《护理学报》“静疗护理”专栏征稿

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《护理学报》“静疗护理”专栏征稿

究中可针对此类患者，展开注射相关并发症的调查
研究，将不正确使用针头的危害贯穿于胰岛素注射的风险教育中，进而全面有效的实施胰岛素注射行
为十预。
［参
考
文
献用针头，做到“ 一针一次，安全注射 ” 是胰岛素有效注射的关键环节。
护
理
学
报
重复使用针头只是表面上节约当前胰岛素注射费用，但长远看来，重复使用针头会带来诸多并发症，
最终使血糖波动增大，不利于疾病的控制，会产生更多的医疗花费；其次，改变患者的错误观念，对胰岛素注射保持积极的心态，以促成正确的胰岛素注射行为，达到良好的自我管理效果。由此可见，护士在
［１１孙子林，鞠昌萍，叶秀利．２０１１中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范解读［Ｊ１．中国医学前沿杂志：电子版，２０１２，４（３）：２５．
［２］毛翠秧，陈育群．采用工作坊培训２型糖尿病患者胰岛素注射技能的效果观察『Ｊ１．护理学报，２０１３，２０（７Ｂ）：２７ — ２９．
ｚｈｕｓｈｅｇｕｉｄｅｌｉｎｅ．ｐｄｆ．
伤家属或清洁人员等不良事件，使患者意识到不合

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征稿内容：静疗护士专业化管理模式的探讨，如资质界定、实践标准、职业培训等；静疗专科护士门诊及静脉输液小组的运作及管理；长期静脉置管患者的随访，静脉治疗的社区干预及信息的网络化管理：国外静脉治疗专业工作经验的借鉴；外周静脉置管、深静脉置管及ＰＩＣＣ的穿刺、置管、固定、维护方法改进，．并发症的预防及护理等。
第４期
童翠芳等：新型敷料、超声清创结合压力治疗１例大面积下肢静脉溃疡患者的护理
６１
后加用无菌纱布，双层式弹力性绷带包扎，提供４０ｍｍＨｇ的压力，２周后电话随访，伤１５痊愈。
２００４：２２６．
ｆ３１辛爱利，郑雪梅，孙亚利，等．慢性伤口护理进展【Ｊ】．护理研
伤口床中，在渗出液存在的状况下，银离子可持续释
放有效对抗影响伤１５愈合的细菌，如铜绿假单孢杆菌，金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌等。后期选用康惠尔泡沫敷料，其采用３一Ｄ发泡高分子材料，能快速大量吸收渗液，减少皮肤浸渍，原位保留渗液，保持伤口湿润：表面半透膜能够阻止灰尘和微生物等侵人，防止交叉感染；顺应性好，适合身体各个部位；缓冲外界压力，感觉舒适．移除时不损伤伤口。压力

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护理学报2017,24(22)【信息】《护理学报》“静疗护理”专栏征稿静脉治疗是临床重要的治疗手段,目前我国许多医院成立静脉输液小组,设立静脉输液门诊,培养静脉输液治疗专科护士,使静脉输液治疗的护理走向专业化。

为了促进静脉治疗学科发展,提高静脉输液治疗护理质量,规范静脉输液操作技术,实施成功的静脉穿刺,减轻患者痛苦,减少静脉输液并发症,《护理学报》设立了“静疗护理”专栏,欢迎踊跃投稿。

征稿内容:静疗护士专业化管理模式的探讨,如资质界定、实践标准、职业培训等;静疗专科护士门诊及静脉输液小组的运作及管理;长期静脉置管患者的随访,静脉治疗的社区干预及信息的网络化管理;国外静脉治疗专业工作经验的借鉴;外周静脉置管、深静脉置管及PICC 的穿刺、置管、固定、维护方法改进,并发症的预防及护理等。

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７６５．
［本文编辑：陈伶俐】
【信
息．】
《护理学报》 “ 静疗护理＂专栏征稿
静脉治疗是临床重要的治疗手段，目前我国许多医院成立静脉输液小组，设立静脉输液门
诊，培养静脉输液治疗专科护士，使静脉输液治疗的护理走向专业化。为了促进静脉治疗学科发展，提高静脉输液治疗护理质量，规范静脉输液操作技术，实施成功的静脉穿刺，减轻患者痛苦，减少静脉输液并发症，《护理学￣ｔ．｝２０１３年起设立“ 静疗护理” 专栏，欢迎踊跃投稿。
血管超声波检查，了解静脉内有无血栓形成，这对及时有效地实施护理干预是十分必要的。此外，预防和警惕患者的高凝状态，对防止导管内凝血和静脉血栓形成也非常重要『５１。
形成局部静脉血栓或加重已形成的静脉血栓程度［２］。
征稿内容：静疗护士专业化管理模式的探讨，如资质界定、实践标准、职业培训等；静疗专科护士门诊及静脉输液小组的运作及管理；长期静脉置管患者的随访，静脉治疗的社区干预及
２０１０，１７（５Ａ）：１４－１７．
期，也要告诉患者及家属应留意有无导管内凝血。若
发现异常应及时到医院检查处理【引。对导管内凝血伴有异位者，在正位后，要间隔５～１０ｍｉｎ重复多次

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取舒适体位，关注患者主诉。及时解决患者不适尤为重要。此外，手术的成功离不开手术护士熟练准确的
记号笔标记定位。递冷冻头，在显微镜直视下冷冻
１０～１５Ｓ。递硅海绵，术者根据视网膜裂孔长度及形状
［５］闵寒毅．无放液最小量巩膜外加压术治疗孔源性视网膜脱
与传统的外路放液联合加压和／或环扎、内路玻璃体切割治疗的单纯孔源性视网膜脱离相比较。无放液最小量巩膜外加压术定位精确，手术创伤小．并
（６）：４５６．ｆ８Ｉ孙先勇．孔源性视网膜脱离的最小量视网膜手术［ＪＩ．山东
程患者处于清醒状态，所以手术的顺利进行离不开
大学耳鼻喉眼学报，２００９，２３（３）：７３ — ７４．
第３Ｂ期
李
娜等：最小量巩膜外加压术治疗孔源性视网膜脱离的手术配合
４３
筋膜至赤道后暴露裂孔区巩膜；递顶压器，在双目间接检眼镜下顶压巩膜．查找到视网膜裂孔后，递美蓝
患者的良好配合。因此，手术护士在术前访视时解决患者疑虑，缓解患者紧张焦虑情绪；术中配合患者采
化。为了促进静脉治疗学科发展，提高静脉输液治疗护理质量．规范静脉输液操作

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ｓｃｏｐｉｃＮａｓｏｂｉｌｉａｒｙＤｒａｉｎａｇｅｆｏｒｔｈｅＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎｏｆＰａｎｃｒｅａｔｉ－
ｔｉｓａｆｔｅｒＰａｐｉｌｌａｒｙＢａｌｌｏｏｎＤｉｌａｔａｔｉｏｎ：ａＰｉｌｏｔＳｔｕｄｙｆＪ］．Ｐａｎ－
短，腹痛减轻，确保了不影响疗效和患者满意度，间
理目标。疼痛作为直接影响患者满意度的指标，是
内镜下鼻胆管引流患者现存的首优护理问题，急需解决。传统的抽吸式冲管法，因抽吸力度不易掌握，常常引起患者疼痛；同时存在抽吸时因护理人员力
ｃｒｅａｓ，２００５，３１（１）：９３－９７．
【本文编辑：吴
倩】
【信息】
《护理学报》 “ 静疗护理＂专栏征稿
静脉治疗是临床重要的治疗手段，目前我国许多医院成立静脉输液小组，设立静脉输液门
【６］刘云娥，张舒祺，叶文琴．上海市ＣＣＵ护士自觉护理工作量调查及对策探讨【Ｊ］＿护理学报，２０１２，１９（４Ａ）：１３ — １６．
『７１ＳａｔｏＤ，ＳｈｉｂａｈａｒａＴ，ＭｉｙａｚａｋｉＫ，ｅｔａ１．ＥｆｆｉｃａｃｙｏｆＥｎｄｏ－

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１９９３：１７９ —１８１．
【８】周策，王梓凌，赵雪萍，等．长期鼻饲匀浆膳食的老年患者
鼻饲模式的研究【Ｊ】．中华护理杂志，２００７，４２（１０）：８６９ — ８７１．［９】陈丽静，刘小红，李珍珍．颅脑损伤患者鼻饲量及间隔时间的探讨【Ｊ】．护理学杂志，２００８，２３（１０）：７５ — ７６．
显减少（Ｐ＜０．０５），与周策等［８】的研究结果相似，但作为高龄老年卧床患者，属于生活完全不能自理状态，其活动和鼻饲操作完全由照顾者来执行，所以遵医行为良好，鼻饲前后要求的半卧位落实好，让胃肠道得到充分休息。由表２可见，观察组营养指标、体质
［本文编辑：吴
倩】
【信息】
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静脉治疗是临床重要的治疗手段，目前我国许多医院成立静脉输液小组，设立静脉输液门
诊，培养静脉输液治疗专科护士，使静脉输液治疗的护理走向专业化。为了促进静脉治疗学科
量均有所提高，效果明显（Ｐ＜０．０５），次晨空腹微量血
［２】涂颖，马容莉，袁方．高龄重症患者鼻饲匀浆膳营养支持效果观察【Ｊ】．饮食与营养，２００３，２０（２３）：５２ — ５３．［３］卿红英，王丽，张素珍．成人鼻饲量的护理探讨［Ｊ１．ＪＪＪ北医学报，２００３，１８ｆ４１：１２．［４］朱萍英，张春英，邱红，等．鼻饲患者单次鼻饲量及间隔时问的研究进展【Ｊ】．中国保健营养，２０１３（２）：５７８．Ｉ４】郑秀先，李雪松，李琦．改进鼻饲管置入长度对重型颅脑损伤患者相关并发症的影响［Ｊ】．护理学报，２００７，１４（４）：的影响［Ｊ】．护理学报，２０１０，１７（８Ａ）：

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第12期金晓静等:微信公众平台在置入PICC患者健康教育中的应用效果67导致感染者8例，其余因膜卷边、脱落未及时到医院更换贴膜导致感染。

并发症预防知识、日常维护知识缺乏是导致对照组发生感染的最主要原因。

已有研究表明，电子宣教较传统宣教有提高护理满意度、健康教育知晓率和改善遵医行为等诸多功能[12]。

本研究中观察组采用视频的方式教授PICC手臂操，更加直观地带动患者锻炼患肢，有效促进血液循环，减少静脉血栓的形成，解除了患者对肢体的过度束缚，减轻了患者不敢活动患肢的焦虑情绪。

加上各种并发症图片宣教，患者对照图片对号人座，让家庭护理中存在的主要危险因素如栓塞、感染早期得到判断并及时到医院处理。

8例管路回血患者，自我检查发现异常后，通过微信拍照上传的方式寻求护理人员帮助，患者及时至门诊PICC维护，得到了及时处理防止栓塞发生。

健康教育应用微信公众平台，以更快、更好的方式传播更准确、更多的健康知识，使广大留置PICC患者能更好地自我管理，同时为临床护理健康教育提供了一种有效的新方法[13]。

[参考文献][1] 徐杰.微信公众平台在医院健康教育中的应用[J].中国健康教育，2015,31(1):86-87.DOI:10.3969/j.issn.1006-7256.2015.19.061.[2] 梁晓艳，刘倩，尹梅荣.微信公众平台在肿瘤患者健康教育中的应用[J].医学信息，2015,28(45):310.DOI:10.3969/j. issn.1006-1959.2015.45.447.[3] 徐慧婷，郑雅宁，郭梅.微信公众平台在产科临床健康宣教中的应用效果[J].全科护理，2016, 14(12)21287-1288. DOI:10.3969/j.issn.1674-4748.2016.12.046.[4] 尹丽萍.&微信公众平台”在骨科健康教育中的应用[J].护士进修杂志，2015,30(4):372-373.[5] 包满珍，邰安婷.PICC置管患者出院后并发症的原因分析及对策[J].护理学报，2013, 20(8B):58-60.DOI:10.3969/j. issn.1008-9969.2013.16.024.[6] 任国琴，俞萍.PICC常见并发症的原因及护理对策[J].中国医学创新，2010, 7(4):112-113.DOI:10.3969/j.issn.1674- 4985.2010.04.079.[7] 蒿若楠，胡芳，唐万斌.手臂操预防胃肠肿瘤患者置人 PICC后并发静脉血栓的效果观察[J].护理学报，2016, 23(7):19-21.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2016.07.019.[8] 潘爱君，李菲.问卷评价在PICC带管出院患者健康教育中的应用[J].护理学报，2012，19(9B):71-72.[9] 章舒琦，樊帆，叶文琴，等.护理依赖量表简介及理论指导分析[J].护理研究，2015,29(7C):2564-2565. DOI:10.3969/j. issn.1009-6493.2015.21.002.[10] 张睿.基于微信公众平台的健康信息推送服务[J].中华医学图书情报杂志，2015, 24(5):28-34.DOI:10.3969/j.issn.1671-3982.2015.05.006.[11] 高源.个体干预法实施健康教育对PICC置管后安全维护的护理研究[J].中国伤残医学，2011，19(5):99-100.DOI:10.3969/j.issn.1673-6567.2011.05.083.[12] 刘华，李茜茜，霍云云，等.电子宣教工具结合传统健康教育模式在脑卒中患者中的应用[J].中国医药导报,2015, 12(36):156-159. DOI:10.3969/j.issn.1673-6567.2011.05.083.[13] 梁秀丽.浅谈PICC置管技术的优点及对PICC置管患者进行并发症护理的研究进展[J].当代医药论丛，2015，13(10):65-67.[本文编辑:周春兰谢文鸿]【信息】《护理学报》“静疗护理”专栏征稿静脉治疗是临床重要的治疗手段，目前我国许多医院成立静脉输液小组，设立静脉输液门诊，培养静脉输液治疗专科护士，使静脉输液治疗的护理走向专业化。

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使患者以最佳的生理、心理状态回归家庭、回归社
会。本研究样本较小，重症失语患者也较少，局限于医院住院患者的语言训练，追踪时间较短，有一定的
局限性，故研究还需进一步扩大到社区、家庭。［致谢】本研究得到广西医科大学第七附属医院神经内科李育英脑血管疾病专家，何德深康复专家，梁炳松研究生指导，在此表示衷心感谢！
便或伴有肢体运动障碍的脑卒中失语患者进行训练，故患者满意度较高。
综上所述，语言康复光盘训练不但改善脑卒中失语患者的语言表达能力，而且减轻患者的焦虑，提高患者对康复干预满意度。同时使患者得到正规的康复训练以及出院后能在家中继续康复训练，既减少和改善言语缺失，又恢复社会交往能力，并充分调
趣和积极性：积极调动患者情绪，并运用２种语言训
练方法促进了患者实用交流能力，使患者的听理解、
复述、命名、语音、阅读、理解等方面的能力明显提
高。同时语言康复训练光盘整个过程都配有背景音乐，每部分起始处都有一段鼓励、暗示患者进行语言训练的录音．并配有本地粤语及普通话语音，适合不同语种患者的训练。视听兼备，声情和图文并茂，遵照循序渐进、由少到多、由简到繁、由易到难的原则，而且通俗易懂，动作规范、语音标准、易于模仿，无厌倦，既能增加患者训练时兴趣及乐趣，又调动其主观能动性和求治欲望，使患者被动训练发展到主动训练，从而达到康复的作用，减轻脑卒中患者的焦虑。

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护理学报2019,26(8)结晶性粉末或疏松块状物。

美洛西林钠舒巴坦钠,为白色或类白色结晶性粉末或疏松块状物。

粉剂类抗菌药物大部分较难溶解,因为其粉末在药瓶中常聚集于瓶底或瓶颈,这类药物与溶剂接触后易凝结成块,并在块状物表面形成保护层,阻碍了溶剂与药物之间相互作用,从而延长了药物溶解的时间和溶解的充分性[4]。

本研究结果显示:观察组溶解时间和溶解充分性优于对照组(P<0.05)。

究其原因,对照组采用氯化钠溶液作为溶媒,而常见的氯化钠溶液是含钠的电解质溶液,一些高钠制剂容易出现同离子效应影响解离[5]。

临床上当溶媒注入美洛西林瓶时,瓶内的粉剂很容易形成粉末凝固块,增加了溶解难度,延长了溶解的时间[6]。

有研究报道认为,传统的溶解方法有些达到完全溶解需要10min。

而对照组的优点在于不用购置和操作前准备灭菌注射用水的繁琐,但要达到充分的溶解需要在振荡器上反反复复的操作,在时间上严重影响了临床药物配置的速度;而观察组采用灭菌注射用水作为溶媒,因其成分是灭菌的蒸馏水。

灭菌注射用水能增加药物的溶液度和稳定性[7]。

利用手腕的力量轻轻对敲西林瓶盖,使瓶底和瓶盖周缘附着的白色粉块迅速脱落,通过瓶盖轻轻的相互敲击迅速打散凝固块,使粉剂药物和溶媒充分混合,从而大大缩短了溶解的时间。

[参考文献][1]莫静霞,路海云,李燕如,等.碘对比剂静脉外渗局部天然蜂蜜湿敷的效果观察[J].护理学报,2015,22(2):59-60.DOI: 10.16460/j.issn1008-9969.2015.02.059.[2]胡欣,郑东月,吴晓燕.碱性清洗剂应用于夜间手术器械保湿的效果观察[J].护理学报,2015,22(9):59-61.DOI:10. 16460/j.issn1008-9969.2015.09.059.[3]许晓云,万红,王翠琴.压力与温度对粉剂药物溶解速度的影响[J].中华护理杂志,2011,46(10):999-1000.DOI:10. 3761/j.issn.0254-1769.2011.10.021.[4]方静,李彬,娄晟,等.缩短静脉用药集中调配时难溶性药物溶解时间的方法[J].医学研究生学报,2015,28(4): 420-422.DOI:10.3969/j.issn.1008-8199.2015.04.021. [5]Lawrence A Trissel.药品注射剂使用指南-美国《药品注射剂手册》第14版缩略本[M].北京:北京大学医学出版社, 2007.[6]万红,许晓红,甄胜红.加温联合负压法应用于粉剂药物溶解的效果观察[J].护理学报2015,22(13):75-76.DOI:10. 16460/j.issn1008-9969.2015.13.075.[7]国家药典委员会.中华人民共和国药典[M].北京:中国医药科技出版社,2010.[本文编辑:谢文鸿]【信息】《护理学报》“静疗护理”栏目征稿静脉治疗是临床重要的治疗手段,目前我国许多医院成立静脉输液小组,设立静脉输液门诊,培养静脉输液治疗专科护士,使静脉输液治疗的护理走向专业化。

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ＩｓＡｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈＩｎｃｒｅａｓｅｄＭｏｒｔａｌｉｔｙａｆｔｅｒＴｒａｕｍａｔｉｃＢｒａｉｎ
Ｉｎｊｕｒｙ【Ｊ］．ＪＳｕｒｇＲｅｓ，２０１１，１７０（１）：１１７ — １２１．『６１陈祖鹏，李徐，徐震，等．早期限制性液体复苏在重型颅
ｗｉｔｈａＳｅｖｅｒｅＣｒａｎｉｏｃｅｒｅｂｒａｌＴｒａｕｍａＡｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏＮｅｗ
Ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ【Ｊ】．ＷｉａｄＬｅｋ，２００９，６２（３）：１７９ — １８３．
送意外事件发生率，既有效杜绝医患纠纷甚至医疗
析『Ｊ］．中国实用护理杂志，２０１１，２７（６）：２０ — ２１．
［２】ＤｅｍｙｄａＩ，ＭａｃｉｅｊｅｗｓｋｉＲ．Ｐｒｅ－ｈｏｓｐｉｔａｌＣｏｎｄｕｃｔｆｏｒＰａｔｉｅｎｔｓ
『３１Ｐｅｔｔｉｅ．ＪＭ，ＤｏｗＭＡ，ＳａｎｄｉｌａｎｄｓＥＡ，ｅｔａ１．ＡｎＩｎｔｅｇｒａｔｅｄ
ＣａｒｅＰａｔｈｗａｙＩｍｐｒｏｖｅｓｔｈｅＭａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆＰａｒａｃｅｔａｍｏｌＰｏｉ－

《护理学报》“静疗护理”专栏征稿

『１３１ＫｉｔｚｉｎｇｅｒＳ．ＧｉｖｉｎｇＢｉｔｈｒ：ＴｈｅＰａｒｅｎｔｓ ’ＥｍｏｔｉｏｎｓｉｎＣｈｉｌｄ —
少产程中盐酸哌替啶、缩宫素的使用。本研究结果显示，观察组第一、第二及总产程均比对照组缩短，盐
『５］ＭｏｕｓｌｅｙＳ．ＡｕｄｉｔｏｆａｎＡｒｏｍａｔｈｅｒａｐｙＳｅｒｖｉｃｅｉｎａ轻产妇分娩期疼痛，缩短产程并减少药物的使用，促进自然分娩，降低剖宫产率。本研究主要观察
芳香疗法对自然分娩的促进作用，因此．仅限于芳香
［９］杨家齐，周欣欣．芳香按摩疗法的应用原理［Ｊ］．香料香精化
『７１Ｄａｖｉｓ — ＦｌｏｙｄＲ，ＳａｒｇｅｎｔＣ．ＣｈｉｌｄｂｉｒｔｈａｎｄＡｕｔｈｏｒｉｔａｔｉｖｅ
酸哌替啶、缩宫素的使用率降低，证实芳香疗法能有效地促进产程及减少药物的使用。
妆品２０１０，２（１）：５９ — ６３．
［１０］廖碧珍，周勤．穴位按摩应用于分娩镇痛的研究【Ｊ】．重『ｌ１］武云娟，唐
疗法与常规助产、护理的对照研究，未做产妇应用芳香疗法前后舒适度、疼痛对比的自身对照研究，及未

《护理学报》“静疗护理”专栏征稿

制，规定了第１台手术主管医生必须在８：３０之前进入手术室，有效提高了第１台手术切皮准时率。
４．３流程优化过程中成立手术保障团队，可提高神经外科手术室工作效率手术保障团队的成立，使
非护理技术工作及间接护理工作由手术保障成员完成，如器械、敷料的供应、专科单包及精密器械的灭菌、取血工作的完成等。使适合的人才用到适合的岗位上，实现了专业人员专职化、工作流程科学化，增
【１】周艳霞，蒋俊青，曹美嫦，等．用精益管理理论提高手术室效率的研究【Ｊ］．护士进修杂志，２０１１，２６（１７）：１５６７ — １５６９．『２Ｄ］ｅｘｔｅｒＦ．ＩｍｐａｃｔｏｎＯｐｅｒａｔｉｎｇＲｏｏｍＥｆｆｉｃｉｅｎｃｙｏｆＲｅｄｕｉｎｇＴｕｎｏｒｖｅｒＴｉｍｅｓａｎｄＡｎｅｓｔｈｅｓｉａ－ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄＴｉｍｅｓ【Ｊ】．Ａｎｎ
４．５流程优化过程中建立手术医生喜好卡，可提高神经外科手术室工作效率、手术医生和患者满意度
外科对手术资源的需求，需要麻醉医师和手术室护士的配合，手术推迟或取消给外科医师造成的损失比麻
此，科学的手术室管理不仅需要关注手术室内部运

《护理学报》“静疗护理”专栏征稿

形率和孕妇的自然流产率，多胎妊娠率、早产率、低体质量儿率以及异位妊娠率、宫内外妊娠率有所增加；年龄是决定体外受精一胚胎移植成功的一项重要因素，因此不孕妇女早期就诊和治疗非常重要。随访工作是一件重要、严肃和持续性的工作，对于早期发
现胚胎的异常、保障胚胎的正常发育、促进孕期的健康和完善提高体外受精一胚胎移植技术有着重要
意义。
【参考文献】
『１］ＦｕｓｉＦＭ，ＲａｂｅｌｌｏｔｔｉＥ，ＤｅＳａｎｔｉｓＬ，ｅｔａ１．ＴｈｅＯｕｔｃｏｍｅｏｆ
１０５ — １２１．
３．６孕母年龄影响妊娠率、流产率，故不孕妇女应
早诊断、早治疗，护理随访中科学的孕期保健指导对于高龄孕妇尤其重要根据大量文献报道及我中心
随访结果显示：患者的年龄是影响妊娠结局的重要因１。年龄与临床妊娠率呈负相关关系，随着年龄
（１）：１．［６】郭阳春．患者体外受精一胚胎移植后宫内合并宫外妊娠的护理［Ｊ］．护理学报，２０１０，１７（８Ａ）：５３．
［７】ＤｅＭｏｕｚｏｎＪ，ＳａｇｅＪＣ，ＭｏｕｒｏｕｖｉｎＺ．ＤｅｃｒｅａｓｅｄＳｅｘＲａｄｉｏ

《护理学报》“静疗护理”专栏征稿

３．１ “ 院校融通，教学做一体化 ” 培养模式提高了教学效果在我国的职业教育体系中，传统教学模
式一般包括理论教学、实践教学、校外实习等环节，校外实习作为独立环节进行，校外实习带教老师及教学安排与学校没有太多探讨．在关于人才培养方面很难达到共识，这种局面容易导致实习医院与学
诊，培养静脉输液治疗专科护士，使静脉输液治疗的护理走向专业化。为了促进静脉治疗学科发展，提高静脉输液治疗护理质量，规范静脉输液操作技术，实施成功的静脉穿刺，减轻患者痛
苦，减少静脉输液并发症，《护理学报》设立了“ 静疗护理 ” 专栏，欢迎踊跃投稿。
３．３ “ 院校融通，教学做一体化 ” 培养模式提高了护生的综合素质 “ 院校融通。教学做一体化 ” 培养模式
加强了教学改革，在教学过程中注重培养学生从多角度、多层面去分析问题，通过病例分析、小组讨论、学
校各自为政，理论与实践没能很好融为一体，影响教
学效果， “ 院校融通。教学做一体化 ” 人才培养模式使教学模式发生了转变，即从以教师为中心如何 “ 教给 ” 学生，转变为以学生为中心如何 “ 教会 ” 学生；从以教材为中心向以教学大纲和培养目标为中心转变：从以
对我校毕业生的综合素质评价处于优良状态，较认可
我校护理专业毕业生的临床操作技能、护理管理能

《护理学报》“静疗护理”栏目征稿

护理学报2019,26(17)4讨论本组43例皮肤损伤患者外敷凝黄散后,疼痛、肿胀、睡眠不安等症状改善明显,且起效时间快,与凝黄散促进组织的血液循环,排除组织内湿热的作用机理有关。

凝黄散配方中,中药黄柏具有清热燥湿、泻火解毒、退虚热之功效,另有抗菌、抗真菌、抗氧化、抗炎等作用,外用可促进皮下渗血的吸收,又可清热镇痛,营养肌肤,促进皮肤弹性的恢复,达到消肿、生肌、收敛的功能[15]。

栀子有泻火除烦、清热利尿、凉血解毒之功效,有镇痛抗炎作用[16]。

豆腐作为辅料,性凉,湿度大,易捣碎,易搅匀,易贴合皮肤,其主要作用成分石膏,具有敛创生肌,收湿止血,清热泻火之功效。

对比陈晓梅等[17]使用金黄散治疗肱动脉损伤痊愈耗费18d和使用喜辽妥、硫酸镁治疗多巴胺外渗无效,而凝黄散的平均愈合天数仅需4.8d,因此凝黄散不仅能显著地缓解患者的疼痛及治愈皮肤损伤,且时间短、起效快,还能解决喜辽妥等常规护理方法无法解决的疑难问题。

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《护理学报》“静疗护理”专栏征稿

【信息】《护理学报》“静疗护理”专栏征稿静脉治疗是临床重要的治疗手段,目前我国许多医院成立静脉输液小组,设立静脉输液门诊,培养静脉输液治疗专科护士,使静脉输液治疗的护理走向专业化。

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中,还要让学员把创设的模拟情景当做真正的患者、实际的场景,要引导学员尊重患者、同情患者、关爱患者,将人文精神、慎独精神贯穿于模拟演练的全过程之中,以形成良好的职业心理素质[10]。

总之,将PBL 与医学模拟教学法相结合,不仅可以显著提高学员的临床理论与操作技能的成绩,而且该教学方法通过建立护理小组或团队开展护理临床实践培训,整个过程是基于一些护理问题、案例或操作来培养学员主动学习、小组协作、评判性思维、医学模拟练习等,这可以显著提高ICU 专科护士临床能力。

[参考文献][1]应文娟,林晓丹,黄海星,等.重症监护室层级护士专业实践能力自我评价现状调查[J ].国际医药卫生导报,2017,23(11):1657-1661.DOI :10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2017.11.002.[2]曹松梅,赵庆华,庄若,等.基于能级进阶的护士分层培训模式构建与实践[J ].中国护理管理,2016,16(4):508-512.DOI :10.3969/j.issn.1672-1756.2016.04.020.[3]Komasawa N,Berg B W,Minami T.Hybrid Simulation Uti ⁃lizing Problem-based Learning and Task Trainer for Central Venous Catheter Insertion Training[J ].Am J Emergency Med,2017,35(9):1379.DOI:10.1016/j.ajem.2017.03.068.[4]宋向秋,肖海,李志平.PBL 教学法的发展历程及对中国医学教育的影响[J ].中国高等医学教育,2013(7):96-97.DOI :10.3969/j.issn.1002-1701.2013.07.049.[5]Kuiper R,Heinrich C,Matthias A,et al .Debriefing with the OPT Model of Clinical Reasoning during High Fidelity Pa ⁃tient Simulation [J ].Int J Nurs Educ Scholarsh,2008,5:Article17.DOI:10.2202/1548-923X.1466.[6]Dennis D,Furness A,Duggan R,et al.An Interprofessional Simulation-based Learning Activity for Nursing and Physio ⁃therapy Students[J ].CLIN SIMUL NURS,2017,13(10):501-510.DOI:10.1016/j.ecns.2017.06.002.[7]周厚秀,朱京慈.护理本科生临床能力评价指标体系的构建[J ].解放军护理杂志,2007,24(9):4-7.DOI :10.3969/j.issn.1008-9993.2007.09.002.[8]徐凤玲,查婷婷,朱瑞.安徽省ICU 专科护士核心能力发挥现状调查分析[J ].护理学报,2014,21(17):27-30.[9]姚骏,胡志前.模拟医学在临床实践教学中的应用研究[J ].中国实用医药,2014,9(32):258-259.DOI :10.14163/ki.11-5547/r.2014.32.210.[10]邹红,李亚洁.同伴互助学习法在ICU 护士核心能力培养中的应用[J ].护理学报,2012,19(4B):11-14.DOI :10.3969/j.issn.1008-9969.2012.08.004.[11]Al-Azri H,Ratnapalan S.Problem-based Learning in Continuing Medical Education:Review of Randomized Controlled Trials[J ].Can Fam Physician,2014,60(2):157-165.[12]Itatani T,Nagata K,Yanagihara K,et al.Content Analysis of Student Essays after Attending a Problem-based Learning Course:Facilitating the Development of Critical Thinking and Communication Skills in Japanese Nursing Students[J ].Healthcare,2017,5(3):47.DOI:10.3390/healthcare5030047.[13]Sun C,Qi X.Evaluation of Problem-and Simulator-based Learning in Lumbar Puncture in Adult Neurology Residen ⁃cy Training[J ].World Neurosurg,2018,109:e807-e811.DOI:10.1016/j.wneu.2017.10.093.[14]Volk M S.Improving Team Performance Through Simula ⁃tion-Based Learning[J ].Otolaryngol clin North Am,2017,50(5):967-987.DOI:10.1016/j.otc.2017.05.008.[15]隋树杰,仰曙芬.在临床模拟教学实践中强化护生人文精神培养[J ].中国高等医学教育,2008(1):87-88.DOI :10.3969/j.issn.1002-1701.2008.01.044.[本文编辑:方玉桂]第4期刘伟权等:PBL 结合医学模拟教学法在培养ICU 专科护士临床能力中应用13。

《护理学报》“静疗护理”专栏征稿

止血过程中骨骼肌微循环。
综上所述，老年患者使用超声指导设置气囊压力
的方法能够稳定血流动力学ห้องสมุดไป่ตู้化．减少止血带并发症
体发生再灌注，体内的血液突然涌入缺血肢体，同时
缺血肢体缺血期间无氧代谢所聚集的二氧化碳、组胺等代谢产物进人循环，引起微循环的广泛开放，回心血量减少、外周血管阻力下降，从而导致心排血量减少、血压下降、心率增快。血气分析显示两组差异无统计学意义，可能这２种方法对机体影响没有
囊压力的方法具有很好的临床应用前景能够提高围术期护理的质量。最后本研究发现试验组止血带的并发症少于对照组，笔者认为其原因可能是由于对老年患者设置了个体化的气囊压力。较常规方法
因为：止血带放气时机体的有效循环血流量快速涌入缺血肢体使得回心血流量减少，从而引起心率加快、血压降低【刚。本研究发现在放止血带后Ｔ５时刻，
第７期
哈力达木・伊沙克等：超声技术判断老年患者下肢手术止血带最佳充气压力的研究
６７
气囊充气压力设置为最佳压力。通过对患者不同时
间点血流动力学指标的比较发现。采用超声指导设置的气囊压力对老年患者血流动力学影响较小，说明此种方法能够减小充放止血带所带来的血流动

《护理学报》“静疗护理”专栏征稿

【３】刘郡，葛连峰，王莉莉．食道癌患者的社会支持与希望的相关性研究［Ｊ１．中国健康心理学杂志，２００６，１４（１）：１１５一ｌ１６．［４】林小静，胡萍，周宏，等．乳腺癌患者希望水平的影响因素及其与应对方式的关系［Ｊ】．中华现代护理杂志，２０１４，２０（９）：９９３－９９６．【５】王艳华．中文版Ｈｅｒｔｈ希望量表用于癌症病人的可行性研究［Ｊ］．护理研究，２０１０，２４（１Ａ）：２０ — ２１．［６】赵琳，崔妙玲，李丽蓉．慢性阻塞性肺疾病病人的希望水平及自我管理的相关性研究［Ｊ】．护理研究，２０１２，２６（１１Ｂ）：
所带来的身心的伤害。
【参考
［１】赫
［７】沈晓红，姜乾金．医学应对方式问卷中文版７０１例测试报告【Ｊ］．中国行为医学科学，２０００，９（１）：１８ — ２０．【８］李淑霞，刘蓓蓓．结直肠癌患者术后症状体验与希望水平的相关性研究［Ｊ】．护理学报，２０１４，２１（５）：７３ — ７５．［９】邓桂英，王文兰，欧阳结颜．７ｌ例不孕症患者婚姻调适与医学应对方式分析【Ｊ］．护理学报，２０１３，２０（７Ｂ）：６７ — ６８．［１０】王琴，金莉，徐淑秀，等．喉癌患者生活质量与应对方式的相关性调查分析［Ｊ］．中华全科医学，２０１１，９（６）：９３８ —