腰腿痛的中医护理26页PPT
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《腰痛中医健康指导》PPT课件
彩超 腹平片 血、尿等
调整用药：根据上级医师查房及检查结
果回报
饮食指导
中医食疗方 情志指导 出院指导 生活起居指导 用药指导
定期复查
协助办理出院手续
医学PPT
4
【第一阶段（入院第1—2天）】
1.入院宣教 2.入院评估、压疮风险评估、防跌倒坠床风险评估 3.告知各项检查注意事项 4.腰痛的基本知识 5.用药调护 6.饮食调护 7.情志调护 8.体外冲击波碎石治疗
（3）小碎石在排出过程中，可能会刺激输尿管，引起肾绞痛，可
用适当止痛剂及大量饮水来控制。
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22
【第二阶段（第3—4天）】
1.病情观察 2.中医特色治疗 3.活动调护 4.调整用药后的用药指导
1.病情观察：
（1）观察生命体征的变化，有无发热，并做好记录。 （2）观察患者排尿情况，有无疼痛，血尿，有无砂石的排出，有 无排尿突然中断等情况，并留取砂石做成分分析。 （3）患者面色苍白、出汗、呕恶、辗转呻吟时，报告医师并配合 处理。 （4）当患者出现虚脱时，取平卧位或头低位，并做好抢救的准备。 （5）观察患者有无腹胀，腹痛医的学发PPT生，及时报告医师。 23
【不良反应】
偶见纳差、恶心、呕吐、腹泻、皮疹。
【禁忌症】 a.对喹诺酮类药物过敏者及癫痫患者禁用。b.妊娠、 哺乳期妇女禁用。c.16岁以下患者禁用。
【注意事项】 a. 避免与茶碱同时使用。f.静脉滴注速度每
100ml至少60分钟，滴速过快以引起静脉刺激症状或中枢神经系统
反应
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6.饮食调护
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【治疗原则】 调中消石
【护理要点】 1、一般护理 （1）按中医外科一般护理常规进行。 （2）遵医嘱协助病人行体外碎石，指导病人行泌尿系结石排石 操。 2、病情观察，做好护理记录 （1）疼痛发生的时间、部位、性质、次数，有无发热、血尿， 有无砂石排出，有无排尿突然中断等情况。 （2）患者面色苍白、出汗、呕恶、辗转呻吟时，报告医师并配 合处理。 （3）出现虚脱时，取平卧位或头低位，做好抢救准备。
腰腿痛知识讲座(ppt医学幻灯片)
采用骨盆牵引带牵引，牵引重量为体重1/4 ，每次40分钟,每日二次，两次牵引间隔3－4 小时。
部分疼痛剧烈明显的患者可先用屈曲位牵 引，患者仰卧，小腿下垫一棉被，使屈髋屈 膝90°。目的在于扩大椎间孔和神经根管， 快速减轻症状。
采用洛正器械厂自制温控中药薰洗床，患 者仰卧于薰洗床上，以L4/5为中心，对准 薰洗窗，每次30分钟，每日两次，二次薰 洗间隔4小时以上，患者根据个人耐受性调 整薰洗温度,最高不超过65°，防止烫伤。
术后有内固定的 病人坚决不能做。
对于腰部肌肉力量较弱的患者，应该先从 倒走训练开始，在进行一阶段时间后，腰部 肌肉力量较强时，再进行“小燕飞”训练。 在临床中，有相当一部分病人在功能锻炼中 ，一开始就进行“小燕飞”锻炼，结果导致 锻炼后腰腿痛症状加重。
倒走训练腰背肌，采用平常 的姿势即可，不必刻意要求。 但一定要在开阔平坦的地方或 广场进行练习，确保脚下安全 ，以免跌倒。倒走训练对腰背 肌的锻炼强度比“小燕飞”要 小。但是非常稳妥。
劳动时由地面搬起重物，如 姿势不正确，是最容易造成腰 椎间盘损伤的动作。
正确的动作应当像举重运动 员提起杠铃时一样，先下蹲， 然后双臂握紧重物后起立，再 移动双腿搬运到指定地点，再 下蹲放下重物。
长时间处在一种体位上，就会造成肌肉劳损，因 此长时间坐着要起来时，应做1-2个伸展腰部的活 动；
有腰痛病史的患者应在半小时至1小时左右变换体 位，做伸展腰部的活动，必要时还应在医生指导下 进行有针对性的运动，才能达到防止和延缓椎间盘 退变的效果。
在牵引床上实施弹压手法。患者俯卧于牵引床上 ，胸部和髋部常规缚扎牵引带后，医生结合影像资 料，用手检查突出的反应点。找到后，用右手豆状 骨吸定反应点，左手叠在右手掌上，用匀力垂直下 压，弹压过程中，嘱患者张口呼吸，切勿闭气，频 率为60-80次/分，往往会听到“蹦”的一声，检查 突出反应点消失即为复位成功。
腰腿痛科普讲座PPT课件
腰腿痛的就医建议
遵循医生的治疗方案，合理使 用药物和物理治疗
总结
总结
腰腿痛是常见的健康问题，需 要引起重视
预防和治疗腰腿痛需要综合方 法
总结
注意保持正确姿势、加强肌肉锻炼 和定期就医是关键
谢谢您 的观赏
聆听
腰腿痛科普讲 座PPT课件
目录 引言 腰腿痛的定义和症状 腰腿痛的常见原因 预防腰腿痛的方法 腰腿痛的治疗方法 腰腿痛的就医建议 总结
引言
引言
欢迎大家参加腰腿痛科普讲座 腰腿痛是常见的健康问题之一
引言
本课程将为您介绍腰腿痛的原 因、预防和治疗方法
腰腿痛的 定义和症
状
腰腿痛的定义和症状
腰腿痛是指腰部及腿部出现疼 痛的症状 症状通常包括腰部疼痛、臀部 疼痛、下肢疼痛和麻木感
腰腿痛的 常见原因
腰腿痛的常见原因
脊柱结构问题：腰椎间盘突出 、脊柱侧弯等 肌肉和韧带损伤：肌肉扭伤、 韧带劳损等
腰腿痛的常见原因
神经压迫：坐骨神经痛、腰神经根 痛等
预防腰腿 痛的方法
预防腰腿痛的方法
保持正确的姿势：坐立时保持 挺胸抬头 加强腰部和腿部肌肉锻炼：进 行适量的运动和伸展
预防腰腿痛的方法
避免长时间保持姿势不变：如 长时间站立或坐着 注意脊柱保护：避免过重提物 或长时间弯腰等
腰腿痛的 治疗方法
腰腿痛的治疗方法
热敷和冷敷：可以缓解疼痛和 肌肉松弛 病因治疗：根据具体病因进行 药物治疗或手术治疗
腰腿痛的治疗方法
物理治疗：如理疗和针灸等
腰Hale Waihona Puke 痛的 就医建议腰腿痛的就医建议
如果腰腿痛持续时间较长或症 状加重，应及时就医 定期进行腰部和腿部的体检， 及时发现问题
腰腿痛 PPT课件
诊断
• 腰椎后关节紊乱 • 腰椎管狭窄症 • 腰椎结核 • 椎体转移瘤 • 脊膜瘤及马尾神经瘤
鉴别诊断
• 卧硬板床休息 • 理疗和按摩 • 牵引 • 药物治疗 • 腰围 • 腰背肌锻炼
非手术治疗
手术适应症
• 非手术治疗无效或复发 • 神经损伤症状明显、广泛，甚至继续恶化，疑有髓核碎片突出于椎管者 • 中央型突出有大小便功能障碍者 • 合并明显的腰椎管狭窄症者。
• 压痛 压痛点 板机点
• 放射痛：根性疼痛 • 牵涉痛
疼痛类型
• 病史 • 临床表现 • 体格检查 • 辅助检查
诊断
• 性别与年龄 儿童：结核、先天性畸形 青壮年：劳损性 老年：退变性、肿瘤
• 外伤史
病史
• 疼痛部位 局部痛、转移痛、肌肉痉挛痛
• 疼痛性质且与活动、劳累、姿势、 体位 、气候与时间等关节
• 治疗史 • 其他情况：其他疾病史
病史
• 步态 • 脊柱形态：前凸、后凸、侧凸、痉挛
驼背畸形，角状后凸：结核、肿瘤 圆背畸形，弧形后凸：类风湿、姿势性 • 自主活动范围
前屈、后伸、侧弯、旋转活动 • 拾物试验：脊柱结核
视诊
• 仰卧位 腹部触诊：腰大肌脓肿、肿瘤
• 腑卧位 压痛点 放散痛
触诊
• 直腿抬高试验 Lasegue征 • 直腿抬高加强试验 Bragard征 • 健腿抬高试验 Fagerztain征
消失。
• 双下肢及会阴部感觉减弱或消失 • 双下肢不全瘫 • 大小便功能障碍 • 性功能障碍
马尾综合征
• 直腿抬高试验及加强试验 • 健腿抬高试验 • 屈髋伸膝试验 • 颈静脉压迫试验 • 仰卧挺腹试验 • 股神经牵拉试验
体征
• 间接征象、排除诊断 • 正位：侧弯、间隙不等宽 • 侧位：生理前凸减小、间隙变窄、
《腰腿痛护理》课件
（一）病因
先天性 椎管骨性结构发育不良、软骨 发育不良及骶裂。
获得性 椎间盘膨出，椎间隙狭窄，椎 体后缘增生，黄韧带肥厚，小关节增生 肥大，腰椎骨与关节外伤，腰骶部的各 种手术。
（三）临床表现
腰腿痛：腰骶痛伴单侧或双侧臀部、大 腿外侧胀痛，感觉异常或下肢无力。
间歇性跛行。 主诉多而体征少 。 腰部后伸受限及疼痛 。
6．尿潴留及便秘的护理 了解患者产生 尿潴留的原因，给予必要的解释和心理 安慰，给患者创造良好排便环境，
7. 并发症的护理（1）
（1） 脑脊液漏 由多种原因引起，如 锐利的骨刺、手术时硬膜损伤。表现为 恶心、呕吐和头痛等，伤口负压引流量 大，色淡。予去枕平卧，伤口局部用1kg 沙袋压迫，同时减轻引流球负压。遵医 嘱静脉输注林格氏液。必要时探查伤口， 行裂口缝合或修补硬膜。
2. 脊髓神经功能观察 观察患者双下肢运 动、感觉情况及大小便有无异常，及时 询问患者腰腿痛和麻木的改善情况。
3. 切口引流管的护理 观察伤口敷料外 观有无渗血及脱落或移位，伤口有无红
肿、缝线周围情况。术后一般需在硬膜
外放置负压引流管，观察并准确记录引
出液的色、质、量。保持引流通畅，防 止引流管扭曲、受压、滑出。引流量第1 天应<400ml，第3天应<50ml即可拔除引 流管，一般术后48-72小时拔管。
道。 腰骶先天异常 。
（三）临床表现
. 腰痛 .坐骨神经痛 .下肢放射痛 .肌肉麻痹 .马尾神经症状 体格检查：可发现腰椎生理曲度改变，
腰背部压痛和叩痛，直腿抬高试验阳性。
（四）治疗
1． 非手术治疗 首次发病者、较轻者、诊断不清者以及全
身及局部情况不宜手术者。方法包括 （1）卧床休息 （2）骨盆牵引 （3）药物治疗 （4）物理治疗：推拿、理疗、按摩，封闭、髓
腰腿痛相关护理课件
。
02
腰腿痛的预防
保持正确坐姿
总结词
正确的坐姿对于预防腰腿痛至关重要，可以有效减轻腰椎和下肢的负担。
详细描述
坐时应保持腰部挺直，使身体与大腿、大腿与小腿之间呈90度角。可以在腰部 放一个靠垫，支撑腰部。
合理安排运动
总结词
适当的运动可以增强肌肉力量，提高 关节灵活性，预防腰腿痛。
详细描述
推荐进行有氧运动，如散步、慢跑、 游泳等，以及针对腰部和下肢的力量 训练，如仰卧起坐、深蹲等。
药物管理
1 2
遵循医嘱用药
严格按照医生的指示使用药物，不随意增减剂量 或停药。
注意药物副作用
了解所使用药物的副作用，如有不适及时就医。
3
避免自行购买和使用非处方药
非处方药可能与其他药物相互作用，需谨慎使用 。
THANKS
谢谢您的观看
选择合适的床铺和枕头
总结词
床铺和枕头的选择对于预防腰腿痛也有很大影响。
详细描述
床铺应软硬适中，过软的床铺会使身体凹陷，增加腰椎负担；枕头的高度要适中 ，使头部与肩膀在同一水平线上。
避免长时间久坐
总结词
长时间久坐会增加腰椎和下肢的负担，容易导致腰腿痛。
详细描述
工作或学习时应定时起身活动，缓解腰部和下肢的疲劳；长 时间开车时，应适时停车休息，活动腰部和下肢。
腰腿痛相关护理课件
汇报人： 2024-01-03
目录
• 腰腿痛概述 • 腰腿痛的预防 • 腰腿痛的治疗方法 • 腰腿痛的日常护理 • 腰腿痛的预防保健 • 腰腿痛患者的自我管理
01
腰腿痛概述
定义与症状
定义
腰腿痛是指腰部和腿部疼痛的症 状，可由多种原因引起。
02
腰腿痛的预防
保持正确坐姿
总结词
正确的坐姿对于预防腰腿痛至关重要，可以有效减轻腰椎和下肢的负担。
详细描述
坐时应保持腰部挺直，使身体与大腿、大腿与小腿之间呈90度角。可以在腰部 放一个靠垫，支撑腰部。
合理安排运动
总结词
适当的运动可以增强肌肉力量，提高 关节灵活性，预防腰腿痛。
详细描述
推荐进行有氧运动，如散步、慢跑、 游泳等，以及针对腰部和下肢的力量 训练，如仰卧起坐、深蹲等。
药物管理
1 2
遵循医嘱用药
严格按照医生的指示使用药物，不随意增减剂量 或停药。
注意药物副作用
了解所使用药物的副作用，如有不适及时就医。
3
避免自行购买和使用非处方药
非处方药可能与其他药物相互作用，需谨慎使用 。
THANKS
谢谢您的观看
选择合适的床铺和枕头
总结词
床铺和枕头的选择对于预防腰腿痛也有很大影响。
详细描述
床铺应软硬适中，过软的床铺会使身体凹陷，增加腰椎负担；枕头的高度要适中 ，使头部与肩膀在同一水平线上。
避免长时间久坐
总结词
长时间久坐会增加腰椎和下肢的负担，容易导致腰腿痛。
详细描述
工作或学习时应定时起身活动，缓解腰部和下肢的疲劳；长 时间开车时，应适时停车休息，活动腰部和下肢。
腰腿痛相关护理课件
汇报人： 2024-01-03
目录
• 腰腿痛概述 • 腰腿痛的预防 • 腰腿痛的治疗方法 • 腰腿痛的日常护理 • 腰腿痛的预防保健 • 腰腿痛患者的自我管理
01
腰腿痛概述
定义与症状
定义
腰腿痛是指腰部和腿部疼痛的症 状，可由多种原因引起。
腰腿痛相关护理课件
预防措施与重要性
预防措施
预防腰腿痛的关键在于保持良好的生活习惯，如保持正确的坐姿、避免长时间 久坐、加强锻炼等。
重要性
预防腰腿痛可以减少疼痛的发生，减轻患者的痛苦，提高生活质量。同时，预 防措施也有助于降低医疗费用，减轻社会负担。
02
护理原则与技巧
舒适体位选择与调整
保持正确体位
避免长时间保持同一姿势
动态拉伸
通过反复进行某种动作，拉伸肌肉和关节，提高 关节的灵活性和肌肉的伸展性。
关节活动度训练
通过特定的动作，增加关节的活动范围，提高关 节的灵活性。
平衡能力训练建议
单脚站立
通过单脚站立的方式，提高身体的平衡能力。
闭眼站立
通过闭眼站立的方式，增加身体的本体感觉，提高身体的平衡能 力。
平衡板训练
通过在平衡板上进行各种动作，提高身体的平衡能力和稳定性。
指导患者选择和保持舒适的体位，如 平卧位、侧卧位或俯卧位等，以减轻 疼痛和不适。
鼓励患者经常改变体位，避免长时间 保持同一姿势，以减轻腰部和腿部的 压力。
调整床垫和支撑物
根据患者的体型和体重，指导患者选 择合适的床垫和支撑物，以增加舒适 度和减轻疼痛。
疼痛缓解方法指导
药物治疗
指导患者合理使用药物，如非处 方药、处方药等，以缓解疼痛减轻焦虑和抑郁情 绪，增强信心和勇气。
家庭和社会支持
鼓励患者与家人和朋友沟 通交流，获得更多的支持 和关爱，减轻孤独感和心 理压力。
03
日常生活习惯调整建议
合理安排作息时间
规律作息
保持每天固定的作息时间，有助于身体各系统的正常运作，减轻 腰腿痛症状。
充足休息
05
饮食调整建议与营养补充方案 设计