分娩期并发症题库3-1-8

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分娩并发症理论测试卷及答案

分娩并发症理论测试卷及答案姓名：_________ 得分：_________一、填空题：（每题2分，共38分）1、产后出血主要的四个病因为_______________、_______________、_______________、_______________。

其中最常见的原因是______________。

2、羊水栓塞的典型表现________________、____________、_______________。

3、先兆子宫破裂的表现______________、________________、____________、______________。

4、子宫破裂的病因有_____________、______________、____________、__________、其他等。

5、胎盘滞留常见原因有_____________、______________、______________。

二、名词解释：（每题8分，共24分）1、产后出血2、子宫破裂3、病理缩复环三、简答题（每题19分，共38分）1、估测失血量的方法？2、产后出血急救流程。

答案：一、填空题：1、子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍，子宫收缩乏力2、骤然出现的低氧血症、低血压和凝血功能障碍3、子宫强直性收缩、病理性缩复环、血尿、胎心率改变或听不清4、子宫手术史、先露部下降受阻、子宫收缩药物使用不当、产科手术损伤5、膀胱充盈、胎盘嵌顿、胎盘剥离不全二、名词解释：1、产后出血指胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者出血量≥500ml，剖宫产者≥1000ml。

2、指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生破裂，是直接危及产妇及胎儿生命的严重并发症。

3、因胎先露部下降受阻，子宫收缩过强，子宫体部肌肉增厚变短，子宫下段肌肉变薄拉长，在两者间形成环状凹陷，称为病理缩复环。

三、简答题：1、①称重法：失血量（ml）=[胎儿娩出后接血敷料湿重（g）—接血前敷料干重（g）]/1.05（血液比重g/ml）。

分娩期并发症妇女的护理相关试题及答案

分娩期并发症妇女的护理相关试题及答案1.产后出血的概念是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml解析：产后出血的概念是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml。

答案：C2.产后出血最常见的原因是A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.胎盘植入是产后出血最常见的原因D.软产道损伤E.宫颈裂伤解析：产后出血最常见的原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。

子官收缩乏力是产后出血最常见的原因。

答案：B3.为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过A.16小时B.14小时C.12小时D.10小时E.8小时解析：一般于胎膜早破后12小时应用抗生素预防感染。

答案：C4.羊水栓塞的常见病因，下列哪项是错误的A.急产B.宫缩乏力C.胎膜早破D.前置胎盘E.胎盘早剥解析：胎膜早破、子宫颈裂伤、胎盘早剥、前置胎盘等均有利于羊水通过损伤的血管或胎盘后血窦进入母体循环，增加羊水栓塞的机会。

急产、官缩过强或缩宫素（催产素）应用不当可致羊水栓塞，官缩乏力时不会出现。

答案：B(5~7题共用备选答案)A.污染羊水中的有形物质进入母体血循环B.子宫收缩乏力C.难产、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤D.胎膜发育不良E.初产妇5.胎膜早破的病因是6.子宫破裂的病因是7.羊水栓塞的病因是解析：①胎膜早破的病因有胎膜发育不良、感染、子宫颈功能不全、宫腔内压力异常创伤和机械性刺激。

②子宫破裂的病因有梗阻性难产、高龄多产、子官瘢痕破裂、滥用宫缩剂、阴道助产手术损伤、子宫畸形和子官壁发育不良及子宫本身病变。

③羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质（胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。

答案：D;C;A8.产妇最常见的死亡原因是A.产后感染B.产后出血C.羊水栓塞D.子宫破裂E。

妊娠合并心脏病解析：产后出血是分娩期严重的并发症。

在我国，近年来产后出血一直是引起孕产妇死亡的第一位原因，特别是在边远落后地区这一情况更加突出。

三基培训考试妇产科学分娩期并发症_真题-无答案

三基培训考试妇产科学分娩期并发症(总分59,考试时间600分钟)一、名词解释1. 羊水栓塞二、选择题A型题1. 产后出血最常见的原因是哪一种：（）A. 宫颈裂伤B. 凝血功能障碍C. 胎盘滞留D. 子宫收缩乏力E. 胎盘部分剥离2. 产后出血是指：（）A. 胎儿娩出后2 h内阴道出血量超过500 mlB. 产程中阴道出血量超过500 mlC. 胎儿娩出后24 h内阴道出血量超过500 mlD. 胎儿娩出后3 h内阴道出血量超过500 mlE. 胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500 ml3. 目前居我国孕产妇死亡原因首位的是：（）A. 妊娠高血压综合征B. 妊娠合并心脏病C. 产后出血D. 产褥感染E. 妊娠合并病毒性肝炎4. 使用宫缩剂不当可引起：（）A. 胎盘粘连B. 胎盘嵌顿C. 胎盘残留D. 胎盘植入E. 胎盘剥离不全5. 引起难以控制的产后出血的原因是：（）A. 凝血功能障碍B. 子宫收缩乏力C. 软产道裂伤D. 胎盘剥离不全E. 胎盘剥离后滞留6. 产后出血原因中哪项首先考虑用子宫切除的方法止血：（）A. 子宫收缩乏力B. 胎盘植入C. 胎盘嵌顿D. 凝血功能障碍E. 胎盘粘连7. 子宫收缩乏力性出血最常用的止血方法是：（）A. 按摩子宫，应用宫缩剂B. 结扎子宫动脉上行支C. 结扎髂内动脉D. 髂内动脉栓塞术E. 子宫次全切除8. 胎盘娩出后发现不完整应立即：（）A. 等待残留胎盘组织排出B. 静脉注射催产素C. 宫腔探查并清除残留胎盘D. 按摩子宫E. 输血、输液9. 胎儿娩出后4 min，阴道内开始流血达150 ml。

最可能的诊断是：（）A. 胎盘部分剥离B. 宫颈裂伤C. 子宫收缩乏力D. 凝血功能障碍E. 阴道静脉破裂10. 产后出血约80％发生在产后：（）A. 1 h内B. 2 h内C. 3 h内D. 4 h内E. 6 h内11. 关于产后出血的预防，下列说法错误的是：（）A. 密切观察产程进展，防止产程延长B. 防止胎儿娩出过快C. 当胎头娩出后，立即肌注催产素10 UD. 注意保护会阴，防止软产道裂伤E. 仔细检查胎盘是否完整12. 下述哪项不会导致产后出血：（）A. 完全植入性胎盘B. 子宫收缩乏力C. 胎盘剥离不全D. 会阴2度裂伤E. 前置胎盘13. 软产道损伤时，下述说法错误的是：（）A. 会阴1度裂伤是指会阴皮肤及阴道入口黏膜撕裂B. 发生会阴2度裂伤时，肛门括约肌也受到损伤C. 胎儿娩出后，子宫收缩好，仍有持续鲜血自阴道流出，应疑有宫颈裂伤D. 分娩受阻时，容易破裂的部分是子宫下段E. 为防止软产道损伤，应避免胎儿娩出过快第14、15题:胎儿娩出后，即有阴道持续流血，流血量已超过200 ml，血色鲜红能自凝。

分娩期并发症试题

分娩期并发症（羊水栓塞产后出血子宫破裂）一、名词解释1．羊水栓塞：是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克和弥散性血管内凝血等一系列严重症状的综合征。

2．病理缩复环：临产后，当产程延长，胎先露下降受阻时，强有力的阵缩，使子宫下段逐渐变薄，而宫体更加增厚变短，两者间形成明显环状凹陷，随产程进展，此凹陷会逐渐上升达脐平甚至脐上，称病理性缩复环。

二、填空题1．产后出血的原因可分为宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍 4类。

2．产后出血的治疗原则是迅速止血、纠正失血性休克及控制感染。

3．羊水栓塞的核心问题是过敏反应，建议命名为妊娠过敏反应综合征。

4．羊水栓塞时为缓解肺动脉高压，首选药物为盐酸罂粟碱。

5．子宫破裂多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。

6.羊水栓塞临床经过分为休克期、出血期和肾衰竭三个阶段。

7.不恰当地使用缩宫剂可导致宫缩_过强_ 或_强直性收缩_ ，是_羊水栓塞_的好发因素。

8.胎儿娩出后出现持续性阴道流血，色鲜红且能自凝，多为_软产道裂伤_ 所致。

9.胎盘娩出后出血，呈间歇性，色暗红，检查子宫柔软，轮廓不清，经按摩子宫，出血明显减少，则为_宫缩乏力_ 所致。

10.胎盘娩出后出血，检查子宫和胎盘未见异常，出血经久不凝或伴有全身黏膜、注射针孔出血，应考虑凝血功能障碍。

三、选择题1．胎儿娩出后 ?小时内阴道流血量超过 ?，称为产后出血 DA．6小时，400mlB．12小时，400mlC．12小时，500mlD．24小时，500mlE．24小时，600ml2．迟发型羊水栓塞症多发生于产后：EA．12小时B．6小时C．4小时D．2小时E．1小时6．下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血：DA．死胎B．重度妊高征C．羊水栓塞D．过期妊娠E．妊娠合并肝炎7．下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施：DA．抗循环衰竭B．抗呼吸衰竭C．纠正DIC及继发纤溶D．在第一产程加强催产素应用，促进其尽早分娩E．在第二产程发生者可根据情况经阴道分娩8．羊水栓塞最早出现的症状是：AA．急性左心衰B．急性肾功能衰竭C．急性呼吸衰竭D．急性DICE．急性肝功能衰竭9．女，32岁，孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩胎盘娩出后因道出血量多，暗红色，检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤，血自宫腔流出，有血块，胎盘完整，血压100/90mmHg，最可能诊断：AA．子宫收缩乏力B．凝血功能障碍C．胎盘残留D．产道裂伤E．胎盘粘连10．经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压120/70，尿蛋白（-），子宫高35CM，胎头高浮，子宫前壁无压痛，阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开1指，先露部未及胎盘组织，请考虑哪项出血原因：AA．前置胎盘（边缘性）B．子宫破裂C．胎盘早剥D．宫颈裂伤E．正常临产见红11.关于羊水栓塞的治疗，错误的是 EA. 使用肾上腺素抗过敏B. 治疗凝血功能障碍C. 使用抗生素预防感染D. 使用镇静解痉药物解除支气管痉挛E. 等待自然分娩12.羊水栓塞的常见病因有 EA. 胎膜早破B. 前置胎盘C. 子宫强直性收缩D. 子宫有开放的血管E. 以上都正确13.初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，婴儿体重4000g，胎儿娩出后，有较多量持续性阴道流血，色鲜红，出血原因最可能是：BA. 产后宫缩乏力B. 软产道损伤C. 胎盘剥离不全D. 胎盘残留E. 凝血功能障碍14.28岁初产妇，临产前静脉滴注催产素，破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、CA. 重度妊高征――子痫B. 低纤维蛋白原血症C. 羊水栓塞D. 重型胎盘早剥15. 25岁，重度妊高征产妇，伴水肿（+++），经硫酸镁解痉及利尿剂一周后, 足月自然产—女婴，体重3000g，产时出血约200ml，产后出现面色苍白，血压 (70/50mmHg)，P:120次/分，下列哪一个是最可能的诊断? BA.失血性休克B.产后虚脱C.仰卧位低血压综合征D.羊水栓塞E.心力衰竭16. 初产妇，孕38周，横位，胎心音消失，宫口已开全，子宫下段压痛明显，有血尿，应采取下列何种处理为宜? CA.内倒转＋臀牵引术B.内倒转＋产钳C.剖宫产术D.碎胎术E.断头术17. 30岁,女,孕2产1,一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音(+),最可能的诊断是 CA.先兆子宫破裂B.腹腔妊娠C.子宫破裂D.胎盘早剥E.子宫不完全破裂18. 妊娠40周.规律性腹痛20小时,破膜6小时,宫底剑下1指,母体腹部右下方触及园而硬的胎头,胎心位于脐耻之间,手脱出于阴道外口,右肩已入阴道内骶岬前方.胎位最正确的诊断是 BA.肩右前位B.肩右后位C.肩右横位D.肩左前位E.肩左后位19.子宫破裂的最典型表现 EA.产妇在胎儿娩出后,阴道立即流血B.产后突然休克C.子宫出现病理性缩复环D.胎动消失伴阴道大流血E.宫缩消失,腹壁下可触及胎儿肢体20. 关于产后出血的原因,下述哪项最常见? AA.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.软产道损伤D.凝血机制障碍E.阴道静脉曲张破裂【问题：21～22 】A.胎盘残留B.胎盘粘连C.子宫收缩乏力D.软产道撕裂E.凝血功能障碍21. 初产妇，总产程为23小时，婴儿体重2500g，胎盘自娩，完整，胎盘娩出后即有阴道流血，量较多，20'后阴道流血量约500+ml，有血块,子宫软。

分娩期并发症妇女的护理试题及答案

分娩期并发症妇女的护理一、选择题A1型题1．不能预防胎膜早破发生的是BA．妊娠最后2个月不宜性交Ｂ．增加产前检查次数Ｃ．孕期活动适度Ｄ．及时纠正异常胎位Ｅ．胎位异常应休息，不予灌肠2．分娩期产妇一旦发生子宫先兆破裂，首选的措施是BＡ．抗休克、静脉输血输液Ｂ．停止一切操作，抑制宫缩Ｃ．阴道助产尽快结束分娩Ｄ．大量抗生素预防感染Ｅ．以上全正确3．下列哪个情况不是先兆子宫破裂的表现EＡ．子宫强直性收缩Ｂ．病理性缩复环Ｃ．呼吸急促、脉搏加快Ｄ．血尿Ｅ．血压下降4．子宫破裂的护理措施下列哪项是不正确的EＡ．加强预防工作Ｂ．加强监测宫缩及胎心率Ｃ．一旦破裂紧急抢救Ｄ．提供心理支持Ｅ．必要时灌肠5．产妇处于先兆子宫破裂阶段时可出现AＡ．疼痛难忍、烦躁不安Ｂ．宫底明显压痛Ｃ．面色苍白、血压下降Ｄ．胎动消失Ｅ．产程进展迅速6．胎儿娩出24小时内出血几ml以上称产后出血DＡ．200ml Ｂ．300ml Ｃ．400ml Ｄ．500ml Ｅ．600ml7．羊水栓塞的紧急处理是CＡ．剖宫产Ｂ．输血、输液Ｃ．改善呼吸循环功能Ｄ．速尿和甘露醇Ｅ．大量抗生素A2型题8．吴女士，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露未入盆。

护理措施中错误的是B Ａ．嘱绝对卧床休息Ｂ．取头高足低位Ｃ观察阴道流液情况Ｄ．指导孕妇自测胎动Ｅ．禁止清洁灌肠9．某初产妇，妊娠36周，两天来阴道持续流液，阴道检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，临床诊断为胎膜早破。

此孕妇不可能出现的并发症CＡ．胎儿窘迫Ｂ．早产Ｃ．流产Ｄ．宫腔感染Ｅ．脐带脱垂10．初产妇，孕40周，产程进展24小时，宫口开大4cm，静滴催产素10单位，宫缩持续不缓解，胎心160次/分。

耻上有压痛，腹部有一环状凹陷，应考虑为B Ａ．胎盘早剥Ｂ．先兆子宫破裂Ｃ高张性宫缩乏力Ｄ．宫缩过强Ｅ．痉挛性子宫11．某产妇25岁，足月顺产，当胎儿娩出后即发生阴道持续性出血，量约500ml，呈鲜红色，很快凝成血块，查宫缩良好，此出血原因为；DＡ．胎盘残留B．胎盘剥离不全C．子宫收缩乏力D．软产道裂伤E．凝血功能障碍12．胎儿娩出后，即大量阴道出血，下列哪项处理是恰当的BＡ．立即娩出胎盘，并注射宫缩剂Ｂ．立即阴道检查有无软产道损伤Ｃ．抽血交叉备血检查凝血功能Ｄ．立即静脉输入葡萄糖水Ｅ．立即输血13．足月分娩，胎盘娩出后，阴道出血量达500ml以上，经诊断为宫缩乏力引起的出血，出血在继续，此病人应急处理哪项不妥AＡ．先通知医生在医生指导下处理B．立即按摩子宫Ｃ．压出宫腔内积血D．输液，做好输血准备E．注射宫缩剂14．胎盘娩出后，持续阴道出血，检查胎盘完整，子宫软，轮廓不清。

异常产褥及分娩期并发症-产后出血专项考核试题及答案

异常产褥及分娩期并发症■产后出血专项考核试题一、选择题1.产后出血最常见的原因是（）［单选题］*A.产后子宫收缩乏力√B.胎盘残留C.产后子宫收缩过强D.凝血功能障碍E.胎盘嵌顿2.子宫收缩乏力性产后出血,可采取的护理措施除外哪项（）［单选题］*A按摩子宫8.注射缩宫素C.双手压迫按摩子宫D.做好阴道手术准备√E.双手刺激耻骨联合上方,诱发宫缩3.预防产后出血的措施,哪项正确（）［单选题］*A.胎儿娩出后,常规静脉注射缩宫素B.胎肩娩出后,常规静脉注射缩宫素C.胎儿娩出后,立即徒手取出胎盘D.注意保护会阴√E.胎头娩出后,立即注射缩宫素,加强宫缩4.某产妇,25岁,足月顺产,当胎儿娩出后立即发生阴道持续性出血,量约50Om1呈鲜红色,很快凝成血块,查宫缩良好,此出血原因为（）［单选题］*A胎盘残留B.胎盘剥离不全C.子宫收缩乏力D.软产道裂伤√E.凝血功能障碍5.胎儿娩出后,立即大量阴道出血,下列哪项是恰当的（）［单选题］*A.立即设法使胎盘娩出,并注射宫缩剂8.立即检查阴道有无软产道损伤√C.抽血交叉备血D.检查凝血功能E.立即静脉输入葡萄糖水6.胎盘娩出后,持续阴道出血,检查胎盘完整,子宫软,轮廓不清,首选措施为（）［单选题］*A.按摩子宫,止住出血B.按摩子宫,同时肌内注射缩宫素√C.监测生命体征,注意观察尿量D.子宫腔检杳E.阴道内填塞纱条止血（7、8题共用题干）某初产妇,26岁。

妊娠足月出现规律宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强立即将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理新生儿时,见阴道有较多血流出,腹部检查:子宫收缩良好。

7.本病例出血原因可能是（）［单选题］*A.会阴、阻道裂伤√8.尿道、膀胱损伤C.子宫收缩乏力D.子宫破裂E.凝血功能障碍8.此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,那么首选措施是（）［单选题］*A.按摩子宫,止住出血B.按摩子宫,同时肌内注射缩宫素C.监测生命体征,注意观察尿量D.子宫腔探杳√E.阴道内填塞纱布止血9.预防脐带脱垂,下列哪项是错的（）［单选题］*A.加强妊娠期保健,纠正异常胎位B.胎先露尚未入盆者,应防止胎膜早破C.胎头高浮者人工破膜时,应使羊水快速流出D.胎位异常者临产后应少肛门检查E.臀位临产后,宫口扩张小于3cm,可以灌肠√10.容易发生脐带脱垂的胎位是（）［单选题］*A.混合臀先露B.左枕横C.左枕后D.左枕前E.足先露V11.下列哪种情况是子宫破裂的先兆（）［单选题］*A.生理缩复环12病理缩复环√C.子宫狭窄环D.宫缩强且频繁E.膀胱充盈明显12.缩宫素引产过程中,产妇突觉下腹撕裂样疼痛，检查脐下两指呈环状凹陷,有压痛,导尿呈血性,下列处理哪项是错误的（）［单选题］*A.立即停止催产素引产B.给予镇静止痛剂C.准备手术D.抢救休克E.待宫口开全行阴道助产√13.导致子宫破裂的原因,错误的是（）［单选题］*A.胎先露下降受阻B.不适当的阴道助产术C.急性羊水过多√D.子宫壁瘢痕破裂E.宫缩剂使用不当14.先兆子宫破裂与重型胎盘早剥共有的表现是（）［单选题］*A.伴头盆不称B.剧烈腹痛√C.子宫板状硬、不放松D.外伤史E.伴阴道出血15.关于子宫破裂,下列哪项不正确（）［单选题］*A.前次剖宫产史或子宫肌瘤剜除史的产妇可适当放宽剖宫产指征B.进行催产素引产时,应有专人监护,注意宫缩的间歇及强度,及时进行调整C.宫口未开全,胎心率80-100次/分,应立即产钳助娩,以抢救胎儿√D.产前检查发现横位,已足月,应住院,准备手术终止妊娠E.胎膜已破4小时,宫缩40秒（∕2~3）分,强度（+）,产程无进展,应剖宫产终止妊娠16.某初产妇,妊娠40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,静脉滴注缩宫素IOU,宫缩持续不缓解,胎心率160次/分。

乡镇临床执业助理医师：分娩期并发症考试答案(题库版)

乡镇临床执业助理医师：分娩期并发症考试答案（题库版）1、单选易引起子宫破裂的疾病是（）A.单纯性臀位B.枕横位C.枕后位D.忽略性横位E.复合臀位正确答案：D2、单选引起产后出血最常见的原因是（）A.子（江南博哥）宫收缩乏力B.软产道损伤C.胎盘滞留D.凝血功能障碍E.急产正确答案：A参考解析：胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。

临床上引起产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍，产后出血可由单一因素所致，也可以相互影响并存。

子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因，占产后出血总数的70%～80%。

3、单选治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了（）A.给予祛痰药促进排痰B.给予可待因止咳C.给予支气管解痉药D.必要时做气管插管吸痰E.必要时做气管切开吸痰正确答案：B参考解析：呼吸衰竭时为保证气道通畅可以采用祛痰剂和支气管扩张剂雾化吸入，必要时行气管插管或气管切开吸痰，但应禁用可待因等强效镇咳药，因服用镇咳药后不利于痰液引流，且可待因抑制支气管腺体的分泌，使痰液黏稠，潴留于气道内，加重呼吸衰竭，故本题选B。

4、单选初产妇，32岁。

宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产。

娩出一体重4000g男婴。

15分钟后胎盘娩出，遂缝合侧切口。

此时应立即采取的措施是（）A.注射缩宫药物B.缝合撕裂阴道C.手取残留胎盘D.缝合破裂子宫E.静注止血药物正确答案：A5、单选初产妇，25岁。

因第二产程延长，行产钳助产，产后阴道流血约800ml，诊断为子宫收缩乏力所致，其主要临床表现应是（）A.胎盘剥离延缓而出血B.胎盘娩出后出血无血块C.胎盘未娩出时出血不止D.胎儿娩出后立即流血不止E.胎盘娩出后阵发性出血时多时少正确答案：E参考解析：子宫收缩乏力为产后出血的最主要原因，其所致的产后出血表现为胎盘娩出后阵发性出血时多时少，故E选项正确。

胎盘因素导致的产后出血，常在胎盘娩出后出血制止。

产褥期异常题库3-1-8

产褥期异常题库3-1-8
问题：
[单选,A1型题]下列哪项不是引起产妇死亡的四大主要原因之一（）
A.妊娠肝内胆汁淤积症
B.产后出血
C.妊娠合并心脏病
D.妊高征
E.产褥期感染
问题：
[单选,A1型题]下列哪种情况不能说明患有产褥感染（）
A.产后10天，恶露多且臭
B.产后10天宫底脐下4指
C.子宫有压痛
D.产后10天阴道排出大量小块肉样组织
E.产后宫缩痛
问题：
[单选,A1型题]有关产褥感染预防说法不正确的是（）
A.加强孕期卫生宣传
B.临产前1个月避免性生活及盆浴
C.及时治疗外阴阴道炎及宫颈炎等慢性疾病
D.消毒产妇用物，接产严格无菌操作
E.加强营养，增强体质
(天津11选5 )
问题：
[单选,A1型题]产褥感染中最常见的为（）
A.急性输卵管炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性子宫内膜炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.血栓性静脉炎
问题：
[单选,A1型题]产后轻型子宫内膜炎很少出现（）
A.下腹隐痛
B.恶露混浊而臭
C.体温39℃以上
D.子宫复旧延迟
E.子宫压痛
问题：
[单选,A1型题]产褥期抑郁症描述不恰当的是（）
A.产褥期精神综合征的最常见类型
B.分娩后出现的抑郁症状
C.通常在产后1周内出现症状
D.通常需要治疗包括心理治疗和药物治疗
E.通常预后良好，多数患者1年内治愈，再次妊娠，少数复发
问题：
[单选,A1型题]下列症状不属于中暑先兆的是（）
A.多汗
B.口渴
C.多尿
D.心悸
E.恶心。

分娩期并发症(三)试卷.doc

分娩期并发症(三)试卷[模拟] 120A3型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

初产妇，孕40周自然分娩，阴道出血600ml，检查胎盘完整，胎膜的破口距胎盘边缘5cm第1题：此患者出血的主要原因是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.胎盘剥离不全D.宫缩乏力E.凝血功能障碍第2题：其处理方法首选A.下腹部按摩子宫B.肌内注射催产素C.按摩子宫+肌内注射催产素D.宫腔填塞纱布E.子宫切除第3题：此患者还应主要预防A.产后贫血B.产褥感染C.产后尿潴留D.便秘E.急性乳腺炎初产妇，孕39+4周，破水2小时入院，查宫口开大4cm，于阴道内可触及胎足及波动的脐带，宫缩规律，胎心140～150次/分第4题：此患者的诊断为：A.臀位胎膜早破B.臀位足先露，脐带脱垂C.臀位脐带先露D.脐带脱垂，胎儿窘迫E.先兆早产，脐带脱垂第5题：此时最佳的处理方案为：A.静脉给予催产素，待宫口开全行臀牵引B.行脐带还纳术C.实行外倒转术D.立即行剖宫术E.以上都不对足月产妇，孕39周，重度妊高征，先兆子痫，剖宫产术后1h，阴道持续流血，未见血凝块，失血达900ml，应用宫缩剂无效第6题：最可能的出血原因是A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘残留D.凝血功能障碍E.羊水栓塞第7题：需要进一步检查的项目是A.胸部X线片B.血小板，凝血试验C.心电图D.眼底检查E.肝功能检查23岁，初产妇，妊娠39周临产破水7小时入院。

查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心140次/分。

肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。

6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡。

第8题：此产妇最可能的诊断是：A.重型胎盘早剥B.脐带帆状附着的前置血管破裂C.部分性前置胎盘D.胎盘边缘血窦破裂E.轮廓状态盘第9题：此患者的临床诊断主要根据的是下列哪一项：A.产前诊断通过阴道检查来确诊B.取阴道血涂片找到有核红细胞或幼红细胞C.脐血流图D.彩色超生多普勒E.B超检查第10题：此患者产后检查胎盘，可能的阳性发现为：A.脐带附着于胎盘边缘，胎膜破口处有一主干血管破裂B.胎盘表面为一黄白色环，胎盘边缘薄弱破裂C.胎盘边缘有陈旧性凝血块附着D.胎盘呈马蹄状，并有副胎盘E.胎盘表面呈现紫色，有血块压迹经产妇，妊娠39周，胎膜早破，静脉滴注催产素，宫缩强，产程仅3小时，即娩出新生儿，5分钟后胎盘娩出，检查胎盘、胎膜完整，但宫颈严重撕裂未找到顶端，修补后阴道仍然出血不止，化验出、凝血时间正常，子宫时软时硬。

分娩期并发症试题

分娩期并发症试题姓名得分1、子宫破裂临床表现正确的是（）A。

剖宫产手术瘢痕破裂无先兆征象B。

见到病理性缩复环,应考虑到子宫已破裂C。

子宫破裂后仍可见子宫收缩过强D。

出现先兆子宫破裂，宫口未开全，在严密观察下阴道分娩E.因不发生胎盘早剥，胎儿极少死亡2、最可能引起病理缩复环的是( ）A.羊水过多B.双胎妊娠C。

巨大儿D。

先兆子宫破裂E。

妊娠合并卵巢囊肿3、产后出血的定义( ）A.胎盘娩出后24小时内阴道流血量大于500mlB.胎盘娩出后12小时内阴道流血量大于500mlC. 胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于等于500mlD. 胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于500mlE. 胎儿娩出后12小时内阴道流血量大于等于500ml4、产后出血最常见的原因是（）A.软产道裂伤B.子宫胎盘卒中C。

宫缩乏力D。

胎盘滞留 E.胎盘早剥5、胎儿娩出后10分钟后胎盘未娩出,大量阴道出血，应考虑（) A。

宫缩乏力B。

胎盘植入 C.阴道静脉破裂D。

凝血功能障碍 E.胎盘部分剥离6、出现产后出血应行子宫切除的是（）A。

穿透性胎盘植入B。

胎盘嵌顿C。

凝血功能障碍D.宫缩乏力E。

胎盘粘连7、26岁初产妇,妊娠40周，临产后10小时出现烦燥不安，自诉下腹痛难忍，检查腹部见病理性缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为（）A.先兆子宫破裂B.子宫破裂C。

重型胎盘早剥D。

羊水栓塞E。

妊娠合并急性泌尿系感染8、容易造成孕妇发生低纤维蛋白原血症的是（）A.死胎稽留B。

胎盘早剥 C.血小板减少性紫癜D.前置胎盘大量阴道流血E.不全流产伴休克9、孕产妇易发生右心衰的常见疾病为( ）A.妊高症B。

羊水栓塞C。

产褥感染D.妊娠合并二尖瓣狭窄E.败血症10、先兆子宫破裂不会出现的临床表现是（）A。

呼吸短促 B.血尿C。

子宫收缩过强D.迅速出现贫血E.出现病理性缩复环11、子宫破裂与下列哪些因素有关（）A男型骨盆 B.多次剖宫产C。

分娩期并发症产妇的护理试题与答案

分娩期并发症产妇的护理试题与答案（一）单项选择题1．初产妇，孕35周，因有液体从阴道流出而入院，无腹痛。

阴道检查触不到前羊膜囊，上推胎先露部可见流液量增多。

胎心音正常。

最可能的诊断是DA．先兆流产B．先兆早产C．临产D．胎膜早破E．胎盘早剥2．女，27岁，G1P034周。

突然出现阴道大量流水，诊断为胎膜早破。

阴道流出液PH值呈DA．酸性B．弱酸性C．中性D．弱碱性E．碱性3.患者女，31岁。

妊娠38周，因阴道持续流液2小时入院。

医生诊断为胎膜早破，护士协助其采用的卧位应为BA.平卧位B.头低足高位C.头高足低位D.截石位E.膝胸卧位4破膜后，胎头未入盆，以下哪项处理错误BA．保持外阴清洁B．可适当下床活动C．注意观察胎心音D．注意观察子宫收缩E．注意观察有无感染征象5．某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。

错误的处理措施是EA．给予抗生素B．严密观察生命体征C．监测白细胞计数D．监测胎儿宫内安危E．无需使用抗生素6.在我国，引起孕产妇死亡的首要原因是DA.妊娠高血压疾病B.妊娠合并心脏病C.妊娠合并病毒性肝炎D.产后出血E.产褥感染7.产后出血最常见的原因为AA.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍E.妊娠高血压疾病8．因子宫收缩乏力引起的产后出血，以下首选的止血措施为AA．按摩子宫B．给予止血药C．子宫次全切D．结扎盆腔血管止血E．无菌纱布条填塞宫腔9．一产妇，孕3产1，剖宫产术中人工剥离胎盘很困难，发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层，出血不止。

下面哪项处理是恰当的EA．立即用力将胎盘拉出B．刮宫术C．按摩子宫D．立即给予缩宫素E．子宫切除10．某初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，新生儿体重4000g，产后阴道流血较多，为持续性、鲜红色、能凝固，出血原因最可能是CA．胎盘剥离不全B．胎盘植入C．软产道裂伤D．产后宫缩乏力E．凝血功能障碍(11～13题共用题干)初产妇30岁，妊娠38周，侧切自然分娩一健康男婴，胎盘正常娩出。

分娩并发症试题及答案

分娩并发症试题及答案选择题1.产后出血的病因（）A 子宫收缩乏力(正确答案)B 胎盘因素(正确答案)C 软产道因素(正确答案)D 凝血功能异常(正确答案)2.一孕妇非孕期体重50 kg，改孕妇的妊娠末期总血容量为（）A 4500-5000MLB 4900-5000ML(正确答案)C 3500-4500D 4000-50003.一产妇，阴道分娩后12小时测心率120次/分，血压90/50mmhg，估计该产妇出血约（）A 750-1500MLB 1000-1500ML(正确答案)C 1500-2000MLD 2000-2500ML4.一产妇，2023-1-,1在椎管内麻醉下行剖宫产术，术前血红蛋白为122g/l，术中子宫收缩差，出血多，术中急查血常规，结果示血红蛋白为115g/l，2023-1-2复查血常规，结果显示血红蛋白92g/l，请问该产妇术中出血约（）A 1200-1500ML(正确答案)B 800-1000MLC 1500-2000MLD 1700-2000ML5.产妇的失血量占达到血容量比例（20*30%）此时脉压差、毛细血管再充盈速度、尿量（ml）、中枢神经系统症状（）A 偏低延迟 20-30 不安(正确答案)B 正常延迟 20-30 不安C 低延迟 10 不安D 低缺少 0 昏迷6.分娩期预防产后出血措施（）A 第一产程密切观察产程进展，防止产程延长(正确答案)B第二产程严格执行无菌技术，适时会阴侧切，胎肩娩出后使用催产素以加强宫缩(正确答案)C 第三产程关键（产后出血发生高峰）不过早牵拉脐带阴道流血多立即查明原因(正确答案)D 胎盘娩出后仔细检查是否完整，软产道有无撕裂及血肿(正确答案)7.产褥期预防产后出血措施A产后2小时严格在产房监护（80%的产后出血发生在这一时间），注意观察产妇宫缩、阴道流血及会阴伤口情况，监测生命体征(正确答案)B 及时排空膀胱，以免影响宫缩(正确答案)C 早期哺乳，促进宫缩(正确答案)D对可能发生产后出血的高危产妇，注意保持静脉通道，充分做好输血和急救的准备(正确答案)8.一产妇产后出血≥400，处理错误的是（）A 启动一级预警，向上级医护人员呼救.(正确答案)B 迅速建立两条通畅的静脉通道予病人.吸氧监测生命体征及尿量，急查血并行交叉配血(正确答案)C 积极寻求出血原因并进行处理(正确答案)D 大量补液，通知手术室，进行剖腹探查。

分娩期并发症产妇的护理考试试题

分娩期并发症产妇的护理考试试题一、A1型题（本大题44小题.每题1.0分，共44.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

）第1题胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能是A凝血功能障碍B宫颈裂伤C子宫收缩乏力D胎盘部分剥离E阴道静脉破裂【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第2题某产妇，30岁，孕足月，待产，腹检时为臀位，未入盆，胎心140次/分，宫口开大3cm，5小时后破膜立即听胎心80次/分，在阴道处见一足及脱垂脐带，此时的护理方法恰当的是A立即常规灌肠B立即让产妇平卧C给予镇静剂D取膀胱截石位，抬高臀部E立即找医生处理【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第3题林女士，36岁，妊娠足月临产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，量较多。

检查子宫体柔软、敏感。

其最可能的出血原因是A 子宫收缩乏力B软产道损伤C胎盘剥离不全D胎膜残留E凝血功能障碍【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第4题患者25岁，急产，胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难、紫绀、心悸、血压下降，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态。

该产妇最大可能是A疼痛性休克B虚脱C子痫D羊水栓塞E心力衰竭【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第5题下列抢救新生儿窒息的原则及程序，正确的是A建立呼吸、清理呼吸道、预防感染、改善循环B清理呼吸道、建立呼吸、预防感染、改善循环C清理呼吸道、建立呼吸、改善循环、预防感染D建立呼吸、清理呼吸道、改善循环、预防感染E改善循环、清理呼吸道、建立呼吸、预防感染【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第6题。

分娩期并发症练习试卷1(题后含答案及解析)

分娩期并发症练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．下列哪一项可确诊脐带脱垂：A．在胎先露旁或胎先露下方触及到脐带B．阴道内触及到脐带C．脐带脱出于外阴D．在胎头下方触及到脐带E．在胎头旁触及到脐带正确答案：A,B,C 涉及知识点：分娩期并发症2．羊水栓塞的病理生理改变是：A．肺动脉高压B．DICC．小支气管痉挛D．肺内小血管形成血栓E．肺通气量减少正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：分娩期并发症3．监护脐带先露或脐带脱垂的手段包括下列哪些项目：A．胎儿监护仪B．超声多普勒C．脐带血流图D．彩色多普勒E．B超正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：分娩期并发症4．脐带先露或脐带脱垂病因有下列哪些情况：A．胎头入盆困难B．胎位异常C．脐带过长D．羊水过多E．羊水过少正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：分娩期并发症5．胎盘滞留的常见原因有A．子宫畸形B．膀胱过度充盈C．胎盘剥离不全D．多次人工流产E．不恰当应用宫缩剂正确答案：B,C,E 涉及知识点：分娩期并发症6．与子宫破裂因素有关的是：A．头盆不称B．子宫瘢痕C．缩宫素剂量过大D．骨盆狭窄E．阴道助产术不当正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：分娩期并发症7．处理羊水栓塞常用的解痉药物包括：A．硫酸镁B．阿司匹林C．阿托品D．罂粟碱E．氨茶碱正确答案：C,D,E 涉及知识点：分娩期并发症8．羊水栓塞DIC阶段的处理原则是：A．抗休克B．早期抗凝C．补充凝血因子D．晚期抗纤溶，同时补充凝血因子E．晚期抗纤溶正确答案：B,C,D 涉及知识点：分娩期并发症9．发现先兆子宫破裂应立即：A．给予静脉全身麻醉B．停用缩宫素C．按摩子宫D．尽快采取剖宫产E．行子宫全切术正确答案：A,B,D 涉及知识点：分娩期并发症10．脐带过短，临产后，可出现下列哪种情况：A．脐带脱垂B．胎儿宫内发育迟缓C．脐带绕颈D．胎心率异常E．胎盘早剥正确答案：D,E 涉及知识点：分娩期并发症11．临产后疑有脐带过短，应进行哪些处理A．给予催产素，加强宫缩尽快分娩B．静脉推注20%.葡萄糖+维生素CC．静脉滴注10%.葡萄糖+维生素CD．抬高床尾，改变体位E．吸氧正确答案：D,E 涉及知识点：分娩期并发症12．导致胎儿缺氧的母体因素有：A．微小动脉供血不足B．红细胞携氧量不足C．急性失血D．各种原因引起的休克与急性感染发热E．子宫胎盘血运受阻正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：分娩期并发症13．羊水栓塞最初阶段的处理原则是：A．抗休克B．抗过敏C．解除肺动脉高压D．纠正缺氧E．纠正心衰正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：分娩期并发症14．按发生子宫破裂的原因分类，可分为：A．自发性破裂B．原发性破裂C．继发性破裂D．外伤性破裂E．损伤性破裂正确答案：A,E 涉及知识点：分娩期并发症15．羊水栓塞的好发因素是：A．高龄初产B．多产妇C．子宫收缩过强D．急产E．胎膜早破正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：分娩期并发症16．羊水栓塞的诱因是：A．剖宫产B．子宫破裂C．胎膜早破D．前置胎盘E．胎盘早剥正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：分娩期并发症17．检查胎儿头皮血进行血气分析，诊断胎儿窘迫的指标，下列哪项是正确的：A．血pH＜7.25B．PO2＜15mmHgC．血pH＜7.20D．PO2＜10mmHgE．PO2＞60mmHg正确答案：C,D,E 涉及知识点：分娩期并发症18．下列各项检查，哪些可以协助确诊为慢性胎儿窘迫：A．胎心监测B．胎盘功能检查C．B型超声监测D．胎动计数E．羊膜镜检查正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：分娩期并发症19．脐带缠绕对胎儿的影响与下列哪些因素相关：A．脐带缠绕松紧B．缠绕周数C．脐带长短D．胎儿大小E．羊水多少正确答案：A,B,C 涉及知识点：分娩期并发症20．结扎盆腔血管止血时，常结扎哪些动脉：A．髂内动脉B．卵巢动脉C．子宫动脉上行支D．子宫动脉下行支E．阴部内动脉正确答案：A,C 涉及知识点：分娩期并发症21．羊水栓塞的急性肾功能衰竭期要及时应用：A．利尿剂B．下腔静脉保留插管C．大量新鲜血D．大量白蛋白E．输入大量晶体正确答案：A,B 涉及知识点：分娩期并发症22．哪些情况可以发生羊水栓塞：A．早孕大月份钳刮术B．羊膜腔穿刺C．剖宫产D．人工流产E．药物流产正确答案：A,B,C 涉及知识点：分娩期并发症23．发现脐带脱垂在立即行剖宫产的准备期间，应注意采取哪些措施：A．产妇应采取头高臀低位B．脐带应消毒后回纳阴道内C．产妇应采取头低臀高位D．用手将胎先露推至骨盆入口以上E．术者手保持在阴道内正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：分娩期并发症24．与子宫破裂有关的因素是：A．胎先露部下降受阻B．子宫瘢痕C．手术创伤D．子宫收缩剂使用不当E．胎盘植入正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：分娩期并发症25．胎盘植入的处理：A．子宫切除术B．给予氨甲蝶呤C．人工徒手剥离胎盘D．大号刮匙清除E．在静脉麻醉下，手取胎盘正确答案：A,B 涉及知识点：分娩期并发症26．羊水栓塞的临床表现为A．急性期出现呼吸困难、血压下降甚至昏迷B．出血期有大量阴道出血，且不凝C．急性肾衰竭出现少尿、无尿及尿毒症D．出现腹膜刺激征E．过敏性休克正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：分娩期并发症27．软产道裂伤引起出血，其出血量与下列哪些因素相关：A．裂伤部位B．裂伤程度C．裂伤时间D．是否累及血管E．是否因全身疾病正确答案：B,D 涉及知识点：分娩期并发症28．下列哪些项是急性胎儿窘迫，应尽快结束妊娠的指征：A．胎心基线变异＞5次/分，持续10分钟B．胎动＞40次/12小时C．胎心监护反复出现晚期减速或出现重度可变减速，胎心60次/分以下持续60秒以上D．胎儿头皮血pH＜7.20E．胎儿头皮血pH＜7.25正确答案：C,D 涉及知识点：分娩期并发症29．过长的脐带易造成下列哪种情况：A．绕颈B．绕体C．脱垂D．脐带受压E．胎盘早剥正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：分娩期并发症30．用胎儿监护仪监测胎心时，下列哪项提示胎儿窘迫：A．胎动时胎心率明显加速B．基线变异频率＜10次/分，持续10分钟C．胎心基线变异频率＜15次/分，持续10分钟D．胎动时，胎心率加速不明显E．基线变异频率＜5次/分，持续20分钟正确答案：D,E 涉及知识点：分娩期并发症31．软产道损伤常见于A．胎儿过大B．胎儿娩出过快C．阴道助产手术不当D．用力按压子宫E．用力向外牵拉脐带正确答案：A,B,C 涉及知识点：分娩期并发症32．先兆子宫破裂的体征，下属正确的是：A．子宫体增厚、变短B．子宫下段逐渐变薄C．子宫下段膨隆，压痛明显D．产妇下腹剧痛难忍，烦躁不安E．出现排尿困难，血尿正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：分娩期并发症33．下列胎儿窘迫病因中的胎盘因素，正确的是哪些：A．胎盘发育障碍B．胎盘形状异常C．胎盘感染D．胎盘早剥E．严重的前置胎盘正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：分娩期并发症34．脐带脱垂是胎膜破裂后：A．脐带脱出胎头下方B．脐带经宫颈进到阴道内，甚至经阴道显露于外阴部C．脐带脱出胎头前方D．脐带脱出位于胎头额部E．脐带脱出胎先露的下方正确答案：B,E 涉及知识点：分娩期并发症35．按发生子宫破裂的程度分类，可分为：A．部分性破裂B．不完全性破裂C．完全性破裂D．子宫瘢痕破裂E．子宫肌层破裂正确答案：B,C 涉及知识点：分娩期并发症36．产后出血的原因包括：A．子宫收缩乏力B．胎盘因素C．软产道损伤D．凝血功能障碍E．全身性因素正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：分娩期并发症37．下列哪些可以引起胎儿窘迫A．妊高征B．母体煤气中毒C．母体急性感染发热D．膜状胎盘E．母儿血型不合正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：分娩期并发症38．下列哪项提示胎儿宫内窘迫A．宫缩间歇期胎心>160次/分B．胎心145次/分C．胎动频繁、躁动D．胎动每小时4次E．胎儿监护胎心音晚期减速正确答案：A,C,E 涉及知识点：分娩期并发症39．子宫破裂的防治方法是A．健全三级保健网，宣传孕妇保健知识B．加强产前检查，避免忽略性难产发生C．一旦发现先兆子宫破裂的体征，立即抑制宫缩，尽快剖宫产D．有剖宫产史的孕妇，一律剖宫产E．避免滥用缩宫素正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：分娩期并发症40．子宫收缩乏力中，局部因素包括：A．临产后使用过多镇静剂B．子宫肌纤维发育不良C．子宫肌水肿及渗血D．子宫过度膨胀E．产妇体力衰竭正确答案：B,C,D 涉及知识点：分娩期并发症41．脐带缠绕与下列哪些因素有关：A．脐带过短B．胎动过少C．羊水过多D．胎动过频E．脐带过长正确答案：D,E 涉及知识点：分娩期并发症42．羊水栓塞的诱因是：A．胎膜早破B．前置胎盘C．胎盘早剥D．子宫破裂E．剖宫产正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：分娩期并发症43．急性胎儿窘迫的处理为A．母体面罩吸氧B．母体左侧卧位C．宫口未开全，立即剖宫产D．第一产程，静脉滴注催产素加速产程E．宫口开全，助产结束分娩正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：分娩期并发症44．产后出血的治疗原则包括：A．立即行子宫切除术B．针对原因迅速止血C．补充血小板D．补充血容量，纠正休克E．预防感染正确答案：B,D,E 涉及知识点：分娩期并发症45．行栓塞术需注意下列哪些事项：A．必须结扎子宫动脉上行支B．必须结扎子宫动脉下行支C．抗休克治疗D．双侧髂内动脉栓塞E．结扎阴道动脉正确答案：C,D 涉及知识点：分娩期并发症46．预防子宫破裂的措施有哪些：A．加强计划生育宣传及实施，减少多产妇B．做好产前检查，对胎位、胎儿产道异常者及时处理C．严格掌握子宫收缩剂的使用D．严格观察产程，尤其是对有子宫瘢痕、子宫畸形者，应放宽剖宫产指征E．避免损伤性较大的阴道助产及操作正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：分娩期并发症47．预防脐带脱垂的措施有下列哪些：A．临产后胎先露部未入盆者，尽量不作或少作肛查或阴道检查B．破膜后应行胎心监护C．临产后不应行人工破膜D．行人工破膜者应采取高位破膜E．对脐带先露者应行剖宫产正确答案：A,B,D 涉及知识点：分娩期并发症48．脐带先露或脱垂对母儿的影响有下列哪些情况：A．造成胎盘早剥B．胎心率异常C．胎儿缺氧D．胎头下降受阻E．增加产妇的手术产率正确答案：B,C,E 涉及知识点：分娩期并发症。

第十章分娩期并发症考试题

一、考试重点1.胎膜早破是指胎膜于临产前破裂。

主要由胎位不正、骨盆狭窄、头盆不称等引起。

若发生在妊娠28～35周，无感染者，给予期待疗法，破膜超过12h分娩未结束者，给于抗生素预防感染。

加强护理可减少早产、脐带脱垂及母儿感染等并发症的发生。

2.脐带脱垂是指胎膜破裂后，脐带脱出于阴道或外阴部。

易发生在胎先露未能衔接时，可引起胎儿宫内窘迫，甚至胎死宫内。

3.子宫体部或子宫下段于妊娠晚期或分娩期发生破裂，称为子宫破裂。

其发生分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。

病理型性缩复环是先兆子宫破裂的重要体征，一旦出现应立即抑制宫缩，并尽快施行剖宫产手术。

对于子宫破裂应在抗休克的同时立即手术。

应重视子宫破裂的原因，并做好预防。

4.胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者，称为产后出血。

多发生在产后2h内。

主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍，其中子宫收缩乏力是导致产后出血的首要原因。

应根据产后出血的临床特点判断出血的原因，以便针对病因，迅速止血。

护理重点是防治休克及感染，并做好产后出血的预防5.羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克和弥散性血管内凝血等一系列严重症状的综合征。

典型的临床经过分为休克期、出血期和肾衰期三个阶段。

应重视羊水栓塞的诱因，做好预防。

二、练习题1.胎膜早破2.脐带脱垂3.子宫破裂4.产后出血5.羊水栓塞6.胎盘滞留（二）填空题1.如胎先露未衔接，破膜后易发生___脐带脱垂___。

2.子宫破裂是一个渐进的过程，一般分为__________和__________ 两个阶段。

3.产后出血的原因主要有__________ 、__________ 、__________ 和__________ 。

4.宫缩乏力性产后出血最迅速有效的止血方法包括__________ 和__________ 。

5.发现先兆子宫破裂，应立即__________，并尽快施行剖宫产手术。

临床医师女性生殖系统-- 分娩期并发症练习题

临床医师女性生殖系统--分娩期并发症练习题一、A11、脐带先露与脐带脱垂对母儿的影响错误的是A、增加剖宫产率B、胎心率异常C、胎儿缺氧D、胎心消失E、脐带血循环阻断超过3～4分钟，胎死宫内2、下列因素可以引起脐带先露的是A、头盆不称B、胎儿过大C、羊水过少D、脐带过短E、胎盘早剥3、典型羊水栓塞最早出现的症状是A、急性左心衰竭B、急性肝功能衰竭C、急性肾功能衰竭D、急性呼吸衰竭E、急性DIC4、下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施A、抗循环衰竭B、抗呼吸衰竭C、纠正DIC及继发纤溶D、在第一产程者应加强催产素应用，促使其尽早分娩E、在第二产程发生者可根据情况经阴道助产5、子宫病理收缩环是指A、子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升B、子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄C、子宫上下段之间形成环，但不随宫缩而上升D、宫缩时硬，子宫松弛时为软E、常发生于孕期6、病理性缩复环最常见于A、高张性宫缩乏力B、妇女型骨盆C、软产道损伤D、头盆不称E、枕后位7、关于产后出血的定义下述哪项是正确的A、分娩过程中出血量＞500mlB、胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500mlC、胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500mlD、产后24小时到产后l0天阴道出血＞500mlE、胎儿娩出后，阴道流血＞500ml8、下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血A、死胎B、重度妊高征C、羊水栓塞D、过期妊娠E、妊娠合并肝炎9、关于产后出血的预防，下列哪项是错误的A、对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作如配血B、第一产程要避免产妇过度疲劳C、第二产程时要指导产妇适时及正确使用腹压D、双胎妊娠，在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱0.2mgE、产后2小时内在产房内观察宫缩及阴道流血情况10、产后出血性休克的处理不正确的是A、正确估量出血量B、不可用冰冻血浆C、给氧，纠正酸中毒D、应用升压药E、应用广谱抗生素防治感染二、A21、初孕妇，25岁，妊娠40周，入院前1日出现不规律子宫收缩，入院24小时后静滴缩宫素引产，第1产程5小时，第2产程10分钟，胎儿娩出后2分钟，产妇突然出现寒战，咳嗽，发绀，血压60/40mmHg，随后阴道流血不止，立即配血进行抢救。

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