯测量读数据,并且用称重法测量被血污染的纱布以及产单的血量,回病房后使用一次性计血量产妇纸称重法测量产妇24小时内的出血量;剖宫产:负压瓶中除去羊水量+手术中纱布的称重法测量,回病房后出血测量使用一次性计血量产妇纸称重法测量产妇24小时内的出血量。

80例产后出血的临床分析

80例产后出血的临床分析

表 1 两组患者治疗 的情况对 比
注 :与对照组相 比,P <0 . 0 5 。
3 讨 论
在妇产 科 中 ,产妇 在分 娩之后 发生 的一种 常见并 发症 就 是 产后 大 出血 ] , 这 也往往 构成 导致患 者死亡 的主要 因素 】 。 治 疗 难 度 较 大 的产 后 大 出血 病 症 主要 有 : 畸形 血 管 、 良恶 性 肿 瘤 、功能 性 出血 、创 伤 等 。一旦 对 患 者进 行 治 疗 不及 时 ,患者 出血 严重 会 导致 失血 性休 克 、弥散 性血 管 内凝 血 、 希 恩综 合 征 、急 性 肾 衰竭 、产褥 感 染 等 。 目前 ,在 临 床上 对 产 后大 出血 患 者 的治疗 方式 主要 是进 行 常规 的综合 治疗 。 般 是 采 用 注射 宫 缩 素和 对 患者 的子 宫进 行 适 当 的按 摩 以 及 将 纱布 进行 填塞 等 方法 来对 患者 的 大 出血症状 进行 治疗 。 如 果 患 者 的大 出血 情 况不 能 得 到有 效 缓 解 ,可 以对 患 者进
地治疗 产后 大 出血 。具有安 全、可靠、 治疗彻底 、并发症 少等优 点。保 障 了患者的 生命安 全,在 临床 上值得 进行推广
和使 用。
关键词 :缩宫手术 ;产后 大出血 ;临床分析 中图分类号 :R7 1 4 . 4 6 1 文献标识码 :B
D OI :1 0 . 3 9 6 9 0 . i s s n . 1 6 7 1 - 3 1 4 1 . 2 0 1 3 . 0 7 . 0 5 3 1 . 2 方 法 试 验组 : 对 患 者进 行注 射宫 缩 素 3 ~ 5 a r i n之后 ,患者 的 子 宫 明 显缩 小 且 变硬 ,出血 情 况得 到 缓解 。对 于 效果 不 理 想 的患 者 ,给 患者使用 止血 药 。 对 照组 : 不对 患 者使 用宫 缩药 物 ,只是 对患 者进 行子 宫 按 摩来刺 激患者 的子宫 收缩 。

产后出血护理措施预防

产后出血护理措施预防

产后出血的护理措施及预防【摘要】目的配合医生采取有效的止血措施,全面护理病人,防止发生失血行休克。

方法对我科2009年1月至2012年1月分娩的80例出血产妇的护理措施作总结分析。

结论早预防积极治疗、有效护理是防止产后出血的关键。

【关键词】产后出血;护理措施文章编号:1004-7484(2013)-02-0774-01产后出血目前仍居我国孕妇死亡首位。

是妇科最严重的并发症,是指胎儿分娩后24小时内阴道流血量超过500ml。

其发病率80%发生在产后2小时内,占分娩总数的2%-3%。

现将我科2009年1月至2012年1月分娩的产妇发生产后出血80例患者,经过积极救治和精心护理,取得了满意效果,现总结如下:1 临床资料本组80例产后出血病例,产妇年龄为21岁-36岁,平均25岁,初产妇52例,经产妇28例,自然分娩48例,剖宫产32例。

出血原因,子宫收缩乏力56例,占70%,胎盘因素20例,占2.5%,软产道损伤4例(巨大儿2例、急产2例)占5%,其中发生在2小时内的有70例占85%,发生在2小时后的10例占15%,凝血功能障碍0例。

2 结果经过全体医护人员的积极治疗和精心护理,无死亡病例、无并发症,治愈率100%。

3 护理措施3.1 预防产后出血,产后2小时内80%的产后出血在这一时间段内,而且产妇需留在产房观察。

应当密切观察产妇的子宫收缩、阴道流血及会阴伤口情况。

为了避免影响子宫收缩致产后出血,应当定时督促产妇4小时内排空膀胱并且定时监测产妇的生命体征;对可能发生产后出血的高危产妇,应当立即充分做好输血和急救的准备,并保持静脉通道和做好产妇的保暖工作。

3.2 针对原因止血,纠正失血性休克,控制感染。

3.3 心理护理,绝大多数患者对出血有恐惧心理,在做好抢救工作的同时,做好解释工作,对产妇耐心、细心、热心,解除其紧张心理,更好地配合医护人员抢救。

4 讨论总之,正确指导并协助产妇早开奶,为加强子宫收缩和减少产后出血症状。

产后出血原因的临床分析与对策

产后出血原因的临床分析与对策

产后出血原因的临床分析与对策【关键词】产后出血;原因;防治措施产后出血是产科常见的严重并发症,无论是世界卫生组织报告的资料,还是全国孕产妇死亡监测结果,均显示产后出血是孕产妇死亡的首位原因[1~3],因此,降低产后出血的发生率,仍为产科面临的重要课题。

本文对盐城市妇幼保健院2003年12月至2005年12月收治的75例产后出血产妇进行回顾性分析,探索产后出血原因及其防冶措施,加深对产后出血的认识,提高救治水平,降低孕产妇死亡率。

1 资料与方法1.1 一般资料:2003年12月至2005年12月该院住院分娩产妇2748例,其间产后出血75例,其中在乡镇卫生院分娩后上送6例,产后出血发病率占住院分娩的2.73%。

年龄为19~38岁,其中19~22岁11例,23~32岁54例,33岁以上10例,初产妇39例,72例有流产、引产史,最少1次,最多7次。

1.2 诊断标准及测量方法:胎儿娩出后24 h内出血达到或超过500 ml为产后出血[3]。

阴道分娩产妇胎儿娩出后即臀部放置塑料聚血盆,胎盘娩出、会阴伤口处理完毕,即给产妇臀部垫上计血量产妇纸。

剖宫产产妇手术时的出血量采用面积法及容积法[4],术毕清理阴道积血后臀部垫上计血量产妇纸,观察24 h 后记录计血量产妇纸重量。

75例产后出血诊断明确,出血量>500 ml,最多达1800 ml,失血性休克15例。

1.3 产前高危因素:发生产后出血的75例中,在孕期存在不同程度的高危因素,其中流产≥2次52例(69.33%),巨大儿25例(33.33%),妊娠期高血压疾病23例(30.67%),过期妊娠18例(24.00%),前置胎盘5例(6.67%),胎位异常5例(6.67%),羊水过多4例(5.33%),妊娠合并子宫肌瘤1例(1.3%)。

2 结果2.1产后出血的原因:产后子宫收缩乏力50例,占66.67%,其中巨大儿25例(50%),妊娠期高血压疾病23例(30.67%),产程延长8例(10.67%),双胎妊娠7例(9.33%),羊水过多4例(5.33%),子宫肌瘤l例(1.33%),胎盘早剥1例(1.33%) ;胎盘因素18例,占24 %,其中胎盘粘连滞留11例(14.67%),前置胎盘5例(6.67%),胎盘部分植入2例(2.67%) ;软产道损伤4例,占5.33 %;凝血功能障碍3例,占4 %。

产后出血的原因分析及急救护理

产后出血的原因分析及急救护理

重视心理支 持 , 提 高急 救护 理效 应 :
卫 生保健意识 , 宣传孕 期保健 知识 , 教会
中国社 区医师 2 0 1 3 年 第1 5 卷第 8期 2 8 3
护理 论著
C H { N £ s E c o M M u N t T Y D O C T O R s
慢性 功能性便秘护理体会
剥离不全 、 滞 留及 粘 连 者 及 时 清 宫 或 徒 手
有许多社 会心理 因素存 在 。如 孕产 妇为
逃 避 计 划 生 育 而 隐 瞒生 育 史 , 有 手 术 指 征
般 紧急处理 : ①取 平卧位 : 去枕 , 腿 部抬 高 3 0 。 , 利 于下 肢 静 脉 回流 , 增 加 回
进展 , 以及 时 处 理 。( 3 ) 产后 监测 : 产 后 出
总数的 2 % ~3 % … 。产 后 出血 发生 快 ,
来势凶猛 , 产后 密 切 观 察 , 早期 发现 , 采 取 及 时 有 效 的 救 护 措 施 可 减 少 产 后 出 血 并 发症 及 产 妇 死 亡 率 。2 0 0 6~2 0 1 0年 收 治 产后 血 患 者 4 0例 , 现 将 出 血 原 因 及 急 救 护理体会总结如下 。 临床 资 料
雷 天 会 4 0 2 5 6 0重 庆 医 科 大 学 中 医 药 学 院 附 属 铜
食物c
生 活 指 导
泻叶等 , 均 为蒽醌 类泻药 , 久 用可 损伤 肠
壁神经丛 , 产 生 耐 药 和大 肠 黑 变 病 。还 有
梁 中 医 院
些患者根据广告 而购 买使用 某些 通便 茶 及排毒胶 囊 等 , 而 这些 “ 保健品” 中都 含
系, 严密观察 产程 , 提 高 判 断 异 常 产 力 的

产妇产后出血的原因分析及护理措施

产妇产后出血的原因分析及护理措施

产妇产后出血的原因分析及护理措施产妇产后出血是指分娩后出现大量出血的现象,严重时可能危及产妇生命。

产后出血的原因多种多样,包括子宫收缩不足、子宫内膜病变、继发性出血和子宫切除等。

对于产妇产后出血,我们需要做出正确的分析,并采取相应的护理措施,以减轻出血的危害。

产后出血的原因分析:1.子宫收缩不足:产后子宫收缩不足是主要的原因之一、正常分娩后,子宫应该通过收缩来止血。

如果子宫收缩不足,导致血管口无法收缩,就会引发出血。

2.子宫内膜病变:一些病变如子宫内膜异位、子宫内膜脱垂等会引起子宫出血。

此外,增殖性子宫内膜炎、子宫肌瘤等也是子宫内膜出血的原因。

3.继发性出血:分娩过程中可能导致产道或产妇产生其他损伤,如阴道或阴道撕裂产生的血管破裂、宫颈撕裂、阴道盆腔积血等,都可能引发产后出血。

4.子宫切除:在一些情况下,由于子宫肌瘤过大或其他原因,医生可能会决定切除子宫,这会导致丧失子宫收缩功能,增加产妇产后出血的风险。

产后出血的护理措施:1.观察产后出血情况:护士应密切观察产妇产后出血的量和性质,包括血色、出血量、出血速度等。

当出现大量、持续性出血时,及时向医生报告并采取相应的措施。

2.促进子宫收缩:产后护理中,通过按摩、催产素和催产素类药物等手段,刺激子宫收缩。

按摩方法是在产妇下腹部轻轻按摩子宫,以刺激其收缩。

此外,也可使用药物以促进子宫收缩。

3.预防感染:产妇在产后容易感染,护士需要加强对产妇伤口的护理,保持伤口清洁,定期更换卫生巾,并注意观察伤口是否发炎等症状。

4.配合医生处理原因:根据产妇不同情况,护士应当配合医生对原因进行针对性的处理。

如发现子宫内膜病变,应配合医生进行相关的检查和治疗。

总结起来,对于产妇产后出血,护理措施包括观察产后出血情况、促进子宫收缩、预防感染以及配合医生处理产后出血的原因。

及时发现产后出血的原因,并采取相应的护理措施,将有助于减轻产妇产后出血的危害,确保产妇的生命安全。

产后出血80例护理论文

产后出血80例护理论文

产后出血80例护理体会摘要目的:探讨产后出血的预防及护理措施。

方法:对80例产后出血患者进行了回顾性分析和总结。

结果:全部患者均治愈出院。

结论:良好的人文关怀,细致地观察与护理,及时发现高危因素,及时预防治疗是产后出血护理的关键。

关键词产后出血预防体会doi:10.3969/j.issn.1007—614x.2012.27.220胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml,称为产后出血(postpartumhemorrhage)。

为产科常见的严重并发症,是产妇重要死亡原因之一,在我国目前居首位[1]。

产妇一旦发生产后出血,预后严重,休克较重持续时间较长者,即使获救,仍有可能发生严重的结发性垂体前叶功能减退(席汉综合征(sheehansyndrome))后遗症,故应特别重视做好防治工作。

2010年1月~2011年8月收治产后出血患者80例,进行回顾性分析,探讨其预防及急救护理措施,报告如下。

临床资料2009年4月~2011年6月收治产后出血患者80例,诊断标准采用世卫组织标准,年龄19~38岁;初产妇43例,经产妇37例;孕周37~42周,平均38.9±3.2周;其中自然分娩40例,会阴侧切加产钳助产10例,剖宫产分娩30例。

出血量500~2500ml,均采用容积法和称重法量血。

80例全部治愈出院,无死亡病例发生。

护理产前护理:做好孕产期保健,通过定期的孕期检查,了解孕妇健康和胎儿情况,对于双胎、巨大儿及羊水过多等高危妊娠产妇,做好各项辅助检查;对于对有产后出血史、妊娠合并贫血、妊娠期高血压等引起产后出血的高危孕妇实行专案管理,定期系统检查,及时给予恰当的预防治疗措施,稳定产妇情绪,从心理上克服妊娠分娩带来的焦虑、紧张等负性心理反应。

对于临产后的产妇,通过幻灯、多媒体讲座,向其宣讲分娩生理知识,鼓励少量多次进食高热量易消化食物,摄入足够的水分,以确保精力和体力的充沛,减少难产和滞产的发生。

产后出血原因分析与护理体会

产后出血原因分析与护理体会

产后出血原因分析与护理体会【摘要】产后出血是产后妇女面临的一种严重并发症,也是导致产后死亡的主要原因之一。

本文首先介绍了产后出血的定义与分类,然后详细分析了产后出血的主要原因,包括子宫收缩不良、产道损伤等。

接着着重介绍了产后出血的预防与护理,包括产后出血的危险因素、产后护理的重要性等方面。

在对产后出血后的处理与注意事项做了详细阐述后,文章强调了产后出血护理的重要性。

文章指出了产后出血原因分析与护理体会的重要性,并对未来的产后护理工作进行了展望。

产后出血的防治工作至关重要,需要医护人员和家属共同努力,以确保产后妇女的健康和安全。

【关键词】关键词:产后出血、原因分析、护理、预防、处理、注意事项、重要性、体会、总结、展望1. 引言1.1 产后出血原因分析与护理体会产后出血是指产后产妇在分娩后24小时内出血超过500毫升,或在分娩后24小时至6周内出血超过1000毫升的情况。

产后出血是产科常见的并发症之一,也是导致产妇死亡的重要原因之一。

产后出血的主要原因包括子宫收缩不良、产道裂伤、胎盘残留等。

在产后出血的预防与护理方面,重点应加强产后的监测和观察,及时发现问题并采取相应的处理措施。

产后护理也非常重要,需要注意保持产妇的休息,保持室温适宜,保持产妇的精神愉快等。

当出现产后出血时,应及时进行处理,包括控制出血、输血、保持血容量等。

还需注意有关卫生及护理的注意事项,如勤换卫生巾、勤换床单等。

产后出血的护理至关重要,它直接关系到产妇的生命安全。

通过正确的护理,可以有效地预防和控制产后出血,保障产妇的健康。

产后出血原因分析与护理体会的重要性不容忽视。

只有深入了解产后出血的原因,采取正确的预防和护理措施,才能最大限度地保护产妇的健康和生命。

我们希望未来能够通过不断研究和实践,进一步提高对产后出血的认识,促进产后护理水平的提升。

2. 正文2.1 产后出血的定义与分类产后出血是指产后24小时内出血量超过500ml,或产后48小时内出血量超过1000ml的情况。

80例产后大出血产妇的临床治疗分析

80例产后大出血产妇的临床治疗分析
参 考文献
采用统计学软件S S 1.对两组的相关数据进行方差齐性检验后 , P S 30 用t 检验分析 ,<00为有统计学意义。 P .5
2 结 果
早期使用经鼻塞持续气道正压(c AP 供空气治疗早产儿呼吸困难 nP ) 前后血 气变 化见表 1 : 前后比较, 动脉血p H值升高 ,C 2 P O 降低,C2 P 升高, 负值降低 , BE H O 一升高, C3 差别有显著陛意义。 见表l 。
围产期 的保 健 . 预 防和 减 少 产妇 产 后 出血 率 发 生 的重 要措 施 。 是
【 关键词 】 围产期护理: 出血: 产后 预防 【 中图分类号 】 4 37 R 7.1
1 资料 方法 1I 一般 资料 .
【 献标识 码 】 文 B
【 文章编号 】 6 2 2 2( 0 2 0 — 4 3 0 17— 5 32 1 )4 04— l
研究结果表明, 治疗组所有患者手术平均时间, 术后阴道平均流血时 间及术前、 术中、 术后的平均出血量与对照组相比明显 占优, 且止血效果好 于对照组 , 差异显著具有统计学意义(<00)治疗组与对照组的患者术 P .1; 后 [平均最高体温在两组间相比较差异无统计学意义(> .5 。见表1 E l P 0 0 )( )
42 4
《 求医问药 》 下半月刊 S e ekMe i l dA kT e d ie 0 2年第 l 卷 第 4 dc An s h Me i n 2 1 a c O 期
附: 两组比较,均<O05 P .
1 统计学方法 . 3
C A 可减少需要高压氧治疗的时间和减少机械通气的需要, PP 是治疗新生 儿轻一 中度呼吸衰竭的常用技术”。 l 使用C AP , P 后 能使心率、 呼吸频率及 P C 明显下降、a / i 明显上升, a O2 P O2 FO2 说明无创通气能纠正高碳酸、 低氧 性呼吸衰竭。 供空气能减少氧对肺和视网膜的损害。 鼻塞式C A 供空气是辅助通气的一种无刨伤、 PP 结构简单、 操作容易、 价廉、 疗效显著的方法, 适合于各级医院特别是基层医院使用。 作者在使用 过程中未发现支气管肺发育不 良和视网膜病等严重副作用。

产后出血的原因分析预防及护理

产后出血的原因分析预防及护理

产后出血的原因分析预防及护理产后出血是指产后发生的大出血,是产科医学上的一种严重并发症。

产后出血是威胁产妇生命的情况之一。

据世界卫生组织数据显示,全球每年有超过14万名产妇因产后出血而死亡。

产后出血的原因分析、预防及护理显得尤为重要。

一、产后出血的原因分析:1. 子宫收缩不良:产后子宫收缩不良是引起产后出血的主要原因之一。

子宫在分娩后需要迅速恢复到原来的大小,并通过收缩来压迫血管,防止出血。

如果子宫无法充分收缩,就容易出现大出血的情况。

2. 胎盘残留:胎盘在分娩后需要完全排出,如果有任何残留在子宫内,就会导致子宫内出血,甚至引发感染。

3. 子宫破裂:产后子宫破裂是一种极其严重的情况,多发生在生产史中有剖宫产或子宫手术的产妇身上。

子宫破裂引起的出血速度很快,容易危及产妇的生命。

4. 血栓形成不全:产后血栓形成不全也是导致产后出血的原因之一。

血栓形成不足或者血管损伤都会使产妇出血增加。

5. 妊娠期高血压综合征:如果产妇在妊娠期曾经患有高血压疾病,产后出血的风险将会增加。

二、产后出血的预防措施:1. 产后定期复查:产后出血的预防需要产妇在产后接受定期的复查。

产后42天内定期到医院复查,观察子宫恢复情况,以及检查是否有胎盘残留等情况。

2. 饮食调理:产后新妈妈需要注意合理饮食,增加营养摄入,避免受凉,保持充足的休息。

3. 科学哺乳:科学哺乳可以帮助子宫迅速恢复,促使子宫及时回缩。

4. 注意个人卫生:产后妇女应该保持私处卫生,定期更换卫生巾,避免感染发生。

5. 避免劳累:产后女性在月子期间要避免过度劳累,避免体力活动过于剧烈。

6. 注意心理保健:产后妇女的心理也需要得到关注和照顾,保持愉快的心情也有助于产后出血的预防。

1. 定期监测血压:产后出血的护理需要定期监测产妇的血压情况,以及观察产妇是否出现头晕、心悸等症状。

2. 观察产后情况:产后出血的护理需要密切观察产妇的情况,一旦发现异常情况,要及时处理。

3. 保持清洁:保持产妇私处的清洁,避免感染。

产后出血的护理诊断及护理措施

产后出血的护理诊断及护理措施

产后出血的护理诊断及护理措施引言产后出血是指产妇在分娩后持续或大量出血超过500毫升以上,严重时甚至达到1000毫升或更多。

产后出血是产妇在分娩过程中的常见并发症,也是导致产妇死亡的主要原因之一。

因此,及时诊断产后出血并采取有效的护理措施至关重要。

本文将介绍产后出血的护理诊断及护理措施,以帮助护士有效应对产后出血的情况。

产后出血的护理诊断产后出血的护理诊断是通过对产妇的观察和评估,确定出血的原因和严重程度。

以下是常见的产后出血的护理诊断:1.风险诊断:凝血功能异常:产后出血的主要原因之一是凝血功能异常,因此产妇有患有凝血功能异常的风险时,应给予相应的护理措施,如监测凝血功能指标,避免使用具有抑制凝血功能的药物。

2.风险诊断:子宫收缩不良:子宫在分娩后需要收缩以止血,但有时子宫无法充分收缩,导致产后出血。

护理措施包括监测子宫收缩情况,如子宫收缩时间、频率和强度等,及时采取必要的措施促进子宫收缩。

3.实际诊断:大出血:当产妇出血量超过500毫升时,应确立大出血的护理诊断。

此时,护理措施包括尽早启动大出血应急预案,迅速评估出血原因并采取相应的干预措施。

4.潜在诊断:感染:分娩过程中,产妇易受到感染。

感染可以导致子宫收缩不良和产后出血。

因此,护理措施包括预防感染的传播,加强产妇和护士的手部卫生,定期更换产妇的卫生巾和内衣,并定期评估产妇的体温和白细胞计数。

产后出血的护理措施产后出血的护理措施应根据具体情况而定,以下是常见的护理措施:1.密切观察产妇的生命体征:产妇的心率、呼吸、血压等生命体征应密切观察,及时发现异常情况并采取相应措施。

2.监测出血量:定期估计产妇的出血量,可以通过测量产妇每小时或每半小时的卫生巾重量来估计,若出血量超过预期范围应及时报告,并采取相应的措施。

3.促进子宫收缩:采取针对性护理措施,如按摩子宫、帮助产妇排尿、保持产妇体位,以促进子宫收缩,减少产后出血。

4.输血和止血药物应用:当产妇出血量过多时,可考虑输血以补充血液流失,同时可以使用止血药物来控制出血。

80例产后出血的原因分析及护理

80例产后出血的原因分析及护理

[ ]岳 亚 飞. 产 科 护 理 [ . 沙 : 南科 学 技 术 出 版 社 , 4 妇 M] 长 湖
2 4: 00 63.
( 收稿
21 0 0 2— 3—1 ) 7
8 O例 产 后 出血 的原 因分 析 及 护理
张育 苗
河南焦作市妇幼保健院产科 焦作 44 5 5 10
【 摘要 】 目的 探讨产后 出血的原 因及护理 方法 。方法
其 中初产妇 5 , 9例 经产 妇 2 1例 。阴道分娩 5 0例 , 剖宫产 3 。 O例 出血量 测量 ; 以容积 法 为主 , 以面 积法 。阴道 分 辅
弛 , 阴部神 经阻滞 局部 麻醉 下行会 阴侧切 术。胎儿 娩 出后 常 在
产后 出血 是指胎 儿 娩 出后 2 4 h内失 血量 超 过 5 0 m … 。 0 L 是产科最严重 的并发症之一 , 也是产 妇 主要 的死亡 原因之一 , 其
发生率 占分娩总数 的 2一3 _ 。产后 出血还会 由于大量 出血 % % 2 J
河 南 外 科 学 杂 志 2 1 9月 第 l 0 2年 8卷第 5期 HE AN J U N FS R E Y S p2 1 , o. 8 N . N O R ALO U G R e .0 2 V 11 , o 5

97 ・
良反应等情况
3 讨 论
膜选择在两 次宫缩之间进行 , 羊水 外流使得 胎头下 降 , 进入 骨
化成 熟 , 对宫 口扩张更 加有 利。破膜 后胎 头 可 以对 宫 颈进行 直
[ ]凌 罗达 , 美 礼. 产 [ . 庆 : 庆 出版 社 ,0 9 5 3 顾 难 M] 重 重 20 :5—
5 6.
接压 迫 , 起到机械性扩 张作用 , 对宫 颈周 围的神经丛 产生压迫 刺 激, 进而反射性加 强子 宫收 缩。通过 早期 人工 破膜 可 以对羊 水 性状 、 颜色及量进行观察 , 间接掌握 胎儿 宫内情况 。早 期人工 破

80例孕妇产后出血的护理干预分析

80例孕妇产后出血的护理干预分析

80例孕妇产后出血的护理干预分析摘要:目的:分析孕妇产后出血的原因,同时总结护理干预的方法。

方法:回顾性分析2008年6月至2012年5月我院妇产科产后出血的80例产妇的临床记录资料。

结果:所有产妇中,顺产47例,剖宫产33例;有65例产后出血发生在产后2h以内;诱发产后出血的原因中多为子宫收缩乏力,有63例,占78.75%。

结论:产后出血为妇产科最常见的并发症之一,其发生率较高,且危险性较大。

应切实加强防范措施,降低产后出血的风险。

关键词:孕妇产后出血原因分析护理干预【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)11-0314-02产后出血是指孕妇分娩后24h内的失血量不低于500ml,为妇产科最严重的并发症之一,是导致产妇死亡的最主要原因[1]。

有统计资料显示[2],我国死亡的产妇中有49.9%是由产后出血引起,严重威胁产妇的生命安全。

因此,产后出血越来越备受国内外众多学者的关注。

本文作者回顾性分析2008年6月至2012年5月我院妇产科产后出血的80例孕妇的临床记录资料。

具体内容现整理报道如下:1 材料与方法1.1 一般材料。

随机选取2008年6月至2012年5月我院妇产科产后出血的80例产妇作为本次研究的对象。

其中,年龄在22-35之间,平均年龄为27.4±2.4岁;初产妇49例,经产妇31例。

1.2 方法。

根据产妇的分娩方式、产后出血的原因以及出血时间进行分析,计算所占所有产后出血产妇的比例。

2 结果2.1 不同分娩方式对产后出血的影响。

本组产妇采用的分娩方式包括顺产和剖宫产。

具体情况见表1所示。

3 原因分析3.1 胎盘因素。

人工流产、多次妊娠以及植入胎盘等极易引起产后出血。

另外,膀胱充盈以及腹压不良也可通过影响子宫的收缩功能加重产后出血。

3.2 子宫收缩乏力。

子宫收缩乏力是导致产后出血最主要的原因。

一般初产妇的精神比较紧张,第二产程时间较长,体力一般会大量消耗导致子宫收缩乏力;对于经产妇而言,心理压力、多胎妊娠、巨大胎儿以及妊高症是影响子宫收缩常见的原因。

80例产后出血的原因和防治

80例产后出血的原因和防治

产后 出血是指产妇在娩 出胎儿后2 4 h I  ̄ 失血量 >5 0 O a r L ” 产后 出
血是产科常见 的严 重并发症 之一 ,发生率 占产妇分娩总数 的2 %~ 3 %,

产后出血是临床常见的产科并发症,是引起产妇死亡的四大原因之

因此,正确认识产后出血的原因并采取适当的措施进行治疗 ,对临
摩子宫的 , 应用促进官缩妖 ,可 以加强子 宫收缩 ,一旦效果不佳或处于
紧急情况下 ,采用官腔填塞法或双手压迫法进行治疗。胎盘 因素引起的
本文研究2 0 0 8 年1 月至2 0 1 2 年1 7 1 在我 院分娩 且发生产后 出血 的产妇 共
8 0 例 ,总结报道如 下。
子宫 出血 ,主要是 由于胎盘 剥离不全 ,前置胎盘 ,胎盘滞 留等所引起。
由此可见 ,正确认识产后出血 的原 因, 对孕妇进行正确的健康宣教 , 对 于预防产后 出血和和积极治疗有重大意义 。 参考 文 献 [ 1 ] 乐杰 . 妇产科 学 I M] . 7 版. 北京: 人 民卫 生 出版社 , 2 0 0 8 : 2 0 5 .
出血量测量 :监测指标从 胎儿娩 出开始 测量 产后 出血量 ,直至产 后2 4 h ,统 一 以容 积法 ( 待 胎儿娩 出后将器皿置 于产妇 臀下收集 )为 主 ,辅以面积法 ( 按血液 浸透 敷料面积每 l c m 2 为l mL 计算 )测量 统 计学 方法 采用t 检验及 x 2 检验 。
是导致产妇死 亡的主要原 因之一 。产妇一旦 发生 产后出血 ,容易 引起 贫血 、休 克、垂体功能减退 等并发症 ,严重 影响产 妇的健康 。因此 ,
认识产后 出血的原因 ,并正确 的治疗对产后 出血 的防治有重要意义 ,

产后出血的原因分析与预防护理

产后出血的原因分析与预防护理

产后出血的原因分析与预防护理目的探讨产后出血发生的原因、高危因素及防治措施,降低产妇死亡率。

方法对在该院产科2010年1月—2012年1月期间分娩的99例产后出血患者的临床资料进行分析。

结果产后出血发生率1.53%,剖宫产高于阴道分娩,差异有统计学意义(P<0.01),有产后出血高危因素的发生率明显高于无合并症组,差异有统计学意义(P<0.01)。

凝血功能障碍、软产道损伤、宫缩乏力、胎盘因素是产后出血的主要原因。

结论产后出血会直接危及产妇的生命安全是分娩期最严重的并发症。

因此,掌握剖宫产指征,加强孕期宣教和管理,产时监护和产后护理,及时发现产后出血高危因素,提高产科工作人员的急救、助产、护理技术是减少和预防产后出血发生的重要措施。

标签:产后出血;原因;预防;护理产后出血是目前产科主要的急症,是分娩期最严重的并发症,居产妇四大死亡原因之首[1]。

产后出血发病迅速,来势突然,如处理不当,可使产妇在短时间内死亡,严重影响妇女健康。

引起产后出血的主要原因有宫缩乏力、凝血功能障碍、软产道损伤、胎盘因素等。

该研究对在该院产科2010年1月—2012年1月期间分娩的99例产后出血产妇临床资料分析,总结对产后出血的预防、监测、抢救、护理的措施与方法,以供同行共同探讨。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料该院产科收治分娩总数6 452例,其中阴道分娩37 59例,剖宫产2 693例,2年间产后出血共发生99例,无产妇院内死亡。

99例产后出血的临床资料中,年龄最小18岁,最大45岁,其中经阴道分娩发生45例,剖宫分娩发生54例,初产妇58例,经产妇40例,有产后出血高危因素的发生55例。

1.2 诊断标准产后出血的诊断标准[2],根据产科教材定义,胎儿分娩出后24 h内出血量达500 mL或以上者为产后出血。

多发于产后2 h内,产后2 h出血量占产后出血总量的3/4,因此控制产后2 h出血量是降低产后出血率的关键[3]。

产后出血80例临床观察及护理分析

产后出血80例临床观察及护理分析

Au u t 0 , 1 , .3 g s 1 Vo.0 No2 2 2 1
用肛 肠熏洗仪熏蒸每 日2 ,每次2mi 次 0 n 促进肛 门血液循环 ,减 轻
肛 门水肿 。 3小 结 肛 肠疾病手术后 引起肛 门水肿 的原因较多 ,而 且相互影响 ,加 重 水肿症状 ,增加患者 的痛 苦 ,通过分析其 中的原因 ,给予针对性 的护 理干预措 施 ,充分有效 的沟通 ,大大的缓解 息者的焦虑情绪 ,不仅可 减轻 肛缘水肿 引起 的肛 门疼痛 、下 坠等 不适 感 ,减轻患者 的痛苦 ,还 能缩短 伤 I 合时间。 : 1 愈
47 : 64 7 () 0 -0 . 4
[] 史仁 杰 , 关根 . 术 后水 肿 的原 因及 防治 [ . 中西 医结 合 2 杨 痔 J 现代 ]
杂志 , 0 , () 5—5 . 2 31 9: 495 0 2 9
状进 行剂量 调节 ; ̄3 未大便 ,应用开塞 露2 3 ,用一次性 的吸痰 1d 1  ̄支 管 ,自肛 门缓慢插入肠道 1 ̄ 8r,将 开塞露缓慢 注入 ,润滑肠 道并 5 1e a 刺激 肠蠕动 ;有便意的患者 给予小剂量低浓度 的甘露醇 口服 ,通常为
外科 学术 论坛,09353 6 2 0 : —4 . 4 【】 周婷 , 4 陈维 顺, 罗虹 雨 , . 反馈 训 练治 疗 功能 性便 秘 的方 法 等 生物
学探 讨 [ 冲 华现 代护理 学 杂志,06l() 14 J ] 2 0,3 : 7 . 31
[] 阳世 伟, 5 罗静 , , . 卧床 病 人便秘 原 因调查 研 究 [. 段磊 等 骨科 J 护理 ] 学杂 志, 0,85: 2 3l() 3 . 0 31 [] 张勇 , 少宏 . 6 6 吴 口服 甘露 醇 治疗 肛 瘘术 后 便秘 8 例 [ _ 国肛肠 6 J中 】 病 杂志 , 0 , 7: . 2 77 ) 5 0 ( 5

产后出血的原因分析及预防护理体会

产后出血的原因分析及预防护理体会

产后出血的原因分析及预防护理体会目的:探讨产后出血的原因以及预防护理。

方法:选取2012年11月到2014年11月我院收治的68例产后出血的产妇作为本次研究的对象,回顾性分析所有患者的出血原因以及高危因素。

结果:产妇发生产后出血的主要原因是子宫宫缩乏力,占66.18%;产后出血的高危因素主要是具有人工流产史以及前置胎盘。

结论:产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘原因以及其余原因等。

有效改善产科护理质量,增强对产前保健的重视,准确处理产程,实施必要的产后观察,可以明显减少产后出血率。

标签:产后出血;原因;预防护理产后出血指的是胎儿娩出后24消失内失血量大于500ml,属于分娩期间最为严重的一种并发症,是造成我国产妇发生死亡的最主要原因【1】。

本次研究的主要目的是探讨产后出血的原因以及預防护理,选取2012年11月到2014年11月我院收治的68例产后出血的产妇作为本次研究的对象,回顾性分析所有产妇的临床资料,现将具体内容分析如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年11月到2014年11月我院收治的68例产后出血的产妇作为本次研究的对象,产妇年龄20~42岁,平均年龄(28.6±4.6)岁;孕周33~42周;其中45例为初产妇,23例为经产妇;没有产妇死亡的情况。

1.2 研究方法1.2.1 产后出血诊断从产时至胎儿娩出后24小时内全部失血量超过400ml,或是从胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml。

1.2.3 出血量检测使用容积法以及称重法的方式予以测量。

容积法测量:血液用产后接血容器收集后,置入量杯检测失血量。

称重法测量:出血量(ml)=接血后会阴垫湿重与接血前会阴垫重量之差(g)/1.05(血液比重g/ml)。

总出血量等于会阴垫上的血量与接血器血量之和。

1.4 统计学方法此次研究的各项数据运用统计学软件包SPSS18.0进行分析和处理,计数资料运用率(%)表示,计量资料运用平均值±标准差(x±s)表示。

产后出血的原因分析及护理方法探讨

产后出血的原因分析及护理方法探讨

产后出血的原因分析及护理方法探讨摘要】目的探讨产后出血的原因分析及护理方法。

方法回顾我院分娩的产妇发生产后出血的原因以及护理方法。

结果产后出血主要原因是宫缩乏力和胎盘因素,占87.78%。

经过精心的护理90例患者均治愈出院。

结论产后出血的主要原因为宫缩乏力,提高产后出血的防治水平是降低孕产妇死亡率的重要措施,重视产后出血的危害性和预防产后出血的重要性,做好孕前和孕期的保健工作,预防产后出血。

【关键词】产后出血原因护理产后出血的发生率是衡量产科质量的重要标准之一[1],是分娩期严重的并发症,也是导致产妇死亡的主要原因之一。

胎儿娩出后2h内失血量超过400ml或24h内失血超过500ml为产后出血,可继发产褥感染、垂体功能低下以及贫血等,为孕产妇死亡的主要原因。

产后出血发病急且来势凶猛,常常危及产妇的生命。

本文对孕产妇产后出血发生的原因以及护理方法进行总结分析,报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择2008年4月—2011年10月来我分娩的产妇发生产后出血的患者90例,年龄在22-40岁,平均年龄29岁。

初产妇54例,经产妇36例,孕周36—41周,阴道自然分娩产妇35例,剖宫产产妇51例,阴道助产4例,出血量在400—3000ml。

产后出血的原因主要为宫缩乏力、1.2产后出血的诊断标准产后出血是指胎儿娩出后24h内产妇失血量超过500ml。

分娩24h后,在产褥期内发生的子宫大量出血,称晚期产后出血。

1.3产后出血的原因首先为宫缩乏力,是孕产妇产后出血的主要原因,其次为胎盘因素,软产道损伤和凝血功能障碍。

1.4护理方法1.4.1心理护理做好围产期的保健,告知产妇定期做产前检查,及时治疗高危妊娠,做好孕期宣教。

入院后,护理人员要热情接待,为产妇提供干净、整洁、舒适的环境,控制好温湿度,保持室内通风良好。

产前向产妇耐心细致的介绍有关分娩的知识,识别早产征兆,降低初产妇紧张、焦虑、恐惧、不安的心理,使产妇相信医护人员,增强产妇的信心,耐性的回答产妇提出的问题,使产妇充满安全感。

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镇 静 更 好 的配 合 医护 人 员 的 抢 救 。
3 . 后出血高危因素 诱因 子宫 收缩乏力是产后 出血 最常见 的 2产 原因 , 影响子宫收缩 和缩 复功能 的因素 , 均可引起子宫 收缩乏力性
44预 防感染 遵 医嘱应用抗菌素 , . 预防感染 , 纠正贫血 , 日艾利克 每 冲洗会 阴 2次 , 防止逆行感染。 45产后指 导 正确指 导并协助产妇 早开乳 , . 刺激 子宫收缩 , 少阴 减 道 出血增加产妇营养 , 给予高蛋门 、 高维生素 、 高热量饮食 , 利于 早日
康复 。
参 考 文献 : [] 1 乐杰. 妇产科学[ I M. 北京 : 人民卫生出版社, 0 : 5 2 8 0. 0 2 2 孙宗霞. 例产后 出血 的临床分析 与 ] 3 6 护理lI f . 东医学高等专科学校学报, JI l
2 0 ,(9:19 0 722 ) — 2 9
量可较好的反映 出血情 况 , 又能较好 的提供信息 , 有学 者提出产后
2 h出血> 0 ml作为产后 出血的诊断标准和处理指征较 为合理[ 本 20 , 2 1 。
组 资 料 中 , 后 出血 发 生 在 产 后 2 产 h内 为 7 0例 占 8 % , 此 产 后 2 5 因 h 内 的 观察 是 预 防 h内失血量超过 50 l 4 0 m 者,为分娩 期严重并发症 , 居我 国产妇死亡原因首位 。其发病 率占分娩总数的 2 3 %一 %,由于分娩时收集 和测量失血量有一定难度 ,估计失血量偏
少 , 际 发病 率 更 高 … 我 科 2 0 实 。 0 8年 1 一 0 0年 1月 发生 产 后 出 血 月 21
42建 立 产 后 出 血 应 急 预 案 及抢 救 流 程 . 对 有 产 后 出血 高 危 因素 的
8 0例 , 经过积极救治和精心护理 , 取得 了满意效果 , 现做如下总结 :
1临床 资 料
本组共 8 0例产后 出血病例 , 产妇年龄为 2 一 6岁, l3 平均 2 , 9岁
初产 妇 5 2例 , 经产妇 2 8例 , 自然分娩 4 8例 , 宫产 3 剖 2例 , 出血 原 因: 子宫收缩乏力 5 6例 占7 %, 0 胎盘因素 2 O例占 2 %, 5 软产道损伤 4冽( 2例巨大儿 , 2洌急产 ) 5 凝血功能障碍 0例 , 中发生在 占 %, 其
3讨 论
合。 如失血量增加 , 出现休克状态时 , 应按失血性休克的抢救原则 , 予 产妇去枕平卧 、 保暖 、 吸氧, 先晶体液后胶体液 。 晶体液与胶体液 比例 为 34: , : 1 并且在失血量 > O 3 %之后才补胶体 液 , 并在 2mi 输入 0 n先
31产后出血易发 生的时间 : . 国内有 研究结果表 明 , 产后 2 h总 出血
临 床 医学 I
医 学信息21年0 月第2卷第7 Md aIo a J1 00V1 3N. 00 7 3 期 eiln r t . . 1 o 2.o c fm i u 2 . . 。 7
8 例产后出血的原因分析及护理 0
李 文颖 , 刘宝 兰 , 国华 祁
( 京 市顺 义 区 医 院 , 京 1 10 北 北 0 3 0)
出血。常见因素 为精神紧张 、 产程延长使体力 消耗过多 , 子宫肌纤维
过分伸展( 多胎 、 羊水过多 、 巨大儿 )子宫肌壁损伤( , 剖宫产史 、 产次 过 多) 临产后过多使用镇静剂 、 , 麻醉剂或子宫收缩抑制剂。本组 中 有5 6例为子宫收缩乏力引起的产后 出血 , 7 %. 因素 : 占 0 胎盘 本组 中 胎盘 因素有 2 0例 , 7 2 占 %,0例 中胎盘 3 rn后未剥离或剥离不全 、 0i a 胎盘粘连或植入 , 影响子宫收缩不 良引起 出血。另外本组中有 2例 为巨大儿 分娩 , 2例急产分娩而致 软产道裂伤引起 产后 血 占 5 %.
困难疑有胎盘植入 , 切记 强行 剥 离 , 以手 术 介 入 治疗 , 要 时 切 除 子 必 宫为宜。 盘胎膜残留 , 胎 可行 钳 刮 术 或 刮 宫术 I 软 产 道 裂伤 时及 时 缝 I 。
经过全体 医护人员的全力正确治疗和精心护理 ,无死亡病例 , 无并发症 , 治愈率 10 0 %。
品体液 10 m , 0 0 l若失血量< 0 3%时 , 认真掌握输液 量和输液速度 , 避
免发生 8水肿 。输入血红细胞与血浆及血小板的 比例 6:: 。 市 4 1
43 理 护 理 _心 绝 大 多数 患 者 对 出 血具 有 恐 惧 心 理 , 做好 抢 救 1 作 在 二
同时, 做好解释工作。对患者耐心 、 细心 、 热情解除其紧张心理 , 保持
2 的有 7 h内 O例 占 8% , 生在 2 5 发 h后 的 有 1 0例 占 1%。 5
2结果
孕妇 , 加强监护, 一旦发生产后大出血 , 立即启动应急预案 , 并积极投 入抢救 , 建立 2条 以上静脉通路 , 应使用留置针 、 输血器 , 迅速查 明出 血原因 ,积极配合医生采取有效止血措施 ,对宫缩乏力引起 的出血 者, 立即导尿排空膀胱 , 按摩 子宫 , 压出宫腔内积血和凝血快, 应用宫 缩剂 , 正确使用水囊填塞 胎盘滞留时应徒手剥离胎盘取 出。 若剥离
凝 血 功 能 障 碍在 本 组 中 未 发 生 。
41 . 产后出血重在预 防: 产后出血易发生在产后 2 h内, 因此初产妇 在 宫 口开全 , 经产妇在宫 口开 3m时 , c 即开放静脉 , 待新 生儿头部娩 出 后 ,立即给予催 产素 1U入壶 ,催产素 1U入液静点 ,产后 2 0 0 h内 (5 n 3mi l 1mi、0 n、h及 2 ) h 在产房认真观察子宫收缩 、 阴道出血及生命 体征情况。
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